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1、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
2、多项选择题 人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段
A.出生前3个月
B.出生后第1年
C.1～3岁
D.8～10岁
E.11～13岁
3、单项选择题 一个8个月早产儿，出生体重2300克，羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后24小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，面部肌肉小抽动。体检：前囟饱满，血象正常，血钙2.1mmol/L，血糖2.7mmol/L，最可能诊断为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
4、多项选择题 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（）
A．禁食
B．酚妥拉明加阿拉明静滴
C．胃肠减压
D．新斯的明皮下注射
E．应用速尿
5、多项选择题 空腹血糖测定，高血糖素试验和肾上腺素试验有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）
A.糖原累积症0型
B.糖原累积症Ⅰ型
C.糖原累积症Ⅲ型
D.糖原累积症Ⅵ型
E.糖原累积症Ⅱ型
6、单项选择题 必须出现哪种征象，才诊断新生儿脐炎（）
A.脐部有分泌物
B.脐轮周围红肿
C.脐部分泌物涂片找到细菌
D.脐部分泌物涂片找到脓细胞
E.脐部渗血
7、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）
A.母：DccEe子：Dccee
B.母：dCcEe子：DccEe
C.母：DccEe子：DCcEe
D.母：Dccee子：DCcEe
E.母：dCcEe子：DccEe
8、多项选择题 流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点有()
A.以耳垂为中心，弥漫性肿大
B.以耳垂为中心，向前、后、下发展
C.腮腺红、肿、热、痛炎症表现
D.腮腺触之有弹性感及压痛
E.张口、咀嚼、进食酸性食物时疼痛加剧
9、单项选择题 针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的（）
A.以6～24个月的婴幼儿多见，潜伏期1-3天
B.临床上常先出现腹泻蛋花汤样便，后出现呕吐
C.常伴有发热、流涕等上感症状
D.呈自限性，病程3～8天
E.严重病例可导致心肌炎和（或）脑炎
10、单项选择题 21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A.舌常伸出口外
B.眼距宽
C.鼻梁低平
D.两眼外侧上斜
E.以上都不是
11、单项选择题 肺炎心衰在用西地兰期间，不应该补充（）
A.镁剂
B.钠剂
C.钾剂
D.钙剂
E.以上都不对
12、单项选择题 符合中度等渗脱水的是下列哪一项参考答案（）
A.4135
B.7140
C.9155
D.10127
E.15140
13、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为（）
A.细胞数明显增高
B.糖含量有所降低
C.出现蛋白细胞分离现象
D.出现细胞蛋白分离现象
E.蛋白增高以病后第1周最显著
14、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有（）
A.QRS波均宽大而畸形
B.P波与QRS波之间彼此无关
C.R-R间期基本规则
D.心房率快于心室率
E.有时可见室性融合波或心室夺获
15、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.颅高压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重，以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位
16、单项选择题 5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）
A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎
17、单项选择题 9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温39.5℃，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）
A.细菌侵袭肠粘膜
B.消化酶分泌少
C.肠道水、电解质吸收减少
D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
E.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
18、单项选择题 5岁男童，身高103.2cm（5岁男童身高正常均值109.9cm，标准差4.6cm，按离均差五级评价法，该患儿发育属于（）
A.上
B.中上
C.中
D.中下
E.下
19、单项选择题 原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）
A．自身免疫性疾病
B．反复或慢性感染
C．淋巴系统肿瘤
D．过敏性疾病
E．消化道疾病
20、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 经上述处理2天，患儿已能进半流食，尚有咳嗽，咳黄白色黏痰，低热，复查胸片示右肺感染，查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整（）
A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.停止补钾
C.糖尿病饮食
D.给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗
E.继续应用抗生素
F.继续静滴胰岛素
21、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 考虑其昏厥的原因是（）
A.长期缺氧
B.血液粘稠
C.血流缓慢
D.脑血栓形成
E.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
22、单项选择题 肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为（）
A.肾小管性酸中毒
B.角膜K-F环
C.肝脏损害
D.神经精神损害
E.溶血性贫血
23、多项选择题 下列哪些激素是神经分泌细胞所分泌的（）
A.GHRH
B.ADH
C.TRH
D.SS
E.GnRH
24、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.颅内出血
25、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变（）
A.4小时以上
B.8小时以上
C.16小时以上
D.20小时以上
E.24小时以上
26、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
27、单项选择题 结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，除外（）
A.地塞米松静注
B.必要时行侧脑室引流
C.立即腰穿放脑脊液
D.静注速尿
E.静注20%的甘露醇
28、多项选择题 先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些（）
A.先天性心脏病（动脉导管末闭、肺动脉狭窄
B.糖尿病
C.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）
D.神经系统异常（小头畸形、智力低下）
E.骨发育障碍
29、单项选择题 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。 最可能的诊断是（）
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
30、多项选择题 患儿，男，4岁。因咳嗽，喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，两肺广泛哮鸣音，心率160次/min。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。 应立即采取哪项措施（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β2受体激动剂雾化吸入
F.吸痰
31、多项选择题 小儿腹泻饮食疗法，正确的是（）
A.人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时
C.母乳喂养者暂停辅食
D.脱水患儿需禁食二天
E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻
32、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的（）
A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
33、单项选择题 急性肾炎临床表现，不包括（）
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
34、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示（）
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥大
D.右室肥大
E.肺动脉扩张
35、单项选择题 六岁女孩，单纯型肾病综合征，口服泼尼松40mg/d后3周，尿蛋白（-）。 此患儿可能病理改变为（）
A.微小病变
B.膜增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化
36、多项选择题 营养性缺铁性贫血除临床表现外，一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断()
A．发病年龄
B．喂养史
C．血象特点
D．骨髓象特点
E．家族史
37、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为（）
A.血清肌酸激酶的同工酶（CK-MB.
