内科学(医学高级):血液系统疾病测试题(强化练习)

时间:2019-11-20 02:57:09

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1、单项选择题  粒细胞输注不良反应有()

A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是


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2、单项选择题  易发生DIC的白血病是()

A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC


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3、单项选择题  ITP的主要出血部位是()

A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内


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4、单项选择题  关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是()

A.病毒感染时带状疱疹的发病率高
B.这些病人的抗体生成能力不良
C.对细菌性感染的易感性增加
D.细胞免疫缺陷
E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题


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5、单项选择题  血红素合成障碍所致的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血


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6、单项选择题  男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是()

A.血小板数明显减少
B.血浆D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽A(FPA.水平下降
E.3P试验(+)


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7、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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8、单项选择题  只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()

A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸


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9、单项选择题  关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是()

A.多发于50~60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源


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10、单项选择题  提示DIC的是()

A.球形红细胞
B.点彩红细胞
C.靶型红细胞
D.锯齿状红细胞
E.红细胞碎片


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11、单项选择题  输血易导致循环负荷过重的原因()

A.老年人伴心肺功能不全
B.慢性严重贫血患者
C.低蛋白血症患者
D.大量快速输注血液制品
E.以上均是


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12、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是()

A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少


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13、多项选择题  

患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。

提问:常见的病因()

A.细菌
B.病毒
C.食物,如鱼,牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质


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14、单项选择题  造血干细胞移植后出现的晚期并发症()

A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是


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15、单项选择题  关于止血药物及其机制正确的是()

A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶


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16、单项选择题  可治愈MDS的治疗方法是()

A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植


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17、单项选择题  铁营养不良时,机体铁耗竭的次序是()

A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁
B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁
C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁
D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁
E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁


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18、单项选择题  关于Epstein Barr病毒(EB病毒)正确的是()

A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症
B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症
C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现
D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原
E.EB病毒是霍奇金病的病原


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19、多项选择题  肝素抗凝的作用机制是()

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成


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20、单项选择题  

男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症


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21、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是()

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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22、单项选择题  根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()

A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是


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23、单项选择题  哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()

A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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24、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清


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25、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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26、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是()

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶(AT)
C.组织因子途径抑制物(TFPI)
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶


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27、多项选择题  

患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。

提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%。提问:体检中可能出现的体征是()

A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.肝脾肿大
F.牙龈增生


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28、单项选择题  符合ALL特点的是()

A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块


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29、单项选择题  巨幼细胞性贫血的特点是()

A.可有全血细胞减少
B.属于大细胞性贫血
C.外周血中可见幼红、幼粒细胞
D.贫血合并黄疸
E.以上均正确


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30、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()

A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大


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31、单项选择题  补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活()

A.4℃
B.22℃
C.37℃
D.56℃
E.62℃


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32、单项选择题  急性白血病感染的致病菌最常见的是()

A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性杆菌
E.原虫


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33、单项选择题  在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施()

A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验


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34、单项选择题  血液病最基本的诊断技术为()

A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测


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35、单项选择题  治疗慢性粒细胞性白血病,首选()

A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲


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36、单项选择题  关于淋巴瘤哪一项说法不妥()

A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关


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37、单项选择题  脾切除可用于下列哪项疾病()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病


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38、单项选择题  以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()

A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征


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39、单项选择题  中枢神经系统白血病最多见于()

A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病


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40、单项选择题  脾肿大最显著的疾病是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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41、单项选择题  能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()

A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是


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42、单项选择题  新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()

A.6
B.10
C.14
D.20
E.24


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43、多项选择题  符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()

A.原因不明的发热和骨痛
B.进行性贫血和脾脏突然增大
C.血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%
D.单一Ph染色体异常无变化
E.BCR/ABL融合基因阳性


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44、单项选择题  慢粒病人有哪条染色体改变()

A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:q11)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常


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45、单项选择题  患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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46、单项选择题  关于急性白血病患者感染错误的是()

A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染


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47、多项选择题  能诱导血小板聚集的物质是()

A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素


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48、单项选择题  诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()

A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L


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49、单项选择题  慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()

A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大


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50、单项选择题  造血干细胞移植预处理主要目的()

A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是


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51、单项选择题  患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是()

A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定


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52、单项选择题  巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()

A.牛肉样舌
B.地图舌
C.舌体溃疡
D.胖大舌
E.草莓舌


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53、单项选择题  患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。 提问:对诊断最有价值的病史()

A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆


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54、单项选择题  男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()

A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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55、单项选择题  过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误()

A.毛细血管脆性试验多阳性
B.可有血尿
C.血小板计数减少
D.凝血功能正常
E.大便潜血试验阳性


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56、多项选择题  输血可加重病情的疾病包括()

A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G-6-PD缺乏


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57、单项选择题  患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(+ +)。最可能应诊断()

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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58、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能()

A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞


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59、单项选择题  与血液病分类无关的项目为()

A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学


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60、单项选择题  患者,男,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于()

A.血管壁功能异常
B.血小板异常
C.凝血活酶生成障碍
D.凝血酶生成障碍
E.纤维蛋白生成障碍


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61、单项选择题  血管内溶血的主要实验室指标是()

A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多


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62、单项选择题  

患者,女性,42岁,月经过多4年,血红蛋白55g/L,白细胞总数4×109/L,红细胞总数2.1×1012/L,血小板90×109/L,血清铁30ug/dl,总铁结合力血清铁450ug/dl,最可能的应诊断为()

A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血


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63、单项选择题  关于急性白血病,下列哪项说法不正确()

A.骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异


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64、多项选择题  内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ


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65、单项选择题  慢性ITP血小板破坏的主要场所是()

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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66、单项选择题  溶血性贫血的主要特点有()

A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞


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67、单项选择题  关于血型天然抗体下列哪项是错误的()

A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘


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68、单项选择题  再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()

A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色


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69、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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70、单项选择题  每个胎盘平均可采集到单核细胞(MNC)数()

A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109


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71、单项选择题  贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是()

A.1℃~3℃
B.4℃~6℃
C.7℃~9℃
D.10℃~12℃
E.13℃~15℃


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72、单项选择题  造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段()

A.二次骨髓移植
B.异基因外周血供者淋巴细胞输注
C.白介素-2
D.化疗
E.以上均是


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73、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是()

A.长春新碱+泼尼松
B.甲基苄井
C.瘤可宁
D.马利兰
E.阿糖胞苷+柔红霉素


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74、单项选择题  慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()

A.红细胞寿命缩短
B.骨髓不能代偿性增生
C.网状内皮系统不能释放存储的铁
D.无效造血
E.EPO水平降低


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75、单项选择题  造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最合适()

A.洗涤红细胞悬
B.经60Co照射红细胞悬液
C.浓缩红细胞悬液
D.冷冻红细胞悬液
E.新鲜红细胞悬液


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76、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

应做以下处理,但除外()

A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子


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77、单项选择题  以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()

A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L


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78、单项选择题  

患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病


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79、单项选择题  慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑()

A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症


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80、单项选择题  溶血性贫血是指()

A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血


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81、单项选择题  DIC的治疗,最根本的治疗措施是()

A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血


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82、多项选择题  血小板的生理功能有()

A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B.在损伤处血小板粘聚
C.形成止血血栓
D.促进血液凝血
E.对血管壁的营养支持功能


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83、多项选择题  嗜中性粒细胞()

A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用


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84、单项选择题  预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()

A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是


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85、多项选择题  缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现有()

A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难


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86、单项选择题  中、高度恶性NHL的标准化疗方案是()

A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP


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87、单项选择题  外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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88、单项选择题  

女性,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色。血红蛋白36g/L,红细胞1.60×1012/L,网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是()

A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除


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89、单项选择题  

患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()

A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色


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90、单项选择题  在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()

A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb


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91、单项选择题  

患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()

A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病


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92、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型是()

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统


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93、单项选择题  最常见的大细胞性贫血是()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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94、单项选择题  患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()

A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗


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95、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的指标是()

A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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96、单项选择题  造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关()

A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是


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97、单项选择题  骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()

A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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98、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性胃炎
D.吸收障碍
E.与饮茶有关


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99、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()

A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性


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100、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()

A.症状体征消失
B.血常规恢复正常
C.白血细胞分类未见幼稚细胞
D.血红蛋白>100g/L
E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%


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101、单项选择题  患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+ + +),诊断为()

A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型


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102、单项选择题  有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()

A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血


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103、多项选择题  关于内源性凝血的途径,叙述正确的是()

A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血途径长
D.许多环节有Ca2+参与
E.不需因子Ⅱ参加


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104、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制是()

A.造血原料缺乏
B.无效红细胞形成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.脾功能亢进


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105、多项选择题  MDS病人实验室检查可见的异常是()

