时间:2019-11-27 06:21:58
1、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是（）
A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关
2、单项选择题 在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者，在充分有效抗痨治疗的基础上，可以合并应用激素治疗？（）
A.小量积液，膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚，呼吸运动受限制
D.积液基本吸收，但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重
3、单项选择题 下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难？（）
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺
4、单项选择题 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，最好选用（）
A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食
5、单项选择题 除哪项外，均属于直肠息肉的表现？（）
A.多见于2～7岁的儿童
B.有便血，大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发，少数也为散发
E.多数直肠指栓，可以触到
6、单项选择题 行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是（）
A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方
7、单项选择题 维生素C缺乏可引起（）
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症
8、单项选择题 低血钾时何时补钾合理？（）
A.尿量＞20ml/小时
B.尿量＞40ml/小时
C.尿量＞30ml/小时
D.尿量＞35ml/小时
E.尿量＞50ml/小时
9、单项选择题 慢性脓胸X线检查无液平面时，易误诊为（）
A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎
10、单项选择题 嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选（）
A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁
11、单项选择题 肺爆震伤的临床表现中错误的是（）
A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音
12、单项选择题 二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项：
A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
13、单项选择题 对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？（）
A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素
14、问答题 试述过敏性休克的临床表现。
15、单项选择题 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
16、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）
A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛
17、单项选择题 不符合手术室规则的做法是（）
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
18、单项选择题 心尖在胸前壁的体表投影位于()
A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处
19、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用（）
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
20、单项选择题 Graves病按病因属于哪种类型？（）
A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢
21、单项选择题 结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是()
A．干燥综合征
B．结节性多动脉炎
C．系统性硬化病
D．系统性红斑狼疮
E．皮肌炎
22、单项选择题 女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）
A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂
23、单项选择题 幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）
A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连
24、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是：
A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
25、单项选择题 右心衰的病理基础是：
A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是
26、单项选择题 感染性休克的常见病因哪项是错误的？（）
A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染
27、问答题 简述中医治疗原则。
28、单项选择题 室间隔缺损，超声心动可见（）
A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房，左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽
29、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能
30、单项选择题 患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常，（）
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
31、单项选择题 溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）
A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平
32、单项选择题 可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是（）
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤
33、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。
34、单项选择题 功能性胃肠病最主要的表现是（）
A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏
35、单项选择题 Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A．胃黏膜活检Hp阳性率高
B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D．Hp与刺激性食物有关
E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善
36、单项选择题 中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应（）
A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压
37、单项选择题 配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是（）
A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁
38、单项选择题 男，26岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检：体温38℃，BP9.3/6.7kPa，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断？（）
A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）
E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性
39、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）
A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量
40、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应
41、单项选择题 即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80/40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT20s（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为（）
A.ITP（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进
42、单项选择题 使髋关节伸和外旋的肌肉是（）
A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌
43、单项选择题 低渗性缺水的早期症状可有（）
A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低
44、单项选择题 女28岁，发热心前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸急促，体检：T38.50℃BP14.4/10.1kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先应考虑（）
A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎
45、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
46、单项选择题 下列哪项是长波紫外线的作用？（）
A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静
47、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者
48、单项选择题 妊娠期患肺结核大咯血禁用（）
A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸
49、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
50、单项选择题 男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
51、单项选择题 脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为2748pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L个。首先用哪种治疗？（）
A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗
52、单项选择题 大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是（）
A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留，血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛
53、单项选择题 下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验
54、单项选择题 某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7．32，PaCO230mmHg，HCO3B15mmol／L，该患者应诊断为()
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
55、单项选择题 关于外痔，哪项错误？（）
A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔，疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔，热敷后多可自行消退
56、单项选择题 高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为（）
A.10～20
B.15～25
C.20～30
D.25～35
E.<35
57、单项选择题 尖端扭转型室速治疗首选（）
A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
58、单项选择题 男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）
A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄
59、单项选择题 慢性血吸虫病最常见的表现是（）
A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状
60、单项选择题 胃癌的早期症状应除外下列哪一项？（）
A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感
61、单项选择题 3岁小儿发热20日乏力，食欲减退，阵发性痉挛咳嗽，肺内少量干啰音，胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊，诊断（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎
62、单项选择题 慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
63、单项选择题 胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）
A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年
64、判断题 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。
65、单项选择题 阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常？（）
A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素
66、单项选择题 开放性颅脑损伤病人清创的时间（）
A.限伤后6小时以内
B.限伤后8～12小时的病人
C.争取48小时内施行，3～6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制
67、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动？（）
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
68、单项选择题 急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要（）
A.吸氧
B.解除疼痛
C.补充血容量
D.注意保暖
E.观察尿量
69、单项选择题 糖皮质激素治疗的相对禁忌证（）
A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松
70、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
71、问答题 试述三度烧伤创面的处理原则。
72、单项选择题 轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？（）
A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml／h以下
73、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病
74、单项选择题 尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
75、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
76、单项选择题 女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮
77、单项选择题 急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是（）
A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养，增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗
78、单项选择题 硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）
A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋
79、单项选择题 诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）
A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿
80、单项选择题 伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高？（）
A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养
81、单项选择题 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：
A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
82、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是（）
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
83、问答题 试述医院感染的危险因素。
84、单项选择题 体液免疫有较好保护作用的是（）
A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌
85、单项选择题 男性，10岁。上呼吸道感染后约十天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。最可能的诊断是（）
A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
86、单项选择题 眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？（）
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
87、单项选择题 甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）
A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低
88、单项选择题 男性，53岁，胸痛2次，每次发作5分钟来诊，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波，最可能的诊断为（）
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
89、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？（）
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.1年以上
90、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌
91、单项选择题 慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的？（）
A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见
92、单项选择题 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）
A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻
93、单项选择题 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
94、单项选择题 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确()
A．托起下颌
B．头后仰
C．放入口咽通气道
D．行气管内插管
E．头向侧偏
95、单项选择题 甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是（）
A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘
96、单项选择题 下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物？（）
A.病毒性心肌炎合并心功能不全
B.急性心肌梗死合并心功能不全
C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全
D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全
E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全
97、单项选择题 以下哪些情况可出现心电图ST段压低？（）
A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤
98、单项选择题 心交感神经末梢释放()
A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺
99、单项选择题 杀灭物体上所有微生物的方法称为()
A．无菌操作
B．无菌
C．防腐
D．灭菌
E．消毒
100、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。
A．排烟风机
B．排烟防火阀
C．排烟口
D．挡烟垂壁
101、单项选择题 甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状？（）
A.食欲亢进
B.肝脏肿大
C.大便干结
D.肝功能损害
E.营养不良
102、单项选择题 26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成
103、问答题 试述高热惊厥的处理原则。
104、单项选择题 免疫具有()
A．对病原微生物的防御功能
B．抗病原微生物感染的功能
C．识别和排除抗原性异物的功能
D．清除损伤或衰老细胞的功能
E．清除突变细胞的功能
105、单项选择题 心房颤动最常发生与下列哪种疾病：
A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病
106、单项选择题 典型心绞痛发作持续时间约（）分钟。
A.2～3
B.3～5
C.5～7
D.7～10
E.10以上
107、判断题 脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。
108、单项选择题 肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
109、单项选择题 诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是（）
A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT
110、单项选择题 肺癌化疗方案中，小细胞癌与非小细胞癌均适用的是（）
A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP
111、单项选择题 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：
A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
112、单项选择题 男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
113、单项选择题 脑挫裂伤应忌用哪一项？（）
A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎
114、单项选择题 诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是（）
A.血清游离甲状腺素（FT4）
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸（T3）
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验
115、名词解释 尿少与尿闭
116、单项选择题 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
117、单项选择题 肉瘤是由()
A．神经组织来源的恶性肿瘤
B．间叶组织来源的良性肿瘤
C．间叶组织来源的恶性肿瘤
D．上皮组织来源的良性肿瘤
E．上皮组织来源的恶性肿瘤
118、单项选择题 抗白血病化疗中，最常见的药物不良反应是（）
A.秃发
B.口腔溃疡
C.腹泻、直肠出血
D.白细胞减少
E.感染
119、单项选择题 男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折
120、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的病因是（）
A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏
121、多项选择题 预防局麻药毒性反应的方法有()
A．防止误入血管内
B．局麻药控制在安全剂量范围内
C．用浓度低的局麻药
D．局麻药中加少量肾上腺素
E．用高浓度减少局麻药的用量
122、单项选择题 胃泰美的作用机制是（）
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用
123、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
124、单项选择题 缺铁性贫血的治疗首选（）
A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除
125、单项选择题 女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细管型，尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义？（）
A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影
126、单项选择题 胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是()
A．触及颈动脉
B．触及桡动脉
C．观察尿量变化
D．观察瞳孔
E．观察神志
127、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？（）
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
128、单项选择题 脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施（）
A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温
129、单项选择题 对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥？（）
A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质
130、判断题 为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
131、单项选择题 下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡？（）
A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量（MAO）大于60mmol／h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影
132、名词解释 癌前病变
133、单项选择题 肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时，疼痛可在什么部位出现？（）
A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部
134、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）
A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周
135、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难最常见于（）
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘
136、单项选择题 制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）
A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊
137、单项选择题 单人高压氧舱的特点是（）
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
138、单项选择题 变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主？（）
A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安
139、单项选择题 男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病
140、判断题 脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。
141、单项选择题 鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）
A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查
142、单项选择题 胸骨角两侧平对()
A．第5肋
B．第4肋
C．第3肋
D．第2肋
E．第1肋
143、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是：
A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血
144、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源
D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白
145、单项选择题 在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是（）
A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理
146、判断题 早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
147、单项选择题 哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法？（）
A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
148、单项选择题 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
149、单项选择题 原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？（）
A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺
150、单项选择题 系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）
A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺
151、单项选择题 呼吸复苏的首选防法是()
A．口对口呼吸
B．气囊面罩
C．经口气管插管
D．经鼻气管插管
E．气管切开
152、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．营养不良
E．慢性腹压增加
153、单项选择题 无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是（）
A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常
154、单项选择题 同时减轻心脏前后负荷，产生有益血液动力学效应的扩血管药物是（）
A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
155、单项选择题 女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
156、单项选择题 炎症时在组织间隙内积聚的液体称（）
A.渗出液
B.漏出液
C.水肿液
D.分泌液
E.浆液
157、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的？（）
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
158、单项选择题 女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（+++），RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
159、单项选择题 下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）
A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉
160、单项选择题 妊娠阑尾炎治疗宜采取（）
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施
161、单项选择题 非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征
162、问答题 试述精神分裂症的临床诊断标准。
163、单项选择题 女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
164、单项选择题 女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
165、单项选择题 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属
166、单项选择题 测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：
A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是
167、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的？（）
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
168、单项选择题 腰麻后去枕平卧6小时是为了（）
A.防止呕吐后误吸
B.减轻伤口疼痛
C.防止术后脑缺血
D.防止术后低血压
E.防止术后头疼
169、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用（）
A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
170、名词解释 高血压危象
171、单项选择题 食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对（）
A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭
172、单项选择题 有关过期妊娠的定义，准确的是()
A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周
C．妊娠达到或超过40周
D．妊娠达到或超过43周
E．妊娠达到或超过42周
173、单项选择题 吸气性吸呼困难见于（）
A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张
174、单项选择题 膀胱三角的标志为()
A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间
175、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌是：
A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
176、判断题 由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
177、单项选择题 洛赛克的作用机制是（）
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用
178、单项选择题 尿三杯试验主要是用于了解（）
A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别
179、判断题 厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。
180、单项选择题 损伤性血胸错误的治疗是（）
A.非进行性血胸伴休克，应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1～3周病情稳定后，行开胸手术，清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗
181、填空题 免疫系统由________、________和________组成。
182、单项选择题 病人术后1～2天低热（不超过38℃），首先应考虑为（）
A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应