B.血清肌酸激酶（CK）
C.谷草转氨酶（SGOT）
D.门冬氨基酸转移酶（AST）
E.血清乳酸脱氢酶（LDH）
38、单项选择题 新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定，副作用小的是（）
A.过度通气，造成呼吸性碱中毒
B.硫酸镁
C.多巴酚丁胺维持体循环压力
D.吸入一氧化氮
E.妥拉唑啉
39、单项选择题 慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）
A.血压升高值
B.上呼吸道感染次数
C.贫血程度
D.蛋白尿程度
E.肾组织病理类型
40、多项选择题 以下哪些是小儿腺病毒肺炎的特点()
A.6个月至2岁婴幼儿多见
B.多为稽留高热，少数为弛张热
C.肺部体征出现早，可闻及湿啰音
D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿
41、多项选择题 下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
42、单项选择题 4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需总液体量及能量各多少（）
A.总液体量900ml，能量660kcal
B.总液体量1200ml，能量880kcal
C.总液体量1200ml，能量660kcal
D.总液体量900ml，能量880kcal
E.总液体量660ml，能量660kcal
43、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A.2：1等张液
B.3：1含钠液
C.1：2含钠液
D.1：1含钠液
E.1：4含钠液
44、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的致病菌为（）
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产气杆菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
45、单项选择题 男婴，生后36小时，胎龄32周，体重1600克。入院时测肛温32℃，腋-肛温差-2℃，全身硬肿面积达60%，其可能同时伴有下列并发症，但除了（）
A.休克
B.肺出血
C.DIC
D.低钾血症
E.肾功能衰竭
46、单项选择题 下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据（）
A．心脑综合征
B．心脏扩大
C．心功能不全
D．心源性休克
E．发病前1～3周有病毒性上呼吸道感染病史
47、单项选择题 哪项不是诊断猩红热本病的主要依据（）
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、粘膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
48、单项选择题 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白完全消失，其疗效属于（）
A．敏感
B．部分敏感
C．耐药
D．糖皮质激素依赖
E．以上均不是
49、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
50、单项选择题 急性肾炎临床表现，不包括（）
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
51、单项选择题 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合（）
A.肺顺应性降低
B.气道阻力增加
C.功能残气量降低
D.氧合功能降低
E.肺泡通气量降低
52、单项选择题 可造成高AG型代谢性酸中毒的是（）
A.肾小管性酸中毒
B.腹泻
C.摄入氯化钙过多
D.静脉输入过量氯化钠溶液
E.糖尿病酮症酸中毒
53、单项选择题 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是（）
A.低钾血症
B.中毒性肠麻痹
C.胃肠道毛细血管通透性增加
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
54、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的最常见原因为()
A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺素合成途径缺陷
C.促甲状腺激素缺乏
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.碘缺乏
55、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是（）
A.选用头孢拉定
B.选用头孢三嗪
C.不必用药物鞘内注射
D.临床症状消失和体温正常后停药
E.选用头孢唑啉
56、多项选择题 新生儿窒息的病因有（）
A.急产
B.宫内窘迫
C.胎盘功能不足
D.脐带绕颈、打结
E.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
57、多项选择题 新生儿血容量（）
A.约占体重8%
B.约占体重10%
C.平均300ml
D.平均400ml
E.平均500ml
58、单项选择题 对人类致病的结核杆菌主要类型是（）
A.人型结核杆菌
B.牛型结核杆菌
C.鸟型结核杆菌
D.鼠型结核杆菌
E.龟型分支杆菌
59、多项选择题 代谢性酸中毒，易出现（）
A.呼吸浅快
B.口唇呈樱红色
C.发生手足搐搦
D.精神萎靡、烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
60、多项选择题 重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症()
A.消化道出血
B.厌食、腹泻
C.中毒性肠麻痹
D.肠穿孔
E.以上都不是
61、多项选择题 风疹与幼儿急疹的共同点是()
A.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
B.皮疹在1天内出齐
C.皮疹以躯干分布较多
D.疹退后无脱屑
E.伴有耳后、枕部淋巴结肿大
62、单项选择题 早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了（）
A.体温调节中枢发育不成熟
B.寒战是其重要的产热方式
C.能量贮备少，产热不足
D.产热以棕色脂肪产热为主
E.皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热
63、单项选择题 双掌法胸外心脏按压以下不正确的是（）
A.术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B.术者肘关节弯曲，借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C.下压与放松时间大致相等
D.患儿仰卧于硬板上
E.使胸骨下陷约3～4cm
64、多项选择题 哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.碱性磷酸酶
65、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
66、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程1～2周应做的检查是（）
A.X线胸片
B.颅脑超声或CT
C.血糖监测
D.胆红素监测
E.听力检测
F.视网膜病筛查
G.血常规
H.血气分析
67、单项选择题 典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为（）
A.白细胞数增高，蛋白增高，糖正常
B.白细胞数增高，蛋白增高，糖减少
C.白细胞数增高，蛋白正常，糖减少
D.白细胞数正常，蛋白增高，糖正常
E.白细胞数增高，蛋白正常，糖正常
68、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征，下列哪点是不正确的（）
A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症，多有希望
69、多项选择题 麻疹的诊断依据是（）
A.有麻疹接触史
B.出疹顺序
C.卡他症状
D.发热与出疹无关
E.Koplik’s斑
70、单项选择题 5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（）
A.败血症
B.重症肌无力
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肠麻痹
E.低钾血症
71、单项选择题 小儿腹泻补钾原则，哪项不正确（）
A.有尿后可补钾
B.治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理
C.一般按每日3～4mmol/kg给入
D.静脉补钾浓度大于0.5%
E.全日钾量不能少于8小时给入
72、单项选择题 白血病高热的主要原因是（）
A.疾病本身可引起发热
B.代谢旺盛所致
C.继发感染
D.贫血后基础体温升高
E.以上都不是
73、单项选择题 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。 为明确诊断，应选哪项检查（）
A.胸部X线片
B.PPD检查
C.脑电图
D.血培养
E.脑脊液检查
74、单项选择题 女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白（+++）/HP，RBC（+）/HP。目前最适宜的治疗是（）
A.激素
B.利尿剂
C.休息
D.抗生素
E.潘生丁
75、单项选择题 关于骨髓外造血，哪项是正确的（）
A.骨髓外造血是正常儿童主要造血场所
B.造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态
C.表现为肝肿大，脾及淋巴结不肿大
D.末梢血中可出现异常淋巴细胞
E.贫血矫正后仍不能恢复正常状态
76、多项选择题 婴儿腹泻、高渗性脱水的表现是（）
A.脱水体征较实际丢失为轻
B.多有高热，烦渴
C.肌张力较高
D.可伴有脑神经细胞水肿症状
E.易出现循环衰竭
77、单项选择题 以下各项错误的是（）
A.疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染
