时间:2019-12-17 06:32:14
1、单项选择题 意向性震颤是指（）
A.静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失
B.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
2、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）
A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿
3、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否（）
A.舌前1/3味觉丧失
B.舌后2/3味觉丧失
C.舌前2/3味觉丧失
D.舌后1/3味觉丧失
E.舌中2/3味觉丧失
4、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
5、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩，酸性高
6、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
7、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
8、单项选择题 属于生育史的内容是（）
A.特殊爱好
B.避孕措施
C.工业毒物接触情况
D.饮食的规律
E.业余爱好
9、单项选择题 正常人尿中可出现（）
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
10、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
11、单项选择题 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
12、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
13、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B.肝脾所在部位叩诊为浊音
C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小
D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大
E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
14、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
15、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺硬化
D.肾病综合征
E.糖尿病
16、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
17、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是（）
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
18、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎
19、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
20、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是（）
A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病
21、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）
A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞
22、单项选择题 男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
23、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是（）
A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方
24、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B.应询问症状的季节性、周期性
C.应询问有无幻觉等精神病性症状
D.不必追问是否有自杀行为
E.应询问药物使用情况
25、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
26、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
27、单项选择题 瞳孔扩大见于（）
A.虹膜炎
B.阿托品药物反应
C.有机磷中毒
D.毒蕈中毒
E.吗啡中毒
28、单项选择题 血液中胆红素来源不包括（）
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
29、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
30、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力
31、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）
A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3~V5导联Q波>0.03秒
D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV
E.V3～V5呈冠状T波
32、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
33、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
34、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）
A.积极对症治疗
B.服碱性药，减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素，作局部处理
E.抗结核治疗
35、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）
A.肠结核
B.直肠癌
C.白血病
D.消化性溃疡
E.流行性出血热
36、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征（）
A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失
37、单项选择题 符合漏出液的是（）
A.比重高于1.018
B.自凝
C.Rivalta试验阳性
D.出血
E.细胞数<100×106/L
38、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎
39、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）
A.妊娠
B.全心增大
C.右心室增大
D.右侧气胸
E.右侧肺不张
40、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是（）
A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高，类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好
41、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）
A.十二指肠溃疡
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂
42、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便
43、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）
A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧
44、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
45、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是（）
A.慢性萎缩性胃炎
B.猩红热或长期发热患者
C.烟酸缺乏
D.真菌感染
E.维生素B12缺乏
46、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
47、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
48、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是（）
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
49、单项选择题 QTc的计算公式为（）
A.
B.
C.
D.
E.
50、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）
A.R1>1.2mV
B.RaVL>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV
51、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）
A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎
52、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）
A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
53、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性
54、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
55、单项选择题 鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于（）
A.急慢性鼻炎
B.鼻甲肥大
C.慢性萎缩性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.睡眠呼吸暂停综合征
56、单项选择题 FEP减低见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒
57、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
58、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）
A.脊柱前屈
B.脊柱侧弯
C.脊柱旋转
D.脊柱后伸
E.脊柱压痛
59、单项选择题 肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
60、单项选择题 男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
61、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）
A.酒渣鼻
B.黑热病
C.肝脏疾病
D.二尖瓣面容
E.系统性红斑狼疮
62、单项选择题 甲亢面容的特点，错误的是（）
A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿
63、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）
A.随即采集
B.一般在发热初期和高峰期采集
C.用药后采集
D.待病情略好转后采集
E.避开发热期采集
64、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
65、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
66、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
67、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
68、单项选择题 不用于诊断AMI的是（）
A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH
69、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
70、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括（）
A.直接涂片
B.分离培养
C.生化鉴定
D.血清学鉴定
E.电镜观察
71、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30：
应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
72、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示：
应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩，三联律
73、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）
A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须
74、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）
A.类白血病反应
B.急性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.应用肾上腺皮质激素
E.恶性淋巴瘤
75、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
76、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）
A.腰部肌纤维组织炎
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.先天性髋关节脱位
77、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
78、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐
79、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.长颅
E.巨颅
80、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
81、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的（）
A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
82、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失
83、单项选择题 血钙减低见于（）
A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症
84、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是（）
A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎
85、单项选择题 男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV1.0/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭
86、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
87、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
88、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）
A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼
89、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
90、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
91、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
92、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）
A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食
93、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
94、单项选择题 正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）
A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1
95、单项选择题 患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
96、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
97、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）
A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡
98、单项选择题 引起心悸最常见的病因是（）
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
99、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）
A.局限性凹陷
B.局限性膨隆
C.局限性搏动
D.腹部平坦
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
100、单项选择题 窦性P波的方向应该是（）
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D.V导联正负双向，其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
