时间:2019-11-10 01:07:38
1、单项选择题 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。 根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是（）。
A.多次少量输血
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.保持避光安静
D.给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食
E.保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>1500ml
2、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
3、单项选择题 原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为（）。
A.原发性感染
B.二重感染
C.外源性感染
D.内源性感染
E.继发性感染
4、单项选择题 进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用（）。
A.头孢菌素类抗生素
B.β内酰胺类抗生素
C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D.主要针对G+杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑
5、单项选择题 下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）。
A.头孢菌素类抗生素
B.β内酰胺类抗生素
C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D.主要针对G+杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑
6、单项选择题 病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称为（）。
A.原发性感染
B.二重感染
C.外源性感染
D.内源性感染
E.继发性感染
7、单项选择题 急性蜂窝织炎的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
8、单项选择题 气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）。
A.溶组织梭状芽孢杆菌
B.产气荚膜梭状芽孢杆菌
C.败血梭状芽孢杆菌
D.恶性水肿梭状芽孢杆菌
E.产芽胞梭状芽孢杆菌
9、单项选择题 丹毒的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌
10、单项选择题 SIRS的诊断指标中，不包括（）。
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.pH<7.35，HCO-3<22mmol/L，BE<-3
D.呼吸急促，频率>20次／分，或过度换气，PaCO<32mmHg
E.外周血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞总数>10%
11、单项选择题 围手术期预防性应用抗生素宜选择（）。
A.头孢菌素类抗生素
B.β内酰胺类抗生素
C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D.主要针对G+杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑
12、单项选择题 头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用（）。
A.头孢菌素类抗生素
B.β内酰胺类抗生素
C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D.主要针对G+杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