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1、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
2、单项选择题 艾滋病毒是一类()。
A.冠状病毒
B.反转录病毒
C.正黏病毒
D.沙粒样病毒
E.弹状病毒
3、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
4、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有()。
A.沙门菌肠炎
B.小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.蓝氏贾第鞭毛虫肠炎
E.肠致泻性大肠杆菌肠炎
F.轮状病毒肠炎;致泻性弧菌肠炎
5、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
6、单项选择题 WHO在1984年以后防治血吸虫病的目标是()。
A.控制传播
B.阻断传播
C.发病控制
D.基本消灭
E.消灭
7、单项选择题 病原体经空气传播的方式主要有()。
A.飞沫、飞沫核、尘埃
B.飞沫、飞沫核、水蒸气
C.飞沫、水蒸气、尘埃
D.风、飞沫、飞沫核
E.风、水分、尘埃
8、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 该病的主要传染源是()。
A.病人
B.病毒携带者
C.鼠类
D.中华按蚊
E.白纹伊蚊
F.跳蚤
9、单项选择题 严重的环境污染引起的区域性疾病被称为()。
A.公害病
B.职业病
C.地方病
D.疫源性疾病
E.以上都不是
10、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()。
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
11、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()。
A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
12、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
13、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 首选的治疗药物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
14、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
15、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡,伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。目前此病人的处理方案是()。
A.口服异烟肼
B.口服对氨基永杨酸
C.注射链霉素
D.中药治疗
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
16、单项选择题 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中()。
A.缺乏胃酸
B.缺乏胆汁
C.含大量胃肠黏膜
D.含大量脱落上皮细胞
E.含大量黏液
17、单项选择题 脱敏疗法常用于()。
A.花粉引起的过敏反应
B.青霉素引起的过敏反应
C.接触皮毛引起的过敏反应
D.食用鱼虾引起的过敏反应
E.用抗毒素治疗,皮试阳性而又急需用者
18、多项选择题 疫区饮用水的消毒方法主要包括()。
A.氯化消毒
B.二氧化氯消毒
C.臭氧消毒
D.紫外线消毒
E.煮沸消毒
19、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 在我国引起此类疾病的最常见致病菌是()。
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
20、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()。
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
21、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
22、单项选择题 婴儿在儿保门诊进行计划免疫时,下列正确的是()。
A.2个月口服脊髓灰质炎疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月接种牛痘
E.8~10个月注射乙型脑炎疫苗
23、单项选择题 慢性活动性肝炎的病理特点()。
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死
24、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.恙虫病
C.斑疹伤寒
D.炭疽
E.钩端螺旋体病
25、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
26、单项选择题 关于麻疹病毒抵抗力的叙述中.不正确的是()。
A.对紫外线敏感
B.对丙酮耐受
C.对乙醚敏感
D.对酸不稳定
E.耐寒、耐干燥
27、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
28、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 一旦明确诊断,以下处理不正确的是()。
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂
29、单项选择题 影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是()。
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
30、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其归因危险度为()。
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
31、单项选择题 具有Vi抗原的沙门菌是()。
A.鼠伤寒沙门菌
B.肠炎沙门菌
C.伤寒沙门菌
D.甲型副伤寒沙门菌
E.乙型副伤寒沙门菌
32、单项选择题 责任疫情报告人发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似伤寒、副伤寒病人时应于()。
A.城镇6小时内,农村于12小时内报告
B.城镇12小时内,农村于24小时内报告
C.不报告
D.在24小时内报告
E.在48小时报告
33、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()。
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
34、单项选择题 实施现代结核病控制策略(DOTS策略)必须有坚强的政府承诺,此外必备的要素有()。
A.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施住院隔离;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
B.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
C.主要以X线筛检发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
D.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;切断结核病传播途径;对易感者实施卡介苗接种;健全的登记报告系统
E.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;对易感者实施卡介苗接种;对已感染者实施化学预防
35、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
36、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
