时间:2019-11-27 07:54:29
1、配伍题 中度二尖瓣狭窄（）出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在（）
A.1.5～2.0cm2
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0～2.5cm2
2、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油
3、单项选择题 特发性肺间质纤维化（）
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影，呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
4、单项选择题 目前已肯定的最好防龋方法是（）。
A.酶防龋
B.防龋涂料防龋
C.氟化物防龋
D.糖代用品防龋
E.机械方法去除菌斑牙石
5、单项选择题 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 查体时最可能发现的体征是（）
A.两肺广泛湿啰音
B.两肺广泛哮鸣音
C.右肺散在小水泡音
D.双下肺叩呈过清音
E.双肺呼吸音增强
6、配伍题 痰抗酸染色（）痰菌培养（）痰革兰染色（）
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
7、配伍题 伤寒初期（）伤寒恢复期（）伤寒潜伏期（）伤寒缓解期（）
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
8、单项选择题 女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
9、单项选择题 患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是（）
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶
10、单项选择题 复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的（）。
A.好发于青少年
B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡
C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱
D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星
E.病程7～10天，有自限性
11、配伍题 COPD患者控制症状最常使用的药物是（）哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）
A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
12、单项选择题 骨关节炎（）
A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松
13、单项选择题 患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（）。
A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维
14、单项选择题 急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）
A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏
15、单项选择题 男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症
16、单项选择题 男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）
A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
17、单项选择题 干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属（）。
A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛
18、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症
19、单项选择题 适用于尿液有形成分检查（）。
A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿
20、单项选择题 女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为（）。
A.牙髓治疗
B.牙周-牙髓联合治疗
C.拔掉
D.洁治+3%H2O2冲洗
E.含漱剂+抗生素
21、单项选择题 肾小管坏死（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
22、配伍题 与肝硬化的发生相关最常见的微生物是（）导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
23、单项选择题 早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是（）。
A.3个月
B.半年
C.1岁
D.2岁
E.青春期
24、单项选择题 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）
A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物
25、单项选择题 男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是（）。
A.大量自来水冲洗
B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗
C.3%硼酸进行中和冲洗
D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治
26、单项选择题 言语性幻听，意识清晰时出现（）。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
27、单项选择题 女，47岁，3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是（）。
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访
28、单项选择题 脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
29、单项选择题 患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）。
A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛
30、单项选择题 室颤患者首选治疗措施是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
31、单项选择题 诊断癫痫的检查方法主要是（）
A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
32、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是（）
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
33、单项选择题 常发生大咯血的情况是（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病，房间隔缺损
34、单项选择题 19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 患者的这种表现属于（）。
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向
35、单项选择题 最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是（）
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
36、单项选择题 患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）
A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进
37、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是（）
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
38、单项选择题 痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是（）。
A.咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧，咳痰不爽
C.干咳喉痒，痰少而黏
D.咳声重浊，痰多黏稠
E.上气咳逆阵作，咳痰难出
39、单项选择题 治疗酒依赖和药物依赖患者，不可以采用的方法是（）。
A.用其他药物替代成瘾物质
B.立即停用成瘾物质
C.逐步撤除成瘾物质
D.对症治疗
E.心理治疗
40、配伍题 以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径（）以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径（）
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.虫媒传播
E.性传播
41、单项选择题 起病缓慢，现实接触尚好，病识良好（）。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
42、单项选择题 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）
A.心率100～250次／分
B.R-R>P-P（房室分离）
C.QRS波群畸形增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.心律规则或略不规则
43、单项选择题 患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）
A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性
44、单项选择题 白内障是由于（）。
A.玻璃体浑浊
B.晶状体浑浊
C.角膜浑浊
D.角膜白斑
E.结膜浑浊
45、单项选择题 产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为（）。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
46、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是（）
A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂
47、配伍题 IgA肾病可有（）急性药物过敏性间质性肾炎可有（）
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
48、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。
49、单项选择题 男性，21岁，因双眼先后出现畏光、流泪和大量粘液脓性分泌物3天就诊；检查可见眼睑水肿、结膜充血水肿，角膜上皮完整。最可能的诊断是（）。
A.急性角结膜炎
B.急性卡他性结膜炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性沙眼
E.急性闭角性青光眼
50、单项选择题 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）
A.声音嘶哑
B.端坐呼吸
C.咯血
D.劳力性呼吸困难
E.咳嗽
51、单项选择题 维拉帕米的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
52、单项选择题 在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）
A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压
53、单项选择题 皮脂腺囊肿的表现是（）。
A.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连
B.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头
C.质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性
D.质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连
E.质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连
54、单项选择题 外耳道疖（）。
A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变
55、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是（）
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
56、单项选择题 红霉素是上述哪一种感染的首选药（）
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
57、单项选择题 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
58、单项选择题 患者，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为（）。
A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%
59、单项选择题 流行性出血热患者的实验室检查可见（）。
A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒
60、单项选择题 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。
A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征
61、单项选择题 男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的治疗原则是（）。
A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿
62、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进（）
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
63、单项选择题 我国规定管理的法定传染病分为（）。
A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种，乙21种，丙2种
64、单项选择题 女性，30岁，半年前有不洁性接触史，约5个月前有阴部破溃史，后来"自愈"。近1个月发现躯干及手掌、足底起红点，无痛痒感。化验检查首先应做（）。
A.皮肤活组织检查
B.梅毒血清检查
C.艾滋病抗体检查
D.墨汁染色
E.血尿常规检查
65、单项选择题 对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适（）。
A.X线
B.CT
C.脊髓造影
D.MRI
E.肌电图
66、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
67、单项选择题 普萘洛尔的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
68、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
69、单项选择题 按照我国残疾分类，残疾包括以下哪几种（）。
A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾
70、单项选择题 按照世界卫生组织国际分类法（ICIDN），疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是（）。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
71、单项选择题 高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是（）。
A.腹胀
B.停止排气排便
C.血便
D.呕吐频繁
E.腹部包块
72、单项选择题 提示慢性胰腺炎最有价值的是（）
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
73、单项选择题 3～4个月后（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
74、单项选择题 男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
75、单项选择题 活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
76、单项选择题 某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。 不应给予（）。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
77、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是（）
A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂
78、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
79、单项选择题 下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是（）。
A.典型症状发生之前常有轻度全身症状
B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适
C.皮疹沿神经走向呈带状排列
D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部
80、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外（）
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
81、单项选择题 心脏相对浊音界缩小或叩不出（）
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
82、单项选择题 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.X线胸片
B.胸部CT
C.白细胞计数及分类
D.骨髓穿刺
E.骨髓活检
83、单项选择题 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）
A.外周血中原始细胞<1%，骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞，占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%，骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%，单核细胞的绝对数超过1×109／L
E.外周血中原始细胞为4%，骨髓中原始细胞为15%
84、单项选择题 不属肺阴虚证原因的是（）。
A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.久咳不愈
D.汗出伤津，阴津耗泄
E.外感风热入里
85、单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）
A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%
86、单项选择题 大细胞性贫血见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
87、单项选择题 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 下列非创伤性检查最有诊断价值的是（）
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏彩超
D.胸片
E.MRI
88、单项选择题 肋间神经痛（）
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
89、单项选择题 女性，28岁，停经3个月；阴道出血5天，出血量由少到多，下腹阵痛5小时。妇科检查：宫口扩张1cm，有较多量血液流出，子宫大小符合停经月份，两侧附件阴性。最可能的诊断是（）。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
90、配伍题 尿中有β2微球蛋白（）尿中有凝溶蛋白（）活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
91、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）
A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器
92、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是（）
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
93、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）
A.里.斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
94、单项选择题 产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（）。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
95、单项选择题 为预防牙颌畸形的发生，给婴儿人工喂奶时正确的方式是（）。
A.婴儿以半坐位较为合适
B.婴儿以坐位较为合适
C.婴儿以侧卧位较为合适
D.婴儿以平卧位较为合适
E.婴儿以直立位较为合适
96、单项选择题 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）
A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞
97、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）
A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
98、单项选择题 有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（）。
