时间:2019-10-25 02:16:35


1、单项选择题 有关NSE的说法,错误的是()
A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物
2、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
3、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤
4、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有()
A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征
5、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
6、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
7、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
8、多项选择题 育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外,还可见于()
A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良
9、单项选择题 Dubin-Johnson综合征是()
A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷
10、单项选择题
男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎
11、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述,错误的是()
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L
D.病毒性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低
12、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达
13、单项选择题 脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
14、多项选择题 慢性肝脏疾病可出现()
A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容
15、单项选择题 Ⅳ型肾小管酸中毒反映()
A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒
16、多项选择题 异常肺泡呼吸音包括()
A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音
17、单项选择题
患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。
如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
18、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤
19、单项选择题 血清IsC水平降低的是()
A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎
20、多项选择题 Horner综合征的表现有()
A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂
21、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位
22、多项选择题 不是肾性蛋白尿的有()
A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿
23、单项选择题 检查蛲虫卵的粪便要求()
A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便
24、多项选择题 腹壁静脉曲张见于()
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
25、多项选择题 观察发绀的最佳部位是()
A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部
26、多项选择题 有关补体的描述正确的有()
A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性
27、单项选择题 不会引起肾小球滤过率降低的是()
A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退
28、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个/HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样
29、单项选择题 可能出现血性胸水的疾病,但除了()
A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎
30、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
31、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
32、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
33、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
34、多项选择题 自出生或幼年即出现发绀常见于()
A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症
35、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是()
A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差
36、多项选择题 二尖瓣器质性杂音特点的是()
A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音
37、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括()
A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
38、单项选择题 CD4/CD8比值降低见于()
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
39、单项选择题 隐性黄疸时,血清总胆红素为()
A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L
40、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T
41、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
42、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
43、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
44、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
45、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
46、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入
47、单项选择题 测定肾小球滤过率的理想试剂是()
A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸
48、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
49、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
50、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
51、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP
C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
D.上皮细胞+++,白细胞5~151HP
E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
52、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检
53、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定
54、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
55、多项选择题 皮肤持续性发红见于()
A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症
56、单项选择题 关于GGT的描述不正确的是()
A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行
57、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
58、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
59、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
60、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
61、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()
A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4
62、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者
63、单项选择题 不属于肾脏功能的是()
A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素
64、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH
65、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是()
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
66、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
67、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
68、单项选择题 多见于肾病综合征的管型是()
A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型
69、单项选择题 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时,其有效肾单位至少已经损害了()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.20%~30%
70、多项选择题 炎症性多尿常见于()
A.尿道炎
B.尿道口息肉
C.膀胱炎
D.膀胱占位性病变
E.前列腺炎
71、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血
72、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
73、多项选择题 肝炎病毒中,核酸为DNA的有()
A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
74、多项选择题 不会出现肠鸣音活跃的是()
A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎
75、单项选择题 有关C3说法错误的是()
A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成
76、单项选择题
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿
77、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
78、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min
B.60~80ml/min
C.30~40ml/min
D.20~30ml/min
E.10~20ml/min
79、单项选择题 某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌
80、多项选择题 肝脏触诊的描述()
A.常采用单手或双手触诊
B.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C.受检查者处于仰卧位
D.受检查者两膝关节屈曲,腹壁放松
E.检查者立于患者右侧
81、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s
82、多项选择题 病理性毛发脱落的原因有()
A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物(环磷酰胺)
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒
83、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
84、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()
A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min
85、单项选择题 血清中直径最大的脂蛋白是()
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
86、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
87、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
88、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是()
A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
89、多项选择题 符合二尖瓣狭窄的体征有()
A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱
90、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
91、多项选择题 肾小管功能测定包括()
A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定
92、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()
A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%
93、单项选择题 可引起血清胆固醇降低的是()
A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病
94、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是()
A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进
95、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素
96、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
97、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
98、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
99、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是()
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
100、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
101、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒反映()
A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒
102、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度
103、多项选择题 测定内生肌酐清除率应注意做到()
A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿
104、多项选择题 CH50增高可见于()
A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤
105、多项选择题 胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是()
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎
106、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
107、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
108、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
109、单项选择题 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()
A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高
110、多项选择题 有关体格检查注意事项正确的是()
A.要按一定顺序进行,避免重复和遗漏
B.以病人为中心,体贴关心病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确
111、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
112、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
113、单项选择题 对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()
A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高
114、单项选择题 关于血钠描述,不正确的是()
A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用
115、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
116、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性
117、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
118、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
119、单项选择题 神经母细胞瘤的标志物是()
A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP
120、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
121、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进
122、单项选择题 诊断肝性脑病最有参考价值的是()
A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定
123、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
124、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
125、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
126、多项选择题 心包积液时出现()
A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张
127、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是()
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
128、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
129、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
130、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎
131、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
132、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L
133、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
134、单项选择题 血清锌降低的疾病中,除外()
A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良
135、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
136、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
137、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
138、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是()
A.(0~8)×106/L
B.以上都不是
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.(0~10)×106/L
139、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏
140、多项选择题 CH50减低可见于()
A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎
141、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°
142、单项选择题 对早期糖尿病诊断有参考价值的是()
A.尿FDP增高
B.β2-微球蛋白增高
C.尿微量清蛋白增高
D.α1-M增高
E.尿NAG增高
143、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状
144、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象
145、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()
A.脓细胞(+++)
B.三杯试验,脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型(++)
E.可见大圆上皮细胞
146、单项选择题
患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。
最可能的诊断是()
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
147、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高
148、单项选择题 关于IgG的说法中,错误的是()
A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高
149、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛,见于()
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
150、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
151、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
