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1、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。
A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢
2、问答题 溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?
3、判断题 研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。
4、单项选择题 氨进入脑内可引起()。
A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多
5、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
6、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
7、单项选择题 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()
A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病
8、单项选择题 DlC最主要的病理特征是()
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
E.溶血性贫血
9、问答题 简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。
10、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
11、单项选择题 慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。
A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强
12、单项选择题 高钙血症对机体的影响不包括()。
A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高
13、单项选择题 慢性肾衰竭不全期不会出现()。
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
14、问答题 何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?
15、问答题 试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。
16、问答题 试述休克早期机体的代偿方式及其意义。
17、问答题 发热时机体的物质代谢有那些变化?
18、单项选择题 引起肾病性水肿的直接原因是()。
A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高
19、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
20、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
21、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
22、问答题 何谓冠心病及其产生的主要原因?
23、单项选择题 心肌串联性增生的主要原因是()。
A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏
24、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
25、单项选择题 体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
26、单项选择题 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
27、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
28、名词解释 死亡(脑死亡)
29、单项选择题 慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()
A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下
30、单项选择题 引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。
A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞
31、单项选择题 肿瘤的细胞信号转导异常有()。
A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是
32、单项选择题 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。
A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分
33、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
34、名词解释 代谢综合征
35、问答题 简述疾病和病理过程的相互关系。
36、单项选择题 慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。
A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强
37、单项选择题 再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。
A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化
38、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
39、问答题 简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。
40、填空题 金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。
41、问答题 何谓肿瘤?有哪两大类型?
42、单项选择题 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()
A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制
43、判断题 清蛋白为负急性期反应蛋白。
44、单项选择题 在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。
A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
45、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
46、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
47、问答题 简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。
48、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
49、单项选择题 选择扩血管药治疗休克应首先()。
A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂
50、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
51、单项选择题 碱性物的来源有()。
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
52、单项选择题 血清钾浓度的正常范围是()。
A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L
53、问答题 心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?
54、单项选择题 F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
55、名词解释 呼吸性酸中毒
56、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
57、单项选择题 心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()
A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高
58、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
59、名词解释 凋亡
60、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
61、单项选择题 慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。
A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑
62、判断题 结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。
63、单项选择题 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高
64、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
65、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
66、填空题 碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。
67、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。
A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞
68、单项选择题 与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()。
A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras
69、名词解释 矫枉失衡学说
70、单项选择题 少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。
A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
71、单项选择题 茶碱增强发热反应的机制是()。
A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素
72、问答题 心功能不全时为什么会出现心率加快?
73、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
74、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
75、单项选择题 下述哪一种体温升高属于过热()。
A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎
76、问答题 高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?
77、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
78、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
79、问答题 简述引起心力衰竭的原因和诱因。
80、问答题 引起CRF病人出血的机制有哪些?
81、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
82、判断题 心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。
83、单项选择题 不易由低镁血症引起的症状是()。
A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症
84、判断题 缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。
85、单项选择题 门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。
A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少
86、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
87、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
88、名词解释 分子伴娘
89、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
90、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
91、单项选择题 引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。
A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻
92、问答题 何谓少尿、多尿和夜尿?
93、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
94、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
95、单项选择题 碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。
A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒
96、单项选择题 “毛细血管有效滤过压”是指()。
A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差
97、单项选择题 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。
A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑
98、问答题 各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?
99、问答题 引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?
100、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
101、单项选择题 肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
102、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
103、单项选择题 心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()。
A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布
104、问答题 低钾血症对机体有哪些主要影晌?
105、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
106、单项选择题 急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。
A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变
107、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
108、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
109、问答题 试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。
110、单项选择题 高原肺水肿的发病机制主要是()。
A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加
111、问答题 什么叫阴离子间隙?有何临床意义?
112、问答题 体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?
113、问答题 试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。
114、名词解释 免疫缺陷病
115、单项选择题 多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()
A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝
116、单项选择题 下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。
A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿
117、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
118、单项选择题 肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。
A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓
119、单项选择题 产生钠依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加
120、问答题 试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。
121、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
122、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
123、单项选择题 脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。
A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿
124、问答题 简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。
125、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
126、问答题 恶性肿瘤包括哪两类?
127、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
128、单项选择题 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。
A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
129、判断题 根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
130、单项选择题 Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。
A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51
131、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
132、名词解释 肾后性急性肾衰竭
133、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
134、问答题 何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?
135、单项选择题 各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。
A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少
136、问答题 慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。
137、填空题 DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。
138、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
139、问答题 临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?
140、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
141、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
142、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
143、单项选择题 心肌重构是指()。
A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
144、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
145、问答题 试述肝性脑病的发生机制中,高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。
146、问答题 发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?
147、判断题 毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。
148、单项选择题 血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。
A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
149、单项选择题 某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱
150、问答题 为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?
151、单项选择题 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。
A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
152、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
153、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
154、单项选择题 外源性肝性脑病的常见原因是()。
A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌
155、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
156、单项选择题 调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。
A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
157、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
158、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
159、单项选择题 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()
A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度
160、问答题 等渗性脱水的基本特征是什么?
161、单项选择题 激素抵抗综合征是由于()。
A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是
162、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
163、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
164、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
165、单项选择题 DIC引起的贫血属于()。
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
166、问答题 试举例说明何谓基本病理过程。
167、问答题 试说明休克与DIC相互关系。
168、问答题 试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。
169、问答题 何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?
170、判断题 肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。
171、问答题 试述创伤性休克引起高钾血症的机制。
172、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
173、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
174、问答题 为什么休克病人容易发生DIC?
175、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
176、名词解释 循环性缺氧
177、单项选择题 以下不属于意识障碍表现形式的是()。
A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡
178、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
179、单项选择题 低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。
A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液
180、问答题 试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。
181、问答题 什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?
182、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
183、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
184、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
185、单项选择题 白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。
A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态
186、名词解释 呼吸爆发
187、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
188、问答题 试述缺氧时循环系统的代偿性变化。
189、问答题 什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?
190、问答题 按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。
191、问答题 氨对脑组织有哪些毒性作用?
192、单项选择题 毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。
A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用
193、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
194、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
195、单项选择题 核受体本质是配体激活的()。
A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器
196、单项选择题 低血容量性休克的典型表现不包括()。
A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高
197、判断题 长期输入生理盐水可引起低钾血症。
198、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
199、单项选择题 代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。
A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高
200、名词解释 呼吸功能不全
201、单项选择题 可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。
A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa
202、单项选择题 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。
A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基
203、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
204、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
205、判断题 肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。
206、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
207、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
208、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
209、问答题 什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?
210、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
211、名词解释 认知障碍
212、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
213、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
214、填空题 引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。
215、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
216、问答题 何谓急性肾功能衰竭?
217、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
218、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
219、判断题 由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。
220、单项选择题 性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。
A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加
221、名词解释 健存肾单位学说
222、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
223、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
224、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
225、判断题 低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。
226、单项选择题 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
227、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
228、单项选择题 最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道
229、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
230、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
231、问答题 何谓肺性脑病及其发病机制?
232、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
233、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
234、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
235、问答题 酸中毒对心血管有哪些影响?
236、名词解释 SIRS(全身炎症反应综合征)
237、问答题 试述CRI的产生原因及发病机制。
238、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
239、单项选择题 由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ
240、问答题 何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?
241、问答题 为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?
242、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
243、填空题 肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。
244、单项选择题 可使PK分解为激肽释放酶的是()。
A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa
245、问答题 何谓氧中毒?可分为哪三种类型?
246、单项选择题 下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。
A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白
247、单项选择题 正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。
A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道
248、问答题 简述意识障碍的发病机制。
249、单项选择题 对酸中毒的防治原则应首先注重()。
A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是
250、问答题 试述休克病人用扩血管药的先决条件。
251、判断题 DIC属于基本病理过程。
252、问答题 试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。
253、问答题 简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
254、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
255、问答题 何谓内生致热原?已发现有哪几类?
256、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
257、单项选择题 下述哪一情况可引起低渗性脱水()。
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
258、单项选择题 下列哪型休克易发生DIC()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
259、问答题 试述钙超载引起再灌注损伤机制。
260、单项选择题 休克时细胞最早受损的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜
261、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。
A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降
262、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
263、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
264、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
265、单项选择题 慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。
A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是
266、问答题 试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。
267、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
268、问答题 举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?
269、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
270、单项选择题 下列哪种疾病与精神心理因素有关()。
A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘
271、单项选择题 下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。
A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血
272、配伍题 早期阻塞性黄疸患者()肝细胞性黄疸患者()
A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无
273、单项选择题 肺源性心脏病的主要发病机制是()。
A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能
274、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
275、单项选择题 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧
276、问答题 给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?
277、问答题 D-二聚体检查有什么临床意义?
278、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
279、单项选择题 肝性脑病常见的诱因是()。
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
280、单项选择题 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。
A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响
281、单项选择题 急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是()。
A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿
282、单项选择题 易引起血液性缺氧的原因是()。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
283、判断题 肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。
284、名词解释 自身免疫性疾病
285、问答题 哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?
286、单项选择题 休克时交感神经一直处于()。
A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显
287、问答题 阻塞性通气障碍的原因有哪些?
288、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
289、问答题 为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?
290、单项选择题 激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
291、问答题 试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。
292、单项选择题 影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。
A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性
293、单项选择题 尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。
A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血
294、单项选择题 小儿热惊厥产生的机制是()。
A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制
295、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
296、问答题 试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。
297、单项选择题 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。
A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难
298、填空题 黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。
299、问答题 何谓功能性分流?原因有哪些?
300、多项选择题 导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.血浆白蛋白浓度下降
B.微血管通透性降低
C.毛细血管血压增高
D.淋巴回流受阻
E.组织间液胶渗压降低