时间:2019-11-10 02:09:20
1、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s
B.25mm／s
C.50mm／s
D.75mm／s
E.100mm／s
2、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
3、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎
4、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据（）。
A.联律间期是否相等来鉴别
B.代偿间歇是否完全来鉴别
C.心律是否整齐来鉴别
D.2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
E.RR间距是否规律来鉴别
5、单项选择题 反映左心室舒张功能受损的指标是（）。
A.E峰值速度升高
B.A峰值速度减低
C.E／A＞1
D.E／A＜1
E.E／A=1
6、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关
B.与缺血时细胞膜的过度极化有关
C.过度极化与K+有关
D.葡萄糖、K+大量溢出细胞
E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
7、单项选择题 左前分支阻滞可引起（）。
A.Ⅲ导联q波变深
B.Ⅰ导联S波加深
C.aVL导联R波增高
D.V5导联S波变浅
E.以上都不对
8、单项选择题 采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是（）。
A.存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓
9、单项选择题 以下关于HRV的说法，不正确的是（）。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
10、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波
11、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
12、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
13、单项选择题 以下符合右位心心电图表现的是（）。
A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换
14、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是（）。
A.手术中可用来指示房室结的位置
B.室性期前收缩的好发部位
C.该三角的尖部对着肌性室间隔
D.房间隔缺损的好发部位
E.室间隔缺损的好发部位
15、单项选择题
患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为（）。
A.间歇性右束支阻滞
B.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导
D.室性期前收缩三联律
E.以上都不是
16、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是（）。
A.可实现心电图数据的全院共享
B.可用于学术研究总结
C.可实现全院心电图数据的及时传送
D.可集中储存心电图的诊断报告
E.以上都是
17、单项选择题 下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A.V2～V4导联出现T波高耸
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
D.V2～V4导联出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置
18、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.心房→房室结→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室结→心房
C.心室→房室结→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室结→心室
E.以上都不是
19、多项选择题 以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是（）。
A.存在房室分离，诊断为室性心动过速
B.aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D.aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E.QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速
20、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
21、单项选择题 符合右心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限>0.12s
B.Ptf绝对值为0.05mm.s
C.P、.振幅≥0.25mV，P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV
22、单项选择题 关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。
A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小
B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变
C.左心室内径增大
D.合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓
E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压
23、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）。
A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢
24、单项选择题 室上嵴肥厚可引起（）。
A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R／S＞1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速
25、单项选择题 关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是（）。
A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%～15%就可导致心肌病
26、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是（）。
A.PR间期与心率成正比
B.PR间期与年龄成正比
C.PR间期常<0.12s
D.PR间期<0.12s者占50％以上
E.以上都对
27、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 关于正常窦房结的描述，正确的是（）。
A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉
C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉
D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉
E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
28、单项选择题
患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如下图所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
29、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
30、单项选择题
患者女性，15岁，室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
31、多项选择题 SⅠSⅡSⅢ综合征见于（）。
A.正常变异
B.直背综合征
C.右心室肥厚
D.心尖部心肌梗死
E.以上都不是
32、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律，阵发性心房扑动
E.窦性心律，阵发性心房颤动
33、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
A.Brugada综合征
B.长QT间期综合征
C.急性冠状动脉综合征
D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
E.致心律失常性右室心肌病
34、单项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律
B.心电轴左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滞
E.ST-T异常为继发性改变
35、单项选择题 异常Q波的标准通常是指（）。
A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1／3
C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
36、多项选择题 干扰性PR间期延长见于（）。
A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都不是
37、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）。
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品
38、单项选择题 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
39、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变
40、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。
A.成年人心率<60次／分
B.可见于健康人
C.心率<55次／分时提示窦房结功能不全
D.常见于运动员或长期体育锻炼者
E.常见于正常成年人夜间睡眠时
41、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是（）
A.复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
42、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述，错误的是（）。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件
43、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
44、单项选择题 不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大
45、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死.