101、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
102、单项选择题
女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
103、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常（）
A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
104、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症
105、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
106、单项选择题 地中海贫血是一种（）
A.巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
107、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
108、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
109、单项选择题
TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）
A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态
110、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）
A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
111、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是（）
A.面色苍白，颜面水肿
B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C.面色苍白，表情疲惫
D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E.面容憔悴，目光暗淡
112、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）
A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎
113、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）
A.反复皮肤瘀点、瘀斑
B.内脏及颅内出血常见
C.常有脾脏肿大
D.常有关节腔出血
E.儿童多见，常呈自限性
114、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
115、单项选择题 女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
116、单项选择题 女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
117、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
118、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示：
应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
119、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）
A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次／分
D.V，导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽
120、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
121、单项选择题 某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
122、单项选择题 关于鼻咽的特点及病变，错误的是（）
A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎
123、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
124、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）
A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
125、单项选择题
单纯S1增强可见于（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动
126、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）
A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型
127、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）
A.0.2～0.5cm
B.1.0～1.5cm
C.0.2～0.3cm
D.0.5～1.0cm
E.0.1～0.5cm
128、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
129、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
130、单项选择题 常见的功能性低热是（）
A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热
131、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
132、单项选择题 深、浅反射均消失见于（）
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
133、单项选择题 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的（）
A.病变多位于主动脉各分支开口处
B.可引起夹层动脉瘤
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成
134、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
135、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）
A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫
136、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是（）
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常
137、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
138、单项选择题 男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）
A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查
C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查
139、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
140、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
141、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
142、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）
A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄
143、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）
A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性
144、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）
A.类风湿关节炎
B.强直性脊椎炎
C.风湿热
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮
145、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外（）
A.再生障碍性贫血（再障）
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤
146、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
147、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
148、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化
149、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）
A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
150、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
151、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）
A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
152、单项选择题 成人的头围正常是（）
A.<40cm
B.<45cm
C.<48cm
D.<53cm
E.53cm或以上
153、单项选择题
女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
154、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是（）
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征
155、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E.头向后伸，右手触诊手法同B
156、单项选择题 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉
157、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
158、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
159、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大（）
A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿
160、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体
161、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状／体征及持续时间
E.起病情况
162、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
163、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动，减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
164、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）
A.80%～90%
B.70%～80%
C.50%～70%
D.30%～50%
E.20%～30%
165、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括（）
A.药物的清除
B.药物的利用
C.药物的代谢
D.用药的途径
E.药物的吸收
166、单项选择题 关于口唇的病变，错误的是（）
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
167、单项选择题 下列哪项符合心源性晕厥（）
A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症
168、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
169、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
170、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
171、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎
172、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
173、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物
174、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过（）
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
175、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
176、单项选择题 男性生殖器不包括（）
A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊
177、单项选择题 女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸）
B.呼吸性酸中毒（呼酸）
C.代谢性碱中毒（代碱）
D.呼吸性碱中毒（呼碱）
E.呼酸+代碱
178、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）
A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
179、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B.记录死亡原因
C.记录抢救措施
D.分析经验教训
E.本病国内外诊治进展
180、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2：1~4：1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
181、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
182、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
183、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
184、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
185、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）
A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病
186、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
187、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm
188、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
189、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
190、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
191、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
192、单项选择题 关于期前收缩，错误的是（）
A.在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳
B.提前出现的心跳后有一较长间歇
C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
193、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
194、单项选择题 血清铁减低主要见于（）
A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多
195、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜
196、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是（）
A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血
197、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于（）
A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死
198、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生
199、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
200、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）
A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）
201、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
202、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白
203、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）
A.肝内泥沙样结石
B.肝硬化
C.硬化型胆管炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.肝内胆管结石