A.骨髓活检可见AUP
B.骨髓蛋白纤维增多
C.常见异常染色体—6
D.常见异常染色体5q-
E.原始细胞大于20%


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106、单项选择题  

患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测


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107、单项选择题  与再障关系最密切的疾病为()

A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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108、单项选择题  正常人血液比重为()

A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090


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109、单项选择题  由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳()

A.红细胞悬液
B.辐射红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.浓缩红细胞


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110、单项选择题  影响血小板输注疗效的因素有()

A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是


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111、单项选择题  首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()

A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病


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112、单项选择题  DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是()

A.临床上出血症状较明显者
B.凝血因子进行性下降者
C.出现顽固的微循环障碍者
D.有明显多发性栓塞症状者
E.纤溶亢进期补充足量的凝血因子前


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113、多项选择题  慢性淋巴细胞白血病可并发()

A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜


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114、单项选择题  关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确()

A.适应证为移植后粒细胞<0.2×109/L,持续高热,有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者
B.易引起粒细胞输注无效
C.粒细胞输注宜少量多次
D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体


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115、多项选择题  下列哪些疾病可发生巨脾()

A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜


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116、单项选择题  符合急性血管内溶血的是()

A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急,黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病


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117、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是()

A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ


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118、多项选择题  下列疾病可以进行切脾治疗的是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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119、单项选择题  下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是()

A.巨幼细胞贫血
B.急性红血病
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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120、单项选择题  

男性,38岁。近半年牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是()

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲


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121、单项选择题  

患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()

A.贫血
B.白细胞碱性磷酸酶升高
C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
D.脾大
E.抗感染治疗,血象无改变


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122、单项选择题  下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的()

A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E.以上均是


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123、单项选择题  关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是()

A.40岁以下发病少见
B.可出现自发性骨折
C.可以见到虫蚀样溶骨性损害
D.骨髓中异常浆细胞>20%
E.可演变为浆细胞白血病


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124、多项选择题  白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括()

A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109/L
C.外周血小板≥100×109/L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常


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125、多项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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126、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内()

A.纤维蛋白降解
B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D.纤维蛋白降解后不再凝固
E.纤维蛋白降解后能凝固


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127、单项选择题  

患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()

A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病


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128、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大


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129、多项选择题  下列叙述哪些与“血液”的概念相符()

A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大


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130、单项选择题  异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治()

A.出血性膀胱炎
B.肝静脉闭塞病
C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D.白质脑病
E.甲状腺功能低下


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131、单项选择题  下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确()

A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL
B.HL可伴自身免疫性溶血性贫血
C.原发部位可为结外淋巴组织
D.可转变为急性白血病
E.血清ALP活力增加,提示累及骨骼


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132、单项选择题  进行自体骨髓移植时须考虑到()

A.肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B.肿瘤必须对放、化疗敏感
C.无抗肿瘤效应,故复发率极高
D.最好能进行体外骨髓净化
E.以上均是


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133、单项选择题  急性白血病浸润所致体征最多见于()

A.中枢神经系统
B.心脏增大
C.胸骨压痛
D.牙龈肿胀,皮肤损害
E.淋巴结,肝脾大


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134、单项选择题  关于血管的止血机制说法不正确的是()

A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩


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135、单项选择题  与机体正常止血功能无关的项目为()

A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶


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136、单项选择题  患者,男,40岁,牙龈出血,发热半月,检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L,患者贫血的主要原因是()

A.出血
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料缺乏
D.红细胞生成受到异常增生细胞的干扰
E.无效性红细胞生成


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137、单项选择题  急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是()

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺


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138、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()

A.女高于男
B.年龄>15岁
C.移植前有肝炎史,肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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139、多项选择题  激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是()

A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放


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140、多项选择题  根据所在部位的不同将体液分为()

A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液


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141、单项选择题  染色体检查发现t(8;21),常见于()

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5


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142、多项选择题  类白血病反应的病因是()

A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症


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143、单项选择题  采用ACD储存全血在4℃保存21d时,红细胞活性仍有()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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144、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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145、单项选择题  静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于()

A.免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是


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146、单项选择题  红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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147、单项选择题  粒细胞缺乏症是指外周血中()

A.白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L
B.白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L
C.白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L
D.白细胞<2×109/L粒细胞<1×109/L
E.白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/L


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148、单项选择题  下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞()

A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化


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149、单项选择题  下列各项中与霍奇金病预后有关的是()

A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是


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150、单项选择题  在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是()

