执业护士:基础护理知识和技能考试答案(考试必看)

时间:2019-10-26 18:27:01

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1、单项选择题  prn医嘱的执行方法,不正确的是()。

A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止


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2、单项选择题  下列哪项不属于口腔护理的目的()。

A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石


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3、单项选择题  患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了()。

A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高


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4、单项选择题  患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是()。

A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天


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5、单项选择题  输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()。

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞


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6、单项选择题  患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位


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7、单项选择题  临床死亡期的特征是()。

A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止


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8、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 对张先生的护理措施不妥当的是()。

A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉


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9、单项选择题  高热是指口腔温度在()。

A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上


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10、单项选择题  患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安 根据病情,首先采取的关键性措施是()。

A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药


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11、单项选择题  社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是()。

A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张,改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性


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12、单项选择题  出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。

A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导


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13、单项选择题  给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是()。

A.滴少量生理盐水
B.增大负压吸引力
C.叩拍胸背部
D.滴入化痰药物
E.超声雾化吸入


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14、单项选择题  患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。 患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。

A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上


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15、单项选择题  患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为()。

A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下


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16、单项选择题  患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。 照射时灯距应为()。

A.5~10cm
B.10~20cm
C.20~30cm
D.30~50cm
E.50~70cm


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17、单项选择题  患者,男性,46岁,昨日做完痔疮手术,伤口有充血和红肿,宜采取的措施是()。

A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷


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18、问答题  医院基本饮食包括哪几种?


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19、单项选择题  支气管哮喘发作时应采用的体位是()。

A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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20、单项选择题  患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。

A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜


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21、单项选择题  患者,男性,39岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。

A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋


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22、单项选择题  一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。

A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹


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23、单项选择题  患者,男性,56岁,一氧化碳中毒,下列血制品适于该患者的是()。

A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞


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24、单项选择题  组成护理程序工作框架的理论是()。

A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论


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25、问答题  隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?


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26、单项选择题  不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。

A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛


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27、单项选择题  患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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28、单项选择题  应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为()。

A.8~12次/分
B.12~16次/分
C.16~20次/分
D.20~24次/分
E.24~28次/分


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29、单项选择题  患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。 入院时属于发热过程的()。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期


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30、单项选择题  半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在()。

A.70~90g
B.60~80g
C.50~70g
D.40~60g
E.40~50g


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31、单项选择题  不宜使用热疗的情况是()。

A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷


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32、单项选择题  用平车运送患者时,做法不正确的是()。

A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳,维持治疗


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33、单项选择题  患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥()。

A.避免棉球过湿
B.擦洗前先漱口
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球用力擦去瘀点


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34、判断题  证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()


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35、问答题  局部冷疗法有哪几种?各有何适应症?


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36、单项选择题  患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min


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37、单项选择题  黄疸患者的尿液颜色多为()。

A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色


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38、单项选择题  执行口头医嘱不妥的是()。

A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上


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39、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。 应何时取血()。

A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹


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40、问答题  《献血法》规定,什么年龄段的健康公民可参加无偿献血?


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41、问答题  决定分娩的三个要素是什么?


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42、单项选择题  患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期


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43、单项选择题  患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。 此患者尿失禁属于()。

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁


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44、单项选择题  患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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45、单项选择题  患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是()。

A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h


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46、单项选择题  患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。

A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色


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47、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括()。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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48、单项选择题  患者,女,30岁,剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列哪项是错误的()。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后,两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E.脱手套时,将手套口翻转脱下


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49、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品,她的做法正确的是()。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置,以节省空间,增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时


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50、单项选择题  有一位药物中毒,病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是()。

A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位,头偏向一侧


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51、单项选择题  紫外线消毒空气的有效距离是不超过()。

A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m


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52、单项选择题  不需要记入排出量的内容是()。

A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液


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53、问答题  冰袋、冰囊用于降温或预防出血时,出现哪些情况须立即停止使用?


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54、问答题  发热过程分为几个期?


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55、单项选择题  患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。

A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡


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56、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌


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57、单项选择题  下列不属于主观资料的是()。

A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷


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58、单项选择题  患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘


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59、单项选择题  患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 上述医嘱中“H”代表()。

A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射


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60、单项选择题  患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。

A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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61、单项选择题  下列属于患者客观资料的是()。

A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热


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62、单项选择题  肾病综合征患者宜采用的饮食是()。

A.高热量饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食
E.少渣饮食


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63、单项选择题  擦洗棉布上的陈旧血渍用()。

A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢


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64、单项选择题  胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时,可选择的化学消毒方法是()。

A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡


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65、单项选择题  禁用冷疗的患者是()。

A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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66、单项选择题  下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。

A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器


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67、单项选择题  患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。

A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部


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68、单项选择题  患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。

A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治


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69、单项选择题  房室传导阻滞时,脉搏常为()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉


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70、单项选择题  患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用()。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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71、判断题  当空调系统制冷剂从R12替换为R134a后,原系统储液干燥器不需要替换。()


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72、单项选择题  用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。

A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开


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73、单项选择题  腹泻患者应选择()。

A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食


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74、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是()。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿


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75、单项选择题  传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。

A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分


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76、单项选择题  患者,女性,重度衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为()。

A.在35℃线上画红点,并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈,并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点,并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈,并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×",并在该处向下画"↓"


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77、单项选择题  患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求()。

A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%


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78、单项选择题  患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。

A.面色苍白
B.腹痛难忍
C.心慌不适
D.睡眠不佳
E.恶心


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79、单项选择题  患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了()。

A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色


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80、单项选择题  电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过()。

A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒


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81、单项选择题  护士一人帮助患者移向床头时,下面做法不妥的是()。

A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头


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82、问答题  无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?


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83、单项选择题  静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体()。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯


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84、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。

A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上


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85、单项选择题  患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。 第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。

A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁


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86、单项选择题  患者,女性,65岁,因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时,下列宣教内容不妥的是()。

A.沐浴时应调节水温在40~45℃
B.应将浴室门闩好,以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关


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87、单项选择题  患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是()。

A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.1~2周


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88、单项选择题  患者,女性,56岁,胃部痉挛,为该患者保暖解痉最简便的方法是()。

A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射


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89、单项选择题  会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是()。

A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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90、单项选择题  患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。

A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露


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91、单项选择题  前庭周围性眩晕不包括()。

A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛


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92、单项选择题  患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以用手接触的部位是()。

A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞


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93、单项选择题  患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。

A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养


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94、单项选择题  患者,女性,57岁,护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是()。

A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关


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95、单项选择题  患者,女性,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,意识清楚,立即来门诊求治,首选的措施是()。

A.漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.洗胃机洗胃
E.口服牛奶


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96、单项选择题  如果病室温度过高可导致患者()。

A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复


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97、单项选择题  使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的()。

A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用


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98、单项选择题  患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重,抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的()。

A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域


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99、单项选择题  某患者,排便费力、大便干硬,遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠时患者应取()。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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100、单项选择题  患者,女性,59岁,严重高血压。护士嘱其低盐饮食,要求每日食盐量不超过()。

A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g


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101、单项选择题  下述用氧方法正确的是()。

A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次


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102、单项选择题  以下各项不属于护理计划实施过程的是()。

A.将所计划护理活动加以组织,任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成


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103、问答题  体温计常用哪些消毒液进行消毒?


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104、单项选择题  以下关于出院护理说法错误的是()。

A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案


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105、单项选择题  患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。

A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液


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106、单项选择题  下列有关体温的描述正确的选项是()。

A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高


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107、单项选择题  发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。

A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙


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108、单项选择题  以下应填写在体温单底栏的是()。

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.胃液引流量


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109、单项选择题  患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。

A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位


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110、单项选择题  患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟


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111、单项选择题  同时抽取几个项目的血标本,一般注入容器的顺序是()。

A.先血培养瓶,再干燥试管,最后抗凝管
B.先血培养瓶,再抗凝管,最后干燥试管
C.先干燥试管,再抗凝管,最后血培养瓶
D.先抗凝管,再血培养瓶,最后干燥试管
E.先抗凝管,再干燥试管,最后血培养瓶


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112、单项选择题  传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。

A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室


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113、问答题  护士的素质是指哪几种素质的综合表现?