A.精神分裂症残留型
B.精神分裂症衰退型
C.精神分裂症偏执型
D.精神分裂症后抑郁
E.精神分裂症单纯型
99、单项选择题 原发性硬化性胆管炎（）
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
100、单项选择题 肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速（）。
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
101、单项选择题 慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）。
A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹
102、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
103、单项选择题 系膜区有IgA及C3沉积（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
104、单项选择题 女，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是（）。
A.恐怖症
B.紧张型精神分裂症
C.强迫症
D.躯体形式障碍
E.焦虑症
105、单项选择题 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
106、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
107、单项选择题 51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）。
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）
108、单项选择题 女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血
109、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 如果患者出现低血糖反应则选择（）
A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头
110、配伍题 上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎（）上述哪种药物的副作用可出现痛风（）
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁
111、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）
A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损
112、单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）
A.B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
113、单项选择题 剑突下可见心脏搏动（）
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
114、单项选择题 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）
A.重症支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.吉兰--巴雷综合征
D.肺部肿瘤占位性病变
E.肺间质性疾病
115、单项选择题 风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是（）
A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血
116、单项选择题 呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）
A.脾大
B.脐疝
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
117、单项选择题 患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 关于口服补液，正确的是（）。
A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食
118、配伍题 判断心搏骤停最简便的方法是（）室速患者首选治疗措施是（）室颤患者首选治疗措施是（）心搏骤停后首先采取的措施是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
119、单项选择题 28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验（+），给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是（）。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.功能失调性子宫出血
D.炎性子宫出血
E.葡萄胎
120、单项选择题 卒中康复训练的原则是（）。
A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛，促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢
121、单项选择题 最易并发睾丸白血病的是（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
122、单项选择题 下述叙述不正确的是（）
A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
123、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是（）
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
124、单项选择题 不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者
125、单项选择题 肺结核的快速检测手段是（）
A.痰革兰染色
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.痰结核菌培养
E.痰病理涂片
126、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是（）
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
127、单项选择题 中度二尖瓣狭窄（）
A.1.5～2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0～2.5cm2
128、单项选择题 起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常（）
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
129、单项选择题 27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎
130、单项选择题 对恶性肿瘤描述不正确的是（）。
A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚
131、配伍题 10～14天（）2～3个月（）3～4个月后（）4～6个月（）6个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
132、单项选择题 Ⅰ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
133、单项选择题 男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。 为确诊应做的检查为（）。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
134、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是（）。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损，以局部外用药为主
135、单项选择题 女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
136、单项选择题 肠易激综合征主要表现为（）
A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
137、单项选择题 25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 依初步诊断，应选择的治疗措施是（）。
A.甲硝唑口服，7天为1个疗程
B.克霉唑栓放阴道内，10次为1个疗程
C.1%龙胆紫涂阴道，每周3次，2周为1个疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道内，10次为1个疗程
E.以上都不是
138、单项选择题 以下关于头痛的表述，不正确的是（）。
A.与肝脾肾关系密切
B.多与风湿痰瘀虚相关
C.针刺头痛可以按经选穴，亦可辨证取穴
D.三棱针点刺适用于急性头痛
E.头痛不宜吃辛辣的厚味食物
139、单项选择题 男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查（）。
A.角膜直径和眼轴长度
B.角膜厚度和眼压
C.眼眶X线摄片
D.视功能检查和眼B型超声波检查
E.视野检查
140、单项选择题 呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）
A.脾大
B.脐疝
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
141、单项选择题 鲜明生动的幻视（）。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
142、单项选择题 男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）
A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
143、单项选择题 有肠道局部免疫保护作用的是（）
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
144、单项选择题 关于银屑病的叙述，不正确的是（）。
A.好发于四肢伸侧
B.肘膝对称发生
C.皮疹特点为银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
145、单项选择题 女，44岁，餐后突发上腹刀绞样疼痛，阵发性加重，伴腰部放射、恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.弹力酶
D.血淀粉酶
E.肝肾离子血糖
146、单项选择题 菌痢肠道病变最严重的部位是（）。
A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
147、单项选择题 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。 若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（）。
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
148、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
