执业护士:基础护理知识和技能题库考点(强化练习)

时间:2019-10-30 09:23:59

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1、单项选择题  采用静脉留置针输液主要目的是()。

A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数,保护静脉


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2、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是()。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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3、单项选择题  患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。 下列记录方法,正确的是()。

A.晨6时至晚6时前,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用红笔
B.晨7时至晚7时前,用红笔,晚7时至次晨7时前,用蓝笔
C.晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔
D.晨6时至晚6时前,用红笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔
E.晨7时至晚7时前,晚7时至次晨7时前,都用蓝笔


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4、单项选择题  患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 对于这个患者,测量心率、脉率的正确方法是()。

A.一人先测心率,后测脉率
B.一人先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1min
D.报告医师,由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率、脉率


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5、单项选择题  患者,女,25岁,扁桃体切除术后,为减轻局部出血,护士将冰囊置于颈前颌下,此时应注意()。

A.监测肛温
B.观察呼吸有无异常
C.观察用冷部位局部情况
D.观察患者的角膜
E.观察耳廓,防止冻伤


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6、单项选择题  采集便常规的标本应()。

A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便,及时送检
E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检


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7、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张穿上隔离衣后,不能进入的区域是()。

A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室


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8、单项选择题  患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。

A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm


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9、单项选择题  患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单


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10、单项选择题  患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期


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11、单项选择题  护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是()。

A.严格执行查对制度
B.发药前,应先评估患者情况
C.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问,应重新核对无误后方可给药


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12、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是()。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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13、单项选择题  患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单


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14、单项选择题  患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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15、单项选择题  做肛管排气,下述哪项不妥()。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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16、单项选择题  患者,女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热


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17、单项选择题  患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调


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18、单项选择题  下列无使用保护具指征的患者是()。

A.意识不清
B.昏迷
C.视力障碍
D.高热躁动者
E.婴儿进行输液时


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19、单项选择题  静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体()。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯


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20、多项选择题  在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。

A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500


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21、单项选择题  当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者()。

A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.浓度小于25%的氧流量吸氧
D.吸纯氧
E.高压氧


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22、单项选择题  患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。 当体温降至多少以下,即可取下冰袋()。

A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃


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23、单项选择题  某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。

A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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24、问答题  何谓压力(应激)?何谓压力源(应激源)?住院病人常见的压力源有哪些?


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25、单项选择题  下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。

A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器


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26、单项选择题  世界银行对项目总建设成本的规定中,对未明确项目准备金描述正确的是()。

A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差


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27、单项选择题  关于隔离病区护士的行为,下列正确的是()。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩


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28、单项选择题  以下不属于病情严重的情况是()。

A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg


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29、单项选择题  患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 上述反应产生的主要原因是()。

A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质


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30、单项选择题  患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 加入防腐剂的目的是()。

A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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31、单项选择题  患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。

A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道,抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道


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32、单项选择题  患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是()。

A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素


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33、单项选择题  患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置


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34、单项选择题  护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药,如果为20kg的小儿用药,则每次应给()。

A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg


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35、单项选择题  患者,男性,54岁,乙肝表面抗原阳性,其使用过的物品可以用干烤法消毒的是()。

A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍


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36、问答题  绌脉常见于哪些病人?


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37、单项选择题  患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热


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38、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。

A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%


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39、单项选择题  患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。

A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分


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40、单项选择题  做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()。

A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠


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41、单项选择题  患者,男性,38岁,体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时,禁擦的部位是()。

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝


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42、单项选择题  患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴


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43、单项选择题  一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。

A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹


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44、单项选择题  王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为()。

A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位


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45、单项选择题  护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。

A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士


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46、判断题  证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()


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47、单项选择题  书写医疗护理文件时,下列错误的是()。

A.记录及时、准确
B.文字详细、客观
C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名
E.患者心跳85次/分


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48、单项选择题  患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧,受压部位出现了红、肿、热、痛,但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是()。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤


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49、单项选择题  李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。 急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。

A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白


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50、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 对张先生的护理措施不妥当的是()。

A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉


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51、单项选择题  患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”()。