152、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
153、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
154、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()
A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐
155、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是()
A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV
156、多项选择题 可引起阴道感染的是()
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫
157、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS
158、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
159、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
160、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为()
A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O
161、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
162、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
163、多项选择题 不会出现肠鸣音活跃的是()
A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎
164、单项选择题 非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
165、多项选择题 肺部触诊检查应包括()
A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律
166、单项选择题 除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF
167、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
168、多项选择题 有关ADCC,正确的有()
A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定
169、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
170、多项选择题 体格检查的方法有()
A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊
171、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
172、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
173、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人
174、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
175、单项选择题 渗出液的发生机制,不正确的是()
A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤
176、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
177、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
178、单项选择题 冷凝集素所属的Ig类型为()
A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG
179、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
180、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有()
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
181、单项选择题 心脏传导阻滞不包括()
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
182、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
183、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
184、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位
185、多项选择题 无种属及器官特异性的有()
A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体
186、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是()
A.1000μg/L
B.300μg/L
C.30μg/L
D.25μg/L
E.250bμg/L
187、多项选择题 心脏杂音产生的机制有()
A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道
188、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是()
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
189、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
190、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
191、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
192、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
193、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2
194、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP
195、单项选择题 有关尿液标本的采集,错误的是()
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
196、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
197、单项选择题 尿pH测定的临床意义,错误的是()
A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低
198、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒由于()
A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
199、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是
200、单项选择题 关于心电图波形的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
201、单项选择题 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于()
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
202、多项选择题 病程记录的内容应包括()
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
203、多项选择题 潮式呼吸可见于()
A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎
204、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
205、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶
206、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是()
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
207、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()
A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重
208、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h
209、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
210、单项选择题
男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()
A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿
211、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
212、多项选择题 大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()
A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强
213、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
214、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
215、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是()
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
216、多项选择题 高钙血症,见于()
A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢
217、单项选择题 结核性积液可明显增高的是()
A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白
218、单项选择题 可能引起血钾减低的是()
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
219、多项选择题 腹部叩诊能确定正常大小的有()
A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝
220、单项选择题 ASO阳性表示()
A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是
221、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp
222、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()
A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40
223、多项选择题 影响身体发育的因素有()
A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传
224、多项选择题 符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()
A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下
225、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是()
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
226、多项选择题 单克隆冷球蛋白有()
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
227、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()
A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤
228、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
229、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
230、单项选择题 功能残气量是指()
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
231、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
232、单项选择题 呼吸性碱中毒见于()
A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液
233、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。
用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×109/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
234、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
235、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见()
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压
236、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
237、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3
238、单项选择题 可引起呼吸性酸中毒的是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症
239、多项选择题 B细胞特有的表面标志()
A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19
240、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
241、多项选择题 需采用轻(弱)叩诊方法的是()
A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界
242、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征
243、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
244、多项选择题 有关支气管哮喘的描述正确的是()
A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症
245、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
246、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
247、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于()
A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩
248、单项选择题 一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()
A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
249、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
250、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
251、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST
252、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()
A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++
253、单项选择题 不会引起肾性血尿RBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
254、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是
255、单项选择题 冷球蛋白多为()
A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA
256、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()
A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml
257、多项选择题 高血钾症见于()
A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退
258、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
259、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
260、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.粪便胆原增高,血非合胆素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.尿胆原增高,血结合胆红素增高
261、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有()
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
262、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()
A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
263、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或碘缺乏
264、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
265、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
266、多项选择题 呼吸困难可分为()
A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难
267、多项选择题 不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()
A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大
268、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染
269、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
270、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
271、多项选择题 儿童呛咳的主要原因是()
A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收
272、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
273、多项选择题 肝功能检查包括()
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
274、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
275、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.
276、单项选择题 疯牛病的病原体是()
A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒
277、多项选择题 可将气管拉向患侧的是()
A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液
278、单项选择题 可引起弥散量增加的是()
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
279、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
280、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
281、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
282、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
283、单项选择题 一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为()
A.左心室肥大劳损
B.左心室肥大+左前分支传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E.左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血
284、单项选择题 肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()
A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定
285、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对
286、多项选择题 腹壁紧张度减低见于()
A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后
287、单项选择题
患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()
A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱
288、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
289、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
290、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3
291、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
292、单项选择题 一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
293、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体
294、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高
295、单项选择题
Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()
A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
296、多项选择题 引起胸腔积液的病理基础包括()
A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤
297、多项选择题 腹部触诊出现揉面感应考虑为()
A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔
298、多项选择题 单侧眼球下陷可见于()
A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水
299、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
300、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()
A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA