时间:2019-10-25 00:25:08
1、单项选择题 男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难。该患者的诊断可能是（）。
A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾炎
E.尿道结石
2、单项选择题 第二心音特点（）。
A.音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B.音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C.音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D.低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E.音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚
3、单项选择题 患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）。
A.粗糙
B.全收缩期杂音
C.可遮盖第一心音
D.不向远处传导
E.吸气时减弱
4、单项选择题 先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）。
A.心尖搏动增强
B.迟脉
C.主动脉瓣区S2增强
D.抬举样心尖搏动
E.S2逆分裂
5、单项选择题 有关激素水平测定正确的是（）。
A.不同时间测定正常值相同
B.激素水平高于正常一定提示功能异常
C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E.激素分泌与体位无明显相关
6、单项选择题 最有代表性的微炎症肾小球病变是（）。
A.微小病变肾病
B.硬化性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.毛细血管周围增生性肾炎
E.系膜弥漫性肾小球肾炎
7、单项选择题 原发性干燥综合征的常见表现为（）。
A.颊部蝶形红斑
B.口、眼干燥，猖獗龋齿
C.血管痉挛
D.静脉血栓
E.小关节炎症
8、单项选择题 持续低流量吸氧常见于（）。
A.严重CO中毒，昏迷
B.肺结核
C.急性呼吸窘迫综合征
D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
E.支气管扩张
9、单项选择题 心包摩擦音听诊的特点不包括（）。
A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心脏搏动一致
E.屏气时仍存在
10、单项选择题 关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）。
A.心尖内侧听诊最清楚
B.距S2较近，距S1远
C.出现在舒张期开始前
D.音调较高
E.强度较强
11、单项选择题 患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170／120mmHg，T38℃。该患者可能的诊断是（）。
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.脑出血
E.败血症
12、单项选择题 间歇热（）。
A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型
13、单项选择题 患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）。
A.慢性肾衰竭
B.脑血管病
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.心力衰竭
14、单项选择题 高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是（）。
A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.呋塞米
D.卡托普利
E.哌唑嗪
15、单项选择题 关于肠结核，不包括（）。
A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核
B.好发部位为回盲部
C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血
D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
E.约90%由人型结核杆菌引起
16、单项选择题 出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为（）。
A.胸部外伤呼吸受抑制
B.胸腔积液呼吸受抑制
C.呼吸中枢兴奋性降低
D.呼吸肌麻痹
E.严重神经衰竭
17、单项选择题 感染性发热包括下列中的（）。
A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进
E.感染后低热
18、单项选择题 男性，60岁。发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大，发热，经检查诊断为霍奇金病，该患者的热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
19、单项选择题 军团菌（）。
A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
20、单项选择题 男性，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.肝脓肿
E.胆囊癌
21、单项选择题 女性，44岁。1天前出现尿频、尿急、尿痛、每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是（）。
A.尿道口息肉
B.膀胱癌
C.神经源性膀胱
D.尿道炎
E.癔症
22、单项选择题 猫多中心型淋巴肉瘤的主要临诊特征是（）
A.发绀
B.呕吐
C.渐进性消瘦
D.厌食
E.黄疸
23、单项选择题 患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）。
A.化脓性扁桃体炎
B.牙龈炎
C.淋巴结结核
D.传染性单核细胞增多症
E.恶性肿瘤淋巴结转移
24、单项选择题 以上对血流动力学影响最大的是（）。
A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓
25、单项选择题 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。 心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是（）。
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.合并感染
E.心功能不全
26、单项选择题 便血伴发热常见于以下疾病，除了（）。
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.流行性出血热
D.肠道淋巴瘤
E.血友病
27、单项选择题 女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg。首先考虑（）。
A.心包积液
B.先天性动脉畸形
C.心力衰竭
D.甲状腺功能亢进
E.心肌病
28、单项选择题 患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是（）。
A.甲状腺是否有血管杂音
B.甲状腺是否结节性肿大
C.甲状腺的大小
D.甲状腺的质地
E.是否触及颈总动脉搏动
29、单项选择题 肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用（）。
A.迅止
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明
30、单项选择题 不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是（）。
A.巨细胞贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.多发性骨髓瘤
D.淋巴瘤
E.再生障碍性贫血
31、单项选择题 以上为抗酸染色阳性的细菌是（）。
A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌
32、单项选择题 患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg（12/8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是（）。
A.胸腔积液
B.心脏压塞
C.肺栓塞
D.心包积液
E.急性左心衰竭
33、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期杂音（）。
A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型
34、单项选择题 女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎
35、单项选择题 二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的性质为（）。
A.粗糙，吹风样
B.喷射性，粗糙响亮
C.柔和，吹风样
D.隆隆样
E.叹气样
36、单项选择题 肠梗阻根据病因分为以下几种，除了（）。
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻
37、单项选择题 患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。 检查首选（）。
A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜
38、单项选择题 男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）。
A.冠心病
B.感染性心内膜炎
C.病态窦房结综合征
D.动脉导管未闭
E.甲状腺功能亢进
39、单项选择题 咯血最常见于下列疾病中的（）。
A.流行性出血热
B.肺出血型钩端螺旋体病
C.支气管子宫内膜异位
D.白血病
E.肺结核
40、单项选择题 女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热。该患者最可能诊断为（）。
A.细菌性痢疾
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎
E.急性胆囊炎
41、单项选择题 男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的（）。
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻
42、单项选择题 出现于收缩期的额外心音是（）。
A.心包叩击音
B.开瓣音
C.喀喇音
D.大炮音
E.奔马律
43、单项选择题 男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是（）。
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.皮肤瘙痒显著
D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高
E.血中肝炎病毒标记物阴性
44、单项选择题 有关蛋白尿下列说法错误的是（）。
A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主
C.尿中β2球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍
D.尿中出现本，周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见
45、单项选择题 支气管肺癌咯血特点为（）。
A.痰中带血
B.铁锈色血痰
C.黏稠暗红色血痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰
46、单项选择题 Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑（）。
A.进餐过多、过快
B.局部肠痉挛
C.肠梗阻
D.急性肠穿孔
E.肠蠕动增快
47、单项选择题 先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括（）。
A.心悸
B.乏力
C.晕厥
D.咳嗽
E.咯血
48、单项选择题 支气管哮喘是指（）。
A.过敏体质
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管平滑肌萎缩
E.慢性气道感染
49、单项选择题 Crigler-Najjar（）。
A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
C.胆红素生成过多
D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
50、单项选择题 女性，7岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。应考虑的疾病是（）。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
51、单项选择题 关于呼吸正确的是（）。
A.正常的呼吸频率是16～25次/分
B.呼吸频率与心率比为1：5
C.体温升高1℃，呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分
52、单项选择题 多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是（）。
A.细菌
B.坏死组织
C.白细胞介素-1
D.炎性渗出物
E.抗原抗体复合物
53、单项选择题 引起呼吸浅快的疾病不包括（）。
A.肺炎
B.胸膜炎
C.严重鼓肠
D.发热
E.气胸
54、单项选择题 坐位前倾时，可使杂音更明显的是（）。
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
55、单项选择题 最准确评价肾功能的指标是（）。
A.尿蛋白
B.血肌酐水平
C.血清肌酐率
D.肌酐清除率
E.菊粉清除率
56、单项选择题 头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是（）。
A.青光眼
B.脑出血
C.高血压
D.三叉神经痛
E.脑囊虫
57、单项选择题 关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外（）。
A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
B.吗啡镇静
C.生长抑素
D.输少白红细胞
E.内镜下静脉套扎
