时间:2019-11-29 02:33:38
1、单项选择题
患者男性，55岁，以"胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天"之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：
患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标（）
A.肾功能
B.肝功能
C.电解质
D.微量元素
E.肌酶
2、单项选择题 下列哪个药物属于四环类抗抑郁药（）
A.马普替林
B.丙米嗪
C.西酞普兰
D.度洛西汀
E.文拉法辛
3、单项选择题 下列药物中属于非苯二氮䓬结构的杂环类镇静催眠药的是（）
A.佐匹克隆
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑
4、单项选择题 关于地西泮作用特点的描述，不正确的是（）
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B.剂量加大可引起麻醉
C.镇静催眠作用强
D.可引起暂时性记忆缺失
E.有良好的抗癫痫作用
5、多项选择题 与巴比妥类相比，苯二氮䓬类药物的优点包括（）
A.无肝药酶诱导作用
B.用药安全
C.耐受性轻
D.停药后快动眼睡眠时间明显增加
E.治疗指数高，对呼吸影响小
6、单项选择题
患者男性，55岁，以"胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天"之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：
患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关（）
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.利培酮
D.甘露醇
E.呋塞米
7、单项选择题 关于哌替啶作用特点的描述，正确的是（）
A.镇痛镇静作用较吗啡弱
B.可引起便秘，并有止泻作用
C.对妊娠末期子宫有抗催产素作用
D.不扩张血管，不引起体位性低血压
E.提高胆道压力作用较吗啡强
8、多项选择题 合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有（）
A.伊曲康唑
B.红霉素
C.氟西汀
D.奎尼丁
E.利福平
9、多项选择题 对小儿高热性惊厥有效的药物包括（）
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥
E.苯妥英钠
10、多项选择题 吗啡可用于治疗（）
A.急性锐痛
B.心源性哮喘
C.急慢性消耗性腹泻
D.心肌梗死
E.肺源性心脏病
11、单项选择题 苯二氮䓬类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是（）
A.奥沙西泮
B.三唑仑
C.硝西泮
D.氯氮䓬
E.艾司唑仑
12、单项选择题 关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是（）
A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B.激动中枢阿片受体
C.抑制中枢阿片受体
D.抑制大脑边缘系统
E.抑制中枢前列腺素的合成
13、单项选择题 不属于卡马西平典型不良反应的是（）
A.视物模糊、复视
B.史蒂文斯-约翰综合征
C.智力发育迟缓
D.荨麻疹
E.发热、骨关节疼痛
14、单项选择题 具有明显肝毒性的抗癫痫药物是（）
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.扑米酮
15、单项选择题
患者男性，55岁，以"胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天"之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：
患者所使用药物中可诱发癫痫发作的是（）
A.苯巴比妥
B.呋塞米
C.利培酮
D.甘露醇
E.地西泮
16、单项选择题 对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效的是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
17、多项选择题 可能加重失神发作的抗癫痫药物是（）
A.卡马西平
B.奥卡西平
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.加巴喷丁
18、单项选择题 使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是（）
A.阿米替林
B.丙米嗪
C.氯米帕明
D.帕罗西汀
E.马普瑞林
19、单项选择题 脂溶性最低，作用慢而长的是（）
A.巴比妥
B.硫喷妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
20、单项选择题 与吗啡相比，哌替啶的特点是（）
A.镇痛作用较吗啡强
B.依赖性的产生比吗啡快
C.作用持续时间较吗啡长
D.戒断症状持续时间较吗啡长
E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程
21、多项选择题 属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有（）
A.吡拉西坦
B.文拉法辛
C.多奈哌齐
D.石杉碱甲
E.艾地苯醌
22、单项选择题 口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是（）
A.西酞普兰
B.艾司西酞普兰
C.舍曲林
D.帕罗西汀
E.氟西汀
23、单项选择题 关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是（）
A.镇静
B.催眠
C.麻醉
D.抗惊厥
E.镇痛
24、单项选择题 布桂嗪的适应证不包括（）
A.心绞痛
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.癌痛
E.手术后疼痛
25、多项选择题 关于苯妥英钠作用特点的描述，正确的是（）
A.刺激性大，不宜肌内注射
B.口服吸收慢而不规则
C.血浆药物浓度个体差异大
D.血浆蛋白结合率高于80%
E.主要以原形经尿排出
26、单项选择题 癫痫全面性发作首选（）
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
27、单项选择题 地西泮的药理作用不包括（）
A.抗精神分裂症作用
B.抗惊厥作用
C.抗癫痫作用
D.中枢性肌松作用
E.抗焦虑作用
28、单项选择题 焦虑抑郁选用（）
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
29、单项选择题 属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是（）
A.阿米替林
B.马普瑞林
C.帕罗西汀
D.氯贝胺
E.米氮平
30、多项选择题 可降低苯妥英钠代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的药物是（）
A.华法林
B.氯霉素
C.异烟肼
D.阿司匹林
E.氯丙嗪
31、单项选择题 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是（）
