时间:2019-12-12 23:33:30


1、单项选择题 关于心室扑动的描述,错误的是()。
A.是心室肌产生环形激动的结果
B.常不能持久
C.无正常的QRS-T波
D.快速且不规则的小振幅波动
E.频率为150~250次/分
2、多项选择题 关于感知过度的描述,正确的是()。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一
B.单极感知比双极感知容易出现
C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D.感知过度易引起竞争性心律失常
E.对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
3、单项选择题 关于Brugada综合征的表述,正确的是()。
A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C.有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征
D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E.常见死亡原因为心力衰竭
4、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。
A.Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波
5、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括()。
A.ST段压低
B.T波低平、双向或倒置
C.U波倒置
D.ST段抬高
E.原有ST-T异常,心绞痛发作时ST-T正常
6、单项选择题 关于房性期前收缩的描述,不正确的是()。
A.提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12s
C.异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P′波后应有QRS-T波
E.大多为不完全性代偿间歇
7、单项选择题
患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。
A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎
8、单项选择题 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是()。
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3
E.前者有左心室流出道狭窄,后者无
9、单项选择题 心室肌最后除极的部位是()。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1/3处
C.室间隔右侧中1/3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极
10、单项选择题 正常人运动时随运动量增加,血压的反应是()。
A.收缩压和舒张压同步升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压轻度升高或降低
D.收缩压降低,舒张压升高
E.收缩压不变,舒张压降低
11、多项选择题
如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中正确的是()。
A.起搏模式为VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VAT
12、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指()。
A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距
13、单项选择题 吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为()。
A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.窦房结一心房游走性心律
14、单项选择题 功能性室壁瘤是指()。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出
15、单项选择题 关于QT间期的描述,错误的是()。
A.长QT间期与多形性室性心动过速有关
B.女性的QT间期一般比男性长
C.在V2导联上测量QT间期比较准确
D.各个导联的QT间期相等
E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关
16、单项选择题 急性心肌梗死最典型的心电图改变是()。
A.Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
B.T波深倒置
C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置
D.ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置
E.QRS波群低电压
17、单项选择题 华法令抗凝观察指标是()。
A.APTT在正常值的2~3倍间
B.APTT在2~3秒
C.INR在2.0~3.0
D.INR在正常值的2~3倍间
E.以上均不对
18、单项选择题 关于心脏迷走神经的描述,不正确的是()。
A.心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议
B.右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C.左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌
D.迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
E.迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩
19、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是()。
A.药物治疗
B.起搏器治疗
C.植入ICD
D.射频消融术
E.补钾盐
20、单项选择题
患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
21、单项选择题 关于窦性停搏的描述,错误的是()。
A.心电图上突然出现长PP间距
B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E.可见于颈动脉窦过敏者
22、多项选择题 以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述,其中正确的是()。
A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
23、单项选择题 正常成人的PR间期为
A.0.10~0.20s
B.0.12~0.20s
C.0.06~0.08s
D.0.32~0.44s
E.0.08~0.22s
24、单项选择题 采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是()。
A.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓
25、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括()。
A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变
26、单项选择题
患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
27、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24~48小时以内称为()。
A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.急性心房颤动
C.阵发性、持续性和永久性
D.常见型和少见型
E.单源性和多源性
28、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是()。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0°
B.aVR导联轴的负侧为+30°
C.Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D.Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E.aVL导联轴的负侧为+120°
29、单项选择题 冠状窦口位于()。
A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间
30、单项选择题 糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为()。
A.LF/HF比值升高
B.所有频带功率均明显降低
C.SDNN在50~100ms
D.总功率增高
E.三角指数<30
31、多项选择题 关于生理性起搏的描述,正确的是()。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
32、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用()。
A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂
33、单项选择题 卵圆窝位于房间隔()。
