时间:2019-11-23 03:10:59
1、单项选择题 可阻断循环时间8~9min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
2、单项选择题
如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()
A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压
3、单项选择题 除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()
A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型
4、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
5、多项选择题 西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()
A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠
6、多项选择题 引起醛固酮释放增多的因素不包括()
A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高
7、多项选择题 药物通过细胞膜的特殊转运有哪几种方式()
A.简单扩散(脂溶扩散)
B.滤过(膜孔扩散)
C.胞饮和胞吐现象
D.膜泵转运(耗能载体转运)
E.易化扩散(中介转运)
8、多项选择题 关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()
A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变
9、单项选择题 下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
10、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
11、多项选择题 下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()
A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2
12、单项选择题 TEE用于心功能监测时哪项不正确()
A.可同时测定CO、EF和EDV等参数
B.有二尖瓣返流时,CO测定值比实际CO值小
C.不规则心律可致时间、流速积分发生变化
D.只要二尖瓣口舒张期保持恒定,及瓣口必须呈环形才能测定CO
E.可代替漂浮导管,耗费较漂浮导管低
13、单项选择题 下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()
A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压
14、单项选择题 创伤病人中青年居()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
15、多项选择题 有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()
A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全
16、单项选择题 麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
17、单项选择题
在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
18、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
19、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
20、单项选择题 下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
21、单项选择题 气道阻力是指()
A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力
22、多项选择题 硫喷妥钠临床应用包括()
A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍
23、单项选择题 直接Fick法测定心排血量需要测定()
A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C
24、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
25、单项选择题 小儿多大后肾脏发育成熟()
A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
26、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
27、多项选择题 老年人心血管系统结构和功能发生衰老性退化,主要表现为()
A.心脏瓣膜钙化
B.大动脉壁的弹性纤维增厚
C.血管变硬
D.心肌壁肌层增厚
E.心肌间质纤维化增加
28、单项选择题 P/O比值是()
A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数
B.每消耗1克分子氧所合成的克分子数
C.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数
D.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数
E.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数
29、单项选择题 小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
30、单项选择题 骨折后脂肪栓塞的发生率约为()
A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%
31、多项选择题 下列哪些因素可影响氧解离曲线()
A.组织pH
B.高血压
C.PCO2
D.年龄
E.温度
32、单项选择题 下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()
A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫
33、单项选择题 下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()
A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降
34、单项选择题 可诱发漏斗部痉挛()
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI
35、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
36、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
37、多项选择题 麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()
A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血
38、单项选择题 有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()
A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大
39、多项选择题 术后常见的血压升高原因有()
A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症
40、单项选择题 反映肺泡通气量最佳指标的是()
A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2
41、多项选择题 下述关于体表法深低温哪些是正确的()
A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度
42、多项选择题 能降低利多卡因的血浆清除率的有()
A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因
43、多项选择题 门诊手术的优点包括()
A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染
44、单项选择题 关于四肢神经阻滞描述不正确的是()
A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成
45、单项选择题 当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,不恰当的处理是()
A.局麻药颈动脉窦周围浸润
B.阿托品静注
C.多巴胺静注
D.暂停牵拉和手术
E.检查麻醉机钠石灰是否失效
46、多项选择题 可使心排血量减少的因素有()
A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻
47、单项选择题 甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()
A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下
48、多项选择题 降低血钾可从以下哪些方面着手()
A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度
49、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 除食管静脉曲张出血外未提及()
A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成
50、单项选择题 检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()
A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部
51、单项选择题 硝普钠氰化物中毒()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
52、多项选择题 产科麻醉的原则是()
A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症
53、多项选择题
影响氧离曲线P50的因素包括()
A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG
54、单项选择题 下列关于婴幼儿循环变化特点的描述,正确的是()
A.左室顺应性较高
B.婴幼儿心脏代偿能力强
C.发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
D.心肌组织的收缩性相对成人强
E.麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少
55、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
56、单项选择题 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
57、单项选择题 大于1岁小儿体重的计算公式是()
A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)
58、单项选择题
有关P50的叙述,哪一项是错误的()
A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致
59、多项选择题 直接测压常用于()
A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人
60、单项选择题 下述哪项对微循环的判断意义不大()
A.皮肤与直肠温度差别
B.末梢循环充盈试验
C.尿量
D.皮肤温度
E.心排血量
61、多项选择题 全麻药对神经递质的影响主要是()
A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合
62、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
63、多项选择题 下列哪些因素可引起肾素释放增多()
A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
64、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
65、单项选择题 在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()
A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2
66、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
67、多项选择题 M样作用是()
A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩
68、单项选择题 导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是()
A.与蛋白结合率高
B.血浆中游离布比卡因增加
C.胎盘代谢减少
D.血容量减少
E.孕酮增加
69、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
70、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
71、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()
A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿
72、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
73、单项选择题
处理高K+血症出现的心律失常,首选()
A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推
74、单项选择题 血清镁正常值为()
A.0.4mmol/L以下
B.0.4~0.8mmol/L
C.0.8~1.2mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmol/L
75、单项选择题 类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()
A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸
76、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
77、单项选择题 下列哪种情况较少出现口渴的症状()
A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高
