时间:2019-12-10 06:00:40
1、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
2、问答题 氨对脑组织有哪些毒性作用?
3、单项选择题 下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。
A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
4、问答题 机体发热常出现哪型脱水及其机制?
5、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
6、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
7、问答题 不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同,为什么?
8、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
9、问答题 简述低容量性低钠血症的原因?
10、问答题 何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?
11、单项选择题 X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。
A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进
12、问答题 试述休克病人用扩血管药的先决条件。
13、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
14、问答题 试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。
15、单项选择题 血小板的激活剂不包括()。
A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素
16、单项选择题 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素
17、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
18、问答题 利钠激素(ANP)的作用是什么?
19、问答题 不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?
20、问答题 何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?
21、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
22、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
23、问答题 发热对中枢神经系统功能有何影响?
24、问答题 呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?
25、单项选择题 心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。
A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多
26、问答题 试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。
27、单项选择题 低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。
A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
28、问答题 简述肾性贫血的发生机制。
29、单项选择题 阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。
A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是
30、多项选择题 下述哪些物质属内生致热原()
A.白细胞介素-1
B.前列腺素E
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.巨噬细胞炎症蛋白-1
31、判断题 缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。
32、单项选择题 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。
A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径
33、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
34、单项选择题 与细胞周期驱动力无直接关系的是()。
A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关
35、问答题 试述肝性水肿的发生机制。
36、填空题 尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。
37、问答题 导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?
38、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
39、问答题 严重感染为何易发生DIC?
40、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
41、单项选择题 引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。
A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞
42、单项选择题 下列哪种体液因子未参与休克的发生()。
A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子
43、单项选择题 热限是指发热时()。
A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制
44、问答题 哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?
45、问答题 何谓压力负荷过重及其常见原因?
46、问答题 何谓肝功能衰竭?
47、判断题 心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。
48、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
49、问答题 为什么休克病人容易发生DIC?
50、单项选择题 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
51、判断题 肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.
52、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
53、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
54、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
55、单项选择题 低蛋白血症引起水肿的机制是()。
A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高
56、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
57、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
58、问答题 体温升高是否等于发热?为什么?
59、名词解释 循环性缺氧
60、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
61、问答题 何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?
62、判断题 凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。
63、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
64、判断题 肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。
65、单项选择题 肝功能不全是指()。
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
66、问答题 试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?
67、单项选择题 热休克蛋白的主要功能是()。
A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复
68、问答题 何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。
69、判断题 左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。
70、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
71、问答题 哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?
72、单项选择题 休克时细胞最早受损的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜
73、单项选择题 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。
A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加
74、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
75、单项选择题 正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。
A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5
76、问答题 试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。
77、问答题 重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?
78、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。
A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢
79、单项选择题 各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。
A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少
80、单项选择题 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()
A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低
81、问答题 何谓肺性脑病及其发病机制?
82、问答题 试述创伤性休克引起高钾血症的机制。
83、单项选择题 下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()
A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤
84、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
85、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
86、问答题 传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?
87、判断题 应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。
88、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
89、问答题 临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?
90、问答题 心功能不全时为什么会出现心率加快?
91、问答题 何谓肝性脑病?
92、单项选择题 引起发热的最常见的病因是()。
A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染
93、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
94、问答题 慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?
95、单项选择题 下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。
A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张
96、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
97、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
98、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
99、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
100、单项选择题 下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。
A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常
101、问答题 在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?
102、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
103、问答题 试述CRI的产生原因及发病机制。
104、问答题 多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?
105、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
106、单项选择题 下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。
A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克
107、问答题 何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?
108、问答题 假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?
109、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
110、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
111、单项选择题 下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。
A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿
112、单项选择题 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()
A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病
113、问答题 急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?
114、问答题 简述意识障碍的发病机制。
115、判断题 心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。
116、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
117、名词解释 缺血-再灌注损伤
118、单项选择题 关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是()。
A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平,对中枢神经系统产生抑制作用
119、问答题 何谓休克?
120、单项选择题 引起高镁血症最重要的原因是()。
A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食
121、单项选择题 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。
A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量
122、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
123、单项选择题 下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。
A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白
124、问答题 测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?
125、问答题 急性肾衰少尿期的主要代谢变化。
126、问答题 D-二聚体检查有什么临床意义?
127、单项选择题 中枢神经系统在应激反应中()。
A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与
128、单项选择题 休克早期微循环变化哪一项是错误的()。
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩
129、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
130、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配
131、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
132、问答题 急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?
133、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
134、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
135、问答题 简述全身适应综合征分期和各期特点
136、问答题 某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??
137、单项选择题 疾病发生、发展的一个基本环节是()。
A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应
138、单项选择题 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。
A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少
139、判断题 发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。
140、单项选择题 重度高钾血症时,心肌的()。
A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑
141、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
142、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
143、单项选择题 APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了()。
A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa
144、单项选择题 慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
145、名词解释 SIRS(全身炎症反应综合征)
146、单项选择题 体温下降期的热代谢特点是()。
A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加
147、单项选择题 一般情况下正常成人每天出入水量约为()。
A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml
148、名词解释 呼吸性酸中毒
149、单项选择题 氨进入脑内可引起()。
A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多
150、问答题 外致热原通过哪些基本环节使机体发热?
151、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。
A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降
152、问答题 为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?
153、问答题 试述心力衰竭的常见诱因。
154、问答题 溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?
155、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
156、多项选择题 高渗性脱水易出现()
A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低
157、单项选择题 尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。
A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸
158、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
159、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
160、问答题 按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。
161、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
162、问答题 何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?
163、问答题 试述心性水肿的发病机制。
164、单项选择题 述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。
A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
165、问答题 动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?
166、单项选择题 尼克酸使发热反应减弱的机制是()。
A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量
167、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
168、问答题 给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?
169、名词解释 肾小球过度滤过学说
170、判断题 假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。
171、单项选择题 MODS最常见的病因是()。
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下
172、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
173、问答题 什么叫阴离子间隙?有何临床意义?
174、问答题 试述休克发生的始动环节。
175、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉
176、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
177、问答题 慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。
178、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
179、单项选择题 休克时交感神经一直处于()。
A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显
180、问答题 试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。
181、单项选择题 重度低血容量性休克最易受损的器官是()。
A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝
182、单项选择题 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
183、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
184、单项选择题 哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。
A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平
185、判断题 心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。
186、单项选择题 成人失钾最重要的途径是()。
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
187、单项选择题 碱性物的来源有()。
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
188、问答题 何谓少尿、多尿和夜尿?
189、问答题 哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?
190、单项选择题 低血容量性休克的典型表现不包括()。
A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高
191、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
192、判断题 休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。
193、问答题 DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?
194、单项选择题 下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。
A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”
195、问答题 试述细胞分化的调控。
196、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
197、填空题 在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。
198、单项选择题 血清钾浓度的正常范围是()。
A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L
199、单项选择题 产氨的主要场所是()。
A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞
200、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
201、问答题 试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。
202、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
203、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
204、单项选择题 列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
205、问答题 试述血液性缺氧的概念及常见原因。
206、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
207、问答题 何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?
208、名词解释 呼吸爆发
209、判断题 ATP不足不影响心肌收缩功能。
210、单项选择题 慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。
A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少
211、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
212、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
213、判断题 有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。
214、问答题 什么叫外致热原?什么叫发热激活物?两者有什么关系?
215、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
216、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
217、单项选择题 肝性水肿最先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔
218、单项选择题 急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。
A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变
219、问答题 试述水肿的发病机制。
220、问答题 何谓低钾血症?产生的原因有哪些?
221、问答题 阻塞性通气障碍的原因有哪些?
222、单项选择题 急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。
A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低
223、单项选择题 慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()
A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下
224、单项选择题 中枢神经系统内的真性神经递质是指()。
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
225、问答题 什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?
226、单项选择题 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()
A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制
227、单项选择题 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期
228、问答题 高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?
229、问答题 肺源性心脏病的发生机制是什么?
230、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
231、单项选择题 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。
A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基
232、单项选择题 盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒
233、单项选择题 家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。
A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
234、单项选择题 不易由低镁血症引起的症状是()。
A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症
235、问答题 休克Ⅲ期为何发生DIC?
236、单项选择题 酸中毒时对机体影响危害最大的是()。
A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用
237、问答题 为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??
238、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
239、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
240、问答题 试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。
241、问答题 单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?
242、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
243、判断题 外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。
244、问答题 试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。
245、单项选择题 多尿,是指24小时尿量超过()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
246、填空题 肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。
247、名词解释 免疫缺陷病
248、问答题 什么是休克?休克发生的始动环节是什么?
249、单项选择题 下列哪种措施可减少肠内氨生成()。
A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱
250、问答题 什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?
251、单项选择题 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()
A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少
252、单项选择题 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()
A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度
253、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
254、问答题 什么叫心力衰竭?
255、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
256、问答题 肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?
257、问答题 什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。
258、单项选择题 下列何种因素不引起血氨升高()。
A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍
259、单项选择题 关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。
A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标
260、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
261、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
262、名词解释 呼吸功能不全
263、单项选择题 发热时,体温上升期机体变化是()。
A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等
264、单项选择题 与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()。
A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras
265、判断题 发热属于基本病理过程论述的内容。
266、问答题 简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。
267、单项选择题 慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏()。
A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍
268、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
269、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
270、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
271、问答题 产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?
272、判断题 DIC的主要病理特征是凝血功能异常。
273、名词解释 系统生物学
274、问答题 试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。
275、问答题 性水中毒对机体有何危害?为什么?
276、单项选择题 肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。
A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓
277、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
278、单项选择题 激活的蛋白C(APC)可水解()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ
279、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
280、单项选择题 在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。
A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
281、单项选择题 应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性
282、名词解释 高钾血症
283、单项选择题 阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性
B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺
284、单项选择题 下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
285、问答题 试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。
286、单项选择题 枯否细胞功能障碍可导致()。
A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍
287、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
288、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
289、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
290、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。
A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞
291、单项选择题 肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。
A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53
292、问答题 影响DIC发生、发展的因素有哪些?
293、单项选择题 急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
294、单项选择题 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。
A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多
295、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
296、单项选择题 下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加
297、单项选择题 Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。
A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51
298、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
299、单项选择题 某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症
300、名词解释 溶血性黄疸