内科住院医师:胃、十二指肠疾病考试题(最新版)

时间:2019-12-01 03:55:27

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1、单项选择题  关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是()

A.主要机制抑制了前列腺素的合成
B.NSAID直接损伤上皮
C.NSAID直接破坏黏膜下血管
D.病变主要在胃体
E.胃酸的影响较小


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2、单项选择题  胃癌血行播散最常转移到()

A.肝
B.腹膜
C.肺
D.肾
E.卵巢


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3、单项选择题  以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是()

A.细菌培养
B.病理组织学检查
C.血清抗体监测
D.快速尿素酶试验
E.PCR


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4、单项选择题  抑制质子泵(H+/K+-ATP酶)的活力()

A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E
D.多潘立酮
E.奥美拉唑


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5、单项选择题  下列不是胃恶性溃疡的征象的是()

A.粪便隐血持续阳性
B.龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内
C.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
D.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔


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6、单项选择题  早期胃癌是指()

A.癌肿小于1.0cm者
B.癌肿局限而深度不超过黏膜层
C.癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D.癌肿局限而深度不超过肌层
E.没有局部淋巴结转移者


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7、单项选择题  引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是()

A.壁细胞总数增多
B.Hp感染
C.壁细胞对胃泌素敏感性增高
D.D细胞数量增加,生长抑素增多
E.胃酸反馈性抑制机制失灵


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8、单项选择题  下列对胃溃疡的说法正确的是()

A.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
B.饮食也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛


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9、单项选择题  男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影 该患者的诊断为()

A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂


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10、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是()

A.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B.癌变率估计在5%左右
C.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D.粪便隐血持续阳性应予高度重视
E.胃溃疡癌发生在溃疡边缘


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11、单项选择题  男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色()

A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血


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12、单项选择题  进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()

A.息肉型
B.溃疡型
C.溃疡浸润型
D.弥漫浸润型
E.浅表扩散型


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13、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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14、单项选择题  男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血


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15、单项选择题  临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是()

A.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清
B.交界处胃窦黏膜较脆弱
C.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中
D.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富
E.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤


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16、单项选择题  十二指肠和胃部均可见溃疡()

A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.胃多发溃疡
E.幽门管溃疡


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17、单项选择题  女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食 以下治疗错误的是()

A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
E.山莨菪碱


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18、单项选择题  男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便()

A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血


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19、单项选择题  男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括()

A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.肌内注射新斯的明
E.即刻手术


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20、单项选择题  下列不是幽门管溃疡特点的是()

A.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制
B.好发在20~40岁
C.早期可出现呕吐
D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔
E.部分患者需手术治疗


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21、单项选择题  女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 抗Hp最佳治疗方案是()

A.阿莫西林+甲硝唑
B.多潘立酮+阿莫西林
C.手术切除
D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E.甘珀酸


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22、单项选择题  男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()

A.胃溃疡合并出血
B.胃溃疡恶变
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡合并胃息肉
E.胃溃疡合并幽门梗阻


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23、单项选择题  最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为()

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.瘘管形成
E.幽门梗阻


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24、单项选择题  胃癌最常见的扩散方式是()

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.胃内转移


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25、单项选择题  十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()

A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生
B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强
C.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件
D.球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱
E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强


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26、单项选择题  血清壁细胞抗体阳性多见于()

A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎


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27、单项选择题  关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是()

A.血清壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阳性
C.维生素B吸收试验阳性
D.血清促胃液素水平下降
E.固有腺体减少


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28、单项选择题  溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏()

A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.胃多发溃疡
E.幽门管溃疡


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29、单项选择题  男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()

A.体重减轻
B.溶血性贫血
C.腹泻
D.脂肪泻
E.骨病


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30、单项选择题  下述胃腺体细胞的基本功能错误的是()

A.黏液细胞分泌黏液
B.壁细胞分泌内因子
C.壁细胞分泌胃泌素
D.壁细胞分泌盐酸
E.主细胞分泌胃蛋白酶原


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31、单项选择题  慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用()

A.抑酸剂
B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E.胃黏膜保护剂


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32、单项选择题  胃溃疡腹痛的规律是()

A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-便意-缓解
E.进食-疼痛-缓解


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33、单项选择题  胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是()

A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C.溃疡处动脉血流缓慢
D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E.胃液促进凝血过程


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34、单项选择题  消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是()

A.黏膜屏障、黏液HCO屏障
B.细胞更新
C.前列腺素的细胞保护
D.表皮生长因子和黏膜血流量
E.胃蛋白酶


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35、单项选择题  腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是()

A.盐酸呈灰棕色痂
B.硝酸呈黄色痂
C.醋酸呈白色痂
D.硫酸呈黑色痂
E.强碱呈透明痂


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36、单项选择题  女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是()

A.阿托品缓解腹痛
B.止血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查


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37、单项选择题  胃溃疡的好发部位是()

A.胃底
B.胃体
C.胃大弯
D.幽门管
E.胃窦与胃体交界,在小弯胃角附近的胃窦一侧


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38、单项选择题  男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用的措施是()

A.注射巴曲酶
B.雷尼替丁静脉滴注
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血、输液


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39、单项选择题  H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是()

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.罗沙替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁


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40、单项选择题  下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是()

A.枸橼酸铋钾
B.阿莫西林
C.前列腺素
D.四环素
E.甲硝唑


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41、单项选择题  促进胃排空,防止胆汁反流()

A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.多潘立酮
E.奥美拉唑


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42、单项选择题  卓-艾综合征()

A.血清胃泌素明显升高
B.血清壁细胞抗体阳性
C.血清G细胞抗体阳性
D.血清CEA明显升高
E.胃酸中度升高


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43、单项选择题  急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()

A.沙门菌
B.嗜盐菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.甲型溶血性链球菌


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44、单项选择题  胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是()

A.G细胞
B.壁细胞
C.主细胞
D.黏液细胞
E.贲门腺细胞


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45、单项选择题  女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()

A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌


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46、单项选择题  男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为()

A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.腹部B超检查
D.胃镜和细胞学检查
E.ERCP


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47、单项选择题  诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是()

A.溃疡病史
B.严重上腹疼痛
C.肝浊音区消失
D.上腹部疼痛
E.腹胀,尿少


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48、单项选择题  患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为()

A.萎缩性胃窦胃炎
B.萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠球炎
D.浅表性胃炎
E.胃溃疡


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49、单项选择题  消化性溃疡的命名是由于()

A.溃疡位于消化道
B.溃疡局限于胃和十二指肠
C.溃疡影响消化与吸收功能
D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起
E.溃疡由消化道功能紊乱引起


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50、单项选择题  男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++) 应首先采取的治疗是()

A.紧急输血
B.6-氨基己酸静脉滴注
C.质子泵抑制剂静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.血管加压素静脉滴注


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51、单项选择题  球后溃疡多发生在()

A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠球部以下
C.十二指肠水平部
D.十二指肠降部
E.十二指肠升部


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52、单项选择题  男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++) 进一步应先进行的检查是()

A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.内镜
D.腹部B超
E.幽门螺杆菌检测


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53、单项选择题  有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是()

A.正常人十二指肠黏膜不能生长Hp
B.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp
C.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在
D.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关
E.Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发


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54、单项选择题  诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()

A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解


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55、单项选择题  抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空()

A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E
D.多潘立酮
E.奥美拉唑


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56、单项选择题  关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是()

A.立即洗胃及内镜检查
B.镇痛
C.补液
D.口服牛乳
E.应用抗生素


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57、单项选择题  女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食 上述病例最可能的诊断是()

A.复合性溃疡
B.胃窦癌伴幽门梗阻
C.神经性呕吐
D.胆汁反流性胃炎
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻


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58、单项选择题  有关胃癌的描述正确的是()

A.血清胃泌素明显升高
B.血清壁细胞抗体阳性
C.血清G细胞抗体阳性
D.血清CEA明显升高
E.胃酸中度升高


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59、单项选择题  女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()

A.疼痛程度
B.全身情况
C.粪便隐血持续阳性
D.胃镜与钡透检查
E.内科治疗无效


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60、单项选择题  慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的()

A.可以引起恶性贫血
B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状


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61、单项选择题  女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性 最有诊断价值的病史是()

A.上腹无规律性疼痛
B.饥饿疼为主,进食缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后0.5~1小时


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62、单项选择题  男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++) 该患首先应考虑的诊断是()

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂


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63、单项选择题  十二指肠球部溃疡的腹痛规律是()

A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-便意-缓解
E.进食-疼痛-缓解


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64、单项选择题  复合性溃疡是指()

A.胃底与胃小弯溃疡
B.胃体与胃窦溃疡
C.胃大弯、胃小弯溃疡
D.胃与十二指肠溃疡
E.胃小弯与幽门管溃疡


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65、单项选择题  消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是()

A.NSAID
B.胃酸/胃蛋白酶
C.胰酶
D.乙醇
E.胆盐


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66、单项选择题  男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++) 如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是()

A.质子泵抑制剂+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D.胶体铋+阿莫西林
E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑


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67、单项选择题  女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是()

A.慢性胃体胃炎
B.慢性胃窦炎
C.功能性消化不良
D.早期胃癌
E.十二指肠球炎


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68、单项选择题  胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性()

A.pH4以上
B.pH7
C.pH3以下
D.需要有胆汁的激活
E.需要有乙醇的激活


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69、单项选择题  只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为()