A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部
34、单项选择题
男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图B应诊断为()。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
C.房性心动过速,一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞
35、单项选择题
患者男性,12岁,体格检查时发现心脏杂音,超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示,应考虑为()。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
36、单项选择题
患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3-12-8所示。 
A.早期复极综合征
B.Brugada综合征
C.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
D.长QT间期综合征
E.短QT间期综合征
37、单项选择题 患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为()。
A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴显性预激
E.房性逸搏伴显性预激
38、单项选择题
患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应
39、单项选择题 患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为()。
A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损
40、单项选择题 女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
41、多项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是()。
A.可出现房室分离
B.可呈1:1房室传导
C.可呈2:1房室传导
D.可呈1:2室房传导
E.以上都错
42、单项选择题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。
A.窦性心动过速
B.aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高
C.电交替
D.QRS波群低电压
E.T波倒置
43、单项选择题 重度主动脉狭窄时,用面积法测得的主动脉瓣口面积是()。
A.>1.5cm2
B.1.0~1.5cm2
C.0.75~1cm2
D.<0.75cm2
E.<0.5cm2
44、单项选择题
患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。
A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血
45、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为()。
A.V5、V6导联
B.V4~V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
46、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()。
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,QRS波群正常
E.通常能自行消失
47、单项选择题
患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示,应诊断为()。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
48、单项选择题
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征
B.右心室肥大
C.下壁、前侧壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.左心室肥大
49、多项选择题
患者女性,72岁。自觉有心跳不齐感,心电图检查如图所示,以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。
A.伪差
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.一度房室传导阻滞
E.左前分支阻滞
50、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选()。
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
51、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是()。
A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄,V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖
52、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏
B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
C.频率多为40~60次/分
D.长间距后延迟出现
E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
53、多项选择题 可引起心肌缺血的是()。
A.冠状动脉狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥
E.以上都错
54、单项选择题 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的()。
A.0.5%
B.1%~2%
C.4%~5%
D.9%~10%
E.20%
55、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()。
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
56、单项选择题 动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是
A.心率减慢
B.心排出量减少
C.外周血管阻力降低
D.动脉血压下降
E.以上均是
57、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点()。
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
58、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是()。
A.为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B.QRS波群起始可见delta波
C.可见房室分离现象
D.房室传导比例可为2:1
E.可见逆传P′波时,RP′间期常
59、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是()。
A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是
60、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是()。
A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目
61、单项选择题 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于()。
A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏
62、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是()。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁
63、单项选择题 患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.未下传的房性期前收缩,呈二联律
E.窦性停搏
64、单项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是()。
A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
65、单项选择题 腔静脉窦内有()。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
66、单项选择题 根治房扑最有效的方法是()。
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
67、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是()。
A.突然发作,突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
68、单项选择题
患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。
A.左回旋支近段
B.左前降支
C.右冠状动脉+左回旋支
D.右冠状动脉近段
E.左主干
69、单项选择题 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是
