时间:2019-10-30 08:53:40


1、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是()
A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3
2、单项选择题 患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()
A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5
3、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是()
A.LD
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AMY
4、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的()
A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差
5、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于()
A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L
6、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是()
A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP
7、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是()
A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺
8、单项选择题 尿素测定可采用()
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA
9、单项选择题 2型糖尿病又称为()
A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病
10、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是()
A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36
11、单项选择题 血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
12、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是()
A.前清蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.清蛋白
E.纤维蛋白原
13、单项选择题 直接胆红素是指()
A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
14、单项选择题 患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为()
A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查
15、单项选择题 关于超速离心机的转速,最大相对离心力正确的是()
A.20000转/min以上、510000g
B.40000转/min以上、645000g
C.30000转/min以上、510000g
D.30000转/min以上、645000g
E.3000转/min以上、45000g
16、单项选择题 为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
17、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()
A.>70000
B.30001~60000
C.20001~30000
D.10001~20000
E.<10000
18、单项选择题 以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是()
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
19、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
20、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是()
A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L
21、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()
A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇
22、单项选择题 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()
A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是
23、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是()
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
24、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是()
A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常
25、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入()
A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子
26、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见()
A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿
27、单项选择题 通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()
A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB
28、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是()
A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
29、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子()
A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4
30、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4,5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
31、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
32、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为()
A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值
33、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()
A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
34、单项选择题 导致高血钾的因素有()
A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐
35、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()
A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST
36、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症()
A.3.8mmol/L
B.4.0mmol/L
C.5.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.2.0mmol/L
37、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来()
A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物
38、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是()
A.肠梗阻
B.溶血
C.碱中毒
D.胆道梗阻
E.肝细胞性黄疸
39、单项选择题 尿蛋白测定可采用()
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA
40、单项选择题 大多数酶促反应是()
A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对
41、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()
A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定
42、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 该患者最可能的检测结果是()
A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加,血ALT正常
C.血清尿素氮增高,尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加,血ALP增高
E.尿血红蛋白增加
43、单项选择题 急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()
A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高
44、单项选择题 反映肾小管功能的试验为()
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
45、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映()
A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况
46、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()
A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g
47、单项选择题 肝糖原可以补充血糖,因为肝脏有()
A.葡萄糖激酶
B.磷酸葡萄糖变位酶
C.葡萄糖-6-磷酸酶
D.磷酸己糖异构酶
E.己糖激酶
48、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆()
A.乳酸脱氢酶
B.酸性磷酸酶
C.谷氨酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.天冬氨酸脱氢酶
49、单项选择题 关于高脂血症的危险因素,不包括()
A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压
50、单项选择题 餐后2小时血糖测定的取血时间()
A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时
51、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()
A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时
52、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平()
A.2~3周
B.3~4周
C.2~4周
D.2~5周
E.3~5周
53、单项选择题 尿比重与尿渗量测定()
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
54、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
55、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确()
A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人
56、单项选择题 体液中酶活性浓度的单位为()
A.U/L
B.mol/min
C.mol/s
D.nmol/min
E.nmol/s
57、单项选择题 血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()
A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%
58、单项选择题 p半乳糖苷酶的底物是()
A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯膦酸酯
E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷
59、单项选择题 用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的()
A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油
60、单项选择题 维持血糖恒定的关键器官是()
A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏
61、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂()
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
62、单项选择题 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病()
A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
63、单项选择题 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。 “少尿”是指24小时尿量少于()
A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml
64、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高
65、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.3.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.130mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L
66、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
67、单项选择题 实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()
A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
68、单项选择题 滤过钠排泄分数测定()
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
69、单项选择题 有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是()
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成
70、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()
A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST
71、单项选择题 下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是()
A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI
72、单项选择题 钠在体内主要分布于()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾
73、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是()
A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ
74、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料()
A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸
75、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为()
A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时
76、填空题 Lamber定律说明()间的关系。
77、单项选择题 脂肪动员的关键酶是()
A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶
78、单项选择题 属于次级胆汁酸的是()
A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
79、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
80、单项选择题 胞内胆红素的主要存在形式是()
A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子
81、单项选择题 下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
82、单项选择题 心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
83、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp(a)基因检测
E.ApoE基因检测
84、单项选择题 在单位电场强度下,带电粒子的移动速度称为()
A.电泳速度
B.电泳迁移率
C.电泳速率
D.电泳比移值
E.电泳强度
85、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
86、单项选择题 目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()
A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm
87、单项选择题 肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外()
A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸
88、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是()
A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
89、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()
A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)
90、单项选择题 宽β-病是指()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
91、单项选择题 正常人空腹血浆正常参考值是()
A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
92、问答题 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定?
