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1、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 下列哪项是治疗重症GBS的关键（）
A.皮质类固醇
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.抢救呼吸肌麻痹
E.康复治疗
2、单项选择题 下面哪项不是染色体检查的对象（）
A.多次流产的妇女及其丈夫
B.精神发育迟滞伴体态异常患者
C.曾生过先天畸形病儿的双亲
D.先天愚型患儿和双亲
E.不孕的妇女及其丈夫
3、单项选择题 男性，33岁，3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感左耳部疼痛。查体：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）
A.脑干
B.右侧面神经管内
C.左侧膝状神经节
D.左侧面神经管内
E.左侧茎乳突孔内
4、单项选择题 女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）
A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支
5、单项选择题 男性患者，24岁，10天前患“感冒”，3天前出现四肢麻木、无力，加重1天。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无明显障碍，双侧Babinski征阴性。治疗应首选（）
A.青霉素
B.甘露醇
C.免疫球蛋白
D.皮质类固醇
E.新斯的明
6、多项选择题 股神经痛的临床表现为（）
A.病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小
B.先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃
C.皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D.感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
E.可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失
7、单项选择题 格林-巴利综合征急性期治疗有争议的是（）
A.大剂量甲基强的松龙冲击疗法
B.大剂量免疫球蛋白静脉滴注
C.血浆置换疗法
D.支持治疗
E.对症治疗
8、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）
A.蛋白细胞分离
B.细胞蛋白分离
C.细胞、蛋白均增高
D.细胞、蛋白均不增高
E.白细胞增高
9、单项选择题 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 此病的典型病理改变为（）
A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D.无髓神经纤维Wallerian变性
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
10、单项选择题 特发性面神经麻痹能完成（）
A.咀嚼
B.皱额
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨
11、单项选择题 下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型（）
A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.Milier-Fishersyndrome
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.脊髓灰质炎
12、单项选择题 SCA8的特点是（）
A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢
C.眼肌麻痹，上视不能较明显
D.常有发音困难
E.纯小脑征和癫痫发作
13、单项选择题 男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP） 下列有关CIDP的描述，不正确的是（）
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
14、单项选择题 下列哪项不见于脊髓灰质炎（）
A.节段性肌肉瘫痪
B.无痛觉减退
C.无深感觉障碍
D.有脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.有脑脊液蛋白-细胞均增多
15、单项选择题 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
16、单项选择题 女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重、检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出、最可能的诊断是（）
A.多发性肌炎
B.运动神经元病
C.多发性神经炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
17、单项选择题 下列哪项不见于中枢性面瘫（）
A.能皱额
B.能皱眉
C.Bell征阳性
D.瘫痪侧口角下垂
E.瘫痪侧鼻唇沟浅
18、单项选择题 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 该类病人一定出现的临床表现为（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.四肢末端对称性疼痛觉减退
C.鼻唇沟变浅，口角歪斜
D.腱反射消失
E.声音嘶哑，吞咽困难
19、单项选择题 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常
在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是（）
A.肾上腺皮质激素
B.气管切开
C.大剂量维生素B12
D.抗生素
E.吸氧
20、单项选择题 脱髓鞘性疾病是（）
A.神经元及髓鞘均受累
B.神经元、轴索及髓鞘均受累
C.轴索及髓鞘变性
D.髓鞘破坏，轴索相对完整
E.神经元及轴索变性
21、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.细胞凋亡
D.华勒变性
E.神经元变性
22、单项选择题 下列哪项不见于坐骨神经痛（）
A.一侧臀部向大腿后部反射性疼痛
B.一侧大腿外侧皮肤痛觉减退
C.一侧小腿外侧皮肤痛觉减退
D.一侧踝反射减弱
E.直腿抬高试验（+）
23、单项选择题 不符合面神经管内特发性面神经麻痹的症状体征是（）
A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛
24、多项选择题 关于轴突变性（axonaldegeneration），叙述正确的有（）
A.是周围神经疾病中最常见的病理变化
B.发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞
C.变性通常从轴突的远端开始，向近端发展
D.多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致
E.均有神经元胞体变性坏死
25、多项选择题 哪些是线粒体病的诊断内容（）
A.血乳酸、丙酮酸增高
B.四肢近端极度不能耐受的疲劳
C.身体矮小和神经性耳聋
D.肌肉活检发现RRF
E.DNA缺失或点突变
26、单项选择题 女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发 疼痛部位的神经支配区是（）
A.三叉神经眼支
B.三叉神经上颌支
C.三叉神经下颌支
D.舌咽神经
E.以上均不是
27、单项选择题 组成坐骨神经的神经根（）
A.L1～2
B.L4～5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.S1～5
28、单项选择题 桥小脑角肿瘤不会出现哪组脑神经损害（）
A.Ⅳ
B.Ⅴ
C.Ⅵ
D.Ⅶ
E.Ⅷ
29、单项选择题 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）
A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
30、单项选择题 临床上发生骨赘最明显的脊椎是（）
A.胸椎
B.颈椎
C.腰椎
D.下颈椎和腰椎
E.骶椎和尾椎
31、单项选择题 特发性面神经麻痹不应有的症状是（）
A.额纹消失
B.Bell（贝尔）现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2／3味觉障碍
E.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹
32、单项选择题 男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.颞下颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍
33、多项选择题 坐骨神经痛的临床表现是（）
A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛
B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.呈持续性钝痛，并有阵发性加剧
