广西临床住院医师规范化培训:内科学考试题(题库版)

时间:2019-11-29 02:22:37

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1、单项选择题  一位患者行左上睑囊肿切除,术后左上睑不能提起,观察3个月仍无好转,其最可能的原因是

A.手术创伤引起的上睑组织水肿所致
B.手术时,囊肿分离切除不彻底
C.手术时,误将提上睑肌切断
D.手术缝合时,缝线过紧所致


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2、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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3、单项选择题  有关咽部淋巴的引流,错误的是

A.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结
B.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结
C.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结


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4、单项选择题  有关补体的叙述,错误的是

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定,不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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5、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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6、单项选择题  对于自然绝经的概念,哪项是恰当的

A.卵巢组织感染,使其功能受影响
B.因放射治疗使卵巢功能受损
C.因手术切除卵巢而引起的绝经
D.停经无明显的病理变化和其他生理原因
E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损


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7、多项选择题  急性肾衰少尿期透析的指征有

A.血Cr≥530.4μmol/L
B.血BUN每日上升超过10.7mmol/L
C.血钾在6~6.5mmol/L以上
D.pH<7.25,难以纠正
E.伴急性肺水肿


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8、填空题  各期梅毒的临床表现:一期____________,二期____________,三期____________。


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9、多项选择题  白喉的并发症有

A.中毒性脑病
B.中毒性肝炎
C.中毒性心肌炎
D.周围神经麻痹
E.中毒性肾病


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10、单项选择题  舌下间隙脓肿切开引流时,应在

A.糖尿病 
B.先天性心脏病 
C.慢性肝炎 
D.风湿性心脏病 
E.曾做过房间隔缺损修补术的患者


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11、单项选择题  术中额外丢失量不正确的是

A.术中第三间隙可滞留大量液体
B.蒸发导致体液丢失
C.胸膜或腹膜浆膜面暴露可使大量液体蒸发丢失
D.室温低、相对湿度高的情况下,丢失量更大
E.手术显露面积大时,丢失量更大


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12、单项选择题  极低体重儿是指出生体重小于

A.2.5kg
B.1.5kg
C.1.25kg
D.1.2kg
E.1.0kg


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13、多项选择题  关于肾病的预后,下列那些是正确的

A.微小病变型预后最好
B.灶性肾小球硬化预后良好
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎预后最差
D.微小病变型极易发展成尿毒症
E.灶性肾小球硬化预后最差


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14、单项选择题  下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状

A.咳嗽
B.心悸
C.肝肿大
D.呼吸困难
E.咯血


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15、单项选择题  钩体病的传播途径是

A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播


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16、单项选择题  脐带中携带含氧红细胞和营养物质自胎盘到胎儿的血管是

A.1条脐动脉
B.2条脐静脉
C.1条脐静脉
D.1条脐动脉和1条脐静脉
E.2条脐动脉


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17、问答题  外科感染处理原则是什么?


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18、单项选择题  下列不符合皮样囊肿的是

A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同


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19、多项选择题  女,13岁,2~3个月左腰助部酸痛,劳累时明显。体检:身高158mm,体重30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(±),镜检(-);直立试验后查尿蛋白(+++)。本病主要的治疗包括

A.注意休息、避免剧烈运动
B.低蛋白饮食
C.抗生素的应用
D.维生素类
E.无特异治疗


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20、判断题  鼻腔最狭窄处为后鼻孔。


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21、单项选择题  关于重症多形红斑,下列正确的是

A.低热
B.无黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常


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22、多项选择题  关于钩虫病的概念包括

A.轻者无症状时称为钩虫感染
B.严重时可导致儿童发育障碍
C.成虫常潜伏在粪便中
D.主要表现贫血
E.寄生于人体小肠


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23、单项选择题  随着年龄增大,胰腺显示为

A.回声强度降低,形状增大
B.形状缩小而回声增强
C.形状增大但无回声改变
D.形态增大并有回声减低
E.无变化


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24、单项选择题  斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是

A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液


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25、单项选择题  结核性脑膜炎的典型脑脊液改变如下,但除外

A.压力升高
B.外观毛玻璃样
C.细胞数(50~500)×10(6)/L,以淋巴细胞为主
D.蛋白质、糖含量升高
E.涂片抗酸染色可阳性


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26、单项选择题  创伤后机体外周组织对糖的利用下降的原因是

A.胰高血糖素分泌抑制
B.生长激素分泌抑制
C.胰岛素分泌抑制
D.糖皮质激素分泌抑制
E.ACTH分泌抑制


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27、填空题  理论上,通过阻滞阿片类的欣快作用,条件反射就会消退。此类药物主要为()和()。


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28、单项选择题  疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:压力220mmHO,白细胞200×10/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。考虑为

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况


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29、单项选择题  关于恙虫病哪项不正确

A.由西伯利亚立克次体引起
B.用变形OXK凝集试验诊断
C.蝙蝠为传播媒介
D.鼠为主要传播媒介
E.首选氯霉素


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30、问答题  试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。


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31、单项选择题  体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()

A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制


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32、多项选择题  疟疾对胎儿的不利影响有

A.畸形
B.先天性感染
C.流产
D.早产
E.死胎


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33、单项选择题  正常精液在室温中完全液化的时间是()

A.1h内
B.30min内
C.2h内
D.15min内
E.2~3h


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34、单项选择题  儿童期鼻阻塞最常见的原因是

A.先天性后鼻孔鼻塞
B.腺样体肥大
C.鼻腔异物
D.急性鼻炎
E.慢性鼻窦炎


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35、单项选择题  关于毛发的生长周期下列叙述错误的是

A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响


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36、单项选择题  患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

A.15天
B.30天
C.45天
D.3个月
E.6个月


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37、填空题  大多数眼部疱疹感染是由______引起。


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38、单项选择题  男性,73岁,高血压、冠心病、心绞痛病史数十年;近来常感胸闷和"心脏乱跳"。早晨起床后突发意识不清,无口吐白沫,四肢抽搐。体格检查:瞳孔散大固定,血压测不到,心率为零,大动脉搏动消失;心电图检查一条直线。以下首先应考虑的是

A.PEA(脉捕小于心电活动)
B.心脏骤停
C.肺栓塞
D.心包积液
E.张力性气胸


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39、填空题  泪溢时,泪道冲洗通畅又无泪点位置的异常者为______,主要是______的泪泵功能失调所致。


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40、单项选择题  发热的主要机制与下列哪项关系最密切

A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原


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41、单项选择题  女性,38岁,突然剧烈右侧腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5-8/HP,临床首先考虑

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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42、单项选择题  男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔


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43、单项选择题  血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是

A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时


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44、单项选择题  从世界范围来说,致盲的首要原因是

A.角膜病
B.青光眼
C.沙眼
D.白内障
E.河盲


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45、多项选择题  下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是

A.对胎儿无影响
B.以妊娠早、中期最为严重
C.产后大出血多见
D.消化道症状较明显
E.一般不发展为重肝


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46、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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47、单项选择题  多表现为半月形积血的是

A.视网膜深层出血
B.视网膜浅层出血
C.视网膜前出血
D.视网膜下出血


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48、问答题  动脉切开术


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49、判断题  急性腹痛4h入院查血尿淀粉酶及血脂肪酶均正常,可排除胰腺病变的可能。


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50、单项选择题  女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常.瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力O~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现,应考虑

A.Weber综合征
B.Cetstmann综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.Wallenberg综合征
E.闭锁综合征(locked-insyndrome)


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51、单项选择题  钩虫病的主要感染方式是

A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染


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52、单项选择题  正常人嗅不出自己呼出的气味的原因是

A.与嗅毛的摆动方向有关
B.呼出气体的气味嗅神经不敏感
C.呼出的气体是没有气味的
D.鼻腔顶部较窄
E.呼出气流不经嗅区


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53、单项选择题  麻风杆菌进入体内的主要途径是

A.皮肤和鼻黏膜
B.呼吸
C.血液
D.性传播
E.直接传播


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54、单项选择题  影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是()

A.子宫内膜异位症
B.输卵管过长
C.输卵管过短
D.子宫内膜结核
E.子宫肌瘤


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55、单项选择题  前列腺癌的影像学检查,下列叙述中错误的是

A.肾盂造影膀胱显像期无助于前列腺增生和前列腺癌的鉴别
B.前列腺癌多发生在前列腺的外围叶,MR组织分辨率高,有助于病变的显示
C.T2加权像,外周带呈高信号改变,内如发现低信号结节影要考虑前列腺癌
D.T2加权像,外周带呈低信号改变,内如发现高信号结节影要考虑前列腺癌
E.用直肠线圈来进行前列腺MRI检查,可以提高前列腺癌的检出率


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56、单项选择题  糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L


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57、单项选择题  下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是

A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关


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58、填空题  肝脏物质代谢包括()。


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59、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温渐降,但便秘已5天,此时处理应为

A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品


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60、填空题  梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为_________。


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61、单项选择题  颈内动脉位于视交叉的()

A.上方
B.下方
C.两侧
D.前方
E.后方


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62、问答题  肝、肋脊角叩击痛


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63、多项选择题  脑囊虫病的临床类型有

A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合(大脑与脑室)型


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64、单项选择题  某产妇宫口已开全2h,阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致,大囟门在9点,先露降至+3°该患者的胎方位是()

A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP


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65、单项选择题  女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为

A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌


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66、单项选择题  眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折,可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支,不会出现

A.眶上裂综合征
B.眼球运动受限
C.同侧瞳孔缩小
D.前额部感觉障碍


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67、单项选择题  下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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68、多项选择题  流行性出血热患者透析指征,下列哪项是正确的

A.高血容量综合征
B.低血压休克
C.颅内出血
D.尿毒症
E.高血钾


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69、填空题  全麻深度的监测应包括()、()、()。


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70、填空题  血红蛋白种类出生时以______为主,生后迅速下降。


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71、单项选择题  下述疾病在传染过程中,表现为"显性感染多"的是

A.流感
B.麻疹
C.乙脑
D.白喉
E.脊髓灰质炎


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72、多项选择题  手术引起应激反应对脏器的影响有

A.胃肠道黏膜缺血缺氧,上皮细胞受损屏障作用下降
B.肝脏洫液阻力下降,肝血流量增多
C.肺动脉压降低,呼吸浅而慢,A-aDO减小
D.肾脏对水钠重吸收作用加强
E.心率加快,心肌收缩力增强,小血管收缩


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73、单项选择题  引发声带小结的重要原因是

A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
B.一次强烈发声后引起
C.长期吸入有害气体或粉尘
D.下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激
E.长期用声过度或用声不当


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74、单项选择题  

超声判断宫内节育器位置正常的标准是:
①节育器在肌层内;
②节育器在宫腔内;
③节育器在宫颈内;
④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17~20mm

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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75、多项选择题  有关肉毒毒素正确的是

