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1、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
2、单项选择题 肝移植时麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
3、单项选择题 对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
E.以上全部
4、单项选择题 反映小气道病变最敏感的指标是()
A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量
5、单项选择题 全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
6、单项选择题 肾移植麻醉,选用局麻药时应避免()
A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药
7、单项选择题 失代偿性休克时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
8、单项选择题 关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()
A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生
9、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
10、单项选择题 免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
11、单项选择题 可以被丙氨酸抑制的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
12、多项选择题 深低温时预防室颤的方法包括()
A.加深麻醉
B.尽量纠正代谢性酸中毒
C.持续静滴利多卡因
D.应用吩噻嗪药物
E.过度通气,达到轻度呼吸性碱中毒
13、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌
14、单项选择题 老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()
A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
15、多项选择题 药代动力学是研究()
A.药物在体内的转运和转化规律
B.药物作用机制
C.量效关系
D.时量关系
E.以上都不是
16、单项选择题 麻醉、手术期间影响体液的因素有()
A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是
17、单项选择题 断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()
A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好
18、多项选择题 病人清醒延迟的原因有()
A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖
19、多项选择题 下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
20、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术前准备中哪项检查最重要()
A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能
21、多项选择题 下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()
A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大
22、单项选择题 子宫体的感觉神经纤维传入不经过()
A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛
23、单项选择题 癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()
A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
24、多项选择题 分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()
A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张
25、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
26、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
27、单项选择题 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()
A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放
28、单项选择题 下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()
A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关
29、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
30、单项选择题 餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()
A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关
31、单项选择题 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
32、单项选择题 预防心肌梗死的措施,哪项最好()
A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对
33、多项选择题 关胸时将萎陷的肺吹张通常使用()
A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸
34、单项选择题 全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()
A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg
35、单项选择题 下列哪项处理可预防迷走神经反射()
A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部
36、单项选择题 妇科手术常选用的麻醉方法()
A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻
37、多项选择题 下列哪些药物增加脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定
38、多项选择题 诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()
A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药
39、单项选择题 心肌耗氧量的临床指标()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
40、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
41、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
42、单项选择题
如图,中心静脉压是测定()
A.左心室内压力
B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C.右心房的压力
D.下腔静脉的压力
E.颈外静脉的压力
43、单项选择题 下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()
A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少
44、单项选择题
成人静息状态下,有氧代谢产生CO2量最接近()
A.100ml/min
B.130ml/min
C.160ml/min
D.180ml/min
E.200ml/min
45、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
46、多项选择题 紧闭式麻醉的优点有()
A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度
47、单项选择题 血管升压素贮存和释放()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
48、单项选择题 关于平均动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
49、单项选择题 老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()
A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量
50、单项选择题 以DNA为模板,合成DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
51、多项选择题 有关近球小管叙述不正确的是()
A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水
52、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
53、单项选择题 硫喷妥钠()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
54、单项选择题 静脉诱导药效果出现延长()
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI
55、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
56、单项选择题 关于自动化间断测压法错误的是()
A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果
57、单项选择题 Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()
A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽
58、单项选择题 各种反射消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
59、单项选择题 下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()
A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用
60、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()
A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉
61、多项选择题 左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()
A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤
62、多项选择题 下述关于低温哪些是正确的()
A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术
63、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
64、多项选择题 业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()
A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响
65、单项选择题 可阻断循环时间8~9min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
66、单项选择题 下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()
A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差
67、多项选择题 影响心排血量的因素有()
A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率
68、多项选择题 下述关于体表法深低温哪些是正确的()
A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度
69、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
70、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
71、单项选择题
PaCO2下降()
A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无
72、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
73、多项选择题 常用的麻醉药液化学保存剂有()
A.还原剂
B.抗氧剂(阻氧化剂)
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂
74、多项选择题 高原气候能引起人体哪些变化()
A.Pa02降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加
75、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
76、单项选择题 在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
77、单项选择题 有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()
A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制
78、单项选择题 下列哪项指标反映心肌自律性高低()
A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平
