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1、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
2、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
3、单项选择题 患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为
A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位
4、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧（或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
5、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
6、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
7、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见：
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
8、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势，应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
9、单项选择题 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
10、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式)（)
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
11、判断题 提升机房发生电火灾时，应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。
12、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
13、单项选择题 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：
A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
E、下肢水肿
14、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：
A、桶状胸，呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽，肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
15、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：
A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是
16、单项选择题 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：
A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
17、填空题 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的_____。
18、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
19、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的：
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
20、单项选择题 （)是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
21、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失
22、单项选择题 对于急性胰腺炎患者，不正确的营养支持疗法是（）
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
23、单项选择题
胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。
结合病例，下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎（红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
24、单项选择题 左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起
A、右缘支
B、后室间支
C、前室间支
D、旋支
E、房室结支
25、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
26、问答题 女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽？
27、填空题 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_____，_____，_____。
28、单项选择题 对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？
A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣
29、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
30、单项选择题 麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是
A.降压药
B.镇静药
C.针对病因处理
D.适当调整输液速度，必要时利尿
E.催醒
31、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
32、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布，错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
33、填空题 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。
34、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
若确诊为低分化鳞状细胞癌，治疗措施为
A、中药治疗
B、气功治疗
C、化疗
D、放疗
E、手术治疗
35、单项选择题 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
36、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
37、单项选择题 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：
A、急性起病，寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
38、单项选择题 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
39、单项选择题 男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是
40、填空题 治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____，_____，_____，_____，_____。
41、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施：
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
42、填空题 主动脉瓣关闭不全时左心室的_____加重，右心室前负荷加重常见于_____。
43、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时：
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高，而舒张压正常
C、年龄＞40岁
D、病程＜5年
E、无心脑肾损害
44、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____，_____，_____，_____。各
45、填空题 根据病理学，心肌病可分为_____，_____，_____。
46、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
47、多项选择题 临床流行病学对临床医学的作用与价值，主要体现在：
A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践，提高医疗水平
C、服务于医学教育，培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上，但和某些临床学科无关
48、单项选择题 一女性，4岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×9/L，淋巴0.70，最可能的诊断是：
A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎
49、单项选择题 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：
A、原发性肺结核（-)/上涂（+)进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核（-)/上涂（+)进展期
C、浸润型肺结核上/（-)涂（+)进展期
D、浸润型肺结核（-)/上涂（+)进展期
E、血行播散型肺结核上/（-)涂（+)进展期
50、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是：
A.直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
C.休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
D.膝反射或踝反射异常
E.下肢肌力减退
51、单项选择题 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
52、单项选择题 β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶医.学全在.线提供.
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
53、单项选择题 HbsAg（＋)、HbcAg（＋)的母亲分娩一女婴，为了预防，应给婴儿注射
A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗＋高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白
54、单项选择题 患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为；
A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞
55、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力，也就是说临床医生应具备通过（)的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
56、单项选择题 营养心的血液经哪个开口回流到右心房
A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口
57、单项选择题 对动脉血压影响不大的因素是
A、外周围阻力
B、心率
C、动脉弹性
D、搏出量
E、血液粘稠度
58、单项选择题 高血压病并糖尿病时不宜选用：
A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞
59、单项选择题
患者男性，45岁，农民，2个月前上山打柴时右小腿外伤，不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切
A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师
60、填空题 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.
61、填空题 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。
62、单项选择题 不符合过早搏动的临床表现是：
A、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全
63、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松，突然停药后出现恶心、呕吐、休克，此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
64、单项选择题 高血压病常见死亡原因是：
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
65、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：
A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
66、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
67、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
68、单项选择题 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
69、单项选择题 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
70、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时最恰当的处理方案是？
A、继续用青霉素＋达美康口服
B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素
C、复达欣＋皮下注射胰岛素
D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴
E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
71、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
72、单项选择题 患儿韦某，男，5岁，口含花生跌倒后出现呛咳，口周发绀，此后三天时有呛咳，临床考虑为支气管异物，胸部透视和照片可能出现何表现
A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能
73、单项选择题 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
74、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是（)
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
75、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则：_____，_____，_____。
76、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是？
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
77、单项选择题 急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什麽原因：
A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞
78、单项选择题 早搏的临床特点之一是：
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
79、单项选择题
张女士，28岁，因四肢无力，吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎"，需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的诊断?