149、单项选择题 患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
150、单项选择题 以上哪项为海产品中大量存在的致病菌（）
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
151、单项选择题 女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。 急性乳腺炎的常见原因是（）。
A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂
152、单项选择题 构成流行过程所必需的基本条件（）。
A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位
153、单项选择题 男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 下列治疗方案中，正确的是（）。
A.滴毛果云香碱，必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品，噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷，口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺
154、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压
155、单项选择题 在急性睑板腺炎的治疗过程中，不正确的是（）。
A.口服抗生素
B.挤压患处，排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液
156、单项选择题 女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
157、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是（）。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol／L（12.9mg/dl）
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol／L（15mg/dl）
158、单项选择题 AFP显著升高（）
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
159、单项选择题 男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
160、单项选择题 肾小球内有白金耳（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
161、单项选择题 急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用（）。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
162、单项选择题 只供给内耳血液的动脉是（）。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
163、单项选择题 在急性闭角性青光眼的治疗中，不正确的是（）。
A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息，避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳
164、单项选择题 下列不引起血管内溶血的有（）
A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血
165、单项选择题 导致急性鼻炎的病原微生物主要是（）。
A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒
166、单项选择题 男，22岁，因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊；检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是（）。
A.急性卡他性结膜炎
B.急性睑板腺炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.沙眼
167、单项选择题 白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（）。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
168、单项选择题 适用于细菌培养（）。
A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿
169、单项选择题 在二期梅毒的皮疹是下列哪一种（）。
A.软下疳
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.结节性梅毒疹
170、单项选择题 复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称（）。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征
171、单项选择题 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 本例最可能的诊断是（）
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.传染性非典型肺炎
E.空洞型肺结核
172、单项选择题 孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（）。
A.待足月分娩后再做检查
B.待36周终止妊娠后再作处理
C.立即剖腹取胎+放疗
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗
173、单项选择题 下列关于不符合糖尿病概念的是（）
A.是一组可影响全身多脏器的临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖升高是本病的主要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
174、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外（）
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
175、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
176、单项选择题 女性，60岁，双侧后牙食物嵌塞4～5年余，检查双侧后牙牙龈退缩，根外露牙间隙宽大，可见大量软垢和菌斑，此患者清洁牙齿邻面的软垢和菌斑，最为适宜的方法是（）。
A.刷牙
B.用淡盐水漱口
C.抗生素局部涂擦
D.刷牙+牙签剔牙
E.多吃纤维素性食物
177、单项选择题 慢性萎缩性鼻炎（）。
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵
178、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为（）。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
179、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油
180、单项选择题 胆碱能性荨麻疹典型皮损的特点为（）。
A.风团直径大小不等
B.风团直径8～10mm，周围无红晕
C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕
D.风团直径2～3mm，周围无红晕
E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕
181、单项选择题 受伤达24小时的膝关节开放性伤口，应采取（）。
A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创
182、单项选择题 关于淤血性肝硬化，说法不正确的是（）
A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血，缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常
183、单项选择题 女，55岁，近1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为（）。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
184、单项选择题 患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT
185、单项选择题 上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。 诊断考虑为（）。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭
186、单项选择题 男性，40岁，双耳聋1年，1年前因肺结核行抗结核治疗，检查耳膜完整，电测听结果双耳感音神经性聋。最可能的诊断是（）。
A.突发性耳聋
B.老年性耳聋
C.听神经瘤
D.梅尼埃病
E.药物中毒性耳聋
187、单项选择题 慢性肥厚性鼻炎（）。
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵
188、单项选择题 非淋菌性尿道炎的主要感染源是（）。
A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体
189、单项选择题 不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者
190、配伍题 奎尼丁的主要作用机制是（）普萘洛尔的主要作用机制是（）普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）维拉帕米的主要作用机制是（）胺碘酮的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
191、配伍题 在海产品中，大量存在的致病菌是（）引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是（）
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌
192、单项选择题 外耳湿疹（）。
A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变
193、单项选择题 患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）
A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进
194、配伍题 ITP（）血友病（）血小板功能异常（）过敏性紫癜（）
A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
195、单项选择题 女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。 诊断为（）。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
196、单项选择题 患者女性，40岁。因慢性腹泻半年余，伴左下腹隐痛，体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎
197、单项选择题 男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象。 首选的治疗方法是（）。