A.成对的室性期前收缩
B.多源性室性期前收缩
C.间位性室性期前收缩
D.室性期前收缩二联律
E.室性期前收缩三联律
70、单项选择题 获得性长QT间期综合征可见于()。
A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是
71、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL
72、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是()。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
73、单项选择题
患者男性,63岁,有冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到心电图如图3-12-3所示,应诊断为()。
A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速
74、多项选择题 提示左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的是()。
A.在QRS波群为正向的导联,ST段抬高≥0.1mV
B.V~V导联ST段压低≥0.1mV
C.在QRS波群为负向的导联,ST段抬高≥0.5mV
D.ST段出现异常偏移和动态演变
E.以上都不是
75、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是()。
A.PR间期、QT间期可相应缩短
B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C.不应有ST-T的变化
D.心率>100次/分
E.P波为窦性
76、单项选择题 患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。
患者心电图检查见下图,其第2和第6个心搏应考虑为()。
A.房性期前收缩
B.窦性心律不齐
C.室性期前收缩
D.交界性期前收缩
E.以上都不是
77、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()。
A.胺碘酮
B.西地兰
C.异搏定
D.普罗帕酮
E.直流电复律
78、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140~200次/分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
79、单项选择题 室上嵴位于()。
A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方
80、单项选择题
患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Ⅰkr外流缓慢
B.ⅠCa外流缓慢
C.ⅠNa持久内流
D.ⅠCl外流缓慢
E.以上都不是
81、单项选择题 关于ST段的描述,不正确的是()。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
82、单项选择题 有关心壁供血的描述,正确的是()。
A.心壁的血由胸廓内动脉供血
B.心壁的血由左、右冠状动脉供血
C.右心的血主要出左回旋支供血
D.室间隔的血大部分由右冠状动脉供血
E.左心室下壁的血由左前降支供血
83、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括()。
A.多为自发性,常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
84、单项选择题
患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为()。
A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
85、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括()。
A.V1导联QRS波群为rsR′型
B.V1导联出现异常Q波,终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s
86、多项选择题 心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波,以下描述正确的是()。
A.肺气肿可使V1~V3导联呈QS型
B.横位心可使aVL导联呈Qr型
C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型
D.气胸患者在右胸导联可出现QS型
E.肺气肿患者V1~V3导联呈QS型时,放低一肋间描记可出现rS型
87、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况()。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
88、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据()。
A.交界性期前收缩多见,房性期前收缩少见
B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导,而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P’R间期>0.12s
D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波,而房性期前收缩提前出现的P’波直立
E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全,而房性期前收缩代偿间歇多完全
89、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图所示,引起该现象最可能的原因是()。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.交叉感知
D.频率滞后功能
E.频率应答功能开启
90、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗()。
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品
91、单项选择题 右心室肥厚时,心电图V1导联出现q波可能是由于()。
A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生
92、单项选择题 左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。
A.左心缘延长
B.心尖向左下移位
C.心影呈靴形
D.肺动脉段膨凸
E.心脏后下透亮三角区消失
93、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是()。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
94、单项选择题 关于正常婴幼儿心电图特征的描述,不正确的是()。
A.aVR导联R波常>0.5mV
B.Ⅰ导联R波振幅较低
C.V1导联R/S比值>1
D.V5、V6导联S波较深
E.额面QRS心电轴常<+10°
95、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是()。
A.P波与QRS波群无关
B.无QRS波群脱落
C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落
D.房室传导比例常为3:1~4:1
E.房室传导比例不会出现3:2或4:3
96、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是()。
A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难
97、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降()。
A.35%
B.30%
C.25%
D.20%
E.15%
98、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是()。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s,P波双峰,峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖
99、单项选择题 交界性期前收缩起源于()。
A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区
100、单项选择题 可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是()。
A.f波,RR间距不等,心室率为150次/分
B.f波,心室率缓慢而匀齐
C.F波,RR间距不等
D.F波,心室率缓慢而匀齐
E.PR间期为0.12s,心率为140次/分
101、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()。
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
102、单项选择题 磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象,但除外()。
A.RR间距延长
B.QRS波群增宽
C.存储量不足
D.RR间距缩短
E.P波时限缩短
103、单项选择题
患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死