58、单项选择题 痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）。
A.痢疾杆菌属的种群
B.痢疾杆菌外毒素
C.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D.痢疾杆菌内毒素
E.痢疾杆菌肠毒素
59、单项选择题 早期判断上消化道大出血的指标应除外（）。
A.血红蛋白和红细胞下降
B.血压下降、呼吸急促或休克
C.心率>120次／分
D.呕血量及持续时间
E.四肢湿冷和烦躁不安
60、单项选择题 以上为革兰染色阴性的厌氧菌是（）。
A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌
61、单项选择题 肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用（）。
A.迅止
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明
62、单项选择题 引起老年人胸痛的常见原因是（）。
A.胸膜炎
B.肺炎
C.心绞痛
D.风湿性心脏病
E.自发性气胸
63、单项选择题 患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。 有关该患者疾病特征最重要的是（）。
A.不完全可逆的气流阻塞
B.气道高反应性
C.迟发型变态反应
D.速发型变态反应
E.阻塞性通气功能障碍
64、单项选择题 稳定型心绞痛（）。
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
65、单项选择题 以下为清除食管内容物主要动力的是（）。
A.食物的重力
B.胃排空
C.食管张力
D.对食管内物体推进性蠕动
E.下食管括约肌舒张
66、单项选择题 肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）。
A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
D.心尖区收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
67、单项选择题 以上具有早期诊断价值的抗体是（）。
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe
68、单项选择题 异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，在下列疾病中最为常见的是（）。
A.先天性肺囊肿
B.空洞型肺结核
C.肺大泡
D.支气管扩张
E.肺棘球蚴病
69、单项选择题 隐性感染的特点是（）。
A.病原体从体内被清除
B.病原体潜伏在组织中
C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤
D.病原体经常排出体外
E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
70、单项选择题 患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短。该患者的病理生理改变不包括（）。
A.心排血量减少
B.心脏舒张受限
C.右心室扩大
D.体循环静脉回流受阻
E.心包腔内压力增高
71、单项选择题 患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）。
A.急性心肌梗死
B.肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心包积液
E.肺梗死
72、单项选择题 患儿，男性，6岁，摔倒后皮肤伤口渗血不止，左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是（）。
A.血常规
B.BT
C.骨髓穿刺
D.APTT
E.凝血因子Ⅸ
73、单项选择题 男性，37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）。
A.交替脉
B.无脉
C.迟脉
D.奇脉
E.水冲脉
74、单项选择题 下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）。
A.果酱样便
B.柏油样便
C.水样便
D.黏液脓血便
E.鲜红血便
75、单项选择题 患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）。
A.心包摩擦音
B.Ewart征
C.奇脉
D.脉压变小
E.颈静脉怒张
76、单项选择题 反流性食管炎发病机制最主要的是（）。
A.食管括约肌张力增高
B.食管对食物清除功能削弱
C.碱性反流物所致的食管黏膜损伤
D.食管下段括约肌张力低下
E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
77、单项选择题 女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全
78、单项选择题 急性肾炎的病理类型为（）。
A.较重肾小球肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.渗透性肾病
E.膜性肾小球肾炎
79、单项选择题 患者男，52岁。被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是（）。
A.吗啡中毒
B.有机磷农药中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.颠茄类中毒
80、单项选择题 紫癜伴休克（）。
A.败血症
B.肝脏病
C.血液系统疾病
D.弥散性血管内凝血（DIC.
E.过敏性紫癜
81、单项选择题 男性，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）。
A.腹水
B.恶心
C.腹胀
D.食欲缺乏
E.黄疸
82、单项选择题 患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）。
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎
83、单项选择题 心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）。
A.大剂量使用激素
B.大剂量使用抗生素
C.大剂量使用利尿药
D.心包穿刺
E.应用血管扩张药
84、单项选择题 下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（）。
A.肺炎
B.肺囊肿
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺结核
85、单项选择题 二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是（）。
A.心尖区S1亢进
B.开瓣音
C.P2亢进
D.S2固定分裂
E.心尖部舒张期杂音
86、单项选择题 呼吸困难伴一侧胸痛见于（）。
A.心包积液
B.阻塞性肺气肿
C.肺栓塞
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
87、单项选择题 女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常。该患者查体可见（）。
A.S1增强
B.S1减弱
C.S2通常分裂
D.收缩早期喷射音
E.S1分裂
88、单项选择题 小脑病变（）.
