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1、单项选择题 以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是（）
A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用
B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意
C.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏
D.放射剂量<45Gy一般比较安全
E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退
2、单项选择题 下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外（）
A.氯贝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡马西平
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
3、单项选择题 对于肢端肥大症论述，下列不正确的是（）
A.血中生长激素升高
B.典型的外貌
C.血磷值升高
D.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E.可伴有甲状腺肿大
4、单项选择题 以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是（）
A.高热、循环衰竭、休克
B.恶心、呕吐
C.呼吸急促
D.神志不清、谵妄
E.抽搐、昏迷
5、单项选择题 12岁，男孩，出生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆 预计这种异常最可能的疾病是（）
A.甲状腺功能减退症
B.21-羟化酶缺乏症
C.性腺发育障碍
D.垂体性侏儒症
E.青春期延迟
6、单项选择题 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱 实验室检查中可能见到下列哪组表现（）
A.FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓
B.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
C.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
D.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
E.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
7、单项选择题 垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是（）
A.TSH
B.ACTH
C.性激素，女性则行人工周期
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素
8、单项选择题 下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是（）
A.性腺激素测定
B.甲状腺素测定
C.皮质醇测定
D.甲状旁腺素测定
E.泌乳素测定
9、单项选择题 抗利尿激素分泌是来源于（）
A.漏斗柄
B.腺垂体
C.下丘脑的视上核和室旁核
D.神经垂体
E.垂体的中间部
10、单项选择题 下述表现与巨人症不符的是（）
A.蝶鞍可扩大
B.身体高大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长
11、单项选择题 刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（）
A.低血糖
B.高血脂
C.低血脂
D.高血糖
E.低蛋白
12、单项选择题 肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是（）
A.蝶鞍X线摄片
B.测定血浆生长激素水平
C.头颅CT扫描
D.胰岛素低血糖试验
E.口服葡萄糖抑制试验
13、单项选择题 判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是（）
A.碱性磷酸酶增高
B.IGF-1增高
C.血钙增高
D.血糖增高，糖耐量减退
E.胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高
14、单项选择题 不是腺垂体疾病的是（）
A.肢端肥大症
B.巨人症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤
15、单项选择题 垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为（）
A.赛庚啶
B.溴隐亭
C.奥曲肽
D.生长激素
E.醋酸可的松
16、单项选择题 Sheehan综合征最早的临床表现为（）
A.不能泌乳
B.精神淡漠
C.皮肤苍自
D.闭经
E.毛发脱落
17、单项选择题 关于垂体性侏儒症下列正确的是（）
A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因
C.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低
D.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cm
E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值
18、单项选择题 女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断（）
A.垂体危象
B.甲亢危象
C.肾上腺危象
D.酸中毒昏迷
E.神经性厌食症
19、单项选择题 12岁，男孩，出生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆 以下检查中最可能出现的异常是（）
A.胰岛素低血糖试验
B.视力、视野检查
C.血清GH测定
D.葡萄糖耐量试验
E.生长介素测定
20、单项选择题 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg 经一系列检查后，患者确诊为中枢性尿崩症，为了进一步明确病因诊断，还应做的检查是（）
A.蝶鞍MR
B.禁水-加压试验
C.禁水试验
D.颅骨平片
E.骨龄测定
21、单项选择题 女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT正常。 进行禁水-加压试验后，尿比重可达1．020，应考虑的诊断是（）
A.精神性烦渴
B.垂体性（中枢性）尿崩症
C.肾性尿崩症
D.肾小管性酸中毒
E.糖尿病
22、单项选择题 垂体泌乳素瘤的叙述，下列不正确的是（）
A.泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上
B.男女均可发病
C.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
D.血清PRL>200μg／L
E.常有视神经交叉压迫症状
23、单项选择题 女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最可能的诊断为（）
A.早孕
B.甲亢
C.泌乳素瘤
D.结核
E.继发性闭经
24、单项选择题 男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）
A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素
25、单项选择题 女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常 经测定发现：泌乳素（PRL）3．08mmol／L（77ng／ml），在诊断垂体PRL微腺瘤之前，必须除外（）
A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.原发性甲状腺功能减退
D.垂体功能减退
E.嗜铬细胞瘤
26、单项选择题 垂体性侏儒症的诊断下列错误的是（）
A.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／L
B.不能靠GH基础值诊断
C.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应
D.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变
E.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性
27、单项选择题 腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是（）
A.皮肤色素沉着
