时间:2019-11-26 04:51:31
1、单项选择题 主观测听法不包括()。
A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试
2、单项选择题 治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.放射治疗+化学治疗
D.手术治疗
E.根据病理分化程度选择治疗方案
3、多项选择题 耳源性颅外并发症包括()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎
4、多项选择题 关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()。
A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病
5、单项选择题 通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
6、单项选择题 导致半面痉挛的主要诱因是()。
A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.多发性硬化
D.面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫
E.局灶性癫癎
7、单项选择题 有关眼震的论述,哪一项是错误的()。
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
8、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋
9、多项选择题 下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。
A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行
10、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
11、多项选择题 关于内耳的叙述,正确的是()。
A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通
12、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
13、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
14、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
15、单项选择题 对面神经失用的描述,不正确的是()。
A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复
16、多项选择题 颞骨骨折的正确叙述是()。
A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳
17、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
18、多项选择题 他觉性耳鸣包括()。
A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音
19、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
20、多项选择题 内耳包括()。
A.耳蜗
B.鼓窦
C.前庭
D.鼓室
E.半规管
21、单项选择题 通过鼓室小管下口的结构是()。
A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管
22、多项选择题 慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。
A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫
23、多项选择题 关于急性乳突炎,正确的是()。
A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术
24、单项选择题 听觉和平衡器官位于颞骨()。
A.岩部
B.鳞部
C.鼓部
D.乳突部
E.以上均不对
25、单项选择题 关于砧骨豆状突叙述正确的是()。
A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方
26、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
27、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
为辅助诊断,尚需进行哪些检查?28、单项选择题 支配后半规管和球囊的神经是()。
A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经
29、单项选择题 对周围性眩晕的描述,不正确的是()。
A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐
30、单项选择题 舌咽神经鼓室支(Jacobson神经)通过的是()。
A.咽鼓管内口
B.鼓室小管下口
C.乳突小管开口
D.前庭水管外口
E.导水管外口
31、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()。
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
32、单项选择题 患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
33、多项选择题 先天性内耳畸形的叙述正确的是()。
A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术
34、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()。
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
35、单项选择题 记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()。
A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射
36、单项选择题 迷路炎按病变范围及病理变化可分为()。
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
37、填空题 先天性中耳畸形主要指()和()的畸形。
38、单项选择题 不是老年性聋特征的选项是()。
A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降
B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
C.纯音听力曲线为感音神经性聋
D.镫骨肌反射阈提高
E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高
39、单项选择题 发病原因与外伤有关,但多无疼痛的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
40、多项选择题 出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
41、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
42、单项选择题 一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()。
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
43、填空题 半面痉挛的主要病因学说是()和()。
44、多项选择题 构成颧弓的结构是()。
A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突
45、填空题 急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选()类或()类药物。
46、单项选择题 梅尼埃病的基本病理改变是()。
A.内淋巴液生成增多
B.内淋巴液生成减少
C.膜迷路积水
D.内淋巴液吸收增多
E.内耳微血管扩张
47、单项选择题 下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()。
A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术
48、单项选择题 耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()。
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿
49、填空题 欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。
50、填空题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。
51、单项选择题 后方与颞骨以骨缝相连之骨是()。
A.顶骨
B.枕骨
C.额骨
D.蝶骨
E.上颌骨
52、单项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是()。
A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构
53、多项选择题 药物性前庭耳蜗损害的特点是()。
A.眩晕、耳鸣、耳聋多为突发性
B.眩晕、耳鸣、耳聋多为缓慢发生
C.眩晕逐渐减轻或完全消失
D.耳鸣、耳聋逐渐减轻或消失
E.耳聋、耳鸣进行性加重
54、单项选择题 耳蜗的感受器将声能转为电能是通过()。
A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动
55、多项选择题 不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是()。
A.耳聋为混合性,程度较轻
B.耳聋为传导性,程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
D.长期持续流脓,有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔
56、单项选择题 传导性聋气骨导间距一般不大于()。
A.20dB
B.30dB
C.40dB
D.50dB
E.60dB
57、单项选择题 滑车神经支配的肌肉是()。
A.外直肌
B.内直肌
C.上直肌
D.下斜肌
E.上斜肌
58、单项选择题 用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为()。
A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试
59、单项选择题 下列哪项描述有误()。
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
60、单项选择题 根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类
61、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()。
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
62、单项选择题 男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是()。
A.颞骨骨折
B.急性化脓性中耳炎
C.贝尔面瘫
D.耳带状疱疹
E.面神经鞘瘤
63、单项选择题 能引起听觉的最小声强值称为()。
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
64、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
65、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
66、问答题
为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?