D.可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重
E.病变多为单侧性
34、单项选择题 格林-巴利综合征出现呼吸肌麻痹，应立即采取（）
A.气管切开，呼吸机辅助呼吸
B.吸痰
C.吸氧
D.雾化吸入
E.应用免疫抑制剂
35、单项选择题 在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）
A.面肌萎缩
B.面肌痉挛
C.下颌关节脱位
D.上颌窦感染
E.角膜溃疡
36、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该患者最可能的诊断为（）
A.周期性麻痹
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.格林-巴利综合征
E.多发性神经病
37、单项选择题 三叉神经痛无以下哪种病理改变（）
A.神经节内节细胞消失
B.神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚
C.轴突变细或消失
D.Waleriann变性
E.部分患者可见颅后窝小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧
38、单项选择题 特发性面神经麻痹时Bell征指的是（）
A.患侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉
B.眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外上方转动，露出白色巩膜
C.患侧乳鼻唇沟变浅，口角下垂
D.眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外下方转动，露出白色巩膜
E.颊肌瘫痪，食物易滞留病侧齿龈
39、单项选择题 对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的（）
A.剪刀步态
B.本病主要采取病因治疗
C.肌无力
D.双下肢进行性肌张力增高
E.儿童期（少数20～30岁）发病
40、单项选择题 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（）
A.面神经
B.颅底
C.大脑皮质
D.内囊
E.脑干
41、单项选择题 关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）
A.首发症状通常为四肢对称性肌无力
B.脑神经损害以双侧面瘫常见
C.主要危险是呼吸肌麻痹
D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E.多数病例出现括约肌功能障碍
42、单项选择题 合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键（）
A.定时翻身、拍背，预防肺感染
B.预防压疮及护理
C.减少肢体疼痛
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.营养及水盐平衡
43、单项选择题 吉兰-巴雷综合征最严重的危险（）
A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
44、单项选择题 神经传导速度和肌电图对下列哪种疾病诊断价值最大（）
A.中枢神经疾病
B.周围神经疾病
C.肌肉疾病
D.神经肌肉接头疾病
E.自主神经疾病
45、单项选择题 格林-巴利综合征感觉障碍的特点是（）
A.偏身型
B.交叉型
C.传导型
D.节段型
E.手套-袜子型（末梢型）
46、单项选择题 大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见（）
A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B.发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E.病后第3周蛋白数显著增多，细胞数正常或接近正常
47、多项选择题 引起面肌痉挛的疾病有（）
A.特发性面神经麻痹
B.脑干脑炎
C.外伤
D.桥脑小脑角肿瘤
E.抽动症
48、单项选择题 女性患者，23岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。查体：右侧Lasegue征阳性，臀点、腘点及外踝点压痛阳性，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。诊断考虑为（）
A.腰肌劳损
B.髋关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.骶髂关节炎
E.坐骨神经痛
49、单项选择题 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）
A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变
50、单项选择题 家族性神经病或慢性周围神经病由于关节觉丧失，或因长期慢性外伤而出现（）
A.关节固定强直
B.关节畸形
C.Charcot关节
D.关节疼痛
E.关节红肿
51、单项选择题 手术治疗三叉神经痛，从止痛效果看目前首选（）
A.三叉神经微血管减压术
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.三叉神经运动根部分切断术
D.三叉神经切断术
E.三叉神经-面神经吻合术
52、多项选择题 周围神经病的处理首选是（）
A.明确诊断
B.治疗病因
C.对症治疗
D.理疗
E.移植
53、单项选择题 关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是（）
A.确切病因未明
B.与细菌感染有关
C.可发生于感染性疾病、疫苗接种后
D.某些自身免疫性疾病可合并本病
E.可能与病毒感染有关
54、单项选择题 哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
55、单项选择题
女性患者，27岁，以“四肢无力10天”为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射减弱，伴肌压痛，大小便能自控，感觉无障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.重症肌无力
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓灰质炎
E.周期性瘫痪
56、多项选择题 神经系统遗传病的特点有（）
A.传染性
B.可在任何年龄发病
C.终生性
D.致残、致畸及致愚率很高
E.家族性
57、单项选择题 下列不属于自主神经障碍的为（）
A.出汗障碍
B.竖毛障碍
C.直立性低血压
D.阳痿及膀胱直肠功能障碍
E.高血压
58、单项选择题 关于颈椎病下列哪项是错误的（）
A.是由于椎间盘退行性病变和椎体的骨质增生性病变，压迫颈神经根和（或）脊髓引起的临床综合征
B.严重者可导致四肢瘫
C.有颈痛和强迫头位
D.是臂丛神经痛最常见的原因
E.可有脊髓压迫症状
59、单项选择题 格林-巴利综合征病初与低血钾型周期性瘫痪的鉴别要点为（）
A.瘫痪的特点
B.是否有脑神经损害
C.是否有感觉障碍
D.脑脊液改变
E.血钾降低
60、单项选择题 中枢性面瘫不能完成（）
A.咀嚼
B.皱额
C.闭目
D.皱眉
E.吹口哨
61、单项选择题 不属于原发性三叉神经痛的临床表现为（）
A.发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至2分钟
B.疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C.口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D.严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐
E.一般伴有面瘫
62、单项选择题 下列哪一项不符合AIDP的临床表现（）
A.少数可呈面瘫
B.病前1～4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低
63、单项选择题 三叉神经痛患者可能出现的体征（）
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咬肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
64、单项选择题 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常 患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）
A.颅神经受累
B.吞咽和发音困难
C.双下肢病理征
D.呼吸肌麻痹
E.腓肠肌疼痛
65、单项选择题 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 其电生理改变为（）
A.主要为神经传导速度显著减慢
B.主要出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.早期F波正常
E.H反射正常
66、单项选择题 针灸宜在发病后何时应用最好（）
A.尽早
B.3天
C.1周
D.10天
E.2周以后
67、单项选择题
患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月，行MRI检查如下图，最可能的诊断为
A.室管膜瘤
B.血管畸形
C.Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成
D.枕大孔疝
E.未见异常
68、单项选择题 下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是（）
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多伴有舌后1/3味觉丧失
D.Bell征阳性
E.多数患者不能恢复
69、单项选择题 原发性三叉神经痛的诊断依据是（）
A.疼痛发作的部位
B.疼痛特征
C.存在板机点
D.无神经系统阳性体征
E.以上都是
70、多项选择题 周围神经的病理改变包括（）
A.华勒变性
B.轴突变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.纤维素样坏死
71、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期应注意保护（）
A.面肌
B.角膜
C.舌肌
D.鼓膜
E.外耳道
72、单项选择题 应用皮质类固醇治疗Hunt综合征时需联合（）
A.青霉素
B.红霉素
C.无环鸟苷
D.万古霉素
E.异烟肼
73、多项选择题 Friedreich型共济失调具有哪些临床特征（）
A.伴椎体束征，发音困难
B.肢体进行性共济失调
C.弓形足和心脏损害
D.儿童期发病
E.深感觉异常，脊柱侧弯
74、多项选择题 下面哪些是遗传学特殊诊断方法（）
A.染色体检查
B.DNA分析
C.脑脊液检查
D.系谱分析
E.基因产物分析
75、单项选择题 一患者行走时感觉路面不平，似踩棉花样感觉。查体Romber阳性，但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在（）
A.小脑
B.脊髓侧束
C.脊髓后束
D.脊髓前连合
E.脊髓后角
76、单项选择题 吉兰-巴雷综合征起病1周内最常见的症状、体征（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离
77、单项选择题 男性患者，69岁，5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话和吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为（）
A.偏头痛
B.特发性面神经麻痹
C.舌咽神经痛
D.丛集性头痛
E.三叉神经痛
78、单项选择题 原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别要点在于（）
A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.疼痛持续时间
D.疼痛是否伴随神经系统定位体征
E.以上都不是
79、单项选择题 格林-巴利综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是（）
A.四肢瘫痪的特点
B.感觉障碍的类型
C.脑脊液改变
D.肌电图改变
E.以上都是
80、单项选择题 三叉神经痛治疗首选的方法（）
A.加巴喷丁
B.B族维生素
C.封闭治疗
D.半月神经节射频电凝疗法
E.三叉神经微血管减压术
81、多项选择题 原发性三叉神经痛的治疗原则是（）
A.以止痛治疗为目的
B.首选药物治疗
C.首选神经阻滞治疗
D.首选手术治疗
E.药物治疗无效选用手术治疗
82、单项选择题 中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（）
A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.walleriandegeneration
83、单项选择题 三叉神经痛的病因（）
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.疱疹病毒感染
E.尚不清楚
84、单项选择题 男性患者，63岁，3天前感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体：左眼闭合不全，口角偏向右侧，左侧额纹消失。诊断考虑为（）
A.神经莱姆病
B.右侧面神经麻痹
C.左侧面神经麻痹
D.颅后窝肿瘤
E.吉兰-巴雷综合征
85、单项选择题 治疗原发性三叉神经痛首选药物为（）
A.散利痛
B.吗啡
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.阿司匹林
86、单项选择题 关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Ramasay-Hunt综合征
E.面部感觉减退
87、单项选择题
女患，16岁，以“四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时”入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微、R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（）、感觉正常。血钾3.8mmol/L、脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物l28mmol/L。诊断考虑为（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
88、单项选择题 格林-巴利综合征最主要的死亡危险是（）
A.肺部感染
B.呼吸肌麻痹
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.褥疮
89、单项选择题 下列不是周围神经病的病理改变的是（）
A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘
90、单项选择题 下列哪项不能作为格林-巴利综合征的诊断要点（）
A.病前1～4周有感染史
B.慢性病程
C.四肢对称性弛缓性瘫痪
D.有脑神经损害
E.有脑脊液蛋白-细胞分离现象
91、单项选择题 面神经炎的治疗原则中下列哪项是错误的（）
A.改善局部血液循环
B.抗生素防治感染
C.减轻面神经水肿
D.缓解神经受压
E.促进功能恢复
92、单项选择题 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛（）
A.多见于女性中老年人
B.第2、3支较常见
C.常伴疼痛侧角膜反射消失
D.多为单侧
E.严重者伴面肌痛性抽搐
93、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（）
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
94、单项选择题 格林-巴利综合征脑脊液的特征性改变最明显见于（）
A.病初
B.病后3天
C.病后7天
D.病后10天
E.病后21天
95、单项选择题 关于吉兰-巴雷综合征的诊断要点中不正确的是（）
A.病前1~4周常有感染史
B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
C.出现神经症状时常伴发热
D.常伴脑神经损害
E.常可见脑脊液蛋白-细胞分离
96、单项选择题 以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确（）
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
97、单项选择题
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
近年来，关于该病发病机制的研究进展认为（）
A.病毒直接侵犯所致
B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
C.病毒细菌双重直接侵犯所致
D.微生物感染后的自身免疫性疾病
E.白细胞功能异常所致
98、单项选择题 根性坐骨神经病，最常见的病因是（）
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰椎骨关节炎
E.黄韧带肥厚
99、单项选择题 原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）
A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈
100、多项选择题 卡马西平的不良反应有（）
A.眩晕
B.嗜睡
C.恶心
D.皮疹
E.白细胞减少
101、单项选择题 髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
102、单项选择题 临床上最常见的一种皮神经炎是（）
A.股外侧皮神经病
B.肋间神经痛
C.枕神经痛
D.臂丛神经痛
E.坐骨神经痛
103、单项选择题 女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发 此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外（）
A.多发性硬化
B.小脑脑桥角部脑膜瘤
C.颅底动脉瘤
D.听神经瘤
E.重症肌无力眼肌型
104、单项选择题 下列哪项不属于股神经痛的体征（）
A.膝反射消失
B.股前面及小腿内侧感觉障碍
C.俯卧位向上抬患者的患肢，在股前面及腹股沟部出现疼痛
D.患者蹲坐在两脚上可引起疼痛而伸直
E.步态特殊，患者尽量避免伸直膝部，行走时步态细小，先伸健脚，再拖病脚
105、单项选择题 不符合面神经炎表现的是（）
A.患侧额纹消失
B.患侧鼻唇沟变浅
C.患侧不能闭眼
D.患侧不能鼓腮
E.常伴有偏瘫
106、单项选择题 55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）
A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛
107、单项选择题 格林-巴利综合征的脑脊液为（）
A.多核细胞明显增多
B.淋巴细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
108、单项选择题 坐骨神经痛时患者多采取哪种减痛姿势（）
A.患肢微屈，并卧向患侧
B.在仰卧起立时病侧膝关节伸直
C.坐下时先是患侧臀部着力
D.站立时脊柱向患侧方侧凸
E.行走时患肢伸直
109、单项选择题 格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.鼻饲流质
C.大量维生素B
D.抗生素治疗
E.气管切开并用呼吸机
110、单项选择题
下列哪项不属于坐骨神经痛的压痛点（）
A.L4、L5脊突旁
B.骶髂点及臀点
C.股外侧点
D.腓点及腓肠肌点
E.踝点
111、单项选择题 下列哪项不属于三叉神经痛的板机点（）
A.上唇外侧
B.口角
C.舌
D.颊部
E.乳突
112、单项选择题 患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0.45s／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征
113、单项选择题 眶尖综合征无下列哪组脑神经损害（）
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅵ
E.Ⅶ
114、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌
115、单项选择题 神经系统遗传病确诊的关键在于（）
A.体征
B.症状
C.遗传学特殊诊断方法
D.常规辅助检查
E.病史
116、单项选择题 格林-巴利综合征急性期的治疗有（）
A.大剂量免疫球蛋白的静脉滴注
B.血浆置换疗法
C.支持治疗
D.对症治疗
E.以上均是
117、单项选择题 关于周围神经疾病的描述不正确的是（）
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
118、单项选择题 下面哪项不是SCA6的特点（）
A.早期大腿肌肉痉挛
B.下视震颤
C.位置性眩晕
D.复视
E.眼肌麻痹，上视不能较明显
119、单项选择题 男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI
120、单项选择题 吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）
A.皮质类固醇
B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口对口人工呼吸
E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
121、单项选择题 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是（）
A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.合并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小
122、单项选择题
Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要（）
A.地巴唑
B.加兰他敏
C.青霉素
D.维生素B12
E.泼尼松
123、单项选择题 腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选（）
A.B族维生素
B.皮质类固醇
C.早期康复训练
D.手术治疗
E.卧硬板床及使用止痛剂
124、多项选择题 男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）
A.呼吸困难
B.腱反射消失
C.病理征阳性
D.感觉平面
E.构音障碍
125、单项选择题 Hunt综合征病变部位在（）
A.鼓索参与面神经处以上
B.面神经发出镫骨肌支以上
C.膝状神经节
D.茎乳孔
E.内耳孔
126、单项选择题 三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆（）
A.青光眼
B.牙痛上
C.额窦炎
D.中耳炎
E.额窦炎
127、单项选择题 继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点（）
A.有扳机点
B.有其他神经系统体征
C.常有牙疾患
D.疼痛的程度
E.卡马西平的治疗效果
128、单项选择题 下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变（）
A.脑脊液蛋白-细胞分离现象
B.窦性心动过速和T波改变等心电图异常
C.神经传导速度减慢，远端潜伏期延长
D.肌电图远端波幅减低，甚至引不出
E.腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润
129、单项选择题 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 如患者出现眼球固定，饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，双侧咽反射（-），伸舌不能。此时，首先应进行的处置（）
A.皮质类固醇静脉注射
B.免疫球蛋白静脉注射
C.辅助呼吸
D.抗生素治疗
E.β受体阻断剂
130、单项选择题
原发性三叉神经痛的首选治疗方法是（）
A.卡马西平口服
B.封闭疗法
C.手术治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.大量维生素B12肌内注射
131、单项选择题 CIDP的治疗应首选（）
A.皮质类固醇激素
B.血浆交换
C.免疫抑制剂
D.B族维生素
E.促神经代谢药物
132、单项选择题 周围神经病的辅助检查下列哪项除外（）
A.脑电图
B.脑干诱发电位
C.肌电图
D.H反射
E.神经活组织检查
133、单项选择题 SCA10的特点是（）
A.常有发音困难
B.眼肌麻痹，上视不能
C.病程进展非常缓慢
D.眼睑退缩形成凸眼
E.纯小脑征和癫痫发作
134、单项选择题 特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍（）？
A.舌前1/3味觉障碍
B.舌后1/3味觉障碍
C.舌前2/3味觉障碍
D.舌后2/3味觉障碍
E.全舌部味觉障碍
135、单项选择题 男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）
A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹
136、单项选择题 30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）
A.周围性面神经麻痹
B.原发性三叉神经痛
C.继发性三叉神经痛
D.中枢性面瘫
E.舌下神经麻痹
137、单项选择题 患者，男，54岁，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）
A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧小脑上动脉血栓形成
C.左侧小脑上动脉血栓形成
D.右侧小脑下后动脉血栓形成
E.左侧小脑下后动脉血栓形成
138、单项选择题 脊髓小脑性共济失调（SCA）各亚型有各自的特点，其中SCA1的特点是（）
A.常有发音困难
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
D.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
E.眼肌麻痹，上视不能较明显
139、单项选择题 下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型（）
A.肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征
B.慢性进行性眼外肌瘫痪
C.Kearns-Sayre综合征
D.重症肌无力
E.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征
140、单项选择题 有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是（）
A.以神经系统功能缺损为主要临床表现
B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变
C.多在30岁后出现症状
D.具有家族性和终生性特点
E.致残、致畸、致愚率很高
141、单项选择题
患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。
可采用的最佳治疗是（）
A.补钾
B.抗生素
C.抗病毒药
D.静脉应用人血清蛋白
E.静脉应用人血丙种球蛋白
142、单项选择题 下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹（）
A.Bell征阳性
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咬肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