93、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()
A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP
94、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()
A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变
95、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
96、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是()。
97、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()
A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
98、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 此例患者最可能的诊断为()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎
99、单项选择题 LD1的四聚体构成为()
A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4
100、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时,最能代表分析物的量的是()
A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间
101、填空题 物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称()。
102、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是()
A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗
103、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是()
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
104、名词解释 LDL受体途径
105、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主()
A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2
106、单项选择题 低渗性脱水引起()
A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少
107、单项选择题 所谓直接胆红素是指()
A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
108、单项选择题 下列选项描述正确的有()
A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定
109、单项选择题
一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。
有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平
110、单项选择题 关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对()
A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少
111、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()
A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白
112、单项选择题 患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
113、单项选择题 细胞内高钾和低钠是依靠()
A.膜的渗透性
B.膜上钾钠泵的主动转运
C.离子间交换
D.电荷平衡
E.以上都不是
114、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是()
A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶
115、单项选择题 糖尿病()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
116、单项选择题 关于“质控品”叙述不正确的是()
A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性
117、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()
A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症
118、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法()
A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法
119、单项选择题 关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确()
A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早
B.对发病6小时后的就诊患者,不必测MB,只需测定cTn
C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗
E.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
120、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白
121、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
122、填空题 Beer定律说明()间的关系。
123、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定,下列叙述中错误的是()
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
124、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用()
A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析
125、单项选择题 进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()
A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY
126、名词解释 生物转化作用
127、单项选择题 血循环中胆红素主要是以下列哪种形式存在和运输的()
A.球蛋白-胆红素复合物
B.胆红素-Z蛋白复合物
C.胆红素-Y蛋白复合物
D.胆红素-白蛋白复合物
E.结合胆红素
128、单项选择题 慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
129、单项选择题 等渗性脱水引起()
A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少
130、单项选择题 患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 治疗后期,更有价值的指标是()
A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾
131、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)
132、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为()
A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2
133、单项选择题 患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高()
A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
134、单项选择题 CK含量最多的人体组织是()
A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏
135、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是()
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
136、单项选择题 下列关于血液pH值的叙述,错误的是()
A.血液正常pH值为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01
137、单项选择题
男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈()
A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP
138、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择()
A.终点法
B.速率A
C.两点终点
D.两点速率
E.一点速率
139、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()
A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min
140、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物()
A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG
141、单项选择题 患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症
142、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()
A.丙酮酸
B.2,4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠
143、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是()
A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏
144、单项选择题 连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
145、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述,错误的是()
A.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质
146、单项选择题 血糖去路的主要途径是()
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外
147、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化()
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
148、单项选择题 不易引起低血钾的是()
A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
149、单项选择题 血清钠的检测()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
150、单项选择题 关于Lp(a)的叙述错误的是()
A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关
151、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为()
A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE
152、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是()
A.0
B.50%
C.90%
D.100%
E.无法计算
153、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的()
A.O2与Hb结合,P50↑
B.2,3-DPG与Hb结合,P50↑
C.PCOO2↑时,P50↓
D.[H+]↑时,P50↓
E.温度升高时,P50↓
154、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()
A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
155、单项选择题 动脉采血主要用于()
A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测
156、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()
A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期
157、单项选择题 低血糖的原因不包括()
A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤
158、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()
A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定
159、单项选择题 结合胆红素是()
A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子
160、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因()
A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
161、单项选择题 患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
162、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于()
A.3.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.130mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L
163、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是()
A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐
164、单项选择题 尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()
A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
165、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是()
A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸
166、单项选择题 尿酸测定可采用()
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA
167、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称()。
168、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()
A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
169、单项选择题 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
170、单项选择题 患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()
A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱
171、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐
172、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率
173、单项选择题 早期诊断AMI最好的心肌标志物是()
A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK
174、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()
A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭
175、填空题 输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于()黄疸。
176、单项选择题 大量输血后()
A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓
177、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为()
A.LD1>LD2
B.LD2>LD1
C.LD3>LD2
D.LD4>LD3
E.LD5>LD4
178、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
179、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()
A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶
180、单项选择题 男,25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是()
A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌
181、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是()
A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式
182、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是()
A.吸氧
B.输血
C.患者饮水
D.患者嗜睡
E.标本溶血
183、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
184、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是()
A.清蛋白
B.铜蓝蛋白
C.α2-巨球蛋白
D.前清蛋白
E.α1-酸性糖蛋白
185、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对()
A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因
186、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于()
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
187、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要()
A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质
188、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是()
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
189、单项选择题 对温度变化最敏感(低温敏感)的LD同工酶是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
190、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是()
A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂
191、单项选择题 患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()
A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良
192、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是()
A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差
193、单项选择题 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
194、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称()。
195、单项选择题 代谢性酸中毒,完全代偿见于()
A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高
196、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为()
A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时
197、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是()
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平
198、单项选择题 反映肾小球滤过率理想的清除试验是()
A.葡萄糖清除试验
B.Na清除试验
C.BUN清除试验
D.内生肌酐清除试验
E.菊粉清除试验
199、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是()
A.磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸
D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
200、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()
A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L
201、单项选择题 心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()
A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT
202、单项选择题 心肌损伤的确诊标志物是()
A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1
203、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
204、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/dl计)()
A.60~100
B.60~120
C.70~110
D.60~110
E.90~120
205、单项选择题 不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是()
A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高
206、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
207、单项选择题 呼吸性酸中毒()
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少
208、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因()
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
209、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。
A.20
B.50
C.100
D.10
210、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()
A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)
211、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4℃过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
212、单项选择题 下列哪一项反映近曲小管的功能()
A.尿比重检测
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PSP排泄试验
E.血肌酐和尿素氮
213、单项选择题 血清胆固醇水平升高可见于()
A.肾病综合征
B.营养不良
C.尿毒症
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血
214、单项选择题 不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()
A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾
215、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
216、单项选择题 关于血K+,以下哪项是错误的()
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol/L
B.血浆K+,并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
217、单项选择题 与糖尿病诊断治疗无关的检查是()
A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验
218、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()
A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”,下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”,下层澄清
E.血清“奶油样”
219、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次
220、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是()
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
221、单项选择题 人血清中的淀粉酶是()
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C
222、单项选择题 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
223、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是()
A.加盐酸
B.加NaOH
C.加福尔马林
D.加洗必泰
E.不加化学试剂
224、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查()
A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍
225、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是()
A.血清ALT升高
B.A/G比值降低
C.生物转化作用加强
D.血清总胆红素升高
E.胆汁酸合成障碍
226、单项选择题 关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()
A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高
227、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是()
A.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低
228、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
229、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()
A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺
230、单项选择题 阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的()
A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
231、单项选择题 患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为()
A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
232、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法()
A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法
233、单项选择题 胰岛素是一种()
A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪
234、单项选择题 患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()
A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM
235、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是()
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
236、单项选择题 尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是()
A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂
237、单项选择题 患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()
A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死
238、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是()
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
239、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是()
A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
240、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
241、单项选择题 试剂空白变化速率()
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低
242、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是()
A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
243、单项选择题 宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()
A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST
244、单项选择题
男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
245、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
246、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是()
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子
247、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见()
A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高
248、单项选择题 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()
A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO
249、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是()
A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率
250、单项选择题 碱中毒是,将导致()
A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿
251、单项选择题 正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()
A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素
252、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
253、单项选择题 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
254、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是()
A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶
255、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()
A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样
256、问答题 方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?
257、单项选择题 患者,男,58岁,10天前诊断为急性心肌梗死,现最有可能异常的血清酶是()
A.CK-MB
B.ALT
C.AST
D.LD
E.CK
258、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食
259、多项选择题 患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()
A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR
260、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映()
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
261、单项选择题 男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是()
A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭
262、单项选择题 在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()
A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数
263、单项选择题 关于血糖的叙述,下列错误的是()
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
264、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间()
A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时
265、单项选择题 选择性蛋白尿中主要的蛋白是()
A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白
266、单项选择题 男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
267、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()
A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法
268、单项选择题 进行离心时,离心机转头的旋转速度为20000r/min,相对离心为40000g,可称之()
A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心
269、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是()
A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍
270、单项选择题 未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生反应,其关键原因是()
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
271、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布,除外()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.消化功能
E.肾和呼吸功能
272、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂()
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
273、单项选择题 患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()
A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
274、单项选择题 在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,[HCO-3]/[H2CO3]的比值是()
A.1:20
B.20:1
C.1:10
D.10:1
E.5:1
275、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运()
A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂
276、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
277、单项选择题 一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。 某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病,建议进一步检查的项目是()
A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖
278、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解()
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
279、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
280、单项选择题 血清Lp(a)水平通常不升高的是()
A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌
281、单项选择题 男,51岁。间歇性上腹痛10年,持续并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便。1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征
282、单项选择题 下列标志物中为AMI早期标志物的是()
A.AST
B.LD
C.肌红蛋白
D.CK-MB
E.肌钙蛋白
283、单项选择题 通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是()
A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β
284、单项选择题 溶血性黄疸的特点是()
A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅
285、单项选择题 不属于水解酶的是()
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶
286、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()
A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人
287、单项选择题 患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
288、单项选择题 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎
289、单项选择题 用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()
A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量
290、单项选择题 脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解
291、单项选择题 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为()
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
292、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于()
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒
293、单项选择题 肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是()
A.清蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.清蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D.清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高
E.清蛋白和球蛋白含量都正常
294、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.临甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别
295、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于()
A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石
296、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
297、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒可见()
A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高
298、单项选择题 因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
299、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
300、单项选择题 患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是()
A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY