时间:2019-11-13 03:08:07
1、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()
A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐
2、单项选择题 不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
3、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
4、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括()
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
5、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
6、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
7、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
8、单项选择题 有关HSV,以下描述错误的是()
A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器
9、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
10、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%
11、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()
A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进
12、单项选择题 含铜量最丰富的是()
A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑
13、单项选择题 可引起弥散量增加的是()
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
14、单项选择题 正常人昼夜尿量之比是()
A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2
15、单项选择题 可引起BUN/Cr>10:1,除外()
A.严重脱水
B.尿毒症
C.大面积烧伤
D.肝肾综合征
E.心力衰竭
16、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
17、单项选择题 前白蛋白是()
A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质
18、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°
19、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
20、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶
21、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
22、单项选择题 不属于肾脏功能的是()
A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素
23、单项选择题 对早期糖尿病诊断有参考价值的是()
A.尿FDP增高
B.β2-微球蛋白增高
C.尿微量清蛋白增高
D.α1-M增高
E.尿NAG增高
24、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是
25、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
26、单项选择题 病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞
27、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有()
A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生
28、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()
A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入
29、单项选择题 精液果糖正常为()
A.9.11~17.67mmol/L
B.9.8~17.67mmol/L
C.10.3~17.67mmol/L
D.8.3~17.67mmol/L
E.6.3~17.67mmol/L
30、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为()
A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O
31、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
32、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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33、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()
A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病
34、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
35、单项选择题 肾脏中调节血压的物质是()
A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶
36、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.IDH2
E.LDH3
37、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()
A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个
38、单项选择题 乙肝病毒属于()
A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒
39、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是
40、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.粪便胆原增高,血非合胆素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.尿胆原增高,血结合胆红素增高
41、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮
42、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
43、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
44、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是()
A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量
45、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明
46、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
47、单项选择题 疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()
A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验
48、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L
49、单项选择题 对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()
A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
50、单项选择题 可能出现血性胸水的疾病,但除了()
A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎
51、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是()
A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
52、单项选择题 引起血钠增高的因素有()
A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症
53、多项选择题 深吸气量组成包括()
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
54、单项选择题 当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变
55、单项选择题 关于血钙的描述不正确的是()
A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运
56、单项选择题 不会引起肾小球滤过率降低的是()
A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退
57、单项选择题 当AB>SB时,可见于()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
58、单项选择题 MM中最常见的Ig类型是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
59、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生
60、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()
A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便
61、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT
62、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
63、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
64、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
65、单项选择题 提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()
A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min
66、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
67、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
68、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
69、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
70、单项选择题 C4水平下降的是()
A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等
71、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
72、单项选择题 可能是预防接种伤寒的是()
A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对
73、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
74、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST
75、单项选择题 诊断肝性脑病最有参考价值的是()
A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定
76、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L
77、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()
A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便
78、单项选择题 心电图的概念正确的是()
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
79、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
80、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状
81、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
82、单项选择题 血清中直径最大的脂蛋白是()
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
83、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4
84、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于()
A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩
85、单项选择题 血清中含量最少的是()
A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM
86、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
87、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查()
A.远端肾小管功能
B.近端,远端肾小管及集合管
C.髓袢,远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能
88、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2
89、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
90、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
91、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎
92、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()
A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度
93、单项选择题 可引起呼吸性酸中毒的是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症
94、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
95、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是()
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
96、单项选择题 冷凝集素所属的Ig类型为()
A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG
97、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
98、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
99、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
100、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高
101、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
102、单项选择题 IgG降低的是()
A.慢性肝炎
B.类风湿关节炎
C.肺结核
D.淋巴瘤
E.病毒感染
103、单项选择题 呼吸性碱中毒见于()
A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液
104、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
105、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
106、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h
107、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
108、单项选择题 关于α1-M的说法,错误的是()
A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高
109、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
110、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
111、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
112、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在()
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处
113、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
114、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
115、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
116、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是()
A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS
117、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化
118、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于()
A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L
119、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述,错误的是()
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L
D.病毒性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低
120、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST
121、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是()
A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
122、单项选择题 成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
123、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
124、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()
A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH
125、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
126、单项选择题 一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
127、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法()
A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对
128、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%
129、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述,错误的是()
A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均
130、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
131、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
132、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
133、单项选择题 C3降低的是()
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.急性炎症
D.排异反应
E.以上都不是
134、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是()
A.1000μg/L
B.300μg/L
C.30μg/L
D.25μg/L
E.250bμg/L
135、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是()
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
136、单项选择题 关于心电图波形的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
137、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
138、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
139、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
140、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血
141、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
142、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC
143、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
144、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
145、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定
146、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()
A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重
147、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值()
A.40~50ml/min
B.50~60ml/min
C.120~150ml/min
D.70~80ml/min
E.80~120ml/min
148、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
149、单项选择题 适合做运动实验的是()
A.不稳定心绞痛
B.严重高血压
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.评估冠心病病人的心脏负荷能力
150、单项选择题 淋病诊断的金标准是()
A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是
151、单项选择题 肝脏合成的维生素K依赖因子为()
A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子
152、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
153、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对
154、单项选择题 右心房肥大的主要诊断条件是()
A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls
155、单项选择题 用于协助诊断支气管哮喘的方法是()
A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验
156、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
157、单项选择题 刺激迷走神经可以终止的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速
158、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
159、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检
160、单项选择题 某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
161、单项选择题 关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()
A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退
162、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
163、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏
164、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是()
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
165、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L
166、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
167、单项选择题 检查近曲小管功能的方法有()
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
168、单项选择题 不能引起CK升高的是()
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
169、单项选择题 一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是
170、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月
171、单项选择题 频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()
A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子
172、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
173、单项选择题 PR间期正常范围是()
A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s
174、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死
175、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
176、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
177、单项选择题 可以引起血钾增高的情况有()
A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻
178、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量
B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时,一次呼出的气量
D.平静呼吸时,一次吸入的气量
E.运动时,一次吸入的气量
179、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
180、单项选择题 会引起雌二醇增高的是()
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
181、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对
182、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
183、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
184、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
185、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定
186、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
187、单项选择题 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()
A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素
188、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏
189、单项选择题 高血钾的心电图主要特点是()
A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
190、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有()
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
191、单项选择题 临床上的多尿是指24h尿量()
A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml
192、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()
A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV
193、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
194、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体
195、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是()
A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加
196、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
197、单项选择题 IgM水平降低的是()
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎
198、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L
199、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括()
A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
200、单项选择题 可使胆固醇减低的是()
A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病
201、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
202、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
203、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
204、单项选择题 男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()
A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿
205、单项选择题 HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()
A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯
206、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
207、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()
A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎
208、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
209、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
210、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低,球蛋白升高
E.白蛋白升高,球蛋白降低
211、单项选择题 CD4/CD8比值降低见于()
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
212、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L
213、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.5L/min
E.10L/min
214、单项选择题 肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()
A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定
215、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
216、单项选择题 心脏传导阻滞不包括()
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
217、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标
218、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
219、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是()
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
220、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
221、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
222、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
223、单项选择题 与精液液化有关的酶是()
A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP
224、单项选择题 动脉血PaO2的参考值是()
A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg
225、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
226、单项选择题 不引起弥散量下降的是()
A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸
227、单项选择题 一般不会出现血尿的是()
A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石
228、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律
229、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是()
A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤
230、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
231、单项选择题 正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()
A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml
232、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
233、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型
234、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
235、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()
A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min
236、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
237、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度
238、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是()
A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45
239、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
240、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病
241、多项选择题 属于病理反射的是()
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
242、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
243、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张
244、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
245、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
246、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
247、单项选择题 隐性黄疸时,血清总胆红素为()
A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L
248、单项选择题 尿胆红素阳性见于()
A.阻塞性黄疸
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血
249、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变()
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
250、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
251、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
252、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
253、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
254、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
255、单项选择题 血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为()
A.3.9~6.4mmol/L
B.3.9~7.1mmol/L
C.3.4~7.1mmol/L
D.2.8~6.4mmol/L
E.3.4~6.4mmol/L
256、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
257、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
258、单项选择题 肺泡通气量是指()
A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
259、单项选择题 某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()
A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大
260、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是()
A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
261、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr
262、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血
263、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
264、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
265、单项选择题 正常前列腺液红细胞为()
A.<10/HP
B.<1/HP
C.<3/HP
D.<15/HP
E.<5/HP
266、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
267、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求()
A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水
E.无需特殊准备
268、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于()
A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期
269、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
270、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素
271、单项选择题 粪胆原阴性可见于()
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
272、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
273、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
274、单项选择题 不可能出现高血糖的是()
A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤
275、单项选择题 右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()
A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%
276、单项选择题 不能引起FT4升高的疾病是()
A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进
277、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
278、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
279、单项选择题 恶性溃疡的特点是()
A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平
B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿
E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
280、单项选择题 肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()
A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95
281、单项选择题 在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()
A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精
282、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp
283、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()
A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4
284、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
285、单项选择题 主要用于反映肝细胞损伤的酶是()
A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶
286、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
287、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
288、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12~0.20s
289、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是()
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
290、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.尿胆原增高,血结合胆红素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.粪便胆原增高,血非合胆素增高
291、单项选择题 单极胸导V5电极应放在()
A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点
292、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
293、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()
A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
294、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
295、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
296、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症
297、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()
A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++
298、单项选择题 不能引起血清铁升高的是()
A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症
299、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
300、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病