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
46、单项选择题 引起心肌缺血最主要的病因为（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肥厚型心肌病
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.二尖瓣狭窄
47、多项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。
A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降
48、单项选择题 右心室心尖部起搏的心电图特点为（）。
A.QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏
B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形
C.在V5 、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群
D.左束支阻滞图形＋左后分支阻滞
E.右束支阻滞图形＋左前分支阻滞
49、单项选择题 心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）。
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
50、单项选择题 在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
A.1条
B.2条
C.3条
D.4条
E.5条
51、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在（）。
A.左腋前线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间水平
C.胸骨左缘第4肋间水平
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
52、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.额面QRS心电轴右偏
D.V1导联R／S>1
E.V5导联R波增高
53、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述，正确的是（）。
A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E.房室交界区无起搏功能
54、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数（）。
A.≥0.05秒
B.≥1.0秒
C.≥1.5秒
D.≥3.2秒
E.≥3.7秒
55、多项选择题 关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是（）。
A.对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对
56、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。 本图心电图诊断最易误诊为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.窦性停搏
57、单项选择题 左心室假腱索可引起（）。
A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速
58、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.交界性期前收缩
B.一度窦房阻滞
C.二度窦房阻滞
D.干扰性房室分离
E.窦性停搏
59、单项选择题 通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是（）。
A.各科室心电图机中的心电信号
B.动态心电图分析仪中的心电信号
C.运动负荷试验分析系统中的心电信号
D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E.以上都是
60、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力
B.冠状动脉储备能力很大
C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降
D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义
E.以上都是
61、单项选择题 一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。
A.扫描步长可为5ms或10ms
B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1
C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms
D.S1S2的联律间期为10～999ms
E.以上都是
62、单项选择题 U波倒置可见于下列情况，但除外
A.低钾血症
B.高血压所致左心室肥大
C.瓣膜病所致左心室肥大
D.心肌缺血
E.变异型心绞痛
63、单项选择题 关于心脏表面分界的描述，不正确的是（）。
A.冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
64、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同
65、单项选择题 以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。
A.主动脉瓣提前关闭
B.二尖瓣前叶收缩期向前运动
C.室间隔增厚
D.常见三尖瓣反流
E.左心室流出道狭窄
66、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
67、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.房室结
B.希氏束
C.右束支
D.左束支
E.结间束
68、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速
B.顺向型房室折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.逆向型房室折返性心动过速
E.心房扑动
69、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
70、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是（）。
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
71、单项选择题 男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是
A.左束支粗大
B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变
C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D.左束支分布广
E.左束支发出时呈扁带状
72、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）。
A.心率100次／min，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
73、单项选择题 所谓的3支冠状动脉病变是指（）。
A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变
B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变
C.左回旋支、中间支、对角支发生病变
D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变
74、单项选择题 患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
A.左主干
B.左前降支
C.左回旋支
D.右冠状动脉
E.肺动脉
75、单项选择题
图3-13-1应诊断为（）。
A.心电静止
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动
76、单项选择题 以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）。
A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B.ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s
C.P波宽大且形态畸形
D.出现持续的房性心律失常
E.存在对应的心室梗死
77、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
78、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
79、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
80、单项选择题 关于魏登斯基现象的表述，不正确的是（）。
A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象
B.发生在有传导阻滞的情况下
C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩
D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏
E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
81、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
82、单项选择题 关于正常人T波振幅的描述，不正确的是（）。
A.一般V或V导联T波振幅最高
B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联
C.女性T波的振幅一般大于男性
D.胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV
E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低
83、单项选择题 关于左前分支阻滞的描述，错误的是（）。
A.额面QRS心电轴左偏，达－45°以上较可靠
B.QRS波群时间延长>0.12s
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，SⅢ>SⅡ
D.Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，RarL>RⅠ
E.胸导联出现R波递增不良
84、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌
B.窦房结及部分心房肌
C.房室结及部分心房肌
D.心室肌
E.普肯耶纤维
85、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征
86、单项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是
87、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
88、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
89、多项选择题 使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。
A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真
90、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）。
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
91、单项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是
92、单项选择题
患者男性，39岁，胸闷1月余。
患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是
93、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B.严重者可呈靴形心
C.常见于房间隔缺损
D.通常反映左心负荷增加
E.可见于心肌病
94、单项选择题 关于QT间期的描述，错误的是（）。
A.长QT间期与多形性室性心动过速有关
B.女性的QT间期一般比男性长
C.在V2导联上测量QT间期比较准确
D.各个导联的QT间期相等
E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关
95、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
96、单项选择题 SAM现象见于（）。
A.心肌梗死，乳头肌断裂
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.致心律失常性右室心肌病
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
97、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）。
A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速
98、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同
99、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
行食管心房调搏检查，诱发出心动过速如下图所示（图中ESO为食管导联心电图），应诊断为（）。
A.慢快型房室结折返性心动过速
B.快慢型房室结折返性心动过速
C.顺向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
D.顺向型房室折返性心动过速（右侧旁路）
E.逆向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
100、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。
A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失
101、多项选择题
患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心动过速
B.左心房异常
C.室性期前收缩
D.快频率依赖性左束支阻滞
E.室性融合波
102、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.右前分支阻滞
E.左后分支阻滞
103、单项选择题
患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.ST-T改变提示心肌炎可能
104、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失
105、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 夜间睡眠时，平均心率下降的机制是（）。
A.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高
B.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低
C.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低
D.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高
E.以上都不是
106、单项选择题
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。
关于心电向量图的表述，不正确的是（）。
A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述
B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图
C.心电向量图描记的是一个环形图
D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱
E.其横坐标反映的是时间
107、单项选择题 典型的缺血型ST段压低的表现是（）。
A.下斜型和水平型压低
B.J点型ST段压低
C.缓慢上升型下移伴J点压低
D.快速上升型下移伴J点压低
E.快速下斜型下移伴J点压低
108、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为
A.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落
D.PR间期缩短
E.PR间期不固定，心房率快于心室率
109、单项选择题 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）。
A.超急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁心肌缺血
C.早期复极综合征
D.变异型心绞痛
E.急性心包炎
110、单项选择题
患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为（）。
A.左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩
B.双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩
C.右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
D.左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞，室性期前收缩
111、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV
B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV
C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV
D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV
E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
112、单项选择题
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E.逆向型房室折返性心动过速
113、单项选择题 关于HRV的描述，不正确的是（）。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
114、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为（）。
A.时间常数过小
B.记录纸速为12.5mm／s
C.记录纸速为25mm／s
D.记录纸速为50mm／s
E.记录纸速为100mm／s
115、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当
B.周围有电磁波影响
C.开关接触不良
D.患者呼吸急促
E.电源电压异常
116、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速
117、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是
118、单项选择题 不属于右心房结构的是（）。
A.右心耳
B.腔静脉窦
C.界嵴
D.乳头肌
E.冠状窦口
119、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
120、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
121、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。
A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10～20次
D.起搏频率比自身心率快10次／分
E.可用于终止心房扑动
122、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
应首先考虑为（）。
A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞
123、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1～V3导联
E.以心室腔扩大为主
124、单项选择题 获得性长QT间期综合征可见于（）。
A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是
125、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是（）。
A.4相自动除极化速度增快
B.最大舒张期电位水平下移
C.阈电位水平上移
D.0相除极化速度增快
E.以上都不对
126、单项选择题 磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。
A.RR间距延长
B.QRS波群增宽
C.存储量不足
D.RR间距缩短
E.P波时限缩短
127、单项选择题 患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
128、多项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离
B.可呈1：1房室传导
C.可呈2：1房室传导
D.可呈1：2室房传导
E.以上都错
129、单项选择题
患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
130、单项选择题 哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C.常可见室性融合波或房性融合波
D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
131、多项选择题 下述哪些药物可以阻断钾通道（）。
A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔
132、单项选择题 关于心房颤动的描述，不正确的是（）。
A.心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B.心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C.心房颤动均见于器质性心脏病患者
D.慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E.部分患者可表现为心房扑动-颤动
133、单项选择题
患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩
B.窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩
C.非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩
D.窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩
E.窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
134、多项选择题 关于窦性P波的阐述，正确的是（）。
A.P波改变反映心房除极异常
B.心房除极的综合向量是指向左、前、下
C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上
D.正常人P波时间一般不超过0.11s
E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV，在胸前导联<0.2mV
135、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8（）。
A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
D.多源性室性期前收缩，部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
136、单项选择题 Bruce方案四级的能耗值为（）。
A.5代谢当量
B.7～8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量
137、单项选择题 可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是（）。
A.f波，RR间距不等，心室率为150次／分
B.f波，心室率缓慢而匀齐
C.F波，RR间距不等
D.F波，心室率缓慢而匀齐
E.PR间期为0.12s，心率为140次／分
138、单项选择题 Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是（）。
A.早期后除极
B.右心室外膜自律性增高
C.2相折返
D.晚期后除极
E.与碎裂电位有关
139、单项选择题 正常额面QRS心电轴的范围为（）。
A.0°～+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°
140、单项选择题 关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是（）。
