时间:2019-11-26 04:19:11
1、单项选择题 上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿，首先考虑（）
A.恶性淋巴瘤
B.结核病
C.神经母细胞瘤
D.心功能不全
E.脓毒败血症
2、单项选择题 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。 铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）
A.红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.血清铁蛋白上升
D.网织红细胞上升
E.总铁结合力升高
3、单项选择题 以下哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（）
A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性T淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.非霍奇金淋巴瘤
E.急性B淋巴细胞白血病
4、多项选择题 项目之间的可比性原则要求项目的（）要具有可比性。
A.实物形态
B.价值形态
C.计算口径经济师培训
D.计算时间
E.计算方法
5、单项选择题 患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85g/L，WBC12×109/L，血小板130×109/L。 如果检查结果显示APTT95秒，PT12秒，考虑诊断可能是（）
A.血友病
B.Ⅶ因子缺乏
C.Ⅴ因子缺乏
D.血小板功能障碍
E.纤维蛋白原缺乏症
6、单项选择题 下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关（）
A.DNA合成减少
B.红细胞的分裂增殖时间延长
C.红细胞中血红蛋白合成减少
D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
7、单项选择题 8个月婴儿，外周血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.28，单核细胞0.02。以下哪个结论是正确的（）
A.白细胞总数不正常，分类正常
B.白细胞总数、分类均正常
C.白细胞总数正常，分类不正常
D.白细胞总数、分类均异常
E.白细胞总数偏高，淋巴细胞偏低
8、单项选择题 霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是（）
A.全身淋巴结肿大
B.肝脾肿大
C.贫血
D.颈部无痛性肿块
E.腹部无痛性肿块
9、单项选择题 最符合再生障碍性贫血的化验结果是（）
A.RBC4.0×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.01
B.RBC2.3×1012/L，Hb85g/L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.005
D.RBC4.5×1012/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×1012/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.009
10、单项选择题 9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。 化验结果示：RBC2.4×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白10μg/L，血清铁25μg/dl。最可能诊断是（）
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.炎症性贫血
E.失血性贫血
11、单项选择题 8个月男孩，面色苍白，食欲差，血红蛋白68g/L，红细胞3.5×1012/L，网织红细胞0.01，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查（）
A.血红蛋白电泳
B.红细胞脆性试验
C.Coomb试验
D.血清铁和总铁结合力
E.骨髓检查
12、单项选择题 8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）
A.总铁结合力<62.65μmol/L
B.血清铁蛋白<10μg/L
C.细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
D.血清铁<8.95μmol/L
E.铁粒幼红细胞<0.15
13、单项选择题 严重贫血患儿（血红蛋白38g/L）发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下哪一项症状是正确的（）
A.不会发生心动过速
B.不会发生发绀
C.不会发生贫血表现（面色苍白等）
D.发生发绀
E.不会出现心脏杂音
14、单项选择题 患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85g/L，WBC12×109/L，血小板130×109/L。 在对该患儿家族史进行询问时，哪项最具有针对性（）
A.父亲的出血情况
B.母亲的出血情况
C.舅舅的出血情况
D.姑姑的出血情况
E.姐姐的出血情况
15、单项选择题 血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏（）
A.Ⅷ因子
B.Ⅸ因子
C.Ⅺ因子
D.Ⅴ因子
E.Ⅶ因子
16、单项选择题 男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g/L，WBC19×109/L，PLT50×109/L。可能的诊断是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.类白血病反应
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.川崎病
17、单项选择题 最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是（）
A.RBC4.0×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.01
B.RBC2.3×1012/L，Hb85g/L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.005
D.RBC4.5×1012/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×1012/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.009
18、单项选择题 女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。 首选的检查项目是（）
A.骨髓检查
B.脑电图检查
C.血常规，包括血细胞形态
D.血清叶酸、维生素B含量测定
E.血免疫球蛋白测定
19、单项选择题 下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现（）
A.治疗前外周血白细胞数>100×109/L
B.脑膜和睾丸白血病
C.发病年龄12个月
D.B系急性淋巴细胞白血病有t（12；21）易位
E.染色体核型t（4；11）或t（9；22）易位
20、单项选择题 关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的（）
A.多见于急性淋巴细胞白血病
B.表现为头痛、呕吐、颈抵抗
C.脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、蛋白低