A.是外毒素
B.肉毒毒素不能被消化酶破坏
C.毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢
D.吸收后阻断胆碱能神经的传导
E.是一种有剧毒的嗜神经毒素


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76、单项选择题  一对视网膜对应点的特点是

A.大小相等
B.结构相同
C.视觉方向相同
D.神经支配相同
E.位置相同


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77、多项选择题  白喉患者恢复期带菌时间长的原因有

A.注射疫苗
B.伴咽峡炎
C.伴链球菌感染
D.伴慢性扁桃腺炎
E.单用抗毒素治疗


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78、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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79、单项选择题  关于跖疣的特征,错误的是

A.是发生于足跖部的扁平疣 
B.皮疹可一个或多个 
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬 
D.自觉明显触压痛 
E.病程慢性,可自然消退


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80、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是()

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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81、单项选择题  正常成人侧卧时腰穿压力为

A.0~13.3kPa
B.9.33~24kPa
C.7.33~8.0kPa
D.26.7~40kPa
E.11.0~12.0kPa


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82、问答题  干燥综合征的腺体症状和腺体外症状有哪些?


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83、单项选择题  患者女性,24岁,大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理

A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C.平卧,0.1肾上腺素0.5ml皮下注射
D.立即快速输低右
E.静脉快滴升压药物


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84、多项选择题  慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是

A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛


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85、填空题  母乳可分为______、______、______三类。


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86、单项选择题  下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响,错误的是

A.寒冷可促使病情发展
B.外伤不会影响病情的发展
C.精神创伤可使病情恶化
D.日晒可使病情加剧
E.某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征


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87、单项选择题  提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是

A.B超检查
B.可视性椎间盘造影
C.椎管造影
D.CT检查
E.MRI检查


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88、单项选择题  对上一题的病人进一步明确诊断,应检查的是()

A.HLAB27
B.腰椎CT
C.骶髂关节CT
D.腰椎间盘CT
E.风湿三项、血沉


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89、多项选择题  大豆类代乳品的特点包括以下哪些

A.蛋白质含量高
B.糖和脂肪含量较低
C.可作为3个月以下儿童的代乳品
D.铁含量高
E.钙含量低


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90、单项选择题  某男,21岁,大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是

A.思维鸣响
B.思维散漫
C.原发性妄想
D.继发性妄想
E.病理性象征性思维


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91、单项选择题  下列不是我国盲和低视力患病率特点的是

A.随年龄增加而增加
B.女性多见
C.农村多见
D.城市多见
E.致盲的主要原因为白内障


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92、单项选择题  尾蚴皮炎的中间宿主是

A.蚌
B.蛤
C.螺
D.虾
E.鱼


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93、单项选择题  下面哪项是:Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状

A.牵连观念
B.被害妄想
C.幻听
D.妄想性知觉
E.矛盾意向


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94、单项选择题  患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是()

A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.贫血性晕厥
D.非系统性眩晕


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95、单项选择题  小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是

A.高热
B.恶心、呕吐、纳呆
C.每日大便次数达十余次
D.水、电解质明显紊乱
E.大便呈蛋花汤样或水样


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96、填空题  儿童急性肾小球肾炎临床以______、______、______、______和______为主要表现。


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97、单项选择题  4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×10/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.败血病


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98、多项选择题  肝性脑病时出现脑血肿的原因是

A.酸中毒
B.输血
C.脑组织中毒性物质的贮留
D.治疗时输入大量的葡萄糖液
E.缺氧


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99、判断题  淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。


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100、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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101、单项选择题  下列关于结肠癌的描述,错误的是

A.好发于降结肠 
B.大多数结肠癌是腺癌 
C.浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 
D.增生型表现为腔内充盈缺损 
E.混合型多是晚期表现


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102、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴的第一次听力筛查未通过,医师需要考虑一些高危因素,下列不是高危因素的是

A、出生体重低于1500g
B、高胆红素血症达到换血要求
C、母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D、母亲是高龄产妇
E、怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F、新生儿Apgar评分低


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103、单项选择题  某男,21岁。因为出汗,腹痛,焦虑不安,打哈欠,流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕,患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

A.急性中毒
B.戒断状态
C.慢性中毒
D.药物所致快感
E.精神依赖


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104、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B12治疗,不正确的是

A.有神经系统症状时,维生素B12每日1mg剂量连续肌注,至少2周
B.对维生素B12治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服
C.单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗
D.用至临床症状明显好转、血象恢复正常
E.以上都是


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105、单项选择题  体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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106、单项选择题  腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

A.腰或下肢痛,下肢末梢血运循环障碍
B.L1~4神经区域带状疱疹疼痛
C.髋关节痛,腰交感神经阻滞后神经炎
D.胃溃疡所致腹痛
E.髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛


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107、问答题  试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据。


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108、多项选择题  睫状后长动脉营养

A.脉络膜
B.视网膜的杆锥细胞层
C.视网膜的内颗粒层
D.色素上皮层


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109、单项选择题  男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎


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110、单项选择题  判断视神经的功能通常用的电生理检查方法是

A.VEP
B.图形ERG
C.VEP和图形ERG
D.EOG和图形ERG


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111、单项选择题  何种细菌不会引起侵袭性肠炎()

A.致病性大肠杆菌
B.沙门菌属
C.小肠结肠炎耶尔森菌
D.志贺菌
E.鼠伤寒沙门菌


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112、单项选择题  在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是

A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核


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113、多项选择题  骨性后鼻孔包括

A.蝶骨体
B.梨骨后缘
C.翼突内侧板
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨垂直板


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114、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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115、单项选择题  发热时间不定,热度变化无规律,属于何种发热类型

