时间:2019-11-26 03:32:24


1、单项选择题 男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()
A.急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是
2、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是()
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
3、单项选择题 白喉的特异治疗手段是()
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开
4、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
5、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是()
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
6、单项选择题 先天性弓形虫脑病常见的病变是()
A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应
7、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
8、单项选择题 伤寒最严重的并发症()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
9、单项选择题 肠阿米巴病典型的病变是()
A.肠黏膜水肿增厚,散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
10、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
11、单项选择题 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提问:首先考虑的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
12、单项选择题 恙虫病的病原,哪项不正确()
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
13、单项选择题 诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是()
A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规
14、多项选择题 传染病的基本特征包括()
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
15、单项选择题 可能性最小的诊断是()
A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾
16、单项选择题 百日咳病人在哪期传染性最强()
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
17、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是()
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
18、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的()?
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
19、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎
20、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()
A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾
21、单项选择题 寄生于人体最大的吸虫是()
A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫
22、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原
23、单项选择题 关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()
A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影
24、单项选择题 班氏丝虫病的惟一传染源是()
A.按蚊
B.淡色库蚊
C.微丝蚴血症者
D.致倦库蚊
E.具有微丝蚴血症的人或哺乳动物
25、单项选择题 坏死性皮疹症见于()
A.表皮葡萄球菌败血症
B.产检杆菌败血症
C.铜绿假单胞杆菌败血症
D.金黄色葡萄球菌败血症
E.厌氧菌败血症
26、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
27、单项选择题 霍乱病人的剧烈腹泻是由下列哪项引起的()
A.Ⅰ型毒素
B.菌体抗原
C.Ⅲ型毒素
D.Ⅱ型毒素
E.以上均不是
28、单项选择题 菌痢急性期的基本病变是()
A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
29、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
30、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为()
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
31、单项选择题 阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是()
A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包
32、单项选择题 流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在()
A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期
33、单项选择题 我国甲肝疫苗属于()
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
34、单项选择题 流行性出血热的基本病变是()
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
35、单项选择题 可确诊为肌萎缩侧索硬化()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
36、单项选择题 我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在()
A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年
37、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
38、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及()
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
39、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
40、单项选择题 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
41、单项选择题 预防乙型肝炎的最佳措施是()
A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
42、单项选择题 伤寒的并发症多出现在病程的()
A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4~5周内
E.第2~3周内
43、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病是()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱、副霍乱
E.伤寒、副伤寒
44、单项选择题 流行性出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()
A.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒,降压及利尿
45、单项选择题 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
46、单项选择题 外毒素发挥作用是通过()
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
47、单项选择题 女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
48、单项选择题 破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()
A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管
49、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
50、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
51、单项选择题 患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
52、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()
A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌
53、单项选择题 钩体病的好发季节是()
A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月
54、单项选择题 重症流行性出血热患者,哪项是本病少见的并发症()
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿,脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
55、单项选择题 再燃不同于复发之处是()
A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常,又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期
56、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
57、单项选择题 以下不属于钩体病后发症的是()
A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎
58、单项选择题 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据()
A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死
59、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是()
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
60、单项选择题 麻疹的传染期是()
A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失
61、单项选择题 女性,26岁,海南人。妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喹正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是()
A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素
62、单项选择题 男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是()
A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养
63、单项选择题 关于流行性出血热下列哪项是错误的()
A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
64、单项选择题 20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%) 可能出现的并发症有()
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
65、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是()
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
66、单项选择题 男性,32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周,今日发作时伴剧烈腰痛,并解酱油样小便。体检:贫血貌,脾肋下2cm,化验:WBC3.8×10/L,涂片找到疟原虫,在治疗时下列哪项不妥()
A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液,鼓励饮水
E.贫血严重时可输血
67、单项选择题 暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是()
A.起病急骤,休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
68、单项选择题 伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()
A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入
69、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
70、单项选择题 男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查()
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
71、单项选择题 有关白喉的临床表现下述选项中错误的是()
A.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型
B.咽白喉最常见,占发病患者数的80%
C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型
D.喉白喉少,为咽白喉向下蔓延所致
E.继发性鼻白喉外毒素吸收多,全身症状较重
72、单项选择题 食物中毒下列哪项说法是正确的()
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性,不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生
73、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
74、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期,下列哪一项是不正确的()
A.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
B.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
C.缓激肽形成增加
D.自由基形成减少
E.肥大细胞释放组织胺增加
75、单项选择题 治疗班氏丝虫病的首选药物是()
A.乙胺嗪
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.酚噻嗪
76、单项选择题 对于传染病的实验室一般检查,哪项是不正确的()
A.病毒感染时白细胞常为正常,但肾综合征出血热除外
B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
77、单项选择题 病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
78、单项选择题 回归热的确诊依据是()
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
79、单项选择题 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉
80、单项选择题 下列有关姜片成虫的特点,错误的是()
A.口吸盘与腹吸盘接近,肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形,肉红色
E.背腹扁平,质软肥厚
81、单项选择题 败血症的致病菌主要有()
A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌
82、单项选择题 全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
83、单项选择题 下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列,依次为()
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
84、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
85、单项选择题 最常见的肾毒性药物是()
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素
86、单项选择题 白喉的发病机制与病理改变,下列选项中正确的是()
A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力,使局部和周围组织坏死,形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白,将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起,形成假膜
D.假膜质地致密,与黏膜下组织紧密粘连,不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部,不会引起呼吸道阻塞
87、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
88、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
89、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
90、单项选择题 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 下列不是必需的检查项目是()
A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT
91、单项选择题 预防疟疾复发常选用的治疗方案是()
A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
92、单项选择题 下列方法中微丝蚴检出率最高的是()
A.薄膜过滤法
B.厚血片法
C.白天诱出法
D.浓集法
E.鲜血法
93、单项选择题 下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是()
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
94、单项选择题 霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是()
A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加
95、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
96、单项选择题 下列属于内毒素的是()
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
97、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()
A.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
B.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
C.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
98、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
99、单项选择题 甲型肝炎的潜伏期为()
A.1~5周
B.3~7周
C.2~6周
D.1~4周
E.2~8周
100、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述,错误的是()
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
101、单项选择题 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是()
A.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死
B.毛细胆管内胆栓形成
C.肝细胞大片坏死
D.肝管内伴结石梗阻
E.肝管、总胆管周围梗阻
102、单项选择题 狂犬病的特征是()
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
103、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 对确诊最有价值的辅助检查是()
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
104、单项选择题 狂犬病病人具有特征性的病理变化是()
A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞
105、多项选择题 男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
106、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是()
A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV
107、单项选择题 女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次,伴左下腹隐痛。大便常规:RBC+/HP,WBC3+/HP,PC+/HP。最可能的诊断是()
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
108、单项选择题 有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是()
A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌
109、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
110、单项选择题 脑膜炎球菌属于()
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
111、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症()
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
112、单项选择题 鼠疫的传染源包括()
A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是
113、单项选择题 最易感染疟疾的人群是()
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
114、单项选择题 男性,30岁,被家犬咬伤左腿,家犬外观健康,下面处理中错误的是()
A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬,烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬,隔离观察2周
115、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
116、单项选择题 男性,31岁。确诊乙型肝炎半年,ALT反复升高,伴皮肤黄染,近查TB68μmoL/L,ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则()
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注,每日1次
C.肝泰乐100mg,每日3次
D.益肝灵77mg,每日3次
E.VitBco加Vitc各2片,每日3次
117、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
118、单项选择题 炭疽的传染源主要为()
A.受感染的病人
B.病人的呕吐物及大便
C.被污染的畜产品
D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E.以上均不是
119、单项选择题 男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×10/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎
120、单项选择题 感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.混合型酸中毒
E.呼吸性碱中毒
121、单项选择题 传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病,其致病病毒是()
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
122、单项选择题 华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是()
A.胆石症伴胆绞痛
B.出现精神症状
C.门脉性肝硬化
D.顽固性黄疸
E.消瘦、贫血、乏力
123、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意()
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
124、单项选择题 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是()
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
125、单项选择题 急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性()
A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生
126、单项选择题 关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()
A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
127、单项选择题 正常人支/芳比值为()
A.3.5~4.0
B.3.0~3.5
C.2.0~2.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
128、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是()
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
129、单项选择题 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
130、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
131、单项选择题 男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温渐降,但便秘已5天,此时处理应为()
A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品
132、单项选择题 引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()
A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人
133、单项选择题 与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是()
A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量
134、单项选择题 6岁女孩,3天来发热,38.2℃伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALI1260IU/L。TBIL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
135、单项选择题 流行性出血热进入多尿期的指征是()
A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml
136、单项选择题 水痘的主要传播途径是()
A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播
137、单项选择题 门静脉高压症的治疗,错误的是()
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
138、单项选择题 疟疾患者产生黑尿热,常与患者缺乏下列哪种酶有关()
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸糖果激酶
D.柠檬醛酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
139、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆
140、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰()
A.1~2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
141、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断,最需完善的检查是()
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
142、单项选择题 女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列处理中,错误的是()
A.立即腰穿,做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
143、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
144、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
145、单项选择题 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
146、单项选择题 男性,农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10/L,白细胞数64×10/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10/L。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热
147、单项选择题 传染病皮疹出现有一定规律,通常1~6d出疹性传染病的出疹顺序是()
A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
148、单项选择题 目前我国多数地区的常见菌痢病原体()
A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌
149、单项选择题 霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是()
A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染
150、单项选择题 在大多数传染病中,最常见的表现是()
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态
151、单项选择题 引起肠阿米巴病的原虫是()
A.溶组织内阿米巴
B.哈氏内阿米巴
C.结肠内阿米巴
D.以上都是
E.迪斯帕内阿米巴
152、单项选择题 在所有的麻疹并发症中,以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是()
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎
153、单项选择题 男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。 首先考虑的疾病是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
154、单项选择题 完全梗阻性黄疸可以出现()
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
155、单项选择题 HIV不会通过的途径传播是()
A.输血
B.握手
C.母婴
D.共用注射器注射
E.性接触
156、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
157、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
158、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散布瘀点,瘀斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
159、单项选择题 男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