104、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。
A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋
105、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为()。
A.右冠状动脉管腔显著扩张,血管远端造影剂进入右心室
B.管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%,非选择性造影时狭窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲,最后进入肺动脉
E.心室收缩期左前降支狭窄75%,舒张期狭窄消失
106、单项选择题 患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 冠状动脉造影显示病变血管可能为()。
A.左主干
B.左前降支
C.右冠状动脉或左回旋支
D.左前降支或对角支
E.左主干或左前降支
107、单项选择题 心脏的生理特性不包括()。
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性
108、单项选择题 左前降支主要支配以下心肌部位,但除外()。
A.左心室前壁
B.前乳头肌
C.左心室后壁
D.室间隔前2/3
E.心尖部
109、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的()。
A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联
110、单项选择题 在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加()。
A.3~4倍
B.4~5倍
C.5~6倍
D.6~7倍
E.7~8倍
111、单项选择题
患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如下图所示,结合临床症状,应首先考虑为()。
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
112、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是()。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像
C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像
D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
113、单项选择题 关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B.0相除极速度越快,传导越快
C.膜电位越大,传导越快
D.阈电位越小,传导越快
E.发生生理性干扰时,传导加快
114、多项选择题 关于永久起搏器的阐述,正确的是()。
A.固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B.VVI起搏器属于非生理性起搏器
C.AAIR起搏器具有频率应答功能
D.VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
E.AAI起搏器易产生起搏器综合征
115、单项选择题 右束支位于三尖瓣()。
A.前叶的前上方
B.后叶的后下方
C.隔侧叶的后下方
D.前叶的后下方
E.隔侧叶的前上方
116、多项选择题 迷走神经兴奋时()。
A.延长窦房结与周围组织不应期
B.缩短窦房结与周围组织不应期
C.减慢房室结的传导
D.抑制窦房结自律性与传导性
E.加快房室结的传导
117、单项选择题 患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据()。
A.联律间期是否相等来鉴别
B.代偿间歇是否完全来鉴别
C.心律是否整齐来鉴别
D.2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
E.RR间距是否规律来鉴别
118、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是()。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E.以上均可
119、单项选择题 患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是()。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.Myo
E.cTnI
120、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是()
A.复极顺序与除极顺序相同,都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进,与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
121、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示()。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象
122、单项选择题 分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是()。
A.房间隔
B.膈肌
C.三尖瓣环
D.二尖瓣环
E.室间隔
123、单项选择题 有关感知不应期的描述,不正确的是()。
A.心房感知器的不应期多为320~400ms
B.心室感知器的不应期多为300~450ms
C.心室感知不应期过短时,起搏器可误感知T波
D.心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
E.感知不应期可以程控调整
124、单项选择题
患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞
B.室性心动过速
C.房性心动过速经房室旁路下传
D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
125、单项选择题 下列情况易发生心室颤动,但除外()。
A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征
126、单项选择题 额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外()。
A.垂位心
B.心脏左移
C.右心室肥大
D.左心室肌萎缩或梗死
E.6个月以内的婴儿
127、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()。
A.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续两个P-P间期之和
B.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和
128、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是()。
A.可实现心电图数据的全院共享
B.可用于学术研究总结
C.可实现全院心电图数据的及时传送
D.可集中储存心电图的诊断报告
E.以上都是
129、单项选择题 窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是()。
A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好
B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好
C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差
D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好
E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
130、单项选择题
患者女性,60岁,冠心病。突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为()。
A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导
131、单项选择题 患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为()。
A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
132、单项选择题 关于正常人T波形态的描述,不正确的是()。
A.aVR导联T波倒置
B.V4~V6导联T波直立
C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置
D.正常T波上行支与下行支不对称
E.V导联T波倒置常见
133、多项选择题 关于delta波的表述,正确的是()。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
134、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是()。
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
135、单项选择题
患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死.
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
136、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位2相是指()。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
137、单项选择题
患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。
A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞,心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征
138、单项选择题
患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
139、单项选择题
患者女性,61岁,反复发生晕厥,诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏,交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏,室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏,房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
140、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是()。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
141、单项选择题 形成折返激动的条件不包括()。
A.至少存在两条传导或不应期不同的径路
B.一条径路发生单向阻滞
C.未阻滞的径路传导缓慢
D.原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期
E.4相除极达到阈电位
142、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为()。
A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分
143、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是()。
A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速
144、多项选择题 室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为()。
A.房室分离
B.1:1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离
E.以上都不是
145、单项选择题 隐匿性旁路是指()。
A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
146、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于()。
A.长QT间期综合征
B.Brugada综合征
C.慢性肺源性心脏病
D.洋地黄中毒
E.二尖瓣狭窄
147、单项选择题 窦性心律失常一般不包括()。
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.窦性停搏
E.窦性心动过速
148、多项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中正确的是()。
A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV
149、单项选择题
患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图所示,应诊断为()。
A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
150、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相
151、单项选择题 急性房颤是指()。
A.初次发作的房颤且在24~48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48小时
152、单项选择题
患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。
A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部
153、单项选择题 关于起搏阈值的阐述,正确的是()。
A.心肌纤维化不影响起搏阈值
B.负极比正极的起搏阈值高
C.心房起搏阈值一般应≤1.5V
D.心室起搏阈值一般应≤5.0V
E.高钾血症可使起搏阈值降低
154、单项选择题
患者男性,22岁,突发心悸。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传)
D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传)
E.心房扑动一颤动
155、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时,可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型
B.aVL导联的QRS波群呈rS型
C.aVF导联的QRS波群呈rS型
D.aVF导联的QRS波群呈Rs型
E.aVF导联的Q,RS波群呈RS型
156、单项选择题 目前临床上最常用的运动负荷试验为()。
A.二级梯运动试验
B.活动平板和踏车运动试验
C.核素运动试验
D.超声运动试验
E.药物负荷试验
157、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。 动作电位0相的离子流是()。
A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止,K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流
158、单项选择题 患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图
159、单项选择题 欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到()。
A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV
160、单项选择题 关于早期复极综合征的描述,错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高
B.常见于年轻人
C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重
D.
E.是由于部分心室肌提前复极所致
161、单项选择题 女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是()。
A.P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P-R间期进行性延长
C.R-R间期进行性缩短
D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P-R间期固定伴3∶2QRS波脱漏
162、单项选择题
患者男性,24岁。平素无症状,心电图检查见图3-15-10,应诊断为()。
A.正常心电图
B.早期复极
C.顺钟向转位,右心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.陈旧性前间壁心肌梗死
163、多项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是()。
A.心室率多为140~200次/分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
164、单项选择题
患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示,提示()。
A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大
165、单项选择题 下列不适于电复律的是()。
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
166、单项选择题 心房扑动患者最常出现的房室传导比例为()。
A.2:1或4:1
B.3:1
C.5:1
D.6:1
E.7:1
167、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述,正确的是()。
A.心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
168、单项选择题
患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10,图中宽QRS波群应考虑为()。
A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是
169、单项选择题 下列有关起搏器的描述,不正确的是()。
A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成
B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C.电极导线分单极和双极
D.单极电极导线顶端电极为阳极
E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定
170、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是()。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D.可支持国际互联网络的传输协议
E.以上都是
171、单项选择题 Bruce方案四级的能耗值为()。
A.5代谢当量
B.7~8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量
172、单项选择题
患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
173、单项选择题 患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是()。
A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓
B.交界性期前收缩伴前向传导延缓
C.室性期前收缩伴逆向传导延缓
D.窦性心律不齐
E.以上都不是
174、单项选择题 男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是()。
A.≥2s
B.1.5s
C.1.8s
D.<1.4s
E.1s
175、单项选择题 关于房性期前收缩的描述,正确的是()。
A.异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形
B.房性期前收缩多无代偿间歇
C.大多数房性期前收缩代偿间歇完全
D.房性期前收缩最常见
E.异位P′波后应有QRS-T波
176、单项选择题
患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
177、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是()。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌,与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性
178、单项选择题 心室充盈过程中的主要阶段是()。
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.等容舒张期