143、单项选择题 男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-），二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）
A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉，血常规
D.即查脑电图
E.10天后查脑脊液
144、单项选择题 下列哪项不属于多发性神经病的病因（）
A.各类毒物中毒
B.营养缺乏和代谢障碍
C.脊柱退行性变
D.继发于胶原血管性疾病
E.自身免疫性或遗传性
145、单项选择题 男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g／L，细胞数2×106／L，首先应想到的诊断是（）
A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征
146、单项选择题 脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现（）
A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
147、单项选择题 中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（）
A.有无肢体瘫痪
B.有无伸舌偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额、闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍
148、单项选择题 男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是（）
A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全
149、单项选择题 格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是（）
A.周围性面瘫
B.四肢弛缓性瘫痪
C.疲劳试验
D.脑脊液改变
E.皮质类固醇激素治疗反应
150、单项选择题 以下哪项不属于周围神经系统（）
A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经
151、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 脑脊液检查哪一项结果是该病的特征（）
A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常
B.脑脊液蛋白和细胞数均增高
C.脑脊液和细胞数均正常
D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高
E.脑脊液糖和氯化物降低
152、单项选择题 特发性面神经麻痹在护理上应预防发生（）
A.角膜溃疡
B.面肌萎缩
C.口腔溃疡
D.外耳道疱疹
E.下颌关节脱位
153、单项选择题 经皮半月神经节射频电凝疗法治疗三叉神经痛，射频电极针通常加热至（）
A.35～45℃
B.45～55℃
C.55～65℃
D.65～75℃
E.75～85℃
154、单项选择题 关于肋间神经痛的病因下列错误的是（）
A.胸腔疾病，如胸膜炎、肺炎等
B.主动脉瘤
C.胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成或骨髓炎，胸椎及肋骨肿瘤或畸形
D.上呼吸道或肠道感染
E.胸髓肿瘤或炎症，带状疱疹等
155、单项选择题 SCA2的特点是（）
A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
E.眼肌麻痹，上视不能较明显
156、多项选择题 Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）
A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫
157、单项选择题 对鉴别AIDP和急性重症全身型重症肌无力无意义的是（）
A.四肢软瘫无力情况
B.起病快慢及有无感觉症状
C.疲劳试验及腾喜龙试验
D.症状波动性
E.脑脊液检查
158、多项选择题 Hunt综合征可有（）
A.病侧周围性面瘫
B.听觉过敏
C.舌前2/3味觉障碍
D.外耳道感觉迟钝
E.外耳道有疱疹
159、单项选择题 男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
160、单项选择题 减轻特发性面神经麻痹急性期神经水肿宜选用（）
A.皮质类固醇激素
B.B族维生素
C.针灸
D.按摩
E.抗生素
161、单项选择题 可引起周围性面瘫的病变部位是（）
A.额叶
B.顶叶
C.基底节
D.桥脑
E.中脑
162、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是（）
A.循环衰竭
B.肾衰竭
C.严重感染
D.肝衰竭
E.呼吸衰竭
163、单项选择题 神经系统遗传病诊断步骤应排除（）
A.CT和MRI检查
B.搜集临床资料
C.系谱分析
D.遗传物质和基因产物检测
E.常规辅助检查
164、单项选择题 以下哪项不是周围神经病理改变（）
A.华勒变性
B.神经元变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.axonaldegeneration
165、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是（）
A.四肢瘫痪
B.眼球运动障碍
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.并发消化道出血
166、单项选择题 男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 该病人病变最可能定位于（）
A.皮质延髓束
B.面神经运动核
C.面神经
D.三叉神经
E.神经-肌肉接点
167、单项选择题 Bell麻痹发病时有下列哪种情况时预后较好（）
A.老年患者
B.有糖尿病者
C.有高血压、动脉硬化者
D.有受凉史而起病者
E.有心绞痛或既往有心肌梗死病史者
168、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹
169、单项选择题 男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
170、多项选择题 下列哪项可见于特发性面神经麻痹（）
A.眼闭合不全
B.Bell现象
C.皱额动作好
D.患侧口角下垂
E.患侧鼻唇沟浅
171、单项选择题 肌束震颤的病变多定位于（）
A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大脑
E.锥体束
172、单项选择题 AIDP患者起病前常有（）
A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史
173、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）
A.表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
174、单项选择题 对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是（）
A.有无发热病史
B.是一侧还是双侧软瘫
C.有无感觉障碍
D.有无脑神经受累
E.脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象
175、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的脑脊液常规检查可表现为（）
A.正常
B.细胞和蛋白均增高
C.细胞增高而蛋白稍增高
D.起病开始蛋白明显增高
E.起病后第3周蛋白明显增高
176、单项选择题
男性患者，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无障碍，双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L，蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是（）
A.多发性神经病
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.吉兰-巴雷综合征
E.急性脊髓炎
177、单项选择题 脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是（）
A.腱反射消失
B.肌张力障碍
C.音叉振动觉及本体觉丧失
D.病理征
E.痉挛步态
178、多项选择题 脑面血管瘤病的特征为（）
A.对侧偏瘫，偏身萎缩
B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
C.青光眼
D.癫痫发作和智能减退
E.高血压
179、多项选择题 加重面肌痉挛的因素有（）
A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后
180、单项选择题 眶上裂综合征无下列哪组脑神经损害（）
A.Ⅵ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅶ
181、单项选择题 哪种病变可压迫周围神经或滋养神经的血管而使周围神经受损（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