183、单项选择题 提示脑出血未止的表现是（）
A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
B.昏迷加深，伴血压升高
C.瞳孔反应良好，视野缩小
D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸
184、单项选择题 失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用（）
A.平衡盐溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5％葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液
185、单项选择题 二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为（）
A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术
186、单项选择题 结节性多动脉炎最常累及的脏器是（）
A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统
187、判断题 原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。
188、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是（）
A.1L／min＝24％
B.1.5L／min＝28%
C.2L／mn＝29％
D.2.5L／min＝30％
E.3L／min＝33％
189、单项选择题 反常呼吸出现在（）
A.多根肋骨骨折
B.多根肋骨多处骨折
C.闭合性气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
190、单项选择题 与手术疗法互相配合，有助于提高食管癌切除率的方法是（）
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
191、单项选择题 主动脉瓣狭窄时，超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于（）
A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm
192、单项选择题 原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是（）
A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和（或）抗SSB阳性
193、判断题 手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。
194、判断题 大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。
195、单项选择题 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：
A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
196、单项选择题 Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现()
A．血友病
B．白血病
C．新生儿溶血病
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血
197、单项选择题 药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是（）
A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿
198、单项选择题 浸润型肺结核患者经抗结核治疗，近有咯血，胸片提示：左肺上中片状模糊阴影，痰菌（＋），血肌酐194.48μmol／L，血尿素氮321.41mmol／L，治疗不宜选用（）
A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲
199、单项选择题 男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜
200、单项选择题 ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语？（）
A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病
201、单项选择题 原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？（）
A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA
202、单项选择题 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A．中草药局部外敷
B．胰蛋白酶局部注射
C．高锰酸钾溶液冲洗
D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭
E．季德胜蛇药片局部外敷
203、单项选择题 关于胸部外伤，下列哪一项是正确的？（）
A.肺裂伤时，多伴有咯血
B.气胸严重时，常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸
204、名词解释 围生期
205、单项选择题 有关脑脊液循环的描述，正确的是()
A．经第四脑室侧孔入静脉
B．经中脑水管入大脑大静脉
C．经侧脑室脉络丛入静脉
D．经蛛网膜粒入静脉
E．经室间孔入第四脑室
206、单项选择题 主动脉瓣型心脏X线表现，主要是指（）
A.左心室增大，主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大，升主动脉扩张
D.左心室增大，肺动脉段内陷
E.左心室增大，肺动脉段突出
207、填空题 男性尿道最狭窄的部位在（）
208、单项选择题 男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为（）
A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
209、单项选择题 上呼吸道包括（）
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
210、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：
A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
211、单项选择题 已经确诊食管下段癌的治疗原则应是（）
A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除，手术前后不宜放疗
212、单项选择题 关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）
A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现
213、问答题 试述意识障碍及其程度。
214、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A．膀胱破裂
B．急性副睾炎
C．急性前列腺炎
D．产科手术前
E．尿道狭窄
215、单项选择题 周围血管征应除外()
A．水冲脉
B．点头运动
C．毛细血管搏动
D．脉搏短绌
E．射枪音
216、单项选择题 心电图负荷试验的适应证（）
A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变
217、单项选择题 女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/L。最可能的诊断是（）
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
218、单项选择题 半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）
A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调
219、单项选择题 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()
A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿
220、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂
221、多项选择题 能使动脉血压升高的因素有()
A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加
222、单项选择题 国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）
A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭
223、单项选择题 26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗宜选用（）
A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉
224、单项选择题 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是（）
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
225、单项选择题 对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是（）
A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50％葡萄糖静脉滴注
E.20％甘露醇250－500毫升静脉滴注
226、单项选择题 下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）
A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病
227、单项选择题 多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）
A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害
228、单项选择题 多发性肌炎一般不累及（）
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
229、单项选择题 各种甲亢中，以哪种最多见？（）
A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢
230、单项选择题 多发性硬化进展型最主要的治疗是（）
A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药
231、配伍题 淋球菌感染是()结核分枝杆菌感染是()β溶血性链球菌感染是()
A．经淋巴传播
B．经血液循环传播
C．经生殖器黏膜传播
D．直接蔓延
E．种植传播
232、单项选择题 作为SLE最佳的筛选试验，目前已经替代了狼疮细胞检查的是（）
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
233、单项选择题 伤寒病极期哪项可能消失，且对预后判断有参考意义？（）
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
234、单项选择题 心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案是（）
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.西地兰
D.阿托品
E.人工心脏起搏器
235、单项选择题 哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症？（）
A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
236、单项选择题 进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）
A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体
237、单项选择题 目前对病毒性传染病确有特效的药物是（）
A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素
238、多项选择题 关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用
239、单项选择题 颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折
240、单项选择题 急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）
A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g
241、单项选择题 风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
