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1、单项选择题 患者,女,50岁。左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A.狭窄性腱鞘炎
B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿
D.血管瘤
E.神经纤维瘤
2、单项选择题 皮肤表皮内有大面积的水疱,基底的细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层()
A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤
3、单项选择题 患者,女,53岁,无明显诱因出现肩关节疼痛2周,体查:肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。 以下治疗中,不适宜的是()
A.超短波
B.脉冲磁
C.肩关节松动术
D.超声波治疗
E.手术
4、单项选择题 下列关于脓肿的叙述不正确的是()
A.常继发于各种化脓性感染
B.致病菌多为溶血性链球菌
C.浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛,继而出现波动感
D.深部脓肿为局部弥漫性肿胀,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液
E.也可发生在局部损伤的血肿或异物存留处
5、单项选择题 吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括()
A.扩张外周血管,减轻心脏负荷
B.促进肺水肿液吸收
C.消除紧张、焦虑、恐惧情绪
D.降低呼吸中枢对CO敏感性
E.镇痛作用
6、单项选择题 普通CT图像与X线图像相比,下列说法正确的是()
A.空间分辨率减低,密度分辨率增高
B.空间分辨率降低,密度分辨率减低
C.空间分辨率增高,密度分辨率增高
D.空间分辨率增高,密度分辨率减低
E.以上说法均不正确
7、单项选择题 以下对慢性支气管炎描述正确的是()
A.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
B.细菌感染时,白细胞总数减少,淋巴细胞可增多
C.病毒感染时,白细胞总数增加,中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素,未得到以上结果前可使用广谱抗生素
8、单项选择题 X线摄影的基础是利用了X线特性的()
A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性
9、单项选择题 视神经炎的病因不包括()
A.脱髓鞘病
B.中枢神经病毒感染
C.视网膜病变
D.全身感染性疾病
E.中毒性疾病
10、单项选择题 脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是()
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢麻,持物不稳
C.头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压
E.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩
11、单项选择题 血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()
A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.阿尔茨海默病有Pick小体
E.血管性痴呆病程进展缓慢
12、单项选择题 女性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎骨折片,术后行外固定治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
13、单项选择题 患者,女性,58岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限3个月,无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是()
A.肩关节骨性关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.肩关节感染
E.类风湿性关节炎
14、单项选择题 患者,男,70岁,尿频,排尿困难3年余,近1个月加重,并出现下肢骨痛,体重减轻15kg。 如怀疑患者为前列腺癌,首先应进行哪项检查()
A.盆腔CT平扫+增强
B.盆腔B超
C.肛门指检
D.肿瘤标志物
E.前列腺穿刺活检
15、单项选择题 为诊断患者是否存在先天性心脏病,以下哪项检查最有价值()
A.胸片
B.心电图
C.心脏彩超
D.24小时动态心电图
E.血气分析
16、单项选择题 酵母样真菌或糠疹癣菌多见于()
A.鳞屑性睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦性睑缘炎
D.外睑腺炎
E.内睑腺炎
17、单项选择题 下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转
18、单项选择题 肩关节脱位的表现中不正确的是()
A.肩部外伤史
B.方肩畸形
C.关节盂空虚
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)
19、单项选择题 一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()
A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.左侧颈髓
E.腰髓病变
20、单项选择题 非特异性感染中,不应出现的病理改变是()
A.血管通透性增加、渗出增加、组织水肿
B.组织营养障碍、变性、液化、坏死
C.病灶边缘肉芽再生,长入脓腔填补缺损组织,创缘上皮生长覆盖创面
D.干酪样坏死
E.形成溃疡、窦道或瘘管
21、单项选择题 中枢神经系统肿瘤首选的影像学检查是()
A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT
22、单项选择题 下列关于感染结局的叙述不正确的是()
A.当人体抵抗力占优势,感染便局限化
B.小的脓肿也可自行吸收
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时,感染病灶被局限,形成溃疡、瘘或窦、硬结,不易愈合,但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时,可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环,引起严重的全身性感染
23、单项选择题 Allis法复位()
A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
24、单项选择题 患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()
A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
25、单项选择题 脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼,并能拨开医生的手,偶有语声,但不能理解。该患者的Glasgow评分为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
26、单项选择题 与宫颈癌密切相关的是()
A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒
27、单项选择题 骨折的早期并发症是()
A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死
28、单项选择题 患儿,7岁,胫腓骨中段骨折3个月,X线提示胫腓骨中段骨折线已模糊,断端对位60%,向前成角10°,重叠1cm。应选用下列哪项处理较合适()
A.切开复位钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法复位,石膏固定
D.手法复位,持续牵引
E.不需要治疗
29、单项选择题 患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛 最可能的诊断是()
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右粗隆间骨折。
E.右髋软组织损伤
30、单项选择题 属于钙拮抗药的是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
31、单项选择题 患者,女,55岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大,对光反射消失,诊断()
A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
32、单项选择题 某患者突然发生右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()
A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫
33、单项选择题 关于上臂丛神经麻痹以下描述不正确的是()
A.第5、6颈神经根受损者
B.患侧上臂外展内旋
C.患侧下臂伸展内旋
D.部分屈曲手指面向后方
E.常伴有霍纳综合征
34、单项选择题 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()
A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
35、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。 最可能的病原体为()
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.金黄色葡萄球菌
36、单项选择题 治疗脑血管疾病,如蛛网膜下腔出血,缺血性脑卒中,脑血管痉挛,脑血管灌注不足,痴呆,偏头痛等是()