B.鹅口疮为白念珠菌感染
C.疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染
D.溃疡性口炎主要致病菌为链球菌
E.手、足、口病主要致病菌为铜绿色假单胞菌（绿脓杆菌）
78、单项选择题 足月儿，有窒息史，出生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是（）
A.脑干
B.小脑
C.中脑
D.脑室
E.大脑半球
79、单项选择题 儿童单纯性肾病综合征最常见的病理类型是（）
A.微小病变
B.局灶节段性肾小球硬化
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
80、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低，肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×109/L，多核0.86，淋巴0.14。诊断考虑为合并（）
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.支气管肺炎
D.败血症
E.感染性心内膜炎
81、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 上述患儿如为经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是（）
A.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
B.体内有过多的苯丙酮酸
C.苯丙氨酸在体内蓄积
D.组氨羟化酶被抑制制
E.四氢生物喋呤生成不足
82、单项选择题 32周早产儿，因母亲前置胎盘行剖宫产，出生时轻度窒息，生后2小时出现气促、呼吸困难，进行性加重。查体：全身发绀，呻吟，两肺呼吸音低下，吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.羊水吸入
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.胎粪吸入综合征
83、单项选择题 新生儿期上部量占身长约为（）
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
84、单项选择题 目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）
A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主
85、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现，下列哪点不符（）
A.肌张力降低
B.喂哺困难
C.手足徐动明显
D.智力发育明显落后
E.通常无锥体束征
86、单项选择题 3个月婴儿，合理的喂养方式是（）
A.单纯母乳喂养
B.牛乳+米糊
C.母乳+鸡蛋
D.牛乳+豆浆
E.牛乳+鸡蛋
87、单项选择题 8岁男孩，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。根据试验结果应考虑（）
A.已感染结核病
B.反应结果与接种卡介苗有关
C.有活动性肺结核
D.应口服异烟肼预防治疗
E.应复种卡介苗
88、单项选择题 患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）
A.室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
89、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多
90、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为（）
A．3～5cm/年
B．5～7cm/年
C．7～10cm/年
D．11～13cm/年
E．13～15cm/年
91、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项（）
A.原为左向右分流的先心病
B.现为双向或右向左分流
C.肺动脉压力显著增高
D.肺缺血，肺动脉段凹陷
E.晚发性青紫，有杵状指（趾）
92、单项选择题 结核性脑膜炎早期表现是（）
A.知觉过敏
B.性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻
C.发热，头痛，喷射状呕吐
D.手足徐动，前囟膨隆
E.发热，呕吐，面神经瘫痪
93、单项选择题 以下哪项不符合病毒性肠炎（）
A.多发生于秋季
B.常有上呼吸道症状
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.大便蛋花样
94、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的（）
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
95、单项选择题 重度高血压多见于（）
A.迁延性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾动脉狭窄
E.先天性肾病
96、单项选择题 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 目前治疗的重点是（）
A.甲泼尼龙冲击
B.口服泼尼松
C.静点头孢曲松
D.静滴多巴胺
E.静滴硝普钠
97、多项选择题 孕母哪些情况可影响小儿生长发育（）
A.妊娠早期患病毒感染
B.遭受精神创伤
C.接受药物或X线照射
D.所处环境受毒物污染
E.重度营养不良
98、单项选择题 正常小儿前囟闭合的年龄，正确的是（）
A.1～1.5个月
B.3～4个月
C.1～1.5岁
D.6～12个月
E.1.5～2岁
99、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床特点（）
A.多见于婴幼儿时期
B.舌炎、反甲、喉部痰鸣音
C.神经精神发育倒退
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖
100、单项选择题 小儿尿路感染的致病菌中最多见的细菌为()
A．变形杆菌
B．大肠杆菌
C．绿脓杆菌
D．产碱杆菌
E．肠链球菌
101、单项选择题 六岁女孩，单纯型肾病综合征，口服泼尼松40mg/d后3周，尿蛋白（-）。 进一步的治疗为（）
A.停用泼尼松
B.改隔日顿服
C.继用此量泼尼松2周
D.继用此量泼尼松4周
E.继用此量泼尼松6周
102、单项选择题 蛋白质-热能营养不良小儿，治疗原则是（）
A.抗生素预防感染
B.调整饮食及改进喂养方法
C.加强锻炼
D.输注丙种球蛋白
E.补充各种维生素
103、单项选择题 急性肾炎严重循环充血，不包括()
A．前负荷下降
B．静脉压增高
C．心脏扩大
D．肝增大
E．肺水肿
104、多项选择题 Ⅰ型糖尿病的发病与下列哪些因素有关（）
A.遗传
B.病毒感染
C.自身免疫反应
D.饮用牛奶
E.肥胖
105、多项选择题 21-三体综合症的的核型可为（）
A.47，XX（或xY），+21
B.46，XX（或xY），-21，+t（2lq21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）／47，+21
E.47.XXY
106、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于（）
A.母亲为A型，子为O型
B.母亲为B型，子为O型
C.母亲为O型，子为A型或B型
D.母亲为AB型，子为A型
E.母亲为AB型，子为B型
107、单项选择题 男性青春期发育的第一个信号是()
A．变声、喉结出现
B．睾丸增大
C．阴毛、腋毛出现
D．阴茎开始增长增粗
E．遗精
108、单项选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后（）
A.2～4小时内转为正常幼红细胞
B.6～7小时内转为正常幼红细胞
C.12～24小时内转为正常幼红细胞
D.24～48小时内转为正常幼红细胞
E.1周内转为正常幼红细胞
109、单项选择题 重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项（）
A.中毒症状重
B.高热
C.严重憋喘
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
110、单项选择题 高钾血症的治疗包括（）
A.给予阳离子交换树脂保留灌肠
B.用10%葡萄糖酸钙缓慢静注
C.使用排钾利尿剂
D.暂停其他含钾丰富的食物
E.以上都是
111、单项选择题 2岁至青春期前身高增长低于多少，为生长速度下降（）
A．3cm/年
B．5cm/年
C．7cm/年
D．11cm/年
E．13cm/年
112、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助（）
A.血气分析显示为代谢性
B.尿量明显减少
C.尿钠45mmol/L
D.尿β2-MG2100ng/L
E.ASO>500U
F.谷丙转氨酶明显增高
G.心电图显示高血钾表现
H.滤过钠排泄分数=4
I.尿Cr/血Cr=7：1
J.ESR80mm/h
113、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 本病光照疗法的主要作用（）
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
114、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下隙出血
E.先天性脑发育不全
115、多项选择题 患儿，男，4岁。因咳嗽，喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，两肺广泛哮鸣音，心率160次/min。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。 应立即采取哪项措施（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β受体激动剂雾化吸入
F.吸痰
116、单项选择题 锌缺乏可导致下列哪种氨基酸浓度降低（）
A.蛋氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.精氨酸
E.赖氨酸
117、单项选择题 苯丙酮尿症属于（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