A、肌肉疼痛
B、肌无力
C、以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
D、Gottron征
E、发热
80、单项选择题 复方新诺明是指
A、SD＋TMP
B、SIZ＋SD
C、SMZ＋TMP
D、SIZ＋SMZ
E、SD＋SMZ
81、单项选择题 下列哪种药在肺心病时禁忌的：
A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类
82、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____，_____，_____，_____。
83、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
下列哪一项与本病的发生无关？
A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射
84、单项选择题 一女性，24岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：
A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
85、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
在区别危象中那种是不正确
A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质，可采用腾喜龙试验
86、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
87、单项选择题 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：
A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌
88、单项选择题 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
89、单项选择题 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：
A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
90、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
91、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例（V/Q值)大于0.8可见于（）
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
92、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
93、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
94、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
95、单项选择题 左侧舌下神经损伤后，临床表现为
A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧
96、单项选择题 唐某，男性，50岁，嗜烟多年，每天一包，年青时患“慢支”，现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭，其机制的中心环节是
A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多
97、填空题 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。
98、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
99、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
治疗应选择？
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
100、单项选择题 一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解，可产生多少分子ATP
A、2－3分子
B、36－38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子
101、单项选择题 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
102、单项选择题 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
103、填空题 胃炎的临床表现主要有_____，_____，_____。
104、单项选择题
李小姐，21岁，左前臂双骨折，拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。
肌间沟径臂丛神经阻滞时，下面哪些神经可能出现阻滞不安全？
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、正中神经和肌皮神经
105、填空题 渗出性心包炎Ewart征是_____。
106、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
107、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
108、单项选择题 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
109、单项选择题 下列哪种疾病没有高血压表现：
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
110、填空题 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。
111、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
112、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
113、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
114、单项选择题 男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
115、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：
A、II型呼衰吸氧浓度应高
B、I型呼衰吸氧浓度应低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量（1-2L/min)的浓度持续给氧
E、II型呼衰应高流量间断给氧
116、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
该病人检查时最可能存在的体征是：
A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性
117、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
118、单项选择题 L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A.胸骨角----髂前上棘
B.胸骨角-----平脐水平
C.胸骨角----耻骨联合
D.胸锁关节----髂前上棘
E.胸锁关节----耻骨联合
119、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
120、单项选择题 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
121、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
为控制感染，首选下列何种药物？
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
122、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
123、单项选择题 30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理症（)，诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
124、单项选择题 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：
A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积，毒性持久
E、主要通过肾脏排出
125、填空题 渗出性心包炎主要症状表现有心包_____以及心包积液对_____压迫的症状两大部分。
126、单项选择题 某女，30岁，畏寒，高热一天，体温40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白＋＋，尿WBC＋＋/HP，临床最可能诊断是
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
127、单项选择题 三组资料构成比的假设检验应选
A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验
128、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
此时的处理应是
A、立即输血、输液
B、肌注盐酸肾上腺素
C、终止手术，待病情好转再进行
D、静推西地兰
E、静脉注射阿托品
129、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是：
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
130、填空题 周围血管征主要包括_____，_____，_____，_____，_____。
131、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
132、单项选择题 颅内压急剧增高时，Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
133、单项选择题 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：
A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强，叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷，气管偏向患侧
134、单项选择题 初产妇，30岁，妊41周，临产后7小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
135、单项选择题 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：
A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失，血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动
136、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
137、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项：
A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
138、填空题 食管疾病主要症状有_____，_____。
139、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题；
B.系统检索相关文献，全面收集证据；
C.严格评价证据；
D.应用证据指导决策；
E.后效评价，通过实践进一步提高。
140、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现，正确的是（)
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
141、单项选择题 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：
A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰
142、单项选择题 阻塞性肺疾病患者的时间肺活量（第一秒末)
A、83%
B、86%
C、93%
D、99%
143、单项选择题 高血压病晚期患者，因肾小球滤过率减少而导致少尿，其可能机制是
A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓
144、单项选择题 腹膜炎病人，经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h，应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
145、单项选择题 下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱
146、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
147、填空题 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解
148、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
149、填空题 网织红细胞升高说明___________和_________________
150、单项选择题 兰某，女性，27岁，妊娠39周宫内死胎，并发DIC，其主要机制是
A、血液处于高凝状态
B、单核－吞噬细胞系统受损
C、微循环障碍
D、肝功能障碍医.学全在.线提供.
E、纤溶系统活性增高
151、单项选择题 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：
A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
152、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
153、单项选择题 阵发性心动过速发作的特点是
A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
154、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内（时间)发生作用，硝酸甘油口含后_____（时间)起作用，且持续_____分钟。
155、单项选择题 描述一组偏态分布资料的集中趋势，应选用
A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数
156、单项选择题 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
157、单项选择题 黄某、男性，二周前有过不洁性交史，检查发现尿道口潮红，且有少量稀薄分泌物粘附，自觉尿道瘙痒，该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
158、单项选择题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。
本病最可能的诊断是?