182、单项选择题 下列哪项不属于周围神经病理改变（）
A.顺向变性
B.轴突变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.颗粒空泡变性
183、单项选择题 不属于周围神经系统的结构有（）
A.嗅神经和视神经
B.动眼、滑车和外展神经
C.脊神经
D.交感神经和副交感神经
E.副神经和舌下神经
184、单项选择题 继发性三叉神经痛可检查（）
A.颅底X线
B.颅底CT
C.脑MRI
D.脑脊液
E.以上都要
185、单项选择题 下列关于多发性神经病临床表现的叙述，哪项是错误的（）
A.肢体远端对称性分布的感觉障碍
B.肢体远端下运动神经元性瘫痪
C.四肢腱反射减弱或消失
D.肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍
E.病情发展由肢体近断向远端，病情缓解则由远端向近端
186、单项选择题 男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI
187、单项选择题 Bell现象常见于如下哪种疾病（）
A.特发性面神经麻痹
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.三叉神经痛
E.周期性瘫痪
188、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征（）
A.听觉过敏
B.张口时下颌歪斜
C.舌前2/3味觉丧失
D.眼睑闭合无力
E.鼻唇沟变浅
189、单项选择题 下列哪项不符合Bell征表现（）
A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对
190、单项选择题 急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合（）
A.脑脊液蛋白-细胞分离
B.末梢型感觉障碍
C.很少累及脑神经
D.常有自主神经功能障碍
E.四肢弛缓性瘫痪
191、单项选择题 腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）
A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型
192、单项选择题 格林-巴利综合征最具特征性的实验室检查异常的是（）
A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫痪
C.脑神经损害
D.呼吸肌麻痹
E.脑脊液蛋白-细胞分离
193、单项选择题 以下关于CMT描述错误的是（）
A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈“鹤腿”状
E.弓形足
194、多项选择题 原发性三叉神经痛的特点是（）
A.好发于第2、3支
B.面部短暂的发作性剧痛
C.伴有面部感觉减退
D.有板机点
E.可引起面肌痛性抽搐
195、单项选择题 患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是（）
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.戒酒综合征
D.小舞蹈症
E.特发性震颤
196、多项选择题
组成坐骨神经的神经根有（）
A.L4
B.L5
C.S1
D.S2
E.S3
197、单项选择题 坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征（）
A.Lasegue征
B.Kernig征
C.Babinski征
D.Romberg征
E.Gordon征
198、单项选择题 皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）
A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿
199、单项选择题 神经干、神经根及中枢神经刺激性病变时，疼痛可由局部扩散到受累感觉神经的支配区为（）
A.局部性疼痛
B.放射性疼痛
C.扩散性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.感觉异常
200、多项选择题 特发性面神经麻痹的治疗包括（）
A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸
201、单项选择题 诊断AIDP必须具备（）
A.典型的临床表现
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.F波和H反射延迟
D.神经传导速度减慢，远端潜伏期延长
E.神经运动电位波幅减低
202、单项选择题
下列哪种药物不用于治疗三叉神经痛（）
A.卡马西平
B.阿莫西林
C.巴氯芬（氯苯氨丁酸）
D.大剂量维生素B12
E.匹莫齐特（哌迷清）
203、多项选择题 特发性面神经麻痹不能完成的动作是（）
A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨
204、单项选择题
男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）
A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
205、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是（）
A.双下肢远端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.小便潴留
E.直立性低血压
206、单项选择题 下列哪项不见于特发性面神经麻痹后遗症（）
A.瘫痪肌痉挛
B.面肌痉挛
C.眼睑下垂
D.露齿时瘫痪面肌不收缩
E.联带运动
207、单项选择题 Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是（）
A.四肢弛缓性瘫
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白细胞分离
208、单项选择题 周围神经病的病因，除外（）
A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核
209、单项选择题 抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是（）
A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢
210、单项选择题
致神经炎作用最强的周围神经髓鞘抗原为（）
A.P0蛋白
B.P1蛋白
C.P2蛋白
D.髓鞘结合糖蛋白
E.神经节苷脂
211、多项选择题 中枢性面瘫不能完成的动作是（）
A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨
212、单项选择题 坐骨神经痛发作时会引起（）
A.膝反射亢进
B.膝反射消失
C.病理征阳性
D.踝反射减弱或消失
E.踝反射亢进
213、单项选择题 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是（）
A.腱反射正常
B.病后有腹泻
C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D.四肢下运动神经元瘫
E.双侧腓肠肌按痛
214、单项选择题 下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点（）
A.“鹤腿”，垂足，弓形足和脊柱侧弯
B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力
C.腱反射亢进
D.常有家族史
E.常伴感觉障碍
215、单项选择题 特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近，表现为（）
A.周围性面瘫
B.中枢性面瘫
C.听觉过敏
D.听力减退
E.味觉障碍
216、单项选择题 患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳（）
A.止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
B.肌注杜冷丁
C.卡马西平或苯妥英钠
D.安定
E.苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪
217、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是（）
A.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
B.神经纤维轴索变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维华勒变性
E.神经元坏死
218、多项选择题 坐骨神经痛可有（）
A.坐骨神经压痛（+）
B.小腿外侧痛觉减退
C.足背外侧痛觉减退
D.膝反射减退或消失
E.踝反射减退或消失
219、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于（）
A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年
220、单项选择题 男性患者，65岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。 鉴别诊断应考虑（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.颅后窝肿瘤
E.以上均是
