外科护理(医学高级):外科重症监护试题预测(题库版)

时间:2019-11-23 04:59:37

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1、单项选择题  下列关于重症监护病房的述说哪项正确()

A.综合ICU以某一系统为重点,也可同时进行全身监护
B.床间距以1米为宜
C.护士总数与病床数之比为1:1
D.便于重症患者集中管理,利于降低死亡率
E.外科ICU应设在远离外科病房的位置,以利于病房安静


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2、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题,提示其预后不良()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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3、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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4、单项选择题  胃壁黏液层的黏液细胞可分泌()

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液


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5、单项选择题  呼吸监测最直接的指标是()

A.呼吸频率
B.有无发绀
C.血氧饱和度
D.血气分析
E.肺功能测定


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6、单项选择题  判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()

A.PH
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.BE


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7、单项选择题  患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎


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8、多项选择题  呼吸功能监测参数有()

A.潮气量
B.肺活量
C.氧分压
D.肺内分流量
E.血气分析


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9、单项选择题  肝硬化腹水患者每日进水量限制在()

A.2500ml
B.2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.300ml


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10、单项选择题  患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g


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11、单项选择题  三腔气囊管压迫止血适用于()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.食管癌溃烂所致出血


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12、单项选择题  抗休克治疗最根本的措施是()

A.积极处理原发疾病
B.及时纠正酸碱平衡失调
C.早期应用血管活性药物
D.及时,快速,足量补充血容量
E.应用强心药以增加心肌收缩力


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13、单项选择题  男性,40岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,行坏死肠切除后休克好转。对该病人做以下监护哪项是不必要的()

A.精神状态
B.观察皮色、皮温
C.血压、脉搏、尿量
D.心电图监护
E.脑电图监护


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14、单项选择题  急性腹膜炎患者,诊断不明时不可()

A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.输液维持水、电、解质平衡
E.用镇痛剂止痛


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15、单项选择题  下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素()

A.大量饮酒
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.肝硬化
E.饮用水被污染


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16、单项选择题  患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 又进一步好,改为3级监护,以上观察几小时一次()

A.3小时
B.5小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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17、单项选择题  患者,男,56岁,因2月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()

A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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18、单项选择题  溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型病人的饮食宜为()

A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食


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19、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是()

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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20、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 注射部位出血,应考虑()

A.呼吸窘迫综合症
B.急性肾衰竭
C.肝功能衰竭
D.弥散性血管内凝血
E.心功能衰竭


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21、单项选择题  消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关()

A.铜绿假单胞菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌


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22、单项选择题  溃疡性结肠炎所致腹泻特点为()

A.大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见
B.大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感
C.大便不成形,柏油样便
D.米泔水样便,伴里急后重
E.白陶土样便,不伴里急后重


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23、单项选择题  患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌


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24、单项选择题  不属于ICU收治范围的是()

A.严重创伤患者
B.器官移植术后患者
C.急性中毒患者
D.心肺脑复苏患者
E.无望救治的患者


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25、单项选择题  慢性胃炎的主要病原菌是()

A.大肠杆菌
B.幽门螺杆菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.军团菌


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26、单项选择题  患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()

A.准备给予止血药物
B.立即开放静脉补充血容量
C.嘱病人禁食
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧


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27、单项选择题  患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 好转后改为2级监护,观察神志,瞳孔应多长时间1次()

A.2小时
B.3小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时


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28、单项选择题  上消化道出血量达到多少时可产生黑便()

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.100ml
E.200ml


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29、单项选择题  患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()

A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍


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30、单项选择题  患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。 注射部位出血,你应考虑()

A.呼吸窘迫综合征
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.弥散性血管内凝血
E.心功能衰竭


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31、单项选择题  对中心静脉压和血压均低于正常值的休克患者,应采取的措施是()

A.大量输液,加快滴速
B.控制滴速,减慢输液
C.暂停输液,用强心剂
D.用升压药物
E.用扩血管药物


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32、单项选择题  服用胃黏膜保护剂宜在()

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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33、单项选择题  剧烈频繁呕吐可引起()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒


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34、单项选择题  上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为()