A、病毒性肝炎、急性黄疸型
B、病毒性肝炎、急性重症型
C、病毒性肝炎、亚急性重症型
D、伤寒并发中毒性肝炎
E、钩体病，黄疸出血型
159、填空题 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为_____左右。
160、单项选择题 哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？
A胸外按压频率是80～100次/分
B人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg
C公众救护员可做只胸外按压的CPR
D公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动
E单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2
161、单项选择题 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：
A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药，给与健胃药物
162、单项选择题 胸部X线哪项表现提示早期心衰：
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
163、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
164、填空题 急性心肌梗塞的临床诊断依据是：_____，_____，_____。
165、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
166、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
167、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常
168、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
169、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
170、单项选择题 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：
A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
171、单项选择题 支气管扩张症的好发部位为：
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
172、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：
A、细支气管管腔狭窄，通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
173、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
174、单项选择题 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：
A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
175、填空题 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_____。
176、单项选择题 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
177、单项选择题 患者，男性，56岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清3小时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧，当即检头颅CT为（－)，首先考虑为：
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中
178、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
应考虑下列哪一项诊断？
A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎
179、单项选择题 某经产妇，第一胎曾分娩4500克的巨大儿，随后两次妊娠分别在24周、20周时流产，最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
180、单项选择题 脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示
A脑室出血
B枕骨大孔疝
C海马沟回疝
D小脑慕裂孔疝
E以上均不是
181、单项选择题 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
182、单项选择题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A．胃肠减压效果差
B．胃切除过多
C．腹腔未置引流
D．未用有效抗生素
E．胃十二指肠残端处理有误
183、单项选择题 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿
184、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：
A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
185、单项选择题 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
186、单项选择题 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
187、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
188、单项选择题 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多，走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
189、单项选择题 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：
A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
190、单项选择题 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
191、单项选择题 女性，6岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：
A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
192、单项选择题 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
193、填空题 风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。
194、单项选择题 循证医学信息获得的主体是（)
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
195、单项选择题 女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：
A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔
196、单项选择题 慢性支气管炎咳痰性质为；
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
197、单项选择题 大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；
A,水钠潴留，血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少
198、填空题 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。
199、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征，指_____，_____，_____。
200、单项选择题 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：
A、异烟肼
B、待药物敏感试验结果给药
C、手术治疗
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇
201、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____，_____，_____，_____。
202、单项选择题 输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理，该抗凝剂的抗凝机制是
A、抑制IIa活性
B、使Ca2+变为络合物
C、加强肝素的抗凝作用
D、加强抗凝血酶III的作用
E、中和凝血因子
203、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
204、单项选择题 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
205、单项选择题 一般情况下，健康成年男性的搏出量约为
A、40－60ml
B、60－80ml
C、80－100ml
D、100－120ml
E、120－140ml
206、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中，最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
207、单项选择题 女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是?
A低血糖
B低血钠
Csheehan病
D急性肠炎
E以上都是
208、单项选择题 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
209、单项选择题 循证医学的（)是要求任何医疗措施的实施都应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。
A.基础
B.理论
C.要点
D.目的
E.核心
210、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_____。
211、单项选择题 高血压病合并心衰者忌用：
A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
212、填空题 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况，血液动力学改变分为_____期_____期_____期。
213、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
214、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
215、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
216、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
217、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
218、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
关于本病，哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
219、单项选择题 当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰：
A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
220、填空题 急性心包炎常见的病因是_____，_____，_____，_____以及其他原因引起。
221、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：
A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张
222、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后，出现黄视、室性早搏，宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
223、填空题 扩张型心肌病可能的发病因素是与_____，_____，_____，_____所致心肌损伤有关。
224、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心室率为：
A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、＞350次/分
E、160-2次/分
225、单项选择题 关于咽，错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
226、多项选择题 目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验(RCT)结果的综合，尤其存在：
A.需要做出一项紧急决定，而又缺乏时间进行一项新的试验；
B.目前没有能力开展大规模的临床试验；
C.有关药物和其他治疗，特别是副作用评价方法的研究；
D.增加统计学检验效能；
E.研究结果矛盾时。
227、单项选择题 患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是：
A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂
228、单项选择题 袁某因车祸大出血，现血压110/70mmHg，脉细数，少尿，肢冷，神志清楚，此期休克最易受损的器官是
A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心
229、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
230、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是：
A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
231、单项选择题 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：
A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
232、单项选择题 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
233、单项选择题 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用：
A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
234、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差，若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别，应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
235、单项选择题 在医院内容易引起交叉感染的病原菌是
A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌
236、填空题 高血压脑病的治疗原则是：_____，_____，_____。
237、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕，临床诊断为变应性鼻炎
其发病机理为?
