时间:2019-11-11 05:03:39
1、单项选择题 颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
2、单项选择题 凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是()。
A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是
3、单项选择题 伪聋需与下列哪项鉴别()。
A.器质性聋
B.突发性聋
C.创伤性聋
D.功能性聋
E.噪音性聋
4、多项选择题 鼓膜完整,传导性耳聋可见于()。
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
5、单项选择题 耳郭与头颅成角是()。
A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°
6、单项选择题 关于主观性耳鸣的病因,错误的是()。
A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害
7、单项选择题 听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。
A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%
8、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()。
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
9、填空题 急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选()类或()类药物。
10、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
11、多项选择题 颞骨骨折的正确叙述是()。
A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳
12、单项选择题 面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()。
A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间
13、单项选择题 对眼震的描述,不正确的是()。
A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等
14、单项选择题 外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
15、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。
A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
16、单项选择题 关于耳聋,下列哪项叙述是不对的()。
A.耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失
B.器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
C.传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳
D.感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋
E.感音性聋又称耳蜗性聋
17、多项选择题 可引起周围性面瘫的因素是()。
A.感染
B.外伤
C.医源性损伤
D.肿瘤
E.先天性畸形
18、单项选择题 耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。
A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%
19、单项选择题 听力级的英文略语是()。
A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL
20、单项选择题 由于鼓膜向前下方倾斜,因而外耳道前下壁较后上壁长约()。
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
21、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
22、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()。
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
23、单项选择题 听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()。
A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%
24、单项选择题 颞骨鳞部位于颞骨的()。
A.后上部
B.前上部
C.中部
D.前下部
E.后下部
25、单项选择题 耳蜗性耳硬化病灶可累及()。
A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓
26、多项选择题 血性耳漏常见于()。
A.脑脊液耳漏
B.大疱性鼓膜炎
C.中耳胆固醇性肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳血管球体瘤
27、单项选择题 镫骨性耳硬化病灶可累及()。
A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底
28、多项选择题 混合性聋的特征是()。
A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时,应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起
29、单项选择题 耳廓假性囊肿处理不合理的是()。
A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流,刮除坏死软骨
30、单项选择题 对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()。
A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫
31、单项选择题 外耳道分泌物具有臭味的疾病是()。
A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是
32、多项选择题 鼓膜切开术的适应证是()。
A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏
33、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 本患者应重点鉴别的疾病有哪些(写出3种)?如何确诊?
34、单项选择题 在外耳道能达到最佳共振的频率是()。
A.800Hz
B.1800Hz
C.2800Hz
D.3800Hz
E.4800Hz
35、单项选择题 某患者,听力图检测结果提示:骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是()。
A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋
36、多项选择题 咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()。
A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成
37、填空题 120型控制阀紧急制动时,副风缸压力空气经滑阀座及滑阀孔进入紧急二段阀及制动缸。当制动缸压力达120~150kPA时,紧急二段阀压缩弹簧副风缸压力经限制孔进入制动缸,使其压力上升“()”,成为2个阶段。
38、多项选择题 先天性内耳畸形的叙述正确的是()。
A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术
39、单项选择题 当频率低于下列何种程度时,声波振动颅骨,移动式骨传导起主要作用()。
A.2000Hz
B.1000Hz
C.800Hz
D.500Hz
E.250Hz
40、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
41、单项选择题 病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统,损伤不包括()。
A.耳蜗
B.听骨链
C.前庭
D.听神经
E.迷路
42、判断题 外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。()
43、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
44、多项选择题 根据气房发育程度,乳突可分为()。
A.气化型
B.硬化型
C.板障型
D.致密型
E.混合型
45、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
46、多项选择题 前庭功能检查包括()。
A.听性脑干反应
B.前庭眼动反射弧的眼震现象
C.耳蜗电图描记
D.自发性耳声发射
E.前庭脊髓反射系统的平衡功能
47、单项选择题 下列哪项描述有误()。
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
48、单项选择题 某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是()。
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
49、单项选择题 目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是()。
A.碘
B.铜
C.铅
D.磷
E.砷
50、单项选择题 鼓沟位于颞骨的()。
A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突
51、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
52、单项选择题 阈上听功能测试不包括()。
A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验
53、多项选择题 有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()。
A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高
54、多项选择题 有关前庭末梢感受器功能描述正确的是()。
A.半规管的生理功能为感受正负角加速度刺激
B.球囊斑感受头在额状面上的静平衡
C.椭圆囊斑感受头在矢状面上的静平衡
D.椭圆囊斑影响四肢内收肌与外展肌的张力
E.球囊斑影响四肢伸肌与屈肌的张力
55、单项选择题 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()。
A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是
56、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
57、单项选择题 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm
58、多项选择题 耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。
A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿
59、单项选择题 不属于行为测听范畴的听力检查是()。
A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验
60、填空题 耳源性迷路炎可分为三类,即:()、()和()。
61、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常
62、多项选择题 镫骨肌收缩时的功能是()。
A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点,前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力
63、单项选择题 鼓膜面积比镫骨足板面积大()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
64、多项选择题 符合耳硬化特点的是()。
A.骨迷路致密板层骨局灶性地为海绵状新骨代替
B.可无症状,仅见于尸解
C.病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍
D.多见于黄种人
E.中青年起病,女性约为男性的2.5倍
65、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征()。
A.Schwabach试验骨导缩短
B.Stenger试验阳性
C.Gelle试验阳性
D.Weber试验偏向健侧
E.Rinne试验阴性
66、多项选择题 动态姿势描记法包括()。
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
67、多项选择题 参与颞骨组成的是()。
A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.头颅侧壁
E.颅顶
68、多项选择题 有关总脚描述不正确的是()。
A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成
69、单项选择题 纵行骨折占颞骨骨折的百分率是()。
A.20%~40%
B.40%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
70、单项选择题 鼓窦前壁是()。
A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸
71、多项选择题 Portmann提出的鼓室成形术分类,叙述正确的是()。
A.分为两大类,包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术
B.单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突
C.混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤
D.关闭式手术属于单纯鼓室成形术
E.开放式手术属于混合性鼓室成形术
72、单项选择题 慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为()。
A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型
73、单项选择题 有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是()。
A.骨导偏向试验
B.盖莱试验
C.气骨导比较试验
D.韦伯试验
E.阈上听功能测试
74、多项选择题 可引起继发性半面痉挛的疾病是()。
A.脊索瘤
B.听神经瘤
C.面神经鞘膜瘤
D.颅咽管瘤
E.咽旁肿瘤
75、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。
76、单项选择题 关于膜迷路描述正确的是()。
A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内
77、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。
78、单项选择题 下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()。
A.
B.
C.
D.
E.以上都不是
79、多项选择题 下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。
A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少
80、多项选择题 关于胶耳描述正确的有()。
A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白,故积液呈胶冻状
81、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()。
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
82、单项选择题 听力损失为41~55dB是()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
83、单项选择题 内耳道底的单孔内走行的是()。
A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经
84、填空题 临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。
85、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
86、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()。
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
87、多项选择题 关于耳聋的分级,下列叙述哪几项是正确的()。
A.目前通用的标准是以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准
B.轻度耳聋听力损失在25dB以内
C.中度耳聋听一般谈话有困难
D.重度聋需在耳旁大声呼喊才能听到
E.极重度聋听不到耳旁的大声呼喊
88、问答题 试述耳聋的分类及临床分型。
89、单项选择题 导致半面痉挛的主要诱因是()。
A.面神经鞘膜瘤
B.听神经瘤
C.多发性硬化
D.面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫
E.局灶性癫癎
90、单项选择题 声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。
A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对
91、多项选择题 耳硬化病灶的好发部位是()。
A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路
92、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
93、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈是()。
A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB
94、多项选择题 非遗传性先天性聋往往是()。
A.单侧中度聋
B.单侧重度聋
C.双侧中度聋
D.双侧重度聋
E.双侧极度聋
95、单项选择题 听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。
A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确
96、单项选择题 耳郭后面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
97、单项选择题 声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
98、单项选择题 半规管接受的适宜刺激是()。
A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激
99、多项选择题 耳廓外伤的正确处理方法是()。
A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块
100、单项选择题 对外耳道解剖的描述,不正确的是()。
A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部
101、填空题 颞骨骨折中预后最好的类型是()。
102、单项选择题 患者健耳与患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
103、单项选择题 关于耵聍栓塞哪项有误()。
A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴
104、多项选择题 前庭神经元炎的症状包括()。
A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.无反复发作特征
105、单项选择题 手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是()。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺抽脓无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除
106、单项选择题 来自中胚层的是()。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
107、单项选择题 “平衡三联”是指()。
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
108、多项选择题 刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。
A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变
109、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()。
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
110、单项选择题 有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。
A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定
111、单项选择题 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()。
A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°
112、单项选择题 创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。
A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢
113、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
114、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()。
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
115、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
116、单项选择题 鼓膜外伤后正确的处置是()。
A.泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳
B.清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗
C.用力擤出鼻腔内的分泌物
D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合
E.不予理睬
117、单项选择题 不是突发性聋临床特征的选项是()。
A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.常为中度或重度
C.原因不明
D.双耳发病居多
E.双侧耳聋以一侧为重
118、多项选择题 耳源性脑脓肿的病理形成可分为()。
A.隐匿期
B.局限性脑炎期
C.化脓期
D.显症期
E.包膜形成期
119、单项选择题 一般性平衡功能检查不包括()。
A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验
120、单项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
121、单项选择题 听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.50%~90%
122、单项选择题 声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
123、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()
124、单项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征不包括()。
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声
125、单项选择题 对周围性面瘫特征的描述,不正确的是()。
A.周围性面瘫是临床最常见的面肌麻痹
B.面神经受损部位在面神经核以上
C.表现为同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪
D.面神经受损部位在面神经核
E.面神经受损部位在面神经核以下
126、判断题 耳聋是前庭病变的主要症状之一。()
127、单项选择题 对乳突的描述,不正确的是()。
A.初生时乳突尚未发育,呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸,最后形成为许多大小不等、形状不一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异
128、多项选择题 关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。
A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复
129、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
130、单项选择题 对鼓室肌生理功能的描述,不正确的是()。
A.肌反射对声刺激的保护作用,高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对于突发性爆炸声的保护作用不大
131、单项选择题 听神经瘤占颅内肿瘤总数的百分率是()。
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.2U%~3U%
132、多项选择题 引起Mondini内耳发育不全的病因是()。
A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用
133、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
134、填空题 坏死性外耳道炎患者多数是()和()患者。
135、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()。
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于8000Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于8000Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
136、多项选择题 慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是()。
A.病变主要位于鼓室粘膜
B.持续性流脓
C.又称咽鼓管鼓室型
D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
E.多有严重的传导性耳聋
137、单项选择题 迷路瘘管是指()。
A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎
138、多项选择题 下列哪些情况应考虑中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽,切除后迅速复发
B.长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物
C.慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛,不能用耳源性并发症解释
D.乳突根治术腔顽固性复发性肉芽
E.慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫
139、单项选择题 对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。
A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形
140、单项选择题 在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()。
A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位
141、填空题 关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:()和()。
142、单项选择题 具有外耳道奇痒症状的疾病是()。
A.外耳道疖
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染
143、单项选择题 单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()。
A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级
144、多项选择题 关于急性乳突炎,正确的是()。
A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术
145、填空题 半面痉挛的主要病因学说是()和()。
146、单项选择题 不是非遗传性先天性聋主要病因的是()。
A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋
147、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
148、多项选择题 构成颧弓的结构是()。
A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突
149、单项选择题 威利斯听觉倒错是指()。
A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是
150、多项选择题 下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄()。
A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤
151、多项选择题 有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()。
A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用
152、填空题 鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。
153、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
154、单项选择题 以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。
A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
155、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
156、单项选择题 药物性聋的特征是()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.可发生于停药后数日
D.可发生于停药后数周
E.以上均正确
157、多项选择题 中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,其机制主要是()。
A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用
158、多项选择题 中耳包括()。
A.茎突
B.乳突
C.鼓窦
D.鼓室
E.咽鼓管
159、单项选择题 女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。
A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
160、多项选择题 关于声音传入内耳途径描述正确的是()。
A.分为气导与骨导
B.正常情况下以气导为主
C.骨导是指声波经颅骨途径传导
D.骨导分移动式骨导与压缩式骨导两种方式
E.骨导引起的外淋巴波动刺激听神经产生听觉
161、多项选择题 急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括()。
A.早期足量应用抗生素
B.1%麻黄素生理盐水滴鼻
C.低盐饮食,少饮水
D.全身症状重者给予支持疗法
E.注意休息,调节饮食,疏通大便
162、多项选择题 供应外耳的血液是()。
A.颞浅动脉
B.颞深动脉
C.上颌动脉
D.下颌动脉
E.耳后动脉
163、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()。
A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
164、单项选择题 门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz
165、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
166、单项选择题 面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()。
A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段
167、多项选择题 需与鼓室积液相鉴别的是()。
A.脑脊液耳漏
B.化脓性中耳炎
C.内淋巴漏
D.外淋巴漏
E.鼓室体瘤
168、单项选择题 对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是
169、单项选择题 梅尼埃病的临床特征为()。
A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹
170、单项选择题 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对
171、单项选择题 男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
172、单项选择题 分布于外耳道后壁的感觉神经是()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
173、单项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。
A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全
174、多项选择题 有关外耳生理功能描述正确的是()。
A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用
175、多项选择题 目前用于临床的电反应测听是()。
A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
176、多项选择题 镫骨肌反射检查临床可用于()。
A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据
177、多项选择题 梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()。
A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术
178、多项选择题 在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()。
A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB
179、单项选择题 对功能性聋临床表现的描述,不正确的是()。
A.有明显精神紊乱
B.前庭功能异常
C.睡眠中耳聋继续存在
D.语声不因耳聋而改变
E.多为双耳突然或缓慢起病
180、单项选择题 不符合镫骨性耳硬化特征的是()。
A.与年龄不相符的传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.影像学检查发现迷路或内耳道骨壁上有增生区
E.As型鼓室导抗图
181、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
如何治疗?182、多项选择题 出入颈静脉孔的血管是()。
A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支
183、问答题 简述耳源性眩晕的常见病因及特点。
184、单项选择题 不属于视眼动反射检查的是()。
A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验
185、填空题 耳硬化的好发年龄是()至()岁。
186、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟,称为()。
A.中央性穿孔
B.边缘性穿孔
C.紧张部穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
187、单项选择题 引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。
A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤
188、多项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()。
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激
189、单项选择题
慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是
190、单项选择题 对面神经失用的描述,不正确的是()。
A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复
191、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()。
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
192、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
193、多项选择题 有关声波的叙述,不正确的是()。
A.能产生听觉的振动波称声波
B.各种声波均具特有的波长和振幅
C.人耳对1000~3000Hz的声波最敏感
D.波长指处于相同状态的2个相邻的疏部或密部的距离
E.声波在介质传播时,介质质点振动的最大位移称频率
194、单项选择题 慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是()。
A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿
195、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()。
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
196、判断题 大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。()
197、多项选择题 有关耳硬化病理改变描述正确的是()。
A.病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替
B.硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限
C.骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路
D.病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成
E.骨海绵化过程多由内生软骨层开始
198、单项选择题 面神经损伤后,面肌功能恢复的早期征象是()。
A.6~12周出现多相神经再支配电位
B.2周后出现纤维颤动电位
C.2周内神经电图最大反应幅度>10%
D.诱发总和电位最大反应幅度>90%
E.以上均不对
199、多项选择题 预防药物中毒性聋,应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列哪些情形者()。
A.老年人
B.婴幼儿
C.肾功能不全
D.已有耳聋者
E.有药物性聋家族史
200、单项选择题 早期即有剧烈耳痛的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
201、单项选择题 耳源性脑脓肿的典型临床分期不包括()。
A.初期
B.潜伏期
C.显症期
D.颅内压增高期
E.终末期
202、单项选择题 急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油()。
A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是
203、多项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
204、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状,应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。()
205、填空题 程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。
206、单项选择题 面神经出颅部位是()。
A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管
207、单项选择题 清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()。
A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支
208、多项选择题 需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。
A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏
209、多项选择题 耳硬化病人声导抗测试,会出现的是()。
A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失
210、单项选择题 正常中耳上皮有几种分泌细胞()。
A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种
211、多项选择题 梅尼埃病的特征描述正确的是()。
A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年
212、单项选择题 一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。
A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
213、多项选择题 通过内耳道的血管、神经是()。
A.迷路动脉
B.中间神经
C.迷路静脉
D.面神经
E.听神经
214、多项选择题 慢性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑
215、单项选择题 岩尖综合征是指()。
A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
216、填空题 听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。
217、单项选择题 一般听力计所分的中频段是()。
A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz
218、单项选择题 眼震一般检查法不包括()。
A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法
219、单项选择题 Ⅲ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
220、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
221、单项选择题 第2鼓膜是指()。
A.鼓岬
B.前庭窗
C.镫骨底板
D.圆窗龛
E.圆窗膜
222、多项选择题 机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。
A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞
223、单项选择题 正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间一般是()。
A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s
224、多项选择题 属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()。
A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
225、单项选择题 听神经瘤早期肿瘤直径()。
A.<1.5cm
B.<2cm
C.<2.5cm
D.<3cm
E.<3.5cm
226、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
227、单项选择题 不是鼓膜内陷特征的是()。
A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失
228、多项选择题 前庭梅尼埃病的主要症状包括()。
A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.恶心、呕吐
D.耳胀满感
E.耳鸣
229、单项选择题 不是急性化脓性中耳炎常见症状是()。
A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状,如发热、畏寒、倦怠、纳差等
230、单项选择题 女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
231、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
232、单项选择题 青年男性患者,上感后左耳剧痛伴左耳听力下降,电测听检查示左耳轻度传导性聋,左耳鼓膜红肿上有紫色血疱,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.急性分泌性中耳炎
233、问答题 简述隐性乳突炎的概念。
234、单项选择题 治疗外耳道异物,不正确的是()。
A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处
235、填空题 将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经()处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子。
236、单项选择题 鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。
A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩
237、单项选择题 声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()。
A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%
238、多项选择题 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。
A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹
239、单项选择题 面神经功能定量评价一般采用几级判断法()。
A.6级
B.5级
C.4级
D.3级
E.2级
240、单项选择题 在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。
A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤
241、多项选择题 不符合慢性化脓性中耳炎单纯型临床特点的是()。
A.耳聋为混合性,程度较轻
B.耳聋为传导性,程度较轻
C.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
D.长期持续流脓,有特殊恶臭
E.多为紧张部边缘性穿孔
242、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗,错误的是()。
A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
243、单项选择题 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()。
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
244、单项选择题 水样耳漏常见于()。
A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.脑脊液耳漏
E.大疱性鼓膜炎
245、单项选择题 成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。
A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°
246、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
247、单项选择题 在咽鼓管咽口开放中最重要的肌肉是()。
A.鼓膜张肌
B.腭帆提肌
C.镫骨肌
D.腭帆张肌
E.咽鼓管咽肌
248、填空题 三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
249、多项选择题 三叉神经的分支有()。
A.眼神经
B.滑车神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
250、单项选择题 前庭阶与鼓阶内的外淋巴经何种结构相通()。
A.蜗水管
B.蜗窗
C.蜗孔
D.蜗小管
E.膜蜗管
251、单项选择题 以下选项,不属于中耳炎并发症的是()。
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
252、多项选择题 诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()。
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射
253、单项选择题 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()。
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
254、单项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()。
A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
255、单项选择题 对乳突气房发育情况与乙状窦关系的描述,不正确的是()。
A.乳突气房发育好者,乙状窦位置偏后,与外耳道后壁之间的距离较大
B.乳突气房发育较差者,乙状窦骨板坚实,位置前移
C.乳突气房发育好者,乙状窦骨板较薄
D.乳突气房发育较差者,乙状窦与外耳道后壁的距离较小
E.乳突气房发育好者,乳突手术时易损伤乙状窦而造成出血,妨碍手术进行或可发生气栓,导致生命危险
256、单项选择题 化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及()。
A.手术治疗
B.抗生素治疗
C.保守疗法
D.类固醇激素
E.对症治疗
257、多项选择题 依据气化类型,乳突可分为()。
A.单纯型
B.气化型
C.板障型
D.硬化型
E.混合型
258、单项选择题 单纯乳突切开术的治疗目的为()。
A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织
259、多项选择题 Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。
A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱
260、多项选择题 分泌性中耳炎的病理改变是()。
A.鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
B.鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
C.杯状细胞增多,分泌增加
D.上皮下病理性腺体组织形成
E.固有层血管周围出现以淋巴细胞和浆细胞为主的圆形细胞浸润
261、单项选择题 对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述,不正确的是()。
A.镁缺乏本身不引起听阈提高
B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变
C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性
D.缺镁时,K+和Ca2+交换受到影响,能量产生减少
E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变
262、单项选择题 临床最常见周围性面瘫的类型是()。
A.先天性
B.感染性
C.外伤性
D.原发性
E.医源性
263、多项选择题 听神经瘤的临床特征是()。
A.多发于男性
B.多发于女性
C.好发年龄在30~50岁
D.好发年龄在50岁以上
E.早期常见症状为耳鸣,听力减退和眩晕
264、单项选择题 最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()。
A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
265、单项选择题 切除听神经瘤的主要术式是()。
A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
266、多项选择题 关于局限性迷路炎,下图为一迷路炎症示意图,描述哪几项是正确的()。
A.也称迷路瘘管
B.有阵发性或激发性眩晕
C.眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震
D.听力减退,以神经性聋为主
E.瘘管试验阳性
267、单项选择题 不包括在颞骨乳突部的解剖标志是()。
A.乳突孔
B.乳突切迹
C.乙状沟
D.道上三角区
E.乳突气房
268、单项选择题 耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()。
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿
269、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
270、多项选择题 外耳道胆脂瘤的治疗包括()。
A.无感染者直接取出
B.合并感染时,尽量部分取出并予抗生素
C.3%的酚甘油滴耳并冲洗
D.取出困难者,可于麻醉下取出
E.以上都对
271、单项选择题 鼓膜张肌收缩()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
272、多项选择题 可通过咽鼓管途径引发急性化脓性中耳炎的因素是()。
A.急性上呼吸道感染
B.急性传染病
C.不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗
D.在污水中游泳或跳水
E.婴幼儿哺乳位置不当
273、单项选择题 内耳道平均长约()。
A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.8mm
E.10mm
274、多项选择题 导致先天性非遗传性聋的因素,下列有哪几项()。
A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸
275、单项选择题 颞骨鼓部的后方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
276、单项选择题 听神经瘤的病理特征包括()。
A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确
277、单项选择题 面神经疾病定性检查结果错误的是()。
A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳
278、单项选择题 耵聍栓塞所致的临床表现不包括()。
A.眩晕
B.耳痛
C.耳漏
D.咳嗽
E.耳鸣
279、单项选择题 鼓室功能曲线A型()。
A.耳咽管功能障碍
B.鼓室积液
C.听骨链中断
D.耳硬化
E.功能正常
280、多项选择题 中耳增压的主要机制不包括()。
A.鼓膜有效振动面积是镫骨底板面积的17倍
B.锥形鼓膜弧度的增压作用
C.听骨链的杠杆作用
D.镫骨肌收缩的增压作用
E.咽鼓管的扩音作用
281、单项选择题 下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()。
A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听
282、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
283、单项选择题 前庭水管内容物为()。
A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊
284、单项选择题 前庭水管的外口位于颞骨岩部()。
A.前面
B.下面
C.后面
D.底面
E.尖端
285、单项选择题 某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为()。
A.慢性单纯型化脓性中耳炎
B.慢性骨疡型化脓性中耳炎
C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎
D.隐蔽性乳突炎
E.残余性中耳炎
286、单项选择题 甘油试验阳性是指()。
A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB
287、多项选择题 有关眼震电图描记法描述正确的是()。
A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值
288、多项选择题 颞骨的组成部分是()。
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.茎突
289、单项选择题
下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。
A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型
290、单项选择题 引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()。
A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎
291、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
为辅助诊断,尚需进行哪些检查?292、多项选择题 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()。
A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确
293、单项选择题 瞬态诱发性耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
294、单项选择题 高压氧对哪项耳聋无辅助治疗作用()。
A.老年性聋
B.药物性聋
C.突发性聋
D.创伤性聋
E.噪音性聋
295、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋
296、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
297、单项选择题 茎突与乳突之间的骨孔称为()。
A.内耳遭口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口
298、多项选择题 围成鼓室的结构是()。
A.颞骨乳突部
B.颞骨岩部
C.颞骨鳞部
D.颞骨鼓部
E.鼓膜
299、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()。
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
300、多项选择题 下列药物中可引起药物性聋的是()。
A.氨基糖苷类抗生素
B.水杨酸盐类
C.氮芥
D.卡铂
E.利尿剂