A.稽留热
B.弛张热
C.双峰热
D.间歇热
E.不规则热


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116、填空题  癫癎发作时出现的精神障碍有()、()、()。


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117、问答题  睾丸切除的手术要点。


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118、单项选择题  Graves病浸润性突眼主要与()

A.体液免疫有关
B.TSAb有关
C.细胞免疫有关
D.TPO有关
E.TSH有关


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119、单项选择题  发疹性黄瘤的临床特点错误的是

A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好


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120、单项选择题  一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为

A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.垂体前叶功能减退危象
D.垂体卒中


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121、单项选择题  重度脱水与中度脱水主要区别为

A.尿量减少
B.眼眶凹陷
C.皮肤弹性差
D.代谢性酸中毒
E.周围循环衰竭


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122、单项选择题  女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及。Hb10.0g/L,WBC10×10/L,BPC25×10/L。骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮


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123、多项选择题  视神经乳头水肿的常见病因有

A.颅内肿瘤
B.眶内肿瘤
C.抗青光眼术后
D.慢性肾炎


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124、单项选择题  促进排卵和黄体生成的激素为()

A.FSH
B.PRL
C.LH
D.PG
E.GnRH


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125、单项选择题  9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为

A.中度等渗脱水
B.重度等渗脱水
C.中度低渗脱水
D.重度低渗脱水
E.重度高渗脱水


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126、单项选择题  继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血,提示()

A.无子宫内膜,但卵巢功能正常
B.有子宫内膜,卵巢功能正常
C.子宫性闭经
D.卵巢能分泌一定量的雌激素
E.可能是妊娠


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127、判断题  输尿管囊肿病理分型以原位型为主。


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128、单项选择题  牵涉痛的可能机制是

A.传导道似本体感觉
B.两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
C.体表的传入纤维止于前角细胞
D.大脑皮层病变
E.患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段


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129、单项选择题  关于广义的会阴解剖,错误的是()

A.会阴前方为阴道口
B.会阴后方为尾骨尖
C.会阴前方为耻骨联合下缘
D.会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带
E.狭义的会阴指会阴体,即阴道口至肛门间软组织


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130、单项选择题  

膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:
①前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。
②前者不随体位改变而移动;后者随体位改变而移动。
③前者内部可检出彩色血流;后者无。
④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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131、单项选择题  病毒血清学检查,用急性期血清及恢复期血清作抗体滴定,具有诊断意义的是

A.恢复期抗体滴定比急性期抗体滴定上升4倍以上
B.急性期抗体滴定比恢复期抗体滴定上升4倍以上
C.恢复期抗体滴定比急性期抗体滴定上升8倍以上
D.急性期抗体滴定比恢复期抗体滴定上升8倍以上


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132、单项选择题  下述各项中,是子宫复旧正常表现的是()

A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm


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133、单项选择题  玻璃体液化通常首先开始于玻璃体的

A.基底部
B.中央部
C.后极部
D.前皮质下


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134、单项选择题  促进表皮细胞生长的生长因子,除了

A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素一a


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135、单项选择题  

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×10/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列问题。

本例最可能的诊断是

A、中毒性菌痢
B、流行性乙型脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、脑型疟疾
E、钩端螺旋体病


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136、多项选择题  晶状体向下方脱位时的临床表现有

A.单眼复视
B.虹膜震颤
C.检眼镜检查呈双眼底像
D.前房加深


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137、判断题  孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。


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138、单项选择题  正常人排精后30~60分钟内,精子存活率应

A.80%~90%
B.>70%
C.>60%
D.>50%
E.>40%


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139、填空题  妊娠后期应注意胎动变化,若______或______应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。


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140、单项选择题  以下哪种性心理障碍中最少见异性恋

A.同性恋
B.异装症
C.易性症
D.恋物症
E.窥阴症


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141、单项选择题  男,45岁,因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。检查神志清楚,左侧眼底视神经乳头苍白色,右侧眼底视神经乳头充血、边界不清,可见点片状出血,你首先考虑哪一种病变

A.多发性硬化 
B.垂体瘤 
C.额叶底部肿瘤 
D.结核性脑膜炎 
E.脑萎缩


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142、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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143、填空题  双腔支气管插管的主要目的是()。


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144、单项选择题  癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2-5年后 
B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后 
C.失神发作在完全控制6个月后 
D.复杂部分性发作完全控制1~2年后 
E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量


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145、单项选择题  女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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146、填空题  Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:________、________和________。


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147、填空题  根据联合国2002年的估计,全球大约有()人使用苯丙胺,有()人吸食可卡因,()人使用阿片类物质。


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148、单项选择题  以下避孕方法中哪一种方法除避孕作用外,还有防止性传播疾病传播的作用

A.口服避孕药 
B.安全期避孕 
C.阴茎套 
D.宫内节育器 
E.皮下埋植避孕


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149、单项选择题  初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是()

A.补钙
B.善存每日1次,每次1片
C.5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天
D.10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天
E.低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天


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150、多项选择题  对通气/血流比值的叙述,错误的是

A.正常值为0.48
B.比值减小表示肺泡无效腔增大
C.比值增大表示功能性动-静脉短路增加
D.比值增大或减小都可导致缺O2与CO2潴留
E.是肺通气量与每分钟心排出量的比率


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151、单项选择题  B超发现右肝一直径约3cm低回声,CT平扫示右肝一直径3cm低密度病变,境界清楚,密度均匀,CT值为10HU,增强扫描无强化。首先考虑为