A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血


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35、多项选择题  患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。 对急性烧伤肾衰竭患者的饮食安排,下列哪项正确()

A.低蛋白
B.高维生素
C.高糖
D.高脂肪饮食
E.低钾


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36、单项选择题  患者男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()

A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶和(或)糖皮质激素


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37、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()

A.肾上腺糖皮质激素
B.柳氮磺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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38、单项选择题  壁细胞可分泌()

A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液


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39、单项选择题  患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。 首选的升压药物是()

A.毛花苷C
B.多巴胺或去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.硝酸甘油


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40、多项选择题  患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。 目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是()(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)

A.最佳氧合状态
B.最大氧运输量(DO2)
C.最佳顺应性
D.最低肺血管阻力
E.最大QS/QT
F.达到上述要求的最小PEEP


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41、单项选择题  患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。 患者可能出现(提示右侧锁骨下静脉置管后30min,出现意识淡漠,呼吸困难加重;R32次/min,BP80/40mmHg,HR140次/min,右侧呼吸音减弱,SpO285%。)()

A.局部出血、血肿
B.心律失常
C.空气栓塞
D.气胸
E.感染
F.急性左心衰竭加重


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42、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并()

A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌


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43、单项选择题  能比较真实反映肾小球滤过率的指标是()

A.尿比重
B.尿量
C.尿素氮
D.尿pH值
E.内生肌酐清除率


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44、多项选择题  外科重症监护病房(ICU)收治对象包括()

A.急性传染病患者
B.严重创伤患者
C.严重中毒患者
D.精神病患者
E.严重代谢紊乱患者


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45、多项选择题  机械通气患者吸痰时的注意事项()

A.调节吸引负压不要超过19.6kPa
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
D.吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
E.吸痰前后应适当提高吸及氧浓度


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46、单项选择题  确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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47、单项选择题  肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多


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48、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是()

A.体液不足
B.知识缺乏
C.焦虑
D.腹泻
E.有皮肤完整性受损的危险


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49、单项选择题  患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。 该患者的补液量是否充足,简单而可靠的指标是()

A.呼吸
B.血压
C.脉搏
D.尿量
E.精神状态


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50、多项选择题  呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括()

A.呼吸道分泌物增多
B.通气不当
C.肺不张
D.胃潴留
E.病人神志不清


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51、单项选择题  患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。 最可能出现的情况是()(提示经口气管内插管后呼吸机辅助呼吸,第2天呼吸30次/min,发绀,护士可听到咽喉部有漏气声,呼吸机出现低压报警。)

A.呼吸机拮抗
B.管道扭曲
C.分泌物堵塞气道
D.管道内冷凝水过多
E.气管内插管气囊破裂
F.呼吸机管路脱开


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52、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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53、单项选择题  患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。 关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是()

A.长期接受胃肠外营养
B.需接受大量、快速输血和补液
C.抗生素治疗需静脉给药
D.放置临时起搏器
E.需长期补液,外周静脉穿刺困难者
F.需要进行血流动力学监测动脉血气分析


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54、单项选择题  服用抗酸药宜在()

A.餐后1小时及睡前服用一次
B.餐前半小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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55、单项选择题  患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。 评估患者的病情,应做的检查是()

A.动脉血气分析
B.血电解质测定
C.痰细菌培养
D.变应原皮肤试验
E.血清IgE测定
F.血常规


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56、单项选择题  在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是()

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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57、单项选择题  中心静脉压是指()

A.左心房压力
B.右心房或上下腔静脉压力
C.股静脉压力
D.左心室压力
E.右心室压力


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58、单项选择题  自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响()

A.维生素C的吸收
B.维生素C的降解
C.维生素B12的吸收
D.维生素B12的降解
E.维生素K的吸收


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59、单项选择题  患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()

A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位


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60、多项选择题  ICU感染的危险因素包括()

A.患者的病情重
B.侵入性操作多
C.抗菌药应用不足
D.环境拥挤
E.患者周转快


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61、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()

A.可见于任何年龄,青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作,容易复发


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62、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期


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63、多项选择题  属于ARDS初期表现的是()

