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1、单项选择题 男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
2、单项选择题
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
近年来，关于该病发病机制的研究进展认为（）
A.病毒直接侵犯所致
B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
C.病毒细菌双重直接侵犯所致
D.微生物感染后的自身免疫性疾病
E.白细胞功能异常所致
3、单项选择题 颈椎病可出现肌肉性疼痛，主要是由于（）
A.运动神经根受压引起
B.感觉神经根受压引起
C.腋神经受压引起
D.肌肉炎性损伤所致
E.是一种自发性疼痛
4、单项选择题 格林-巴利综合征最主要的死亡危险是（）
A.肺部感染
B.呼吸肌麻痹
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.褥疮
5、多项选择题 治疗三叉神经痛的药物有（）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.野木瓜
6、单项选择题 原发性三叉神经痛首选治疗为（）
A.药物治疗
B.经皮选择性射频热凝治疗
C.神经阻滞疗法
D.三叉神经微血管减压术
E.三叉神经感觉根切断术
7、单项选择题 坐骨神经痛最易受影响的反射是（）
A.膝反射
B.踝反射
C.病理反射
D.腹部反射
E.肛门反射
8、单项选择题 髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
9、单项选择题 组成坐骨神经的神经根（）
A.L1～2
B.L4～5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.S1～5
10、单项选择题 下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点（）
A.“鹤腿”，垂足，弓形足和脊柱侧弯
B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力
C.腱反射亢进
D.常有家族史
E.常伴感觉障碍
11、单项选择题 Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具体性的改变是（）
A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫
C.脑神经损害
D.神经根性疼痛或不适感
E.脑脊液蛋白细胞分离
12、单项选择题 下列何种治疗对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病有效（）
A.肾上腺皮质激素有一定疗效
B.B族维生素疗效好
C.抗生素疗效好
D.针灸疗效好
E.对激素无效者，应用血浆置换疗法也无效
13、单项选择题 原发性三叉神经痛最常见于三叉神经的（）
A.第1支
B.第3支
C.第1、2支
D.第2、3支
E.第1、3支
14、单项选择题 下列哪项不符合Bell征表现（）
A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对
15、单项选择题 腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）
A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型
16、单项选择题 神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
17、单项选择题 以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确（）
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
18、单项选择题 男性，33岁，3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感左耳部疼痛。查体：左侧周围性面瘫，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）
A.脑干
B.右侧面神经管内
C.左侧膝状神经节
D.左侧面神经管内
E.左侧茎乳突孔内
19、单项选择题 在脊髓小脑性共济失调共同特征中哪项是错误的（）
A.常染色体显性遗传
B.成年期发病
C.快速进展
D.共济失调
E.遗传早现
20、单项选择题 三叉神经痛的疼痛特点（）
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
21、单项选择题 组成正中神经的神经根（）
A.C6～T1
B.C5～T2
C.C1～4
D.T3～12
E.L1～S2
22、多项选择题 特发性面神经麻痹不能完成的动作是（）
A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨
23、单项选择题 临床上发生骨赘最明显的脊椎是（）
A.胸椎
B.颈椎
C.腰椎
D.下颈椎和腰椎
E.骶椎和尾椎
24、单项选择题 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 该患者最可能累及的神经结构（）
A.皮质脊髓束
B.脊神经感觉根
C.脊神经运动根
D.脊髓前联合
E.脊髓丘脑束
25、单项选择题 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛（）
A.多见于女性中老年人
B.第2、3支较常见
C.常伴疼痛侧角膜反射消失
D.多为单侧
E.严重者伴面肌痛性抽搐
26、单项选择题 男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的（）
A.积极查找病因，对因处理
B.一般无法明确病因，对症处理
C.首选卡马西平口服
D.手术切断三叉神经周围支
E.神经阻滞疗法
27、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.空肠弯曲杆菌
D.肺炎双球菌
E.幽门螺旋杆菌
28、单项选择题 皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）
A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿
29、单项选择题 关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是（）
A.确切病因未明
B.与细菌感染有关
C.可发生于感染性疾病、疫苗接种后
D.某些自身免疫性疾病可合并本病
E.可能与病毒感染有关
30、单项选择题 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 其电生理改变为（）
A.主要为神经传导速度显著减慢
B.主要出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.早期F波正常
E.H反射正常
31、单项选择题 下列哪项不见于中枢性面瘫（）
A.能皱额
B.能皱眉
C.Bell征阳性
D.瘫痪侧口角下垂
E.瘫痪侧鼻唇沟浅
32、单项选择题 女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意（）
A.面颊部有无压痛
B.两侧瞳孔是否等大
C.两侧眼球运动及光反射是否正常
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.咽部感觉、运动是否正常
33、单项选择题 格林-巴利综合征病初最常见的症状是（）
A.肌肉萎缩
B.四肢对称性弛缓性瘫痪
C.一侧肢体弛缓性瘫痪
D.尿储留
E.脑脊液蛋白-细胞分离
34、单项选择题 针灸宜在发病后何时应用最好（）
A.尽早
B.3天
C.1周
D.10天
E.2周以后
35、单项选择题 继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点（）
A.有扳机点
B.有其他神经系统体征
C.常有牙疾患
D.疼痛的程度
E.卡马西平的治疗效果
36、多项选择题 股神经痛的临床表现为（）
A.病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小
B.先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃
C.皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D.感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
E.可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失
37、单项选择题 男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI
38、多项选择题 三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别（）
A.颞颌关节炎
B.鼻窦炎
C.牙痛
D.多发性硬化
E.舌咽神经痛
39、单项选择题 哪种病变可选择性损害神经轴索或髓鞘，而未受损部分则可保持完整（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
40、单项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）