67、填空题 气、骨导曲线呈同步下降,听力曲线呈渐降型提示()听力损失。
68、单项选择题 外耳道分泌物具有臭味的疾病是()。
A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是
69、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()。
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
70、单项选择题 岩尖综合征是指()。
A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
71、多项选择题 关于音叉试验临床意义的描述正确()。
A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者
72、多项选择题 分泌性中耳炎的病理改变是()。
A.鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
B.鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
C.杯状细胞增多,分泌增加
D.上皮下病理性腺体组织形成
E.固有层血管周围出现以淋巴细胞和浆细胞为主的圆形细胞浸润
73、单项选择题 Ⅲ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
74、多项选择题 对外耳道疖描述正确的是()。
A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部
75、多项选择题 在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()。
A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB
76、多项选择题 小听神经瘤主要临床表现是()。
A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状
77、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()。
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
78、单项选择题 一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()。
A.<1%
B.2%~3%
C.5%
D.8%
E.20%
79、多项选择题 母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()。
A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物
80、单项选择题 关于鼓膜描述不正确的是()。
A.位于外耳道和鼓室之间
B.组成鼓室外壁
C.分为紧张部和松弛部
D.半透明
E.紧张部分为二层
81、单项选择题 某患者,听力图检测结果提示:骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是()。
A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋
82、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
83、多项选择题 张口时耳痛加重的疾病包括()。
A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.耵聍栓塞
D.外耳道炎
E.以上都是
84、多项选择题 混合性聋的特征是()。
A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时,应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起
85、多项选择题 治疗感音神经性聋的原则包括()。
A.早期发现,早期诊断,早期治疗
B.争取恢复或部分恢复丧失的听力
C.尽量保存并利用残余听力
D.适时进行听觉言语训练
E.适当应用人工听觉
86、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。
87、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征()。
A.Schwabach试验骨导缩短
B.Stenger试验阳性
C.Gelle试验阳性
D.Weber试验偏向健侧
E.Rinne试验阴性
88、多项选择题 迷路动脉可来自()。
A.基底动脉
B.大脑中动脉
C.椎动脉
D.小脑前下动脉
E.小脑后下动脉
89、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈是()。
A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB
90、多项选择题 鼓膜切开术的适应证是()。
A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏
91、多项选择题 耳源性眩晕的特点是()。
A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病
92、单项选择题 关于老年性聋哪项错误()。
A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关
93、单项选择题 关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()。
A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌
94、单项选择题 关于耵聍栓塞哪项有误()。
A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴
95、多项选择题 鼓室功能曲线As型见于()。
A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定
96、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.不含抗生素,故无杀菌作用
C.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
97、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
98、多项选择题 梅尼埃病病理改变包括()。
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩
99、单项选择题 鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的()。
A.前下
B.前上
C.后下
D.后上
E.中央
100、单项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
101、单项选择题 耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波()。
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.听觉相关电位
102、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。
103、单项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()。
A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
104、单项选择题 构成侧颅底的小区有()。
A.7个
B.6个
C.5个
D.4个
E.3个
105、单项选择题 患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()。
A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是
106、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
107、单项选择题 半面痉挛的发病率是()。
A.男性高于女性
B.女性高于男性
C.男女发病率基本相等
D.男女发病率不确定
E.以上均不对
108、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()。
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
109、单项选择题 不引起药物性聋的药物是()。
A.抗生素
B.水杨酸盐
C.维生素类
D.利尿剂
E.抗肿瘤类
110、单项选择题 Corti淋巴的主要成分()。
A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是
111、多项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
112、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()。
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
113、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()。
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
114、多项选择题 与成人相比,小儿咽鼓管()。
A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细
115、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
116、单项选择题 一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。
A.2~3周
B.3~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8周以上
117、多项选择题 感音神经性聋患者听力减退的原因是()。
A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确
118、单项选择题 由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是()。
A.突发性聋
B.噪音性聋
C.老年性聋
D.创伤性聋
E.外伤性聋
119、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
120、多项选择题 出入颈静脉孔的血管是()。
A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支
121、单项选择题 正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是()。
A.2根动纤毛与1根静纤毛
B.1根动纤毛与10根静纤毛
C.1根动纤毛与10~50根静纤毛
D.1根动纤毛与50~110根静纤毛
E.1根动纤毛与110~280根静纤毛
122、多项选择题 目前用于临床的电反应测听是()。
A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
123、单项选择题 预防感音神经性聋的原则是()。
A.尽量避免使用可能损害听力的药物
B.加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究,降低环境噪声,规范防护措施
C.加强老龄人口听力保健研究
D.加强孕期、产期的妇幼保健,减少新生儿耳聋的发病率
E.以上均正确
124、多项选择题 引起Mondini内耳发育不全的病因是()。
A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用
125、多项选择题 鼓室内容包括()。
A.鼓室肌肉
B.鼓膜
C.听神经
D.听骨韧带
E.听骨
126、多项选择题 下列哪项不是药物性聋特征()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.停用耳聋性药物症状可消失
D.眩晕反复发作
E.症状可发生于停药后数周
127、单项选择题 在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。
A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤
128、单项选择题 最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()。
A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
129、单项选择题 对眩晕的描述,不正确的是()。
A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70%以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象
130、多项选择题 下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄()。
A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤
131、单项选择题 女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。
A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
132、多项选择题 颞线的临床意义是()。
A.常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志
B.颞肌下缘止于此
C.颞线之下,骨性外耳道口后上方有道上棘
D.颞线上方有横行的颞中动脉沟
E.颞线位于外耳门的前上方
133、多项选择题 面神经定性检查法包括()。
A.肌电图
B.肌兴奋性试验
C.神经电图
D.神经兴奋性试验
E.以上均正确
134、单项选择题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()。
A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射
135、单项选择题 人体中穿过骨管最长的脑神经是()。
A.听神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.三叉神经
136、多项选择题 有关老年性聋,下列哪几项是正确的()。
A.为人体老化过程在听觉器官中的表现
B.出现年龄与发展速度因人而异
C.发病机制与内淋巴积水有关
D.遗传因素对其发生发展有重要影响
E.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关
137、多项选择题 下列哪些情况应考虑中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽,切除后迅速复发
B.长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物
C.慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛,不能用耳源性并发症解释
D.乳突根治术腔顽固性复发性肉芽
E.慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫
138、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
139、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
140、问答题 简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
141、多项选择题 镫骨肌声发射的主要用途是()。
A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.可用于识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计
142、单项选择题 耳神经外科最常见的良性肿瘤是()。
A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.颅咽管瘤
E.脊索瘤
143、单项选择题 颞骨鼓部的前上方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
144、多项选择题 有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()。
A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种
145、单项选择题 听神经瘤时镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间是()。
A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s
146、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()。
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
147、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