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
198、单项选择题 结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）
A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化
199、单项选择题 目前认为复发性口疮的确切病因是（）。
A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激
200、单项选择题 我国规定管理的法定传染病分为（）。
A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种，乙21种，丙2种
201、单项选择题 诊断ARDS的必要条件是（）
A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差
202、单项选择题 有关传染性非典型肺炎（SARS）的概念，错误的是（）。
A.是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病
B.主要临床症状为发热、咳嗽
C.治疗主要依靠特效抗生素
D.诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例
E.可以预防
203、单项选择题 男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.霍乱
E.回盲部肿瘤
204、单项选择题 肺结核常见的X线征象是（）
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
205、单项选择题 男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并（）。
A.肝脓肿
B.败血症
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.门静脉炎
206、单项选择题 只供给外耳血液的动脉是（）。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
207、单项选择题 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变，CO排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
208、单项选择题 临床上最容易引起嵌顿的疝是（）。
A.切口疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.滑动性疝
209、单项选择题 在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。
A.急性闭角型青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障
210、单项选择题 急性闭角型青光眼应严禁使用（）。
A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品
211、单项选择题 溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺、呈“弹坑状”损害，称（）。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征
212、单项选择题 男性，62岁，双膝关节痛反复发作15年，加重2年。膝关节X线片示，骨质疏松，髁间嵴变尖，诊断考虑（）
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
213、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
214、配伍题 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体
215、单项选择题 关于DIC的治疗，下列不正确的是（）
A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物
216、单项选择题 男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
217、单项选择题 只供给中耳血液的动脉是（）。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
218、单项选择题 男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
219、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
220、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
221、单项选择题 病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
222、单项选择题 酚妥拉明为（）
A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂
223、单项选择题 女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）
A.肋间隙狭窄
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.心脏绝对浊音界扩大
E.心脏绝对浊音界缩小
224、单项选择题 女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
225、单项选择题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
226、单项选择题 男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 如何交代白内障手术疗效（）。
A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病，术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病，术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生，术后视力可以提高
227、单项选择题 病毒复制的标志是（）。
A.抗-HBs（表面抗原抗体）
B.HBeAg（e抗原）
C.HBsAg（表面抗原）
D.抗-HBe（e抗原抗体）
E.抗-HBc（核心抗原抗体）
228、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
229、单项选择题 对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
230、单项选择题 变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见（）。
A.较多嗜酸性粒细胞
B.白细胞多见
C.红细胞多见
D.淋巴细胞多见
E.以上都不多见
231、单项选择题 DKA（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
232、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。 应诊断为（）。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
233、单项选择题 可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是（）。
A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热
234、单项选择题 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）
A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加
235、单项选择题 X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
236、单项选择题 大便泻下臭如败卵见于（）。
A.肠道湿热证
B.食滞胃肠证
C.肠热腑实证
D.胃热炽盛证
E.胃阴虚证
237、单项选择题 猩红热治疗的首选药物是（）。
A.抗病毒药物
B.青霉素类
C.头孢三代抗生素
D.抗过敏药物
E.糖皮质激素
238、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期
239、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
240、单项选择题 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是（）。
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb
241、单项选择题 急性牙髓炎的应急处理最好是（）。
A.开髓
B.局部用药
C.全身用药
D.针刺
E.指压
242、单项选择题 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 应采用哪项治疗（）。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
243、单项选择题 男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病。 淋病患者常合并（）。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
244、单项选择题 53岁经产妇，绝经1年后阴道流血2个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是（）。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊刮
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.阴道涂片雌激素水平测定
245、配伍题 念珠菌（）耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）肺炎支原体（）
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
246、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
247、单项选择题 女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。 首先应考虑是（）。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
248、配伍题 IgA肾病（）狼疮肾（）糖尿病肾病（）过敏性紫癜肾炎（）
A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B.C3呈颗粒状沿毛细血管襻沉积
C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
D.IgA和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积
E.各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象
249、单项选择题 重度CO中毒、昏迷（）
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
250、单项选择题 急性细菌性痢疾最佳用药为（）。
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
251、单项选择题 情感性精神障碍抑郁发作时的精神症状是（）。
A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋
252、单项选择题 普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
253、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（）。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
254、单项选择题 35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为（）。
A.疱疹性口炎
B.球菌性口炎
C.口疮性口炎
D.轻型口疮
E.腺周口疮
255、单项选择题 暴发性痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
256、单项选择题 乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的（）。
A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均需放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口
257、单项选择题 下列最符合新生儿生理性黄疸的是（）。
A.新生儿生后8小时出现黄疸，无临床症状，肝功能正常
B.新生儿生后2天出现黄疸，有临床症状，肝功能不正常
C.新生儿生后2～14天内出现黄疸，肝功能不正常
D.新生儿生后24小时内出现黄疸，无临床症状，肝功能正常
E.新生儿生后2～14天内出现黄疸，无临床症状，肝功能正常
258、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
259、单项选择题 19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为（）。
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调
260、单项选择题 下列哪一种疾病与其他几种病因不同（）。
A.寻常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣
261、单项选择题 1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，作1：2000OT试验，72小时结果，硬结直径为0.9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为（）。
A.新近有结核感染
B.曾经有结核感染
C.体内有活动性结核病灶
D.其他分枝杆菌感染
E.卡介苗反应
262、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是（）
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
263、单项选择题 IgA肾病可有（）
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
264、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 首先应考虑下列哪项诊断（）。
A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病
265、单项选择题 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 本例抗菌治疗调整最适当的是（）
A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑
266、单项选择题 6个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
267、配伍题 当便隐血实验阳性时，出血量一般大于（）当出现呕血时，胃内储积血量一般大于（）当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于（）当出现黑便时，出血量一般大于（）
A.5～10ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.1000ml
268、单项选择题 深Ⅱ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
269、单项选择题 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 其脓液性状应是（）。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性
270、单项选择题 穿手术衣的要求，以下哪项不正确（）。
A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口
271、单项选择题 女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。 为确定诊断，采取的检查方法是（）。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
272、单项选择题 低频电疗法的电刺激频率范围为（）。
A.0～1000Hz
B.1000～2000Hz
C.2000～3000Hz
D.3000～4000Hz
E.4000～5000Hz
273、单项选择题 寻常性痤疮感染的微生物主要有（）。
A.结核杆菌
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.大肠杆菌
274、单项选择题 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
275、单项选择题 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 为明确诊断最需要做的检查是（）
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查
276、单项选择题 人工荨麻疹（）。
A.皮肤划痕征阳性
B.被动转移试验阳性
C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后发生
277、单项选择题 牙周炎引起牙齿松动的因素是（）。
A.牙槽骨吸收较多
B.外伤
C.咬合创伤
D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E.A+C+D
278、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 患者利尿时宜首选（）
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
279、单项选择题 患者，女，28岁。不孕，进行性痛经5年，经前1～2天下腹痛、腰痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动：阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是（）。
A.子宫内膜异位症
B.子宫小肌瘤
C.原发性痛经
D.卵巢恶性肿瘤
E.盆腔结核
280、单项选择题 草绿色链球菌（）
A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
281、单项选择题 下列易恶变的体表肿瘤是（）。
A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣
282、单项选择题 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）
A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症
283、单项选择题 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 对脓肿的正确处理是（）。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流
284、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
285、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是（）
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
286、单项选择题 符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）
A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解
287、单项选择题 男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清。 关于其治疗，下列说法错误的是（）。
A.宜早期手术切除
B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C.术中无需做冷冻病理
D.切除范围过小，术后易复发
E.术后定期复查
288、单项选择题 患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
289、单项选择题 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎
290、单项选择题 急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（）。
A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻
291、单项选择题 诊断癫痫的检查方法主要是（）
A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
292、单项选择题 男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。 立即给予哪项治疗（）。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿
293、单项选择题 血浆白蛋白降低（）
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
294、单项选择题 4～6个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
295、单项选择题 肾基底膜厚，有钉突（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
296、单项选择题 伤寒潜伏期（）
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
297、单项选择题 过敏反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
298、单项选择题 变应性鼻炎发作期的主要表现为（）。
A.打喷嚏
B.鼻黏膜水肿，有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻黏膜充血
E.过敏原接触史
299、单项选择题 急性溶血反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
300、单项选择题 患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），该患者最可能的诊断是（）
A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