A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应
238、填空题 根据缩窄性心包炎的表现，要与_____引起腹水，_____，_____相鉴别。
239、单项选择题 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
240、单项选择题 干性支气管扩张症是指：
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
241、单项选择题
患者男性，45岁，农民，2个月前上山打柴时右小腿外伤，不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为"孢子丝菌病"。
在诊断该病时我作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素
A、手术史
B、接触传染史
C、不洁性行为史
D、出国旅游史
E、外伤史
242、单项选择题 男孩，6岁，因高热2天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。血常规：WBC130X109/L，N0.85，ESR85mm/h，X线检查（－)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是：
A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎
243、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是：
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
244、单项选择题 男性，岁，检查心率1/分，心电图示：PI,II,aVF直立，aVR倒置，P-R间期0.12s，下列哪项是正确的：
A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
245、单项选择题 首次发现肺结核常常是由：
A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是
246、单项选择题 胃肠激素的生理作用不包括
A、调节消化腺的分泌
B、调节消化道的运动
C、调节其他激素的释放
D、调节尿液的分泌
E、营养作用
247、单项选择题 下列哪种药物可减轻肺部淤血：
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
248、单项选择题 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：
A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
249、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
250、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
251、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
252、单项选择题 确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时，调查对象应是
A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人
253、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
254、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
255、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
256、单项选择题 非腹部手术的全身麻醉：
A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
257、单项选择题 一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作，明显的喘鸣音，口唇紫绀，下列最佳的措施是
A、肌注麻黄素
B、静注氨茶碱
C、口服异丙肾小腺素
D、吸入色甘酸钠
E、静注吗啡
258、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
259、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因
260、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
欲确诊需做何种检查？
A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI
261、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：
A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安
262、填空题 心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。
263、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
首先考虑的诊断是什么?
A、胆囊炎
B、胆管癌
C、急性胆囊炎
D、胰腺炎
E、结肠肝曲癌
264、单项选择题 呼吸系统感染最常见的病原体是：
A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
265、单项选择题 关于蛋白质变性的描述，哪项不正确
A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性
266、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现：
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
267、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：
A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动，房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
268、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____，_____，_____，_____。
269、单项选择题 支气管哮喘发作期禁用：
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
270、单项选择题 肺炎最佳分类方法是按：
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
271、单项选择题 患者仰卧时，腹膜腔积液首先积聚于
A、男性为直肠膀胱陷凹
B、女性为膀胱子宫陷凹
C、女性为直肠子宫陷凹
D、盲肠后隐窝
E、肝肾隐窝
272、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音_____，_____，_____，_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
273、多项选择题 人体必需脂肪酸为（）
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
274、填空题 急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
275、单项选择题 一女孩，8岁，游走性关节痛，面色苍白8周，伴有中度发热，乏力。查：浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象：Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断
A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
276、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
277、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
278、单项选择题 产生并分泌抗体的细胞是
A、T细胞
B、B细胞
C、巨噬细胞
D、浆细胞
E、肥大细胞
279、填空题 感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_____。
280、单项选择题 急性呼吸道感染病人需行择期手术，一般可在感染得到充分控制后多长时间实施
A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周
281、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
282、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此患者诊断应考虑？
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
283、填空题 肝硬化按病理形态分为______________，______________，______________，______________.
284、单项选择题 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A甲状腺机能减退
B甲状腺既能亢进
C高脂血症
D神经衰弱
E单纯性肥胖
285、单项选择题 支气管扩张咯血，一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
286、单项选择题 预防肺结核病主要应抓好：
A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养，提倡体育锻炼
287、单项选择题 某患者脊柱受伤，出现四肢截瘫，据此可推断脊髓损伤在
A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干
288、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：
A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
289、单项选择题 人幼年期生长素过多将患
A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、尿崩症
E、肢端肥大症
290、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
291、单项选择题 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
292、单项选择题 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作；
A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻
293、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
该患儿脱水程度及性质考虑为？
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、高度低渗性脱水
294、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
295、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
296、单项选择题 左心衰一般不出现下列哪项体征：
A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张
297、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
紧急处理的措施中，哪一步最重要？
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
298、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
299、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是：
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
300、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____