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.瘘管形成
E.幽门梗阻


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70、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要依据是()

A.年龄
B.X线钡餐检查
C.粪便隐血试验
D.Hp检查
E.胃镜及胃黏膜活检


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71、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是()

A.餐后1/2~1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3~4小时出现疼痛


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72、单项选择题  维生素B12在胃肠道的吸收部位是()

A.回肠
B.十二指肠
C.空肠
D.结肠
E.胃


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73、单项选择题  男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影 病情需紧急手术的是()

A.穿透性溃疡
B.并幽门梗阻
C.胃溃疡可疑癌变
D.大出血停止后不到1日,又有大出血
E.反复上消化道出血,现又排柏油便


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74、单项选择题  男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()

A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.三种有效抗生素
D.促胃动力剂
E.解痉剂


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75、单项选择题  女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便()

A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血


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76、单项选择题  消化性溃疡病理损伤至少达()

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层


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77、单项选择题  消化性溃疡并发大出血时()

A.恶心、呕吐、泛酸
B.面色苍白,尿少,血压下降
C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食
E.突然全腹剧痛,腹肌紧张


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78、单项选择题  巨大溃疡下列不符合的是()

A.直径大于2cm
B.胃溃疡常发生于前壁
C.药物治疗效果差,可恶变
D.易发展为穿透性,顽固、疗效差
E.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断


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79、单项选择题  作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸的分泌()

A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E
D.多潘立酮
E.奥美拉唑


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80、单项选择题  关于胃体萎缩性胃炎描述正确的是()

A.血清胃泌素明显升高
B.血清壁细胞抗体阳性
C.血清G细胞抗体阳性
D.血清CEA明显升高
E.胃酸中度升高


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81、单项选择题  男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选()

A.抗溃疡药物治疗2个月
B.手术治疗
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查加活检
E.连续粪便隐血检查


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82、单项选择题  属于癌前病变的是慢性胃炎伴有()

A.肠化
B.脐状突起
C.幽门腺化生
D.中度以上不典型增生
E.黏膜慢性炎症


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83、单项选择题  溃疡病活动期患者不宜服用()

A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋


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84、单项选择题  溃疡癌变时()

A.恶心、呕吐、泛酸
B.面色苍白,尿少,血压下降
C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食
E.突然全腹剧痛,腹肌紧张


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85、单项选择题  胃内分泌胃泌素的细胞主要是()

A.主细胞
B.黏液细胞
C.壁细胞
D.胃内分泌细胞
E.G细胞


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86、单项选择题  区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是()

A.淋巴细胞浸润的多少
B.浆细胞浸润的多少
C.中性粒细胞浸润的多少
D.嗜酸性粒细胞浸润的多少
E.以上都不是


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87、单项选择题  消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()

A.胃大弯
B.胃或十二指肠后壁
C.胃小弯
D.胃角
E.胃前壁


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88、单项选择题  女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食 明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A.腹部B超
B.上消化道气钡双重造影
C.立即行内镜检查
D.胃肠减压后内镜检查
E.腹部CT


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89、单项选择题  促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新()

A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.多潘立酮
E.奥美拉唑


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90、单项选择题  男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影 如血压为60/45mmHg,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()

A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌注巴曲酶


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91、单项选择题  胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制()

A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
E.<3.0


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92、单项选择题  下列有关球后溃疡的描述不正确的是()

A.症状较球部溃疡严重而持续
B.易出血
C.内科疗效差
D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影
E.常发生于十二指肠乳头近端的前壁


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93、单项选择题  Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是()

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胆囊收缩素
D.促胰酶素
E.胃泌素


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94、单项选择题  呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症()

A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.胃多发溃疡
E.幽门管溃疡


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95、单项选择题  浅表性胃炎的病理,下列错误的是()

A.黏膜充血、水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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96、单项选择题  以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是()

A.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.全世界均多见
C.消化性溃疡发病可无任何症状
D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年
E.秋冬和冬春之交多见


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97、单项选择题  男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()

A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血


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98、单项选择题  消化性溃疡的病理特征,下列错误的是()

A.急性炎性渗出物
B.嗜酸性坏死层
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.气球样变性


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99、单项选择题  幽门梗阻时禁用下列药物是()

A.抗胆碱能药
B.枸橼酸铋钾
C.H2受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.抗菌药物


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100、单项选择题  女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的()

A.活动期A1
B.活动期A2
C.愈合期H1
D.愈合期H2
E.瘢痕期S1


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101、单项选择题  有关恶性胃溃疡下列正确的是()

A.中青年居多
B.胃酸正常或偏低
C.X线龛影位于胃轮廓之外
D.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔
E.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊


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102、单项选择题  有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是()

A.糖皮质激素
B.多潘立酮
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明


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