204、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
205、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
206、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）
A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位
207、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）
A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔
208、单项选择题 属于医学术语的叙述是（）
A.心慌
B.心悸
C.肚子胀
D.拉肚子
E.气喘不止
209、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
210、单项选择题 关于血压叙述正确的是（）
A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
211、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）
A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
212、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
213、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是（）
A.儿童与青壮年多见
B.不出现关节畸形
C.伴有低热、盗汗
D.负重大关节易受累
E.有时有窦道形成
214、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
215、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
216、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）
A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4
217、单项选择题 女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）
A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用
218、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
219、单项选择题 患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
220、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断（）
A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是
221、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）
A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛
222、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）
A.4~5次
B.6～7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8～9次
223、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）
A.Dubin-Johnson综合征
B.Gilbert综合征
C.遗传性球形红细胞增多症
D.Crigler-Najiar综合征
E.Rotor综合征
224、单项选择题 关于血钠，错误的是（）
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
225、单项选择题 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种（）
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
226、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
227、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
228、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
229、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
230、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
231、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐
232、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿（）
A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇
233、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖
B.空腹血糖
C.葡萄糖耐量试验
D.皮质醇葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定
234、单项选择题 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病
235、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用（）
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位
236、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
237、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
238、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）
A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素
239、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）
A.原位杂交
B.PCR-RFLP技术
C.DNA芯片技术
D.Southernblotting技术
E.DNA测序
240、单项选择题 隐匿性旁路是指（）
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导
241、单项选择题 患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）
A.AST
B.LD
C.ALT
D.CK-MB
E.α-HBDH
242、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
243、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）
A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿
244、单项选择题 周围性发绀最常见于（）
A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞
245、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）
A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
246、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
247、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是（）
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
248、单项选择题 单侧上睑下垂见于（）
A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩
249、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
250、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）
A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞
251、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次／分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
252、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是（）
A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
253、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是（）
A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎
254、单项选择题 精囊液占精浆的（）
A.5%～10%
B.15%～30%
C.40%～50%
D.50%～80%
E.70%～90%
255、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
256、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）
A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部
257、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于（）
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
258、单项选择题 运输铁的蛋白质为（）
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.血红蛋白
259、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳
260、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）
A.全血阻抗法
B.光散射比浊法
C.微量反应板法
D.PRP透射比浊法
E.自发性聚集试验
261、单项选择题 单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）
A.收缩压≥140mmHg
B.收缩压≥140~160mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
262、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）
A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL
263、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示：
应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双心房肥大
264、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
265、单项选择题 下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是（）
A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合
266、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是（）
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
267、单项选择题
使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
268、单项选择题 腹膜刺激征是（）
A.腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B.腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
C.腹肌紧张，压痛和反跳痛
D.腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
E.肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛
269、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）
A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结
270、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
271、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
272、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
273、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是（）
A.慢性肠炎
B.胃泌素瘤
C.肠易激综合征
D.霍乱
E.血管活性肽瘤
274、单项选择题 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）
A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大
275、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于（）
A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血
276、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）
A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素
277、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在（）
A.瞳孔
B.心脏及肺部
C.腹部
D.神经系统
E.四肢
278、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
279、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）
A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒
280、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化
281、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）
A.心尖搏动向左移位，略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
282、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
283、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
284、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
285、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
286、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥（）
A.在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症
287、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
288、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
289、单项选择题 下列内容属于现病史的是（）
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
290、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
291、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）
A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养
292、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓
293、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
294、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是（）
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
295、单项选择题 铁锈色痰最常见于（）
A.肺泡癌
B.支原体肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.急性支气管炎
296、单项选择题 三酰甘油降低见于（）
A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病
297、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）
A.发绀型先心病
B.先天性支气管扩张
C.小儿营养不良
D.慢性肺脓肿
E.先天性肢端肥大症
298、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）
A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸
299、单项选择题 偏头痛的特点为（）
A.多为轻度疼痛
B.在应用麦角胺后头痛加重
C.头痛部位多在双侧
D.头痛在呕吐后可减轻
E.女性偏头痛与月经期无关
300、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经