A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者


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52、单项选择题  患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。

A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧


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53、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 采集血标本时,正确的措施是()。

A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内


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54、单项选择题  患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是()。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食


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55、单项选择题  患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。 治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。

A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物


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56、单项选择题  患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是()。

A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量


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57、单项选择题  护理诊断的书写,不正确的是()。

A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念


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58、单项选择题  患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。 该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。

A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月


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59、单项选择题  慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。

A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安


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60、单项选择题  患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项()。

A.调节室内温度、湿度
B.提高室内氧含量
C.保持室内空气新鲜
D.降低室内噪声强度
E.降低室内空气微生物的密度


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61、问答题  世界卫生组织(WTO)于1997年制定的战略目标是什么?实现这个目标的关键是什么?


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62、单项选择题  使用一次性注射器时,首先要检查()。

A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内


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63、单项选择题  张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。

A.高压吸氧
B.取左侧卧位,头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推


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64、单项选择题  患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。 若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。

A.请患者做深呼吸,放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作,让患者平卧


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65、单项选择题  患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。 限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。

A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便


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66、问答题  护士的素质是指哪几种素质的综合表现?


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67、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品,她的做法正确的是()。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置,以节省空间,增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时


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68、单项选择题  留取中段尿的正确方法是()。

A.尿量不宜太多,3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液


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69、单项选择题  患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。 此期的特点是()。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常


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70、问答题  分级护理分哪几级?


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71、单项选择题  患者,男性,43岁,外伤大出血,输入1000ml库血后,出现出血倾向,下列血制品适于该患者的是()。

A.新鲜血浆
B.保存血浆
C.白蛋白液
D.白细胞悬液
E.血小板浓缩液


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72、问答题  骨折病人的急救原则是什么?


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73、单项选择题  在下列选项中,截石位常用于()。

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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74、单项选择题  患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水


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75、单项选择题  患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。

A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录


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76、单项选择题  以下有关血浆的叙述不正确的是()。

A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入


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77、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。

A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上


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78、单项选择题  患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。

A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤


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79、单项选择题  患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。 对此患者应采取的隔离措施是()。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离


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80、单项选择题  患者,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为()。

A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热


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81、单项选择题  某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是()。

A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧


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82、单项选择题  破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()。

A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射


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83、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴


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84、单项选择题  患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。 采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。

A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕


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85、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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86、问答题  皮肤试验时,为什么不用碘酊消毒?


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87、单项选择题  脉压减小可见的疾病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病


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88、单项选择题  取粪便常规标本时,应取粪便量为()。

A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小


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89、单项选择题  患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。

A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲


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90、单项选择题  心动过速是指成人脉率超过()。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.140次/分


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91、单项选择题  患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟


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92、单项选择题  患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日排出量的是()。

A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量


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93、单项选择题  患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是()。

A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素


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94、单项选择题  有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。

A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面


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95、单项选择题  关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()。

A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效


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96、单项选择题  患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。 插管过程中,以下操作哪项是错误的()。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟


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97、单项选择题  患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。

A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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98、单项选择题  患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时,进针深度为()。

A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗


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99、问答题  换药操作时应注意严格执行什么原则?


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100、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是()。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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101、单项选择题  鼻饲液的温度为()。

A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃


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102、单项选择题  患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。

A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食


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103、单项选择题  留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加()。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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104、单项选择题  患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。 针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。

A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流


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105、单项选择题  患者,男,68岁,肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥()。

A.改善循环,必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅,必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理,防止发生压疮


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106、单项选择题  采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。

A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动


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107、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是()。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓


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108、单项选择题  下列情况中,半坐卧位常用于()。

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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109、单项选择题  患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。 护士制定预期目标陈述正确的是()。

A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制


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110、问答题  简述硫化染料的染色原理


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111、单项选择题  患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物


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112、单项选择题  患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。 化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。

A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理


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113、单项选择题  患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。

A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂


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114、单项选择题  患者,女性,65岁,在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是()。

A.功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关


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115、名词解释  一过性1ES松弛


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116、单项选择题  患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。 保留灌肠液应保留的时间是()。

A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上


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117、单项选择题  患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。

A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林


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118、单项选择题  当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。

A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)


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119、问答题  间歇脉常见于哪些病人?


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120、单项选择题  患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。

A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸


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121、单项选择题  “地西泮5mg,PC,prn”此医嘱属于()。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.停止医嘱
E.临时备用医嘱


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122、单项选择题  患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。

A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法


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123、单项选择题  配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。

A.50
B.60
C.80
D.90
E.100


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124、问答题  灭菌的定义是什么?


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125、单项选择题  张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。

A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快


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126、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染


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127、单项选择题  患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是()。

A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天


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128、问答题  试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点?常见于哪些疾病?


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129、单项选择题  冷冻血浆融化的方法是()。

A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化


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130、单项选择题  下列服药方法,不正确的一项是()。

A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水


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131、单项选择题  患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后,手背上不慎污染了患者的血液,采用刷手法进行手的消毒,以下操作中哪项是不正确的()。

A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围


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132、多项选择题  目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是()。

A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病


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133、单项选择题  药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是()。

A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱


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134、单项选择题  患者,男,62岁,因下肢骨折入院,经过一段时间的护理之后,护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是()。

A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划


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135、单项选择题  实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。

A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针


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136、单项选择题  发口服药不符合要求的是()。

A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服


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137、单项选择题  下列哪项符合无菌技术操作原则()。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面


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138、单项选择题  下列哪项不属于口腔护理的目的()。

A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石


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139、单项选择题  患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 按摩的手法中,其中哪项错误()。

A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化


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140、单项选择题  患者,女,54岁,卵巢癌术后发生尿潴留,以下解除尿潴留措施哪项是错误的()。

A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪


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141、单项选择题  患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。

A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作


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142、问答题  雾化吸入的作用主要是哪些?


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143、单项选择题  某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是()。

A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml


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144、单项选择题  患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。

A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题


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145、单项选择题  患者,女性,56岁,因COPD行超声波雾化吸入。吸入后,下列不需消毒的物品是()。

A.雾化罐
B.螺纹管
C.口含嘴
D.水槽
E.画罩


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146、单项选择题  李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取()。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离


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147、单项选择题  患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用()。

A.45℃温水
B.润发油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液
E.百部町


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148、单项选择题  患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。

A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况


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149、单项选择题  某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是()。

A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸


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150、单项选择题  患者,男性,57岁,败血症。此类患者发热时常见的热型是()。

A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热


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151、单项选择题  节律改变的呼吸是()。

A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸


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152、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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153、问答题  如何协助患者适应应激?


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154、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张在使用口罩时,方法正确的是()。

A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内
E.若使用一次性口罩,应每日更换


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155、单项选择题  患者,男,55岁,破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,哪项是错误的()。

A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗


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156、单项选择题  患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。

A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜


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157、单项选择题  过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。

A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸


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158、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。

A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛


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159、单项选择题  慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()。

A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食


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160、单项选择题  患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的()。

A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前


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161、单项选择题  患者,女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()。

A.洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理


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162、单项选择题  患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。

A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院


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163、单项选择题  患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。

A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶


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164、单项选择题  患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 下列处理哪项是错误的()。

A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因


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165、单项选择题  护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。

A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml


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166、单项选择题  用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()。

A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟


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167、问答题  《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?


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168、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()。

A.嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管,休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液


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169、单项选择题  因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。

A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部


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170、单项选择题  清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是()。

A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法


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171、单项选择题  不符合铺床节力原则的是()。

A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔


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172、单项选择题  患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。

A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳


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173、单项选择题  李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。

A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位


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174、问答题  病人的权利主要有哪些?


