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1、单项选择题 不是机务系统8关键项目是规定的是()。
A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗
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2、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
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3、单项选择题 门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。
A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少
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4、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
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5、单项选择题 全身适应综合征是指()。
A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应
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6、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
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7、填空题 血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。
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8、单项选择题 下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。
A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高
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9、判断题 外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。
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10、名词解释 高钾血症
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11、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
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12、单项选择题 下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质()。
A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺
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13、判断题 心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。
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14、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
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15、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
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16、判断题 测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。
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17、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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18、名词解释 系统生物学
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19、问答题 为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
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20、单项选择题 产生钠依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加
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21、单项选择题 肺源性心脏病的主要发病机制是()。
A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能
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22、名词解释 肾性急性肾衰竭
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23、单项选择题 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
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24、单项选择题 近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。
A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石
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25、单项选择题 SIRS的主要病理生理变化不包括()。
A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放
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26、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
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27、问答题 试述激素抵抗综合征的发生机制。
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28、问答题 试述水肿的发病机制。
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29、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
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30、单项选择题 慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。
A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少
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31、单项选择题 正常血氧容量为()。
A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%
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32、问答题 为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?
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33、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
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34、单项选择题 星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。
A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低
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35、问答题 简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。
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36、问答题 为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?
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37、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
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38、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
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39、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
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40、问答题 发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?
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41、单项选择题 慢性肾衰竭患者一般不会出现()。
A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿
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42、单项选择题 下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。
A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化
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43、单项选择题 低蛋白血症引起水肿的机制是()。
A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高
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44、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
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45、单项选择题 中枢神经系统内的真性神经递质是指()。
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
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46、名词解释 循环性缺氧
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47、问答题 简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。
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48、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
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49、单项选择题 肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。
A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53
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50、填空题 肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。
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51、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
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52、问答题 3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?
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53、单项选择题 下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()
A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域
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54、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
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55、问答题 产科意外时为何易发生DIC?
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56、问答题 何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?
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57、判断题 心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。
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58、问答题 肺源性心脏病的发生机制是什么?
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59、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
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60、填空题 碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。
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61、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
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62、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
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63、问答题 肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?
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64、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
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65、单项选择题 下列哪项再灌注措施不适当()。
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
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66、单项选择题 心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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67、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
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68、判断题 结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。
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69、单项选择题 钙反常首先发现于()。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
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70、名词解释 分子伴娘
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71、问答题 引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?
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72、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
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73、判断题 凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。
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74、单项选择题 钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。
A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症
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75、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
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76、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
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77、问答题 发热过程可分为几期?各期有何特点?
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78、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配
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79、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
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80、问答题 试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。
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81、问答题 什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?
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82、单项选择题 下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。
A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达
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83、问答题 引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?
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84、问答题 什么叫细胞凋亡?有何临床意义?
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85、单项选择题 应激性溃疡的发生主要是因为()。
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C
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86、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
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87、问答题 仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性?
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88、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
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89、问答题 试述EP引起的发热的基本机制?
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90、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
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91、单项选择题 白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。
A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态
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92、单项选择题 MODS时急性肾功能障碍不易出现()。
A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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93、单项选择题 脑组织对缺氧最敏感的部位是()。
A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑
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94、单项选择题 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。
A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少
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95、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
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96、单项选择题 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。
A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是
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97、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
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98、问答题 肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?
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99、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?
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100、判断题 低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。
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101、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
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102、判断题 肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。
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103、单项选择题 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()
A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症
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104、单项选择题 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。
A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力
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105、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
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106、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
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107、判断题 针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。
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108、问答题 简述疾病和病理过程的相互关系。
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109、单项选择题 神经肌肉应激性增高可见于()。
A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒
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110、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
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111、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
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112、填空题 代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。
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113、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
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114、单项选择题 霍乱毒素对G蛋白的作用是()。
A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合
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115、问答题 何谓循环性缺氧?其产生原因如何?
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116、单项选择题 下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。
A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
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117、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
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118、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
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119、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
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120、问答题 氨对脑组织有哪些毒性作用?
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121、问答题 简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。
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122、判断题 心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。
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123、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
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124、单项选择题 慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。
A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强
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125、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
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126、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
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127、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
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128、判断题 代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。
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129、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
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130、问答题 何谓致热原,可分为哪两类?
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131、问答题 根据休克发展过程,休克分为哪三期?
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132、问答题 何谓限制性通气不足及其常见产生原因?
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133、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
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134、单项选择题 下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。
A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH
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135、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡
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136、问答题 单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?
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137、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
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138、单项选择题 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
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139、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
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140、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
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141、单项选择题 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()
A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少
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142、单项选择题 下述哪一种体温升高属于过热()。
A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎
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143、问答题 试述肺性脑病的概念及发生机制。
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144、名词解释 免疫缺陷病
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145、单项选择题 在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
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146、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
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147、单项选择题 下列哪项不属于典型的膜受体()。
A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体
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148、单项选择题 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。
A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多
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149、单项选择题 肝性脑病时肾血管收缩是由于()。
A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低
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150、问答题 频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?
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151、单项选择题 不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。
A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现
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152、问答题 举例说明气体弥散障碍的病因。
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153、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
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154、多项选择题 高渗性脱水易出现()
A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低
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155、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
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156、判断题 肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。
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157、单项选择题 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。
A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染
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158、单项选择题 下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎
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159、单项选择题 一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。
A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍
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160、多项选择题 对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多
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161、单项选择题 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸
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162、单项选择题 下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加
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163、判断题 气道异物可引起限制性通气不足。
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164、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
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165、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
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166、问答题 何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?
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167、问答题 什么叫心力衰竭?
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168、问答题 有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?
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169、单项选择题 慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
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170、单项选择题 革兰阳性菌的致热物质主要是()。
A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素
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171、问答题 什么叫阴离子间隙?有何临床意义?
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172、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
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173、名词解释 低钾血症
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174、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
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175、问答题 假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?
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176、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
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177、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。
A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩
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178、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
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179、单项选择题 肝实质细胞是指()。
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
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180、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
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181、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
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182、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
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183、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
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184、单项选择题 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。
A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症
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185、问答题 为什么休克病人容易发生DIC?
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186、问答题 影响DIC发生、发展的因素有哪些?
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187、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
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188、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
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189、问答题 结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?
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190、单项选择题 慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。
A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑
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191、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
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192、单项选择题 慢性肾功能不全时,血磷增高可引起()。
A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2,3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移
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193、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
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194、问答题 心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?
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195、名词解释 热限
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196、问答题 简述酸中毒对机体的主要影响。
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197、单项选择题 体液中各部分间渗透压关系是()。
A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等
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198、单项选择题 下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
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199、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()。
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
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200、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
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201、单项选择题 下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。
A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢
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202、问答题 何谓炎症?其基本病理变化有哪些?
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203、问答题 何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?
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204、单项选择题 等渗性脱水如末经处理可转变为()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
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205、问答题 一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。
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206、单项选择题 功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。
A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低
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207、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
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208、单项选择题 某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱
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209、单项选择题 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。
A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力
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210、问答题 急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?
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211、问答题 临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?
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212、判断题 等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。
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213、填空题 在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。
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214、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
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215、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
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216、问答题 试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
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217、问答题 简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
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218、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
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219、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
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220、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
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221、判断题 由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。
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222、单项选择题 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。
A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿
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223、问答题 试述心力衰竭的常见诱因。
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224、问答题 高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?
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225、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
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226、单项选择题 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。
A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响
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227、单项选择题 疾病发生、发展的一个基本环节是()。
A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应
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228、问答题 何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?
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229、单项选择题 肾功能不全严重障碍时首先表现为()。
A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
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230、问答题 试述意识障碍对机体的危害。
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231、问答题 溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?
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232、单项选择题 下述哪一情况可引起低渗性脱水()。
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
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233、单项选择题 肝性脑病常见的诱因是()。
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
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234、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
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235、名词解释 矫枉失衡学说
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236、单项选择题 左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。
A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低
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237、单项选择题 肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。
A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓
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238、问答题 简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。
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239、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
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240、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
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241、判断题 麻醉药过量可引起通气功能障碍。
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242、名词解释 心肌顿抑
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243、名词解释 AG
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244、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
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245、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
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246、单项选择题 TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
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247、问答题 试述自由基对细胞有何损伤作用。
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248、问答题 酸中毒对心血管有哪些影响?
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249、单项选择题 正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。
A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5
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250、单项选择题 DIC引起的贫血属于()。
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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251、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
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252、名词解释 受体下调
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253、配伍题 早期阻塞性黄疸患者()肝细胞性黄疸患者()
A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无
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254、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
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255、问答题 发热时机体的物质代谢有那些变化?
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256、判断题 氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。
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257、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
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258、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
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259、问答题 低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?
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260、问答题 肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?
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261、问答题 简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?
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262、问答题 何谓缺氧?可分为哪四种类型?
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263、问答题 何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?
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264、问答题 为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?
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265、单项选择题 造成组织缺氧的主要机制是()。
A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小
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266、单项选择题 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。
A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ
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267、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
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268、问答题 对发热病人的处理原则是什么?
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269、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
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270、问答题 自由基如何造成机体损伤?
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271、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
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272、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
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273、问答题 什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?
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274、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
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275、单项选择题 “毛细血管有效滤过压”是指()。
A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差
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276、名词解释 自噬
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277、单项选择题 肝功能不全是指()。
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
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278、判断题 心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。
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279、单项选择题 炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。
A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射
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280、单项选择题 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘
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281、问答题 试述休克发生的始动环节。
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282、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
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283、问答题 试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。
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284、问答题 试分析严重低渗性脱水时,机体的功能障碍及其发生机制。
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285、单项选择题 节钾跨细胞转移的基本机制是()。
A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道
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286、问答题 不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?
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287、名词解释 受体上调
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288、问答题 试述各型缺氧的血氧变化特点。
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289、问答题 体体内有哪些抗自由基防护系统?
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290、单项选择题 MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()。
A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血
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291、单项选择题 心脏哪一种变化不具有代偿意义()。
A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张
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292、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
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293、单项选择题 肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降
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294、问答题 试述输入库存血导致高钾血症的机制。
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295、单项选择题 激素抵抗综合征是由于()。
A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是
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296、单项选择题 慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。
A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是
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297、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
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298、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
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299、问答题 简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。
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300、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
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