A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗
41、单项选择题 下列哪项不见于坐骨神经痛（）
A.一侧臀部向大腿后部反射性疼痛
B.一侧大腿外侧皮肤痛觉减退
C.一侧小腿外侧皮肤痛觉减退
D.一侧踝反射减弱
E.直腿抬高试验（+）
42、单项选择题 下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状（）
A.眼球震颤
B.双手笨拙，意向性震颤
C.远端肌萎缩
D.痴呆
E.走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清
43、单项选择题 男性患者，45岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）
A.面颊部有无触发点
B.面肌反射性抽搐
C.有无面色憔悴、情绪低落
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.面部、口腔卫生是否正常
44、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该患者入院2d后出现呼吸困难，最可能的原因为（）
A.合并了肺炎
B.呼吸肌麻痹
C.误吸入异物
D.上感加重
E.心肌受累
45、单项选择题 SCA7的特点是（）
A.视力减退或丧失，视网膜色素变性，心脏损害也较突出
B.眼肌麻痹，上视不能
C.纯小脑征和癫痫发作
D.常有发音困难
E.眼睑退缩形成凸眼
46、单项选择题 格林-巴利综合征的脑脊液为（）
A.多核细胞明显增多
B.淋巴细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
47、单项选择题 下面哪项不是神经纤维瘤病的皮肤症状（）
A.皮肤纤维瘤和纤维软瘤
B.大而黑的色素沉着
C.全身和腋窝雀斑
D.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
E.面部典型红葡萄酒色扁平血管瘤
48、单项选择题 男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.颞下颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍
49、单项选择题 关于周围神经疾病的描述不正确的是（）
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
50、单项选择题
男性患者，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无障碍，双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L，蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是（）
A.多发性神经病
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.吉兰-巴雷综合征
E.急性脊髓炎
51、单项选择题 感觉神经损害表现为（）
A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉，不累及触觉
D.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉
E.首先累及近端，逐渐向远端发展
52、单项选择题 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）
A.发病年龄较轻
B.疼痛较剧烈
C.病程较长
D.有神经系统阳性体征
E.药物疗效较差
53、多项选择题 加重面肌痉挛的因素有（）
A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后
54、单项选择题 原发性三叉神经痛的诊断依据是（）
A.疼痛发作的部位
B.疼痛特征
C.存在板机点
D.无神经系统阳性体征
E.以上都是
55、单项选择题 三叉神经痛治疗首选的方法（）
A.加巴喷丁
B.B族维生素
C.封闭治疗
D.半月神经节射频电凝疗法
E.三叉神经微血管减压术
56、多项选择题 神经系统遗传病可分为（）
A.多基因遗传病
B.双基因遗传病
C.染色体病
D.单基因遗传病
E.线粒体遗传病
57、单项选择题 神经系统遗传病诊断步骤应排除（）
A.CT和MRI检查
B.搜集临床资料
C.系谱分析
D.遗传物质和基因产物检测
E.常规辅助检查
58、多项选择题 可引起呼吸肌麻痹的疾病有（）
A.吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.
B.高位颈髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.肋间神经痛
E.多发性神经病
59、单项选择题 女性患者，36岁，以“右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天”为主诉来诊。查体：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常。最可能伴有的体征（）
A.右侧眼睑闭合不能
B.左侧眼睑闭合不能
C.左侧眼球外展受限
D.右眼球外展受限
E.两眼向右凝视障碍
60、单项选择题
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是（）
A.大剂量皮质激素冲击疗法
B.立即纠正低血钾
C.气管切开，机械辅助呼吸
D.立即血浆交换治疗
E.立即用呼吸兴奋剂治疗
61、单项选择题 卡马西平出现下列哪项副作用必须停药（）
A.眩晕
B.嗜睡
C.恶心
D.皮疹
E.共济失调
62、单项选择题 在细小神经纤维受损的疾病如酒精中毒性多发性神经病，即使痛、温觉严重丧失时仍可存在的是（）
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射
63、单项选择题 下列哪项不属于周围神经病的症状分类（）
A.感觉性周围神经病
B.运动性周围神经病
C.混合性周围神经病
D.对称性周围神经病
E.自主神经性周围神经病
64、单项选择题 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
65、单项选择题 下列不是运动神经损伤表现的是（）
A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.疳性痉挛
E.肢体震颤
66、单项选择题 通过茎突乳突孔的结构是（）
A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
67、单项选择题 脱髓鞘性疾病是（）
A.神经元及髓鞘均受累
B.神经元、轴索及髓鞘均受累
C.轴索及髓鞘变性
D.髓鞘破坏，轴索相对完整
E.神经元及轴索变性
68、单项选择题 男性患者，65岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。 鉴别诊断应考虑（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.颅后窝肿瘤
E.以上均是
69、单项选择题 对鉴别AIDP和急性重症全身型重症肌无力无意义的是（）
A.四肢软瘫无力情况
B.起病快慢及有无感觉症状
C.疲劳试验及腾喜龙试验
D.症状波动性
E.脑脊液检查
70、多项选择题 男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）
A.呼吸困难
B.腱反射消失
C.病理征阳性
D.感觉平面
E.构音障碍
71、多项选择题 Friedreich型共济失调具有哪些临床特征（）
A.伴椎体束征，发音困难
B.肢体进行性共济失调
C.弓形足和心脏损害
D.儿童期发病
E.深感觉异常，脊柱侧弯
72、多项选择题 周围神经的病理改变包括（）
A.华勒变性
B.轴突变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.纤维素样坏死
73、单项选择题
女性患者，27岁，以“四肢无力10天”为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射减弱，伴肌压痛，大小便能自控，感觉无障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.重症肌无力
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓灰质炎
E.周期性瘫痪
74、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 下列哪项是治疗重症GBS的关键（）
A.皮质类固醇
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.抢救呼吸肌麻痹
E.康复治疗
75、单项选择题 以下关于CMT病理描述错误的是（）
A.感觉及运动纤维数目减少
B.1型为轴索变性
C.腓肠神经活检见洋葱头样结构
D.肌肉损害表现为失神经支配
E.自主神经相对保持完整
76、单项选择题 根性坐骨神经病，最常见的病因是（）
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰椎骨关节炎
E.黄韧带肥厚
77、多项选择题 关于周围神经疾病，叙述错误的有（）
A.一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B.吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarresyndromE.可出现双侧面瘫