242、单项选择题 对泌尿系结石具有诊断价值的检查是（）
A.X线平片（KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影
243、单项选择题 再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者（）
A.起病急，不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
244、单项选择题 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
245、单项选择题 急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗？（）
A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常，食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失
246、单项选择题 颅内高压“三重症”是（）
A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍
247、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确：
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
248、单项选择题 肾小球滤过率是指每分钟()
A．两肾生成的终尿量
B．两肾生成的原尿量
C．1个肾脏生成的终尿量
D．1个肾单位生成的原尿量
E．1个肾生成的原尿量
249、填空题 血小板的功能有________、________、________、________、________。
250、单项选择题 对缺水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（）
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
251、单项选择题 确诊败血症的依据是（）
A.血（和骨髓）细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高
252、单项选择题 血容量不足时，CVP往往低于（）（kPa）
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
253、单项选择题 下述哪项不是早期肝硬化的临床特征？（）
A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
254、单项选择题 短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是（）
A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管
255、单项选择题 上唇痈可并发()
A．面部蜂窝织炎
B．眼睑炎
C．口炎
D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎
256、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）
A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂
257、单项选择题 哪一类病人麻醉前用药应不用或少用抗胆碱药，必需者以用东莨菪碱为宜？（）
A.甲状腺功能低下
B.甲状腺功能亢进
C.高血压
D.支气管哮喘
E.年轻力壮者
258、单项选择题 高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()
A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天
259、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是（）
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
260、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是（）
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
261、单项选择题 下列哪项是幽门杆菌产生的毒素？（）
A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素
262、单项选择题 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）
A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65
263、单项选择题 抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
264、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()
A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是
265、判断题 变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。
266、单项选择题 周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为（）
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
267、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是（）
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
268、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射
269、单项选择题 女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85g/L，网织红细胞0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
270、单项选择题 下列哪种不属性传播疾病()
A．疥疮
B．阴虱病
C．外阴湿疹
D．生殖器疱疹
E．尖锐湿疣
271、单项选择题 肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨
272、单项选择题 抢救霍乱，副霍乱患者最紧要的措施是（）
A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药
273、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
274、单项选择题 25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
275、单项选择题 一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗
276、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确？（）
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
277、单项选择题 休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
278、判断题 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。
279、单项选择题 肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）
A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升
280、判断题 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
281、单项选择题 高血钾病人静推10％葡萄糖酸钙的主要目的是（）
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
282、单项选择题 下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症
283、单项选择题 男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊（）
A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测
284、单项选择题 尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病？（）
A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期
285、单项选择题 感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择（）
A.抗菌药物
B.PTU＋抗菌药物
C.PTU＋碘剂＋抗菌药
D.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药
E.PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素
286、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
287、单项选择题 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以：
A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力
288、单项选择题 下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗？（）
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠（钾）
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
289、单项选择题 急性脊髓炎损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥？（）
A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开，人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身，防治褥疮
290、单项选择题 各种肺炎的痰都有一定的特征，下列哪项是错误的？（）
A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰
291、单项选择题 对凝固性血胸（）
A.经1～2天仍不吸收，考虑手术
B.经1周后仍不吸收，考虑手术
C.经2周后仍不吸收，考虑手术
D.经4～6周后仍不吸收，考虑手术
E.经7～12周后仍不吸收，考虑手术
292、单项选择题 溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是（）
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
293、单项选择题 下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状？（）
A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大，多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折
294、单项选择题 男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
295、单项选择题 胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）
A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻
296、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A．有无腹水
B．有无下肢水肿
C．肝脏是否肿大
D．有无脾脏肿大
E．颈静脉是否充盈
297、单项选择题 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：
A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
298、单项选择题 DIC时循环血中出现下列哪种红细胞？（）
A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形
299、单项选择题 冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）
A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素
300、单项选择题 患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症