B.泌乳-闭经
C.继发性糖尿病
D.产后无乳汁，长期闭经不育
E.直立性头晕，低血压
28、单项选择题 患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般 检查后考虑可能为拉伦侏儒症（Larondwarf-ism），下列结果支持此项诊断的是（）
A.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常
B.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低
C.GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常
D.GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常
E.GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高
29、单项选择题 女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常 蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤，应首选下列药物是（）
A.多巴胺受体抑制剂
B.5-HT（5-羟色胺）激动剂
C.多巴胺受体激动剂
D.β受体阻滞剂
E.H受体拮抗剂
30、单项选择题 以下不符合垂体危象临床类型的是（）
A.低温型
B.低血糖型
C.高热型
D.高血糖型
E.混合型
31、单项选择题 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg 初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.尿糖、尿比重
D.血糖、血浆渗透压
E.OGTT
32、单项选择题 有关腺垂体功能减退症的药物治疗，错误的是（）
A.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
B.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
C.治疗过程中先补充甲状腺激素，然后补给糖皮质激素
D.甲状腺激素宜从小剂量开始，缓慢递增剂量
E.一般不必补充盐皮质激素
33、单项选择题 女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常 在体检时下列检查对诊断最为重要的是（）
A.妇科检查
B.乳头溢液
C.视野测定
D.甲状腺触诊
E.面肌叩击试验
34、单项选择题 下述符合腺垂体功能减退症的是（）
A.TSH下降，T3、T4增高
B.TSH增高，T3、T4下降
C.TsH下降，T3、T4下降
D.ACTH下降，皮质醇增高
E.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降
35、判断题 发电厂的厂用电率是用发电量与厂用电量的比值的百分数表示的。
36、单项选择题 30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1．5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1．018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）
A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩症
D.部分性尿崩症
E.精神性多饮
37、单项选择题 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱 患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A.诊断错误（）
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
38、单项选择题 下列不是腺垂体功能减退症病因的是（）
A.垂体瘤
B.垂体缺血坏死
C.蝶鞍区手术、放疗和创伤
D.下丘脑病变
E.脑动脉硬化
39、单项选择题 产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为（）
A.畏寒肥胖
B.产后无乳少乳
C.闭经不孕
D.黏液性水肿
E.低血糖、低血压发作
40、单项选择题 下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是（）
A.血中T3、T4下降
B.血中皮质醇下降
C.视野狭窄
D.闭经，腋毛、阴毛脱落
E.常有产后大出血史
41、单项选择题 中枢性尿崩症的特征性表现为（）
A.多尿，多饮，烦渴
B.多饮但工作忙时不明显
C.饮水少时尿量减少
D.尿量昼夜不变
E.消瘦，乏力
42、单项选择题 正常成年人垂体重量为（）
A.0.5～1g
B.3.5～4g
C.2.5～3g
D.1.5～2g
E.4.5～5g
43、单项选择题 下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是（）
A.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小
E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用
44、单项选择题 中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为（）
A.去氨加压素
B.赖氨酸加压素
C.鞣酸加压素
D.神经垂体提取物
E.加压素水剂
45、单项选择题 降钙素的分泌部位是（）
A.垂体
B.下丘脑
C.甲状腺滤泡细胞
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺主细胞
46、单项选择题 腺垂体功能减退症最常见原因是（）
A.Sheehan综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
47、单项选择题 下列不符合腺垂体功能减退表现的是（）
A.泌乳素分泌减少
B.促性腺激素分泌减少
C.促肾上腺皮质激素分泌减少
D.促甲状腺素分泌减少
E.胰岛素分泌减少
48、单项选择题 女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1．008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是（）
A.肾性多尿
B.癔症性多尿
C.肾性尿崩症
D.尿崩症
E.糖尿病
49、单项选择题 女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT正常。 确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列检查最没有帮助的是（）
A.双肾B超
B.鞍区CT
C.视野测定
D.ADH测定
E.PRL测定
50、单项选择题 有关激素水平测定正确的是（）
A.使用放免和酶免法，随时可取血测定
B.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
C.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E.激素分泌与体位无关
51、单项选择题 女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）
A.动态功能抑制试验
B.影像学检查
C.靶腺激素测定
D.动态功能兴奋试验
E.自身抗体测定
52、单项选择题 腺垂体功能减退症引起有关靶腺功能状态改变，以下错误的是（）
A.女性血雌二醇水平降低
B.男性血睾酮水平降低或正常低值
C.血浆皮质醇浓度降低，且节律紊乱
D.OGTT试验示血糖低平曲线
E.血清TT4、FT4均降低，TT3、FT3可正常或降低
53、单项选择题 女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT正常。 如果怀疑此患者为尿崩症，在下列实验室检查中，最不可能出现的是（）
A.尿比重>1.020
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压下降
D.血浆PRL上升
E.ADH降低
54、单项选择题 患者，女性，18岁，平素喜饮水，近来饮水量明显增加，每天10L左右，多尿。测尿比重1．002，CT检查垂体及蝶鞍区无异常，心电图正常。禁水后尿比重1．003，注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是（）
A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.中枢性尿崩症
D.颅咽管瘤
E.肾性尿崩症
55、单项选择题 下列关于垂体瘤的描述中，不正确的是（）
A.垂体瘤90％为良性肿瘤
B.GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D.如一垂体瘤直径为12mm，应称之为微小腺瘤