D.快速充盈期
E.快速射血期
179、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹,无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常
180、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征()。
A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔
B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C.右室壁肥厚
D.右室扩张及室壁肥厚
E.左室从不受累
181、多项选择题 窦性停搏心电图表现为()。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C.P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D.长心动间期中不出现P波
E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
182、多项选择题 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括()。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.A型预激
D.B型预激
E.正常变异
183、单项选择题
患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
184、单项选择题 心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是()。
A.17~19mm
B.15~17mm
C.13~15mm
D.11~13mm
E.8~11mm
185、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是()。
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
186、单项选择题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是()。
A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低
187、单项选择题
患者女性,37岁,体检。动态心电图记录如图3-14-14所示,正确的诊断是()。
A.完全性干扰性房室分离
B.高度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
188、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
189、单项选择题 关于心底部解剖的描述,不正确的是()。
A.由左心房和小部分右心房组成
B.心底朝向左后上方
C.上、下腔静脉分别注入右心房
D.左、右肺静脉从两侧注入左心房
E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
190、单项选择题 有关室上嵴的描述,正确的是()。
A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
191、单项选择题
患者男性,32岁,反复晕厥4年。发作时伴面色苍白,四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图,应诊断为()。
A.尖端扭转型室性心动过速,心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动
192、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()。
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
193、单项选择题 房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是()。
A.窦房结节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐
194、单项选择题 用于Brugada综合征激发试验的药物不包括()。
A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.阿义马林
D.氟卡尼
E.普鲁卡因胺
195、单项选择题 患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是()。
A.12导联同步心电图
B.阻尼过大
C.阻尼过小
D.走纸速度不均匀
E.走纸速度过慢
196、单项选择题 心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。
A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%
197、单项选择题 男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是()。
A.窦性心动过速伴频发早搏
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速
198、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是
A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率
199、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是()。
A.V2~V4导联
B.V4~V6导联
C.V2~V5导联
D.V1~V3导联
E.V1~V6导联
200、单项选择题 下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是()。
A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童
201、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是()。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
202、单项选择题 男性患者,52岁,晕厥原因待查。 该心电图最易误诊为()。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
203、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是()。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95%
B.折返环的组成包括心房和心室
C.可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速
D.房室传导可为1:1或2:1
E.可采用射频消融术根治
204、单项选择题 低钙血症的心电图表现不包括()。
A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置
205、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是()。
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
206、单项选择题
患者男性,39岁,胸闷1月余。
该心电图诊断最易误诊为()。
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是
207、单项选择题 1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是()。
A.ArthurMaster
B.S.Goldhammer
C.RobertBruce
D.F.N.Wilson
E.T.Lewis
208、单项选择题 食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是()。
A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是
209、单项选择题 关于心室电图的表述,不正确的是()。
A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
B.V波常位于右束支电位之前
C.大部分V波起始都有r波
D.V波的变异常较大
E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
210、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是()。
A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安
211、单项选择题
患者男性,68岁,慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。
A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大伴劳损
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
212、单项选择题 关于洋地黄效应的描述,不正确的是()。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否,与患者的洋地黄用量不成正比
D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
213、单项选择题 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是()。
A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽
214、单项选择题 患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为()。
A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流
215、单项选择题 现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式,浮地输入是指()。
A.把接地线连接在人体的右下肢电极上
B.采用电磁波耦合
C.前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离
D.心电图机的机箱电源泄漏电流<100μA
E.一种光电耦合方式
216、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是()。
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图
217、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。
A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是
218、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是()。
A.PR间期与心率成正比
B.PR间期与年龄成正比
C.PR间期常<0.12s
D.PR间期<0.12s者占50%以上
E.以上都对
219、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群
220、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是()。
A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦
221、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑()。