A.阿米替林
B.马普瑞林
C.帕罗西汀
D.氯贝胺
E.米氮平
32、单项选择题 5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（）
A.脑内5-羟色胺受体数目减少
B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调
C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强
D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高
E.脑内5-羟色胺受体数目增多
33、单项选择题 5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是（）
A.脑内5-羟色胺受体数目减少
B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调
C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强
D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高
E.脑内5-羟色胺受体数目增多
34、单项选择题 常用作镇咳药的是（）
A.可待因
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
E.纳洛酮
35、单项选择题 吗啡的镇痛作用最适用于（）
A.诊断未明的急腹症
B.分娩止痛
C.颅脑外伤的疼痛
D.其他药物无效的急性锐痛
E.用于哺乳妇女的止痛
36、单项选择题 氟西汀不可与下列哪类药物合用（）
A.肝药酶抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.核酸合成抑制剂
D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E.二氢叶酸合成酶抑制剂
37、单项选择题 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
38、单项选择题 苯巴比妥抗癫痫的作用机制是（）
A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性
B.GABA受体激动剂，也作用于钠通道
C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放
E.GABA氨基转移酶抑制剂
39、单项选择题 下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选（）
A.艾司唑仑
B.氟西泮
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮
40、单项选择题 下列药物中不属于抗抑郁药物的是（）
A.马普替林
B.西酞普兰
C.多奈哌齐
D.文拉法辛
E.度洛西汀
41、单项选择题 哌替啶最大的不良反应是（）
A.便秘
B.依赖性
C.腹泻
D.心律失常
E.呕吐
42、单项选择题 属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是（）
A.阿米替林
B.马普瑞林
C.帕罗西汀
D.氯贝胺
E.米氮平
43、单项选择题 脂溶性最高，作用快而短的是（）
A.巴比妥
B.硫喷妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
44、单项选择题 与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是（）
A.可待因
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
E.纳洛酮
45、单项选择题
患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口股阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
关于帕罗西汀的描述，错误的是（）
A.停药时应缓慢减量至停药
B.停药时可直接停服
C.长期服药应定期监测肝功能及肌酶
D.本品为选择性5-HT再摄取抑制剂
E.食物不影响本品吸收
46、单项选择题 治疗三叉神经痛应首选（）
A.地西泮
B.哌替啶
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.阿司匹林
47、多项选择题 苯妥英钠的禁忌证包括（）
A.阿斯综合征
B.Ⅱ～Ⅲ房室传导阻滞
C.窦房结阻滞
D.窦性心动过缓
E.脂肪肝
48、单项选择题 小剂量就有抗焦虑作用的药物（）
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.吗啡
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪
49、单项选择题 关于苯二氮䓬类镇静催眠药的叙述，不正确的是（）
A.是目前最常用的镇静催眠药
B.临床上用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性
50、单项选择题 适用于分娩止痛的药物是（）
A.可待因
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
E.纳洛酮
51、单项选择题 老年痴呆症选用（）
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
52、单项选择题 脂溶性中等，作用持续3～6h的是（）
A.巴比妥
B.硫喷妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E.司可巴比妥
53、单项选择题 苯二氮䓬类药物的药理作用机制是（）
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢，增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的cAMP活性
54、单项选择题 长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是（）
A.催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
B.抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性
D.抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性
E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生
55、单项选择题
患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口股阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
阿米替林的不良反应不包括（）
A.抗胆碱能反应
B.嗜睡、震颤
C.高血压
D.体位性低血压
E.癫痫发作
56、多项选择题 可产生躯体依赖性的药物包括（）
A.巴比妥类
B.苯二氮䓬类
C.苯妥英钠
D.哌替啶
E.吗啡
57、单项选择题