C.原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D.坐骨神经痛可表现拉塞格征
E.诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）要求病程至少8周
78、单项选择题 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（）
A.面神经
B.颅底
C.大脑皮质
D.内囊
E.脑干
79、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）
A.表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
80、单项选择题 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。 治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置（）
A.肾上腺皮质激素肌内注射
B.口对口人工呼吸
C.气管切开、吸痰及辅助机械通气
D.吸痰和吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入
81、多项选择题 周围神经病的处理首选是（）
A.明确诊断
B.治疗病因
C.对症治疗
D.理疗
E.移植
82、单项选择题 女性，30岁，右大腿外侧麻木2年、检查：下肢肌力5级，无肌肉萎缩，肌张力正常，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿外侧有大片状痛觉减退区，约15×20cm、最可能的诊断为（）
A.股神经炎
B.股外侧皮神经炎
C.坐骨神经炎
D.闭孔神经炎
E.增生性腰椎病
83、单项选择题 特发性面神经麻痹的起病形式一般为（）
A.突然起病
B.亚急性起病
C.急性起病
D.慢性起病
E.亚急性起病或慢性起病
84、单项选择题
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
这类病人最常见的颅神经损害表现为（）
A.舌咽神经麻痹
B.迷走神经麻痹
C.周围性面神经麻痹
D.中枢性面神经麻痹
E.三叉神经麻痹
85、单项选择题 卡马西平的副作用有（）
A.眩晕
B.嗜睡
C.皮疹
D.白细胞减少
E.以上都是
86、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹
87、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是（）
A.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
B.神经纤维轴索变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维华勒变性
E.神经元坏死
88、单项选择题 男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP） 下列哪种治疗对CIDP较为适宜（）
A.大量抗生素静脉注射
B.丙种球蛋白注射
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.维生素口服
89、单项选择题 格林-巴利综合征最常受累的脑神经是（）
A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经
90、单项选择题 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barresyndrome）患者发病1周必有的体征是（）
A.四肢对称性弛缓性瘫痪
B.肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套样感觉障碍
E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
91、单项选择题 不符合面神经炎表现的是（）
A.患侧额纹消失
B.患侧鼻唇沟变浅
C.患侧不能闭眼
D.患侧不能鼓腮
E.常伴有偏瘫
92、单项选择题 SCA2的特点是（）
A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
E.眼肌麻痹，上视不能较明显
93、单项选择题 女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发 此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外（）
A.多发性硬化
B.小脑脑桥角部脑膜瘤
C.颅底动脉瘤
D.听神经瘤
E.重症肌无力眼肌型
94、单项选择题 原发性三叉神经痛的确切病因是（）
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.副鼻窦炎
D.鼻咽癌
E.原因不明
95、单项选择题 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是（）
A.腱反射正常
B.病后有腹泻
C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D.四肢下运动神经元瘫
E.双侧腓肠肌按痛
96、单项选择题 原发性三叉神经痛最常累及的分支是（）
A.单侧三叉神经第2、3支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第1支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支
97、单项选择题 原发性三叉神经痛可能有（）
A.面部感觉减退
B.面部有板机点
C.角膜反射迟钝
D.下颌反射亢进
E.以上都是
98、单项选择题 女患、37岁、病史：1周前头痛、咳嗽、低烧，3天前出现四肢无力伴手脚发麻，渐加重，1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差，双眼闭合不全，额纹消失，不能鼓腮动作，四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（-）、感觉正常，双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）
A.肾上腺皮质激素
B.氯化钾
C.免疫球蛋白
D.维生素
E.抗生素
99、单项选择题 坐骨神经痛的治疗（）
A.病因治疗
B.药物治疗
C.封闭疗法
D.物理疗法
E.以上均是
100、单项选择题 下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛（）
A.进食冷热食物时诱发
B.牙病治疗后疼痛缓解
C.拔牙后疼痛缓解
D.拔牙后疼痛仍不消失
E.抗炎治疗后疼痛缓解
101、单项选择题 下列哪一项不符合AIDP的临床表现（）
A.少数可呈面瘫
B.病前1～4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低
102、单项选择题 Guillain-Barré综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的（）
A.病前1-4周常有感染史
B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
C.出现神经症状时常伴发热
D.常伴脑神经损害
E.常可见脑脊液蛋白细胞分离
103、多项选择题 特发性面神经麻痹除周围性面瘫外还可有（）
A.听觉过敏
B.听力减退
C.舌前2/3味觉障碍
D.舌前1/3味觉障碍
E.无肌萎缩
104、单项选择题 AIDP患者起病前常有（）
A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史
105、单项选择题 神经系统遗传性疾病发病年龄为（）
A.儿童期
B.出生后
C.青年期
D.老年期
E.任何年龄
106、单项选择题 特发性面神经麻痹又称为（）
A.Hunt综合征
B.Bell麻痹
C.Millard-Gubler综合征
D.Horner综合征
E.Weber综合征
107、单项选择题 吉兰-巴雷综合征起病1周内最常见的症状、体征（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离
108、单项选择题 女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重、检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出、最可能的诊断是（）
A.多发性肌炎
B.运动神经元病
C.多发性神经炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
109、单项选择题 坐骨神经痛时不会出现哪项阳性体征（）
A.坐骨神经压痛（+）
B.踝反射减弱或消失
C.“4”字试验（+）
D.Lasegue征（+）
E.颏胸试验（+）
110、单项选择题 下列哪项不见于特发性面神经麻痹后遗症（）
A.瘫痪肌痉挛
B.面肌痉挛
C.眼睑下垂
D.露齿时瘫痪面肌不收缩
E.联带运动
111、单项选择题 可引起中枢性面瘫的疾病是（）
A.腮腺炎
B.中耳炎
C.脑膜炎
D.内囊区脑卒中
E.小脑炎
112、单项选择题
下列哪项不属于坐骨神经痛的压痛点（）
A.L4、L5脊突旁
B.骶髂点及臀点
C.股外侧点
D.腓点及腓肠肌点
E.踝点
113、单项选择题 特发性面神经麻痹能完成（）
A.咀嚼
B.皱额
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨
114、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）
A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进
115、单项选择题 有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是（）
A.以神经系统功能缺损为主要临床表现
B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变
C.多在30岁后出现症状
D.具有家族性和终生性特点
E.致残、致畸、致愚率很高
116、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰（）
A.第1～2周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第4～5周
E.第5～6周
117、单项选择题 女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是（）
A.神经阻滞疗法
B.口服卡马西平
C.三叉神经周围支切断术
D.针刺治疗
E.口服地巴唑
118、单项选择题 格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是（）
A.周围性面瘫
B.四肢弛缓性瘫痪
C.疲劳试验
D.脑脊液改变
E.皮质类固醇激素治疗反应
119、单项选择题 可引起周围性面瘫的病变部位是（）
A.额叶
B.顶叶
C.基底节
D.桥脑
E.中脑
120、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）
A.蛋白细胞分离
B.细胞蛋白分离
C.细胞、蛋白均增高
D.细胞、蛋白均不增高
E.白细胞增高
121、单项选择题 下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是（）
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多伴有舌后1/3味觉丧失
D.Bell征阳性
E.多数患者不能恢复
122、单项选择题 右侧中枢性面瘫表现为（）
A.右眼闭合不全，露齿时口角歪向右侧
B.右眼闭合不全，露齿时口角歪向左侧
C.右眼闭合不全，露齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，露齿时口角歪向右侧
E.眼睑闭合正常，露齿时口角歪向左侧
123、单项选择题 除下列哪项外均可引起面肌痉挛（）
A.Bell麻痹
B.脑干脑炎
C.椎-基底动脉系动脉瘤
D.桥脑小脑角肿瘤
E.重症肌无力
124、单项选择题 下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型（）
A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.Milier-Fishersyndrome
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.脊髓灰质炎
125、单项选择题
某结核病患者在异烟肼等治疗过程中出现手足麻木、疼痛，临床正确的处理方法为（）
A.停用异烟肼，改服其他抗结核药物继续治疗，并加用维生素B6治疗
B.及早停用异烟肼等抗结核药物
C.加用大剂量维生素B6治疗
D.加用大剂量维生素B1治疗
E.加用大剂量维生素B12治疗
126、单项选择题 下列哪项不是明确坐骨神经痛病因的辅助检查（）
A.肌电图
B.腰椎MRI
C.盆腔CT
D.骨关节X线摄片
E.腰椎穿刺
127、单项选择题 患者男，46岁，因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性，呈触电样剧痛，持续10余秒，进食可诱发。 继发性三叉神经痛的病因不包括（）
A.肿瘤
B.囊肿
C.脱髓鞘病
D.感染性炎症
E.特发性面神经麻痹
128、单项选择题 治疗原发性三叉神经痛首选药物为（）
A.散利痛
B.吗啡
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.阿司匹林
129、单项选择题 患者，男，54岁，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）
A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧小脑上动脉血栓形成
C.左侧小脑上动脉血栓形成
D.右侧小脑下后动脉血栓形成
E.左侧小脑下后动脉血栓形成
130、单项选择题 诱发三叉神经痛的动作有（）
A.洗脸
B.刷牙
C.咀嚼
D.说笑
E.以上都是
131、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
132、单项选择题 关于Ramsay-Hunt综合征的描述不正确的是（）
A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛
133、单项选择题
女患，16岁，以“四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时”入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微、R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（）、感觉正常。血钾3.8mmol/L、脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物l28mmol/L。诊断考虑为（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
134、单项选择题
患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月，行MRI检查如下图，最可能的诊断为
A.室管膜瘤
B.血管畸形
C.Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成
D.枕大孔疝
E.未见异常
135、单项选择题 对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是（）
A.有无发热病史
B.是一侧还是双侧软瘫
C.有无感觉障碍
D.有无脑神经受累
E.脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象
136、单项选择题 男患，49岁，左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛35年，每次持续数秒钟，触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.泼尼松
D.氯硝西泮
E.索米痛片
137、单项选择题 格林-巴利综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是（）
A.四肢瘫痪的特点
B.感觉障碍的类型
C.脑脊液改变
D.肌电图改变
E.以上都是
138、单项选择题 男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
139、多项选择题 原发性三叉神经痛的特点是（）
A.好发于第2、3支
B.面部短暂的发作性剧痛
C.伴有面部感觉减退
D.有板机点
E.可引起面肌痛性抽搐
140、多项选择题 特发性面神经麻痹的治疗包括（）
A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸
141、单项选择题 空肠弯曲菌感染常与下列哪种神经疾病有关（）
A.急性脊髓炎
B.坐骨神经痛
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.面神经炎
142、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期常选用何种治疗（）
A.针灸
B.面神经减压手术
C.红外线照射
D.面-舌下神经吻合术
E.面-副神经吻合术
143、单项选择题 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常
在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是（）
A.肾上腺皮质激素
B.气管切开
C.大剂量维生素B12
D.抗生素
E.吸氧
144、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 脑脊液检查哪一项结果是该病的特征（）
A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常
B.脑脊液蛋白和细胞数均增高
C.脑脊液和细胞数均正常
D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高
E.脑脊液糖和氯化物降低
145、单项选择题 继发性三叉神经痛可检查（）
A.颅底X线
B.颅底CT
C.脑MRI
D.脑脊液
E.以上都要
146、单项选择题 可引起呼吸肌麻痹的疾病有（）
A.格林-巴利综合征
B.高颈段病变
C.急性上升性脊髓炎
D.重症肌无力
E.以上都是
147、单项选择题 应用皮质类固醇治疗Hunt综合征时需联合（）
A.青霉素
B.红霉素
C.无环鸟苷
D.万古霉素
E.异烟肼
148、单项选择题 肌束震颤的病变多定位于（）
A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大脑
E.锥体束
149、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于（）
A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年
150、单项选择题 周围神经病的辅助检查下列哪项除外（）
A.脑电图
B.脑干诱发电位
C.肌电图
D.H反射
E.神经活组织检查
151、单项选择题 患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是（）
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.戒酒综合征
D.小舞蹈症
E.特发性震颤
152、单项选择题 关于三叉神经痛的描述不正确的是（）
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳机点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
153、单项选择题 55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）
A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛
154、单项选择题 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）
A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
155、单项选择题 不属于原发性三叉神经痛的临床表现为（）
A.发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至2分钟
B.疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C.口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D.严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐
E.一般伴有面瘫
156、单项选择题 下面哪项不是结节性硬化症的临床特征（）
A.癫痫发作
B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
C.男女之比为2∶1
D.智能减退
E.面部皮肤血管痣
157、多项选择题 下面哪些是遗传学特殊诊断方法（）
A.染色体检查
B.DNA分析
C.脑脊液检查
D.系谱分析
E.基因产物分析
158、单项选择题 下述疾病的主要治疗中哪项是错误的（）
A.特发性面神经麻痹--强的松
B.三叉神经痛--无环鸟苷
C.重症肌无力--新斯的明
D.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换
E.震颤麻痹--美多巴
159、单项选择题
坐骨神经痛下列哪项不正确（）
A.坐骨神经由L4-S3神经根组成
B.根性者常由椎管内和脊椎病变引起
C.干性者常由椎管外病变引起
D.坐骨神经有压痛
E.病侧大腿外侧皮肤感觉障碍
160、单项选择题 原发性三叉神经痛患者最常出现（）
A.面部痛觉减退
B.有疼痛触发点
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.咀嚼肌萎缩
161、单项选择题
致神经炎作用最强的周围神经髓鞘抗原为（）
A.P0蛋白
B.P1蛋白
C.P2蛋白
D.髓鞘结合糖蛋白
E.神经节苷脂
162、单项选择题 中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是（）
A.瘫痪侧鼻唇沟浅
B.瘫痪侧口角下垂
C.不能鼓腮
D.不能吹口哨
E.能皱额
163、单项选择题 肌电图检查无以下哪种功能（）
A.可发现亚临床型周围神经疾病
B.可协助周围神经疾病病变定位
C.可鉴别轴突变性及脱髓鞘性神经病
D.可鉴别运动神经病和肌病
E.可协助中枢神经疾病病变定位
164、多项选择题
组成坐骨神经的神经根有（）
A.L4
B.L5
C.S1
D.S2
E.S3
165、单项选择题 神经系统遗传病确诊的关键在于（）
A.体征
B.症状
C.遗传学特殊诊断方法
D.常规辅助检查
E.病史
166、单项选择题 以下哪项不属于周围神经系统（）
A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经
167、多项选择题 遗传性共济失调的病理改变的特征（）
A.共济失调表现
B.小脑损害
C.世代相传的遗传背景
D.脑干损害
E.大脑损害
168、单项选择题 原发性三叉神经痛的疼痛特点（）
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.发作性剧烈的短暂的闪电样痛
D.疼痛多见于前额部
E.发作时伴有同侧面部感觉减退
169、单项选择题 特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近，表现为（）
A.周围性面瘫
B.中枢性面瘫
C.听觉过敏
D.听力减退
E.味觉障碍
170、单项选择题 神经干、神经根及中枢神经刺激性病变时，疼痛可由局部扩散到受累感觉神经的支配区为（）
A.局部性疼痛
B.放射性疼痛
C.扩散性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.感觉异常
171、单项选择题 哪种病变可压迫周围神经或滋养神经的血管而使周围神经受损（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
172、单项选择题 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
173、单项选择题 格林-巴利综合征出现呼吸肌麻痹，应立即采取（）
A.气管切开，呼吸机辅助呼吸
B.吸痰
C.吸氧
D.雾化吸入
E.应用免疫抑制剂
174、单项选择题 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）
A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变
175、单项选择题 中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
176、单项选择题 治疗三叉神经痛效果较好的药物是（）
A.卡马西平
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯氮卓（利眠宁）
E.七叶莲
177、单项选择题 特发性面神经麻痹不应有的症状是（）
A.额纹消失
B.Bell（贝尔）现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2／3味觉障碍
E.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹
178、单项选择题 抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是（）
A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢
179、多项选择题 感觉神经损害包括（）
A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛
180、单项选择题 女性患者，60岁，右侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）
A.偏头痛
B.多发性硬化
C.三叉神经痛
D.蝶腭神经痛
E.舌咽神经痛
181、单项选择题
马尾包括哪些脊神经根（）？
A.T12以下
B.L1以下
C.L2以下
D.L3以下
E.L4以下
182、单项选择题 下列哪项不见于脊髓灰质炎（）
A.节段性肌肉瘫痪
B.无痛觉减退
C.无深感觉障碍
D.有脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.有脑脊液蛋白-细胞均增多
183、多项选择题 与肋间神经痛有关的是（）
A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重
184、单项选择题 可引起干性坐骨神经痛的是（）
A.腰椎间盘突出
B.强直性脊椎炎
C.椎管狭窄
D.脊椎隐裂
E.盆腔肿瘤
185、单项选择题 干性坐骨神经痛与根性坐骨神经痛的区别点为（）
A.干性坐骨神经痛一般无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
B.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性
C.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉试验阴性，颏胸试验阳性
D.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉阴性，颏胸试验阳性
E.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阳性
186、单项选择题 眶上裂综合征无下列哪组脑神经损害（）
A.Ⅵ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅶ
187、单项选择题 格林-巴利综合征病初与低血钾型周期性瘫痪的鉴别要点为（）
A.瘫痪的特点
B.是否有脑神经损害
C.是否有感觉障碍
D.脑脊液改变
E.血钾降低
188、单项选择题 男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 该病人病变最可能定位于（）
A.皮质延髓束
B.面神经运动核
C.面神经
D.三叉神经
E.神经-肌肉接点
189、单项选择题 男性患者，24岁，10天前患“感冒”，3天前出现四肢麻木、无力，加重1天。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无明显障碍，双侧Babinski征阴性。治疗应首选（）
A.青霉素
B.甘露醇
C.免疫球蛋白
D.皮质类固醇
E.新斯的明
190、单项选择题 多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征（）
A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元
191、单项选择题 SCA5的特点是（）
A.眼肌麻痹，上视不能较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.纯小脑征和癫痫发作
E.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
192、单项选择题 合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键（）
A.定时翻身、拍背，预防肺感染
B.预防压疮及护理
C.减少肢体疼痛
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.营养及水盐平衡
193、单项选择题 Hunt综合征病变部位在（）
A.鼓索参与面神经处以上
B.面神经发出镫骨肌支以上
C.膝状神经节
D.茎乳孔
E.内耳孔
194、单项选择题 下面哪项不是SCA6的特点（）
A.早期大腿肌肉痉挛
B.下视震颤
C.位置性眩晕
D.复视
E.眼肌麻痹，上视不能较明显
195、单项选择题 神经传导速度和肌电图对下列哪种疾病诊断价值最大（）
A.中枢神经疾病
B.周围神经疾病
C.肌肉疾病
D.神经肌肉接头疾病
E.自主神经疾病
196、单项选择题 临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）
A.正中神经
B.桡神经
C.腋神经
D.尺神经
E.臂丛神经
197、单项选择题 关于颈椎病下列哪项是错误的（）
A.是由于椎间盘退行性病变和椎体的骨质增生性病变，压迫颈神经根和（或）脊髓引起的临床综合征
B.严重者可导致四肢瘫
C.有颈痛和强迫头位
D.是臂丛神经痛最常见的原因
E.可有脊髓压迫症状
198、单项选择题 中枢性面瘫不能完成（）
A.咀嚼
B.皱额
C.闭目
D.皱眉
E.吹口哨
199、单项选择题 顺向变性发生在（）
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.周围神经纤维近心端
D.周围神经纤维远心端
E.周围神经纤维末梢
200、单项选择题 特发性面神经麻痹急性期应注意保护（）
A.面肌
B.角膜
C.舌肌
D.鼓膜
E.外耳道
201、单项选择题 周围性面神经麻痹的临床表现（）
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确
202、单项选择题 对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的（）
A.剪刀步态
B.本病主要采取病因治疗
C.肌无力
D.双下肢进行性肌张力增高
E.儿童期（少数20～30岁）发病
203、单项选择题 患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0.45s／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征
204、单项选择题 CIDP的治疗应首选（）
A.皮质类固醇激素
B.血浆交换
C.免疫抑制剂
D.B族维生素
E.促神经代谢药物
205、多项选择题 以下与周围神经病变有关的是（）
A.混合神经
B.感觉障碍
C.下运动神经元瘫痪
D.腱反射减弱或消失
E.自主神经障碍
206、单项选择题 触发点常见于（）
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛
207、单项选择题
患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。
可采用的最佳治疗是（）
A.补钾
B.抗生素
C.抗病毒药
D.静脉应用人血清蛋白
E.静脉应用人血丙种球蛋白
208、单项选择题 脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是（）
A.腱反射消失
B.肌张力障碍
C.音叉振动觉及本体觉丧失
D.病理征
E.痉挛步态
209、单项选择题 SCA3的特点是（）
A.眼肌麻痹，上视不能较明显
B.病程进展非常缓慢
C.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
D.纯小脑征和癫痫发作
E.常有发音困难
210、单项选择题 下列关于多发性神经病临床表现的叙述，哪项是错误的（）
A.肢体远端对称性分布的感觉障碍
B.肢体远端下运动神经元性瘫痪
C.四肢腱反射减弱或消失
D.肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍
E.病情发展由肢体近断向远端，病情缓解则由远端向近端
211、单项选择题 中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（）
A.有无肢体瘫痪
B.有无伸舌偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额、闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍
212、单项选择题 有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是（）
A.使用大量的B族维生素
B.使用适量的皮质类固醇
C.理疗
D.康复治疗
E.使用卡马西平
213、单项选择题 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常 这种疾病在起病前常有（）
A.药物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻或上呼吸道感染史
D.外伤史
E.过敏史
214、单项选择题 女性患者，23岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。查体：右侧Lasegue征阳性，臀点、腘点及外踝点压痛阳性，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。诊断考虑为（）
A.腰肌劳损
B.髋关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.骶髂关节炎
E.坐骨神经痛
215、多项选择题 周围神经系统的组成包括（）
A.从大体上看是脑干和脊髓软膜以外的神经组织
B.从大体上看是颅骨与脊柱以外的神经组织
C.从组织学上看是由神经膜细胞（雪旺细胞）包绕的神经组织
D.神经肌肉接头
E.锥体束以外的全部神经结构
216、单项选择题
原发性三叉神经痛的首选治疗方法是（）
A.卡马西平口服
B.封闭疗法
C.手术治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.大量维生素B12肌内注射
217、单项选择题 下面哪项不属于单基因遗传病（）
A.肝豆状核变性
B.癫痫
C.遗传性脊髓小脑性共济失调
D.腓骨肌萎缩症
E.假肥大型肌营养不良
218、单项选择题 一患者行走时感觉路面不平，似踩棉花样感觉。查体Romber阳性，但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在（）
A.小脑
B.脊髓侧束
C.脊髓后束
D.脊髓前连合
E.脊髓后角
219、单项选择题 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是（）
A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.合并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小
220、单项选择题 右侧特发性面神经麻痹表现为（）
A.右眼闭合不全
B.右眼球活动障碍
C.右瞳孔扩大
D.右侧针尖样瞳孔
E.右眼睑下垂
221、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常有（）
A.糖尿病病史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.家族史
222、单项选择题 腕管综合征主要造成哪支神经损伤（）
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.腋神经
E.臂丛
223、单项选择题 不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是（）
A.皮质类固醇
B.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白
C.辅助呼吸及支持治疗
D.预防并发症
E.以上都不是
224、单项选择题 周围神经病的病因，除外（）
A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核