37、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()。
A.无应答偏倚
B.Berkson′s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
38、单项选择题 有关幽门螺杆菌感染的描述,哪项不正确()。
A.均为致病菌
B.急性感染期主要表现为急性胃炎
C.世界人口平均患病率约10%
D.1989年前曾划入弯曲菌(Campylobacter)属
E.A+B
39、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
40、单项选择题 某地成年男子红细胞数普查结果:均数为480万/mm,标准差为41.0万/mm。41.0万/mm反映的是()。
A.抽样误差
B.随机误差
C.系统误差
D.个体差异
E.总体均数不同
41、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症
42、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()。
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
43、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
44、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
45、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
46、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病流行的生物学因素是()。
A.自我保护意识差
B.人口流动
C.人群对病原体缺乏特异性免疫力
D.吸毒
E.性解放
47、单项选择题 垂直传播是指()。
A.经胎盘传播
B.上行性传播
C.分娩时引起的传播
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
48、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
49、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
50、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的()。
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
51、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
52、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
53、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
54、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
55、单项选择题 甲型肝炎病毒(HAV)归属于()。
A.嗜肝DNA病毒属(Hepadna virus)
B.嗜肝RNA病毒属(Hepadna virus)
C.肠道病毒属72型(Enterovirus type72)
D.嵌杯病毒科(Calici viridae)
E.黄病毒科(Flavi viridae)
56、单项选择题 性病最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
57、单项选择题 阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。
A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率
58、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
59、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()。
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
60、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
61、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
62、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关()。
A.疟原虫在人体肝细胞内增殖,裂殖子胀破肝细胞
B.疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体
C.疟原虫在人体红细胞内裂体增殖,释放成熟裂殖子使红细胞破坏
D.疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体
E.疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体
63、单项选择题 关于麻风病,正确的说法是()。
A.是一种病毒感染
B.动物在麻风传播中起一定作用
C.患者有遗传因素
D.95%的人具有自然免疫力只有少数人易感发病
E.以上说法都不对
64、单项选择题 分析某病是否具有遗传性,下列哪些不能作为参考()。
A.先证者亲属的发病率较一般群体为高
B.发病与阴性基因有关,父母近亲婚配者居多
C.到一定年龄时,在无诱因情况下逐渐发病
D.家族中存在高发现象
E.共同生活的非近亲者发病
65、多项选择题 蚤可以传播的疾病有()。
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
66、单项选择题 治疗间日疟采用()。
A.成人量氯喹1.2~1.5g,3日分服(第1日0.6g,第2、3日各0.3g或0.45g),加伯氨喹90~180mg,4~8日分服(每日22.5mg)
B.成人量氯喹1.2~1.5g,3日分服(第1日0.6g,第2、3日各0.3g或0.45g),加伯氨喹67.5mg,3日分服(每日22.5mg)
C.青蒿琥酯钠60mg,加入5%碳酸氢钠注射液0.6ml,摇至溶解),将5%葡萄糖稀释至6ml缓慢静注
D.咯萘啶注射
E.蒿甲醚80mg肌内注射,第1天2次,第2~5天1次
67、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
68、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 关于本病的流行病学概念正确的是()。
A.主要在七、八、九月份发病
B.人群普遍易感,感染后可获得终身免疫
C.鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可预防本病发生
F.严格隔离病人
69、单项选择题 破伤风梭菌的致病机制是()。
A.破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量繁殖致病
B.破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病
C.破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病
D.破伤风梭菌产生内毒素引起休克
E.破伤风梭菌引起败血症
70、多项选择题 结核菌素实验的用途是()。
A.选择卡介苗接种对象
B.判断卡介苗接种后的免疫效果
C.测定肿瘤患者的细胞免疫功能
D.作为婴幼儿结核病的辅助诊断
E.在未接种卡介苗的人群中作结核感染的流行病学调查
71、单项选择题 预防丙型肝炎病毒感染的主要措施是()。
A.预防母婴传播
B.预防性生活传播
C.预防接触传播
D.预防输血传播
E.预防针刺传播
72、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病
73、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()。
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
74、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()。
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
75、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
76、单项选择题 在一个单位或村镇发现肝炎流行时,首要问题是尽快()。
A.确定病原
B.隔离病人
C.控制饮食卫生
D.控制饮水卫生
E.大搞环境卫生
77、多项选择题 乙肝地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
78、多项选择题 属于水平传播的是()。
A.空气传播
B.经水传播
C.分娩时传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
79、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()。
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
80、多项选择题 流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是()。
A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热
B.具有不耐热型特异性颗粒抗原
C.外斐反应阳性
D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀
E.具有可溶性耐热型特异性抗原
81、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
82、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
83、单项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是()。
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
84、多项选择题 回归热需要鉴别的疾病有()。
A.肾病综合征和出血热
B.布氏杆菌病
C.钩体病
D.疟疾伤寒
E.斑疹伤寒
85、单项选择题 脊髓灰质炎感染的宿主只有()。
A.温血动物
B.哺乳动物
C.人和灵长动物
D.人类
E.人与昆虫
86、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
87、多项选择题 属于医院感染特点的是()。
A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化,常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性
88、单项选择题 下列不符合流行性出血热血常规改变的是()。
A.WBC一直增高
B.血小板降低
C.杆状核细胞增加
D.异形淋巴细胞出现
E.以上均是
89、单项选择题 某传染病的最短潜伏期为8天,最长潜伏期为22天,平均潜伏期为14天,症状期为21天,恢复期为30天,试问该病的检疫期限为()。
A.8天
B.22天
C.14天
D.21天
E.30天
90、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
91、多项选择题 依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒()。
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
92、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
93、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是()。
A.重新感染
B.复发
C.再燃
D.输血疟疾
E.不同型疟原虫混合感染
94、单项选择题 引起痢疾的细菌属于()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.布氏菌属
D.分枝杆菌属
E.耶尔森菌属
95、单项选择题 对水痘说法错误的是()。
A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生
96、单项选择题 痢疾的病原菌属于()。
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
97、单项选择题 包虫病为我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病,属哪类法定管理传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.虫媒性传染病
E.以上都不是
98、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。 此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
99、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
100、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用检测方法是()。
A.肝脏放射性核素扫描
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部X线片
E.肝脏B超
101、单项选择题 包虫病最重要的传染源是()。
A.狼
B.犬
C.牛、骆驼
D.豺
E.羊
102、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
103、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
104、多项选择题 下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者()。
A.甲型肝炎
B.肠阿米巴病
C.伤寒
D.乙型肝炎
E.细菌性痢疾
105、单项选择题 地方病防治的根本策略是()。
A.阻断病因链
B.现患管理和防治
C.发展经济,改善生活
D.卫生宣传和健康教育
E.提高危险人群体质
106、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
107、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
108、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 首先考虑的诊断是()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
109、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
110、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
111、单项选择题 偏倚实际上就是()。
A.系统误差
B.随机误差
C.偏差
D.变异
E.样本值与总体的差异
112、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
113、多项选择题 下列哪些肝炎病毒已明确证实可经胎盘造成母婴垂直传播()。
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.甲型肝炎病毒
114、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()。
A.注射类毒素
B.注射全细菌
C.注射抗毒素
D.注射细菌的毒素
E.注射基因工程抗原
115、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
116、单项选择题 判断某人是否已感染了HBV最直接、最敏感的指标和检测方法为()。
A.HBVDNA,PCR法
B.HBsAg,RPHA法
C.HBsAg,RIA法
D.HBsAg,ELISA法
E.HBVDNA,分子杂交法
117、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
118、单项选择题 下列哪种传染病不通过呼吸道传播()。
A.非典
B.禽流感
C.乙脑
D.流脑
E.麻疹
119、单项选择题 大肠埃希菌0157∶H7株属于()。
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC.