A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风
222、单项选择题 关于标准导联的描述,正确的是()。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
223、多项选择题 心脏的传导系统包括()。
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
224、单项选择题 关于活动平板运动试验的表述,正确的是()。
A.以等长运动为主
B.负荷量呈跳跃式增加
C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰
D.试验时仅需较小的空间
E.试验时出现意外的风险较小,比较适合于老年人和儿童患者
225、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
226、单项选择题 临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于()。
A.右冠状动脉供血
B.左前降支供血
C.左回旋支供血
D.右冠状动脉和左回旋支双重供血
E.左后分支较短
227、单项选择题
患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见下图,应诊断为()。
A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
228、单项选择题
患者女性,29岁,听诊心律不齐,心电图检查见图3-7-3,应诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
229、单项选择题 可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是()。
A.肺动脉增粗
B.左心耳突出
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
230、单项选择题
患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。
A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
231、单项选择题
患者男性,39岁,反复发作心慌数年,心慌时心电图记录如图3-16-7所示,心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms,该心电图应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E.逆向型房室折返性心动过速
232、多项选择题 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是()。
A.3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3:1房室传导阻滞
233、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述,不正确的是()。
A.S1代表基础刺激
B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波
C.R1代表由A1引起下传的QRS波群
D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激
E.S3代表第31个期前刺激
234、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述,正确的是()。
A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E.房室交界区无起搏功能
235、单项选择题 心脏正常窦性心律的起搏点是()。
A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室
236、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是()。
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
237、单项选择题 一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 患者接受运动试验检查,运动前血压120/90mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示V2~V6导联ST段水平型下移0.05mV,测血压为100/85mmHg,此时应该()。
A.继续完成检查
B.立即停止检查,平卧观察
C.静脉注射多巴胺
D.减慢运动速度
E.补充血容量
238、单项选择题
患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8()。
A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
D.多源性室性期前收缩,部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
239、单项选择题 正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是()。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
240、单项选择题 关于心电图运动试验病理生理的表述,不正确的是()。
A.正常冠状动脉有巨大的储备能力
B.在运动过程中,正常冠状动脉血流量可增加4~5倍
C.冠状动脉狭窄50%时,静息状态心电图即有缺血表现
D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾
E.当心肌氧供和氧耗不平衡时,心电图可出现缺血改变
241、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是()。
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
242、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示,应诊断()。
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞,室性逸搏
243、单项选择题 关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。
A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波
244、单项选择题 关于干扰现象的表述,不正确的是()。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C.心房率过快,心房周期<交界区生理不应期时,可发生干扰
D.心室率快于心房率时,可发生干扰
E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时,可发生干扰
245、多项选择题 射频消融的适应症包括()。
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
246、单项选择题 提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是()。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E.V3、V4、V5
247、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括()。
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R/s≥1
248、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述,不正确的是
A.主要由左前降支供血
B.约60%的人供血来自右冠状动脉
C.约40%的人供血来自左回旋支
D.约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血
E.窦房结内动脉很丰富
249、单项选择题 以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现,但应除外()。
A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反
250、单项选择题
患者女性,30岁,反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。
A.右心室流出道
B.右心室流入道
C.左心室流出道
D.左心室间隔部
E.右心室游离壁
251、单项选择题 确定室性期前收缩的起源部位最好采用()。
A.单导联顺序描记心电图
B.3导联同步心电图
C.6导联同步心电图
D.12导联同步心电图
E.X、Y、Z正交心电图
252、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大伴劳损
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
253、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是()。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
254、单项选择题 患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是()。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
255、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常()。
A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞
256、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s
257、单项选择题
患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
258、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式为()。
A.EF=CO/ESV×100%
B.EF=CO/EDV×100%
C.EF=SV/EDV×100%
D.EF=SV/ESV×100%
E.EF=CI/EDV×100%
259、单项选择题 正常的冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加()。
A.1~2倍
B.3~4倍
C.5~7倍
D.7~9倍
E.以上均不对
260、单项选择题 有关起搏器感知功能的描述,不正确的是()。
A.通过改变A波和V波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能
B.感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇
C.调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象
D.调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象
E.感知T波,可通过调高感知灵敏度值来解决
261、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选()。
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
262、单项选择题 HRV时域分析的指标中不包括()。
A.24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)
B.24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD.
