时间:2019-10-25 01:01:15
1、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
2、多项选择题 大红细胞见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
3、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是（）
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
4、单项选择题 血钙减低可导致（）
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
5、单项选择题 DIC的实验室检查，下列哪项是错误的（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长
6、单项选择题 中度增高的血糖为（）
A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
7、单项选择题 血磷增高见于（）
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
8、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺硬化
D.肾病综合征
E.糖尿病
9、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
10、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）
A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
11、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
12、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
13、单项选择题 男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测（）
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间（试管法）和复钙时间
14、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
15、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10
/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
16、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
17、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
18、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
19、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
20、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）
A.附睾结核
B.附睾肿瘤
C.精索炎
D.精索静脉曲张
E.输精管结核
21、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）
A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml
22、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
23、单项选择题 女性内生殖器不包括（）
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
24、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水
25、单项选择题 霍乱患者常出现（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便
26、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）
A.溶解
B.离心
C.过滤浓缩
D.采集较大量标本
E.37℃保藏24小时后接种培养
27、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
28、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过（）
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
29、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是（）
A.Ross-Jone试验
B.Nonne-Apelt试验
C.Pandy试验
D.Levinson试验
E.Rivalte试验
30、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性
31、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
32、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
33、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体
34、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
35、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）
A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢
36、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）
A.病变常见于胸椎下段
B.病变椎体棘突后凸
C.成角畸形
D.病变椎体棘突有压痛
E.改变体位可使后凸纠正
37、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动，减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
38、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）
A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L
39、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
40、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速并束支阻滞
D.WPW综合征
E.窦性心动过速
41、多项选择题 腹式呼吸减弱见于（）
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
42、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩，三联律
43、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
44、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是（）
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
45、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
46、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）
A.恶病质
B.膈麻痹
C.腹直肌分裂
D.急性弥漫性腹膜炎
E.膈疝
47、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
48、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
49、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B.嗜碱性粒细胞增高
C.90%以上的病例可出现ph染色体
D.巨核细胞早期增多
E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
50、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15），应诊断为（）
A.室性期前收缩，成对出现
B.间歇性左束支阻滞
C.间歇性预激综合征
D.房性期前收缩伴室内差异传导
E.间隙性右束支阻滞
51、单项选择题
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
52、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）
A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔
53、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
54、多项选择题 正常粪便检查不正常的是（）
A.可见红细胞
B.一天两次排便，300～600S／次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞
55、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于（）
A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损
56、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）
A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA
57、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
58、单项选择题 TIBC可用于间接检测（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.游离原卟啉
D.转铁蛋白
E.铁饱和度
59、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
60、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）
A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查
61、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.10%
62、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是（）
A.10%
B.>15%
C.15%～24%
D.25%～40%
E.>40%
63、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
64、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）
A.胆红素阴性，尿胆原正常
B.胆红素阴性，尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性，尿胆原减少
D.胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.胆红素阴性，尿胆原减少
65、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
66、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
67、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
68、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.
69、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
70、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2 增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2 亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2 亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低
71、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
72、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖
73、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
74、多项选择题 关于Du血型的理解是（）
A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
75、多项选择题 肾脏较易触到的是（）
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
76、单项选择题 关于各项记录，不正确的是（）
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"／"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
77、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是（）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
78、多项选择题 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）
A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌
79、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是（）
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
80、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
81、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
82、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
83、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜
84、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
85、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm
C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛
D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E.肝上下径间距离>9~11cm
86、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
87、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
88、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
89、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
90、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有（）
A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多
91、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大（）
A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿
92、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意（）
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
93、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
94、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
95、单项选择题 不符合漏出液的是（）
A.比重低于1.018
B.不自凝
C.Rivalta试验阳性
D.细胞数<100×106/L
E.淡黄色、透明
96、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
97、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）
A.类白血病反应
B.急性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.应用肾上腺皮质激素
E.恶性淋巴瘤
98、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）
A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性
99、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 根据上述检查结果提示患者存在（）
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
100、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
101、单项选择题 致孕的精子计数低限为（）
A.20×109 /L
B.30×109 /L
C.40×109 /L
D.50×109 /L
E.60×109 /L
102、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
103、单项选择题 关于PSA错误的是（）
A.仅在前列腺癌的患者中升高
B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
104、单项选择题 正常精液液化时间小于（）
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
105、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
106、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）
A.16～20
B.26～30
C.36～40
D.46～50
E.56～60
107、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
108、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显
E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
109、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
110、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核
111、单项选择题 FEP减低见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒
112、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
113、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 该患者吞咽困难属于（）
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
114、多项选择题 颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于（）
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
115、单项选择题 正常成人PR间期为（）
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32～0.44秒
E.0.08~0.22秒
116、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
117、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
118、单项选择题 精浆的主要成分是（）
A.前列腺炎
B.精囊液
C.尿道球腺液
D.尿道旁腺液
E.黏液
119、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
120、单项选择题 匙状甲的特点不包括（）
A.指甲中央隆起
B.指甲边缘翘起
C.指甲变薄
D.表面粗糙有条纹
E.呈反甲
121、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）
A.TSH
B.TT3 、TT4
C.FT3 、FT4
D.TGA、MCA
E.甲状腺131I吸收
122、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
123、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6 缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
124、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
125、单项选择题 下列说法错误的是（）
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
126、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1 导联可呈QS波
E.V1 ~V2 导联应有q波
127、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热
128、单项选择题 血循环中的IC（circulatingimmunocomplex，CIC）为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）
A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S，小于29S
E.大于29S
129、单项选择题 正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症（）
A.肾盂积水
B.肾盂积脓
C.肾肿瘤
D.肾下垂
E.多囊肾
130、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
131、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
132、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁的原因可能为（）
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症
133、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型
134、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析
B.血浆vWF抗原
C.血浆vWF活性
D.血浆FⅧ：C水平
E.vWF的胶原结合能力
135、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
136、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
137、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查
138、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）
A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量／肺总量%
E.通气／血流
139、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
140、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）
A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病
141、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
142、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
143、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化
144、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
145、单项选择题 男性生殖器不包括（）
A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊
146、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
147、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是（）
A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
148、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
149、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）
A.血小板数量
B.血小板膜磷脂的水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性
E.血小板的释放功能
150、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）
A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺
151、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括（）
A.黏液
B.异物
C.上皮细胞
D.红细胞
E.坏死物
152、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
153、单项选择题 精囊液占精浆的（）
A.5%～10%
B.15%～30%
C.40%～50%
D.50%～80%
E.70%～90%
154、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌）
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
155、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
156、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
157、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
158、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
159、单项选择题 隐匿性旁路是指（）
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导
160、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
161、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏
162、单项选择题 有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
163、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
164、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
165、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.DIC
E.外伤及外科手术后
166、单项选择题 T波振幅低平是指（）
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
167、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
168、单项选择题 精液24小时不液化，最可能的原因是（）
A.精液量少
B.纤溶酶被破坏
C.温度太低
D.精子数量少
E.精子活动力低
169、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
170、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
171、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）
A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播
172、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
173、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）
A.网织红细胞计数<15×10/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
174、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）
A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
175、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）
A.红细胞>5.0×10/L，血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>170g/L
176、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
177、单项选择题 体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是（）
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞
178、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温
179、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是（）
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
180、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
181、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
182、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是（）
A.抗中性粒细胞质抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗角蛋白抗体
E.抗线粒体抗体
183、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
184、单项选择题 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）
A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音
185、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓
186、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
187、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
188、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
189、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
190、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）
A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例
191、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊（）
A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超
192、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
193、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
194、单项选择题 有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO是在（）
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
195、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）
A.胃溃疡恶变
B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.慢性胰腺炎
196、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑（）
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
197、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检重点在（）
A.瞳孔
B.心脏及肺部
C.腹部
D.神经系统
E.四肢
198、多项选择题 男性不育症的主要原因，但除了（）
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
199、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）
A.先天性短肢畸形
B.关节脱位
C.肱骨中段骨折
D.正中神经受损
E.骨折重叠
200、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是（）
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
201、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）
A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验
202、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
203、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为（）
A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）
204、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
205、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于（）
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
206、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名
207、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）
A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
208、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）
A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌
209、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
210、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13 或CD33 阳性
D.SB阴性
E.CD19 或CD7 阳性
211、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的（）
A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
212、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）
A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠
213、单项选择题 可使精液液化的是（）
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶
214、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
215、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）
A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊
216、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
217、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
218、单项选择题 TXB2减少见于（）
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
219、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是（）
A.肺活量减少
B.FEV1.0/FVC%降低
C.MMF降低
D.气速指数>1.0
E.通气改善率为25%
220、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
221、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
222、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）
A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%
223、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽
224、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
225、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
226、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
227、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）
228、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
229、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
230、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于（）
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.Wilson病
E.Addison病
231、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征
232、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低，T波低平及u波增高
E.T波倒置
233、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）
A.指出主要症状或体征
B.描述症状／体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
234、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
B.测量时需仰卧或坐位测血压
C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平
D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气
E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
235、多项选择题 红细胞变形能力差的是（）
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
236、单项选择题 有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
237、单项选择题 匙状甲多见于（）
A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死
238、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是（）
A.食管静脉曲张
B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C.严重的肺功能不全
D.疑有空腔脏器穿孔
E.神志不清或精神异常
239、单项选择题 足内翻畸形多见于（）
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
240、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误（）
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
241、单项选择题 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）
A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动
242、单项选择题 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）
A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B.3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C.1～4小时升高，4~8小时达到峰值
D.3～6小时升高，10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
243、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
244、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
245、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）
A.白细胞增多，成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌
246、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是（）
A.下呼吸道感染
B.手术切口感染
C.尿路感染
D.胃肠道感染
E.皮肤和软组织感染
247、多项选择题 可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
248、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
249、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
250、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
251、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是（）
A.对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果
252、多项选择题 粪便检查的临床应用有（）
A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断
253、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）
A.FPG为3.9～6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性
254、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
255、单项选择题 女性外生殖器不包括（）
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.前庭大腺
256、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死
257、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
258、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
259、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
260、单项选择题 爪形手见于（）
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
261、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）
A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
262、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）
A.双侧舌下神经麻痹
B.右侧舌下神经麻痹
C.左侧舌下神经麻痹
D.右侧舌咽神经受损
E.左侧舌咽神经受损
263、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
264、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
265、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎
266、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱压缩性骨折
D.佝偻病
E.脊柱骨软骨炎
267、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
268、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
269、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
270、多项选择题 淋巴细胞增加见于（）
A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染
271、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括（）
A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热
272、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于（）
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
273、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
274、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
275、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10
/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
276、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次／分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
277、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
278、单项选择题 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）
A.血小板聚集率减低
B.病理性凝血酶生成
C.纤维蛋白在微血管内沉积
D.微血栓形成
E.原发性纤溶亢进
279、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是（）
A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复
280、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）
A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT
281、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
282、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
283、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）
A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验
284、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
285、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）
A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群
286、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
287、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音
288、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
289、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）
A.诊断糖尿病
B.判断IGT
C.鉴别尿糖和低血糖
D.用于胰岛素和C-肽释放试验
E.用于检测GHb
290、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
291、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）
A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.副神经
292、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
293、单项选择题 关于血钠，错误的是（）
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
294、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化
295、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）
A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶
296、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
297、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是（）
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
298、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
299、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）
A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超
300、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查