148、多项选择题 急性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道弥漫性充血、肿胀
B.表皮糜烂
C.早期为浆液性分泌物
D.主要表现外耳道发痒
E.鼓膜可混浊、增厚,标志不清
149、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
150、单项选择题 中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是()。
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
151、多项选择题 通过内耳道的结构有()。
A.面神经
B.听神经
C.中间神经
D.迷路动脉
E.迷路静脉
152、单项选择题 晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.轻度感音神经性聋
D.重度感音神经性聋
E.混合性聋
153、填空题 听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。
154、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
155、单项选择题 女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
156、多项选择题 先天性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
157、单项选择题 临床常见的致聋感染有()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性腮腺炎
C.流行性感冒
D.耳带状疱疹
E.以上均正确
158、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
159、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。()
160、单项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。
A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全
161、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
162、多项选择题 以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()。
A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹
163、多项选择题 关于面神经功能,正确的是()。
A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉
164、多项选择题 功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别()。
A.创伤性聋
B.噪音性聋
C.突发性聋
D.伪聋
E.夸大性聋
165、多项选择题 关于听神经瘤,下列叙述哪几项是正确的()。
A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见
166、单项选择题 咽鼓管的生理功能有误的是()。
A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染
167、填空题 程度较轻的耳聋也可称为()。
168、多项选择题 通过颈动脉管外口的血管和神经是()。
A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经
169、单项选择题 与糖尿病密切相关的是()。
A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞
170、单项选择题 耳蜗性耳硬化病灶可累及()。
A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓
171、单项选择题 正确的砧骨与镫骨关节连接是()。
A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连
172、填空题 耳廓外伤最常见的类型为()伤和()伤。
173、单项选择题 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()。
A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是
174、单项选择题 外耳道和鼓膜覆盖黄黑色或白色绒毛状物的多是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
175、多项选择题 颞骨岩部后面的静脉窦有()。
A.上矢状窦
B.下矢状窦
C.岩上窦
D.岩下窦
E.乙状窦
176、单项选择题 传导性聋气骨导间距最大不超过()。
A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB
177、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
178、单项选择题 鼓膜的高、宽、厚分别是()。
A.8mm、7mm、0.1mm
B.8mm、7mm、0.2mm
C.9mm、8mm、0.1mm
D.9mm、8mm、0.2mm
E.10mm、8mm、0.2mm
179、单项选择题 耳郭化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.厌氧菌
180、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
181、单项选择题 鼓膜紧张部由内向外分哪三层()。
A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层
182、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累
183、单项选择题 Bezold脓肿是指()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
184、多项选择题 出现瘘管试验阳性的情况是()。
A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路
185、多项选择题 耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。
A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿
186、多项选择题 前庭功能检查包括()。
A.听性脑干反应
B.前庭眼动反射弧的眼震现象
C.耳蜗电图描记
D.自发性耳声发射
E.前庭脊髓反射系统的平衡功能
187、单项选择题 不包含在颞骨内的结构是()。
A.外耳道软骨部
B.外耳道骨部
C.中耳
D.内耳
E.内耳道
188、多项选择题 外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能()。
A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣
189、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的杆菌有:()、()和()。
190、单项选择题 由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.先天性感音神经性聋
D.非遗传性获得性聋
E.非遗传性先天性聋
191、单项选择题 内耳道底前面下区是()。
A.前庭上区
B.前庭下区
C.面神经管区
D.蜗区
E.壶腹区
192、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
193、单项选择题 正常中耳上皮有几种分泌细胞()。
A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种
194、多项选择题 电反应测听一般用于()。
A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定
195、单项选择题 对功能性聋临床表现的描述,不正确的是()。
A.有明显精神紊乱
B.前庭功能异常
C.睡眠中耳聋继续存在
D.语声不因耳聋而改变
E.多为双耳突然或缓慢起病
196、单项选择题 不是鼓膜内陷特征的是()。
A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失
197、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 本患者应重点鉴别的疾病有哪些(写出3种)?如何确诊?
198、单项选择题 由含有胆固醇结晶的上皮阻塞外耳道引起的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
199、多项选择题 耳蜗电图的成分是()。
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射
200、单项选择题 听神经瘤的病理特征包括()。
A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确
201、多项选择题 测试病理性适应现象的方法包括()。
A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验
202、单项选择题 耳郭与头颅成角是()。
A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°
203、多项选择题 神经断伤的病理生理特点不包括()。
A.神经干完全断离
B.近端神经形成神经瘤
C.远端神经变性
D.神经功能可自然恢复
E.神经传导正常
204、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。
A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术
205、多项选择题 判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()。
A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验
206、单项选择题 下列哪项不是颞骨的组成部分()。
A.鼓部
B.乳突部
C.岩部
D.枕部
E.鳞部
207、单项选择题 少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
208、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 如果最后诊断为黏液表皮样癌,请你提供一个较为合理的治疗方案(治疗原则)。
209、单项选择题 鼓膜张肌收缩()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
210、多项选择题 耳硬化症常见的主要临床症状是()。
A.听力减退
B.耳鸣
C.复听
D.眩晕
E.威利斯听觉倒错
211、多项选择题 关于胆脂瘤命名有误的是()。
A.袋状肉瘤形成的胆脂瘤称后天性原发性胆脂瘤
B.胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤
C.因其囊袋内不富含胆固醇结晶而得名
D.由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓窦移行而形成的胆脂瘤称后天性继发性胆脂瘤
E.由胚胎干细胞形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
212、单项选择题 耳源性颅内并发症不包括()。
A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎
213、单项选择题 男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
214、单项选择题 鼓窦内壁是()。
A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸
215、多项选择题 符合耳硬化特点的是()。
A.骨迷路致密板层骨局灶性地为海绵状新骨代替
B.可无症状,仅见于尸解
C.病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍
D.多见于黄种人
E.中青年起病,女性约为男性的2.5倍
216、单项选择题 面神经功能定量评价一般采用几级判断法()。
A.6级
B.5级
C.4级
D.3级
E.2级
217、单项选择题 急性化脓性中耳炎的病理改变包括()。
A.鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出
B.鼓室黏膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多
C.鼓室内有炎性渗出物聚集,并逐渐变为脓性
D.鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加,鼓膜受压而贫血,且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔
E.以上均正确
218、多项选择题 按眼震方向眼球震颤可分为()。
A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性
219、单项选择题 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()。
A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°
220、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
221、多项选择题 咽鼓管的生理功能是()。
A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能
222、多项选择题 依据气化类型,乳突可分为()。
A.单纯型
B.气化型
C.板障型
D.硬化型
E.混合型
223、单项选择题 畸变产物耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
224、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
225、单项选择题 耳郭前面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
226、单项选择题 对咽鼓管生理功能的描述,不正确的是()。
A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能
227、单项选择题 药物性聋的主要病理变化为()。
A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确
228、单项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征不包括()。
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声
229、多项选择题 关于局限性迷路炎,下图为一迷路炎症示意图,描述哪几项是正确的()。
A.也称迷路瘘管
B.有阵发性或激发性眩晕
C.眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震
D.听力减退,以神经性聋为主
E.瘘管试验阳性
230、单项选择题 下述哪一项不属于视动性反射检查()。
A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验
231、单项选择题 颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是()。
A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗
232、单项选择题 鼓索神经感觉纤维司()。
A.舌前1/3的味觉
B.颌下腺分泌
C.舌下腺分泌
D.舌前2/3的味觉
E.舌后1/3的味觉
233、单项选择题 一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。
A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
234、多项选择题 机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。
A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞
235、单项选择题 外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是()。
A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确
236、单项选择题 成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。
A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°
237、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()。
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
238、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()。
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
239、判断题 感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。()
240、单项选择题 由精神心理性因素引起的聋称为()。
A.突发性聋
B.精神性聋
C.功能性聋
D.器质性聋
E.创伤性聋
241、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()。
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
242、多项选择题 对诊断耳硬化有意义的现象是()。
A.Celle试验阴性
B.Celle试验阳性
C.Carhart切迹
D.Schwartze征
E.威利斯听觉倒错
243、单项选择题 对乳突气房发育情况与乙状窦关系的描述,不正确的是()。
A.乳突气房发育好者,乙状窦位置偏后,与外耳道后壁之间的距离较大
B.乳突气房发育较差者,乙状窦骨板坚实,位置前移
C.乳突气房发育好者,乙状窦骨板较薄
D.乳突气房发育较差者,乙状窦与外耳道后壁的距离较小
E.乳突气房发育好者,乳突手术时易损伤乙状窦而造成出血,妨碍手术进行或可发生气栓,导致生命危险
244、单项选择题 有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()。
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿
245、单项选择题 下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。
A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对
246、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
247、单项选择题 听性脑干反应测听的V波来源于()。
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.内侧膝状体
D.下丘核
E.耳蜗核
248、单项选择题 正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间一般是()。
A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s
249、单项选择题 慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()。
A.眶尖
B.海绵窦
C.岩尖
D.眶上裂
E.上述都不是
250、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()。
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
251、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
252、单项选择题 甘油试验阳性是指()。
A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB
253、多项选择题 通过内耳道的血管、神经是()。
A.迷路动脉
B.中间神经
C.迷路静脉
D.面神经
E.听神经
254、单项选择题 不包括在颞骨乳突部的解剖标志是()。
A.乳突孔
B.乳突切迹
C.乙状沟
D.道上三角区
E.乳突气房
255、单项选择题 下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()。
A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成
256、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
如何治疗?257、填空题 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。
258、多项选择题 下列哪项结果提示重振现象()。
A.短增量敏感指数为80%
B.同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C.甘油试验阳性
D.AP振幅—声强函数曲线平坦
E.耳蜗电图-SP/AP异常增加
259、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()。
A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
260、判断题 大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。()
261、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
262、单项选择题 有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是()。
A.骨导偏向试验
B.盖莱试验
C.气骨导比较试验
D.韦伯试验
E.阈上听功能测试
263、单项选择题 耵聍栓塞所致的临床表现不包括()。
A.眩晕
B.耳痛
C.耳漏
D.咳嗽
E.耳鸣
264、单项选择题 病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统,损伤不包括()。
A.耳蜗
B.听骨链
C.前庭
D.听神经
E.迷路
265、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()。
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
266、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。
267、单项选择题 分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为()。
A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线
268、多项选择题 膜迷路包括()。
A.蜗窗
B.膜半规管
C.椭圆囊
D.膜蜗管
E.球囊
269、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()。
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
270、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。()
271、单项选择题 晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋大多数是()。
A.轻度传导性耳聋
B.混合性耳聋
C.轻度感音神经性耳聋
D.重度感音神经性耳聋
E.重度传导性耳聋
272、单项选择题 确定面神经损伤程度的试验是()。
A.味觉试验
B.Schirnler流泪试验
C.涎腺分泌试验
D.镫骨肌发射
E.神经兴奋性试验
273、单项选择题 手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是()。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺抽脓无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除
274、多项选择题 根据气房发育程度,乳突可分为()。
A.气化型
B.硬化型
C.板障型
D.致密型
E.混合型
275、单项选择题 前庭水管的外口位于颞骨岩部()。
A.前面
B.下面
C.后面
D.底面
E.尖端
276、多项选择题 引起传导性聋的常见先天性疾病包括()。
A.外耳道闭锁
B.鼓膜、听骨发育异常
C.蜗窗、前庭窗发育异常
D.鼓室发育异常
E.听骨链畸形
277、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
278、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()。
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
279、单项选择题 膜迷路来于()。
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层
280、单项选择题 来自中胚层的是()。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
281、单项选择题 下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。
A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗
282、判断题 颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。()
283、填空题 坏死性外耳道炎患者多数是()和()患者。
284、单项选择题 长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是()。
A.药物治疗、助听器、言语训练
B.助听器的选择、佩戴及应用
C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练
D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗
E.以上都不是
285、多项选择题 关于声音传入内耳途径描述正确的是()。
A.分为气导与骨导
B.正常情况下以气导为主
C.骨导是指声波经颅骨途径传导
D.骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
E.骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉
286、判断题 颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫。()
287、多项选择题 刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。
A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变
288、多项选择题 有关眼震电图描记法描述正确的是()。
A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值
289、多项选择题 耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()。
A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压
290、判断题 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。()
291、多项选择题 面神经出茎乳孔前发出的分支有()。
A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经
292、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
初步诊断是什么?有何依据?293、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是()。
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
294、单项选择题 梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
295、单项选择题 突发性聋的听力急剧下降多发生在()。
A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内
296、单项选择题 大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
297、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
298、单项选择题 临床最常见周围性面瘫的类型是()。
A.先天性
B.感染性
C.外伤性
D.原发性
E.医源性
299、多项选择题 Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。
A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱
300、单项选择题 面神经乳突段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm