时间:2019-11-16 03:21:09
1、判断题 呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
2、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()
A．为维持气道通畅应尽早做气管切开
B．持续吸入40%氧可预防氧中毒
C．氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D．有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E．当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒
3、名词解释 支气管扩张
4、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A．长期反复咳嗽
B．咳吐黏液或泡沫状痰
C．肺部可听到哮鸣音
D．喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E．常出现发绀
5、单项选择题 患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择（）。
A.止咳，祛痰，解痉，抗感染
B.改善通气，纠正酸中毒，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合，全身用药同局部用药相结合
6、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
7、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A．地西泮(地西泮)
B．吗啡
C．100g/L水合氯醛
D．大剂量苯巴比妥
E．氯氨革(利眠宁)
8、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
9、单项选择题 支气管扩张患者痰的特点（）。
A.黄果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
10、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
11、单项选择题 诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后，有()
A．咳嗽、咳痰半年以上
B．咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月，连续2年或2年以上
D．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上
E．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月，连续2年或2年以上
12、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物
13、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血
14、单项选择题 对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()
A．稳定情绪
B．注意休息
C．常规使用镇痛剂
D．宽胶布固定患侧胸廓
E．胸膜炎者取患侧卧位
15、单项选择题 患者，女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）。
A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析
16、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
17、单项选择题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()
A．呼吸深快
B．抽搐
C．烦躁不安
D．痰液黏稠不易咳出
E．呼吸道通畅而呼吸表浅
18、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常
19、单项选择题 慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()
A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg
20、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()
A．由鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．呼气时缩拢口唇
D．应尽量用力快速呼气
E．呼气时腹部内陷
21、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
22、多项选择题 支气管哮喘护理措施有（）。
A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体
23、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
24、单项选择题 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
25、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）。
A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
26、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑（）。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
27、单项选择题 普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()
A．发病季节不同
B．呼吸道症状重
C．全身症状较轻
D．呈明显大流行
E．白细胞计数下降
28、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制
29、问答题
18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：
治疗原则如何?30、单项选择题 慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()
A．抗生素
B．强心剂
C．利尿剂
D．镇静剂
E．钙通道阻滞剂
31、问答题 促进有效排痰的方法有哪些?
32、单项选择题 临床上最常见的肺癌是（）。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
33、问答题 怎样预防肺结核?
34、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A．食欲减退、消瘦
B．盗汗
C．畏寒
D．午后低热、乏力
E．妇女可有月经失调或闭经
35、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上
36、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
37、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
38、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()
A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素
39、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是（）。
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
40、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
41、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()
A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物
42、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
43、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）。
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加
44、名词解释 呼吸
45、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
46、单项选择题 诊断结核性胸膜炎最主要的依据是()
A．结核中毒症状明显
B．胸水为渗出液
C．患侧呼吸运动减弱
D．痰或胸水中找到抗酸杆菌
E．有结核病接触史
47、单项选择题 哮喘速发反应的主要细胞是()
A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞
48、判断题 支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。
49、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
50、多项选择题 慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()
A．大气污染
B．吸烟
C．感染
D．过敏因素
E．遗传
51、单项选择题 患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎
52、问答题 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。
53、单项选择题 混合性呼吸困难的特点是()
A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”
54、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
55、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
56、单项选择题 患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
57、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
58、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。
A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
59、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是（）。
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
60、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时，患者应采取的体位是（）。
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
61、单项选择题 患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音，双下肢水肿，肝肋下4cm，肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是（）。
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
62、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎的关键措施为（）。
A.卧床休息
B.防治并发症
C.做必要的对症处理
D.选择有效抗生素控制感染
E.注意营养，必要时静脉补液
63、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
64、单项选择题 已知终值F，求年金A，应采用（）。
A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式
65、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）。
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
66、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A．多汗
B．心动过速
C．发绀
D．呼吸困难
E．扑翼样震颤
67、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有（）。
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
68、单项选择题 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）。
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液
69、单项选择题 普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是（）。
A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭
70、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
71、判断题 体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。
72、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）。
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
73、单项选择题 血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。
A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病
74、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()
A．青霉素
B．大环内酯素
C．喹诺酮类
D．头孢菌素类
E．氨基糖苷类
75、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）。
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
76、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）。
A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升
77、单项选择题 下列哪项不支持气胸的诊断()
A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失
78、判断题 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。
79、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A．支气管炎型
B．气肿型
C．混合型
D．喘息型
E．单纯型
80、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?81、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时，应该()
A．严格执行无菌操作
B．吸痰橡皮管前端插入深度要适当
C．抽吸压力在16～20kPa
D．抽吸时导管可上下移动
E．每次吸痰时间不超过10～15秒
82、单项选择题 结核病最主要的传播途径是（）。
A．飞沫
B．血液
C．食物和水
D．皮肤接触
E．毛巾或餐具
83、名词解释 Horner综合征
84、名词解释 气胸
85、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
86、多项选择题 缺氧的发生机制主要有()
A．肺泡通气不足
B．电解质紊乱
C．耗氧量增加
D．弥散障碍
E．静-动脉样分流
87、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱
88、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导，下列哪一项不妥()
A．按医嘱有规律用药
B．认真做好消毒隔离
C．注意多进行体育锻炼
D．进食高热量、高维生素、高蛋白
E．指导患者定期随诊
89、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）。
A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出
90、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A．慢性阻塞性肺炎表现
B．肺动脉高压体征
C．右心室肥大体征
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
91、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭
92、单项选择题 社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）
A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕
93、单项选择题 肺癌有特异性的表现是（）。
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
94、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎
95、填空题 结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。
96、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。
A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
97、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求()
A．温度18～20℃
B．关窗、闭门，防止交叉感染
C．紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D．湿度50～60%
E．哮喘患者室内避免出现过敏原
98、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。
A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾
99、单项选择题 犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()
A．喉返神经麻痹
B．喉癌
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．气管异物
100、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A．呼吸困难
B．发绀
C．皮肤充血
D．精神、神经症状
E．弥散性血管内凝血
101、问答题 支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?
102、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于()
A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱
103、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()
A．急性肺源性心脏病
B．呼吸衰竭
C．自发性气胸
D．肺部急性感染
E．慢性肺源性心脏病
104、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
105、多项选择题 下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()
A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．对氨基水杨酸
E．乙胺丁醇
106、名词解释 单纯型支气管炎
107、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。
A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿
108、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
109、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为（）。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
110、单项选择题 慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()
A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状
111、多项选择题 肺的防御功能包括()
A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用
112、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。
A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性
113、单项选择题 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是()
A．呼吸困难
B．咳嗽
C．咳粉红色泡沫样痰
D．喘息
E．发绀
114、填空题 哮喘急性发作时，患者常伴脱水，应鼓励患者每天饮水_______ml。
115、单项选择题 一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化
116、名词解释 机械通气
117、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断首先考虑（）。
A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
118、名词解释 交通性气胸
119、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确()
A．呼气性呼吸困难
B．两肺布满哮鸣音
C．奇脉
D．“三凹征”
E．发绀
120、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是（）。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌
121、单项选择题 判断肺结核有传染性最主要的依据是（）。
A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血
122、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
123、单项选择题 哮喘的典型症状是（）。
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难
124、多项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 预防要点包括（）。
A.停止吸烟
B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D.适当应用舒张支气管药物
E.积极治疗慢性支气管炎
125、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 病人可能为（）。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
126、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
127、单项选择题 男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
128、单项选择题 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是（）。
A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病
129、填空题 对气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
130、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）。
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
131、单项选择题 阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）。
A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量
132、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
133、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA
134、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物
135、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重
136、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
137、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()
A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者
138、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
139、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
140、单项选择题 刺激性呛咳伴金属音调的咳嗽应首先考虑()
A．支气管哮喘
B．支气管肺癌
C．肺脓肿
D．支气管扩张
E．喉返神经麻痹
141、单项选择题 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
142、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()
A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高
143、单项选择题 对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是()
A．肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整
B．休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDS
C．机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D．应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药
E．呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机
144、问答题 机械通气的适应证有哪些?
145、问答题 如何采集动脉血气分析标本?
146、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
147、问答题 使用呼吸机的指征。
148、多项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）。
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
149、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
150、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗，最易出现（）。
A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化
151、填空题 肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。
152、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）。
A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层
153、单项选择题 慢性肺脓肿是指病程超过()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
154、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则（）。
A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气，积极抗感染
C.积极抗感染，充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合，全身用药与局部用药相结合
155、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
156、名词解释 肺通气
157、单项选择题 咳铁锈色痰主要见于()
A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症
158、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
159、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
160、单项选择题 关于ARDS的病理生理，下列哪项不正确()
A．功能残气量减少
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺泡萎陷
E．肺顺应性增加
161、单项选择题 患者，女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.头孢唑林
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素
162、单项选择题 未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示（）。
A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
163、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
164、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素
165、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
166、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型
C．急性型、慢性型
D．急性型、慢性型、迁延型
E．红喘型、紫肿型、混合型
167、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
168、填空题 肺癌按解剖学部位分为________和_________。
169、单项选择题 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）。
A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检
170、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。
A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰
171、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
172、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A．限制进水量，以预防心力衰竭
B．痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C．预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D．指导患者进行呼吸功能锻炼
E．指导患者戒烟
173、单项选择题 某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）。
A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯
174、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）。
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
175、单项选择题 上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()
A．适当休息
B．清淡饮食
C．对症处理
D．中医中药治疗
E．常规应用抗生素
176、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()
A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性
177、单项选择题 细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是（）。
A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
178、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为（）。
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
179、问答题 机械吸痰的方法及注意事项是什么?
180、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括（）。
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
181、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
182、单项选择题 患者，男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血象如何（）。
A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加
183、填空题 采集动脉血时，穿刺处需按压______，以防_______或_______
184、问答题 腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?
185、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____，以改善_________
186、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是（）。
A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵
187、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
188、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
189、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
190、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是()
A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
191、填空题 肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____
192、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为（）。
A.头孢霉素
B.林可霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
193、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()
A．控制感染
B．低浓度、低流量间断吸氧
C．应用止咳、祛痰、平喘药物
D．呼吸肌功能锻炼
E．康复治疗
194、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）。
A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血
195、问答题 胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?
196、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
197、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
198、名词解释 低氧血症
199、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是()
A．PaO小于45mmHg
B．有较大呕吐反吸的可能性
C．意识障碍，呼吸不规则
D．呼吸道分泌物多，有排痰障碍
E．pH7.30，PaCO260mmHg
200、单项选择题 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
201、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
202、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
203、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
204、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
205、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L
206、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
207、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加
208、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
209、单项选择题 肺炎球菌肺炎的发病最多见于()
A．老年人
B．青壮年
C．少年
D．新生儿
E．婴幼儿
210、单项选择题 对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）。
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者
211、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸
212、单项选择题 结核菌主要的传播途径为（）。
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜
213、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()
A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂
214、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
215、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是()
A．引流多在饭前进行
B．依病变部位而采取合适的体位
C．引流时鼓励患者适当咳嗽
D．引流时间每次15～30分钟
E．每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
216、单项选择题 胸腔积液较多，一般每次抽液量不超过多少（）。
A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽完
E.抽水愈少愈安全
217、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素
218、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
219、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择（）。
A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振
220、单项选择题 慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用（）。
A.核酪
B.抗生素
C.祛痰镇咳药
D.糖皮质激素
E.支气管扩张剂
221、单项选择题 尘肺患者常出现()
A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰
222、填空题 以______为界，将呼吸道分为上、下呼吸道。
223、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难见于（）。
A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘
224、判断题 体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
225、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是（）。
A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液，保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
226、单项选择题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()
A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒
227、单项选择题 肺结核化疗的短程疗法时间是()
A．2～3个月
B．4～5个月
C．6～9个月
D．10～12个月
E．13～18个月
228、单项选择题 男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期
229、多项选择题 可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。
A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液
230、单项选择题 男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。
A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
231、单项选择题 患者，30岁，女，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A．肺性脑病
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
232、判断题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅。
233、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
234、单项选择题 患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。
A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流
235、单项选择题 患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
236、单项选择题 患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
237、单项选择题 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因（）。
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排除过快
E.诱发代谢性碱中毒
238、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A．肝大、腹水
B．偏瘫
C．肋骨剧痛
D．皮下结节
E．神经肌肉综合征
239、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
240、单项选择题 肺阿米巴脓肿时痰液可呈()
A．铁锈样痰
B．黄脓痰
C．咖啡样痰
D．红棕色胶冻样痰
E．粉红色泡沫痰
241、单项选择题 人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。
A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
242、单项选择题 关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）。
A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
243、名词解释 医院内获得性肺炎
244、单项选择题 下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()
A．尼可刹米(可拉明)
B．间羟胺(阿拉明)
C．洛贝林(山梗菜碱)
D．二甲弗林(回苏灵)
E．咖啡因
245、多项选择题 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括（）。
A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质，改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动，尽量独处
246、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）。
A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
247、多项选择题 关于气胸的排气治疗，下列哪些正确()
A．肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气
B．单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C．为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔的气体排尽
D．交通性气胸应进行水封瓶正压排气
E．中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
248、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
249、单项选择题 大咯血的护理措施中，下列不妥的是()
A．宜取患侧卧位
B．尽量咳出血液
C．保持呼吸道通畅
D．咯血时禁食
E．体位引流
250、多项选择题 呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()
A．应用祛痰剂
B．超声雾化吸入
C．气管切开
D．机械辅助通气
E．环甲膜穿刺
251、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
252、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
253、单项选择题 患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染
254、多项选择题 常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）。
A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核
255、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
256、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因（）。
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
257、问答题
18岁,女性患者，因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕，随即胸闷、咳嗽、咳黏痰，而后发生呼吸困难，气急不能平卧。曾自服氨茶碱片，未见好转。今天上午起气急转剧，出现张口呼吸，严重喘鸣，以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详)，未见好转，故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史，但均比这次轻。体检：体温37.6℃，脉率124次/分，呼吸率32次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺满布哮鸣音，还有少量湿啰音；心律齐，心脏无明显杂音；肝、脾未触及。辅助检查：血液白细胞计数8×109 /L，其中中性粒细胞占0.70，淋巴细胞占0.22，嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象，两肺纹理粗乱。请问：
本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。258、多项选择题 预防结核病的措施有()
A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者
259、单项选择题 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()
A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间
260、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）。
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
261、多项选择题 呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()
A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
262、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
263、多项选择题 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。
A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸
264、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
265、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A．保持呼吸道通畅
B．闭式引流中伤口疼痛，禁用止痛剂，以免影响愈合
C．保持大便通畅，防止大便用力
D．闭式引流中患者呼吸困难加重，应立即报告医生并协助抢救
E．引流术后应观察排气情况
266、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
267、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程
268、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
269、单项选择题 患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
270、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）。
A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音
271、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）。
A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物
272、单项选择题 患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）。
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
273、单项选择题 支气管扩张大咯血患者，突然终止咯血，患者张口瞪目、两手乱抓，应考虑()
A．休克
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．肺梗死
E．窒息
274、单项选择题 训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()
A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕
275、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法，痰菌阴性，说明肺部没有结核病变。
276、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
277、填空题 OT试验，皮肤硬结直径＜5mm为_____反应，5～9mm为_____反应，10～19mm为____反，＞20mm或局部起水泡，组织坏死为_____反应。
278、单项选择题 护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是（）。
A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人，应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
279、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
280、名词解释 自发性气胸
281、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为()
A．受凉
B．过敏
C．自主神经功能紊乱
D．精神刺激
E．呼吸道感染
282、单项选择题 咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是()
A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸型态
C．睡眠型态紊乱
D．活动无耐力
E．焦虑
283、填空题 气胸病情危急者可穿刺抽气减压，穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。
284、填空题 军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。
285、判断题 咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。
286、多项选择题 下列关于肺炎的治疗正确的是（）。
A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧
287、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药
288、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
289、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病
290、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）。
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
291、问答题 如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。
292、单项选择题 纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()
A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调
293、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
294、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
295、单项选择题 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()
A．增强吸气力量
B．增强呼气力量
C．降低气道内压，延缓小气道的陷闭
D．增加气道内压，延缓小气道的陷闭
E．增强隔肌收缩力
296、多项选择题 霍纳综合征表现为()
A．患侧瞳孔缩小
B．双侧眼睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．双侧眼球下陷
E．患侧额部少汗
297、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
298、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
299、单项选择题 男，30岁，工人，2天前从高楼坠下，收入骨科。1天来患者精神紧张，呼吸30次/分，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及干、湿啰音。入院后一直吸氧(浓度为35%)，目前血气分析示：pH7.48，PaO55mmHg，PaCO29mmHg，Hb正常，X线胸片(-)，下列哪项诊断最正确()
A．多发性骨折
B．精神过度紧张引起的呼吸性碱中毒
C．张力性气胸
D．急性呼吸衰竭
E．ARDS
300、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描