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC.
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC.
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC.
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC.
120、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
121、单项选择题 对使用中度消毒剂进行监测时,所采样品应在多长时间内送检()。
A.1小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.24小时内
E.48小时内
122、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
123、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
124、单项选择题 霍乱的病原体是()。
A.霍乱弧菌
B.耶尔森菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.副溶血性弧菌
125、多项选择题 病原体的变异有下列哪些情况()。
A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主
126、单项选择题 用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料
127、单项选择题 肺吸虫病感染的途径是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播
128、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
129、多项选择题 关于影响流行病学实验样本量大小的主要因素的叙述下列哪几点是正确的()。
A.干预因素实施前发生率越高所需样本越大
B.干预因素实施后发生率越低所需样本越大
C.干预因素实施后发生率越低所需样本越小
D.干预因素实施前发生率越高所需样本越小
E.单侧检验比双侧检验所需样本量小
130、单项选择题 使用哪种培养基培养幽门螺杆菌时,生长不好()。
A.LB培养基
B.布氏血琼脂培养基
C.哥伦比亚血琼脂培养基
D.脑心浸液血琼脂培养基
E.加活性炭和玉米淀粉脑心浸液血琼脂培养基
131、单项选择题 某医院供应室的下排气压力蒸汽灭菌器已使用十余年,新近经检定,压力表和温度表均合格,但在操作过程中发现压力与温度始终不相符合,压力()。
A.柜体漏气
B.蒸汽不足
C.冷气排放管堵塞
D.蒸汽输入管堵塞
E.装载量超过了80%
132、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 2004年8月我国一个省发生了一起脊髓灰质炎的疫苗衍生病毒(VDPV)事件,该事件对我国保持无脊灰目标提出了新挑战,这个省是()。
A.青海
B.广西
C.西藏
D.云南
E.贵州
F.四川
133、单项选择题 艾滋病病毒的核酸型为两条相同的()。
A.单链DNA
B.负链RNA
C.双链DNA
D.双股正链RNA
E.单股正链RNA
134、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()。
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
135、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
136、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果
137、单项选择题 计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率,分母为()。
A.该地所有妇女数
B.该地平均人口数
C.该地所有新婚妇女数
D.该地所有育龄妇女数
E.该地18岁以上的所有妇女数
138、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
139、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
140、单项选择题 随机抽样的目的是()。
A.消除系统误差
B.消除测量误差
C.消除系统误差和测量误差
D.减少随机误差
E.减少样本的偏性
141、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
142、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例抗菌治疗的首选药物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
143、单项选择题 感染人体后可引起“恐水症”的病毒是()。
A.流行性乙型脑炎病毒
B.狂犬病毒
C.肾综合征出血热病毒
D.登革病毒
E.黄热病毒
144、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
145、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
146、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
147、多项选择题 随机对照试验的缺点有()。
A.花费比较大
B.代表性仅限于合格的被研究患者,有一定局限性
C.安慰剂使用不当,会出现医德问题
D.随机分组难以进行
E.用盲法试验可使干扰降到最低限度
148、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
149、单项选择题 作配对t检验的前提条件是()。
A.两组数据不独立
B.两组数据相互独立
C.两组数据方差齐
D.两组数据均服从正态分布
E.两组数据的差值服从正态分布
150、单项选择题 与预防霍乱关系不密切的措施是()。
A.开展灭蚊
B.加强疫情监测
C.加强食品卫生的监督和管理
D.确保安全供水,搞好环境卫生
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
151、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
152、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
153、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
154、单项选择题 实验效应具有的特点是()。
A.精密性、灵敏性、特异性、稳定性
B.精密性、灵敏性、变异性、客观性
C.精密性、灵敏性、变异性、均衡性
D.精密性、特异性、稳定性、客观性
E.灵敏性、变异性、均衡性、稳定性
155、单项选择题 构成传染病流行的3个环节是()。
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
156、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 发现急性弛缓性麻痹(AFP)后,应尽快采集病人粪便标本,一般要求在出现麻痹后采集双份粪便的时间是()。
A.12天内
B.16天内
C.14天内
D.21天内
E.10天内
F.18天内
157、单项选择题 调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A.莱姆病
B.斑点热立克次体病
C.回归热
D.钩端螺旋体病
E.风湿病
