时间:2019-11-23 05:36:27


1、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 治疗方法应选择()。
A.子宫托
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.经阴道子宫全切术
2、单项选择题 下列哪一项是双合诊不能检查到的?()
A.附件情况
B.子宫大小、位置及活动度
C.阴道深度
D.子宫直肠陷凹
E.子宫颈情况
3、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 对该患者的护理中下列哪一项错误()。
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
4、多项选择题 淋病护理措施正确的有()。
A.一般用普鲁卡因苄星青霉素治疗
B.用药前1小时口服丙碘舒
C.用青霉素时注意变态反应的防治
D.加强自我保健意识
E.治疗期间所用用具要清洗消毒
5、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 术前及术后最有可能出现的护理问题有(提示患者准备行外阴阴道成形术()。
A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛
D.营养失调:低于机体需要量
E.感染
F.气体交换受损
6、单项选择题 某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。 下列哪一项不能预防该产妇胎膜早破的发生()。
A.妊娠最后2个月禁止性交
B.加强产前检查
C.及时纠正异常胎位
D.避免负重及腹部碰伤
E.胎位异常应休息,不宜灌肠
7、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
8、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。 产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为()。
A.立即向值班医生汇报
B.让产妇欣赏音乐
C.引导产妇说出心理感受
D.鼓励产妇增加营养
E.解释胎膜早破的危害性
9、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 正常情况下术后更换硬模具的时间有()。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.9d
F.11d
10、单项选择题 某女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响
A.HCG
B.泌乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
11、多项选择题 新生儿乙肝疫苗接种的时间是()。
A.出生后48小时内
B.出生后24小时内
C.出生后1个月
D.出生后3个月
E.出生后6个月
12、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。 该产妇最可能的诊断是()。
A.败血症
B.产后出血
C.子宫内膜炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
F.会阴伤口感染
13、多项选择题 输液患者应观察()。
A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压
14、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 在小儿计划免疫中,以下哪些属于基础免疫制品()。
A.卡介苗
B.百白破联合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙脑疫苗
E.麻疹疫苗
15、单项选择题 某孕妇末次月经为2009年8月12日,其预产期是()。
A.2010年1月15日
B.2010年1月21日
C.2010年5月19日
D.2010年5月5日
E.2010年9月5日
16、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
17、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 此产妇诊断可能性最大的是()。
A.子宫收缩不良
B.子宫内膜炎
C.产褥感染
D.产后宫缩痛
E.胎盘残留
18、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项,正确的是()。
A.放置后可能有少量阴道流血及低热,属正常情况
B.二个月内不能从事体力劳动
C.放置后轻微下腹不适属正常现象
D.放置后2个月内禁性生活
E.保持外阴清洁
19、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是()。
A.早孕反应减轻
B.阴道少量流血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型
E.尿妊娠试验阴性
20、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 以下处理正确的是()。
A.卧床休息,置消毒会阴垫
B.破膜12小时给予抗生素
C.破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静滴
D.注意羊水性状,观察胎心音变化
E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗
21、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 检查胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中,观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内
22、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
23、单项选择题 通过外阴检查不能发现下列哪种疾病?()
A.阴道炎
B.外阴溃疡
C.子宫脱垂
D.前庭大腺肿大
E.阴道前后壁脱出
24、单项选择题 对产褥感染体温过高患者的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
25、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑 可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
26、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,正确处理为()。
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.用地塞米松促胎肺成熟
D.B超检查
E.立即行剖宫产
27、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 关于计划生育措施选择,正确的是()。
A.有一个子女的夫妇,宫内节育器是首选方法
B.有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C.新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D.哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E.45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
28、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 首先应补充的病史是()。
A.有无停经史
B.有无恶心呕吐等早孕反应
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史
29、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确措施()
A.胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋
B.第二产程中可以使用腹压
C.宫口开全后,指导孕妇屏气用力
D.防止心力衰竭,产前产后主张使用洋地黄
E.急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩
30、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 以下护理措施,错误的是()。
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
31、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 其诊断下述哪项不正确?()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.葡萄胎
E.宫外孕未破型
32、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。 宜采用何种紧急措施以止血()。
A.黄体酮
B.双合激素(雌、孕激素)
C.雌激素
D.诊断性刮宫
E.子宫切除术
33、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。 静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
34、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 从早上8:00开始输液1000ml,每分钟滴注60滴,其输完时间是()。
A.11:30
B.11:50
C.12:10
D.13:05
E.13:15
35、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 该孕妇确诊为妊娠高血压综合征,其最基本的病理生理变化是()。
A.水、钠潴留
B.内分泌功能失调
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.胎盘绒毛退行性变化
F.肾小管重吸收功能降低
36、单项选择题 李女士,35岁,初产妇,经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,最可能的情况是()。
A.会阴部伤口血肿
B.会阴部伤口水肿
C.产后出血
D.胎盘残留
E.会阴部伤口感染
37、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。
A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