78、单项选择题 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()
A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在
79、单项选择题 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,哪种麻醉方式不妥()
A.局麻
B.静脉麻醉
C.吸入麻醉
D.复合全麻
E.脊麻
80、单项选择题 哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()
A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米
81、单项选择题 急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()
A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS
82、单项选择题 人体血浆渗透压是()
A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg
83、单项选择题 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
84、单项选择题 有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()
A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压
85、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
86、单项选择题 下列哪项不是支气管造影麻醉原则()
A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器
87、多项选择题 下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌
88、单项选择题 下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()
A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率
89、单项选择题 机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()
A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝
90、单项选择题 在恢复室静脉注射吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出()
A.6分钟
B.9分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
91、单项选择题
体表面积为1.73m3的成人,肾小球滤过率大约为()
A.80ml/min
B.100ml/min
C.125ml/min
D.140ml/min
E.160ml/min
92、单项选择题 脂酸合成酶系存在于()
A.细胞
B.线粒体基质
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体内膜
93、多项选择题 脂肪栓塞的诊断要点()
A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速
94、多项选择题 构成微循环的结构有()
A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉
95、单项选择题 下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()
A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭
96、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
97、单项选择题 下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()
A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
98、单项选择题 下列血管活性物质中升压作用最强的是()
A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺
99、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
100、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
101、单项选择题 关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()
A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗
102、单项选择题 作用维持时间最短()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
103、单项选择题 关于细胞免疫不正确的观点是()
A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用
104、单项选择题 低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到()
A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上
105、单项选择题 近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()
A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
106、多项选择题 低温时下述哪些是正确的()
A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低
107、单项选择题 有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()
A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降
108、单项选择题 有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()
A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器
109、单项选择题 5,6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是()
A.ATP
B.AMP
C.ADP
D.2,6-二磷酸果糖
E.1,6-二磷酸果糖
110、单项选择题 测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm
A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660
111、单项选择题 关于效价和效能的概念,以下哪项错误()
A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同
112、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()
A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好
113、单项选择题 代谢性酸中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
114、多项选择题 有关晶体液的特点,正确的是()
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
115、多项选择题 中枢神经递质包括()
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类
116、单项选择题 下列哪项与肺顺应性降低与无关()
A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化
117、多项选择题
关于C02吸收剂的叙述,正确的是()
A.以碱石灰最为常用,其主要活性成分为Ca(OH)2
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
118、单项选择题 地西泮的中枢作用除外()
A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘
119、单项选择题 哮喘或过敏的病人禁用()
A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
120、单项选择题 脑电出现等电位线,下面哪种情况不是诱发因素()
A.麻醉过深
B.脑缺血
C.体温22℃
D.体温30℃
E.脑死亡
121、多项选择题 下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()
A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压
122、单项选择题 成人用1%丁卡因行表面麻醉,每次用量不超过()
A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg
123、多项选择题 在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()
A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期
124、单项选择题 关于胎盘叙述错误的是()
A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形
125、单项选择题 交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
126、单项选择题 入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()
A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.肾小球毛细血管血压降低
D.滤过膜通透性降低
E.与上述原因无关
127、多项选择题 插入肺动脉导管常见并发症()
A.心包填塞
B.血、气胸
C.心律失常
D.肺梗死
E.气囊破裂
128、多项选择题 可使心肌氧耗增多的因素有()
A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强
129、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
130、多项选择题 心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
131、单项选择题 肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()
A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节
132、多项选择题 中枢单胺类递质包括()
A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
133、单项选择题 下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()
A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵
134、单项选择题 对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()
A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关
135、单项选择题 婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为()
A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管
136、单项选择题 麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高
137、多项选择题 老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()
A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气
138、单项选择题 门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
139、单项选择题 全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()
A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部
140、多项选择题 腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()
A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少
141、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
142、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
143、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 全麻诱导以下哪种药物禁用()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠
144、单项选择题 门静脉血流量约占肝血流量的()
A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%
145、单项选择题 容易发生吸入性肺炎()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
146、单项选择题 血流阻断法测血压的缺点不包括()
A.触诊法不能测舒张压及平均压
B.准确性决定于人为因素
C.触听法不能测每搏压
D.触诊法不能测收缩压
E.可有皮肤撕脱等并发症
147、单项选择题 麻醉机活瓣失灵时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
148、单项选择题 下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()
A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化
149、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
150、多项选择题 低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()
A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下
151、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
152、多项选择题 下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()
A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加
153、多项选择题 下述哪些因素在术中首先引起通气不足()
A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管
154、单项选择题 老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()
A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定
155、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
156、单项选择题 肺功能监测的一个重要观点是()
A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测
157、多项选择题 理想局麻药符合()
A.起效迅速
B.在有效浓度内全身毒性低
C.满足不同手术所需的麻醉时效
D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉
E.麻醉效果是完全可逆的
158、单项选择题 注射麻黄碱升高血压的特点是()
A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显
159、单项选择题 在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()
A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位
160、单项选择题 伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()
A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
161、单项选择题 慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()
A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg
162、单项选择题 下列哪项处理可预防迷走神经反射()
A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部
163、多项选择题 下列哪项不是体表降温的方法()
A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环
164、单项选择题 CVP插管的指征是()
A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是
165、单项选择题 氯胺酮()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
166、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()
A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮
167、多项选择题 骨折的专有体征不包括()
A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛
168、单项选择题 体表各部位的温度差大小排列为()
A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部
169、多项选择题 下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()
A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
170、多项选择题 误吸常见于下列哪几种情况()
A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时
171、单项选择题 低钾血症哪项说法错误()
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定
172、单项选择题 白细胞内存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
173、单项选择题 目前下列哪一种器官移植的存活率最高()
A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植
174、多项选择题 甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题()
A.拔管后可发生喉痉挛
B.肢体保护、防止骨折
C.ECG监护及时发现心律变化
D.肾功能监护
E.高Ca2+心肌抑制
175、单项选择题 洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱
176、多项选择题
上呼吸道的三条轴线是()
A.口轴线
B.咽轴线
C.喉轴线
D.鼻轴线
E.气管轴线
177、单项选择题 引起肝功能障碍时出血的主要原因是()
A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏
178、多项选择题
选择气管导管下述哪些说法正确()
A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID
179、多项选择题 老年人补充水和电解质时,正确的是()
A.注意补液对心脏负荷的影响
B.体内总液量减少
C.对电解质紊乱的耐受性低
D.必要时监测中心静脉压
E.血钠和血钾的水平波动大
180、单项选择题 黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()
A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物
181、单项选择题
患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()
A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C
182、多项选择题 关于过度通气,下列哪项不正确()
A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多
183、单项选择题 肝产热占体热的()
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
184、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
185、单项选择题 下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()
A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化
186、单项选择题 窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()
A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部
187、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
188、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
189、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷
190、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当()
A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉
191、单项选择题 影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
192、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
193、单项选择题 在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
194、单项选择题 呼吸过速的临界值的是()
A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分
195、单项选择题 体温上升1℃,心率约增快()
A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次
196、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
197、多项选择题
治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()
A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红
198、单项选择题
代偿性休克病人腰麻后平面达T3()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
199、单项选择题 下列选项中,心功能不全患者,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液
200、单项选择题 产生副作用时的药物剂量被称为()
A.极量
B.治疗量
C.最小致死量
D.阈剂量
E.最小中毒量
201、单项选择题 麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()
A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤
202、多项选择题 关于体液量,下述哪些是正确的()
A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%
203、多项选择题 下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()
A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张
204、单项选择题 不能测出动脉舒张压的方法是()
A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C
205、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 麻醉方法首选()
A.局部浸润麻醉
B.局部涂膏表面渗透麻醉
C.针刺+强化镇痛麻醉
D.非气管插管全麻
E.气管插管全麻
206、多项选择题 下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()
A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋
207、多项选择题 观察微循环血流状态的指标有()
A.充盈试验
B.尿量
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压
208、单项选择题 下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
209、多项选择题 低温时与心室颤动发生有关的因素包括()
A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症
210、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
211、单项选择题 正常成人口腔温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
212、单项选择题 烧伤的分期不包括哪项()
A.体液渗出期
B.急性感染期
C.创面修复期
D.瘢痕期
E.康复期
213、多项选择题 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()
A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜
214、单项选择题 术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()
A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
215、多项选择题 现代麻醉机的基本要求是()
A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统
216、多项选择题 下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()
A.Procaine,Novoeine
B.Pontocaine,Dicaine
C.Lidocaine,Xylocaine
D.Bupivacaine,Marcaine
E.Ropivacaine,LEA103
217、单项选择题 成人烧伤后要求尿量不少于()
A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml
218、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
219、单项选择题 肾脏氧耗约占全身()
A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%
220、单项选择题 妊娠期间血流量持续增加的器官是()
A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝
221、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
222、单项选择题 门诊手术麻醉后的最常见并发症()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常
223、多项选择题 烧伤后代谢性酸中毒的原因有()
A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量静脉输液
224、多项选择题 气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()
A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹
225、多项选择题 慢波睡眠期的特征包括()
A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高
226、单项选择题 延长麻醉时效,减少毒性反应()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
227、单项选择题 甲亢麻醉,下列哪种用药不妥()
A.局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
B.用异氟烷麻醉
C.全麻中辅用度氟合剂
D.用冬眠合剂
E.静脉注射丙泊酚行全麻诱导
228、单项选择题 患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()
A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧
229、单项选择题 舌下给药的特点是()
A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是
230、单项选择题 无尿是指每昼夜排出尿量为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
231、多项选择题 可使冠脉血流量增多的物质有()
A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
232、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()
A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉
233、单项选择题
如图,修正式喉镜头位是()
A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm
234、单项选择题 常用于麻醉期体温监测的是()
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
235、单项选择题 ARDS早期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
236、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()
A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是
237、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
238、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
239、单项选择题 含胆碱的磷脂是()
A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂
240、单项选择题 麻醉、手术期间影响体液的因素有()
A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是
241、单项选择题 下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()
A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低
242、多项选择题 有助于降温的药物()
A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药
243、单项选择题 静注苯肾上腺素时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
244、单项选择题 有关妊娠血液系统变化的说法,下列描述不正确的是()
A.胎盘及蜕膜含有大量组织凝血活酶,在胎盘剥离表面血液可很快发生血液凝固
B.凝血酶原时间及部分凝血活酶时间随妊娠进展有轻度缩短
C.血浆纤维蛋白上升,由此使血沉加快
D.白细胞可上升至1万~1.2万/mm3,属生理现象
E.HCT下降,血浆及尿中促红细胞生成素增高
245、单项选择题 以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
246、单项选择题 下述关于温度监测的描述,错误的是()
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
247、多项选择题 15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()
A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量
248、单项选择题 在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
249、单项选择题 有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()
A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产
250、单项选择题 判断气管导管误入食管的最佳方法是()
A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失
251、单项选择题 长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()
A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
252、单项选择题 下列哪种物质可形成半抗原()
A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物
253、单项选择题 哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()
A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对
254、单项选择题 哪个指标评价肺通气功能较好()
A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量
255、单项选择题 以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()
A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄
256、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()
A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
257、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
258、单项选择题 室性心动过速禁用下列哪种药物()
A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺
259、多项选择题 早期的蒸发器采用青铜材料,是由于下列哪些原因()
A.青铜相对于金、银等材料的价格要低
B.间接供热,不至破坏麻醉药
C.青铜的比热高
D.青铜的热传导性能好
E.达到温度补偿的目的
260、单项选择题 有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()
A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少
261、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
262、单项选择题 老年人神经系统生理改变哪项是正确的()
A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少
263、单项选择题 关于动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
264、多项选择题 下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素()
A.血容量减少
B.副交感神经兴奋
C.交感神经受抑制
D.交感神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
265、单项选择题 预防喉痉挛,一般不用()
A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管
266、单项选择题 关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()
A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确
267、单项选择题 患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()
A.水中毒
B.水中毒合并急性左心衰
C.肺栓塞
D.支气管哮喘发作
E.冠心病合并左心功能不全
268、单项选择题 下述药物半衰期的比较正确的是()
A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素
269、单项选择题 新生儿正常体温维持是依靠()
A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激
270、单项选择题 催化单纯电子转移的酶是()
A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶
271、单项选择题 婴幼喉头最狭窄的部位是()
A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是
272、单项选择题 下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()
A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱
273、单项选择题 周围血管阻力是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
274、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
275、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
276、单项选择题 下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的()
A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术
277、多项选择题 下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质()
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.氨基丁酸
D.甘氨酸
E.门冬氨酸
278、单项选择题 有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()
A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降
279、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
280、单项选择题 关于酯类局麻药,哪项正确()
A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6~1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
281、单项选择题 全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()
A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少
282、单项选择题 下列有关门诊手术麻醉,正确的是()
A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
283、单项选择题 老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()
A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺
284、单项选择题 关于脉搏下列哪项描述是错误的()
A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
285、单项选择题 麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是
286、单项选择题 氧主要存在于机体的哪一部位()
A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞
287、单项选择题 引起肝血流下降最明显的药物是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
288、多项选择题 下述哪些属麻醉中的失误()
A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉
289、多项选择题 心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()
A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌
290、单项选择题 下列哪种情况使氧解离曲线右移()
A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低
291、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
292、单项选择题 麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
293、单项选择题 全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
294、多项选择题 气管插管拔管后的延迟性并发症有()
A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿
295、单项选择题 硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()
A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩
296、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
297、单项选择题 在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存
298、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()
A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸
299、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()
A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT
300、多项选择题 对细胞外高钙叙述正确的是()
A.心室肌动作电位平台期缩短
B.心肌收缩力增强
C.窦房结细胞0期去极化速率加快
D.浦肯野细胞兴奋性升高
E.心肌阈电位水平增高