158、多项选择题 一级预防的效应包括()。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
159、单项选择题 下列哪项不是判断因果关联的标准()。
A.时间顺序
B.联系的合理性
C.样本大小
D.剂量-反应关系
E.联系强度
160、单项选择题 日本血吸虫寄生于人体中的()。
A.门静脉系统
B.肝静脉系统
C.肝动脉系统
D.肝淋巴系统
E.肠系膜动脉
161、单项选择题 华支睾吸虫寿命一般为()。
A.不超过半年
B.7~12个月
C.1~3年
D.3~4年
E.5年以上
162、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
163、单项选择题 下列属于内毒素的是()。
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
164、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
165、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
166、单项选择题 根据什么可以确诊患囊虫病()。
A.肢体假性肌肥大
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.皮下或组织活检查到囊尾蚴
D.血清学试验特异性抗体阳性
E.粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫
167、单项选择题 室内空气氟含量卫生标准,日平均允许浓度是()。
A.0.07mg/m3
B.0.007mg/m3
C.0.05mg/m3
D.0.003mg/m3
E.0.005mg/m3
168、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
169、单项选择题 由两样本均数的差别推断两总体均数是否相等,假设H:μ=μ,H:μ≠μ;现检验结果为P<0.05,从而拒绝H,接受H,则()。
A.第Ⅰ类错误小于5%
B.H成立的可能性小于5%
C.第Ⅱ类错误小于5%
D.H成立的可能性大于95%
E.检验出差别的把握度大于95%
170、单项选择题 B细胞是免疫系统中产生的抗体细胞,它不存在于()。
A.血液
B.淋巴结
C.脾
D.扁桃体
E.肝脏
171、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
172、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
173、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。 病人最可能诊断是()。
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
174、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
175、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
176、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
A.维持水电平衡
B.应用抗病毒药物
C.防治继发感染
D.应用免疫抑制剂
E.预防并发症的出现
177、单项选择题 鼠疫分型中病死率极高、最严重的临床类型是()。
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症型鼠疫
D.肠鼠疫
E.肾鼠疫
178、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
179、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。 上述研究的人群归因危险度为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
180、单项选择题 注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。
A.抗体形成速度慢,而代谢速度过快
B.抗原过剩,多余的抗原中和了抗体
C.浆细胞麻痹
D.产生无功能抗体
E.B细胞分化增殖受到抑制
181、单项选择题 霍乱弧菌最适宜的培养条件是()。
A.pH7.2~7.4,37℃
B.pH6.0,28~30℃
C.pH6.9~7.1,40℃
D.pH6.9~7.1,26~28℃
E.pH7.5~8.0,26~28℃
182、多项选择题 参与第Ⅱ、第Ⅲ型过敏反应的抗体是()。
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
183、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()。
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
184、单项选择题 流行病学实验不具备以下哪个特征()。
A.将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用危险度的分析与评价
E.评价干预措施的有效性
185、单项选择题 军团菌的重要分类依据是()。
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.有鞭毛,不运动
D.有荚膜,不产酸
E.支链脂肪酸图谱
186、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
187、单项选择题 日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。
A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠
188、多项选择题 关于分层抽样叙述哪些是正确()。
A.抽样误差较小
B.样本代表性好
C.需要知道总体的数量
D.样本在总体中分布均匀
E.样本分布存在某种规律性时不宜使用
189、单项选择题 下面不属于O157∶H7大肠杆菌特性的是()。
A.大多数O157∶H7大肠杆菌发酵山梨醇
B.对酸有较强抵抗力
C.在酸性条件下可能不会繁殖但不会死亡
D.对热敏感
E.含氯消毒剂有效
190、单项选择题 媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有()。
A.食虫目
B.啮齿目
C.奇蹄目
D.食肉目
E.偶蹄目
191、多项选择题 经食物传播的传染病的流行病学特征()
A、病人有进食某一食物史、不食者不发病
B、一次大量污染可致暴发
C、停止供应污染食物后、暴发可平息
D、有共同饮水源
192、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
193、多项选择题 在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求()。
A.指标要具体
B.指标要精选
C.尽量用客观特异性的计量指标
D.指标要面面俱到
E.尽量多用计数指标
194、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
195、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.无应答偏倚
B.时间效应偏倚
C.入院率偏倚
D.易感性偏倚
E.检出症候偏倚
196、多项选择题 下达哪些项是HDV的特性()。
A.HDV只能在HBsAg存在的情况下才能复制
B.HDV是双链DNA病毒
C.HDV基因序列的变异较大
D.HDV是圆形缺损病毒
E.HDV无核衣壳,外包HBeAg
197、单项选择题 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是()。
A.变形杆菌
B.布氏杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.结核分枝杆菌
E.肉毒梭菌
198、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
199、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列处置哪项正确()。
A.进行医学观察,暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施
200、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
201、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()。
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
202、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
203、单项选择题 随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是()。
A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病
B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病
C.能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察时间不够长
204、多项选择题 艾滋病感染的易感人群()。
A.同性恋者
B.友病患者
C.医务工作者
D.多次输血者
E.静脉药瘾者
205、单项选择题 对丝虫病例具有确诊意义,最可行的检查是()。
A.检测丝虫循环抗原
B.夜间采血血检微丝蚴
C.血检嗜酸性细胞计数增高
D.间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测抗体阳性
E.病理组织活检
206、单项选择题 临床诊断最易与卫氏并殖吸虫病混淆的是()。
A.肺结核
B.心包积液
C.肺包虫病
D.支气管扩张症
E.细菌性胸膜炎
207、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
208、单项选择题 有关卡介苗接种叙述正确的是()。
A.主要作用是防止结核菌感染
B.因是活菌苗,不提倡过早接种
C.主要预防感染后发生肺结核病
D.皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘
E.主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎
209、多项选择题 预防病毒肝炎的免疫方法()。
A.丙种球蛋白对甲肝有一定作用
B.丙种球蛋白对甲肝没有作用
C.丙种球蛋白对乙肝没有明显作用
D.乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗
E.母婴对甲肝、乙肝有保护作用
210、单项选择题 下列各因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是()。
A.人口密度
B.气候、地理
C.宗教信仰
D.经济、文化
E.生产及生活条件
211、单项选择题 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的()。
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究某种职业暴露与人群患病关系时,无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
E.如果病例和对照均来自一所医院,则可以避免选择偏倚
212、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
213、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
214、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 对水痘非典型病例进行确诊,需进行的实验室检查是()。
A.病毒分离
B.免疫学检测
C.疱疹刮片
D.病毒DNA入检测
E.查多核巨细胞
F.血象
215、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
216、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
217、多项选择题 可以做为医院感染传染源的有()。
A.病人
B.病原携带者
C.医护人员
D.家属及陪护人员
E.环境污染物
218、多项选择题 钩端螺旋体病的肾功能不全()。
A.常与黄疸出血型同时存在
B.常与肺大出血型同时存在
C.常与感染中毒型同时存在
D.常与脑膜脑炎型同时存在
E.常与眼结合膜充血同时存在
219、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
220、单项选择题 布氏菌病的流行具有()。
A.地区性
B.明显的职业性
C.季节性发病高峰
D.A+B
E.A+B+C
221、多项选择题 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
222、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
223、单项选择题 猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合()。
A.皮疹粗糙,砂纸样
B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
224、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
225、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是()。
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
226、单项选择题 下列哪类传染病感染后免疫持续时间最长()。
A.病毒性传染病
B.细菌性传染病
C.螺旋体性传染病
D.原虫性传染病
E.蠕虫病
227、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()。
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
228、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
229、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
230、单项选择题 患者男性,20岁,大学生,3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×10/L,血小板为15×10/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是()。
A.流行性出血热
B.登革热
C.传染性单核细胞增多症
D.钩端螺旋体病
E.麻疹
231、单项选择题 患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛
232、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
233、多项选择题 下列关于HBV叙述正确的是()。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