A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪
37、单项选择题 脊髓型颈椎病与下列哪项无关()
A.下肢发紧、发麻、行走困难
B.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高
38、单项选择题 慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为()
A.无遗传病史
B.病情进展较缓慢
C.血清肌酶正常或轻度升高
D.肌肉病理学改变符合肌炎的表现
E.皮质激素的治疗效果较好
39、单项选择题
在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()
A.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
40、单项选择题 患者,男,67岁.既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频,夜间需排尿4~5次,同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软,伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野。 该患者最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.前列腺增生症
41、单项选择题 主要损伤部位是锥体系,被动运动时有"折刀"样改变。可表现为:手握拳,拇指内收,前臂旋前,肘关节屈曲,尖足,足内、外翻,髋关节屈曲,下肢内收内旋,剪刀步态。腱反射亢进,骨膜反射增强,踝阵挛阳性。()
A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型
42、单项选择题 患儿,女,3岁发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×10/L,N0.82,L0.13。 送进病房后立即予静脉滴流等处理。2小时后患儿突然烦躁不安,喘憋加重,面色发绀。检查左肺呼吸音减弱,叩之过清音,心率150次/分,肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因,下列情况哪种可能性最大()
A.合并心力衰竭
B.痰块阻塞气道
C.出现自发性气胸
D.输液反应
E.支气管异物
43、单项选择题 患者,女,20岁,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断为()
A.腓总神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.臂丛损伤
E.颅神经损伤
44、单项选择题 以下哪项不是小儿肺炎应用糖皮质激素的指征()
A.出现脑水肿
B.全身中毒症状明显
C.动脉血PaCO70mmHg,PaO50mmHg
D.合并感染中毒性休克
E.出现心力衰竭
45、单项选择题 下列哪项不是视神经炎的治疗措施()
A.应用有效抗生素
B.扩张血管药物
C.营养神经
D.物理因子治疗
E.手术治疗
46、单项选择题 患儿4个月,出生体重1950g,人工喂养,以米糊为主,未添加辅食,经常感冒,近一个月来多汗、哭叫,可能出现的骨骼畸形有()
A.方颅
B.颅骨软化
C.赫氏沟
D.串珠肋
E.鸡胸
47、单项选择题 患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。 如查血白细胞计数为15.2×109/L,中性粒细胞为87.9%,尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是()
A.卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理
B.尽量不要手术治疗
C.局部配合物理治疗
D.选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗
E.条件允许时可先行非手术治疗,如病情有发展应及时手术治疗
48、单项选择题 下列不适应于非手术治疗的情况是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.阑尾脓肿
C.妊娠早期和后期急性阑尾炎
D.化脓性、穿孔性阑尾炎
E.高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎
49、单项选择题 关于脑震荡的描述不正确的是()
A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等
50、单项选择题 上腹疼痛特点是饥饿痛及夜间痛,最常见于()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂
51、单项选择题 原发性高血压的发病机制中,最主要的是下列哪一项()
A.盐酸量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因素疾病
52、单项选择题 下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施,不正确的是()
A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.鼓励患者多饮水,勤排尿
D.物理因子治疗
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗
53、单项选择题 患儿,男性,5岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 治疗上不能采用()
A.闭合复位+石膏固定
B.闭合复位+小夹板固定
C.闭合复位+经皮克氏针固定
D.切开复位+钢板固定
E.切开复位+克氏针固定
54、单项选择题
患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
你认为最可能的诊断是什么()
A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
55、单项选择题 无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在()
A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回
56、单项选择题 下列关于下肢深静脉血栓形成的叙述正确的是()
A.静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态三者中任何单一的因素都可以致病
B.血栓与管壁一般粘连紧密,不容易脱落
C.血栓可以机化、再管化和再内膜化,使静脉管腔能恢复一定程度的通畅
D.中央型下肢深静脉血栓多见于右侧
E.不管周围型还是中央型下肢深静脉血栓,其临床症状都很明显
57、单项选择题 多数休克发生和(或)发展中的共同环节是()
A.血浆容量减少
B.血细胞比容值升高
C.循环血容量少于血管的容积
D.失血
E.组织有效灌注量减少及微血流的变化
58、单项选择题 与原发性肝癌密切相关的是()
A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒
59、单项选择题 男性患者,主述咽部疼痛,吞咽困难,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎,该患者外周血中很少出现()
A.白细胞升高
B.中性粒细胞升高
C.幼稚粒细胞
D.中性粒细胞中出现中毒颗粒、空泡
E.淋巴细胞升高
60、单项选择题 以下均为脑瘫的主要特征,除外()
A.四肢和躯干的对称性瘫痪
B.抗重力运动困难;分离运动困难
C.发育不均衡;肌张力不平衡
D.原始反射残存
E.存在异常的感觉运动;联合反应和代偿运动持续存在
61、单项选择题 膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的()
A.浮髌试验(+):膝关节积液
B.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
D.研磨试验(+):半月板损伤
E.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
62、单项选择题 6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞,流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌,眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分钟,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽风,此时最妥当的处理是()
A.先用VitD,同时补充钙,再吸氧
B.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用VitD
C.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用VitD
D.积极快速补钙,同时止惊,后即用VitD
E.先补钙剂与VitD,然后止惊,吸氧
63、单项选择题 急性喉炎最有效的治疗措施是()
A.应用有效抗生素
B.超声雾化吸入抗生素
C.手术治疗
D.物理因子治疗
E.禁声
64、单项选择题 检查巴宾斯基征划足底时应()
A.棉签沿足底边沿向前
B.棉签沿足底中央向前
C.棉签沿足底内侧向前
D.棉签沿足底外侧向前
E.划足底前1/3
65、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
66、单项选择题 下列一般不会是由革兰染色阳性葡萄球菌感染所致的疾病是()
A.疖
B.痈
C.脓肿
D.丹毒
E.急性骨髓炎
67、单项选择题 患者,女性,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()
A.白带涂片查真菌
B.白带细菌培养
C.血常规检查
D.血糖测定
E.血细菌培养
68、单项选择题 开放性骨折体温升高应考虑有()
A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失
69、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。 进一步的影像学检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
70、单项选择题 胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()
A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩
71、单项选择题 手部外伤后,手指不能主动活动,感觉正常,提示可能()
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
72、单项选择题 多层螺旋CT扫描运用较常规CT扫描主要的优势不包括()
A.心脏冠状动脉造影检查
B.超长度或超精度的CT血管造影
C.动态增强扫描
D.仿真内镜
E.CT灌注成像
73、单项选择题 脑性瘫痪的定义,正确的叙述是()
A.小儿脑发育阶段,各种原因所致的脑损伤综合征
B.小儿中枢性运动障碍性疾病,呈进行性加重趋势
C.以不同程度的智力障碍为主要表现
D.一种独立的疾病
E.通常不伴有癫痫、行为异常等损害
74、单项选择题 属于髋关节屈肌的是()
A.髂腰肌
B.股四头肌
C.臀中肌
D.臀大肌
E.小腿三头肌
75、单项选择题 下列关于X线成像的基本原理中,错误的是()
A.X线具有穿透性
B.人体组织之间有密度差异
C.人体组织之间有厚度差异
D.X线具有感光效应
E.X线具有电离效应
76、单项选择题 慢性胃炎的可能病因不包括()
A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素
77、单项选择题 薄膜现象见于()
A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎
78、单项选择题 霍乱患者粪便的特点是()
A.米泔样便
B.鲜红色便
C.水样便
D.柏油样便
E.胶冻状便
79、单项选择题 引起甲沟炎的常见致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌
80、单项选择题 患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。 在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.PreS1
E.PreS2
81、单项选择题 头痛多在头顶部、颞部或后枕部()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦
82、单项选择题 患者,女性,50岁,因腰背疼痛3个月余,检查MRI示脊柱多处转移瘤,建议进一步检查方法最有价值的寻找原发病灶的检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
83、单项选择题 有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项不正确()
A.起病突然
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶性体征至3天完全恢复
E.CT(-)
84、单项选择题 丙米嗪(米帕明)()
A.对抑郁症患者,能明显提高情绪,精神振奋,消除自责,减轻运动抑制,用药立即起效
B.对正常人,仅表现为少量兴奋或提高部分情绪
C.属菲选择性单胺再摄取抑制药,确切机制尚不明确
D.不良反应少
E.适用于双相型抑郁症治疗
85、单项选择题 正常人血红蛋白含量男性为()
A.110~150g/L
B.120~160g/L
C.120~150g/L
D.110~160g/L
E.170~200g/L
86、单项选择题 “以己之心,度人之腹”见于何种类型的人格障碍()
A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖性人格障碍
87、单项选择题 关于痈的叙述下列哪一项不正确()
A.是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染
B.多数伴明显的全身症状,如畏寒、发热、食欲不佳
C.溶血性链球菌为主要致病菌
D.呈一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状
E.糖尿病患者较易患痈
88、单项选择题 患者,女,70岁,凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力,初未在意,下午症状加重以至不能独立行走,去就医急诊查头颅CT未见异常,该患者最可能的诊断为()
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
89、单项选择题 术后麻醉反应的是()
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.呃逆
90、单项选择题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()
A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫
91、单项选择题 以下哪项不是注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现()
A.活动过度
B.情绪不稳
C.智力落后
D.注意力集中困难
E.学习困难
92、单项选择题 股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤()
A.胫神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.桡神经
E.正中神经
93、单项选择题 患者,男性,16岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除,术前检查:BT3min,CT15min,APTT62s(对照38s)。在考虑病因时可不考虑哪项()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
94、单项选择题 下列关于外科特异性感染病程的叙述中,属于亚急性感染的是()
A.1~2周
B.3~4周
C.3~6周
D.3~8周
E.4~8周
95、单项选择题 胸部X线显示肺门阴影增浓,应考虑如下病原体感染()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌
96、单项选择题 下列关于急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的治疗原则不适宜的是()
A.及时治疗原发病
B.早期物理治疗
C.伴全身症状,给予抗生素治疗
D.早期输注大量血浆
E.已形成脓肿的,应切开引流
97、单项选择题 毒性反应是指()
A.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
B.药物剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应
C.由于药物的药理效应选择性低,涉及多个效应器官,用作治疗目的以外的其他效应
D.正常药物剂量时发生的危害性反应
E.突然停药后原有疾病的加剧
98、单项选择题 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
99、单项选择题 患者,男,40岁,农民,嗜烟酒。一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛,继而出现间歇性跛行。查:左下肢皮肤呈紫红色,皮温降低,表面干燥,左足背动脉搏动减弱。平卧抬高左下肢时肢体末端苍白,动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。下列对该患者的治疗错误的是()
A.禁烟
B.保暖
C.应用血管收缩药物
D.防外伤
E.物理治疗
100、单项选择题 以下说法哪项是不正确的()
A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说,智力低下的IQ在70以下
C.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是小脑
D.脑瘫以强直型较为多见
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主
101、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。 3个月后,患者出现了全身多处骨的疼痛,选择的影像学检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
102、单项选择题 卡马西平的严重不良反应()
A.心律失常
B.头昏
C.眩晕
D.眼球震颤
E.共济失调
103、单项选择题 关于镇静催眠药,下列哪项错误()
A.苯二氮类安全范围大,毒性低,短期应用无明显不良反应
B.司可巴比妥,为长效、慢效类
C.硫喷妥,超短效,起效快
D.异戊巴比妥,为中效类
E.巴比妥类的作用特点之一是随着剂量增加,中枢抑制加强
104、单项选择题 患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。 该病的最常见致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.厌氧菌
105、单项选择题 COPD的特征是()
A.完全可逆的气流受限
B.重度气流受限
C.不完全可逆的气流受限
D.轻度气流受限
E.小气道狭窄A.完全可逆的气流受限
106、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是()
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
107、单项选择题 患者,女性,43岁,反复头晕2年余,既往有碘过敏史,怀疑椎动脉型颈椎病,想要进一步了解颈部的血管情况,首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为()
A.X线
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.PET
108、单项选择题 以下哪项不是影响药物效应的因素()
A.药物剂型与给药途径
B.联合用药及药物相互作用
C.年龄
D.药物价格
E.心理因素
109、单项选择题 血清总胆固醇含量升高见于()
A.肺结核
B.重度贫血
C.严重肝病
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
110、单项选择题 患者,男性,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是()
A.调整牵引角度和牵引重量
B.手法复位、小夹板外固定
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定
E.切开复位、内固定
111、单项选择题 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。 该患者最可能的诊断是()
A.左下肢丹毒
B.左下肢急性淋巴管炎
C.左下肢周围型深静脉血栓
D.左下肢血栓性浅静脉炎
E.左下肢中央型深静脉血栓
112、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 本例最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性充血型心力衰竭
D.支气管哮喘
E.气胸
113、单项选择题 一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()
A.生后1个月加服vitD400IU/d,3个月后加至800IU/d
B.生后2周加服VitD400IU/d,服至2岁
C.生后1周加服VitD800R;/d,3个月后减至VilD400IU/d
D.生后2周加服VitD800RJ/d,服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU/d,3个月后减至400IU/d
114、单项选择题 关于X线造影方式的说法不正确的是()
A.静脉肾盂造影是直接造影法
B.钡剂造影是直接造影法
C.T管造影是直接造影法
D.经尿道膀胱造影是直接造影法
E.心导管造影法是直接造影法
115、单项选择题 下列除哪项外,应考虑病理性黄疸()
A.黄疸退而复现
B.血清结合胆红素>26μmol/L
C.生后24小时内出现
D.20天足月儿血总胆红素185μmol/L
E.孕34周出生儿生后第3天出现黄疸
116、单项选择题 下列因素对感染病程演变影响不大的是()
A.致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质
B.局部组织结构、血液循环和局部受伤情况
C.患者的体重、身高、生活饮食习惯
D.患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等
E.及时和正确的治疗
117、单项选择题 支气管哮喘发作应选用()
A.α受体阻滞剂
B.β受体激动剂
C.强心剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
118、单项选择题 肌张力降低最常见于()
A.脑卒中
B.帕金森病
C.脊髓损伤
D.臂丛神经损伤
E.多发性硬化症
119、单项选择题 关于老年性痴呆的描述不正确的是()
A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动
E.药物主要为增加脑内胆碱能神经系统功能
120、单项选择题 镇痛药按其作用特点和机制可分为()
A.强镇痛药和解热镇痛药两大类
B.弱镇痛药和解热镇痛药两大类
C.不解热镇痛药和解热镇痛药两大类
D.吗啡和阿司匹林两大类
E.吗啡和保泰松两大类
121、单项选择题 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。 如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物,因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗,3天后症状较前稍有好转,此时最不宜采用下列哪种处理()
A.手术治疗
B.溶血栓疗法
C.抗凝血疗法
D.物理治疗
E.卧床休息和抬高患肢
122、单项选择题 血钙降低一般不见于下列哪个疾病()
A.甲状旁腺功能减退
B.维生素D缺乏症
C.佝偻症
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进
123、单项选择题 胆红素脑病常见的后遗症,不包括下列哪个()
A.手足徐动症
B.眼球运动障碍
C.听力障碍
D.智力发育迟缓
E.偏瘫
124、单项选择题 多发生在下肢及踝部的是()
A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎
125、单项选择题 下列关于补体生物学活性的描述,错误的是()
A.细胞毒作用
B.调理作用
C.免疫黏附作用
D.中和病毒作用
E.抗过敏作用
126、单项选择题 下列哪项不属于口服磺酰脲类降血糖药的不良反应()
A.胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻
B.大剂量氯磺丙脲可引起中枢神经系统症状
C.引起粒细胞减少
D.过敏反应
E.胆汁淤积性黄疸及肝损害
127、单项选择题 早期恶性实体瘤的首选治疗方法是()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.生物治疗
E.物理治疗
128、单项选择题 患者,女,58岁,确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后1个月余,自觉右上肢肿痛,活动受限,查体:生命征稳定,右乳缺如,右胸壁和腋窝可见手术瘢痕,右上肢中度非凹陷性水肿,右上肢抬高受限。 如何处理患者上述症状()
A.物理疗法
B.术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢
C.嘱患者多做前臂和手部活动
D.低盐饮食,适当使用利尿剂
E.以上都对
129、单项选择题 下列关于急性淋巴结炎的叙述不正确的是()
A.致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
B.由急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结所引起
C.轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈
D.较重者,局部有红、肿、热、痛,并伴有全身症状
E.炎症扩展至淋巴结周围,几个淋巴结可粘连成团,但不会发展成脓肿
130、单项选择题 临床上怀疑全身多发转移瘤首选的影像学检查方法为()
A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
131、单项选择题 糖尿病微血管病变是一种特征性病变,它的基本病理变化是()
A.毛细血管通透性增加
B.小毛细血管淀粉样变
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变
132、单项选择题 可引起刺激性干咳的是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
133、单项选择题 关于腰椎间盘突出症,下列哪项是正确的()
A.本病指纤维环破裂和髓核突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30~50岁,体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.患者一般没有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.经有经验医师触诊可诊断
E.两下肢同时有症状者,一般考虑手术治疗
134、单项选择题 一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害()
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避
135、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。 可继续行下列检查,除外()
A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
B.血常规及细胞形态
C.胸片、心电图、必要时血气分析
D.PPD试验、血电解质检查
E.超声心动图
136、单项选择题 手法检查胫骨骨折的可靠依据是()
A.局部疼痛
B.局部肿胀
C.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑
137、单项选择题 关于溃疡性睑缘炎的治疗,不正确的是()
A.避免一切刺激因素
B.用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮
C.涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转
D.矫正屈光不正
E.加强营养
138、单项选择题 脊髓灰质炎的诊断不正确的是()
A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.发热时出现瘫痪,热退后瘫痪逐渐减轻,无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变
139、单项选择题 孤独症的核心症状为()
A.沟通和交流障碍
B.局限的兴趣和行为
C.智能和认知障碍
D.社会交往能力缺陷
E.感觉异常
140、单项选择题 疖病常见于()
A.糖尿病病人
B.肝癌病人
C.高血压病人
D.营养不良的成人
E.肾衰竭病人
141、单项选择题 鼻黏膜杯状细胞减少见于()
A.急性鼻炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.慢性干燥性鼻炎
E.卡他性鼻炎
142、单项选择题 内囊受损的感觉障碍特点是()
A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身感觉减退或丧失
C.对侧偏身感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失
143、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。 以下治疗不正确的是()
A.积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药
B.心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
C.对症治疗:止咳、化痰、平喘
D.尽早尽快补液
E.使用维生素D及钙剂、多晒太阳
144、单项选择题 癌痛的三阶梯治疗一般指()
A.非阿片类药→弱阿片类药→强阿片类药
B.弱阿片类药→非阿片类药→强阿片类药
C.强阿片类药→弱阿片类药→非阿片类药
D.弱阿片类药→强阿片类药→非阿片类药
E.非阿片类药→强阿片类药→弱阿片类药
145、单项选择题 患者,女性,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×10/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
146、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一项体征为阳性()
A.Finkelstein
B.Mills
C.Lasegue
D.Thomas
E.Dugas
147、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶值的变化,哪项是正确的()
A.发病后3~12小时开始升高
B.与血淀粉酶同时升高
C.24~48小时达到峰值
D.2~5天后恢复正常
E.发病12小时后开始升高
148、单项选择题 肩周炎不正确的治疗方法是()
A.物理治疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体类抗炎药物
E.限制肩关节活动
149、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.骨擦音
E.关节空虚
150、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。 目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是()
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
151、单项选择题 关于多发性硬化的描述不正确的是()
A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬
E.病程中常有缓解与复发为特点
152、单项选择题 MRI不注入对比剂便能帮助识别血管的存在及血管内的血液是否流动或已形成栓塞,主要是利用了MRI的哪个特性()
A.多参数成像
B.多方位成像
C.流动效应
D.多层螺旋
E.对比增强
153、单项选择题 患者,男,70岁,尿频,排尿困难3年余,近1个月加重,并出现下肢骨痛,体重减轻15kg。 如怀疑患者有骨转移,最好选择下列哪项检查()
A.X线平片
B.CT
C.全身骨核素扫描
D.钙磷代谢生化指标
E.MR
154、单项选择题 应用大量抗生素药物输液治疗()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
155、单项选择题 人体不同组织声衰减的程度不同,下列哪项不正确()
A.骨骼、钙化声衰减程度多
B.肌腱、瘢痕声衰减明显
C.肝、肾、肌肉属中等
D.皮下脂肪组织属低衰减
E.肺组织(含气)衰减程度低
156、单项选择题 新生儿24小时内出现黄疸者应首先考虑()
A.新生儿溶血病
B.先天性巨细胞病毒感染
C.生理性黄疸
D.败血症
E.胆道闭锁
157、单项选择题 狭义的“癌”一般是指()
A.上皮来源肿瘤
B.间叶组织来源肿瘤
C.神经组织来源肿瘤
D.淋巴造血组织来源肿瘤
E.三胚叶组织来源肿瘤
158、单项选择题 化脓性中耳炎的常见临床表现有()
A.最常见的症状为耳内闷胀感或堵塞感
B.鼓膜内陷,鼓膜有液平面和气泡
C.化脓前期有明显耳鸣、耳聋和剧烈耳痛
D.鼓膜穿孔引流通畅后无耳聋症状
E.鼓膜穿孔后耳痛剧烈
159、单项选择题 患者,女,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 如患者经检查确诊为胃癌,未见明显转移,应首选哪项治疗()
A.单纯手术
B.单纯化疗
C.局部放疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗
160、单项选择题 伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为()
A.135/85mmHg以下
B.125/80mmHg以下
C.140/90mmHg以下
D.120/70mmHg以下
E.130/85mmHg以下
161、单项选择题 患者,男,67岁.既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频,夜间需排尿4~5次,同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软,伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野。 下列治疗措施中不恰当的是()
A.增强信心,消除顾虑,节制性欲
B.宜忌酒及刺激性食物,改变生活中明显的诱发因素
C.局部物理治疗
D.切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散
E.抗生素治疗
162、单项选择题 下列关于玫瑰糠疹的描述,正确的是()
A.玫瑰糠疹是一种常见的化学性损伤皮肤病
B.病程有自限性,甚少复发
C.多见于婴幼儿
D.皮疹好发于四肢远端
E.有明显瘙痒
163、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 为明确诊断,最主要的检查为()
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
164、单项选择题 发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎经保守治疗后,待多长时间后如仍有症状者,可以考虑切除阑尾()
A.半个月后
B.1个月后
C.1个半月后
D.2个月后
E.3个月后
165、单项选择题 确定厌氧菌感染,首选的抗生素为()
A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.庆大霉素
E.异烟肼
166、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。 冠心病患者住院期间的康复,以下说法错误的是()
A.此阶段为Ⅰ期康复
B.主要在心肌梗死后头2周进行
C.要有心电、血压监测和抢救设备
D.为低水平的1~2METs运动强度
E.运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等
167、单项选择题 延胡素乙素()
A.人工合成的强效镇痛药
B.舌下给药,口服无效
C.可成瘾
D.具有催眠作用
E.镇痛作用比哌替啶强
168、单项选择题
患儿,女,3岁发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×109/L,N0.82,L0.13。
此患儿诊断最大可能是()
A.湿性哮喘
B.左心衰
C.肺水肿
D.支气管炎
E.支气管肺炎
169、单项选择题 关于骨折治疗生物学固定的原则以下哪项是错误的()
A.远离骨折部位进行复位,以保护局部软组织的附着
B.不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位
C.使用低弹性模量、生物相容性好的内固定器材
D.增加内固定物与所固定骨之间的接触面
E.尽可能减少手术暴露时间
170、单项选择题 患者,女,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 为确诊患者应行下列哪项检查()
A.腹部CT平扫+增强
B.纤维胃镜活检
C.剖腹手术探查
D.PET/CT
E.胶囊胃镜
171、单项选择题 患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛 首先需要的检查是()
A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
172、单项选择题 股骨颈骨折表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
173、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。 冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型,不包括()
A.猝死
B.无症状性心肌缺血
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心脏神经症
174、单项选择题 患者,女性,65岁,确诊乳腺癌1年,肝、骨转移,就诊时诉髋关节骨痛,尚未影响日常活动,夜间睡眠质量可,对该患者的疼痛治疗应选以下哪种()
A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.以上都不对
175、单项选择题 一侧视神经损害()
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避
176、单项选择题 引起BUN升高最常见的疾病是()
A.急性肾衰
B.剧烈呕吐
C.大面积烧伤
D.前列腺肥大
E.肝硬化
177、单项选择题 下列关于DR较CR的更具优点中哪项不正确()
A.患者接受X线的剂量更小
B.时间分辨力明显提高
C.后处理图像的层次更加丰富
D.实现X线数字化储存、再现及传输
E.省略了CR技术中激光读取的步骤,更加简单
178、单项选择题 患者,女性,68岁,有糖尿病史多年,因颈部有一红、肿、疼痛区域而来就诊。查体:T38.1℃,脉搏78次/分,BPl20/80mmHg,左侧颈部见一隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,余(-)。 此时宜给予下列何种治疗()
A.适当休息
B.加强营养
C.应用抗菌药物
D.同时给予胰岛素并控制饮食
E.以上各项均正确
179、单项选择题 目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有()
A.CEA和AFP
B.PSA和CEA
C.PSA和AFP
D.CA125和CEA
E.CA125和Ca153
180、单项选择题 深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6周以上
181、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
182、单项选择题 患者,女性,23岁,2年前洗澡时无意问发现右乳外上象限一黄豆大肿物,轻压痛,2年来大小无明显变化。该患者的首选检查是()
A.乳腺钼靶摄影
B.乳腺肿物切除活检
C.肿瘤标志物检测
D.乳腺MR
E.细针穿刺抽吸细胞学
183、单项选择题 临床上怀疑脑出血首选的影像学检查方法为()
A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
184、单项选择题 糖尿病最常见的神经病变()
A.植物神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.脊髓神经病变
E.神经根病变
185、单项选择题 涎腺炎适合手术治疗的指征是()
A.单侧涎腺红肿
B.进食时疼痛
C.体温上升
D.涎腺结石或脓肿形成
E.唾液减少
186、单项选择题 普通CT的检查技术不包括()
A.平扫
B.冠状动脉造影检查
C.增强扫描
D.高分辨率扫描
E.动态扫描
187、单项选择题 患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛 该患者最易发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
188、单项选择题 咽部黏膜层充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进等病理改变可见于()
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.慢性单纯性咽炎
D.慢性肥厚性咽炎
E.萎缩或干燥性咽炎
189、单项选择题 患者本人一侧手掌面积占体表面积的()
A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%
190、单项选择题 患者,女,45岁,发热,疑是链球菌引起肾炎,进行补体测定。 下列疾病除哪项外均与A群链球菌感染有关()
A.猩红热
B.风湿热
C.烫伤样皮肤综合征
D.肾小球肾炎
E.丹毒
191、单项选择题 脊柱裂最常见的形式是()
A.横突和椎板缺如
B.棘突和椎体缺如
C.横突和椎弓板缺如
D.棘突及椎板缺如
E.横突和椎弓根缺如
192、单项选择题 患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛 最主要的治疗措施是()
A.给予血管扩张药,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利肿胀消退
C.被动按摩,促进循环
D.做局部麻醉,解除血管痉挛
E.解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
193、单项选择题 药物在体内再分布后,经过体内的生物转化而灭活,最后主要经下列途径排出体外()
A.肾脏、心脏、唾液、汗液、呼吸道(肺部)
B.肾脏、胆汁、唾液、汗液、呼吸道(肺部)
C.肾脏、胆汁、消化道、呼吸道(肺部)
D.肾脏、胆汁、唾液、呼吸道(肺部)
E.肾脏、胆汁、唾液、消化道、呼吸道(肺部)
194、单项选择题 股骨骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是()
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
195、单项选择题 以下关于抗肌萎缩蛋白说法不正确的是()
A.分布于骨骼肌和平滑肌的细胞膜,起支架作用
B.可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损
C.患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病
D.肌活检标本见抗肌萎缩蛋白大量缺失为诊断进行性肌营养不良的金标准
E.该蛋白缺乏病理学表现为肌纤维坏死和再生、肌膜核内移
196、单项选择题 患者,女,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
A.颈膨大
B.腰膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤
197、单项选择题 患者,男,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常()
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
198、单项选择题 子宫颈炎不适合盒手术治疗的是()
A.轻度糜烂
B.糜烂累及宫颈管
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.疑有恶变
199、单项选择题 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是()
A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT
200、单项选择题 以下关于进行性肌营养不良的说法错误的是()
A.为原发性肌肉变性病
B.与遗传因素有关,大多有家族史
C.以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为临床特征
D.肌无力常以近端为主,而且往往呈对称分布
E.肌萎缩往往伴有肌束颤动
201、单项选择题 下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用()
A.降低血脂
B.消炎、止痛
C.降低心肌氧耗量
D.抑制血小板聚集
E.抑制免疫反应
202、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()
A.围生期维生素D不足
B.日照不足
C.生长过快
D.疾病影响
E.单纯母乳喂养
203、单项选择题 下列关于泪囊炎的叙述,不正确的是()
A.由于鼻泪管的阻塞或狭窄继发感染所致
B.病原菌包括肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等
C.可表现为卡他性或化脓性炎症
D.临床表现为结膜干燥、无泪
E.可应用有效抗生素治疗
204、单项选择题 外阴血肿伤后24小时治疗不恰当的是()
A.内局部压迫
B.冷敷
C.制止继续出血
D.防感染
E.手术治疗
205、单项选择题 患者,男,30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈硬,克氏征阳性。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
206、单项选择题 支气管哮喘发病的最主要病理基础是()
A.气道的非特异性炎症
B.副交感神经兴奋
C.细菌感染
D.支气管痉挛
E.支气管分泌物过多
207、单项选择题 患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛 其临床诊断是()
A.骨折移位
B.肌肉损伤过重
C.合并神经损伤
D.合并大血管损伤
E.出现骨筋膜室综合征
208、单项选择题 智力低下的诊断标准()
A.智力明显低于平均水平
B.智商在70以下
C.适应行为缺陷
D.主要是指个人生活和履行社会职责有明显的缺陷
E.出现在发育年龄,一般指18岁以下
209、单项选择题 与常规X线摄影技术相比,计算机X线成像的优点不包括以下()
A.X线剂量明显低于常规X线摄影技术
B.操作简单容易
C.可高保真储存、再现及传输图像
D.空间分辨力增高
E.存储空间明显减小
210、单项选择题 患者,女性,孕7周,阴道流血1天,首选的影像学检查方法为()
A.X线
B.超声
C.CT
D.MR
E.核医学
211、单项选择题 以下关于注意缺陷多动障碍不正确的是()
A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点
B.有遗传倾向
C.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常
D.通常在7岁前起病,病程持续6个月以上
E.治疗以神经兴奋剂最有效
212、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。 以下诊断可能性最小的是()
A.支气管肺炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.维生素D缺乏性佝偻病
213、单项选择题 许多抗癌药通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效,其药物作用机制属于()
A.理化反应
B.作用于细胞膜的离子通道
C.对酶的影响
D.影响生理物质转运
E.影响核酸代谢
214、单项选择题 脑外伤患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生()
A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤
215、单项选择题 盆腔炎不包括下列哪项炎症性疾病()
A.输卵管炎
B.子宫周围炎
C.子宫内膜炎
D.子宫肌炎
E.子宫颈炎
216、单项选择题 下列可以引起特异性感染的致病菌是()
A.葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
217、单项选择题 关节僵硬表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍
218、单项选择题 下列类型的下肢深静脉血栓适用于手术治疗的是()
A.周围型
B.超过3日以上的中央型患者
C.超过3日以上的混合型患者
D.病期在3日以内的中央型和混合型患者
E.病期在3日以上的中央型和混合型患者
219、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 哪种药物不适用于本例的治疗()
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素
220、单项选择题 目前肿瘤的生物治疗是指()
A.免疫学治疗
B.基因治疗
C.靶向治疗
D.以上都是
E.以上都不是
221、单项选择题 脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()
A.可选用苯妥英钠预防发作
B.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头
222、单项选择题 以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是()
A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.发病越早发展倾向越大
C.侧弯位置越高越易发展
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短,大部分死于心肺疾患
223、单项选择题 主要损伤部位是锥体外系,表现为皱居、眨眼、张口、颈部肌肉收缩,脸歪向一侧,身体不稳定而容易摔倒。常伴有流涎、咀嚼吞咽困难,语言障碍。当进行有意识、有目的运动时,表现为不自主、不协调和无效的运动增多,呈非对称性姿势,与意图相反的不随意运动扩延至全身,肌张力变化,安静时不随意运动消失,肌张力恢复至运动前状况。()
A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型
224、单项选择题 脑外伤患者首选的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.X线
D.脑电图
E.肌电图
225、单项选择题 帕金森病的临床特点为()
A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤
226、单项选择题 双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()
A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变
227、单项选择题 患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A.肝肉瘤
B.肝转移瘤
C.肝血管瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝包虫病
228、单项选择题 用来评定颅脑损伤后认知功能的量表是()
A.Barthel指数
B.MMT
C.Ashworth量表
D.Glasgow昏迷量表
E.SF-36
229、单项选择题 诊断孤独症常用的量表不包括()
A.ABC量表
B.CARS量表
C.韦氏量表
D.克氏行为量表
E.婴幼儿CHAT量表
230、单项选择题 患儿,女,2岁,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm,下一步最适宜的处理是()
A.加用支气管解痉剂
B.加用洋地黄制剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗
231、单项选择题 患者,女,45岁,发热,疑是链球菌引起肾炎,进行补体测定。 有关补体的叙述哪项是错误的()
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的
232、单项选择题 脊髓前角病变产生()
A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳氏征
C.周围性瘫痪
D.中枢性瘫痪
E.精细触觉障碍
233、单项选择题 枕大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是()
A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.剧烈头痛
E.频繁呕吐
234、单项选择题 用于室上性心律失常、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病是()
A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪
235、单项选择题 苯妥英钠临床应用不包括()
A.治疗精神运动性发作
B.抗癫痫小发作
C.治疗三叉神经痛
D.抗心律失常
E.抗癫痫大发作
236、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。 冠心病运动治疗的禁忌证()
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定性心绞痛
E.心动过速(心率为100次/分)
237、单项选择题 下列关于鼻炎的治疗措施,不正确的是()
A.卧床休息,多喝水
B.均可使用血管收缩剂
C.物理治疗
D.手术治疗
E.增强全身抵抗力
238、单项选择题 合并心绞痛的高血压患者治疗应首选()
A.α受体阻滞剂
B.β受体激动剂
C.强心剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
239、单项选择题 X线有物理特性、化学特性和生物特性,下面哪一项属于化学特性()
A.穿透作用
B.荧光作用
C.电离作用
D.生物效应
E.感光效应
240、单项选择题 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是()
A.脓液稀薄,淡红色
B.脓液稠厚,黄色,不臭
C.脓液稠厚,恶臭
D.脓液淡绿色,甜,腥臭
E.脓液特殊的恶臭
241、单项选择题 患者,女,32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,伴尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()
A.Guillain-Barre综合征
B.Brown-Sequare综合征
C.视神经脊髓炎
D.急性灰质炎
E.脊柱转移瘤
242、单项选择题 下列哪项不是消化性溃疡的发病机制()
A.局部黏膜损害
B.黏膜屏障破坏
C.胃酸分泌过多
D.腹内压下降
E.感染
243、单项选择题 肌力测定的分级描述中,错误的是()
A.1级:肌肉完全不能收缩,为完全瘫痪
B.2级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C.3级:肌肉仅有抗重力,无抗阻力收缩
D.4级:肌肉有抗重力和抗阻力收缩
E.5级:肌肉有对抗强阻力收缩
244、单项选择题
下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是()
A.原发性肝癌
B.宫颈癌
C.鼻咽癌
D.博基特淋巴瘤
E.以上都是
245、单项选择题 恶性肿瘤的分化程度是指()
A.生长速度
B.浸润深度
C.肿瘤细胞与源细胞的区别程度
D.组织学类型
E.有无转移
246、单项选择题 以鼓室积液及听力下降为主要特征()
A.分泌性中耳炎
B.化脓性中耳炎
C.分泌性内耳炎
D.化脓性内耳炎
E.分泌性外耳炎
247、单项选择题 患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。 下列治疗措施中最重要的是()
A.物理治疗
B.休息,局部制动
C.抗感染治疗
D.及时切开引流,术后及时更换敷料
E.支持治疗
248、单项选择题 左旋多巴抗帕金森病的作用()
A.对重症及年老衰弱患者疗效好
B.对肌肉僵直及运动困难疗效差
C.对肌肉震颤症状疗效好
D.对轻症及较年轻患者疗效较好
E.作用较快,常用药1周就出现客观体征的改善,1个月获得最大疗效
249、单项选择题 目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是()
A.内锁式髓内钉固定
B.加压钢板固定
C.外固定器固定
D.大腿皮牵引+小夹板固定
E.石膏外固定
250、单项选择题 震颤麻痹()
A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀样步态
D.慌张步态
E.醉汉步态
251、单项选择题 患者,男,60岁。活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是()
A.颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑
252、单项选择题 慢性支气管炎患者发作期,未得到病原体及药物敏感试验结果前,首选的抗生素为()
A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.庆大霉素
E.异烟肼
253、单项选择题 消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是()
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
254、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。 运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大()
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
255、单项选择题 最常见的人格障碍类型是()
A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖型人格障碍
256、单项选择题 存在于肠道和前尿道,脓液具有特殊的恶臭()
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
257、单项选择题 疑胃溃疡恶变,需下列哪项检查确诊()
A.钡餐检查
B.B超检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查
258、单项选择题 腓总神经麻痹()
A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀样步态
D.慌张步态
E.醉汉步态
259、单项选择题 患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。 为了解颅底的骨质情况,首选的影像学方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
260、单项选择题 很少化脓的软组织感染是()
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
261、单项选择题 目前临床型磁共振成像获得图像基于的质子是()
A.1H
B.31P
C.23N
D.131I
E.18F
262、单项选择题 以咽鼓管阻塞、感染和免疫反应为主要病因()
A.分泌性中耳炎
B.化脓性中耳炎
C.分泌性内耳炎
D.化脓性内耳炎
E.分泌性外耳炎
263、单项选择题 高热伴恶心、呕吐、全身症状、下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛及阴道脓性分泌物等症状常见于()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
264、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。 患者在治疗过程中,逐渐出现了四肢的麻木,四肢肌力下降,怀疑脊髓病变,首选的检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
265、单项选择题 患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。 该患者最可能的诊断是()
A.右小腿淋巴水肿
B.右小腿骨折
C.右小腿脓肿
D.右小腿血肿
E.败血症
266、单项选择题 患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。 此患者有发生糖尿病足的危险性,关于糖尿病足的叙述不正确的是()
A.糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关
B.表现为足部的感染、溃疡和(或)深层组织破坏
C.是截肢、致残的主要原因
D.此病重在预防
E.一旦发现糖尿病足,需立即截肢,以免不慎感染加重病情
267、单项选择题 下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()
A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
268、单项选择题 患者,男,72岁,近1个月出现腰痛、左大腿痛,体重减轻15kg。 检查结果腹部B超无异常,X线检查及MR检查发现胸椎、腰椎及股骨多发骨转移瘤,最好选择下列哪项检查以尽快查到可能的肿瘤原发部位()
A.胸部X线平片
B.头颅CT
C.全身骨核素扫描
D.钙磷代谢生化指标
E.PET-CT
269、单项选择题 髌骨软骨的营养主要来自()
A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉
270、单项选择题 可手术治疗行锥形切除()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
271、单项选择题 血清中Ig含量缺乏一般考虑()
A.轻链病
B.重链病
C.免疫增生病
D.免疫缺陷病
E.自身免疫性疾病
272、单项选择题 关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是()
A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常,必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.3个月以前诊断为早期诊断
E.最迟应在2岁左右就要作出诊断
273、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
E.严重者一般需切开复位内固定
274、单项选择题 中性粒细胞增加的疾病是()
A.伤寒
B.疟疾
C.心肌梗死
D.过敏性休克
E.副伤寒
275、单项选择题 以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现()
A.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫
276、单项选择题 下列关于链球菌引起的外科感染不正确的是()
A.链球菌革兰染色阳性
B.链球菌存在于口、鼻、咽和肠腔内
C.溶血性链球菌感染常常并发转移性脓肿
D.溶血性链球菌感染脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多
E.典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等
277、单项选择题 下面属于肿瘤生物治疗的是()
A.内生物热疗
B.冷冻疗法
C.超声聚焦
D.以上都是
E.以上都不是
278、单项选择题 对伴有阻塞性肺疾病的高血压患者相对安全的是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
279、单项选择题 患儿,男性,5岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 目前诊断考虑是()
A.肱骨下段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨外侧髁骨折
D.肱骨远端全骺分离
E.肘关节后脱位
280、单项选择题 以下关于烧伤的处理中,不适宜的是()
A.保护烧伤区,防止或清除外源性感染
B.积极处理创面,促进尽早愈合
C.康复治疗
D.治疗局部和全身感染
E.尽早输血
281、单项选择题 下列关于急性肾盂肾炎的描述,正确的是()
A.病原菌以粪链球菌最为常见
B.血行感染为最常见的感染途径
C.女性易发生上行感染
D.临床表现最突出的是蛋白尿
E.抗菌药物治疗至尿常规阴性时停药
282、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
283、单项选择题 放射治疗的基础是利用了X线特性的()
A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性
284、单项选择题 急性阑尾炎常见的典型临床表现是()
A.阵发性右下腹痛
B.全身疲乏、四肢无力
C.发热
D.转移性右下腹痛
E.恶心、呕吐
285、单项选择题 下列哪项不支持小儿支气管肺炎()
A.明显呼吸道梗阻症状:呼吸困难、喘鸣、呼气延长
B.当毛细支气管炎接近于完全梗阻时,肺部听诊呼吸音减弱
C.严重缺氧或窒息可导致呼吸衰竭
D.X线示小点片状薄阴影或支气管周围炎
E.持续高热稽留不退
286、单项选择题 胫骨中下1/3交界处易骨折,主要原因是()
A.负重较大
B.位于皮下,软组织少
C.易受直接暴力
D.骨的形态转变移行处
E.易受间接暴力
287、单项选择题 除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.郝氏沟
D.枕秃
E.手、足镯
288、单项选择题 帕金森病的临床表现不应有()
A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱
289、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
290、单项选择题 患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()
A.类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.关节内翻畸形大于15°
C.屈曲挛缩大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者
291、单项选择题 下列有关蜂窝织炎的叙述正确的是()
A.发生于皮下组织或者深部脏器的炎症
B.表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界明显
C.主要由厌氧菌感染引起的局限性化脓性炎症
D.深部急性蜂窝织炎全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力等全身症状
E.无论病情轻重,均可通过非手术治疗治愈,无须手术治疗
292、单项选择题 消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,无明显体重减轻,无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于()
A.胃溃疡
B.胃黏膜癌前病变
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂
293、单项选择题 头痛局限在内眦或鼻根部()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦
294、单项选择题 骨关节炎的病因是()
A.遗传因素
B.性激素
C.机械因素
D.肥胖
E.以上均是
295、单项选择题 患者,女,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为()
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病
296、单项选择题 表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕()
A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤
297、单项选择题 1岁女孩,足月臀位产,产程延长,体重4300克,第三胎,至今右臂松软、无自主运动,无其他异常,实验室检查正常,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最密切相关的因素是()
A.妊娠期化学制剂应用
B.妊娠期病毒感染
C.妊娠时母亲年龄
D.分娩时所致臂丛神经损伤
E.患儿体重
298、单项选择题 患者,女性,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478/mmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K]为5.3mmol/L,[Na]为132mmol/L,TCO为14mmol/L,最可能的诊断为()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病
299、单项选择题 慢性髋关节感染表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
300、单项选择题 头痛多在额部及患侧局部()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