79、多项选择题 引起中心静脉压升高的因素有()
A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱
80、单项选择题 吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()
A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取
81、多项选择题 影响局麻药起效时间的主要因素()
A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重
82、单项选择题 测量中心温度最合理的方法()
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
83、单项选择题 医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()
A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m
84、单项选择题 麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
85、单项选择题 关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()
A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧
86、单项选择题 交感神经节前纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
87、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
88、单项选择题 类癌综合征病人手术中不能用()
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
89、单项选择题 大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
90、单项选择题 肾小管上皮细胞存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
91、单项选择题 吸入气湿化哪一描述得当()
A.开放回路比紧闭回路更有效
B.气管插管更有效
C.应用阿托品后增强
D.用鼻呼吸最适宜
E.通过气管切开最适宜
92、单项选择题 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()
A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
93、单项选择题 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
94、单项选择题 关于中心静脉压的描述最正确的是()
A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平
95、多项选择题 关于局麻药的变态反应,错误()
A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应
96、多项选择题 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少
97、单项选择题 引起血钾降低()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
98、多项选择题 超声心动图可监测下列哪几项心功能()
A.测定收缩时间间期
B.测量心输末期压力
C.测量左心室射血分数
D.测量心室舒张末期容积
E.测量左心排血量
99、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
100、单项选择题 以下哪项不能使用氯胺酮()
A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉
101、单项选择题
控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳()
A.25mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
102、单项选择题 下列哪些不属于稳态血药浓度(Css)的概念()
A.达到Css的时间随给药速度加快而提前
B.随给药速度快慢而升降
C.药物的吸收和消除量基本相等
D.血药浓度仅在小范围内波动的动态平衡状态
E.又称为坪浓度
103、单项选择题 腹部手术常见的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉
104、单项选择题 肺血管阻力代表下述哪项()
A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷
105、单项选择题 老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()
A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退
106、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
107、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
108、单项选择题 代谢性酸中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
109、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
110、单项选择题 根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()
A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4
111、单项选择题 心内直视手术中常用的心肌保护停搏液的渗透压大多介于()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300400mOsm/kg H20
D.400~500mOsm/kg H20
E.>500mOsm/kg H20
112、单项选择题 新生儿脊髓下端在()
A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘
113、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
114、单项选择题 机体在恒定状态时,平均动脉压()
A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力
115、单项选择题 下列说法哪个是不正确的()
A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和
116、单项选择题 脂酸β氧化酶系存在于()
A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质
117、单项选择题 减少脑氧代谢率的因素是()
A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠
118、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
119、单项选择题
诊断高CO2最可靠的指标是()
A.pH
B.PETCO2
C.PTCO2
D.PvCO2
E.PaCO2
120、单项选择题 关于效价和效能的概念,以下哪项错误()
A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同
121、单项选择题 正常心脏的激动起源于()
A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维
122、单项选择题 目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()
A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.
123、单项选择题 吸收至血内的局麻药主要与血浆中()
A.白蛋白结合
B.球蛋白结合
C.酸性糖蛋白结合
D.血红蛋白结合
E.脂蛋白结合
124、单项选择题 高原气候对人体的影响,下述哪项正确()
A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力
125、单项选择题 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
126、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
127、单项选择题 交互抑制的形成是由于()
A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋
128、单项选择题 Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
129、单项选择题 快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()
A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血
130、单项选择题 平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()
A.呼气初
B.呼气末
C.吸气初
D.吸气末
E.呼气过程中
131、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
132、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()
A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能
133、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
134、单项选择题 脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()
A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸
135、单项选择题 低氧性肺血管收缩是指()
A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩
B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩
C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩
D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩
E.肺泡低氧引起的肺支气管收缩
136、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
137、单项选择题
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
138、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
139、多项选择题 下列哪项不是体表降温的方法()
A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环
140、单项选择题 目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠
141、单项选择题 下面哪项不是胎儿血容量降低的原因()
A.胎盘早剥
B.胎儿脐带部分被压
C.母体低血压
D.产程后期窒息
E.分娩时窒息
142、单项选择题 肝后丛交感神经起源于()
A.左侧T4-9
B.右侧T4-9
C.左侧T7-10
D.右侧T7-10
E.双侧T4-10
143、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
144、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
145、多项选择题 突触传递的特征有()
A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感
146、单项选择题 小儿多大后肾脏发育成熟()
A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
147、单项选择题 脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()
A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤
148、单项选择题 胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()
A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低
149、多项选择题 药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()
A.巴比妥类
B.氨茶碱
C.吩噻嗪类
D.腺素肝素
E.去甲肾上腺素
150、单项选择题 下述何者最易导致动脉压明显降低()
A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg
151、单项选择题 妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()
A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱
152、单项选择题 下列局麻药中,最不适合用于产科的是()
A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因
153、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
154、单项选择题 维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()
A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷
155、单项选择题 剖宫产病人首选的麻醉方法为()
A.局部浸润麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.硬膜外阻滞
E.气管内插管全身麻醉
156、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()
A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病
157、多项选择题 下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()
A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加
158、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
159、单项选择题 行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为()
A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素
160、单项选择题 有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是()
A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降
161、多项选择题 分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关,但除了()
A.胃内容物减少
B.食管括约肌张力下降
C.腹压增加
D.孕酮延长了胃排空时间
E.增大的子宫推移了胃
162、多项选择题 喉肌包括()
A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)
163、单项选择题 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()
A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射
164、多项选择题 药物控制性降压时的体位要求,正确的是()
A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位
165、单项选择题
如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定
166、多项选择题 脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()
A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压
167、单项选择题 Apgar评分与下列哪项无关()
A.呼吸
B.肌张力
C.皮肤色泽
D.体温
E.心率
168、多项选择题 严重创伤时,哪些药应减量使用()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷
169、单项选择题 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()
A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是
170、单项选择题 代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭
171、单项选择题 无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()
A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变
172、单项选择题 下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()
A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥
173、单项选择题 关于多部位膨胀学说,下述哪项正确()
A.膨胀部位只在疏水区
B.膨胀部位有一个
C.蛋白结构中的疏水区不发生膨胀
D.不同的膨胀部位有相似的容积
E.麻醉是多部位膨胀的共同结果
174、单项选择题 病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形()
A.肺水肿
B.肺纤维化
C.肺气肿
D.类肉瘤病
E.以上全部
175、单项选择题 下述对老年人的描述哪项正确()
A.痛阈增高
B.血红蛋白不变
C.红细胞比容不变
D.压力反射活动不变
E.对肌松药的敏感性不变
176、单项选择题 关于神经损伤的叙述不正确的是()
A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6
177、单项选择题 下列哪一种蛋白质不含血红素()
A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白
178、单项选择题 肝脏的基本结构和功能单位是()
A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统
179、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
180、多项选择题 下列哪些因素可使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.吸入麻醉
B.PaCO2升高
C.低温
D.过度通气
E.静滴甘露醇
181、单项选择题 下列关于肉毒碱的功能,正确的是()
A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶
182、单项选择题 肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为()
A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征
183、单项选择题
呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
184、单项选择题 有关Vd的叙述哪项错误()
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
185、单项选择题
PEEP若>10cmH2O()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
186、单项选择题 对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确()
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.避免应用氧化亚氮
E.术中可用头低足高位
187、单项选择题 小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()
A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞
188、单项选择题 硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()
A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用
189、单项选择题 关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()
A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比
190、单项选择题 高钾血症时心电图会出现哪种变化()
A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低
191、单项选择题 静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
192、单项选择题 老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄()
A.阵发性室上性心动过速
B.充血性心力衰竭
C.左心舒张末前后径68mm
D.房颤伴心室率快
E.房室传导阻滞
193、单项选择题 等渗性缺水的主要临床表现是()
A.口渴、少尿
B.高热
C.血压下降、周围循环衰竭
D.头痛、嗜睡
E.腹胀、食欲不振
194、单项选择题 烧伤后早期急救处理错误的是()
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
195、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
196、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
197、单项选择题 关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()
A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%
198、单项选择题 不参与糖酵解途径的酶是()
A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
199、单项选择题 我国古代最著名的麻醉药是()
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
200、单项选择题 肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误()
A.水潴留
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.低磷血症
201、单项选择题 甲状腺切除术颈丛阻滞应是()
A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7
202、单项选择题 可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
203、单项选择题 屏气试验屏气时间小于多少属不正常()
A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒
204、单项选择题
某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天
205、多项选择题 老年人某些手术选择局麻的优点有()
A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定
206、多项选择题
有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()
A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致
207、单项选择题 下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()
A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉
208、单项选择题 肺泡膜病变时下述哪项最正确()
A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加
209、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
210、多项选择题 甲亢病人访视中应了解的内容包括()
A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率
211、多项选择题 下列哪些因素可使脑血流增加()
A.PaCO2升高
B.低氧血症
C.PaCO2下降
D.血液粘度增加
E.交感神经兴奋
212、单项选择题 肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外()
A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常
213、多项选择题 以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()
A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应
214、单项选择题 哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()
A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度
215、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼
216、单项选择题 肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()
A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼
217、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
218、单项选择题 创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
219、单项选择题 大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
220、多项选择题 麻醉机的基本部分包括()
A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器
221、单项选择题 颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()
A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞
222、单项选择题 老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()
A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少
223、单项选择题 心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()
A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部
224、单项选择题 直肠癌根治术麻醉,哪项错误()
A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响
225、单项选择题 主要的外呼吸器官是()
A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管
226、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎
227、单项选择题 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()
A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg
228、多项选择题 可使心肌氧供减少的因素有()
A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症
229、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
230、单项选择题 下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()
A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度
231、单项选择题 下列哪项是肺通气的动力()
A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差
232、单项选择题 细胞外液()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
233、单项选择题 使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
234、单项选择题 ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
235、单项选择题 甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备错误的是()
A.了解气管受压的部位和程度
B.镇静药的剂量应较一般病人大
C.注意肝功能有无障碍
D.了解心脏受累情况
E.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
236、单项选择题 可阻断循环时间5min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
237、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
238、单项选择题 人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸
239、单项选择题 遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是()
A.气道损伤
B.喉头水肿,喉痉挛
C.高血压
D.心跳骤停
E.低氧血症
240、单项选择题 异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
241、单项选择题 老年人对下列哪种药物不敏感()
A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
242、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()
A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规
243、单项选择题 会厌的神经支配是()
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
244、多项选择题 肌松监测通过刺激神经而监测()
A.肌肉收缩力
B.肌肉复合动作电位
C.肌肉收缩加速度
D.肌肉对疼痛的反应
E.肌肉血流速度
245、多项选择题 可能降低体温的因素有()
A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物
246、单项选择题 溶液中碱基等于阳离子,pH等于()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
247、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
248、单项选择题 下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()
A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020
249、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
250、单项选择题 体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
251、单项选择题 高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()
A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg
252、多项选择题 肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在()
A.运输氨并排出体外
B.发生氧化反应
C.合成尿素解毒
D.合成前清蛋白质
E.肝细胞直接吞噬毒物
253、单项选择题 先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份1/6M乳酸钠)
C.10%葡萄糖液
D.0.5%NaHC03
E.复方乳酸钠注射液
254、单项选择题 最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
255、单项选择题
磷脂酶a2激活()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
256、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
257、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 麻醉方法首选()
A.局部浸润麻醉
B.局部涂膏表面渗透麻醉
C.针刺+强化镇痛麻醉
D.非气管插管全麻
E.气管插管全麻
258、单项选择题 麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()
A.血压计
B.听诊器
C.血气分析仪
D.心电监测仪
E.脉搏血氧饱和度监测仪
259、单项选择题 关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()
A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动
260、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
261、单项选择题 严重的骨盆骨折失血量最多可达()
A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上
262、单项选择题 有关呼吸链的叙述哪项正确()
A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中
263、多项选择题 服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应()
A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺(恢压敏)
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺
264、单项选择题 老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确()
A.硫喷妥钠敏感性增加
B.麻醉性镇痛药敏感性增加
C.地西泮敏感性增加
D.A和B
E.A和B和C
265、单项选择题 下列引起肾素分泌的因素是()
A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠
266、单项选择题 1kg钠石灰的有效吸收时间约为()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
267、单项选择题 孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形()
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月
268、单项选择题 哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()
A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常
269、单项选择题 控制性降压后应当重点注意下述哪项因素()
A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静
270、单项选择题 分泌肾素的部位是()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
271、单项选择题 哪一种方法不属于袖套测压法()
A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法
272、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
273、单项选择题 足跖面的皮肤神经支配是()
A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经
274、单项选择题 非发绀型先心病最常见的形式()
A.左向右分流伴肺血增加
B.左向右分流伴肺血减少
C.右向左分流
D.右向左分流伴肺血减少
E.右向左分流伴肺血增加
275、单项选择题 呼吸指数的正确计算公式是()
A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2
276、单项选择题 有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()
A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用
277、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
278、单项选择题 血氧饱和度是指()
A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值
279、单项选择题
肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变()
A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯
280、单项选择题 目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()
A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm
281、单项选择题 脑中氨的主要去路是()
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
282、单项选择题 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
283、单项选择题 交感张力会增强可发生于下述哪种状态()
A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧
284、多项选择题 有关晶体液的特点,正确的是()
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
285、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
286、单项选择题 临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()
A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短
287、单项选择题 人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()
A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动
288、单项选择题 患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
289、单项选择题 有关肺活量的概念,下述哪项正确()
A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量
290、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
291、单项选择题 肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
292、单项选择题 随意运动消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
293、单项选择题 烧伤后常并发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
294、单项选择题 经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()
A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积
295、多项选择题 病人离开恢复室的标准,说法正确的有()
A.能自己咳出痰液
B.病人离开恢复室时,应具有正确的定向力
C.在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D.静脉注射吗啡者,因其药效高峰在10分钟内,因此可在用药后10分钟转出
E.椎管内麻醉的病人,应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室
296、单项选择题 急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()
A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗
297、单项选择题 产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()
A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释
298、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
299、单项选择题
如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()
A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入
300、多项选择题 气管拔管的并发症()
A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