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1、单项选择题 新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()
A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
2、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
3、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
4、单项选择题 平静呼吸时肺通气的阻力主要是()
A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力
5、单项选择题 对安泰酮的描述,下列正确的是()
A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
6、单项选择题 以下哪项不是高血镁引起的临床表现()
A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低
7、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
8、单项选择题 下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()
A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深
9、单项选择题 药物作用开始的快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式
10、多项选择题 无创伤性血流动力学监测的优点()
A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警
11、单项选择题 缺氧()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无
12、多项选择题 诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()
A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药
13、多项选择题 下列哪些药物降低脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定
14、多项选择题 复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()
A.纳洛酮
B.烯丙吗啡
C.多沙普仑
D.利他林
E.左洛啡烷
15、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
16、单项选择题 普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
17、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
18、单项选择题 生理条件下Posm降低后机体的反应为()
A.ADH分泌降低
B.FSH降低
C.TSH分泌降低
D.ACTH分泌降低
E.OXT分泌降低
19、单项选择题 肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()
A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
20、单项选择题 关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()
A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用
21、单项选择题 密度最低的蛋白质是()
A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
22、单项选择题 常用于监测深部温度的部位是()
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
23、单项选择题 下列哪些因素能使脉压增大()
A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大
24、多项选择题 肝脏的分叶是指()
A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶
25、单项选择题 硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()
A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定
26、多项选择题 下述哪些可降低麻醉作用()
A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加
27、多项选择题
有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()
A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致
28、单项选择题 新生儿复苏时最佳的给药途径是()
A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射
29、单项选择题 控制性降压期间,应避免()
A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药
30、单项选择题 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()
A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术
31、单项选择题 关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()
A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C
32、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 气管导管,按法制F标号,最应该准备()
A.22、24、26
B.24、26、28
C.26、28、30
D.28、30、32
E.30、32、34
33、单项选择题 分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()
A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时
34、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
35、多项选择题 甲状旁腺手术后应注意哪些并发症()
A.出血
B.低钙血症
C.高钙血症
D.喉痉挛
E.高血压
36、多项选择题 影响心室肌后负荷的因素有()
A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药
37、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
38、单项选择题 婴幼儿喉头位置相当于()
A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2
39、单项选择题 局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()
A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右
40、多项选择题 降低血钾可从以下哪些方面着手()
A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度
41、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
42、多项选择题 关于远曲小管的叙述不正确的有()
A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖
43、单项选择题 破坏组织修复的最常见原因是()
A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素
44、单项选择题 记忆力减弱()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
45、单项选择题 胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()
A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02
46、多项选择题 下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()
A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原
47、多项选择题 下列哪些不引起支气管痉挛()
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸
48、多项选择题 产科麻醉的原则是()
A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症
49、单项选择题 下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()
A.正在接受化疗的病人
B.服用大量抗代谢药或抗癌药患者
C.酸中毒、低容量休克、脱水患者
D.与静脉普鲁卡因复合应用
E.上述情况均可延长
50、多项选择题 丘脑感觉接替核的核团有()
A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核
51、单项选择题 左室功能不全时PCWP的改变为()
A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关
52、单项选择题 利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()
A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg
53、单项选择题 麻醉期间的变态反应,不正确的是()
A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见
54、多项选择题 下列哪些可以导致通气不足()
A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻
55、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
56、单项选择题 基本肺容积由下列哪项组成()
A.VT+残气量(RV)
B.潮气量(VT)+补吸气量(IRV)
C.VT+补呼气量(ERV)
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV
57、单项选择题 血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理()
A.5.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.3.0mmol/L
58、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
59、单项选择题 有关硝普钠降压,正确的是()
A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常
60、单项选择题 关于气管套囊的作用,错误的是()
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳
61、单项选择题 下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()
A.髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B.肩胛冈的高度相当于T3
C.肩胛下角的高度相当于T7
D.两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突
E.上述全部正确
62、单项选择题 对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()
A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine
63、单项选择题 有胆绞痛的病人,术前药禁用()
A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮
64、单项选择题
一般情况下,下列哪种器官移植术中失血量最大()
A.肾移植
B.肝移植
C.心脏移植
D.心肺联合移植
E.胰腺移植
65、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉时()
A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化
66、单项选择题 不属于低镁血症的症状的是()
A.精神改变
B.腱反射亢进
C.肌肉震颤
D.呼吸肌麻痹
E.共济失调
67、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 最好的麻醉方法是()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.全麻气管内插管
E.针刺麻醉
68、单项选择题 静脉诱导药效果出现延长()
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI
69、单项选择题 显露声门的第一标志是()
A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭
70、多项选择题 慢反应动作电位的特点是()
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
71、单项选择题 吸收至血内的局麻药主要与血浆中()
A.白蛋白结合
B.球蛋白结合
C.酸性糖蛋白结合
D.血红蛋白结合
E.脂蛋白结合
72、单项选择题 以DNA为模板,合成RNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
73、单项选择题 可以被丙氨酸抑制的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
74、多项选择题 麻醉期间新生儿和婴幼儿易发生体温降低的原因包括()
A.体表面积相对较大
B.体表脂肪绝缘性较差
C.体温调节中枢发育尚未完善
D.代谢率低,产热较少,散热较多
E.麻醉药物的中枢和外周作用
75、单项选择题 Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
76、单项选择题 EF(射血分数)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