A.鸭步
B.跨阈步态
C.剪刀步态
D.醉汉步态
E.慌张步态
89、单项选择题 急性出血性坏死性肠炎（）。
A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便
90、单项选择题 下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是（）。
A.红细胞
B.IgE
C.白蛋白
D.葡萄糖
E.IgA
91、单项选择题 下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是（）。
A.大叶性肺炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
92、单项选择题 男性，21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎
93、单项选择题 病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤（）。
A.慢性感染特点
B.病原携带者特点
C.急性感染特点
D.隐性感染特点
E.显性感染特点
94、单项选择题 下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是（）。
A.分为HIV-1和HIV-2
B.HIV属于反转录病毒
C.为RNA病毒
D.产生抗体多为中和抗体
E.主要感染CD4+T淋巴细胞
95、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰（）。
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎
96、单项选择题 发热最常见的病因为（）。
A.变态反应
B.感染性疾病
C.无菌性坏死组织吸收
D.内分泌代谢障碍
E.体温调节中枢功能失调
97、单项选择题 大水泡音多出现在下列时期中的（）。
A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气晚期
D.呼气中期
E.呼气晚期
98、单项选择题 酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）。
A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸
99、单项选择题 女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
100、单项选择题 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血（）。
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.急性左心衰竭
E.支原体肺炎
101、单项选择题 属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（）。
A.体温下降至正常范围
B.血培养连续2次阴性
C.临床体征消失后2周
D.肥达反应阴转
E.症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）
102、单项选择题 二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈（）。
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶样
D.普大型
E.正常
103、单项选择题 AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
104、单项选择题 根性感觉障碍特点应除外（）。
A.症状与病变同侧
B.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
C.出现感觉分离
D.感觉障碍呈带状
E.放射性疼痛
105、单项选择题 与肺气肿发病有关的酶学改变是（）。
A.胆碱酯酶活性增强
B.α1抗胰蛋白酶减少
C.蛋白分解酶减少
D.腺苷酸环化酶增高
E.磷酸二酯酶增多
106、单项选择题 胃癌患者黑便是由于（）。
A.血红蛋白以原形物形式排出
B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
107、单项选择题 左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于（）。
A.急性弥漫性腹膜炎
B.胆道蛔虫症
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胃溃疡
108、单项选择题 胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是（）。
A.双肺底
B.双肺尖
C.前下侧胸壁
D.双乳房上部
E.双肩胛下部
109、单项选择题 主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为（）。
A.心尖区收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
110、单项选择题 女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
111、单项选择题 间停呼吸（Biots）见于（）。
A.颅内压增高
B.支气管哮喘
C.胸部严重外伤
D.抑郁症
E.胸膜炎
112、单项选择题 患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。 治疗意识障碍最主要的措施是（）。
A.呋塞米利尿
B.肌内注射纳洛酮
C.高压氧
D.使用呼吸兴奋药
E.机械通气
113、单项选择题 患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是（）
A.冠心病
B.心包炎
C.非化脓性肋软骨炎
D.胸壁炎症
E.带状疱疹
114、单项选择题 二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的（）。
A.扩张型心肌病
B.贫血性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.高血压性心脏病
E.二尖瓣脱垂综合征
115、单项选择题 男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.食管胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂
116、单项选择题 咳嗽伴胸痛（）。
A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘
117、单项选择题 男性，27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为（）。
A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.葡萄酒色尿
118、单项选择题 最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）。
A.胃体溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.十二指肠球后溃疡
119、单项选择题 如患者出现无尿，24小时尿量应少于（）。
A.1000ml
B.500ml
C.400ml
D.100ml
E.50ml
120、单项选择题 患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。 为明确诊断应做的首要检查是（）。
A.头颅CT
B.脑电图
C.动脉血氨
D.腰穿
E.血气分析
121、单项选择题 DIC（）。
A.紫癜伴关节腔出血
B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C.紫癜伴黄疸
D.紫癜伴发热
E.紫癜伴严重贫血
122、单项选择题 男，50岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）
A.肝细胞性黄疸
B.中毒性肝炎
C.肝内胆汁淤积
D.肝外阻塞性黄疸
E.自身免疫性溶血性黄疸
123、单项选择题 男性，72岁。心悸，胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤。该患者心脏听诊不可能存在（）。
A.S1强弱不等
B.开瓣音
C.心律绝对不整
D.大炮音
E.GrahamSteell杂音
124、单项选择题 患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的晕厥属于（）。