A.肝转移癌 
B.肝囊肿 
C.肝血管瘤 
D.肝脓肿 
E.局灶性脂肪变性


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152、单项选择题  脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性瘫痪

A.4~5周
B.2~6周
C.1~3周
D.5~8周
E.3~4周


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153、判断题  霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。


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154、多项选择题  鼓室前壁开口有

A.鼓膜张肌半管开口
B.咽鼓管鼓室口
C.鼓室窦
D.鼓窦入口
E.鼓岬


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155、单项选择题  鼓膜完整,纯音测听呈传导性听力损失,鼓室压图为Ad型曲线,应考虑为

A.听骨链固定
B.化脓性中耳炎
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.以上都不是


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156、填空题  肠内营养给予的方式有:按时分次给予,__________,__________。


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157、单项选择题  日本血吸虫病的最主要感染的方式是

A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播


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158、单项选择题  4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.心室差异性传导


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159、多项选择题  反复使用吗啡可产生

A.耐受性
B.精神依赖性
C.躯体依赖性
D.高敏性
E.特异质反应


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160、问答题  SLE常见临床表现有哪些?


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161、单项选择题  斑疹伤寒何时停用抗生素

A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天


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162、单项选择题  诊断气胸的首要方法是

A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.体格检查
D.病史及症状


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163、单项选择题  产褥期,促使乳汁分泌条件应除外()

A.产后,产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平
B.吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键
C.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
D.哺乳时间不宜过早,以产后24h后为宜
E.催产素可促进乳汁分泌


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164、单项选择题  有机磷农药中毒的发病机制是

A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶不能被磷酸化
C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
D.胆碱酯酶降低,乙酰胆碱积聚
E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸


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165、多项选择题  新生儿低钙血症的临床表现是

A.烦躁不安
B.肌肉抽动及震颤
C.呼吸暂停
D.肌张力减低
E.惊厥


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166、填空题  氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为(),给药后()分钟即可出现麻醉作用,维持()分钟。


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167、单项选择题  核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤

A.视束 
B.视放射 
C.膝状体 
D.内侧纵束 
E.动眼神经


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168、单项选择题  23岁,G1P0,41周妊娠临产,欲了解有无胎儿宫内缺氧,下列哪项辅助检查最有诊断价值()

A.B超检查
B.胎动计数
C.胎儿电子监测
D.24h雌三醇测定
E.胎儿头皮血pH测定


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169、填空题  孕妇患沙眼衣原体宫颈炎可引起______、______、______及______。


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170、单项选择题  绒毛膜癌最常见的转移部位是

A.脑
B.肺
C.肝
D.胃肠
E.阴道


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171、填空题  耳源性迷路炎可分为三类,即:_________、_________和_________。


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172、单项选择题  菌斑的获得性膜结构的功能不包括

A.修复或保护釉质表面
B.影响微生物对牙面的附着
C.为菌斑微生物提供营养
D.为釉质提供有选择的渗透性
E.利于抗生素发挥作用


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173、单项选择题  男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降.给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验:WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理

A.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
B.青蒿素
C.磺胺类加乙胺嘧啶
D.氯喹标准10片疗法
E.奎宁


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174、单项选择题  马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是

A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水


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175、问答题  新生儿常见的特殊生理状态有哪几种?


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176、单项选择题  胃食管反流的主要症状为

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.便秘
E.腹泻


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177、单项选择题  不是晶状体半脱位的临床表现()

A.前房深浅不一
B.虹膜震颤
C.近视
D.双眼复视
E.单眼复视


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178、单项选择题  相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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179、单项选择题  激光的特点以下哪一项有误

A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高


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180、单项选择题  一定液体的饱和蒸气压,受下列哪项因素影响

A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度


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181、单项选择题  宫颈糜烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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182、单项选择题  在输血适应证中,下列说法错误的是()

A.出血,补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.严重感染者输入抗体补体
D.凝血异常者补充各种凝血因子
E.增加营养素供应能量


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183、填空题  治疗鼻出血,需行血管结扎时(1)出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎________或________。(2)中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎________。(3)鼻中隔前下方出血可结扎________。


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184、单项选择题  小儿每日需水量随年龄增长而减少,每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为()

A.20ml
B.25ml
C.30ml
D.35ml
E.40ml


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185、单项选择题  以下关于肺血栓栓塞症的描述,错误的是

A.对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例,需有较强的诊断意识
B.突然发病,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等,对诊断具有重要的提示意义
C.常规行D-二聚体检测,若其含量大于500/μg/L,可基本诊断急性肺梗塞
D.心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型的SⅠQⅡTⅢ者。X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者,动脉血气分析为PaO2降低和PaCO2降低者可以初步疑诊肺血栓栓塞症


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186、单项选择题  关于局部降眼压药物的作用机制,正确的是

A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢,不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用


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187、多项选择题  

关于小儿脑和脊髓发育不正确的是

A.新生儿脑重占体重的25%
B.1岁时脑重达370克
C.3岁时神经细胞分化基本完成
D.神经纤维髓鞘化到8岁完成
E.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘


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188、多项选择题  下列哪些是眶下神经阻滞的并发症

A.面部肿胀
B.乙醇性神经炎
C.皮下出血和淤血
D.视力障碍
E.局麻药中毒


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189、单项选择题  霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于

A.细菌代谢产物
B.以上均不是
C.钠盐大量丢失
D.高热
E.低钾综合征


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190、多项选择题  女性患者,20岁,吞食氢氧化钠5周,只能进流质。下列措施中可能被采用