A.血小板减少
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原含量减少
D.纤维蛋白原降解产物减少
E.3P试验阳性


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151、单项选择题  以下有关维生素K缺乏的是()

A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗


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152、多项选择题  与淋巴瘤发病有关的病原体是()

A.人类T细胞病毒
B.Kaposi肉瘤病毒
C.幽门螺杆菌
D.EB病毒
E.冠状病毒


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153、单项选择题  易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素


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154、单项选择题  骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()

A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型


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155、单项选择题  患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()

A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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156、单项选择题  

男,20岁,鼻出血1周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L,白细胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑()

A.重型再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.营养性巨核幼红细胞性贫血


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157、单项选择题  男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少


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158、单项选择题  急性白血病引起出血的主要原因是()

A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解


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159、单项选择题  输血过敏性反应的预防下列哪项不正确()

A.输血前30分钟应用抗组织胺药物
B.输血前30分钟应用类固醇药物
C.不输有过敏史献血者的血液
D.输洗涤红细胞
E.输注辐照血液


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160、单项选择题  与组织铁缺乏有关的主要表现为()

A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍


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161、多项选择题  有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()

A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性


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162、多项选择题  属于惰性淋巴瘤的是()

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤


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163、单项选择题  急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选()

A.全反式维甲酸
B.VP方案
C.CHOP方案
D.HA方案
E.DA方案


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164、单项选择题  霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()

A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状


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165、单项选择题  DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆


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166、单项选择题  

患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()

A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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167、单项选择题  地中海贫血是()

A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常


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168、单项选择题  急性白血病感染时,最常见的病原菌是()

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.真菌
D.病毒
E.原虫


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169、单项选择题  任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有()

A.脾大
B.血浆游离血红蛋白增加
C.尿中含铁血黄素阳性
D.尿胆原增多
E.血红蛋白尿


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170、单项选择题  急性白血病出血的主要原因是()

A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT—Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏


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171、多项选择题  下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主()

A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ


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172、多项选择题  与贫血临床表现有关的因素是()

A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄


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173、单项选择题  患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB


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174、多项选择题  关于缺铁性贫血,正确的是()

A.红细胞数减少
B.血红蛋白含量明显下降
C.红细胞体积代偿性增大
D.失血可引起此病
E.内因子缺乏可引起此病


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175、单项选择题  

患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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176、单项选择题  患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()

A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣


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177、单项选择题  下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是()

A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血量增多
E.深部血肿


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178、多项选择题  下列支持ITP诊断的是()

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长


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179、单项选择题  与再生障碍性贫血发病有关的是()

A.多胎妊娠
B.劳累
C.营养
D.细菌感染
E.病毒感染


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180、单项选择题  异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者()

A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.浆细胞
E.中性粒细胞


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181、多项选择题  临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t


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182、单项选择题  对于铁的吸收,哪项是错误的()

A.低铁比高铁易吸收
B.与维生素C同时服用
C.铁吸收在回肠末端
D.主要在十二指肠吸收
E.每日约吸收1mg


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183、单项选择题  血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况()

A.Ⅷ因子缺乏
B.Ⅴ因子缺乏
C.Ⅱ因子缺乏
D.Ⅶ因子缺乏
E.Ⅰ因子缺乏


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184、单项选择题  下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()

A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植


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185、单项选择题  患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(+ +~+ + + +)。主要处理()

A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病


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186、多项选择题  需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB—t
E.CML


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187、多项选择题  T淋巴细胞的功能()

A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质


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188、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()

A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病


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189、多项选择题  

患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。

提问:明确诊断需要做的检查()

A.骨髓检查
B.血清铁
C.总铁结合力
D.染色体检查
E.血清铁蛋白检查
F.MCV、MCH、MCHC
G.叶酸及维生素B12测定


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190、单项选择题  红细胞渗透脆性增高的疾病是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血


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191、单项选择题  关于铁的描述,下列哪一项是错误的()

A.肠黏膜吸收的铁为二价铁
B.食物中的铁以三价羟化高铁为主
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁


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192、单项选择题  

男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()

A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期


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193、单项选择题  粒细胞输注前应做的检测有()

A.ABO血型鉴定
B.红细胞交叉配合试验
C.H1A交叉配合试验
D.Rh血型鉴定
E.以上均是


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194、单项选择题  妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()

A.血小板40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×109/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×109/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×109/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L


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195、单项选择题  急性白血病患者出现高热首先考虑()

A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病


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196、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

本例的诊断是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病


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197、单项选择题  急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()

A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数


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198、单项选择题  保存式自身输血适应症()

A.血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是


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199、多项选择题  急性白血病的血象可有()

A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常


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200、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是()

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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201、单项选择题  某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义()

A.血清铁降低
B.总铁结合力增高
C.游离原卟啉降低
D.血清铁蛋白降低
E.钴盐吸收降低


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202、单项选择题  再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为()

A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升


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203、单项选择题  急淋白血病首选治疗药物是()

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶


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204、单项选择题  慢粒白血病慢性期的突出特点是()

A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润


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205、多项选择题  骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关()

A.细胞的成熟变形能力
B.造血实质和窦状隙的容积和(或)压力
C.血浆晶体渗透压
D.窦状隙血中的释放因子浓度
E.血浆胶体渗透压


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206、单项选择题  高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()

A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年


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207、单项选择题  不属于红细胞生成减少的疾病是()

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血


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208、单项选择题  最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()

A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B


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209、多项选择题  下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()

A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型


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210、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有()

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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211、单项选择题  雄激素治疗再障的机制()

A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞,减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境


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212、单项选择题  颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()

A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少


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213、单项选择题  急性再障早期最突出的表现为()

A.重度贫血
B.起病急,进展快,严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短


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214、单项选择题  骨髓增生性疾病的共同特征是()

A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确


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215、单项选择题  对诊断缺铁性贫血最有意义的是()

A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏


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216、单项选择题  

患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多


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217、多项选择题  血浆置换术适应证有()

A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血


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218、多项选择题  急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是()

A.VP
B.DVP
C.VDLP
D.HA
E.IA


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219、单项选择题  构成红细胞A型主要的两种亚型是()

A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3


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220、单项选择题  DIC的临床表现中不包括下列哪一项()

A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成


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221、单项选择题  再障的典型血常规特点为()

A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血


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222、单项选择题  肝静脉闭塞病应有临床表现是()

A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是


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223、多项选择题  属于造血干细胞异常导致的贫血包括()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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224、多项选择题  参与外源性凝血途径的凝血因子包括()

A.组织因子(TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子


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225、单项选择题  

女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是()

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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226、单项选择题  血细胞来源于骨髓的()

A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞


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227、单项选择题  

患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()

A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大


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228、单项选择题  下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()

A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者


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229、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是()

A.0℃
B.4℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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230、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是


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231、多项选择题  血型可以指()

A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型


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232、单项选择题  血小板输注适应证()

A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像
B.血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时
C.在大手术或严重创伤时,如血小板数低于50~70×109/L,则输注血小板来预防出血
D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像
E.以上均是


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233、单项选择题  

患者,男性,33岁,左上腹包块一年,迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g/dl,白细胞86×109/L,血小板24×109/L,骨髓原(幼)淋巴细胞占40%,第22对染色体长臂缺失。诊断为()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞性急性变(粒细胞变)
E.慢性粒细胞性急性变(淋巴细胞变)


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234、单项选择题  对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()

A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低


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235、单项选择题  可进行骨髓移植治疗的贫血是()

A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血


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236、单项选择题  正常人血浆透压为()

A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg


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237、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除外()

A.慢性感染性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.急性上消化道出血后
E.缺铁性贫血


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238、单项选择题  大多数NHL起源于()

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.淋巴母细胞
E.非T非B细胞


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239、单项选择题  

患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。

提问:诊断可能是()

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
F.急性白血病
G.特发性血小板减少性紫癜


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240、单项选择题  父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为()

A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB


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241、多项选择题  红细胞成熟过程中起促进作用的因素有()

A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质


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242、单项选择题  对于M1正确的是()

A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9(+)CD33(-)HLA—DR(+)


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243、单项选择题  中枢神经系统白血病常见于()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病


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244、单项选择题  下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()

A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.溶化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是


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245、单项选择题  下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()

A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病


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246、单项选择题  正常人体血容量占体重()

A.8%~9%
B.12%~15%
C.20%~25%
D.30%~35%
E.36%~40%


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247、单项选择题  诊断慢性血管内溶血的重要依据是()

A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加


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248、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是()

A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素


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249、单项选择题  

患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,白细胞总数5×109/L,血小板150×109/L,诊断为()

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血


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250、单项选择题  贫血按病因和发病机制分类为()

A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多


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251、单项选择题  应首选糖皮质激素治疗的贫血是()

A.海洋性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性病性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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252、单项选择题  中枢神经系统白血病不可能出现()

A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少


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253、单项选择题  正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()

A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%


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254、多项选择题  缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()

A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指


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255、单项选择题  慢粒与类白血病反应的区别不包括()

A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性


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256、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是()

A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯,反甲等


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257、多项选择题  属于小细胞低色素性贫血的是()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.转铁蛋白缺乏症
E.再生障碍性贫血


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258、单项选择题  下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()

A.再障
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.MDS
E.自身免疫性溶血性贫血


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259、单项选择题  诊断白细胞减少症的必备条件是()

A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L


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260、单项选择题  下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()

A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定


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261、单项选择题  临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()

A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡


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262、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()

A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少


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263、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()

A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂


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264、单项选择题  贫血的定义是指单位容积外周血液中()

A.白细胞计数低于正常
B.网织红细胞数低于正常
C.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D.循环血量低于正常
E.全血容量低于正常


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265、单项选择题  实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血


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266、单项选择题  输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()

A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐


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267、单项选择题  关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()

A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效


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268、单项选择题  

患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()

A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.瘤可宁


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269、单项选择题  提示慢性粒细胞白血病急变的是()

A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年


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270、单项选择题  关于血友病甲错误的是()

A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常


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271、单项选择题  下列贫血属于正常细胞性的是()

A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血


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272、单项选择题  随着疾病的进展,何者脾大最显著()

A.急粒白血病
B.急单白血病
C.急淋白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血


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273、多项选择题  以下哪些因素使血沉加快()

A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速


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274、单项选择题  急性白血病引起贫血的原因主要是()

A.幼红细胞的增殖受抑制
B.脾功能亢进
C.红细胞寿命缩短
D.铁利用不良
E.出血


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275、单项选择题  慢性再障的治疗首选()

A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服


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276、单项选择题  造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为()

A.骨髓移植
B.外周血造血干细胞移植
C.脐血造血干细胞移植
D.胚胎造血干细胞移植
E.以上均是


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277、多项选择题  贫血按发病机制分类()

A.红细胞生成减少性贫血
B.红细胞破坏过多性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血


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278、单项选择题  关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()

A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见


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279、单项选择题  首选脾切除的是()

A.再生障碍性贫血
B.G-6PD缺乏症
C.遗传性球形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PNH


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280、单项选择题  巨幼细胞性贫血骨髓象特点()

A.增生活跃,粒系增生旺盛
B.增生低下,红系增生低下
C.造血组织减少,非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变


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281、单项选择题  慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()

A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮


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282、多项选择题  红细胞生成的造血原料有()

A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C


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283、单项选择题  

患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()

A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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284、单项选择题  洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时


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285、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是()

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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286、单项选择题  二尖瓣口面积为2.0cm时,下列说法哪项正确()

A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大


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287、单项选择题  关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的()

A.好发于青春期女性
B.常见皮下血肿
C.血小板寿命一般是8~12天
D.大多数病人PAIg及PAC3
E.多数病人生存3~4年


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288、单项选择题  诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()

A.血象有巨椭圆形红细胞
B.骨髓象红系增生,伴巨幼样变
C.胃酸缺乏
D.铁颗粒增多
E.血清叶酸和(或)维生素B12水平减低


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289、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是()

A.尿胆原增高
B.血红蛋白降低
C.网织红细胞增高
D.红细胞寿命缩短
E.外周血出现幼红细胞


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290、单项选择题  急、慢性白血病的根本区别是()

A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度


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291、单项选择题  对PNH诊断最特异的是()

A.丙酮酸激酶活性
B.尿含铁血黄素试验
C.酸溶血试验
D.抗人球蛋白试验
E.网织红细胞计数


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292、多项选择题  按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,A期病人可有()

A.淋巴结肿大
B.脾大
C.贫血
D.血小板减少
E.肝脏肿大


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293、单项选择题  急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()

A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音


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294、单项选择题  输注血浆适应证是()

A.凝血因子缺乏
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏
D.严重肝脏疾病
E.以上均是


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295、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么()

A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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296、单项选择题  需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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297、单项选择题  严重出血的急性白血病患者最危险的是()

A.头痛,呕吐
B.眩晕,耳鸣
C.突然腹痛
D.视力减退
E.肉眼血尿


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298、单项选择题  鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是()

A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目


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299、单项选择题  有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()

A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退


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300、单项选择题  最符合急性淋巴细胞白血病的描述是()

A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病


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