医学三基(医师)：病理生理学考试题库（题库版）

时间:2019-11-10 00:48:31

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1、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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2、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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3、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似，但生理功能远较真性神经递质为弱。


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4、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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5、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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6、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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7、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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8、问答题  产科意外时为何易发生DIC？


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9、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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10、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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11、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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12、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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13、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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14、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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15、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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16、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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17、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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18、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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19、单项选择题  多尿，是指24小时尿量超过（）。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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20、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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21、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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22、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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23、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些？


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24、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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25、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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26、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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27、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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28、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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29、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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30、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（）。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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31、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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32、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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33、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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34、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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35、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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36、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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37、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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38、名词解释  溶血性黄疸


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39、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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40、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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41、名词解释  即全身炎症反应综合征


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42、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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43、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是（）。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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44、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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45、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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46、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制？（）

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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47、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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48、问答题  什么是疾病?


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49、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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50、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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51、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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52、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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53、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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54、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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55、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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56、判断题  肝性脑病时，肝脏鸟氨酸循环障碍，导致血氨升高。


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57、问答题  DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？


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58、问答题  试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？


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59、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A．血液性缺氧
B．低张性缺氧
C．循环性缺氧
D．组织性缺氧
E．混合性缺氧


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60、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A．血管内皮细胞损伤．激活凝血因子Ⅺ
B．组织严重破坏．大量组织因子进入血液
C．血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D．羊水进入血液，激活内源性凝血系统
E．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统


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61、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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62、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些？


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63、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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64、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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65、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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66、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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67、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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68、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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69、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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70、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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71、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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72、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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73、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体（）。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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74、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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75、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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76、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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77、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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78、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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79、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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80、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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81、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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82、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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83、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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84、单项选择题  心肌重构是指（）。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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85、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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86、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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87、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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88、问答题  休克对肾功能有何影响?


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89、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是（）。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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90、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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91、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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92、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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93、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是（）。

A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑


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94、单项选择题  哪种措施可使血氨降低（）。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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95、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（VitB1缺乏）
E.动-静脉瘘


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96、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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97、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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98、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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99、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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100、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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101、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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102、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素（）。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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103、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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104、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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105、问答题  何谓尿毒症？目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些？


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106、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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107、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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108、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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109、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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110、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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111、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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112、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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113、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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114、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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115、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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116、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因（）。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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117、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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118、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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119、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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120、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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121、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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122、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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123、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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124、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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125、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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126、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的（）。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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127、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是（）。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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128、单项选择题  属于多能干细胞是（）。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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129、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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130、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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131、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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132、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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133、问答题  呼吸性碱中毒时，机体会发生哪些主要变化？


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134、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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135、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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136、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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137、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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138、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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139、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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140、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同？为什么？?


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141、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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142、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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143、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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144、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠．


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145、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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146、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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147、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A．口渴
B．休克
C．尿少
D．脱水热
E．皮肤弹性降低


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148、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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149、名词解释  缺血-再灌注损伤


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150、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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151、名词解释  MODS（多器官功能障碍综合征）


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152、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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153、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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154、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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155、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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156、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是（）。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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157、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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158、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些？


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159、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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160、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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161、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿，其相对密度比重最高只能达到（）。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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162、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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163、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降（）。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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164、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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165、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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166、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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167、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷，称为金属的（）。


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168、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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169、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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170、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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171、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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172、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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173、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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174、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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175、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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176、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确（）。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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177、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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178、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（）。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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179、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当（）。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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180、名词解释  分子伴娘


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181、单项选择题  阻塞性通气不足，主要是由于（）。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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182、名词解释  自噬


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183、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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184、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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185、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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186、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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187、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为（）。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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188、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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189、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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190、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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191、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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192、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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193、名词解释  钙超载


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194、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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195、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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196、判断题  由于严重肝病导致门脉高压，常见上消化道出血，血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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197、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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198、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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199、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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200、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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201、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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202、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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203、名词解释  血液性缺氧


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204、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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205、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是（）。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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206、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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207、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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208、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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209、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强，而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低？


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210、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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211、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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212、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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213、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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214、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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215、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A．外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加
B．慢性缺氧后血容量增多
C．红细胞数目增多，血液粘滞性增高
D．肺部病变，肺毛细血管床大量破坏
E．肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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216、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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217、名词解释  乏氧性缺氧


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218、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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219、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同，为什么？


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220、名词解释  受体下调


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221、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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222、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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223、问答题  何谓容量负荷过重及其常见原因?


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224、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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225、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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226、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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227、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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228、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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229、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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230、问答题  结合认知障碍的发病机制，我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型？


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231、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是（）。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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232、名词解释  健存肾单位学说


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233、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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234、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少，这是主要由于（）。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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235、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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236、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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237、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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238、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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239、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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240、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点（）。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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241、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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242、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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243、单项选择题  急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是（）。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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244、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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245、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是（）。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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246、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切（）。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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247、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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248、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明（）。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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249、问答题  试述DIC的发病机制


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250、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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251、名词解释  ARDS（急性呼吸窘迫综合症）


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252、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？


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253、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的？（）

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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254、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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255、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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256、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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257、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是（）。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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258、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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259、名词解释  心肌顿抑


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260、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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261、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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262、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是（）。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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263、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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264、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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265、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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266、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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267、单项选择题  体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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268、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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269、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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270、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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271、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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272、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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273、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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274、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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275、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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276、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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277、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？


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278、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况（）。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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279、单项选择题  革兰阴性细菌的致热物质主要是（）。

A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子


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280、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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281、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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282、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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283、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是（）。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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284、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应（）。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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285、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症？


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286、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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287、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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288、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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289、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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290、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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291、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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292、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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293、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低？


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294、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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295、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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296、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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297、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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298、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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299、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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300、问答题  何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何？


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