A.食管镜下探条扩张术
B.吞线扩张术
C.记忆合金支架扩张术
D.食管胃吻合术
E.结肠代食管术


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191、单项选择题  颈段食管癌向外扩展引起左声带麻痹是因为累及

A.左侧胸膜
B.左侧胸导管
C.左锁骨下动脉
D.左喉返神经
E.以上均不是


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192、单项选择题  

患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。

为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是

A、嗜酸性粒细胞
B、多形核白细胞
C、包涵体
D、淋巴细胞
E、肥大细胞


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193、填空题  腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔。此腔直径在()mm以内。


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194、单项选择题  视网膜结核主要的临床表现不包括

A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎


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195、单项选择题  关于葡萄膜恶性黑色素瘤的描述,下列错误的是

A.是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤
B.恶性程度高
C.易经血流转移
D.常沿着视神经蔓延
E.其病理特点主要为上皮样细胞型、梭形细胞型、混合细胞型


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196、单项选择题  偏头痛病人有家族史者约占

A.5%
B.80%
C.40%
D.60%
E.20%


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197、判断题  在给骨髓纤维化患者行骨髓穿刺时不会干抽。


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198、多项选择题  新生儿神经反射,哪些是正常的

A.吸吮反射阳性
B.握持反射阳性
C.交叉伸腿反射阳性
D.提睾反射阴性
E.巴宾斯基征阳性


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199、单项选择题  糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是()

A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集
B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性
C.杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成
D.抑制磷脂酶A2,减少花生四烯酸产生
E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生


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200、填空题  三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第_______支更为常见。


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201、多项选择题  眼球穿通伤紧急处理的要点是

A.封闭伤口
B.预防感染
C.制止出血
D.复杂病例多采用二次手术


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202、单项选择题  泪管开口于

A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟


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203、多项选择题  短效口服避孕药的主要作用机制为

A.改变阴道酸碱度,杀死精子
B.改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透
C.抑制甲状腺功能,使基础代谢低下
D.抑制排卵


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204、单项选择题  患者,男,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯I本广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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205、单项选择题  关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的

A.病人的PaO2都很高
B.主要因活性氧引起细胞损伤
C.其发生取决于氧浓度而不是分压
D.主要因脑部损伤引起
E.病人不会缺氧


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206、单项选择题  下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤


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207、单项选择题  胚胎发育过程中,次级玻璃体出现于()

A.胚胎3个月
B.胚胎5个月
C.胚胎6个月
D.胚胎7个月
E.胚胎9个月


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208、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为()

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断


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209、多项选择题  早孕人流时探针引起的子宫穿孔的处理是

A.无内出血表现可用宫缩剂
B.用消炎药观察病情变化
C.宫腔内容物待7~10天后再清除
D.有内出血需做剖腹探查


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210、单项选择题  一般老年人用药的剂量是

A.成人剂量的1倍 
B.成人剂量的1/4倍 
C.成人剂量的3/4倍 
D.按体重计算 
E.成人剂量


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211、单项选择题  下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证

A.枕后区疼痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.外伤性颈部综合征
E.颈椎病性颈枕部疼痛


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212、问答题  哪些阻生智齿可以考虑保留?


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213、单项选择题  男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70minHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×109/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

A.检测特异性19M抗体
B.精确记录每日的尿量
C.避免应用损伤肾脏的药物
D.积极利尿导泻
E.大量输液以增加尿量


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214、单项选择题  二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是

A.洋地黄
B.安定
C.心得安
D.速尿
E.肼苯哒嗪


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215、多项选择题  下列镇静催眠药中对癫痫有效的是

A.奥沙西泮
B.甲丙氨酯
C.氟西泮
D.地西泮
E.氯硝西泮


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216、填空题  成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕________,单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕________


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217、单项选择题  解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是

A.糖皮质激素
B.β2受体兴奋剂
C.氨茶碱
D.酮替芬


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218、问答题  试述绒毛膜癌的治疗原则。


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219、单项选择题  下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述,不正确的是

A.好发于四肢的伸侧
B.皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱
C.营养不良型愈后遗留瘢痕
D.单纯型愈后遗留瘢痕
E.有家族史


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220、单项选择题  安慰剂是

A.治疗用的主药 
B.治疗用的辅助药剂 
C.用作参考比较的标准治疗药剂 
D.不含活性药物的制剂 
E.是色香味均佳,令病人高兴的药剂


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221、多项选择题  肺组织结构破坏(肺终末交换单位受损)后的肺水肿发生机制为

A.主要与肺泡毛细血管膜的损害有关
B.常见于原发性损害,如肺挫裂伤
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴液循环障碍
E.继发性损害,如ARDS


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222、单项选择题  65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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223、单项选择题  下列甲状腺内的结节,其外周常见暗环的是

A.腺瘤
B.甲状腺癌
C.结节性甲状腺的结节
D.单纯性甲状腺囊肿
E.畸胎瘤


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224、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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225、填空题  目前前列腺癌的综合诊断方法包括:__________、__________、__________、__________。


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226、单项选择题  10%糖尿病患者可发生眼底改变,出现的时间大约在病后

A.1~5年
B.5~9年
C.10~15年
D.15~20年
E.20~25年


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227、多项选择题  可引起闭塞性鼻音的疾病是

A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部病变
E.急性鼻炎


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228、多项选择题  传染性非典型肺炎的氧疗指征是

A.PaCO2<70mmHg
B.Sp02<93%
C.Sp02<95%
D.PaCO2<75mmHg
E.PaCO2<80mmHg


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229、单项选择题  白化病最突出的眼部症状是

A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩


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230、单项选择题  氧化锌丁香油糊剂不能用于

A.直接盖髓
B.垫底材料
C.间接盖髓
D.暂时封药
E.根管充填糊剂


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231、填空题  查找梅毒螺旋体应在______期梅毒患者的______病灶上,或______抽取标本做暗视野显微镜检查。