38、单项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 为确诊应进行的检查方法是()。
A.尿HCG检查
B.宫颈活体组织检查
C.宫颈黏液检查
D.腹部检查
E.后穹窿穿刺
39、单项选择题 关于会阴擦洗,错误做法是()。
A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅
B.注意观察会阴部及伤口周围组织情况
C.先擦洗有伤口感染者
D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手
E.患者取屈膝仰卧位暴露外阴
40、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。 生育史可简写为()。
A.3-1-0-2
B.1-3-0-2
C.1-0-2-3
D.2-0-1-3
E.2-0-3-1
41、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“~35”/5‘~6’,查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S1()。
A.密切观察宫缩及胎心音
B.肌注度冷丁100mg
C.入产房待产、灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.静脉滴注小剂量催产素
42、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 该患者还应进行的检查项目包括()。
A.胸部X线片
B.盆腔动脉造影
C.血HCG测定
D.盆腔B型超声
E.血常规
F.血生化
43、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 下列哪些检查可用来判断有无排卵?()
A.基础体温测定
B.阴道脱落细胞检查
C.宫颈粘液检查
D.测定尿中雌三醇
E.B超
44、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 关于人工流产综合反应,正确的是()。
A.主要是子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致
B.与孕妇精神过度紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高负压有关
C.术前给予精神安慰,操作轻柔,掌握适当负压可减少其发生
D.术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生
E.一旦发生可给予镇静及肾上腺素治疗
45、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 正确的处理是()。
A.剖宫产术
B.胎头吸引术
C.待其自然分娩
D.使用产钳
E.静脉滴注缩宫素
46、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的项目是()。
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
47、单项选择题 下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是()。
A.受术者应留置尿管
B.吸引的时间不应超过20分钟
C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出
E.牵引失败者及时改为剖宫产术
48、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 临床上,产妇第一死因为()。
A.妊娠高血压综合症
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.羊水栓塞
E.产褥感染
49、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
50、单项选择题 患者25岁,G2P104自然阴道分娩一活女婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳,婴儿哭闹不休。体温38.4℃,脉搏76次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg)。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。宫底在脐下四指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。 解决乳房胀痛的办法是()。
A.口服已烯雌酚
B.生麦芽水煎服
C.芒硝外敷
D.停止吸乳
E.每次哺乳前采取热敷
51、多项选择题 产妇的心理障碍包括()。
A.产后敏感
B.产后亢奋
C.产后抑郁
D.产后精神病
E.产后沮丧
52、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.妊娠合并贫血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠高血压综合征
F.妊娠期低蛋白血症
53、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
54、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
55、多项选择题 阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断()。
A.异位妊娠
B.子宫肿瘤
C.卵巢肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.盆腔脓肿
56、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小正确的是()。
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
57、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。 能否结婚并正常生育()。
A.不能结婚
B.暂缓结婚
C.可以结婚及生育
D.可以结婚,但不能生育
E.可以结婚及选择性生育
58、单项选择题 二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。 如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的()。
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
59、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。 如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理()。
A.子宫切除术
B.腹腔镜检查
C.刮宫术
D.保肝治疗
E.静脉补液
60、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。 告知此患者该病治愈的标准是治疗后:()。
A.无自觉症状,白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
61、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇的处理,错误的是()
A.妊娠4个月起,限制食盐的摄入
B.妊娠4个月起,服用铁剂及维生素
C.左侧卧位
D.适当休息与活动
E.加强体育锻炼,增加机体的抵抗力
62、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。 最适合阴道冲洗的溶液是()。
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.5%的灭滴灵
D.0.9%的生理盐水
E.林格氏液
63、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
64、单项选择题 某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。 首先可能的诊断是()。
A.妊娠期糖尿病
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿畸形
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染
65、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有()。
A.给予氧气吸入
B.休息时取左侧卧位较好
C.每日休息不少于10h
D.严格限制盐和液体入量
E.采取高蛋白质、低热量饮食
F.每日应测量体重和血压
66、单项选择题 正常孕妇产前检查的时间正确的是()
A.孕第12周进行系列产科检查
B.孕12~20周每4周检查1次
C.孕21~28周每1周检查1次
D.孕36~39周每1周检查1次
E.孕36周后入院待产
67、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 正常脐带含有()。
A.一条动脉,一条静脉
B.一条动脉,二条静脉
C.二条动脉,一条静脉
D.二条动脉,二条静脉
E.以上都不是
68、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
69、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
70、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。 此患者最可能的诊断是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
71、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 关于子宫穿孔处理,正确的是()。
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
72、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出后到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
73、单项选择题 某孕妇,28岁,G1P0,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。 医务人员对此孕妇的健康教育应是()。
A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗
74、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。 最佳治疗是()。
A.子宫全切
B.子宫全切+双附件切除术
C.化疗
D.放疗
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术
75、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
76、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()。
A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果
77、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,其输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
78、单项选择题 在下列为不孕症妇女提供的指导内容中,不正确的是()。
A.最好在排卵后24小时内进行性生活
B.男女双方都应该做必要的检查
C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案
E.教会不孕症妇女预测排卵的方法
79、单项选择题 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是()
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
80、多项选择题 与骨盆狭窄相关的是()。
A.持续性枕后位
B.持续性枕横位
C.胎头高直位
D.前不均倾位
E.面先露
81、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。 如确诊为宫颈癌Ⅰ期首选治疗是()。
A.化学疗法
B.中草药治疗
C.全身放射治疗
D.随访
E.子宫全切除术
82、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 最恰当的治疗为()。
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双侧附件切除术
E.肿瘤细胞减灭术
83、单项选择题 王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。 不宜选用的方法是()。
A.宫内放置节育器
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.阴茎套
E.阴道隔膜
84、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。 该病人护理措施哪项不妥()。
A.卧床休息
B.按医嘱做好配血、输血措施
C.维持正常血容量
D.保持会阴清洁
E.嘱病人家属及时扔掉会阴垫
85、多项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 对该患者提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.立即开通静脉做好输血准备
C.以手术治疗为主
D.病人立即取半卧位
E.立即行灌肠术前准备
86、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是()。
A.准备抢救新生儿的物品
B.准备阴道助产手术的物品
C.产后压腹部的砂袋
D.产后注射的缩宫素
E.产后注射的吗啡
87、单项选择题 下列属于外生殖器的器官是
A.阴道
B.宫颈
C.子宫
D.输卵管
E.阴道前庭
88、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。 拔除尿管前3天应进行的重要护理为()。
A.夹尿管每2~4小时开放1次以训练膀胱功能
B.进行床上肢体活动
C.鼓励患者摄入高营养饮食
D.保持外阴清洁干燥
E.勤翻身
89、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。 为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.阴道分泌物检查
C.尿常规
D.阴道窥器检查
E.宫颈黏液检查
90、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 下列哪些是前置胎盘的表现()。
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段可闻及胎盘血流音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕月相符
91、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 盆腔炎的合并症和后遗症极少是()。
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.黏连性子宫后屈
E.继发性不孕
92、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
93、单项选择题 三合诊应为()。
A.超声、腹部、阴道镜检查
B.直肠、腹部、阴道镜检查
C.腹部、阴道、直肠联合检查
D.阴道镜、腹部、B超检查
E.超声、阴道镜、直肠检查
94、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?()
A.输血前须作交叉配血试验
B.必须2人核对有关项目
C.库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用
D.输血前先输入复方氯化钠溶液
E.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
95、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 下述最易诱发胎盘嵌顿的是()。
A.过早牵拉脐带
B.过早按摩子宫
C.过早应用麦角新碱
D.第二产程延长
E.宫颈水肿
96、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 分娩期做法正确的是()。
A.鼓励产妇用力屏气,尽快缩短第二产程
B.预防产后出血,给予小剂量缩宫素
C.胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时
D.胎儿娩出后为预防产后出血,给予麦角新碱
E.抗生素预防感染,直至产后3天
97、单项选择题 患者,40岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛。挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳腺炎
98、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。 最适宜的处理是()。
A.肿瘤切除
B.观察随访
C.全子宫切除术
D.全子宫及双附件切除术
E.顺其自然
99、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。 产后要警惕,防止()。
A.子宫收缩乏力
B.产妇感觉伤口疼痛
C.产后母乳喂养有困难
D.产后乳汁不足
E.产后伤口出血
100、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 该病人若作进一步检查,可进行下述哪项?()
A.先兆流产
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定
101、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 其诊断最大可能是()。
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
102、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。 化验报告提示尿妊娠反应(+),此实验的目的是查体内的哪个激素()。
A.催产素
B.绒毛膜促性腺激素
C.黄体酮
D.雌激素
E.黄体生成素
103、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 产褥感染中最常见的病种是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性盆腔腹膜炎
104、多项选择题 产后出血的处理原则有()。
A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染
105、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。 若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为()。
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管阴道瘘
106、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。 现在病情没有得到缓解而加重,医生决定穿刺放腹水,以下哪项是错误的()。
A.严格掌握指征
B.1次放腹水量一般为2000ml
C.按急救常规做好准备
D.建立静脉通道,补充血容量
E.严格无菌操作
107、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
108、多项选择题 适合做诊断性刮宫检查的疾病是()。
A.不孕症
B.子宫内膜结核
C.功能失调性子宫出血
D.盆腔炎
E.子宫内膜癌
109、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。 如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况,应备的器材()。
A.窥阴器、宫颈活检钳
B.长棉签、无菌纱布
C.玻璃片、宫颈刮板
D.滑润剂、消毒手套
E.以上都是
110、单项选择题 金女士1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑侵蚀性葡萄胎。 护士提醒金女士用药前特别注意()。
A.保护肝功能
B.保持大便通畅
C.准确测量体重
D.保证10h睡眠
E.观察尿量不能太多
111、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。 为达到预期目标,采取的护理措施中欠妥的一项是()。
A.每日会阴擦洗2次
B.保持尿管通畅
C.注意产妇生命征变化
D.保持伤口敷料清洁干燥
E.病房内减少通风,防止感冒受凉
112、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 关于产褥感染的细菌及病况,下列那些是错误的?()
A.β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症
B.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌
C.大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克
D.淋菌不会引起产褥感染
E.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血
113、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。 该患者最适当的治疗是()。
A.手术切除
B.化疗
C.手术+化疗
D.放疗
E.化疗+放疗
114、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。 本患者发热原因最可能是()。
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.乳汁淤积
E.泌尿系统感染
115、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。 为确诊需行哪项检查()。
A.分段诊断性刮宫
B.宫腔分泌物涂片找癌细胞
C.宫颈防癌刮片
D.阴道镜检查
E.宫颈活体组织检查
116、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
117、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 该产妇的产褥期护理,下列不正确的是()。
A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时
118、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。 术后的首优护理诊断及合作性问题是()。
A.潜在并发症:新生儿窒息
B.潜在并发症:新生儿低血糖
C.有感染的危险
D.潜在并发症:休克
E.潜在并发症:腹泻
119、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。 可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.非特异性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
120、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
121、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。 处理原则为()。
A.止血
B.促进排卵
C.应用雌激素
D.调整月经周期
E.促进黄体健全
122、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 输血的目的是什么()。
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
123、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低 对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
124、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。 下述哪种表现与此不符合()。
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
125、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 关于流产的临床表现,下述哪项是错误的?()
A.主要症状是阴道流血和腹痛
B.常见是腹痛,继阴道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产
D.孕2月余流产,易发生完全性流产
E.孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘
126、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。 下列护理中哪一项不正确()。
A.静脉滴注敏感抗生素
B.做好剖宫产术前准备
C.检查软产道
D.做好穿颅术前准备
E.输液,维持水电解质平衡
127、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 胎盘早剥的发生与下列哪项有关()。
A.血管病变
B.外伤
C.不协调宫缩过强
D.子宫内压突然降低
E.子宫的静脉压突然升高
128、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 下列哪项检查结果符合无排卵周期?()
A.基础体温呈单相型
B.出血前1~2天,阴道涂片示雌激素高→中度影响
C.出血前1~2天,宫颈粘液结晶呈现羊齿植物叶状结晶
D.内膜病理检查可见增生过长
E.出血前1~2天,尿HCG试验阳性
129、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。 活跃期超过多长时间才可能有难产危险的存在()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
130、单项选择题 患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。 该患者出院,健康指导不需要的是()。
A.开展防癌宣教
B.按医嘱随诊
C.术后按医嘱休息调理
D.督促患者每年接受妇科普查
E.每月做B超加强随访
131、单项选择题 孕妇,27岁,身高149cm,足月妊娠,骨盆测量骶耻外径17cm,胎儿估计体重2000g,产力好,目前的护理措施为()
A.先阴道试产2~4小时
B.立即行剖宫产术
C.不应阴道试产
D.胎心音正常行剖宫产术
E.做术前准备
132、单项选择题 患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。 患者出现何种情况()。
A.血清病型反应
B.过敏性休克
C.呼吸道变态反应
D.皮肤组织变态反应
E.青霉素毒性反应
133、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 以下何项检查与本病有关?()
A.ESR测定
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
134、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
135、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 胎先露是指()。
A.胎儿长轴与母体长轴关系
B.胎儿在子宫内所取的姿势
C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分
D.胎儿枕骨和骨盆的关系
E.腹部触诊常可以初步确定胎先露部是胎头或胎臀
136、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 此产妇下述处理哪项不对?()
A.抬高床尾
B.清洁灌肠
C.保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫
D.每2小时听胎心一次,必要时随时听
E.破水后即用大剂量广谱抗生素防感染,使用时间宜长
137、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。 该患者明确诊断后应采取的治疗措施是()。
A.手术治疗
B.清宫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.保守治疗,定期随诊
138、单项选择题 患者,36岁,G4P1。白带增多伴外阴瘙痒8天,外阴阴道充血发红,有散在出血点,阴道内有多量灰黄色泡沫状白带。 可能的临床诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.外阴炎
C.念珠菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.前庭大腺炎
139、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。 该病可能的病因()。
A.家族史
B.性生活紊乱
C.雄激素
D.雌激素
E.病毒
140、单项选择题 病历摘要:28岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。 胎膜早破的确诊方法有()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液pH值不变
D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
141、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑 如镜检白带结果滴虫(+),首选药物()。
A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
142、单项选择题 某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
143、多项选择题 哪些是良性畸胎瘤的特征()。
A.瘤体直径为10cm左右
B.囊内含皮脂毛发
C.多见于青春期少女
D.恶变率高
E.易发生蒂扭转
144、单项选择题 纠正异常宫缩,下列哪项是正确的()
A.温肥皂水灌肠
B.行缩宫素点滴
C.宫口开全,指导产妇张口哈气
D.给予镇静剂
E.人工破膜
145、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 其目的是()。
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
146、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。 该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
147、多项选择题 滴虫性和念珠菌性阴道炎的传染方式有()。
A.性交
B.手足癣
C.公共浴池
D.坐式厕所
E.医疗器械
148、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。 该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.恐惧
B.组织灌注量不足
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
149、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。 此患者胎位应为()。
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.枕右横位
150、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的?()
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
151、多项选择题 注射前应对哪些情况进行护理评估()。
A.患者病情及心理反应
B.用药的途径、目的
C.患者年龄、合作程度
D.需注射药物的特性
E.患者局部组织状态
152、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 哪项治疗合适()。
A.清热解毒中药
B.支持疗法
C.大剂量静脉输注抗生素
D.静脉输注子宫收缩剂
E.物理疗法
153、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象
154、单项选择题 患者初产妇,足月临产48h,胎动停止24h,体检:T38.9℃,P120次/分,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg);子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血WBC24×109/L,N0.9,L0.1。 下列哪项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
155、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。 可疑宫颈癌的症状是()。
A.宫颈糜烂Ⅲ度
B.腰骶部酸痛
C.经产妇
D.性生活后阴道出血
E.生育年龄
156、单项选择题 下列心脏病患者,最不适宜妊娠的是()
A.心肌炎
B.风湿性心脏病,心功能良好者
C.轻度妊高征心脏病
D.先天性心脏病经手术好转者
E.轻微活动后有胸闷、气喘者
157、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处,颈外静脉外缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处
158、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。 如果确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是()。
A.绝对卧床休息
B.刮宫
C.抗感染
D.输血
E.用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出
159、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。 最可能的致病菌是()。
A.厌氧性链球菌
B.大肠杆菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气荚膜杆菌
160、单项选择题 初产妇,26岁。停经40周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。 胎方位是()。
A.LOT
B.LOP
C.LOA
D.ROA
E.ROT
161、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时,原则上应选用()。
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵
162、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。 最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产
163、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。 骨盆入口平面横径值平均为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
164、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。 确诊后,积极治疗,查尿β-HCG为阳性,以下护理手段哪项是错误的()。
A.给予高热量、高维生素、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入
B.采用半坐卧位或舒适的体位,改善呼吸困难
C.注意观察腹围、体重、尿量的变化,准确记录24小时出入量
D.使用胃复安,缓解胃肠道反应
E.B超监测卵巢大小、胸水、腹水
165、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。 应诊断为()。
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
166、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg 该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.横径狭窄骨盆
E.漏斗骨盆
167、单项选择题 关于早期妊娠的体征,下列哪项是正确的()
A.子宫增大呈球形
B.妇科检查有黑格征
C.阴道着色呈红色
D.乳房增大不明显
E.自觉有胎动
168、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 该女士诉说,服药后有反应,下列属于短效口服避孕药副反应的是()。
A.阴道分泌物量增多
B.恶心、食欲不振
C.性交后出血
D.情绪不稳定
E.注意力不集中
169、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。 最可能的诊断是()。
A.早孕合并子宫颈息肉
B.难免流产合并宫颈肌瘤
C.先兆流产合并子宫颈息肉
D.早孕合并宫颈肌瘤
E.不全流产
170、单项选择题 胎膜早破的原因,哪项是错误的()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位
171、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。 护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施,不包括()。
A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量
172、单项选择题 某产妇,顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良好、会阴伤口愈合佳。考虑为()
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.泌尿道炎
173、多项选择题 成年女子卵巢的体积及重量错误的分别是()。
A.4cm×3cm×1cm,5~6g
B.4cm×2cm×2cm,5~6g
C.5cm×4cm×3cm,6~7g
D.4cm×3cm×2cm,5~6g
E.3cm×2cm×1cm,4~5g
174、单项选择题 关于正常妊娠哪项是错误的
A.孕吐多出现在妊娠第6周前后
B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音
E.胎心在妊娠16周可以听到
175、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。 最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
176、单项选择题 患者,27岁。产后3周,右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时,应采取的切口是()。
A."十"字形切口
B."一"字形切口
C.放射状切口
D.弧形切口
E.圆形切口
177、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。 为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
178、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
179、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。 她的初潮年龄是()。
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
180、多项选择题 妊娠后输卵管及外阴变化正确的是()
A.输卵管充血、水肿
B.输卵管变短
C.输卵管系膜血管增多
D.外阴有色素沉着
E.外阴组织松软
181、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为()。
A.24h内
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.96~120h
182、多项选择题 哪些是硬化性苔藓的治疗方法()。
A.止痒
B.黄体酮油剂+凡士林
C.氢化可的松
D.随访
E.丙睾酮软膏
183、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。 针对患者的心理状态,护理重点为()。
A.保持病室安静整洁
B.帮助患者选择合适体位
C.介绍滋养细胞疾病的相关知识
D.鼓励患者保持乐观情绪
E.协助患者进行相关检查
184、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 女性阴道的防御功能常指的是()。
A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击
185、多项选择题 哪些是念珠菌性阴道炎患者的发病诱因()。
A.肠道真菌感染
B.妊娠期
C.滥用抗生素
D.糖尿病
E.手足癣
186、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
187、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
188、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。 根据上述护理诊断,其预期目标是()。
A.新生儿未发生窒息
B.新生儿血糖恢复正常
C.产妇产后胃肠功能正常
D.产妇未发生感染
E.产妇产后生命体征正常
189、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。 最大可能是()。
A.子宫内膜癌
B.更年期月经不调
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
190、单项选择题 下列哪一项是预防滴虫性阴道炎不妥当的()。
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.做好保护性隔离
E.注意消毒隔离
191、单项选择题 某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。 下一步最佳检查方法是()。
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.血PRL测定
D.雌、孕激素序贯试验
E.T3、T4测定
192、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是()。
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
193、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分()。
A.给予吸氧
B.纠正酸中毒
C.静滴抗生素
D.剖宫产
E.NST检查
194、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。 诊断明确后应进行的治疗为()。
A.终止妊娠进行保肝治疗
B.行清宫术
C.行卵巢囊肿切除术
D.继续观察,保胎治疗
E.预防性化疗
195、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。 可能的诊断是()。
A.念珠菌性阴道炎
B.幼女性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
196、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。 经了解患者家属很想要一个孩子,护士与她交谈,并让家属和好友陪伴,这是为了满足患者()。
A.自尊需要
B.自我实现的需要
C.爱与归属的需要
D.生理的需要
E.安全的需要
197、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 胎儿娩出后正确处理是()。
A.清理呼吸道
B.吸氧
C.肌注维生素K
D.注意保暖
E.告诉家属该儿预后佳
198、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按 臀大肌注射的联线定位法错误的是()。
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
199、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。 该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指()。
A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6~8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
200、单项选择题 病人,女,35岁,因下腹坠痛就诊。曾流产2次,足月产1次,现有1子。妇科检查:子宫前倾前屈,如孕60天大小,质地硬,活动度好;双附件无异常。 关于妇科检查的护理,错误的是()。
A.检查前取得病人的知情同意,注意保护病人的隐私
B.嘱病人排空膀胱
C.准备好消毒的检查器械
D.铺好干净的布垫
E.协助病人取仰卧位
201、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
202、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。 最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
203、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。 初步诊断该病人属于()。
A.低血容量休克
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.子宫穿孔
204、单项选择题 某女,32岁,合并乙型肝炎,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列问题。 产时护理措施,错误的是()。
A.阴道助产缩短第二产程
B.早接触,早吸吮
C.遵医嘱给予抗生素
D.及时补液
E.胎儿娩出后立即注射缩宫素
205、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。 为预防产后出血,以下措施错误的是()。
A.立即抽血检查血型及出凝血时间
B.给予维生素K
C.备新鲜血
D.立即剖宫产结束分娩
E.胎儿娩出后立即肌注缩宫素
206、多项选择题 下列参与构成尿生殖膈的肌肉有()。
A.尿道括约肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.球海绵体肌
E.坐骨海绵体肌
207、单项选择题 对于梅毒患者的处理错误的是()。
A.首选青霉素
B.性伴侣应同时治疗
C.治疗期间避免性生活
D.早期足量用药
E.治疗后随访1年
208、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 采取何种检查以明确诊断最适宜()。
A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查
209、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。 最恰当的处理是()。
A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补
B.立即静脉输入林格液
C.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
D.检测凝血功能并注射止血药
E.抽血作交叉配合
210、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。 应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是()。
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
211、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。 此时应采取哪种分娩方式()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩
212、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 坐浴或阴道冲洗时,乳酸溶液的浓度为()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
213、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥病率是指()。
A.产后24小时内,连续二次体温超过38℃
B.产后24小时内,有二次体温达到38℃者
C.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过38℃
D.产后24小时以后的一个月内任何不连续的两次体温达到或超过38℃者
E.产后2周内,有二次体温超过38℃者
214、单项选择题 某健康初孕妇,进行体检,护士向其解释骨盆各径线值,则正常的人。 中骨盆平面横径平均值为()。
A.10cm
B.10.5cm
C.11cm
D.11.5cm
E.12cm
215、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。 不合适的检查前准备是()。
A.协助病人取膀胱截石位
B.取窥阴器进入阴道检查
C.更换无菌床垫
D.向病人解释,安慰
E.外阴消毒
216、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。 下列哪项不是女方不孕的原因()。
A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常
217、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。 待产3h后,胎膜破裂,护士应立即()。
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
218、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 以下哪些项可以作为目前诊断()。
A.宫内感染
B.胎儿窘迫
C.胎膜早破
D.早产
E.臀位
219、单项选择题 患者25岁,G2P104自然阴道分娩一活女婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳,婴儿哭闹不休。体温38.4℃,脉搏76次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg)。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。宫底在脐下四指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。 根据首选原则.最主要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.疼痛
C.焦虑
D.母乳喂养无效
E.知识缺乏:缺乏母乳喂养知识
220、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。 首选判断为()。
A.会阴切口感染
B.尿路感染
C.输卵管炎
D.子宫内膜炎
E.子宫肌炎
221、单项选择题 关于子宫破裂,下列正确的是()
A.按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
B.按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
C.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
D.先兆子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
E.发生在孕晚期
222、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。 临产4h,宫口开大3cm并行人工破膜后,拟定试产,观察时间应为()。
A.1h
B.2~4h
C.5~7h
D.8~10h
E.11~12h
223、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪些是正确的?()
A.妊娠期垂体前叶增大12倍
B.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促使性腺激素分泌减少
C.妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟,无排卵
D.垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加,分娩前达高峰
E.妊娠期,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多,但无功能亢进表现
224、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。 为预防产后出血,胎儿娩出后()。
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
225、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。 哪项是子宫根治术后保留尿管的时间()。
A.1~7天
B.7~14天
C.15~21天
D.22~28天
E.29~35天
226、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。 预防双胎产后出血,最常用的方法是()。
A.压迫宫底
B.双手按摩子宫
C.第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱
D.宫腔填塞纱布
E.腹部放置砂袋
227、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()。
A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
228、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。 急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
229、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 此时应采取哪种分娩方式最好()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩
230、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 应做的准备工作是()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.准备缩宫素待用
D.做好新生儿出生准备工作
E.做好心理护理
231、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
232、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。 如已结婚并妊娠,以下恰当的处理是()。
A.产前诊断
B.男胎、女胎均可保留
C.建议终止妊娠
D.保留男胎
E.保留女胎
233、单项选择题 某年轻已婚妇女,已急性下腹坠痛3小时,停经45天。妇科检查:右侧附件区可触及一包块,初步诊断为宫外孕,为确诊须进行阴道穹隆穿刺,穿刺部位应该是()
A.阴道前穹隆
B.阴道后穹隆
C.阴道左穹隆
D.阴道右穹隆
E.膀胱子宫陷凹
234、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 此时应采取的分娩方式为()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.待其自然分娩
D.产钳术
E.剖宫产
235、单项选择题 某产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头,肛查胎头已达棘下2cm.矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,可以初步诊断为
A.骨盆人口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发宫缩无力
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位
236、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
237、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 产后24小时内的护理措施,正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
238、单项选择题 某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。 此孕妇可能出现的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.早产
C.脐带脱垂
D.宫腔感染
E.此上说法都正确
239、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性 为了明确诊断首选辅助检查为()。
A.血B-HCG测定
B.B超检查
C.多普勒听胎心
D.腹部X线平片
E.诊断性刮宫
240、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 关于急性盆腔炎的预防,正确的是()。
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
241、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.有窒息的危险
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
242、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()。
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
243、单项选择题 牛女士,36岁,因不孕症,需行腹腔镜检查原因。 术中观察不妥的是()。
A.观察病人生命体征
B.如出现头晕、疼痛、脉细等应尽快操作完成手术
C.随时观察压力表的变化
D.冲气时会出现恶心、呕吐、腹胀等
E.观察病人的尿量
244、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
245、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。 该患者可能是()。
A.粘膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈粘膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.以上都是
246、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,每4~6h1次
C.严密观察产程
D.指导其每4h左右解尿1次
E.鼓励其进食
247、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。
A.停经伴恶心呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.超声多普勒检查证明有胎心
E.自觉有胎动
248、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 为该病员补液抗感染,在补液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()。
A.病员位置不当
B.茂菲滴管有裂隙
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.输液胶管太细
249、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 给患者插管时,下列哪一项不妥()。
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
250、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 最可能的诊断是()。
A.妊娠
B.宫外孕
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.卵巢早衰
251、单项选择题 患者,31岁。2周前因早孕行人工流产术,术后第10天出现寒战、高热,体温39.2℃。检查下腹部压痛明显,阴道分泌物呈脓血性,量多且有臭味,子宫体大而软,压痛明显。 关于本病护理诊断哪一项不对()。
A.疼痛
B.知识缺乏
C.焦虑
D.睡眠形态紊乱
E.恐惧
252、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。 对该患者的治疗错误的是()。
A.阴道局部应用小苏打冲洗
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10天
C.甲硝唑2g,单次口服
D.性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈
253、单项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按 考虑为()。
A.囊性破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
254、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 关于人工流产吸宫不全叙述错误的是()。
A.不是人工流产的常见并发症
B.若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全
C.术后阴道流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全
D.宫体过度屈曲或技术不熟练不容易发生
E.若有感染征也应尽早行刮宫术,术后再给抗生素预防感染
255、单项选择题 吴女士被确诊患有单侧卵巢囊肿,可用于治疗的方法是()。
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.剖腹探查
E.诊断性刮宫
256、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 肌注射的联线定位法不正确的一项是()。
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
257、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
258、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 该产妇有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第三产程延长
E.潜伏期缩短
259、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑 为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
260、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 引起子宫收缩乏力的原因有()。
A.子宫过度膨胀
B.过早牵拉脐带
C.产妇体力衰竭
D.过度使用镇静剂
E.子宫肌壁间肌瘤
261、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
262、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。 4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩
263、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min
264、单项选择题 属于有效训导方法的是()
A.以专制的态度对待下属
B.保持态度和蔼,气氛和睦
C.指出问题要宏观
D.允许下属对自己的批评
E.对于日后防范方法提出建议
265、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
266、单项选择题 妊娠合并心脏病最常见的是()
A.风湿性心脏病
B.先天性心脏病
C.冠心病
D.肺源性心脏病
E.主动脉关闭不全
267、单项选择题 拟做子宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可选用的润滑剂是()。
A.肥皂液
B.75%乙醇
C.液体石蜡
D.生理盐水
E.10%氢氧化钠
268、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。 如为宫颈癌,转移方式最主要是()。
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.上行蔓延
E.远处转移
269、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。 此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞。最佳的处理方案是()。
A.全子宫切除及双侧附件切除术
B.广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术
C.全子宫及双附件切除术后,腹腔放置化疗药物
D.扩大子宫全切及双附件切除术后加用放疗
E.全子宫及双附件切除术后继用高效孕激素治疗
270、单项选择题 某产妇,30岁,产前检查发现肝功异常,被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。 下列分娩时的护理措施,错误的是()。
A.手术助产缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即注射催产素
C.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉输液
E.严密观察产程进展
271、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()。
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
272、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性 如果确诊为葡萄胎,首选治疗方案为()。
A.子宫切除术
B.化疗
C.清宫术
D.子宫切除+化疗
E.应用缩宫素促排宫内容物
273、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 针对她出现的短效口服避孕药的副反应,指导她的正确方法是()。
A.饭后服药可以减轻类早孕反应
B.改服长效口服避孕药
C.口服短效避孕药同时服用地西泮
D.改用长效避孕针
E.改服探亲避孕药
274、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。 如果在10月7日,她的子宫内膜应处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
275、单项选择题 初产妇26岁,阴道分娩一女婴。过程顺利。 产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()。
A.皮硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
276、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列哪项正确?()
A.妊娠期大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软
B.小阴唇皮脂腺分泌增多
C.阴道粘膜呈紫蓝色,皱壁增多,伸展性增加
D.阴道脱落细胞增多,分泌物增多呈糊状
E.阴道PH值降低,有利于致病菌生长而易感染
277、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。 最可能的诊断()。
A.肝硬化
B.功能衰竭
C.复发性腹膜炎
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢肿瘤破裂
278、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。 其诊断哪项是错误的?()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延缓
E.胎头下降延缓
279、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。 该产妇出血的原因可能为()。
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
280、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。 治疗过程中首选药物是()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
281、单项选择题 关于急产下列正确的是()
A.多见于有人工流产史的初产妇
B.总产程不足4小时
C.常发生胎盘剥离不全
D.易发生软产道裂伤
E.因产妇宫缩过强不易发生产后出血
282、多项选择题 子宫破裂的病因有下列哪些()。
A.不适当的阴道助产术
B.子宫瘢痕
C.头盆不称
D.胎位不正
E.过量使用缩宫素
283、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。 明确诊断需作哪项检查()。
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.肾显像
D.B型超声
E.排泄性尿路造影
284、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。 最有可能的诊断是()。
A.急性盆腔炎
B.急性淋菌性盆腔炎
C.急性膀胱炎
D.急性尿路感染
E.急性阴道炎
285、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.横径狭窄骨盆
E.漏斗骨盆
286、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
287、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高血钾症
E.酸中毒
288、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。 患者用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()。
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.用生理盐水漱口
289、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。 患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()。
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
290、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。 应考虑为()。
A.无排卵型功血
B.黄体发育不全
C.黄体萎缩不全
D.卵巢功能减退
E.有排卵型功血
291、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 阴道炎症的传播途径,不包括()。
A.公共便器
B.公共泳池
C.公共餐具
D.污染的妇科器械
E.性交
292、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 此时首选的检查是()。
A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
293、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状
294、单项选择题 排卵型功血患者的临床特点是()。
A.月经周期缩短或正常
B.月经周期紊乱
C.经期长短不一
D.出血量时多时少
E.停经数周后出现不规则子宫出血
295、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。 入院后行分段诊断性刮宫术,术中刮出少许糜烂内膜组织,宫腔深度8cm。正确的临床分期是()。
A.Ⅰ期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.0期
E.Ⅱ期
296、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 蔡女士末次月经为2006年2月10日,预产期是()。
A.2006年9月12日
B.2006年10月12日
C.2006年11月30日
D.2006年11月17日
E.2006年11月4日
297、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。 治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()。
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
298、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()。
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
299、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。 下面几项哪一项不能证明有排卵()。
A.分泌期宫内膜
B.基础体温升高呈双相型
C.妊娠
D.血孕酮水平
E.有月经发生
300、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