D.脑脊液中可找到白血病细胞
E.是急性白血病复发的主要原因
21、单项选择题 11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g/L，WBC15×109/L，PLT13×109/L。不需做的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.组化染色
C.染色体
D.免疫分型
E.血小板抗体
22、单项选择题 患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.霍奇金病
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.药物性溶血性贫血
23、多项选择题 下列可供出售金融资产的表述中，正确的有（）。
A.可供出售金融资产发生的减值损失应计入当期损益
B.可供出售金融资产的正常公允价值变动应计入当期损益
C.取得可供出售金融资产发生的交易费用应直接计入资本公积
D.处置可供出售金融资产时，以H期间因公允价值变动计入资本公积的金额应转入当期损益
24、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血（）
A.Coomb试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性
25、单项选择题 14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）
A.全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
26、单项选择题 7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断（）
A.头颅CT或MRI
B.腰穿查脑脊液
C.脑电图
D.骨髓穿刺
E.眼底检查
27、单项选择题 有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是（）
A.胸片典型改变是肺野透光度增加，呈网格状或网点状阴影
B.骨骼病变为溶骨性凿穿样损害
C.病变部位骨骼呈增生样改变
D.脊柱多表现为棘突破坏
E.不会累及骨盆骨或颌骨
28、单项选择题 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。 铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）
A.10天
B.2～3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
29、单项选择题 不符合营养性巨幼细胞贫血的是（）
A.肝、脾轻度大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
30、单项选择题 最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是（）
A.RBC4.0×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.01
B.RBC2.3×1012/L，Hb85g/L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.005
D.RBC4.5×1012/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×1012/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.009
31、单项选择题 10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。 最佳治疗是（）
A.口服二价铁
B.口服三价铁
C.注射铁剂
D.注射叶酸
E.注射维生素B12，并口服叶酸
32、单项选择题 促进内源性凝血系统启动的因子是（）
A.Ⅶ
B.Ⅷ
C.Ⅴ
D.Ⅳ
E.Ⅻ
33、单项选择题 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。 如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g/L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性病贫血
E.铁粒幼细胞贫血
34、单项选择题 活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）
A.Ⅸ因子
B.Ⅴ因子
C.Ⅶ因子
D.Ⅱ因子
E.以上都不是
35、单项选择题 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。 如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）
A.服用铁剂时未补充维生素B12
B.诊断错误
C.饮食习惯未改正
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当
36、单项选择题 营养性缺铁性贫血的血常规特点为（）
A.小细胞性
B.小细胞低色素性
C.大细胞性
D.小细胞高色素性
E.正细胞性
37、单项选择题 3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常（）
A.中性分叶核比例为0.65
B.Hb105g/L
C.WBC10×109/L
D.血小板150×109/L
E.淋巴细胞比例为0.65
38、单项选择题 10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。 血常规检查结果RBC2.5×109/L，Hb78g/L，MCV95fl。网织红细胞0.01，WBC、PLT正常，外周血涂片示白细胞有核分叶过多现象。最可能诊断是（）
A.营养性缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.G-6PD缺乏症
D.营养性巨幼细胞贫血
E.肺含铁血黄素沉着症
39、单项选择题 1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是（）
A.心电图
B.脑电图
C.B型超声检查
D.尿常规检查
E.血常规检查
40、单项选择题 足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多久（）
A.1～2周
B.3～4周
C.5～8周
D.2～3个月
E.4～5个月
41、单项选择题 下列关于伯基特（Burkitt）淋巴瘤的特点描述不正确的是（）
A.是一种未分化型淋巴瘤
B.易侵犯面部、颌骨
C.常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等
D.周围淋巴结常受累
E.较少侵犯肝脾
42、单项选择题 最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是（）
A.RBC4.0×1012/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.01
B.RBC2.3×1012/L，Hb85g/L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
C.RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.005
D.RBC4.5×1012/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
E.RBC2.2×1012/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.009