118、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对（）
A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病，颅内出血
119、单项选择题 患儿男，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前囟膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为（）
A.肺炎链球菌
B.李司忒菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
120、单项选择题 结核菌引起人体发病最主要取决于（）
A.细菌的数量
B.菌群类型
C.细菌的毒力
D.体液免疫的强弱
E.细胞免疫力的强弱
121、单项选择题 十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 治疗的目的为（）
A.使患儿成年后获得生育能力
B.达到治愈
C.改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康
D.防止下一代发生类似情况
E.为了安慰父母
122、单项选择题 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）
A．右心血流量多
B．右心室压力增高
C．肺循环充血
D．体循环血流量减少
E．右心房压力大于左心房
123、多项选择题 婴儿腹泻脱水，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙，主要是由于()
A.离子血钙降低
B.钙从尿中排除
C.血钙被稀释
D.钙在肠道内与磷结合被排出
E.以上都不是
124、单项选择题 下列维生素D缺乏性佝偻病激期长骨X线表现中，错误的是（）
A.干骺端增宽，骨密度增高，轮廓光整
B.干骺端与骨骺的距离加大
C.骨质普遍稀疏
D.可有骨干弯曲或骨折
E.临时骨化带消失
125、单项选择题 下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎的早期症状（）
A.精神淡漠、好哭、嗜睡
B.低热、食欲减退
C.呕吐、便秘
D.头痛
E.惊厥
126、单项选择题 下列有关新生儿肾脏的内分泌功能说法不正确的是（）
A.新生儿的肾脏已具有内分泌功能，血浆肾素、血管紧张素、醛固酮等于或高于成人
B.新生儿前列腺素合成速率较低
C.新生儿出生后促红细胞生成素合成减少
D.新生儿1，25-（OH）D水平明显低于儿童期
E.新生儿肾脏已具有一定的内分泌功能
127、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的()
A.主要感染CIM+细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
128、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药
B.症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
129、多项选择题 何者是中毒型菌痢的特点（）
A.急起高热，反复惊厥
B.平素体健
C.呼吸，循环衰竭
D.24小时内可无脓血便
E.循环衰竭
130、单项选择题 2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病（）
A.脑发育不全
B.脑积水
C.重度营养不良
D.病毒性脑炎
E.佝偻病
131、单项选择题 对诊断伤寒有参考意义的肥达反应抗体效价是（）
A.O效价>1：80、H效价>1：160
B.O效价>1：160、H效价>1：160
C.O效价>1：80、H效价>1：80
D.O效价>1：160、H效价>1：80
E.以上都不是
132、单项选择题 高渗性脱水，下列哪项是错误的（）
A.脱水症状较其他两型重
B.循环障碍症状不明显
C.皮肤粘膜干燥，口渴明显
D.失水比例大于失钠
E.多见于病程较短的腹泻伴高热者
133、单项选择题 以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
134、多项选择题 糖尿病的主要病理变化为（）
A.胰岛和胰岛β细胞数量明显减少
B.胰岛纤维化和萎缩
C.分泌胰高血糖素的α细胞增生
D.大量淋巴细胞浸润
E.大量浆细胞浸润
135、单项选择题 关于胎儿血液循环下列哪项正确（）
A.胎儿左右心室均向全身供血
B.下腔静脉血全部流向右室
C.胎儿有2根脐静脉1根脐动脉
D.脐动脉血氧含量最高
E.肺循环建立
136、单项选择题 7岁男孩，诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年，近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动，神志不清，已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况（）
A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.精神运动性发作
D.精神运动性持续状态
E.肌阵挛性癫痫状态
137、单项选择题 有关早产儿的特点，下述哪项是错误的（）
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少，产热力差，寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120～150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症
138、单项选择题 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）
A.B超检查
B.早期胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.大便潜血检查
E.胃液分析
139、单项选择题 重症肺炎心力衰竭的治疗不包括（）
A.镇静、给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素
140、单项选择题 患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于
A.多次进食法，以维持正常血糖水平
B.在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C.可试用高血糖素锌
D.宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
141、单项选择题 患儿9个月，近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/天，查体：嗜睡、前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（±），为明确诊断下列检查最为必要（）
A.白细胞总数和分类
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
142、单项选择题 5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L，其中多核细胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
143、单项选择题 4个月小儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是（）
A．全身骨骼X线片
B．腰穿，检查脑脊液
C．肝肾功能测定
D．T、T、TSH
E．属正常情况，无需检查
144、单项选择题 肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择（）
A.生理维持液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%葡萄糖
D.2：2：1液
E.5%碳酸氢钠
145、单项选择题 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol/L（5mg/dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L（11mg/dl）和290μmol/L（17mg/dl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数
146、单项选择题 关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的（）
A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄增长而下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体
147、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎，下列哪项是错误的（）
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型
B.多见于婴幼儿发病
C.易并发硬脑膜下积液
D.该菌能产生外毒素
E.偶见皮疹
148、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种（）
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
149、单项选择题 吸烟对健康的不良影响在青春期表现为（）
A．动脉硬化
B．慢性支气管炎
C．急性腐蚀性胃炎
D．慢性咳嗽和喘鸣
E．肺气肿
150、单项选择题 以下哪项符合婴儿期的发育特点（）
A．消化系统发育迅速成熟
B．营养紊乱多见
C．对营养需求不高
D．语言发育迅速
E．免疫功能成熟
151、单项选择题 几个年龄组溃疡病的表现，错误的是（）
A.新生儿症状多为腹痛
B.新生儿多为应激性溃疡
C.学龄前期为脐痛
D.学龄期为上腹痛
E.婴幼儿症状为反复呕吐
152、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
153、多项选择题 急性尿路感染的抗生素疗程一般为（）
A.急性感染一般用药为10～14天
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D.小便常规正常3～5天
E.小便常规无白细胞
154、多项选择题 传染性单核细胞增多症的发病机制是()
A.通过病毒血症累及全身淋巴系统
B.直接感染B淋巴细胞
C.直接侵入T淋巴细胞
D.细胞毒性效应细胞增殖
E.产生多克隆免疫球蛋白
155、单项选择题 7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿脐炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
156、单项选择题 10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）
A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒
B.用头孢三嗪
C.环磷酰胺冲击
D.保证液体人量
E.甲泼尼龙冲击
157、单项选择题 男孩，10岁，身高162cm，平日健康，因半年来身高无增长来诊。查体：喉结（+），声音低沉，阴茎长6cm，睾丸13ml，BP125/85mmHg，最可能的诊断（）
A.17α-OHD
B.21-OHD非典型
C.21-OHD失盐型
D.21-OHD男性化型
E.11β-OHD
158、单项选择题 新生儿周围神经损伤中，最常见的类型是（）
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹
159、单项选择题 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征()
A.特殊面容
B.皮肤纹理异常
C.尿有特殊臭味
D.智能低下
E.体格发育迟缓
160、单项选择题 日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体反应差，皮肤巩膜明显黄染。心音钝，肝肋下3cm，前囟饱满，脐部少许分泌物，应首先做哪项化验检查（）
A.血培养+脑脊液
B.脐部分泌物培养
C.脑脊液
D.X线（胸部）
E.血胆红素及尿三胆
161、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是（）
A.纠正高血糖
B.纠正脱水、酸中毒
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.血透
162、单项选择题 下列哪一型粘多糖病属于X连锁隐性遗传（）
A.粘多糖病Ⅰ型（Hurler综合征和Scheie综合征）
B.粘多糖病Ⅱ型（Hunter综合征）
C.粘多糖病Ⅲ型（Sanfilippo综合征）
D.粘多糖病Ⅳ型（Morquio综合征）
E.粘多糖病Ⅵ型（Maroteanx-Lamy综合征）
163、单项选择题 女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断（）
A.禁水试验
B.电解质
C.血气
D.禁水-加压素试验
E.血浆ADH
164、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热
B.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
C.体温调节功能差
D.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
E.体温调节功能好
165、单项选择题 关于小儿疾病说法不恰当的是（）
A.感染性疾病多
B.起病急、变化快
C.合并症多
D.先天性、遗传性疾病多
E.慢性病、后遗症多
166、单项选择题 患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的（）
A.维生素B肌内注射
B.补充铁剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防止感染
167、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产
168、单项选择题 粘多糖病酶活性测定的样本为()
A．肝细胞
B．骨骼
C．尿液
D．脑脊液
E．白细胞、皮肤成纤维细胞
169、单项选择题 对于小儿肥胖症的治疗，以下不正确的是（）
A.限制饮食，使体重较快下降
B.多吃蔬菜、水果
C.鼓励安排适量活动
D.小儿一般不宜用减肥药物治疗
E.外科手术不宜用于小儿
170、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为（）
A.60～90ml
B.80～100ml
C.150～180ml
D.120～150ml
E.90～120ml
171、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括（）
A.课堂注意力分散，成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位
172、单项选择题 苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于（）
A.继发性甲状腺素缺乏
B.酪氨酸不足
C.继发性肾上腺素不足
D.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E.生物喋呤缺乏
173、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 如第二日脱水纠正，大便减少至每天3～4次，不吐，胃纳差。补液原则为（）
A.补生理需要量+继续丢失量
B.补继续丢失量
C.调整饮食，米汤喂养
D.停静脉滴注，改用口服补液盐
E.补生理需要量
174、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高，提示（）
A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动
175、单项选择题 心电图Q-T间期延长，提示（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿高血糖
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血症
E.新生儿低钙血症
176、单项选择题 下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A.染色体核型分析
B.胰岛素刺激试验
C.长骨摄片
D.LHRH刺激试验
E.智力测定
177、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是（）
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
178、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A．气漏
B．肺动脉高压
C．吸入性肺炎
D．肺透明膜病
E．感染性肺炎
179、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全
B.体表面积相对大
C.皮下脂肪层薄、易散热
D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大，受寒时易凝固
E.以上都不是
180、多项选择题 患营养性巨幼细胞贫血，开始治疗时选用的药物有()
A．叶酸
B．维生素C
C．维生素B12
D．铁剂
E．维生素B6
181、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）
A.吸氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.甘露醇降颅压
E.康复干预
182、单项选择题 胚胎期是指受孕后的（）
A.8周以内
B.9周以内
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
183、多项选择题 关于小儿脑性瘫痪，下列描述哪项是正确的()
A.早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因
B.病情呈进行性加重
C.可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D.常合并有精神发育异常
E.功能训练和理疗是重要的治疗方法
184、单项选择题 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（）
A．产前感染性肺炎
B．正常生理性特点
C．产时感染性肺炎
D．新生儿肺透明膜病
E．吸人性肺炎
185、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.尿液有机酸分析
D.血浆游离氨基酸分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
186、多项选择题 下列哪些符合生长发育的一般规律（）
A.先抬头后抬胸
B.从手到臂，从脚到腿的活动
C.从手指捏物到全掌抓握
D.先画直线后画圆圈
E.先会看、听感觉事物发展到记忆、思维
187、单项选择题 一小儿体重10kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是（）
A.9个月
B.1岁
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
188、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最重要的治疗措施为（）
A.限制铜的摄入
B.护肝治疗
C.青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D.输注白蛋白
E.左旋多巴减轻震颤
189、单项选择题 新生儿特点下述哪项不符合（）
A．新生儿心率波动较大，为90～160次/分
B．早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停
C．肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状
D．腹壁反射、提睾反射不易引出
E．第一次排便多在生后24小时后
190、单项选择题 患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7～8次/日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能的诊断为（）
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎
191、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.血尿、蛋白尿、高血压
B.水肿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
192、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现（）
A.严重少尿或尿闭
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.以上均是
193、单项选择题 关于尿崩症，错误的是（）
A.多食，多饮，多尿
B.尿蛋白及尿糖均阴性
C.尿比重低
D.血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症
E.可伴有低热，脱水症状
194、单项选择题 吸烟对健康的不良影响在青春期表现为（）
A.动脉硬化
B.慢性支气管炎
C.急性腐蚀性胃炎
D.慢性咳嗽和喘鸣
E.肺气肿
195、单项选择题 人工喂养儿，体重6kg，用8%糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升（）
A.60
B.120
C.240
D.300
E.360
196、单项选择题 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（）
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.使用利尿剂
D.使用血管活性药物
E.仅服用地高辛
197、多项选择题 在心肺复苏中，药物可从以下几个途径给予（）
A.骨髓腔
B.气管内
C.静脉内
D.口服
E.皮下
198、多项选择题 关于加压素试验，正确的是（）
A.尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症
B.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为肾性尿崩症
C.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为部分性尿崩症
D.尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症
E.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～80%为部分性尿崩症
199、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准，下列叙述正确的有（）
A.生后2～5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素＞221μmol/L
200、单项选择题 骨龄超前的疾病为（）
A.中枢性性早熟
B.生长激素缺乏症
C.糖尿病
D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
201、单项选择题 HbA1C可代表近期几周的血糖水平（）
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.8～12周
E.12～16周
202、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）
A．面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B．加压给氧频率应在30～40次/分
C．手指压与放的时间比应为1.5:1
D．加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E．加压给氧2分钟以上者，须插胃管
203、单项选择题 小儿肺炎的常见病原为()
A.革兰氏阳性球菌和病毒
B.革兰氏阴性杆菌和病毒
C.革兰氏阴性杆菌和支原体
D.病毒和衣原体
E.细菌和霉菌
204、单项选择题 对于脑水肿，下列哪种药物脱水疗效最佳（）
A.可的松
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
205、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D.不典型法洛四联症
E.以上都不是
206、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的（）
A.以冬春季节为主
B.农村较城市多见
C.女孩多于男孩
D.好发年龄多在10岁以上
E.为病毒直接感染所致
207、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是（）
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.症状控制即可停药
208、单项选择题 急性腹泻病程正确的是（）
A.1周
B.<2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4周以下
209、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点（）
A.生后2～5天出现
B.一般情况好，不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素＜12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
210、单项选择题 蛋白质-热能营养不良小儿，若突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升，此时应考虑（）
A.低钠血症
B.心力衰竭
C.低血糖症
D.低钙血症
E.低钾血症
211、单项选择题 男孩，5岁。生后见生长发育落后，1岁独坐，2岁才能扶走，会叫爸爸、妈妈，视物困难。体检有白内障；肝肋下2cm，质硬，肝功能检查异常；半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性完全缺失。下列哪项诊断成立（）
A.半乳糖血症
B.粘多糖病
C.组氨酸血症
D.高精氨酸血症
E.同型胱氨酸血症
212、单项选择题 下列哪种先心病可引起原发性左心衰（）
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心
213、单项选择题 肾病综合征预后最差的病理类型是（）
A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型
214、单项选择题 男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。 应考虑出现的问题（）
A.血液低渗出现脑水肿
B.低钙血症
C.低钾血症
D.败血症
E.低血糖
215、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 下列各项检查中最可能出现异常结果的是（）
A.血常规
B.HBsAg
C.PPD试验
D.血培养
E.肝功能
216、单项选择题 为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）
A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后
217、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.血钙正常
D.血浆渗透压正常或偏高
E.肌酐，尿素氮正常
218、多项选择题 新生儿时期保健特别强调护理是因为（）
A.各种疾病的发病率高、死亡率高
B.刚脱离母体，内外环境变化巨大，而其生理调节及适应能力不成熟
C.各器官功能尚未完全发育成熟
D.体液免疫及细胞免疫尚不健全
E.皮肤、粘膜娇嫩，屏障功能差
219、多项选择题 关于弓形病的叙述，正确的是()
A.人畜共患疾病
B.传染源是病人
C.先天性弓形虫病以神经系统表现为主
D.后天获得性弓形虫病以淋巴结肿大为最常见
E.治疗多选用复方磺胺甲口恶唑和阿奇霉素
220、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为（）
A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎
221、单项选择题 2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（）
A.心肺
B.腹部
C.四肢
D.咽及口腔
E.神经系统
222、单项选择题 关于先天性心脏病下列哪项是错误的（）
A.适当参加能胜任的体力劳动
B.禁止接受各种预防接种
C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D.发绀患儿应预防脱水
E.病情加剧，杂音有时反而减轻
223、单项选择题 小儿上消化道出血的最多见原因是（）
A.急性胃炎
B.肠套叠
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.胃扭曲
E.消化性溃疡
224、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 最可能的诊断（）
A.低钙惊厥
B.脑水肿
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低钾血症
225、单项选择题 下列糖原累积症类型除了哪一型外，主要累积肝脏为主（）
A.糖原累积症Ⅰ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅳ型
D.糖原累积症Ⅴ型
E.糖原累积症Ⅵ型
226、多项选择题 在先天性肾上腺皮质增生症中，主要的酶缺陷有（）
A.21-羟化酶
B.11β-羟化酶
C.18-羟化酶
D.17-α羟化酶
E.3β-羟类固醇脱氢酶
227、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确（）
A.利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B.普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射
C.盐酸美西律（慢心律）缓慢静注
D.异丙基肾上腺素
E.应用直流电同步电击转复心律
228、多项选择题 肾病综合征对激素耐药时，可选择哪项治疗方法()
A.延长泼尼松诱导期
B.环胞霉素A
C.环磷酰胺冲击治疗