234、多项选择题 阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有()。
A.经门静脉
B.直接蔓延侵入
C.经肝静脉
D.经淋巴管
E.经肝动脉
235、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中选用何种药物()。
A.磺胺多辛
B.蒿甲醚
C.甲氟喹
D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗
236、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用()。
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.中分子右旋糖酐
237、多项选择题 下列哪些疾病的病原体可以从粪便中排出()。
A.霍乱
B.甲型肝炎
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.急性脊髓灰质炎
238、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,以下哪种说法不对()。
A.不适宜检测男性无症状的患者
B.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
C.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
D.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
E.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
239、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
240、单项选择题 在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现偏倚的是()。
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.上述都不是
241、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
242、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
243、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
244、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
245、单项选择题 哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病()。
A.猪、鸡
B.牛、鸭
C.羊、鸡
D.猪、羊、牛
E.马、牛、猪
246、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。 此类病例最严重的并发症为()。
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
247、单项选择题 关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的()。
A.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
B.由人群中的非病例组成
C.与患者同时入院的非某病的病例
D.患某病的较轻型病例
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
248、单项选择题 通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是()。
A.流行性乙型脑炎病毒
B.狂犬病毒
C.流感病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.疱疹病毒
249、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的计算方法有()。
A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.权重法
E.方差分析
250、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
251、单项选择题 为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
252、单项选择题 关于艾滋病的抗病毒治疗,下列叙述不正确的是()。
A.目前主张使用一种药物治疗
B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗
253、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 下列免疫接种异常反应属于Ⅰ型变态反应的有()。
A.过敏性休克
B.局部过敏反应(Arthus反应)
C.血管神经性水肿
D.变态反应性神经炎
E.变态反应性脑脊髓炎
F.精神性反应
254、单项选择题 伤寒沙门菌的鞭毛为()。
A.单鞭毛
B.双鞭毛
C.周鞭毛
D.单端丛鞭毛
E.两端丛鞭毛
255、多项选择题 在临床试验设计中应遵循的主要原则有()。
A.在均衡和齐同的条件下设立对照组
B.分组必须随机化
C.最好采用盲法观察
D.对照组可用安慰剂
E.试验组的人数多于对照组
256、多项选择题 进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是()。
A.设立对照组
B.确定足够的实验对象
C.随机分组
D.规定统一的评价指标
E.对实验对象进行严格挑选
257、单项选择题 流行病学的分析性研究不包括()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.匹配的病例对照研究
258、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。 提示:有关狂犬病的预防。有关管理传染源的措施包括()。
A.狂犬应立即圈养
B.家犬应进行登记与疫苗注射
C.野犬应尽量圈养
D.加强犬的管理
E.狂犬立即击毙,焚毁或深埋
F.野犬应尽量捕杀
259、单项选择题 霍乱弧菌在肠道定居后,在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素,使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种()。
A.溶血素
B.溶细胞素
C.耐热肠毒素
D.霍乱肠毒素
E.志贺样毒素
260、单项选择题 以下不属于腺鼠疫病人的主要症状是()。
A.淋巴结边缘不清,坚硬
B.淋巴结及周围组织红肿热痛
C.呼吸急促,发绀、咳黏液痰
D.高热39~41℃,呈稽留热型
E.淋巴结肿大,增大很快,且与基底部组织粘连,剧烈疼痛
261、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()。
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
262、单项选择题 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()。
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
263、单项选择题 霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是()。
A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染