A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险
141、单项选择题 窦性P波的组成（）。
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
142、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是（）。
A.窦性P波规律出现
B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏
C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数
D.传出阻滞的比例可为2：1、3：2、4：3等
E.P波形态一致
143、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
144、单项选择题 动态心电图的分析步骤是（）。
A.先人工分析心律失常，然后进行ST－T分析，最后由计算机来分析
B.先人工进行ST－T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析
C.先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST－T分析。
D.先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST－T回顾分析及编辑
E.由计算机自动分析并直接打印报告即可
145、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图
B.运动平板试验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
146、单项选择题 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧
C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角
D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方
147、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
148、单项选择题 窦性P波的方向是（）。
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D.V1导联正负双向，其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
149、单项选择题 提示双侧心房肥大的心电图表现是（）。
A.P波时限为0.13s，PtfVl绝对值为0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距>0.04s
C.P波形态高尖
D.P波振幅为0.25mV
E.P波时限为0.16s
150、多项选择题 关于心电图检查的注意事项，错误的是（）。
A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B.导电膏应涂在电极板上
C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
151、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
152、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是（）。
A.持续性窦性心动过速
B.多见于中青年
C.女性多见
D.平均心率可达140次／分
E.以上都对
153、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立
154、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
155、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
156、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
157、单项选择题 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。
A.指示灯损坏
B.未放入记录纸
C.电源插头损坏或接触不良
D.电源开关损坏
E.电源保险丝烧断
158、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D.心房扑动不会发生于预激综合征患者
E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
159、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相的离子流是（）。
A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止，K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流
160、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律
B.心电轴左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滞
E.ST-T异常为继发性改变
161、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.快频率依赖性右束支阻滞
B.慢频率依赖性右束支阻滞
C.交界性期前收缩
D.双束支阻滞
E.室性融合波
162、多项选择题 QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。
A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是
163、单项选择题 关于Q波的描述，错误的是（）。
A.aVR导联Q波再大也无意义
B.QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波
C.QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波
D.异常Q波表明有心肌坏死
E.心肌梗死不一定有异常Q波
164、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
165、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
166、单项选择题 冠状窦口位于（）。
A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间
167、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.Myo
E.cTnI
168、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
169、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）。
A.体循环栓塞
B.心肌损伤
C.低血压
D.急性肺水肿
E.诱发各种心律失常
170、单项选择题 关于长QT间期综合征的描述，不正确的是（）。
A.体表心电图表现为QT间期延长
B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C.可分为先天遗传性和后天获得性两类
D.反复晕厥
E.体表心电图上常有J波
171、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是
A.主要由左前降支供血
B.约60％的人供血来自右冠状动脉
C.约40％的人供血来自左回旋支
D.约有10％的人接受左、右冠状动脉双重供血
E.窦房结内动脉很丰富
172、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。
A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见
173、单项选择题 部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集（）。
A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号
B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号
C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号
D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号
E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号
174、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）。
A.第三心音
B.第四心音
C.收缩期喀喇音
D.心包叩击音
E.大炮音
175、单项选择题
患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为（）。
A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
176、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速
177、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死
178、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。
A.冠心病心肌缺血的诊断
B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断
C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估
D.心肌病和心肌炎的诊断
E.心脏传导阻滞的诊断与定位
179、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动
180、单项选择题 以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是（）。
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度
B.ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移
C.ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移
D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移
E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
181、单项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人
182、单项选择题 磁铁试验的作用不包括（）。
A.检查起搏功能
B.检测感知功能
C.测定磁铁频率，以了解电池的状况
D.测定起搏阈值
E.终止起搏器介导的心动过速
183、单项选择题 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。
A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数＜30%
184、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎
185、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
186、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞
B.室性心动过速
C.房性心动过速经房室旁路下传
D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
187、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏
B.RV5＋SV1>4.0mV
C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型
D.RaVF>2.0mV
E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
188、单项选择题
患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症
189、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。
A.0.5～1.0cm2
B.2.0～2.5cm2
C.1.0～1.5cm2
D.<0.50cm2
E.1.5～2.0cm2
190、单项选择题 关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速
191、多项选择题 室性并行心律表现为（）。
A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
192、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.Ⅰ导联
D.aVL导联
E.aVF导联
193、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮
194、单项选择题 房颤电转复不适用于（）。
A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤
195、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是（）。
A.使用单导联心电图机
B.使用数字化心电图机
C.心电图信息应是模拟心电信号
D.使用12导联心电图机
E.以上都是
196、单项选择题 关于冠状沟的描述，正确的是（）。
A.冠状沟介于左、右心室之间
B.冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开
C.冠状沟将左、有心房分开
D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内
E.冠状沟无脂肪组织填充
197、单项选择题 以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。
A.病理性房室传导阻滞
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.房室结双径路蝉联现象
E.预激综合征
198、单项选择题 以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是（）。
A.起搏频率下降10%
B.磁铁频率下降10%
C.脉冲幅度（电压）下降15%＜～20%
D.电池内阻明显增大
E.脉宽减少50%
199、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
200、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞
D.心房扑动，高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
201、单项选择题
患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常
B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏，交界性逸搏心律
202、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。
A.高血压／左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是
203、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
204、单项选择题 下列不适于电复律的是（）。
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
205、单项选择题 关于干扰现象的表述，不正确的是（）。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰
D.心室率快于心房率时，可发生干扰
E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰
206、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
207、单项选择题 ST段下移总负荷的计算公式为（）。
A.ST段下移次数×ST段下移程度
B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间
C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间
D.ST段下移次数×ST段下移时间
E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数
208、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹，无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常
209、单项选择题 关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。
A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间
210、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是
211、单项选择题 右心室流出道的下界是（）。
A.界嵴
B.室上嵴
C.三尖瓣的隔侧瓣
D.前乳头肌
E.隔缘肉柱
212、单项选择题 下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（）。
A.半月瓣开放，右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放，使心室充盈
D.半月瓣开放，使血液流入心室
E.房室瓣关闭，使心房充盈
213、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
214、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支
B.T波起始处
C.T波顶峰前30ms内
D.T波顶峰处
E.T波顶峰后30ms内
215、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快
B.心排出量增加
C.外周血管阻力增加
D.血压下降
E.心率增快
216、单项选择题 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类（）。
A.普罗帕酮（心律平）
B.吡二丙胺（丙吡胺）
C.利多卡因
D.美西律（慢心律）
E.胺碘酮
217、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤
218、单项选择题 关于心肌易损期的描述，正确的是（）。
A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支
B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期
C.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支
D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支
E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期
219、单项选择题 以下为心肌缺血的定义，但不包括（）。
A.冠状动脉血流量相对减少
B.冠状动脉血流量绝对减少
C.冠状动脉粥样硬化
D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要
E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
220、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。
A.V5、V6导联
B.V4～V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
221、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖
222、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 该心电图最易误诊为（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激
223、单项选择题 低钙血症的心电图表现不包括（）。
A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置
224、单项选择题
患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为（）。
A.左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大，前间壁心肌梗死
D.左心房肥大，左心室肥大
E.显性预激
225、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致
B.与S波方向一致
C.与P波方向一致
D.与QRS波群的主波方向一致
E.与QRS波群的主波方向相反
226、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是（）。
A.有无类代偿间歇
B.有无相对固定的联律间期
C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系
D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变
E.以上都是
227、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
228、单项选择题 急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）。
A.Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
B.T波深倒置
C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置
D.ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置
E.QRS波群低电压
229、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
230、多项选择题 室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。
A.房室分离
B.1：1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1：1室房逆传，部分呈房室分离
E.以上都不是
231、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
232、单项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见
233、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。
A.心室率少于50次／分
B.QRS波群有脱落
C.PR逐次延长、RR逐次缩短
D.QT间期异常
E.QRS波群增宽
234、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是（）。
A.PR间期缩短，QRS波群起始有delta波
B.PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.PR间期恒定，突然脱落QRS波群
E.心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
235、单项选择题 关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是（）。
A.是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数
B.基础起搏频率通常设定在60～80次／分
C.上限频率通常设定在100～120次／分
D.起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器
E.当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率
236、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
237、多项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
238、单项选择题 男性患者，52岁，晕厥原因待查。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓伴不齐，一度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.频发房性期前收缩未下传
239、单项选择题 关于钩拢现象的表述，不正确的是（）。
A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见
240、单项选择题 关于窦房结内游走心律的描述，错误的是（）。
A.同一导联上窦性P波形态不变