225、单项选择题 格林-巴利综合征急性期的治疗有（）
A.大剂量免疫球蛋白的静脉滴注
B.血浆置换疗法
C.支持治疗
D.对症治疗
E.以上均是
226、单项选择题 三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为（）
A.触点
B.病灶
C.板击点
D.痛阈
E.痛点
227、单项选择题 吉兰-巴雷综合征最严重的危险（）
A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
228、单项选择题 坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征（）
A.Lasegue征
B.Kernig征
C.Babinski征
D.Romberg征
E.Gordon征
229、单项选择题 有助于判断特发性面神经麻痹预后的检查是（）
A.脑电图
B.脑CT
C.脑MRI
D.脑干诱发电位
E.肌电图
230、单项选择题 男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）
A.复方阿司匹林片
B.吲哚美辛
C.加巴喷丁
D.地西泮
E.氯丙嗪
231、单项选择题 女患，38岁，以“四肢无力3天，加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射（-）、四肢肌力1级，肌张力低，各腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，颈软，双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.口服溴吡斯的明
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注大剂量免疫球蛋白
232、单项选择题 原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
233、单项选择题 下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）
A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B.沿坐骨神经有压痛点
C.踝反射减弱或消失
D."4"字试验阳性
E.Lasegue征阳性
234、单项选择题 关于肋间神经痛的病因下列错误的是（）
A.胸腔疾病，如胸膜炎、肺炎等
B.主动脉瘤
C.胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成或骨髓炎，胸椎及肋骨肿瘤或畸形
D.上呼吸道或肠道感染
E.胸髓肿瘤或炎症，带状疱疹等
235、单项选择题 格林-巴利综合征脑神经型表现为（）
A.病前有感染史
B.双侧周围性面瘫
C.无肢体瘫痪
D.病理征（-）
E.以上都是
236、单项选择题 下列不是周围神经病的病理改变的是（）
A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘
237、单项选择题 临床上最常见的一种皮神经炎是（）
A.股外侧皮神经病
B.肋间神经痛
C.枕神经痛
D.臂丛神经痛
E.坐骨神经痛
238、多项选择题 格林-巴利综合征可损害的脑神经有（）
A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经
239、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是（）
A.四肢瘫痪
B.眼球运动障碍
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.并发消化道出血
240、单项选择题 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有（）
A.听觉过敏
B.舌前2/3味觉障碍
C.舌前1/3味觉障碍
D.无肌萎缩
E.面部感觉减退
241、单项选择题 男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）
A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史
242、单项选择题 关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）
A.首发症状通常为四肢对称性肌无力
B.脑神经损害以双侧面瘫常见
C.主要危险是呼吸肌麻痹
D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E.多数病例出现括约肌功能障碍
243、单项选择题 男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI
244、单项选择题 男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是（）
A.左侧眼睑闭合不能
B.右侧眼睑闭合不能
C.右眼球外展受限
D.左眼球外展受限
E.两眼向右凝视障碍
245、单项选择题 周围神经疾病的病因（）
A.营养代谢
B.药物及中毒
C.血管炎
D.肿瘤
E.以上均是
246、多项选择题 坐骨神经痛可有（）
A.坐骨神经压痛（+）
B.小腿外侧痛觉减退
C.足背外侧痛觉减退
D.膝反射减退或消失
E.踝反射减退或消失
247、单项选择题
男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）
A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
248、单项选择题 治疗原发性三叉神经痛较有效的药物是（）
A.卡马西平
B.B族维生素
C.野木瓜
D.泰必利
E.泼尼松
249、多项选择题 下面哪些是结节性硬化的神经系统损害（）
A.单瘫，偏瘫
B.智能减退
C.癫痫
D.锥体外系症状
E.颅内压增高
250、单项选择题 下面哪项属于染色体病（）
A.肝豆状核变性
B.偏头痛
C.先天愚型
D.癫痫
E.脑动脉硬化症
251、单项选择题
目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（）
A.电凝疗法
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.卡马西平
D.维生素B12肌注
E.封闭疗法
252、单项选择题 特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍（）？
A.舌前1/3味觉障碍
B.舌后1/3味觉障碍
C.舌前2/3味觉障碍
D.舌后2/3味觉障碍
E.全舌部味觉障碍
253、单项选择题 女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）
A.左侧三叉神经第一支
B.左侧三叉神经第二支
C.左侧三叉神经第三支
D.左侧三叉神经第二、三支
E.左侧三叉神经第一、三支
254、单项选择题 SCA8的特点是（）
A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢
C.眼肌麻痹，上视不能较明显
D.常有发音困难
E.纯小脑征和癫痫发作
255、单项选择题 女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）
A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.腰椎穿刺
256、单项选择题 男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g／L，细胞数2×106／L，首先应想到的诊断是（）
A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征
257、单项选择题 原发性三叉神经痛治疗首选的方法（）
A.卡马西平
B.B族维生素
C.封闭治疗
D.半月神经节射频电凝疗法
E.三叉神经微血管减压术
258、单项选择题 格林-巴利综合征通常不会累及（）
A.锥体束
B.脑神经
C.脊神经前根
D.远端神经
E.自主神经
259、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（）
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
260、单项选择题 三叉神经痛的好发年龄是（）
A.10～20岁
B.21～30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上
261、单项选择题 格林-巴利综合征脑脊液的特征性改变最明显见于（）
A.病初
B.病后3天
C.病后7天
D.病后10天
E.病后21天
262、单项选择题
女性患者，36岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是（）
A.血清钾3.7mmol/L
B.脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L
C.脑脊液蛋白质1.0g/L，细胞数6×106/L
D.脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50×106/L
E.腰椎穿刺无梗阻
263、单项选择题 哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
264、单项选择题 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 此病的典型病理改变为（）
A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D.无髓神经纤维Wallerian变性
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
265、单项选择题 急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合（）
A.脑脊液蛋白-细胞分离
B.末梢型感觉障碍
C.很少累及脑神经
D.常有自主神经功能障碍
E.四肢弛缓性瘫痪
266、单项选择题 坐骨神经痛时患者多采取哪种减痛姿势（）
A.患肢微屈，并卧向患侧
B.在仰卧起立时病侧膝关节伸直
C.坐下时先是患侧臀部着力
D.站立时脊柱向患侧方侧凸
E.行走时患肢伸直
267、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是（）
A.双下肢远端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.小便潴留
E.直立性低血压
268、单项选择题 以下表现是Guillain-Barre’综合症不常见的是（）
A.四肢无力
B.小腿肌肉压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫
269、单项选择题 不属于周围神经系统的结构有（）
A.嗅神经和视神经
B.动眼、滑车和外展神经
C.脊神经
D.交感神经和副交感神经
E.副神经和舌下神经
270、单项选择题 三叉神经痛患者可能出现的体征（）
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咬肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
271、单项选择题
面神经炎的早期治疗最重要的是用（）
A.肾上腺皮质激素
B.维生素B12
C.按摩
D.针灸
E.抗胆硷脂酶药物
272、单项选择题 对伴呼吸肌麻痹的重症格林-巴利综合征的护理关键是（）
A.定时翻身
B.睡气垫床
C.瘫痪肢体放置功能位
D.呼吸机功能监护
E.供给足够营养
273、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）
A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧
274、多项选择题 Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）
A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫
275、单项选择题 男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP） 下列有关CIDP的描述，不正确的是（）
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
276、单项选择题 在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）
A.面肌萎缩
B.面肌痉挛
C.下颌关节脱位
D.上颌窦感染
E.角膜溃疡
277、单项选择题 格林-巴利综合征肢体瘫痪的特点为（）
A.四肢对称性弛缓性瘫痪
B.四肢对称性痉挛性瘫痪
C.一侧肢体弛缓性瘫痪
D.一侧肢体痉挛性瘫痪
E.双下肢痉挛性瘫痪
278、多项选择题 神经纤维瘤病皮肤特征是（）
A.以一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
C.皮肤纤维瘤和纤维软瘤主要分布于躯干和面部皮肤，多呈粉红色，数目、大小不等
D.口鼻三角区对称蝶性分布皮脂腺瘤
E.大而黑的色素沉着
279、单项选择题 格林-巴利综合征最危险的症状是（）
A.双眼闭合不全
B.吞咽困难
C.四肢瘫痪
D.呼吸肌麻痹
E.尿储留
280、单项选择题 AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在（）
A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周
281、单项选择题 三叉神经痛的临床表现中下列哪项是错误的（）
A.多发生于中老年人
B.疼痛局限于三叉神经的1支或2支，也可3支同时受累
C.通常无先兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常，神经系统一般无阳性体征
D.口角、鼻翼、颊部和舌部为扳机点，严重者可有面部痛性抽搐
E.病程呈周期性，多能自愈
282、单项选择题 下列哪种状态下面肌痉挛会消失（）
A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后
283、单项选择题
患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）
A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征
284、单项选择题
Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要（）
A.地巴唑
B.加兰他敏
C.青霉素
D.维生素B12
E.泼尼松
285、单项选择题 脊髓后根破坏可导致哪个部位的Wallerian变性（）
A.周围神经
B.脊髓后索
C.感觉轴索
D.运动轴索
E.交感和副交感神经
286、单项选择题 吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是（）
A.洗胃，促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染
287、单项选择题 下列不属于自主神经障碍的为（）
A.出汗障碍
B.竖毛障碍
C.直立性低血压
D.阳痿及膀胱直肠功能障碍
E.高血压
288、单项选择题 男性，40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon（贝尔现象）。 关于该病人下列描述不正确的是（）
A.该病人多在起病后1～2周内开始恢复
B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象
C.应排除后颅窝病变
D.应采取措施保护暴露的角膜
E.病因不明确，可能与免疫反应异常有关
289、单项选择题 瘫痪面肌的痉挛表现为（）
A.病侧鼻唇沟浅
B.病侧鼻唇沟深
C.病侧眼裂扩大
D.病侧眼睑下垂
E.下颌偏向病侧
290、单项选择题 周围神经受累感觉障碍呈（）
A.节段性感觉障碍
B.节段分离性感觉障碍
C.偏身感觉障碍
D.末梢性感觉障碍
E.运动功能障碍
291、单项选择题 患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。 通常不采用的治疗方案是（）
A.B族维生素
B.抗生素
C.抗病毒药
D.激素
E.恢复期可行针灸、理疗
292、单项选择题 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该患者最可能的诊断为（）
A.周期性麻痹
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.格林-巴利综合征
E.多发性神经病
293、单项选择题 男性患者，63岁，3天前感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体：左眼闭合不全，口角偏向右侧，左侧额纹消失。诊断考虑为（）
A.神经莱姆病
B.右侧面神经麻痹
C.左侧面神经麻痹
D.颅后窝肿瘤
E.吉兰-巴雷综合征
294、单项选择题 原发性三叉神经痛的治疗原则是（）
A.三叉神经周围支切断术
B.首选手术治疗
C.首选神经阻滞治疗
D.以止痛治疗为目的
E.首选经皮选择性射频热凝治疗
295、单项选择题 男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barresyn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）
A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史
296、单项选择题 哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
297、单项选择题 男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-），二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）
A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉，血常规
D.即查脑电图
E.10天后查脑脊液
298、单项选择题 30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）
A.周围性面神经麻痹
B.原发性三叉神经痛
C.继发性三叉神经痛
D.中枢性面瘫
E.舌下神经麻痹
299、单项选择题 下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变（）
A.脑脊液蛋白-细胞分离现象
B.窦性心动过速和T波改变等心电图异常
C.神经传导速度减慢，远端潜伏期延长
D.肌电图远端波幅减低，甚至引不出
E.腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润
300、多项选择题 三叉神经痛的板机点位于（）
A.上唇外侧
B.鼻翼
C.口角
D.舌
E.颊部