内科学(医学高级):诊断学基础在线测试(强化练习)

时间:2019-11-24 21:57:27

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1、单项选择题  关于血钠描述,不正确的是()

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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2、单项选择题  IgM呈单克隆性明显增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎


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3、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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4、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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5、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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6、单项选择题  低渗尿指尿渗量低于()

A.1000mOsm/kgH2O
B.500mOsm/kgH2O
C.700mOsm/kgH2O
D.300mOsm/KgH2O
E.100mOsm/kgH2O


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7、单项选择题  有关NSE的说法,错误的是()

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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8、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是()

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbA1c


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9、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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10、单项选择题  可引起弥散量增加的是()

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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11、单项选择题  脑脊液性状的临床意义,错误的是()

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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12、单项选择题  SNP占所有已知多态性的()

A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对


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13、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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14、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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15、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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16、单项选择题  每分钟静息通气量是指()

A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量


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17、单项选择题  血氯的参考值是()

A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L


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18、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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19、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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20、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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21、多项选择题  肠鸣音消失见于()

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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22、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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23、单项选择题  肺总量是指()

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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24、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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25、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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26、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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27、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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28、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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29、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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30、多项选择题  匙状甲常见于()

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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31、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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32、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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33、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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34、单项选择题  一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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35、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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36、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现()

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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37、多项选择题  易通过血脑屏障的是()

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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38、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是()

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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39、多项选择题  急性心肌梗死的心电图诊断包括()

A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波


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40、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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41、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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42、多项选择题  潮式呼吸可见于()

A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎


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43、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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44、单项选择题  CD4/CD8比值降低见于()

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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45、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有()

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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46、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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47、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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48、单项选择题  Gilbert综合征是()

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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49、单项选择题  下消化道内镜检查前的进食准备要求()

A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水
E.无需特殊准备


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50、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是()

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9~11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4~6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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51、单项选择题  不会引起γ球蛋白升高的是()

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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52、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。

病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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53、单项选择题  心电图的概念正确的是()

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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54、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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55、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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56、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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57、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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58、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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59、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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60、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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61、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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62、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()

A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L


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63、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()

A.25~40/min
B.10~25/min
C.40~60/min
D.80~120/min
E.60~100/min


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64、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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65、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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66、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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67、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS


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68、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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69、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3


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70、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是()

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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71、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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72、单项选择题  关于血尿的说法,不正确的是()

A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿


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73、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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74、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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75、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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76、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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77、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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78、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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79、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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80、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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81、单项选择题  漏出液的细胞主要是()

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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82、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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83、单项选择题  

肺性脑病时,PaCO2一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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84、单项选择题  SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()

A.4:1
B.2:4
C.1:4
D.1:2
E.以上都不是


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85、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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86、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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87、单项选择题  与过敏反应有关的是()

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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88、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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89、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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90、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量()

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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91、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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92、单项选择题  红细胞管型可出现在()

A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死


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93、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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94、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是()

A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复


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95、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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96、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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97、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为()

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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98、多项选择题  蹒跚步态可见于()

A.小脑疾病
B.进行性肌营养不良
C.佝偻病和大骨节病
D.先天性髋关节脱节
E.脑性瘫痪


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99、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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100、单项选择题  代谢性碱中毒见于()

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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101、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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102、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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103、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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104、单项选择题  肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()

A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对


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105、单项选择题  对氨马尿酸试验用于检查()

A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量


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106、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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107、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是()

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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108、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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109、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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110、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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111、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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112、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是()

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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113、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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114、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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115、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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116、单项选择题  有机磷中毒首选检测指标是()

A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS


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117、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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118、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()

A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min


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119、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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120、多项选择题  疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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121、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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122、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()

A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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123、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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124、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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125、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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126、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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127、单项选择题  

患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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128、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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129、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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130、多项选择题  在骨骼标志中胸骨角的意义是()

A.胸骨角相当于心房上缘水平
B.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C.胸骨角是气管分叉处水平的标志
D.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E.胸骨角相当于第五胸椎水平


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131、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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132、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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133、单项选择题  有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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134、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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135、单项选择题  补呼气容积是指()

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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136、多项选择题  纤维支气管镜可用于()

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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137、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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138、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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139、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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140、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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141、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()

A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置


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142、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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143、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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144、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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145、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()

A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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146、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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147、多项选择题  低血钾症见于()

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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148、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是()

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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149、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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150、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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151、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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152、多项选择题  有关血清蛋白的描述,正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成


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153、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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154、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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155、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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156、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点,正确的是()

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一,直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心,其辐射小血管网立即消失,去除压力后又恢复


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157、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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158、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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159、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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160、单项选择题  肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()

A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L


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161、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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162、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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163、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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164、单项选择题  溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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165、单项选择题  有关HSV,以下描述错误的是()

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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166、单项选择题  尿渗量测定反映()

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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167、单项选择题  能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()

A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定


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168、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是()

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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169、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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170、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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171、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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172、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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173、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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174、单项选择题  

患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×109/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O12/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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175、单项选择题  关于尿钠的临床意义,不正确的是()

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高


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176、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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177、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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178、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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179、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是()

A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%


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180、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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181、单项选择题  等渗尿指尿渗量是()

A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O


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182、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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183、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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184、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


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185、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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186、单项选择题  精液ID-X/LD的相对活性为()

A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%


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187、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是()

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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188、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量()

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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189、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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190、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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191、多项选择题  单克隆冷球蛋白有()

A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染


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192、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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193、单项选择题  肺心病的心电图改变中,不正确的是()

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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194、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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195、多项选择题  生理性收缩期杂音特点的是()

A.传导局限
B.强度3/6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见


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196、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时,应选择的治疗方案为()

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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197、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是()

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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198、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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199、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括()

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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200、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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201、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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202、单项选择题  氯化铵负荷试验适用于诊断()

A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒


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203、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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204、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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205、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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206、单项选择题  恶性溃疡的特点是()

A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平
B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿
E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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207、单项选择题  不引起弥散量下降的是()

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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208、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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209、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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210、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现


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211、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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212、单项选择题  

男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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213、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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214、单项选择题  病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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215、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病,但除了()

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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216、单项选择题  粪胆原阴性可见于()

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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217、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色


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218、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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219、多项选择题  门静脉高压的临床表现有()

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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220、多项选择题  引起腹部肿块的病因有()

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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221、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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222、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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223、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是()

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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224、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是


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225、单项选择题  C3降低的是()

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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226、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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227、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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228、多项选择题  有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止


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229、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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230、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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231、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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232、单项选择题  渗出液的发生机制,不正确的是()

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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233、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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234、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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235、单项选择题  可能引起血钾减低的是()

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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236、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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237、单项选择题  慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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238、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有()

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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239、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有()

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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240、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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241、单项选择题  

动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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242、单项选择题  窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min


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243、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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244、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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245、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~5%


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246、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()

A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4


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247、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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248、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在()

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处


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249、多项选择题  成人发育正常的指标包括()

A.各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系
B.胸围为身高的1/2
C.双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致
D.头部的长度是身高的1/7~1/8
E.坐高等于下肢的长度


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250、多项选择题  瞳孔缩小可见于()

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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251、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有()

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物(环磷酰胺)
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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252、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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253、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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254、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是()

A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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255、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意()

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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256、多项选择题  属于强迫体位的是()

A.端坐呼吸位
B.辗转体位
C.强迫俯卧位
D.角弓反张位
E.强迫仰卧位


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257、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有()

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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258、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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259、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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260、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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261、单项选择题  尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()

A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个


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262、单项选择题  测定肾小球滤过率的理想试剂是()

A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸


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263、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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264、多项选择题  高血钾症见于()

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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265、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是()

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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266、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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267、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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268、单项选择题  不符合本周蛋白理化特点的是()

A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带


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269、单项选择题  肝脏合成的维生素K依赖因子为()

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子


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270、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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271、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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272、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是()

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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273、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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274、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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275、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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276、单项选择题  正常精液未成熟生精细胞应为()

A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%


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277、多项选择题  叩诊确定肝上界时体表标志是()

A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线


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278、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为()

A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O


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279、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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280、单项选择题  提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()

A.8L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.5L/min
E.10L/min


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281、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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282、单项选择题  ALT含量最丰富的是()

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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283、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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284、多项选择题  中心静脉压升高见于()

A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.胸腔压力增高
E.上腔静脉阻塞综合征


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285、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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286、多项选择题  钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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287、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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288、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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289、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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290、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()

A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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291、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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292、单项选择题  粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()

A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌


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293、单项选择题  血清LDH不升高的疾病是()

A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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294、单项选择题  肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()

A.尿胆原减低,尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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295、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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296、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是()

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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297、多项选择题  支持主动脉瓣关闭不全的是()

A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小


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298、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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299、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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300、单项选择题  IgG水平增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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