D.甲基强的松龙冲击治疗
E.血管紧张素转换酶抑制剂
229、单项选择题 治疗单纯性肾病综合征的首选药物为（）
A.环孢素
B.硫唑嘌呤
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.霉酚酸酯
230、单项选择题 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是（）
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
231、单项选择题 下列关于脊柱的发育哪项是错误的（）
A.新生儿出生时仅轻微后凸
B.其增长反映脊椎骨发育
C.婴儿期增长快于四肢
D.幼儿期增长也较四肢快
E.生理弯曲形成与直立姿势有关
232、单项选择题 男孩，11个月。因发热5天，咳嗽2天，稀便1天，右下肢不会活动半天入院。体检：体温38．2℃，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的（）
A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C.2～3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D.1～2年内仍不恢复者为后遗症
E.病后1～2个月内肌力恢复最快
233、单项选择题 新生儿红细胞寿命一般为（）
A.60～80天
B.80～100天
C.100～120天
D.120天以上
E.以上都不对
234、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）
A.注意食具、尿布、玩具消毒
B.进行三浴，按程序进行预防接种
C.继续母乳喂养，避免夏季断乳
D.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
E.加强气候变化时的护理
235、多项选择题 对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述是正确的()
A.促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B.促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
C.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D.促进人体各种组织细胞增大和增殖
E.促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
236、单项选择题 4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适（）
A.尿钙测定
B.Ca、P、AKP
C.25-（OH）-D
D.摄左腕X线骨片
E.骨碱性磷酸酶
237、单项选择题 以下哪项不是蛔虫病的并发症（）
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.肠梗阻
D.胆道感染
E.肝硬化
238、多项选择题 关于小儿头颅骨的发育，下列哪几条是正确的（）
A.后囟出生时很小或已闭合
B.颅缝闭合时间约为生后3～4周
C.前囟约在1～1.5岁时闭合
D.颅骨随脑发育而长大
E.生后前6个月前囟随颅骨生长而增大
239、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差，哭声低微
B.体温不升
C.皮下脂肪积聚部位硬肿
D.常合并肺炎，败血症
E.以上都不是
240、多项选择题 水痘的治疗方法有()
A.发热高时可用退热剂+泼尼松
B.痒感明显时可用非那根
C.皮疹破溃时局部可用龙胆紫
D.手指清洁，剪短指甲或戴手套
E.皮疹初出时早用抗生素预防感染
241、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于（）
A.3～6个月
B.9～12个月
C.6～9个月
D.1岁左右
E.>2岁
242、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见，目前应判断为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.纯红细胞再生障碍性贫血
D.白血病
E.巨细胞病毒肝炎
F.戈谢病（GaucherdiseasE.
G.溶血危象
243、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点（）
A.气管和支气管腔狭窄，粘膜血管丰富
B.肺泡数量少
C.粘膜纤毛运动差，清除能力薄弱
D.肺脏弹力纤维发育差，血管丰富
E.肺泡数量多
244、单项选择题 单纯性肥胖患儿一般不会发生下列哪种情况（）
A.高血压
B.孤僻自卑等心理障碍
C.肥胖-换氧不良综合征
D.营养性贫血
E.低生长激素血症
245、单项选择题 脂肪产热的指标是（）
A.腋温（TA.
B.肛温（TR）
C.TA-R
D.TRA
E.口温
246、单项选择题 房间隔缺损最为常见的类型是（）
A.部分性冠状静脉窦型房缺
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.完全性冠状静脉窦型房缺
247、单项选择题 正常小儿运动功能发育，哪项不正确()
A．2个月能抬头
B．6个月会独坐
C．8个月能独站
D．12个月能独走
E．18个月能爬台阶
248、多项选择题 以下哪几种方法适宜于7岁孩子神经心理发育的诊断性测验（）
A.Gesell发育量表
B.Bayley婴儿发育量表
C.Standford-Binet智能量表
D.Wechsler学前儿童智能量表
E.Wechsler儿童智能量表修订版
249、单项选择题 外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
250、多项选择题 关于禁水试验正确的是（）
A.如患儿烦渴加重并出现严重脱水症状或体重下降超过10%，应停止试验
B.观察患儿在细胞外渗透压增高时的尿浓缩功能的能力
C.尿崩症患儿在禁水试验中，每小时尿量减少明显
D.正常儿童尿比重逐渐上升，尿渗透压可达800mmol/L
E.尿崩症患儿血钠上升超过145mmol/L
251、单项选择题 四个月男儿，因摇头多汗来就诊。查体：精神、面色可，前囟2cm×2cm，平坦，头发稀少，有枕秃，左枕部有乒乓球感，心肺（-），腹软，肝肋下2cm，四肢活动可，查血钙2.8mmol/L，血磷1.2mmol/L。 此患儿的最佳治疗方案是（）
A.维生素D360万IU/次，肌注2次
B.维生素D31万IU/日，口服3个月
C.维生素D330万IU/次，肌注1次，3个月后开始给预防量
D.维生素D330万IU/次，肌注，每周1次，共4～5次
E.维生素D340万IU/次，肌注，每月1次，共4～5次
252、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施，用药时间应不超过生后（）
A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
253、单项选择题 过敏性紫癜的治疗处理不妥的是（）
A.可用激素缓解胃肠、关节症状
B.可用激素缓解皮肤紫癜
C.如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗
D.伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击
E.可用ACEI，延缓肾功能慢性进展病程
254、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有（）
A.卧平板床
B.给肾上腺皮质激素
C.维生素B0.1mg／d肌肉注射
D.给20％甘露醇
E.将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F.静脉给抗生素
G.地巴唑0.1～0.2mg／kg·d顿服
255、单项选择题 不是常染色体隐性遗传的疾病是（）
A.苯丙酮尿症
B.糖原累积病Ⅰ型
C.肝豆状核变性
D.粘多糖病Ⅰ型
E.粘多糖病Ⅱ型
256、单项选择题 药物过敏反应属于（）
A.变态反应
B.非免疫反应
C.原发性代谢异常
D.肠道对药物不耐受
E.肠道对药物易感性增高
257、单项选择题 八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。 以下哪项是蛔虫病的主要感染途径（）
A.唾液接触
B.经小便污染
C.经口吞入虫卵
D.经中间宿主传播
E.以上都不是
258、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 假设：谷丙转氨酶35U/L，麝香草酚浊度试验3U，HBsAg阳性，血浆白蛋白18.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256μmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规：蛋白（+++），红细胞（+++）。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.系统性红斑狼疮
F.乙型肝炎相关肾炎
G.肾衰竭
H.尿路感染
I.肝硬化并门静脉高压
J.下腔静脉阻塞综合征
259、单项选择题 关于维生素D缺乏性手足搐溺症，哪项正确（）
A.多发生在冬季
B.血中钙离子可正常
C.甲状旁腺反应迅速
D.多见于6个月以上的婴儿
E.可出现全身惊厥、手足抽搐及喉痉挛
260、多项选择题 腺病毒肺炎的特点有()
A.起病急骤，稽留高热
B.全身中毒症状明显
C.肺部体征出现较晚
D.易引起心力衰竭及中毒性脑病
E.以上都不是
261、单项选择题 男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结，触痛。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物。肝肋下4cm，脾肋下3cm。WBC13.8×109/L，L68%，异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.急性白血病
C.淋巴结炎
D.化脓性扁桃体炎
E.淋巴瘤
262、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌，选择抗生素治疗
E.以上都不是
263、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 下列哪项是粟粒性结核病的指征（）
A.发热
B.肺门淋巴结肿大
C.盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大
264、单项选择题 糖化血红蛋白低于多少百分比时提示血糖控制理想（）
A.7%
B.9%
C.11%
D.12%
E.13%
265、单项选择题 哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）
A.静脉注射丙种球蛋白
B.胸腺素
C.白介素-2
D.干扰素
E.酶
266、多项选择题 下列哪些符合小儿肥胖症的内分泌改变（）
A.总T4、游离T4升高
B.PTH正常
C.高胰岛素血症
D.生长激素水平减低
E.生长激素刺激试验的峰值降低
267、单项选择题 一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）
A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形
268、单项选择题 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）
A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天
269、多项选择题 下列哪些是小儿肺炎的高危因素()
A.佝偻病
B.营养不良
C.婴儿肝炎综合征
D.营养性贫血
E.先天性心脏病
270、单项选择题 男孩8岁。咽痛，干咳，发热3天，体温38℃左右，右肺呼吸音低，无啰音。白细胞9.0×109/L，N65%%，X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选（）
A.青霉素
B.利巴韦林
C.头孢克肟
D.阿奇霉素
E.复方新诺明口服
271、单项选择题 6岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天，无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1：64。诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎
272、单项选择题 患儿，18小时，33周早产，生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟，进行性加重，头罩吸氧无效，呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是（）
A.新生儿湿肺
B.吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.气胸
E.颅内出血
273、多项选择题 人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为()
A.胃粘膜萎缩，胃液酸度降低
B.肠绒毛萎缩，双糖酶活性低
C.分泌型IgA水平低
D.肠动力改变
E.菌群失调
274、单项选择题 患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于（）
A.生后4个月内
B.生后6个月内
C.生后8个月内
D.生后10个月内
E.5岁以下
275、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）
A.急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B.亚急性者多感染毒力强的致病菌
C.常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D.出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E.可见欧氏小结
276、单项选择题 新生儿发生心力衰竭，毛花苷C（西地兰）的饱和用量应为（）
A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02mg／kg
C.0.01mg／kg
D.0.05mg／kg
E.0.05～0.06mg／kg
277、单项选择题 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗（）
A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗
278、多项选择题 患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。 提示：该患儿铁剂治疗有效。提问：出现的反应有（）
A.红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.血清铁蛋白上升
D.网织红细胞上升
E.总铁结合力升高
F.烦躁等精神症状减轻
G.以上都不是
279、单项选择题 伤寒致溶血尿毒症的机制是（）
A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血
280、单项选择题 男孩，8岁，浮肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显浮肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞加～30／HP，目前应首先采取的药物治疗是()
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋噻米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
281、单项选择题 患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
282、单项选择题 HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期多长时间（）
A.3～4周
B.1～2周
C.5～7周
D.8～12周
E.16～20周
283、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 对先天性心脏病初步诊断有意义的首要检查是（）
A.心电图检查
B.胸部X线心脏摄片
C.血气测定
D.血、尿、粪三大常规
E.全面的体格检查
284、单项选择题 肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）
A.多见于年长儿
B.初为干咳，后转为顽固性剧咳
C.肺部体征常不明显
D.热型不定，热程1～3周
E.全身多系统可受累
285、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中，哪项最严重（）
A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛
286、单项选择题 先天性佝偻病发生的原因是（）
A.母孕期缺乏维生素D
B.胎儿生长过快
C.新生儿期缺乏钙
D.新生儿期缺乏维生素D
E.遗传
287、单项选择题 能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()
A.血尿素氮（BUN）
B.血清肌酐（Scr）
C.肌酐清除率（Cot）
D.尿溶菌酶
E.尿NAG和γ-GT
288、单项选择题 锌缺乏症患儿体重20kg，每日应补充元素锌()
A.10～20mg／d
B.5～10mg／d
C.20～30mg／d
D.30～40mg／d
E.40～50mg／d
289、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括（）
A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
290、单项选择题 人生长激素合成和分泌的部位是（）
A.丘脑室旁核
B.丘脑视上核
C.胰岛β细胞
D.肾上腺皮质球状带
E.垂体前叶
291、单项选择题 儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的（）
A.心理治疗
B.饮食管理
C.甲苯磺丁脲
D.胰岛素治疗
E.格列苯脲（优降糖）
292、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑（）
A.室间隔缺损面积达1cm2
B.明显的肺动脉高压
C.伴有充血性心力衰竭
D.伴有感染性心内膜炎
E.艾森曼格综合征
293、多项选择题 采取母乳喂养时，以下哪些方法是正确的（）
A.新生儿时应按需哺乳
B.1～2个月婴儿，一般可4小时哺乳1次
C.3个月后，婴儿夜间睡眠时间延长，可夜间减少1次哺乳
D.4～6个月婴儿可每4小时哺乳1次
E.根据吸收能力及生活能力不同，可延长或缩短每次时间
294、单项选择题 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（）
A.刺激性干咳
B.犬吠样咳嗽
C.痉挛性咳嗽
D.阵发性咳嗽
E.以上均不是
295、单项选择题 2岁至青春前期小儿每年平均增加体重约为（）
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.4kg
E.5kg
296、多项选择题 下列哪些是营养不良的综合预防措施（）
A.提倡母乳喂养，逐渐添加辅食
B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形
C.坚持户外运动，保证充足睡眠
D.按时预防接种
E.定期测量体重，进行生长发育监测
297、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.李司忒菌
298、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述，哪项除外（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎链球菌
299、单项选择题 Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）
A.纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D.维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温
300、单项选择题 健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.7～8个月
E.9～10个月