患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口股阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作4～5次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
该患者使用劳拉西泮的作用是（）
A.抗焦虑
B.催眠
C.治疗头痛
D.调节胃肠道不适
E.降低心率
58、单项选择题 下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选（）
A.艾司唑仑
B.唑吡坦
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮
59、单项选择题 不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是（）
A.吡拉西坦
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.银杏叶提取物
E.尼莫地平
60、单项选择题 关于羟考酮说法错误的是（）
A.服药期间不影响操作机械
B.用于缓解持续的中、重度疼痛
C.颅内高压慎用
D.10mg相当于口服20mg吗啡
E.控释片不得掰开服用
61、单项选择题 可用于镇静催眠的药物是（）
A.卡马西平
B.阿普唑仑
C.帕罗西汀
D.茴拉西坦
E.曲马多
62、单项选择题 吗啡急性中毒致死的主要原因是（）
A.大脑皮层深度抑制
B.延髓过度兴奋后功能紊乱
C.血压过低
D.心跳骤停
E.呼吸麻痹
63、单项选择题 对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是（）
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.地西泮
64、多项选择题 长期应用苯妥英钠的不良反应有（）
A.共济失调
B.齿龈增生
C.血小板减少
D.巨幼红细胞性贫血
E.眼球震颤
65、多项选择题 下列哪些药物使用时需监测血浆药物浓度（）
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.唑吡坦
66、单项选择题 属于A型单胺氧化酶抑制剂的是（）
A.阿米替林
B.马普瑞林
C.帕罗西汀
D.氯贝胺
E.米氮平
67、多项选择题 关于可待因的描述，正确的是（）
A.镇痛强度为吗啡的1/12
B.镇咳强度为吗啡的1/4
C.无成瘾性
D.中枢镇咳药
E.用于中度疼痛
68、单项选择题 下列药物中不良反应较少的是（）
A.阿米替林
B.马普瑞林
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.多塞平
69、多项选择题 关于地西泮作用特点的描述，正确的是（）
A.口服安全范围较大
B.其作用是间接通过增强GABA实现
C.长期应用可产生耐受性
D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E.为典型的肝药酶诱导剂
70、单项选择题 下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是（）
A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.芬太尼
D.吗啡
E.可待因
71、单项选择题 适用于癫痫大发作持续状态的是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
72、多项选择题 吗啡对中枢神经系统的药理作用包括（）
A.镇痛镇静
B.镇咳
C.抑制呼吸
D.缩瞳
E.恶心呕吐
73、单项选择题 地西泮的适应证不包括（）
A.镇静催眠
B.抗癫痫和抗惊厥
C.肌紧张性头痛
D.特发性震颤
E.三叉神经痛
74、多项选择题 氟西汀的适应证包括（）
A.神经性贪食症
B.抑郁症
C.强迫症
D.癫痫
E.精神分裂症
75、单项选择题 肝癌晚期患者的剧烈疼痛，可以选用的镇痛药物是（）
A.芬必得
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.可待因
E.吲哚美辛
76、多项选择题 巴比妥类药物的不良反应包括（）
A.后遗效应
B.产生耐受性
C.产生依赖性
D.溶血反应
E.肝药酶诱导作用
77、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛的原因是（）
A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸、延长产程
D.抑制去甲肾上腺素能神经元活动
E.脑血管扩张，颅内压升高
78、多项选择题 下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于（）
A.心肌梗死性心前区剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛
79、单项选择题 可明显缩短快动眼睡眠时相的药物（）
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.吗啡
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪
80、多项选择题 对癫痫强直阵挛性发作有效的药物是（）
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.左乙拉西坦
E.苯巴比妥
81、单项选择题 可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是（）
A.酮康唑
B.苯妥英钠
C.伊曲康唑
D.红霉素
E.氟西汀
82、单项选择题 帕罗西汀的作用机制是（）
A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E.阻断5-HT受体
83、单项选择题 中等强度镇痛选用（）
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
84、单项选择题 下列药物中属于胆碱酯酶抑制剂的是（）
A.吡拉西坦
B.多奈哌齐
C.茴拉西坦
D.银杏叶提取物
E.尼莫地平
85、单项选择题
患者男性，55岁，以"胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天"之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：
大量使用可导致电解质紊乱的药物是（）
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.利培酮
D.甘露醇
E.地西泮
86、单项选择题 不具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是（）
A.别嘌醇
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.司可巴比妥
E.水合氯醛
87、多项选择题 苯妥英钠与下述哪些药物合用时可降低其疗效（）
A.糖皮质激素
B.环孢素
C.左旋多巴
D.口服避孕药
E.促皮质激素
88、多项选择题 苯妥英钠的临床适应证包括（）
A.三叉神经痛
B.癫痫强直阵挛性（大）发作
C.癫痫持续状态
D.室性心律失常
E.癫痫失神（小）发作
89、多项选择题 对癫痫大发作有效的药物有（）
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.丙戊酸钠
E.戊巴比妥