A.血管舒缩障碍
B.血管疾病
C.心脏病
D.血液成分异常
E.脑源性
125、单项选择题 由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为（）。
A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
126、单项选择题 中水泡音多发生在下列部位中的（）。
A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管
127、单项选择题 男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病，除了（）。
A.腹膜炎
B.大量胸腔积液
C.急性胆囊炎
D.腹部巨大肿物
E.大量腹水
128、单项选择题 深吸气时增强的杂音是（）。
A.主动脉瓣狭窄的杂音
B.二尖瓣关闭不全的杂音
C.二尖瓣狭窄的杂音
D.肺动脉瓣关闭不全的杂音
E.主动脉瓣关闭不全的杂音
129、单项选择题 黄疸伴脾大（）。
A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病
130、单项选择题 患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。 最合适的治疗方案是（）。
A.手术切除
B.放疗+化疗
C.生物治疗
D.化疗
E.免疫治疗
131、单项选择题 下列不引起混合性呼吸困难的是（）。
A.重症肺结核
B.重症肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.弥漫性肺间质疾病
E.大量胸腔积液
132、单项选择题 急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是（）。
A.肌钙蛋白I
B.CK-BB
C.肌红蛋白
D.乳酸脱氢酶
E.CRP
133、单项选择题 可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是（）。
A.磷脂酶B
B.尿素酶
C.细胞壁
D.空泡毒素
E.黏附素
134、单项选择题 患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT580U/L，TBIL200μmol/L，DBIL20μmol/L，PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是（）。
A.食物
B.鼠
C.急性患者
D.慢性病原携带者
E.污染物品
135、单项选择题 可以行雾化吸入的是（）。
A.可的松
B.莫米松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
136、单项选择题 关于急性心脏压塞常见的临床表现错误的是（）。
A.呼吸困难及端坐呼吸
B.心动过速，心音遥远
C.脉压增大
D.颈静脉怒张
E.血压下降，甚至休克
137、单项选择题 男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是（）。
A.尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加
C.尿中尿胆原增加
D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主
E.血清转氨酶明显升高
138、单项选择题 进食后腹痛加重见于（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.肠结核
E.原发性肝癌
139、单项选择题 患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO3-348mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）。
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
140、单项选择题 胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括（）。
A.对胃酸刺激的痛阈降低
B.局部肌张力增高
C.胃酸对溃疡面的刺激
D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低
E.浆膜面受侵犯
141、单项选择题 下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）。
A.血液循环时间缩短
B.稍事活动即有呼吸加快、气急
C.脉搏充实、脉压增加
D.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
E.活动后心悸、心率加快
142、单项选择题 Gilbert综合征（）。
A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
C.胆红素生成过多
D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
143、单项选择题 下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外（）。
A.良性肾小动脉硬化症
B.恶性高血压
C.溶血性尿毒症综合征
D.硬皮病危象
E.肾小动脉栓塞
144、单项选择题 女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑（）。
A.肝囊肿
B.肝硬化
C.白血病
D.肝炎
E.肝癌
145、单项选择题 男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是（）。
A.位于上腹正中
B.为阵发性绞痛
C.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
D.服制酸剂可缓解
E.劳累、烟酒可诱发
146、单项选择题 女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
147、单项选择题 女性，67岁，近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 以下对确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.脑脊液检查
B.头颅CT检查
C.血常规及血气分析
D.血清T3、T4、TSH测定
E.血细菌培养
148、单项选择题 患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者的诊断可能是（）。
A.脑出血
B.脑膜炎
C.脑炎
D.高血压
E.癫痫大发作
149、单项选择题 吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸（）。
A.反流性食管炎主要表现
B.功能性消化不良主要表现
C.食管癌主要表现
D.贲门失弛缓症主要表现
E.肝癌主要表现
150、单项选择题 属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）。
A.病毒性心肌炎
B.内分泌紊乱
C.酒精中毒
D.代谢异常
E.药物作用
151、单项选择题 二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）。
A.柔和
B.2/6级以下
C.舒张期
D.吹风样
E.可有AustinFlint杂音
152、单项选择题 女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）。
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
153、单项选择题 下列引起发作性咳嗽的是（）。
A.慢性支气管炎
B.变异性哮喘
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
154、单项选择题 男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.肺心病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液
155、单项选择题 动静脉瘘的杂音（）。
A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型
156、单项选择题 患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。 首选的治疗措施是（）。
A.抗结核治疗
B.洛哌丁胺
C.中药治疗
D.柳氮磺吡啶
E.手术治疗
157、单项选择题 高血压患者心尖搏动的位置（）。