221、单项选择题 哪种病变可选择性损害神经轴索或髓鞘，而未受损部分则可保持完整（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
222、单项选择题 三叉神经痛的哪支发生率最高（）
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支
223、单项选择题
三叉神经痛最有效的首选药物是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B12
E.巴氯芬
224、单项选择题
坐骨神经痛下列哪项不正确（）
A.坐骨神经由L4-S3神经根组成
B.根性者常由椎管内和脊椎病变引起
C.干性者常由椎管外病变引起
D.坐骨神经有压痛
E.病侧大腿外侧皮肤感觉障碍
225、多项选择题 染色体检查主要检查（）
A.精神发育迟滞伴体态异常患者
B.多次流产的妇女及其丈夫
C.先天愚型患儿和双亲
D.曾生过先天畸形病儿的双亲
E.高龄产妇及其丈夫
226、单项选择题 瘫痪面肌的痉挛表现为（）
A.病侧鼻唇沟浅
B.病侧鼻唇沟深
C.病侧眼裂扩大
D.病侧眼睑下垂
E.下颌偏向病侧
227、单项选择题 肌电图检查无以下哪种功能（）
A.可发现亚临床型周围神经疾病
B.可协助周围神经疾病病变定位
C.可鉴别轴突变性及脱髓鞘性神经病
D.可鉴别运动神经病和肌病
E.可协助中枢神经疾病病变定位
228、单项选择题
某结核病患者在异烟肼等治疗过程中出现手足麻木、疼痛，临床正确的处理方法为（）
A.停用异烟肼，改服其他抗结核药物继续治疗，并加用维生素B6治疗
B.及早停用异烟肼等抗结核药物
C.加用大剂量维生素B6治疗
D.加用大剂量维生素B1治疗
E.加用大剂量维生素B12治疗
229、单项选择题 可引起干性坐骨神经痛的是（）
A.腰椎间盘突出
B.强直性脊椎炎
C.椎管狭窄
D.脊椎隐裂
E.盆腔肿瘤
230、多项选择题 周围神经系统的组成包括（）
A.从大体上看是脑干和脊髓软膜以外的神经组织
B.从大体上看是颅骨与脊柱以外的神经组织
C.从组织学上看是由神经膜细胞（雪旺细胞）包绕的神经组织
D.神经肌肉接头
E.锥体束以外的全部神经结构
231、单项选择题 原发性坐骨神经痛的病因（）
A.感染，寒冷
B.腰椎间盘突出
C.盆腔炎
D.髋关节炎
E.脊柱隐裂
232、单项选择题 以下哪项是桡神经主要功能（）
A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.伸腕
E.屈肘
233、单项选择题 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有（）
A.听觉过敏
B.舌前2/3味觉障碍
C.舌前1/3味觉障碍
D.无肌萎缩
E.面部感觉减退
234、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）
A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧
235、单项选择题 腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘，有典型“洋葱头”样改变应高度提示（）
A.AIDP
B.CIDP
C.糖尿病周围神经病变
D.中毒性周围神经病
E.Bell麻痹
236、单项选择题 促进特发性面神经麻痹神经髓鞘恢复宜选用（）
A.皮质类固醇激素
B.B族维生素
C.针灸
D.按摩
E.抗生素
237、单项选择题 男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 本病应与下列疾病作鉴别，除外（）
A.糖尿病性周围神经病
B.格林-巴利综合征
C.中耳感染
D.小脑桥脑角肿瘤
E.肌营养不良症（Becker型）
238、单项选择题 Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是（）
A.瘫痪的特点
B.是否伴双侧面神经麻痹
C.血钾及血钠降低
D.血钾降低
E.脑脊液改变
239、单项选择题 AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（）
A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周
240、单项选择题 下面哪项不属于单基因遗传病（）
A.肝豆状核变性
B.癫痫
C.遗传性脊髓小脑性共济失调
D.腓骨肌萎缩症
E.假肥大型肌营养不良
241、单项选择题 空肠弯曲菌感染常与下列哪种神经疾病有关（）
A.急性脊髓炎
B.坐骨神经痛
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.面神经炎
242、单项选择题 原发性三叉神经痛的疼痛特点（）
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.发作性剧烈的短暂的闪电样痛
D.疼痛多见于前额部
E.发作时伴有同侧面部感觉减退
243、单项选择题 治疗三叉神经痛效果较好的药物是（）
A.卡马西平
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯氮卓（利眠宁）
E.七叶莲
244、单项选择题 诱发三叉神经痛的动作有（）
A.洗脸
B.刷牙
C.咀嚼
D.说笑
E.以上都是
245、单项选择题 感觉异常多见于（）
A.单神经病
B.多发性神经病
C.运动神经元病
D.遗传性神经病
E.代谢异常性神经病
246、单项选择题 干性坐骨神经痛与根性坐骨神经痛的区别点为（）
A.干性坐骨神经痛一般无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
B.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
C.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉试验阴性，颏胸试验阳性
D.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉阴性，颏胸试验阳性
E.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阳性
247、单项选择题 脊髓后根破坏可导致哪个部位的Wallerian变性（）
A.周围神经
B.脊髓后索
C.感觉轴索
D.运动轴索
E.交感和副交感神经
248、单项选择题
面神经炎的早期治疗最重要的是用（）
A.肾上腺皮质激素
B.维生素B12
C.按摩
D.针灸
E.抗胆硷脂酶药物
249、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
250、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期常选用何种治疗（）
A.针灸
B.面神经减压手术
C.红外线照射
D.面-舌下神经吻合术
E.面-副神经吻合术
251、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是（）
A.感觉神经传导速度减慢
B.运动神经传导速度减慢
C.体感诱发电位异常
D.F波异常或H反射延迟
E.肌电因呈失神经改变
252、单项选择题 男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
253、单项选择题 糖尿病所致面神经炎治疗首选（）
A.激素
B.针灸
C.控制血糖
D.按摩
E.抗感染
254、单项选择题 下列哪项不是明确坐骨神经痛病因的辅助检查（）
A.肌电图
B.腰椎MRI
C.盆腔CT
D.骨关节X线摄片
E.腰椎穿刺
255、单项选择题 吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是（）
A.洗胃，促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染
256、单项选择题 下列哪项是原发性三叉神经痛的临床表现（）
A.患侧面部存在板机点
B.患侧角膜反射消失
C.患侧咬肌无力
D.患侧面部葱皮样感觉障碍
E.张口时下颌偏向患侧
257、单项选择题 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）
A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.腰椎穿刺
258、单项选择题 男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）
A.面颊部有无触发点
B.面肌反射性抽搐
C.有无面色憔悴、情绪低落
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.面部、口腔卫生是否正常
259、单项选择题 右侧中枢性面瘫表现为（）
A.右眼闭合不全，露齿时口角歪向右侧
B.右眼闭合不全，露齿时口角歪向左侧
C.右眼闭合不全，露齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，露齿时口角歪向右侧
E.眼睑闭合正常，露齿时口角歪向左侧
260、多项选择题 治疗三叉神经痛的药物有（）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.野木瓜
261、单项选择题 患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。 继发性三叉神经痛的病因不包括（）
A.肿瘤
B.囊肿
C.脱髓鞘病
D.感染性炎症
E.特发性面神经麻痹
262、单项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）