264、多项选择题 风疹疫苗接种的对象有()。
A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女
265、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
266、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
267、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。 若导致了同病房其他患儿感染腮腺炎,则该痢疾患儿的腮腺炎感染应为()。
A.自身感染
B.内源性感染
C.交叉感染
D.带入感染
E.医源性感染
268、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
269、单项选择题 传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称()。
A.疫区
B.疫点
C.传染地
D.疫源地
E.污染区
270、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
271、单项选择题 在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()。
A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断
D.服用甲硝唑有效
E.脓液为棕褐色可考虑诊断
272、单项选择题 绦虫成虫有()。
A.口和消化道
B.无口和消化道
C.有口无消化道
D.无口无消化道
E.有口无肛
273、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 目前对细菌性痢疾的治疗,最有效的抗菌药物是()。
A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.黄连素
C.氯霉素
D.复方磺胺甲唑(复方新诺明,SMZCO)
E.吡哌酸
274、单项选择题 关于实验流行病学与观察流行病学的区别,以下说法正确的是()。
A.研究对象是随机样本
B.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素,哪一组作为对照组
C.研究是前瞻性的
D.研究对象分为暴露组和非暴露组
E.暴露组和非暴露组的基本特征相似
275、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
276、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
277、单项选择题 在预防控制医院感染的诸多方法中,不包括下列哪一项()。
A.预防接种
B.合理使用抗感染药物
C.一次性医疗用品的管理
D.医院感染的流行病学监测
E.重点科室、重点环节、易感染群的管理
278、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
279、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
280、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
281、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()。
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
282、单项选择题 能引起人畜共患传染病的细菌是()。
A.大肠杆菌
B.白喉棒状杆菌
C.肉毒杆菌
D.布氏杆菌
E.鸡沙门菌
283、单项选择题 病因研究中,寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.以上都是
284、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。
A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
E.躁动
285、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
286、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
287、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。
A.病毒性胃肠炎
B.确诊霍乱
C.仍为疑似霍乱
D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻
E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
F.细菌性食物中毒
288、单项选择题 分布的资料,等于M()。
A.正态
B.正偏态
C.负偏态
D.偏态
E.对称
289、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()。
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
290、单项选择题 在队列研究设计阶段,利用限制和匹配方法主要是为了控制()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
291、单项选择题 根据菌体(O)抗原的不同,目前已将霍乱弧菌分出200个以上的O血清群。其中哪些血清群引发霍乱()。
A.仅O1群
B.仅O22群
C.仅O139群
D.仅O157群
E.O1和O139群
292、单项选择题 四格表资料χ检验中,当有一个格子的实际频数小于1时()。
A.应用校正公式计算χ值
B.如果n>40,才可以应用校正公式来计算
C.应先计算理论频数,再结合样本含量选择计算公式
D.用四格表专用公式即可
E.应用确切概率法
293、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()。
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
294、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
295、单项选择题 下列各机构中,可以依法实施行政处罚的机构是()。
A.市卫生局
B.市监察局
C.县人民医院
D.市政府办公厅
E.市政府机关事务管理局
296、单项选择题 埃博拉出血热1976年发现,至今只见于()。
A.亚洲
B.澳洲
C.美洲
D.非洲
E.大洋洲
297、单项选择题 标准误的意义是()。
A.标准误越大,抽样误差越大,样本对总体的代表性越好
B.标准误越大,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
C.标准误越小,抽样误差越大,样本对总体的代表性越差
D.标准误越小,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
298、单项选择题 下列属于被动免疫制品的是()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
299、单项选择题 被疯犬咬伤后如何处理()。
A.立即对伤部清洗和消毒
B.伤口原则为不缝合、不包扎
C.应用抗狂犬病血清
D.应用狂犬病疫苗
E.全部都要
300、单项选择题 对肺结核的阐述不正确的是()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
D.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
E.目前肺结核病按丙类传染病管理