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232、判断题  带铜"T"形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。


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233、单项选择题  复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现为

A.树枝状和地图状角膜炎
B.滤泡性结膜炎
C.眼睑皮肤疱疹
D.唇部和皮肤单疱感染


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234、问答题  鼻


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235、单项选择题  肾小管急性坏死时,尿渗透压浓度低于

A.400mOsm/L
B.390mOsm/L
C.380mOsm/L
D.350mOsm/L


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236、多项选择题  目前抗HIV的药物有

A.核苷类逆转录酶抑制剂
B.非核苷类逆转录酶抑制剂
C.博来霉素
D.蛋白酶抑制剂
E.喷他脒(戊烷脒)


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237、单项选择题  女,32岁,现产后8个月,正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底,患者诉小腹疼痛,但不剧烈,阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理()

A.子宫穿孔,立即停止手术,经观察1周后再行手术
B.术前估计子宫大小有误,应用催产素后继续手术
C.无到底感,请上级医师前来处理
D.手术继续,术后应用抗生素和宫缩剂
E.立即宫腔镜完成手术


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238、问答题  简述典型猩红热三大特征性临床表现。


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239、单项选择题  女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养


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240、单项选择题  有一幼儿出现血尿,声像图显示为肾内实质性肿块,最可能为

A.肾上腺髓样脂肪瘤
B.Wilms瘤
C.神经母细胞瘤
D.婴儿型多囊肾
E.肾错构瘤


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241、判断题  育龄妇女腹痛来院,因患者现有阴道流血,故可排除宫外孕可能。


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242、单项选择题  胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应()

A.予宫缩剂待其自然排出
B.在无菌操作下取出残留组织
C.刮宫
D.于1周后刮宫
E.无需处理


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243、单项选择题  纠正DIC最有效的治疗方法是()

A.去除病因,积极治疗原发病
B.肝素的应用
C.补充凝血因子
D.抗纤溶药物的应用
E.输注血小板


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244、单项选择题  乙脑的流行季节在

A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季


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245、单项选择题  肠结核最多见的并发症是()

A.慢性肠穿孔
B.不完全性、慢性肠梗阻
C.急性肠穿孔
D.瘘管形成
E.便血


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246、判断题  眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失,为外展神经麻痹的临床表现之一。


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247、单项选择题  

患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。

下列哪一组治疗最为恰当

A、局部消炎眼药水,全身激素,环孢素
B、局部消炎眼药水,全身环孢素,非甾体类抗炎药
C、全身激素,非甾体类抗炎药,少量球内注射曲安奈德
D、眼球旁注射曲安奈德,全身环孢素,非甾体类抗炎药
E、眼球旁注射曲安奈德,全身激素,环孢素


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248、单项选择题  绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈()

A.5年
B.4年
C.3年
D.2年
E.1年


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249、多项选择题  下列符合立克次体特点的是

A.对抗生素敏感性差
B.对外界抵抗力强
C.Giemsa染色呈紫红色
D.Gram染色阳性
E.在细胞内生长、繁殖


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250、单项选择题  下列对矫形力的描述,错误的是

A.作用力范围大,力量强
B.主要作用在颅骨、颌骨上
C.主要表现牙和牙弓的改变
D.对颜面形态改变作用大


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251、单项选择题  有关青少年反抗心理不正确的是

A.是11~12岁青少年普遍的心理特征 
B.表现为对于一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向 
C.自我意识高涨是其首要原因 
D.情绪的多变性和固执性并存 
E.中枢神经兴奋过强和独立意识过强是其原因


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252、单项选择题  Mendelson综合征是由误吸哪项引起()

A.碱性食物碎片
B.低酸性胃液
C.酸性食物碎片
D.高酸性胃液
E.胆汁液


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253、单项选择题  下列不属于低钾血症临床表现的是

A.腱反射减弱
B.肠鸣音亢进
C.心率增快
D.心电图示T波增宽,低平
E.心电图出现U波


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254、单项选择题  霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是

A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗


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255、名词解释  咽囊


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256、问答题  试述常用的协助诊断早孕的辅助检查及意义。


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257、单项选择题  老年性痴呆的确诊需

A.脑MRI 
B.脑CT 
C.神经心理检查 
D.基因检查 
E.尸体解剖


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258、多项选择题  对镫骨肌声反射用途的描述,正确的是

A.估计听敏度
B.声反射阈的响度重振用于鉴别感音性聋与神经性聋
C.用于传导性听力损失的定位诊断
D.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计
E.鉴别伪聋


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259、单项选择题  前白蛋白的合成部位为

A.肺
B.肝
C.肾
D.骨髓
E.脾


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260、单项选择题  4岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天,于7月22日就诊。血象:WBC15×10/L,N0.85%,L0.15%。脑脊液:细胞总数100×10/L,多核细胞占70%,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


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261、多项选择题  下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者

A.甲型肝炎
B.肠阿米巴病
C.伤寒
D.乙型肝炎
E.细菌性痢疾


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262、单项选择题  5一羟色胺(5一HT)在下列哪类细胞中合成

A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞


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263、单项选择题  绒毛膜癌不可能来源于()

A.完全性流产
B.假性妊娠后
C.异位妊娠流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.足月妊娠分娩后


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264、单项选择题  存在明显的对健康有害因素的人群,其发生疾病的概率明显高于其他人群。这类人称为

A.亚健康人群
B.病人
C.高危人群
D.潜伏期病人
E.重点保健人群


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265、不定项选择  下列疾病中,应慎用大量雌激素的是

A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水


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266、单项选择题  中毒是指

A.放射性核素引起的机体损伤
B.中毒引起的疾病
C.物理因素所致的病变
D.化学物质引起的损害
E.大量螺旋体在体内死亡引起


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267、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是

A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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268、单项选择题  关于流行性出血热发病原理,下列哪项是错误的

A.病毒可能直接参与发病,损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降


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269、单项选择题  种植牙修复时,缺失牙近远中距离一般不小于

A.4mm
B.5mm
C.6mm
D.8mm


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270、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即

A.静脉注射葡萄糖 
B.洗胃或透析治疗 
C.注射去甲肾上腺素 
D.头低脚高位卧床 
E.注射肾上腺素 


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271、单项选择题  哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性

A.主观性失眠
B.抑郁障碍相关性失眠
C.睡眠调节性障碍
D.心理生理性失眠
E.焦虑障碍相关性失眠


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272、填空题  宫颈癌绝大部分源于______细胞,称为______,约占宫颈癌的______,其次常见者为______。


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273、单项选择题  女性,27岁,诉外阴瘙瘁剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。治疗该病,目前首选()

A.冷冻
B.青霉素
C.阿昔洛韦
D.足叶草毒素酊
E.目前尚无有效治疗方法


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274、单项选择题  下列属于筛查测验的是

A.Gesell发育量表
B.绘人测试
C.Standford-Binet智能量表
D.韦氏智能量表
E.Bayley婴儿发育量表


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275、单项选择题  协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择()

A.镇静剂
B.剖宫产术
C.催产素静脉点滴
D.等待产程自然进展
E.人工破膜后静脉点滴催产素


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276、单项选择题  慢性胰腺炎胰腺的声像特征为: ①钙化; ②均匀性增大; ③分叶状多块状; ④多囊性改变

A.①+③
B.②+④
C.①+②+③
D.①+②+③+④


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277、单项选择题  病毒性肝炎对妊娠的影响,下述选项错误的是()

A.妊娠晚期发病易并发妊高征
B.妊娠中、晚期发病易诱发DIC
C.妊娠早期患肝炎致畸发生率高
D.妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎
E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高


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278、填空题  溃疡性睑缘炎为______的慢性或亚急性化脓性炎症。


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279、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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280、问答题  前胸部的骨骼标志


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281、单项选择题  女性,28岁。体检:发现ALT200U.HbsAg(+),拟诊乙型肝炎住院,病人向医生问及有关肝炎常识时,医生回答哪项不正确

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎,一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关


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282、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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283、问答题  颅内压增高的临床表现。


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284、单项选择题  颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.95mmHg


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285、单项选择题  外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血,通常选用的栓塞物质是

A.碘化油
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈


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286、单项选择题  下列对钾的叙述错误的是

A.人体钾全靠从食物中获得
B.正常人排钾的主要途径是尿液
C.当无钾摄入时,肾排钾减少甚至不排钾
D.禁食的患者应注意补钾
E.钾主要分布在细胞内


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287、单项选择题  25岁,停经2个月,阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查:宫口有组织物堵塞,子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是()

A.继续观察
B.予以保胎治疗
C.立即行清宫术
D.给予输液及止血剂
E.进一步查尿HCG以明确诊断


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288、多项选择题  回归热尿检时可发现

A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性


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289、单项选择题  一女性患者,42岁,高热伴意识障碍,既往有肺结核病史。脑膜刺激征(+),血常规示WBC10.4×10/L,Ng4.2%,脑脊液常规示外观呈毛玻璃样,白细胞总数130×10/L,分类多核细胞76%,单核细胞24%。蛋白1.8g/L,糖0.7mmol/L,氯化物87.6mmol/L。诊断为

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎


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290、问答题  为了解子痫前期病人的病情,应做哪些辅助检查?


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291、单项选择题  甲状旁腺位于

A.甲状腺侧叶的上方
B.甲状腺侧叶的下方
C.甲状腺侧叶的背侧
D.甲状腺侧叶的前方
E.甲状腺侧叶的内侧方


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292、单项选择题  男,40岁,80%深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,其治疗教训是

A.创面不应暴露
B.没有及时清创
C.血容量严重不足
D.没及时使用抗菌素
E.剧烈疼痛未镇痛


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293、单项选择题  关于肺炎支原体,下列哪项是错误的

A.大小介于细菌与病毒之间
B.可在细胞外独立生活
C.具有细胞壁
D.主要通过飞沫传播
E.易引起肺外损害


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294、单项选择题  患者,男,45岁,双下肢棕褐斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜


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295、单项选择题  肠阿米巴病最常发生的部位是

A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠


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296、单项选择题  治疗虹膜睫状体炎的首要措施是

A.免疫抑制剂
B.糖皮质类固醇激素
C.散瞳
D.免疫抑制剂


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297、单项选择题  确诊流行性感冒的方法有()

A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验


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298、多项选择题  局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括

A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是


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299、单项选择题  某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()

A.高血压2级,中度危险
B.高血压2级,高度危险
C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险
E.高血压2级,极高危险


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300、单项选择题  脊髓灰质炎的隐性感染率为

A.50%
B.90%
C.60%
D.80%
E.70%


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