C.全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)
D.总功率
E.24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)
263、单项选择题
患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。
A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞
264、单项选择题 以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是()。
A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是
265、单项选择题
患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为()。
A.窦性心律,心电图正常
B.心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏,交界性逸搏心律
266、单项选择题 关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是()。
A.多起源于左室间隔部
B.心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏
C.患者一般无器质性心脏病
D.对维拉帕米敏感
E.可通过射频消融术治愈
267、单项选择题 洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是()。
A.利多卡因
B.溴苄铵
C.氯化钾
D.苯妥英钠
E.阿托品
268、单项选择题 阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是()。
A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复
269、多项选择题 临床心电生理检查适应于()。
A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
270、多项选择题 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()。
A.合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒-电复律
D.合并休克-静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传-静脉注射维拉帕米
271、单项选择题 关于左心房增大的X线征象的描述,不正确的是()。
A.向后表现为食管的压迫移位
B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位
C.向右表现为双心房影
D.向左表现为左心缘呈现3个弓
E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1
272、单项选择题 室内差异性传导是指()。
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
273、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode
B.Minnesodacode
C.CIIScode
D.Novacode
E.NBGcode
274、单项选择题 患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为()。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
275、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是()。
A.P波消失,代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线,波幅大小一致
C.F波形态不规则,频率为340~430次/分
D.F波多呈2:1或4:1下传
E.传导比例可恒定或不恒定
276、多项选择题 关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是()。
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
277、单项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性
278、单项选择题 非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时()。
A.ST段正常
B.有T波变化
C.有ST段下移或T波变化,亦可ST-T正常
D.有ST段下移
E.T波正常
279、单项选择题 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是()。
A.2相折返
B.0相折返
C.触发活动
D.自律性增高
E.3相折返
280、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项,正确的是()。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图
B.胸导联电极宜小
C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录
D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态
E.以上都是
281、单项选择题 有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是()。
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
282、单项选择题
患者男性,12岁,发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示,应诊断为()。
A.房性心动过速
B.房性期前收缩二联律
C.交界性心动过速,干扰性房室分离
D.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
E.房室结折返性心动过速
283、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎,心电图检查见下图,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律,高度房室传导阻滞
284、单项选择题 患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为()。
A.男性
B.年轻
C.肥胖
D.手臂肌肉拉伤
E.体型矮小
285、单项选择题
患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外()。
A.窦性心律
B.非阵发性室性心动过速
C.间歇性左束支阻滞
D.室性期前收缩
E.急性前间壁心肌缺血或梗死
286、单项选择题 关于蝉联现象的表述,不正确的是()。
A.是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B.可发生于房室结快慢径路之间
C.预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D.心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致
E.心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群
287、单项选择题 以下不属于心电图正常变异的是()。
A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下降
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞
288、单项选择题
患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()

A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
D.多源性室性期前收缩,部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
289、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是()。
A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波
290、单项选择题 患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括()。
A.房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B.室壁运动弥漫性减弱
C.二尖瓣、三尖瓣反流
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
291、单项选择题 普大型心影可见于()。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.心脏肿瘤
292、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
293、单项选择题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是()。
A.6~12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
294、单项选择题 关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是()。
A.主要由左心房和小部分右心房构成
B.几乎呈水平位
C.与膈肌毗邻
D.2/3由左心室构成
E.1/3由右心室构成
295、单项选择题 关于高钾血症的描述,不正确的是()。
A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低,S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高
296、单项选择题 额面向量图的形成()。
A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影
297、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。
A.≥130次/分
B.≥140次/分
C.≥150次/分
D.≥160次/分
E.≥170次/分
298、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是()。
A.PP间距逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.P波与QRS波群无关
E.有心室漏搏
299、单项选择题 冠状窦的组织结构相似于()。
A.大动脉
B.大静脉
C.小动脉
D.小静脉
E.中等动脉
300、单项选择题 关于HRV的描述,不正确的是()。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较