E.如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿
56、单项选择题 患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压120／84mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mml／L，血浆渗透压250mOSm（kg·H2O），尿渗透压650mOsn／（kg·H2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能减退症
B.抗利尿激素分泌失调综合征
C.中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性心功能不全
57、单项选择题 女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／dl）。可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质功能低下
B.垂体嫌色细胞瘤
C.Sheehan综合征
D.性腺功能低下
E.甲状腺功能低下（严重）
58、单项选择题 加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是（）
A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收
B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高
C.加压素在生理状态上参与机体血压调节
D.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克
E.肾性尿崩症可用加压素治疗
59、单项选择题 女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛 为明确病因进一步应作检查是（）
A.头颅CT或MRI
B.GAD-Ab
C.TRAb
D.CEA
E.上消化道造影
60、单项选择题 男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg 应用加压素进行深部肌内注射过程中，应警惕下列情况的出现（）
A.切勿过量引起水中毒
B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛
C.高血压
D.肝损害
E.白细胞减少
61、单项选择题 垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为（）
A.无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
B.无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
C.PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
E.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤
62、单项选择题 下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）
A.闭经，腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄
63、单项选择题 目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为（）
A.糖皮质激素
B.ATCH
C.性激素
D.甲状腺激素
E.GH及TRH
64、单项选择题 下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是（）
A.静推50％葡萄糖
B.静滴氢化可的松
C.小剂量甲状腺素治疗
D.注意保温
E.可用镇静安眠药
65、单项选择题 不是Sheehan综合征的表现的是（）
A.皮肤黏液性水肿
B.内生殖器官萎缩
C.产后乳汁缺少或缺如
D.皮肤色素加深
E.胡萝卜素色素沉着
66、单项选择题 女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛 患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）
A.严重失水，高钠血症
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
67、单项选择题 下述检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）
A.血钾、钠、氯测定
B.葡萄糖耐量试验
C.雌激素测定
D.甲状腺I放射性核素扫描
E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
68、单项选择题 因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列临床表现最早出现的是（）
A.产后无乳，乳房萎缩
B.皮肤苍白
C.畏寒
D.极度疲乏
E.血压偏低
69、单项选择题 女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛 患者最可能的诊断是（）
A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神分裂症
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症
70、单项选择题 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱 此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是（）
A.TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
B.TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
C.TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑
D.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
E.TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓
71、单项选择题 抗利尿激素的合成部位是（）
A.神经垂体
B.腺垂体
C.垂体柄
D.下丘脑
E.肾
72、单项选择题 治疗腺垂体功能减退症，首先补充（）
A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐
73、单项选择题 关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是（）
A.给予左甲状腺素50～150μg／d
B.给予泼尼松5.0～7.5mg／d
C.性腺激素替代，可用人工月经周期
D.可放心使用麻醉剂
E.感染时糖皮质激素用量可适当加大
74、单项选择题 垂体瘤目前最常用的分类方法是（）
A.按病理
B.按肿瘤的大小
C.按细胞的分泌功能
D.按肿瘤的性质
E.按电镜及亚微结构
75、单项选择题 有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是（）
A.压迫鞍隔引起严重头痛
B.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进
C.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视
D.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常
E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损
76、单项选择题 女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛 此患者最合理的治疗为（）
A.胰岛素
B.精氨酸血管加压素每日400btg
C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
77、单项选择题 患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般 为了进一步明确诊断应选择下列检查（）
A.空腹血糖
B.24小时尿17-羟，17-酮测定
C.生长激素测定
D.尿比重
E.染色体检查
78、单项选择题 19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg／L，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）
A.子宫源性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑垂体性闭经
D.垂体泌乳素瘤
E.以上都不是