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114、单项选择题  面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为()。

A.伤寒病容
B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容
D.贫血病容
E.急性病容


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115、单项选择题  患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液


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116、单项选择题  患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为()。

A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食


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117、单项选择题  患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。

A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml


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118、单项选择题  患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。

A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液


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119、单项选择题  卧床患者产生压疮最主要的原因是()。

A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激


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120、单项选择题  患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。

A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷


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121、单项选择题  冷冻血浆融化的方法是()。

A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化


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122、单项选择题  患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用()。

A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射


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123、单项选择题  李护士要给患者抽血查肝功能,她应在什么时候采集抽血()。

A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制


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124、单项选择题  患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是()。

A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识


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125、单项选择题  患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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126、问答题  人体需要的六大营养素是什么?


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127、问答题  协助病人翻身,如何应用节力原则?


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128、单项选择题  患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。

A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰


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129、单项选择题  鼻饲法插入胃管的长度为()。

A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖至胸骨柄
D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突


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130、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张在使用口罩时,方法正确的是()。

A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内
E.若使用一次性口罩,应每日更换


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131、单项选择题  患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。

A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数


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132、问答题  吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?


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133、单项选择题  李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。

A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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134、单项选择题  打开的无菌包,有效期为()。

A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时


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135、单项选择题  护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确的是()。

A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内


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136、单项选择题  患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。

A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射


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137、单项选择题  输液引起肺水肿的典型症状是()。

A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰


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138、单项选择题  患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。

A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次


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139、单项选择题  患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。

A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊


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140、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是()。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜


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141、单项选择题  患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。

A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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142、单项选择题  患者,男,78岁,尿毒症。患者宜采用的饮食是()。

A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食


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143、单项选择题  患者,男性,35岁,脑梗死3天,医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。

A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿


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144、单项选择题  患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。

A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味


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145、单项选择题  1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是()。

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg


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146、单项选择题  过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。

A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸


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147、单项选择题  患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。 在上述资料中,属于主观资料的是()。

A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大


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148、问答题  分级护理分哪几级?


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149、单项选择题  PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。

A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断


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150、单项选择题  预防溶血反应的措施不包括()。

A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡


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151、单项选择题  患者,女,31岁。因误服“农药”急诊入院,检查:恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是()。

A.1:5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜


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152、单项选择题  患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是()。

A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位


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153、单项选择题  急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口,她所用的聚维酮碘浓度是()。

A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%


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154、单项选择题  成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是()。

A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉


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155、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。

A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛


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156、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是()。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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157、单项选择题  消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。

A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠


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158、单项选择题  雾化吸入疗法的目的不包括()。

A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛


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159、单项选择题  患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。

A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果


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160、单项选择题  患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。

A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡


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161、单项选择题  患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断


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162、单项选择题  患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时


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163、单项选择题  某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是()。

A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸


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164、单项选择题  患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 按摩的手法中,其中哪项错误()。

A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化


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165、单项选择题  患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。

A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩


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166、单项选择题  帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。

A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水


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167、单项选择题  下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。

A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管


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168、单项选择题  患者,男性,48岁,内源性哮喘患者,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常()。

A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难


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169、单项选择题  “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。

A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式


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170、单项选择题  患者,男性,46岁,排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有()。

A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒


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171、单项选择题  患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。

A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育


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172、单项选择题  患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。

A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部


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173、单项选择题  患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。 为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是()。

A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒


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174、单项选择题  患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时,做法哪项不妥()。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友


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175、单项选择题  某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。 协助患儿口服枇杷止咳露,正确的一项是()。

A.喂奶前服用,服后少饮水
B.喂奶后服用,服后多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.咳嗽时服,服后多饮水
E.在其他药物服用后服,服后不饮水


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176、单项选择题  简易呼吸器挤压气囊1次可供气体()。

A.200~400ml
B.300~500ml
C.400~600ml
D.500~1000ml
E.800~1500ml


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177、单项选择题  患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。

A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐


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178、问答题  偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?