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感
C.肺无啰音
D.胸部X光片见网状阴影
E.动脉血氧分压下降


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64、单项选择题  消化性溃疡的主要症状是()

A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C.营养不良
D.贫血
E.便血


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65、单项选择题  患者女,63岁,因“气促、咳嗽、发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BP100/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20次/min。30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()

A.加用PEEP
B.FiO2增至100%
C.潮气量增至14ml/kg
D.呼吸频率增至30次/min
E.潮气量减小至5ml/kg


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66、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 急性DIC高凝期应及时应用()

A.凝血因子
B.止血药
C.肝素
D.阿司匹林
E.抗纤溶液


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67、多项选择题  肺动脉楔压测定主要了解()

A.肺动脉压力变化
B.右心房压力变化
C.左心房压力变化
D.左心功能情况
E.上、下腔静脉压变化


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68、单项选择题  与蜘蛛痣形成有关的因素是()

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染


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69、单项选择题  我国肝硬化的主要病因为()

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病


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70、单项选择题  下列关于合格的ICU护士应具备的条件,哪项是错误的()

A.从事临床护理工作1年者
B.具有应急处理问题的能力
C.良好的身体素质
D.一定的外语基础
E.掌握非语言沟通技巧


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71、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()

A.使肠内呈酸性,减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假性神经递质合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨


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72、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是()

A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.防止胰腺穿孔
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛


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73、单项选择题  急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物()

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶(度冷丁)


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74、单项选择题  诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过正常()

A.1.5倍
B.1倍
C.2倍
D.3倍
E.10倍


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75、单项选择题  急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是()

A.1~3小时
B.6~12小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.3~5天


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76、多项选择题  下列血流动力学监测参数正常值不正确的有()

A.平均动脉压:13~15kPa
B.中心静脉压:1~2kPa
C.肺动脉楔压:0.8~1.6kPa
D.血压:10~13.4kPa
E.平均肺动脉压:2.47~3.0kPa


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77、单项选择题  给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是()

A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌而减少毒性物质产生和吸收


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78、多项选择题  患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。 下列急性肾衰竭氮质血症的表现是()

A.出血
B.高热
C.恶心呕吐腹痛
D.非蛋白氮升高
E.昏迷、抽搐


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79、单项选择题  对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确()

A.检查前禁食12小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除义齿
D.检查后无需禁食,可进少量流质饮食
E.告诉病人检查后出现的咽部不适会自行消失


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80、单项选择题  下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理中不妥的是()

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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81、单项选择题  下列参数哪项是正确的()

A.潮气量指平静呼气末吸气至不能吸为止,然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量
B.正常成人潮气量约为400~500ml
C.无效腔气量/潮气量常用来判定通气功能
D.成人动脉血pH值正常为7.45~7.55
E.正常人的肺内分流量在6%~8%


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82、单项选择题  提示休克患者血容量已基本恢复正常的指标是()

A.尿量每小时30ml以上
B.神志由烦躁转为淡漠
C.脉压继续减小
D.中心静脉压小于5cmH2O
E.尿量每小时50ml以上


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83、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物为()

A.西咪替丁
B.曲马朵
C.吗啡
D.阿托品
E.哌替啶


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84、单项选择题  男性,67岁,肝脏功能衰竭,其监护级别为()

A.特级监护
B.1级监护
C.2级监护
D.3级监护
E.普通监护


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85、单项选择题  患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。 瞳孔应多长时间观察1次()

A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时


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86、单项选择题  下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是()

A.甲胎蛋白测定
B.血清转氨酶测定
C.碱性磷酸酶测定
D.癌胚抗原测定
E.异常凝血酶原测定


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87、单项选择题  消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()

A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂


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88、单项选择题  患者女,63岁,因“气促、咳嗽、发绀3h”来诊。查体:R30次/min,BP100/60mmHg。动脉血气分析:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg。拟诊:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 患者送入ICU后,最合适的监护措施是()

A.氧输送(DO2)监测
B.无创血压监测
C.心排血量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测


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89、单项选择题  汪女士,72岁,肝脏脏器功能衰竭,其监护级别为()

A.特级监护
B.1级监护
C.2级监护
D.3级监护
E.普通监护


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90、单项选择题  患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤色转为红润
E.神志恢复


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91、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁


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92、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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93、单项选择题  肝昏迷患者发生便秘时,灌肠时应禁用()

A.生理盐水
B.肥皂水
C.新霉素液
D.弱酸性溶液
E.石蜡油


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94、多项选择题  重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,下列哪些可以使用()

A.THAM
B.5%碳酸氢钠
C.碳酸氢钠等渗盐水
D.11.2%乳酸钠
E.5%葡萄糖等渗盐水


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95、单项选择题  测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在()

A.锁骨中点水平
B.剑突水平
C.胸骨角水平
D.右心房中点水平
E.右心室中点水平


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96、单项选择题  下列哪项血气分析指标是错误的()

A.动脉血pH值正常为7.35~7.45
B.PaO2正常值为60~100mmHg
C.PaCO2正常值为35~45mmHg
D.标准碳酸氢盐正常值为22~27mmHg
E.实际碳酸氢盐正常值为22~27mmHg


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97、单项选择题  患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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98、单项选择题  下列哪项不是机械通气治疗的适应症()

A.术后恢复期患者
B.心肺复苏后期治疗
C.换气功能不全
D.重症肌无力患者术后
E.通气功能不全


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99、单项选择题  患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。 DIC患者最早的临床表现是()

A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固


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100、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()

A.400ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml


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101、单项选择题  患者,男,28岁,暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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102、单项选择题  肝性脑病最早出现的临床表现是()

A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡


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103、多项选择题  用于通气力学监测的指标包括()

A.潮气量
B.呼吸类型
C.呼吸道压力
D.每分通气量
E.吸气/呼气时间比


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104、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是()

A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.营养不良


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105、单项选择题  患者,男,41岁,3小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()

A.血清脂肪酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清淀粉酶测定
E.白细胞计数


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106、单项选择题  属于有效循环血量的是()

A.毛细血管内血
B.淋巴窦内血
C.肝内储存血
D.脾内储存血
E.心脏及大血管内循环血


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107、单项选择题  十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是()

A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.疼痛-进食-疼痛


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108、单项选择题  肠结核的主要感染途径是()

A.粪口途径
B.血行播散
C.腹腔内结核病灶直接蔓延
D.经口感染
E.飞沫传染


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109、单项选择题  肝硬化最常见的并发症是()

A.肝性脑病
B.感染
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征


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110、单项选择题  患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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111、单项选择题  患者,男,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步进行哪种检查()

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血试验
E.幽门螺杆菌检测


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112、单项选择题  对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()

A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输


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113、多项选择题  关于休克护理,下列护理措施恰当的有()

A.平卧位
B.常规吸氧
C.给热水袋,保暖
D.观察每小时尿量
E.每15分钟测血压、脉搏1次


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114、单项选择题  患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。 目前患者最需要重点监测的是()

A.无创血压监测
B.有创血压监测
C.肺动脉压监测
D.心排血量监测
E.动脉血氧饱和度监测


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115、单项选择题  下列哪项不是急性胃炎的病因()

A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应


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116、单项选择题  女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。 DIC患者最早的临床表现是()

A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固


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117、单项选择题  大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为()

A.>3ml
B.>5ml
C.>10ml
D.>50ml
E.>100ml


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118、单项选择题  慢性弥漫性萎缩性胃炎病人一般不会出现()

A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀


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119、单项选择题  下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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120、单项选择题  患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。 急性DIC高凝期应及时应用()

A.凝血因子
B.止血药
C.肝素
D.阿司匹林
E.抗纤溶液


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121、单项选择题  上消化道出血病人的粪便可呈()

A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样


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122、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为()

A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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123、单项选择题  患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。 进一步处理措施是(提示动脉血气分析:pH7.42,PaO244mmHg,PaCO260mmHg,SpO291%。)()

A.补充酸性药物纠正碱中毒
B.建立人工气道,进行机械通气
C.适当应用镇静药,抑制过度通气
D.改为储氧面罩吸氧,纠正缺氧
E.嘱患者做深呼吸,增加二氧化碳的排出
F.不须处理


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