B.起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢
C.可伴有窦性心律不齐
D.PR间期可有差异
E.aVR导联P波倒置
241、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上
B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞
C.可出现跨R波的房室传导现象
D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长
E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
242、单项选择题 临床上V3R～V6R导联常用于诊断（）。
A.心脏移位
B.右位心
C.右心室心肌梗死
D.右心室肥大
E.以上都是
243、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
244、多项选择题 房颤听诊的特征有（）。
A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大
245、单项选择题 心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。
A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流
246、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
247、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
A.V1导联QRS波群为rsR′型
B.V1导联出现异常Q波，终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s
248、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段
249、单项选择题 关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。
A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同
250、单项选择题 关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速
251、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙基肾上腺素
D.安置临时人工心脏起搏器
E.氨茶碱
252、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当，很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器
253、单项选择题
患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激
254、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.房性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.交界性心动过速
255、单项选择题 以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是（）。
A.电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm
B.电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm
C.无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm
D.在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm
E.开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm
256、单项选择题 QT间期离散度常用来反映（）。
A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
257、单项选择题 右心房腔内开口的数目为（）。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
258、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒
259、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对
260、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
261、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同
262、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋
263、单项选择题 高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是（）。
A.普大型
B.二尖瓣型
C.主动脉型
D.二尖瓣普大型
E.主动脉普大型
264、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A.
B.
C.
D.
E.
265、单项选择题 以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。
A.有猝死的家族史
B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D.存在多条旁路
E.有器质性心脏病的预激综合征
266、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
267、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
268、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞
269、单项选择题
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速
270、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）。
A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β－受体阻滞剂
E.同步直流电复律
271、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
B.运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV
C.运动中出现室性期前收缩
D.运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
E.运动中出现R波增高
272、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.显著窦性心动过缓
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
273、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
274、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联
275、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）。
A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱
276、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
277、单项选择题
患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.心肌缺血
278、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型
B.aVL导联的QRS波群呈rS型
C.aVF导联的QRS波群呈rS型
D.aVF导联的QRS波群呈Rs型
E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
279、多项选择题 心脏的传导系统包括（）。
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
280、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）。
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
281、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律
282、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B.可出现双侧心室肥大
C.可出现心电轴左偏
D.可表现为左心室肥大
E.以膜部缺损最多见
283、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸
284、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞
B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞
C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞
D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞
E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
285、单项选择题 房室结折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结和心室
286、单项选择题 按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明（）。
A.阻尼过度（过阻尼）
B.阻尼过小（欠阻尼）
C.阻尼适当
D.线性良好
E.非线性移位
287、单项选择题
患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血
288、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
289、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.单源室性期前收缩
C.间歇性预激
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
290、单项选择题 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症
291、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A.2相折返
B.0相折返
C.触发活动
D.自律性增高
E.3相折返
292、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是（）。
A.房间隔缺损
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.高血压性心脏病
E.法洛四联症
293、单项选择题 房室折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结、心室和旁路
294、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4∶1传导
E.窦性心动过速
295、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
296、单项选择题 功能性室壁瘤是指（）。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出
297、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离
B.可呈1：1房室传导
C.可呈2：1房室传导
D.可呈1：2室房传导
E.以上都对
298、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是
299、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
300、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V1～V3导联T波倒置
D.V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波