160、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
161、单项选择题 日本血吸虫病的最主要感染的方式是()
A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播
162、单项选择题 传染病的发热过程可分为()
A.体温上升期、缓解期、体温下降期
B.体温上升期、体温下降期、恢复期
C.极期、缓解期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.体温上升期、平台期、体温下降期
163、单项选择题 传染性非典型肺炎患者的潜伏期为()
A.2~21天,多为14天
B.12天
C.14~25天
D.10天
E.21天
164、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强,具有传染性
165、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
166、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
167、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性
168、单项选择题 流行性斑疹伤寒病人禁用()
A.复方磺胺甲恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星
169、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
170、单项选择题 男性,5岁,发热,咽痛,颈部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下及边,ALTl25U/L,胆红素28μmol/L,EBV抗体阳性,其肝损害考虑为()
A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎
171、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()
A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主
172、单项选择题 我国《传染病防治法》规定,麻疹属()
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是
173、单项选择题 华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是()
A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致
174、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
175、单项选择题 结核性脑膜炎()
A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主
176、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是()
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
177、单项选择题 8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L。下列处理错误的是()
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
178、多项选择题 关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()
A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
179、单项选择题 钩体病感染后可获得的免疫力为()
A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力
180、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
181、单项选择题 以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()
A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg
182、单项选择题 典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
183、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为()
A.难以确定
B.12~21天
C.1~3天
D.5~7天
E.7~14天
184、单项选择题 人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()
A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力
185、单项选择题 隐孢子虫具有传染性的阶段是()
A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体
186、单项选择题 在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是()
A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾
187、多项选择题 流感的治疗()
A.解热镇痛药物
B.支持治疗
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.有效控制继发细菌性肺炎
E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
188、单项选择题 病程中梅毒传染性最强的是()
A.潜伏期
B.第Ⅰ期
C.第Ⅱ期
D.第Ⅲ期
E.恢复期
189、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是()
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染
190、单项选择题 传染病的基本特征是()
A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群
191、单项选择题 与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为()
A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
192、多项选择题 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
193、单项选择题 最可能为肝硬化腹水的是()
A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L,分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L,分类以间皮细胞为主
194、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有()
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
195、单项选择题 下列关于隐性感染的描述,错误的是()
A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状
196、单项选择题 男,47岁,肝硬化病史5年,近日出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是()
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性
197、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗()
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
198、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
199、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是()
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
200、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
201、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是()
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
202、单项选择题 传染性非典型肺炎多以发热为首发症状,体温一般()
A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃
203、单项选择题 关于炭疽的病原学哪种说法错误()
A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性
204、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎()
A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主
205、单项选择题 男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
206、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是()
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
207、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是()
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
208、单项选择题 下列关于传染病流行病学特征的描述,错误的是()
A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征
209、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
210、单项选择题 下列哪项是肝硬化特征性病理表现()
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性
211、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是()
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
212、单项选择题 下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现()
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌
213、单项选择题 黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是()
A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA
214、多项选择题 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×10/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()
A.20%甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
215、单项选择题 白喉抗毒素的应用原则是()
A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予
216、单项选择题 白喉可分为4种类型,按发病率依次为()
A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
217、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
218、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
219、单项选择题 10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
220、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播
221、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
222、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是()
A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
223、单项选择题 多发性硬化的临床表现,错误的是()
A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
224、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小
225、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
226、单项选择题 儿童感染华支睾吸虫的严重后果是()
A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良
227、单项选择题 卡拉巴肿见于()
A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病
228、单项选择题 卫生部发布《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()
A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物
229、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是()
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
230、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()
A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原
231、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在()
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
232、单项选择题 男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是()
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
233、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
234、单项选择题 钩端螺旋体病的基本病理损害特点是()
A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血
235、单项选择题 传染性单核细胞增多症增生的是()
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞
236、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病()
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
237、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
238、单项选择题 ()为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫
A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗
239、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()
A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹
240、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
241、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是()
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
242、单项选择题 败血症的发病取决于()
A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能
243、单项选择题 抗菌药物的不良反应()
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
244、单项选择题 女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.
245、多项选择题 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:可行哪些检查()
A.脊髓MRI
B.腰穿脑脊液检查
C.视觉诱发电位(VEP)
D.脑干听觉诱发电位(BAEP)
E.体感诱发电位(sEP)
F.脊髓MRA
246、单项选择题 神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
247、多项选择题 有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()
A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症
248、单项选择题 霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
249、单项选择题 登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()
A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体
250、单项选择题 对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的()
A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重
251、单项选择题 钩体病的特异性检查有()
A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养
252、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为()
A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
253、单项选择题 男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是()
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核
254、单项选择题 莱姆病发病的高峰月份是()
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
255、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
256、多项选择题 流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
257、单项选择题 糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克,可采用()
A.小剂量快速静脉给药
B.大剂量突击静脉给药
C.小剂量口服替代疗法
D.一般剂量长期口服
E.大剂量长期静脉给药
258、单项选择题 引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()
A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群
259、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查()
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶,凝血酶原时间测定
260、单项选择题 产妇,24岁,产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传播最有效的措施是()
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
261、单项选择题 关于霍乱下列哪项不正确()
A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗
262、单项选择题 只通过粪便排出的病原体是()
A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属
263、单项选择题 男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为()
A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
264、单项选择题 控制疾病最常用的药物是()
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌
265、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是()
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
266、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是()
A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
267、单项选择题 姜片虫的中间宿主是()
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
268、单项选择题 病原学检查不能找到微丝蚴的是()
A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便
269、单项选择题 治疗钩端螺旋体病首选抗生素为()
A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素
270、单项选择题 并殖吸虫病的病原是()
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
271、单项选择题 流行性出血热发热期病人易发生()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
272、单项选择题 女,31岁,2002年8月3日起发热,食欲不振,咽痛轻咳,经一般对症治疗未见效,发病第6天热达39.8℃,症状加重,腹胀气,神志忧伤,血压正常,心率88次/分,律齐,肺(-),肝肋下3cm,睥肋下4cm,血白细胞3.5×10/L,中性0.56,淋巴0.39。以发热待查而入院,诊断应为()
A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒
273、单项选择题 下列不属于传染源的是()
A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者
274、单项选择题 华支睾吸虫病普通感染者的临床表现,正确的是()
A.常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染
B.无症状,仅在粪便中发现虫卵
C.寒战发热
D.食欲不振伴有呕吐
E.部分患者可出现神经衰弱症状
275、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此时应选用何种抗生素抗病原治疗()
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢
276、单项选择题 布氏杆菌病的临床特征()
A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是
277、单项选择题 白喉的最常见并发症是()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染
278、单项选择题 主要由浆细胞合成的血清蛋白是()
A.α2球蛋白
B.α1球蛋白
C.白蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白
279、单项选择题 下列关于EBV的描述错误的是()
A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒
280、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生()
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
281、单项选择题 关于百日咳的临床表现,错误的是()
A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生
282、单项选择题 符合重型流行性出血热的临床表现的是()
A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃
283、单项选择题 水痘的潜伏期为()
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
284、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列不恰当的是()
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
285、单项选择题 引起黑热病的病原虫是()
A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是
286、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的()
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
287、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是()
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
288、单项选择题 流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔大小不等,最主要抢救措施是()
A.使用人工呼吸机
B.20%甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥
289、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
290、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
291、单项选择题 华支睾吸虫的第一中间宿主是()
A.猪
B.蟹
C.淡水螺
D.病猫
E.淡水鱼虾
292、单项选择题 乙脑的流行季节在()
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
293、单项选择题 班氏丝虫病的早期临床表现特征是()
A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿
294、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
295、单项选择题 关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病
296、单项选择题 男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是()
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
297、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
298、单项选择题 斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见()
A.嗜酸性肉芽肿
B.虫卵
C.尾蚴
D.夏科-雷登晶体
E.成虫
299、单项选择题 百日咳抗菌治疗,首选()
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素
300、单项选择题 最适宜的治疗药物是()
A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