77、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
78、单项选择题 关于“手指扪脉”哪一项不对()
A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确
79、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
80、单项选择题 下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()
A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁
81、单项选择题 手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图()
A.无需接地线
B.比第Ⅲ导联容易分析
C.心室复合波描画的最好
D.能观察到心房收缩的最大波幅
E.导联连接在左下肢和右上肢
82、多项选择题 迄今查知,GABA受体有哪几种类型()
A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体
83、多项选择题 氯胺酮麻醉视觉异常可包括()
A.视物变形
B.复视
C.视物旋转
D.幻视
E.暂时失明
84、多项选择题 下列哪些因素可引起肾素释放增多()
A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
85、单项选择题
联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()
A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用
86、单项选择题 下述关于药物对体温的影响,错误的是()
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少
87、单项选择题
C02气腹时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
88、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
89、单项选择题 20岁以下小儿体表面积的计算公式是()
A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1
90、单项选择题 以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液()
A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml
91、单项选择题 与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
92、单项选择题 心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期
93、单项选择题 哮喘或过敏的病人禁用()
A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
94、单项选择题 对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
E.以上全部
95、多项选择题 下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()
A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关
96、单项选择题 反映肺泡通气量最佳指标的是()
A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2
97、单项选择题 可阻断循环时间10~14min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
98、单项选择题 心肺联合移植麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
99、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
100、多项选择题 可使心排血量减少的因素有()
A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻
101、多项选择题 理想的静脉全麻药的特点有()
A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
102、单项选择题 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
103、单项选择题 脑血管自动调节减弱或消失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
104、单项选择题 失代偿性休克()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
105、单项选择题 哪种局麻药最易通过胎盘()
A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
106、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
107、单项选择题 麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()
A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可
108、单项选择题 低温对神志的影响错误的是()
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
109、多项选择题 有关旁气流法气道力学监测(SSS),下面哪些说法是正确的()
A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格,体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数,如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40~100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况
110、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
111、单项选择题 低渗状态的主要临床表现为()
A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状
112、多项选择题 副交感神经支配()
A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管
113、单项选择题 下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()
A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度
114、单项选择题 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()
A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量
115、单项选择题 预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()
A.3
B.4
C.5
D.7
E.6
116、单项选择题 老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()
A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定
117、单项选择题 患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()
A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药
118、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
119、单项选择题 老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较()
A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢
120、单项选择题 正常胎儿心率是()
A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分
121、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
122、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
123、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
124、多项选择题 对心肌氧平衡叙述正确的是()
A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加
125、单项选择题 房或室间隔缺损修补术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
126、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()
A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部
127、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()
A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
128、单项选择题 下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()
A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关
129、单项选择题 伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()
A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
130、单项选择题 有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()
A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度
131、单项选择题
PETCO2不具备哪一点()
A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量
132、多项选择题 小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()
A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
133、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷
134、单项选择题 新生儿复苏时下列哪种药物不可应用()
A.碳酸氢钠
B.肾上腺素
C.呼吸兴奋药
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮
135、单项选择题 有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
136、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()
A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分
137、单项选择题 消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
138、单项选择题 老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
139、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
140、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()
A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕
141、单项选择题 体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()
A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积
142、单项选择题 在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()
A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ
143、单项选择题 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()
A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降
144、单项选择题 下列关于闭合容量(CC)与闭合气量(CV)的叙述,哪一项是错误的()
A.CC和CV值相等
B.气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
C.正常年轻人CV大约是肺活量的10%
D.随年龄增长,CV逐渐增加
E.60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%
145、单项选择题 首先证明硬膜外麻醉的是()
A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead
146、单项选择题 关于局麻药的药理,下述哪项正确()
A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常
147、单项选择题
血液中O2存在的主要结合形式是()
A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白
148、单项选择题 代偿性休克()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
149、单项选择题 以下局部麻醉药毒性最大的是()
A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml
150、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
151、单项选择题 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()
A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放
152、单项选择题 关于老年人肝脏改变,说法错误的是()
A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低
153、单项选择题 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()
A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔
154、单项选择题 下列哪项体征不符合左心功能不全()
A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音
155、单项选择题 胆心反射,心动过缓首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
156、单项选择题 甲亢病人的术前准备错误的是()
A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减
157、单项选择题 关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确()
A.1~1.5倍
B.2~3倍
C.3.5~4倍
D.4.5~5倍
E.5.5~7倍
158、多项选择题 肾上腺素治疗过敏反应主要是因为()
A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白
159、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
160、单项选择题 摄食中枢位于()
A.下丘脑前区
B.下丘脑后区
C.下丘脑内侧区
D.下丘脑外侧区
E.乳头体核
161、单项选择题 不属于高渗溶液的是()
A.10%甘油溶液
B.3%氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.20%甘露醇溶液
E.Butler液
162、单项选择题 老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()
A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量
163、单项选择题 阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()
A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4
164、单项选择题 下列有关门诊手术麻醉,正确的是()
A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
165、单项选择题 中枢神经系统的降压中枢位于()
A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢
166、多项选择题 肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()
A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量
167、单项选择题 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
168、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()
A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
169、单项选择题 不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
170、单项选择题 马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()
A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇
171、单项选择题 最先用于临床的静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚
172、单项选择题 普鲁卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
173、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()
A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕
174、单项选择题 病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()
A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律
175、单项选择题 醛固酮是下述哪一项所分泌的()
A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质
176、单项选择题 普鲁卡因是谁发现的()
A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead
177、单项选择题 脐静脉置管的最合适深度是()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
178、单项选择题 低钾血症哪项说法错误()
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定
179、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
180、多项选择题 气管插管操作时的并发症有()
A.口腔组织损伤
B.高血压、心动过速
C.返流误吸和吸入性肺炎
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛
181、单项选择题 细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
182、单项选择题 下列哪种不属于长效局麻药()
A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因
183、单项选择题
机体细胞外液K+浓度的恒定主要依靠()
A.K+进入细胞内
B.K+经由远端肾小管排泌
C.K+经由近端肾小管排泌
D.K+经由消化道排出体外
E.以上都不是
184、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
185、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
186、单项选择题 关于通气旁道不正确的是()
A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)
E.肺叶内通气
187、单项选择题 1990年首先在临床应用地氟烷的是()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
188、单项选择题 反馈信息是指()
A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性
189、单项选择题 大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用()
A.经口气管插管
B.气管造口
C.放置口咽通气道
D.经鼻气管插管
E.放置喉罩
190、单项选择题 肾移植手术的麻醉,哪项错误()
A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收,局麻药中加肾上腺素
191、单项选择题 关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()
A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶
192、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()
A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重
193、单项选择题 有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()
A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血
194、单项选择题 男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()
A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注
195、单项选择题 药物消除按指数衰减。其量效关系是()
A.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
B.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
C.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
D.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
E.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间
196、单项选择题 慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是()
A.心脏活动受限
B.呼吸困难
C.动脉压下降和心率减慢
D.静脉压升高
E.低钠血症
197、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
198、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
199、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
200、单项选择题 下列哪项是肝脏的生理功能()
A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对
201、单项选择题 细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()
A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子
202、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
203、单项选择题 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
204、单项选择题 正常血液pH维持在()
A.7.00~7.05
B.7.15~7.25
C.7.35~7.45
D.7.55~7.65
E.7.75~7.85
205、多项选择题 下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()
A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋
206、单项选择题 以下哪项不是高钙血症的症状()
A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐
207、单项选择题 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()
A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg
208、单项选择题 下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()
A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度
209、单项选择题 造成老年人肺活量下降的主要原因是()
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加
210、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()
A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠
211、单项选择题 主要发生在细胞核()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
212、多项选择题 儿茶酚胺包括()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
213、多项选择题 老年人用下述哪类药物时剂量应增加()
A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药
214、单项选择题 心肺联合移植术后主要的死亡原因是()
A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常
215、单项选择题 用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理()
A.氧接受一个氢离子特性
B.氧能接受一个电子的特性
C.氧的稳定性
D.强烈顺磁反应性
E.以上都不是
216、单项选择题 脂酸β氧化酶系存在于()
A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质
217、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
218、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
219、单项选择题 对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
220、多项选择题 下述哪些属麻醉中的失误()
A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉
221、多项选择题
以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()
A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折
222、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
223、多项选择题 下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()
A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断
224、单项选择题 作用持续时间最长的局麻药为()
A.普鲁卡因酰胺
B.地布卡因
C.卡波卡因
D.丁吡卡因
E.丙胺卡因
225、单项选择题 麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
226、单项选择题 下列哪种说法比较恰当()
A.高渗性缺水常有细胞内水肿
B.低渗性缺水易发生休克
C.低渗性缺水口渴极明显
D.等渗性缺水直接减少细胞外液容量,对渗透压的影响较少
E.高渗性缺水不容易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高
227、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
228、单项选择题 甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()
A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳
229、单项选择题 1分子乙酰CoA经三羧酸循环氧化后产物()
A.草酰乙酸+C02+H20
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和C02
D.C02和H20
E.2Ach及4分子还原当量
230、单项选择题 既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()
A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素
231、单项选择题 宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉()
A.休克前期及轻度休克
B.扩容后血压无改善
C.中度休克
D.重度休克
E.以上均可
232、单项选择题 近来关于氧化磷酸化机制最公认为()
A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说
233、单项选择题 手术后心肌梗死一般发生在术后()
A.<1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
234、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
235、多项选择题 孕妇第一产程的疼痛传入神经包括以下哪些()
A.T3-4脊神经
B.胸交感神经
C.T11-12脊神经
D.S2-4脊神经
E.腰交感神经
236、单项选择题
某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()
A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L
237、多项选择题 影响肺泡回缩力的因素有()
A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力
238、单项选择题 对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()
A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响
239、单项选择题 丙泊酚的主要优点是()
A.起效快
B.苏醒快而完全
C.止痛作用强
D.循环抑制轻
E.静脉刺激小
240、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
241、单项选择题 胸壁手术麻醉,错误的是()
A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能
242、单项选择题 麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
243、多项选择题 星状胶质细胞的功能是()
A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞
244、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
245、单项选择题 2个月以内小儿细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
246、单项选择题 肝病影响药物代谢的途径有()
A.门静脉血流减少
B.药物氧化酶减少
C.药物与蛋白结合减少
D.A和B
E.A和B和C
247、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
248、单项选择题 人体胶体渗透压约为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
249、单项选择题 有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测()
A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度
250、单项选择题 某些酯类局麻药最初降解是通过()
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
251、多项选择题 吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()
A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生
252、单项选择题 使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
253、单项选择题 下列各种心律异常,哪一种最早能引起阿-斯综合征()
A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速
254、单项选择题 错误描述醛固酮的作用事下列哪项()
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
255、单项选择题 能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.氟哌利多
E.普尔安
256、多项选择题 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()
A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜
257、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
258、单项选择题
停止呼吸30秒,PaO2约下降()
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
259、单项选择题 关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()
A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病
260、单项选择题 可引起视觉异常()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
261、单项选择题 常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()
A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
262、单项选择题 哪种体温监测可以了解外周灌注状态()
A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度
263、单项选择题 新生儿Apgar评分的五项评分依据是()
A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色
264、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg
265、单项选择题 腹部手术哪些肌肉最难松弛()
A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌
266、单项选择题 关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()
A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
267、单项选择题 下列因素哪项不影响气道口径()
A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质
268、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()
A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图
269、单项选择题 肝动脉氧供约占肝氧供的()
A.15%
B.20%~25%
C.30%~39%
D.40%~50%
E.60%~80%
270、单项选择题 面部损伤10小时,最适宜的处理是()
A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对
271、单项选择题 下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()
A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg
272、多项选择题 麻醉管理不当有()
A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D.低血容量未及时纠正
E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现
273、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
274、多项选择题 超声波的特性有()
A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应
275、单项选择题 目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()
A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.
276、单项选择题 肝脏的基本结构和功能单位是()
A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统
277、单项选择题 “低流量麻醉机”的氧流量是()
A.O.01~0.02L/min
B.0.02~0.03L/min
C.0.03~0.04L/min
D.0.04~0.05L/min
E.0.05~0.06L/min
278、多项选择题 恢复室需要的设备有()
A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节
279、单项选择题 肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例,血浆白蛋白应在()
A.25g/L
B.≥30g/L
C.30~35g/L
D.>35g/L
E.>45g/L
280、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素
281、单项选择题 维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()
A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷
282、单项选择题 左心室功能不全时()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
283、单项选择题 成人血浆白蛋白的正常含量为()
A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L
284、单项选择题 在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()
A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对
285、单项选择题 有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()
A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡
286、单项选择题 老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()
A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺
287、单项选择题 左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()
A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高
288、多项选择题 有关甲状腺手术,说法正确的包括()
A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压
289、单项选择题 下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()
A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞
290、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
291、单项选择题 巨大卵巢肿瘤患者可发生()
A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可
292、单项选择题 下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
293、单项选择题 特异投射系统的主要功能是()
A.引起特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒
294、单项选择题 利多卡因季铵类衍生物()
A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无
295、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()
A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右
296、单项选择题 下列哪种病人慎用羟丁酸钠()
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙
297、多项选择题 麻醉期间,呼吸功能监测包括()
A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压
298、单项选择题 对创伤病人处理不正确的是()
A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据
299、单项选择题 复杂的先心病手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
300、多项选择题 关于恶性高热描述,正确的有()
A.属于麻醉并发症之一
B.具有家族遗传性
C.氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物
D.死亡率很高
E.目前对其有治疗作用的是丹曲洛林