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179、单项选择题  若同时采集多种类型的血标本时,应先留取()。

A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管


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180、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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181、单项选择题  患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。

A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇


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182、单项选择题  患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是()。

A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难


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183、判断题  淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。


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184、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是()。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者


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185、单项选择题  患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。

A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效


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186、单项选择题  紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()。

A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟


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187、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。

A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀


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188、单项选择题  为减轻患者疼痛,以下做法错误的是()。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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189、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确()。

A.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
B.禁擦前胸、腹部
C.擦浴中随时观察患者情况
D.体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
E.以摩擦方式擦拭


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190、单项选择题  应供给高热量饮食的患者是()。

A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者


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191、单项选择题  尿常规检查需何时留取尿标本()。

A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液


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192、单项选择题  患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。

A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位


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193、单项选择题  患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 针对患者的问题,下列护理措施不正确的是()。

A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液,更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理,尽量满足患者的需要


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194、单项选择题  患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 护士首先应做的事情是()。

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位,两腿垂直


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195、单项选择题  做尿蛋白及尿糖定性检查应留取()。

A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本


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196、单项选择题  患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿


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197、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾


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198、单项选择题  患者,女性,45岁,体温39.7℃,为其进行酒精擦浴时,禁擦心前区的原因是为了防止()。

A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩


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199、单项选择题  下列不属于一级护理的是()。

A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重,生活不能完全自理者


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200、单项选择题  纤维内镜浸泡消毒宜选用()。

A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏


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201、单项选择题  患者,男性,48岁,上消化道出血。该患者的粪便可呈()。

A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样


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202、单项选择题  患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过()。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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203、单项选择题  患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的()。

A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要


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204、单项选择题  患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。

A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃


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205、问答题  优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么?


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206、单项选择题  患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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207、单项选择题  遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。请你判断可能的原因是()。

A.针头未进入静脉
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛


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208、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为()。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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209、单项选择题  在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是()。

A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查


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210、单项选择题  患者,男,52岁,诊断为“心力衰竭,心功能Ⅳ级”入院,住院处的护士在处理此患者时首先应()。

A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题


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211、单项选择题  呼吸增快常见于()。

A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人


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212、单项选择题  为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。

A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布


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213、单项选择题  检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵


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214、单项选择题  患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。

A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战


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215、单项选择题  不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。

A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断


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216、单项选择题  护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅


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217、单项选择题  不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()。

A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹


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218、单项选择题  患者接受临终事实,能积极配合治疗,希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于()。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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219、问答题  冷疗的禁忌证有哪些?


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220、单项选择题  测量脉搏错误的方法是()。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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221、判断题  古生菌也是一类原核生物。()


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222、单项选择题  下列哪项符合无菌技术操作原则()。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面


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223、单项选择题  患儿,4岁,毛细支气管炎。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn。该医嘱“q6h,prn”的含意是()。

A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每次间隔6小时
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔6小时


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224、单项选择题  医院感染发生的对象不包括()。

A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民


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225、单项选择题  患者,女性,27岁,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是()。

A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.体液过多
D.尿潴留
E.便秘


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226、单项选择题  压疮淤血红润期的特点是()。

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死


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227、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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228、单项选择题  张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。

A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠


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229、单项选择题  下列不符合无痛注射原则的一项是()。

A.分散患者的注意力
B.进针后、注射前,忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.推注药物的速度宜慢
E.注射刺激性强的药物时,进针要深


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230、单项选择题  患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。

A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸


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231、单项选择题  青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。

A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天


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232、单项选择题  患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 该患者的尿失禁属于()。

A.压力性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁


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233、单项选择题  患者休养适宜的环境是()。

A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足


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234、单项选择题  患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 下列处理哪项是错误的()。

A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因


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235、单项选择题  患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。

A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适


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236、单项选择题  患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是()。

A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时,放气速度太慢


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237、单项选择题  患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。 此期常持续()。

A.1~3分钟
B.5~6分钟
C.8~10分钟
D.10~15分钟
E.15~30分钟


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238、单项选择题  患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单


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239、单项选择题  患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。

A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克


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240、单项选择题  患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。

A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位


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241、单项选择题  患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。

A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲饮食


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242、问答题  皮肤护理的目的是什么?