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175、单项选择题  某患者有心包积液,呼吸极度困难,其应采取的体位是()。

A.头高脚低位
B.端坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位


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176、单项选择题  为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。

A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放


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177、单项选择题  小量不保留灌肠时使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。

A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml


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178、单项选择题  患者,男性,47岁,甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为()。

A.蝉鸣样呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.间断呼吸


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179、单项选择题  下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是()。

A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部


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180、单项选择题  患者,女性,重度衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为()。

A.在35℃线上画红点,并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈,并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点,并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈,并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×",并在该处向下画"↓"


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181、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为()。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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182、单项选择题  患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。

A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救


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183、单项选择题  腹泻患者应选择()。

A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食


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184、判断题  力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。


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185、单项选择题  下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。

A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2~3次
E.鼓励多饮水


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186、单项选择题  患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团,欲为她湿润梳通头发,应该使用的物品是()。

A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂


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187、单项选择题  患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()。

A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头,开口背门
E.椅子放于近门侧的床尾


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188、单项选择题  患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。 护士应为该患者安置的体位是()。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位


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189、单项选择题  有关标本采集的描述,下列哪项是错误的()。

A.按医嘱执行
B.护士填写检验申请单
C.标本采集后,应及时送检
D.容器外贴上标签
E.采集量和时间要正确


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190、单项选择题  患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。

A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U


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191、问答题  给药途径有哪几种?


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192、单项选择题  使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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193、单项选择题  患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列措施哪项是错误的()。

A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关


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194、单项选择题  患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述,下列哪项不正确()。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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195、单项选择题  患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 该患者的尿失禁属于()。

A.压力性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁


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196、单项选择题  甲状腺功能减退时()

A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值


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197、单项选择题  患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。 针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是()。

A.调整心理状态,有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱


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198、单项选择题  关于叩背的描述,不正确的是()。

A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.护士站在患者背侧
D.叩击力度应轻柔
E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液


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199、单项选择题  患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()。

A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展


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200、单项选择题  在执行给药原则中,最重要的一项是()。

A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效


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201、单项选择题  患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是()。

A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂


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202、单项选择题  输液速度的调节与下列哪项无关()。

A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少


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203、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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204、单项选择题  高热是指口腔温度在()。

A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上


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205、多项选择题  酒渣鼻分三期,包括()。

A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期


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206、问答题  隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?


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207、单项选择题  患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。

A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血,通知医生处理


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208、单项选择题  患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。

A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧


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209、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是()。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜


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210、单项选择题  对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。

A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟


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211、单项选择题  采集痰常规标本的目的不包括()。

A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量


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212、单项选择题  患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。

A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗


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213、单项选择题  护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。 新更换的无菌持物镊长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为()。

A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm


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214、单项选择题  护士在处理医嘱时,应先执行()。

A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱


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215、单项选择题  小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。

A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后


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216、单项选择题  患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()。

A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏


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217、单项选择题  患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。

A.卧床休息,减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育


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218、单项选择题  患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了()。

A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞


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219、单项选择题  病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是()。

A.物品整齐清洁
B.不留家属陪住
C.美观、舒适
D.安静
E.安全


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220、单项选择题  为慢性菌痢病员作保留灌肠,正确的是()。

A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20~30min


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221、问答题  隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?


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222、单项选择题  “哌替啶(度冷丁)50mg,im,st”此医嘱是()。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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223、单项选择题  患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。

A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆


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224、单项选择题  患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。

A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时


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225、单项选择题  特别护理记录单一般不用于()。

A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者


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226、单项选择题  患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。

A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”


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227、单项选择题  患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。

A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥


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228、单项选择题  患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。

A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生


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229、单项选择题  

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。

静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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230、单项选择题  患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在()。

A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房


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231、单项选择题  患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。 导尿管插入尿道深度为()。

A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm


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232、单项选择题  指导患者服药,错误的方法是()。

A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服


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233、单项选择题  正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等,其可能的年龄是()

A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁


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234、单项选择题  扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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235、单项选择题  患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。 患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。

A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上


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236、单项选择题  中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。

A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止


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237、单项选择题  护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。

A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml


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238、单项选择题  患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 护士应给予患者的等级护理是()。

A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理


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239、单项选择题  濒死期病员的心理表现第一期是()。

A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受


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240、单项选择题  做真菌培养时,取分泌物的部位是()。

A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面


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241、单项选择题  患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生


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242、单项选择题  护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅


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243、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾


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244、单项选择题  患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。 此表现属哪一期压疮()。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期


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245、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在()。

A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml


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246、单项选择题  护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度()。

A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突


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247、问答题  护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失,常见于什么?


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248、单项选择题  患者,女性,1岁3个月,因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是()。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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249、单项选择题  患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。

A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养


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250、单项选择题  患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。

A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位


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251、单项选择题  患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素()。

A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU


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252、单项选择题  面部危险三角区感染时禁用热的原因是()。

A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染


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253、单项选择题  血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().

A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病


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254、单项选择题  患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。

A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05


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255、单项选择题  患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。

A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史


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256、单项选择题  患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是()。

A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h


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257、单项选择题  患者,男性,48岁,腰椎术后第1天卧床休息。护士为其进行特殊口腔护理时发现其有口臭,最适合选择的漱口液是()。

A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液(复方硼砂溶液)


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258、单项选择题  患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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259、单项选择题  患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/毫升)()。

A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分


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260、单项选择题  患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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261、单项选择题  护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是()。

A.4床,万某,上午10时转科
B.18床,张某,上午9时入院
C.21床,于某,上午8时手术
D.25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E.41床,李某,病情危重


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262、单项选择题  患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。

A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸


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263、单项选择题  患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。

A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温


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264、单项选择题  服用强心苷类药物患者,若每分钟心率少于多少则应停药()。

A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次


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265、单项选择题  患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是()。

A.水温为50~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15~20min


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266、单项选择题  急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。

A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修


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267、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌


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268、多项选择题  下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是()。

A、外观主体整洁,保温、油漆完整美观
B、保持压力表,温度计,安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时,不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛,否则,容易造成外壳与列管伸缩不一,产生热应力,使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数,停止使用时应将内部水和液体放净,防止冻裂和腐蚀


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269、单项选择题  休克患者应重点观察()。

A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识


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270、单项选择题  护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备()。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床


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271、单项选择题  prn医嘱的执行方法,不正确的是()。

A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止


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272、单项选择题  患者,男性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于临时医嘱的是()。

A.VitC0.1gtid
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
E.半流质饮食


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273、单项选择题  患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 患者住院治疗期间,对病室的要求应除外()。

A.白天较理想的噪声强度是35~40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育,共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房


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274、单项选择题  患者,女,32岁,大叶性肺炎,痰液黏稠不易咳出,医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中,水槽内水温不超过()。

A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃


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275、单项选择题  护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()。

A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐


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276、单项选择题  患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘


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277、问答题  热疗的作用有哪几项?


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278、单项选择题  头皮静脉的特点是()。

A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大


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279、问答题  半坐卧位的临床意义?


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280、单项选择题  患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。

A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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281、单项选择题  表示临睡前的外文缩写是()。

A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n


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282、单项选择题  手可接触无菌注射器及针头的部分是()。

A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄


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283、单项选择题  患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。 为测定肾小球滤过功能,应给予()。

A.潜血试验饮食
B.糖尿病饮食
C.肌酐试验饮食
D.尿浓缩功能试验饮食
E.忌碘饮食


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284、单项选择题  以下关于出院护理说法错误的是()。

A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案


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285、单项选择题  患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。

A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈


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286、单项选择题  患儿,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为()。

A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~18ml


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287、单项选择题  关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的()。

A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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288、单项选择题  正常成人尿比重约为()。

A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.025~1.030
E.1.030~1.035


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289、单项选择题  患者,男性,30岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,三度烧伤面积达60%,应采用()。

A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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290、单项选择题  组成护理程序工作框架的理论是()。

A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论


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291、单项选择题  患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深,药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞


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292、判断题  16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()


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293、单项选择题  患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。

A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘


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294、单项选择题  为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。

A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便


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295、问答题  在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?


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296、单项选择题  张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养,抽血后,将血液注入试管内顺序正确的是()。

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管


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297、单项选择题  不属于头皮静脉特点的是()。

A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动


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298、单项选择题  患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 此患者发生压疮最主要的原因是()。

A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损


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299、单项选择题  压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。

A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法


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300、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间是()。

A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹


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