A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗
263、单项选择题 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置（）
A.肾上腺皮质激素肌内注射
B.口对口人工呼吸
C.气管切开、吸痰及辅助机械通气
D.吸痰和吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入
264、单项选择题 治疗原发性三叉神经痛较有效的药物是（）
A.卡马西平
B.B族维生素
C.野木瓜
D.泰必利
E.泼尼松
265、单项选择题 下列哪项不符合原发性三叉神经痛的临床表现（）
A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作
266、单项选择题 关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是（）
A.糖尿病、肥胖是可能的病因
B.股外侧部感觉异常及疼痛
C.膝腱反射亢进
D.慢性病程，预后良好
E.一侧受累
267、单项选择题 原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
268、多项选择题 与肋间神经痛有关的是（）
A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重
269、单项选择题 触发点常见于（）
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛
270、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该病的病理特点为（）
A.肌肉有炎性细胞浸润
B.周围神经活检发现脱髓鞘
C.周围神经活检发现有炎性细胞浸润
D.周围神经有洋葱皮样改变
E.周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应
271、单项选择题 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现主要是（）
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫
D.明显的括约肌功能障碍
E.四肢对称性弛缓性瘫痪可伴有脑神经支配的运动功能受累
272、单项选择题
患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。
发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）
A.血清钾
B.复查脑脊液
C.脊髓MRI
D.肌电图＋神经传导速度
E.肌肉活检
273、单项选择题 以下不属于CMT临床表现的是（）
A.儿童及青春期起病，缓慢进展
B.“鹤”腿
C.弓形足
D.脊柱侧弯
E.多无感觉障碍
274、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹患者可以出现的症状、体征（）
A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全
275、单项选择题 枕髁综合征或腮腺后间隙综合征或枕骨大孔综合征不会出现哪组脑神经损害（）
A.Ⅷ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅺ
E.Ⅻ
276、单项选择题 格林-巴利综合征通常不会累及（）
A.锥体束
B.脑神经
C.脊神经前根
D.远端神经
E.自主神经
277、单项选择题 下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛（）
A.进食冷热食物时诱发
B.牙病治疗后疼痛缓解
C.拔牙后疼痛缓解
D.拔牙后疼痛仍不消失
E.抗炎治疗后疼痛缓解
278、单项选择题 三叉神经痛的疼痛特点（）
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
279、单项选择题 下面哪项不是神经纤维瘤病的皮肤症状（）
A.皮肤纤维瘤和纤维软瘤
B.大而黑的色素沉着
C.全身和腋窝雀斑
D.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
E.面部典型红葡萄酒色扁平血管瘤
280、单项选择题 坐骨神经痛时不会出现哪项阳性体征（）
A.坐骨神经压痛（+）
B.踝反射减弱或消失
C.“4”字试验（+）
D.Lasegue征（+）
E.颏胸试验（+）
281、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该患者入院2d后出现呼吸困难，最可能的原因为（）
A.合并了肺炎
B.呼吸肌麻痹
C.误吸入异物
D.上感加重
E.心肌受累
282、单项选择题 原发性三叉神经痛最典型的特点（）
A.电击样、难忍的持续性疼痛
B.疼痛伴有角膜反射消失
C.触及面部某点可使疼痛发作
D.发作前有先兆
E.常见于第一支分布区
283、单项选择题 男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）
A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史
284、单项选择题 男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是（）
A.左侧眼睑闭合不能
B.右侧眼睑闭合不能
C.右眼球外展受限
D.左眼球外展受限
E.两眼向右凝视障碍
285、单项选择题 原发性三叉神经痛最常累及的分支是（）
A.单侧三叉神经第2、3支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第1支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支
286、多项选择题 多发性神经病的诊断依据是（）
A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍
287、单项选择题 周围性面神经麻痹的临床表现（）
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确
288、单项选择题 颈椎病可出现肌肉性疼痛，主要是由于（）
A.运动神经根受压引起
B.感觉神经根受压引起
C.腋神经受压引起
D.肌肉炎性损伤所致
E.是一种自发性疼痛
289、单项选择题 下列哪种状态下面肌痉挛会消失（）
A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后
290、单项选择题 下述疾病的主要治疗中哪项是错误的（）
A.特发性面神经麻痹--强的松
B.三叉神经痛--无环鸟苷
C.重症肌无力--新斯的明
D.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换
E.震颤麻痹--美多巴
291、单项选择题
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是（）
A.大剂量皮质激素冲击疗法
B.立即纠正低血钾
C.气管切开，机械辅助呼吸
D.立即血浆交换治疗
E.立即用呼吸兴奋剂治疗
292、单项选择题 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常 这种疾病在起病前常有（）
A.药物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻或上呼吸道感染史
D.外伤史
E.过敏史
293、单项选择题 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施（）
A.封闭治疗
B.加用加巴喷丁
C.手术治疗
D.心理治疗
E.针灸治疗
294、多项选择题 以下属于周围性面神经瘫痪的体征是（）
A.患侧额纹变浅
B.患侧抬眉不能
C.患侧闭眼不全
D.患侧鼻唇沟变浅
E.下颌反射亢进
295、单项选择题 以下表现是Guillain-Barre’综合症不常见的是（）
A.四肢无力
B.小腿肌肉压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫
296、多项选择题 周围神经病按病程分为（）
A.急性
B.亚急性
C.慢性
D.复发性
E.进行性
297、单项选择题 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）
A.发病年龄较轻
B.疼痛较剧烈
C.病程较长
D.有神经系统阳性体征
E.药物疗效较差
298、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常有（）
A.糖尿病病史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.家族史
299、单项选择题 SCA5的特点是（）
A.眼肌麻痹，上视不能较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.纯小脑征和癫痫发作
E.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
300、单项选择题 男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barresyn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）
A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史