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243、问答题  说出臀大肌注射时,应避免刺伤什么神经?


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244、单项选择题  留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加()。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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245、单项选择题  患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即()。

A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液


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246、单项选择题  张某,肺心病伴呼吸衰竭,表现为呼吸困难,并有精神、神经症状,恰当的给氧方法是()。

A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧


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247、单项选择题  患者,女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()。

A.洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理


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248、问答题  什么鼻饲法?


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249、单项选择题  静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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250、单项选择题  患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是()。

A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处


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251、单项选择题  患者,男,54岁,诊断为“慢性肾炎”入院,下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容()。

A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法


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252、单项选择题  医疗诊断与护理诊断的区别是()。

A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断


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253、单项选择题  患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。 为测定肾小球滤过功能,应给予()。

A.潜血试验饮食
B.糖尿病饮食
C.肌酐试验饮食
D.尿浓缩功能试验饮食
E.忌碘饮食


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254、单项选择题  头低脚高位常用于()。

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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255、单项选择题  使用避污纸的正确方法是()。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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256、单项选择题  一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。

A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作


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257、问答题  电液气量调节系统具有哪些控制特点?


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258、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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259、问答题  何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。


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260、单项选择题  芒硝的安全性成分检测()

A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素


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261、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。

A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床


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262、单项选择题  以下不属于病情严重的情况是()。

A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg


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263、问答题  《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?


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264、单项选择题  患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。

A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间


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265、单项选择题  某病室,长6m,宽3.5m,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过()。

A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张


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266、单项选择题  患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。

A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部


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267、单项选择题  在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意()。

A.在床单上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料


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268、多项选择题  经检查,被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的,可以暂不收监。()

A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的


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269、单项选择题  患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重


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270、问答题  注射青霉素时为何应现用现配?


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271、单项选择题  患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。

A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死


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272、单项选择题  患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。

A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg


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273、单项选择题  患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。

A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲


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274、单项选择题  患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 加入防腐剂的目的是()。

A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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275、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再()。

A.向左下至对侧第3肋间
B.向下至第4肋间
C.向下至第3肋间
D.向右下至第3肋间
E.向上至第4肋间


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276、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是()。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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277、单项选择题  患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。

A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩


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278、单项选择题  下列哪种患者不适合选用0.1%~0.2%肥皂液灌肠()。

A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎


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279、单项选择题  患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。

A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位


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280、单项选择题  以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。

A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少


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281、单项选择题  患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。 因为此部位用冷后可反射性引起()。

A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤


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282、单项选择题  患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为()。

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉


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283、单项选择题  指导患者服药,错误的方法是()。

A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服


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284、单项选择题  患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是()。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织


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285、单项选择题  当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。

A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)


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286、单项选择题  下列属于高渗晶体溶液的是()。

A.5%葡萄糖
B.25%葡萄糖
C.复方氯化钠
D.低分子右旋糖酐
E.中分子右旋糖酐


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287、单项选择题  护理诊断描述的内容是()。

A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题


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288、单项选择题  意识模糊的表现是()。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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289、单项选择题  正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率


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290、单项选择题  患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为()。

A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快


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291、单项选择题  药疗工作常用外文缩写,正确的是()。

A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn


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292、单项选择题  关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。

A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境


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293、单项选择题  患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟


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294、单项选择题  患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了()。

A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞


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295、问答题  什么是间歇热?常见于哪些病?


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296、单项选择题  患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括()。

A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式


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297、单项选择题  患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。

A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪


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298、名词解释  一过性1ES松弛


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299、问答题  病室的温度过低,对病人有何影响?


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300、单项选择题  不属于候诊室护理工作范围的是()。

A.随时观察候诊者的病情变化
B.按挂号顺序查对患者
C.了解最近就诊情况
D.指导转科就诊前的检查
E.候诊者多时,应协助医生诊治


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