A.向右移位
B.向左下移位
C.向左上移位
D.向右下移位
E.向内下移位
158、单项选择题 巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助（）
A.有振水感
B.听到静脉"营营音"
C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在
E.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音
159、单项选择题 下列可引起混合性呼吸困难的是（）。
A.气管异物
B.白喉
C.大面积肺梗死
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
160、单项选择题 慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于（）。
A.百日咳
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺结核
161、单项选择题 胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）。
A.有无心脏病史
B.患者体质状况
C.咳嗽后摩擦音是否消失
D.屏气时摩擦音是否消失
E.有无发热
162、单项选择题 女，70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂
C.胰体癌
D.胆囊炎
E.慢性胃炎
163、单项选择题 黄疸伴右上腹部阵发性绞痛（）。
A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病
164、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是（）。
A.结肠多发性息肉病
B.血吸虫病
C.Crohn病
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
165、单项选择题 原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是（）。
A.集合管
B.髓襻降支
C.髓襻升支
D.远曲小管
E.近曲小管
166、单项选择题 女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是（）。
A.肠伤寒
B.破伤风
C.疟疾
D.甲状腺功能亢进
E.脑炎
167、单项选择题 下列不属于洋地黄中毒表现的是（）。
A.恶心、呕吐
B.视物模糊
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.多饮
168、单项选择题 患者男，60岁。突发意识障碍，恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg，P70次／分，双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）。
A.内分泌与代谢障碍
B.颅脑非感染性疾病
C.心血管疾病
D.缺氧性损害
E.物理性损害
169、单项选择题 下列疾病可出现中心性发绀的是（）。
A.渗出性心包炎心脏压塞
B.肺栓塞
C.雷诺病
D.严重休克
E.上腔静脉阻塞综合征
170、单项选择题 患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎
171、单项选择题 患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。 治疗方案中首选的是（）。
A.糖皮质激素
B.原发病治疗
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血
172、单项选择题 下列情况肺泡呼吸音增强的是（）。
A.胸痛
B.支气管狭窄
C.重症肌无力
D.酸中毒
E.气胸
173、单项选择题 突发的剧烈胸痛，伴有呼吸困难和发绀的是（）。
A.肺梗死
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.肋间神经炎
E.胸壁炎症
174、单项选择题 5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）。
A.第二心音固定性分裂
B.第二心音通常分裂
C.第二心音反常分裂
D.第二心音生理性分裂
E.第一心音强弱不等
175、单项选择题 下列药物属于襻利尿药的是（）。
A.氢氯噻嗪
B.氯噻酮
C.甘露醇
D.呋塞米
E.螺内酯
176、单项选择题 男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）。
A.左室收缩期压力负荷过度
B.左室舒张早期容量负荷过度
C.左室舒张末期压力负荷过度
D.左室舒张晚期容量负荷过度
E.左室舒张期容量及压力负荷过度
177、单项选择题 与遗传因素密切相关的是（）。
A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉
178、单项选择题 患者男性，25岁，近3年有反复咳嗽、咳脓痰史，2天来症状加重，咯血伴发热入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征，最可能的诊断是（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
179、单项选择题 下列引起胸痛的胸壁疾病是（）。
A.肺癌
B.胸膜肿瘤
C.自发性气胸
D.带状疱疹
E.胸膜炎
180、单项选择题 以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）。
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内膜下层暴露
C.冠状动脉狭窄、阻塞
D.冠状动脉粥样斑块形成
E.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成
181、单项选择题 有关腹痛特点，下述错误的是（）。
A.消化性溃疡--周期、节律性上腹痛
B.胃黏膜脱垂--左侧卧位可缓解
C.反流性食管炎--直立位减轻
D.十二指肠壅滞症--仰卧位缓解
E.卵泡破裂--月经间期发作
182、单项选择题 男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔
183、单项选择题 女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）。
A.肾动脉狭窄
B.甲状腺功能亢进
C.冠状动静脉瘘
D.主动脉瓣狭窄
E.肺内动静脉瘘
184、单项选择题 疼痛放射至右肩背部常见于（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.肠结核
E.原发性肝癌
185、单项选择题 干啰音较湿啰音有下列特点中的（）。
A.呼气时明显
B.吸气时或吸气末明显
C.咳嗽后可减轻或消失
D.性质不易变
E.部位恒定
186、单项选择题 下列出现非凹陷性水肿的是（）。
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿
187、单项选择题 房室传导阻滞（）。
A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
B.意识障碍伴呼吸缓慢
C.意识障碍伴发热
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴心动过缓
188、单项选择题 下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导
189、单项选择题 心排血量与下列无关的是（）。
A.动脉血压
B.心肌收缩能力
C.心率
D.前负荷
E.心房大小
190、单项选择题 胃癌患者最可能出现的体征是（）。
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.上腹压痛
E.黄疸
191、单项选择题 女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是（）。
A.毛细血管搏动征
B.脉搏短绌
C.枪击音
D.水冲脉
E.Duroziez双重杂音
192、单项选择题 男性，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）。
A.肠梗阻
B.胃溃疡
C.肝炎
D.胆囊炎
E.幽门梗阻
193、单项选择题 下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
194、单项选择题 湿啰音不包括（）。
A.大水泡音
B.中水泡音
C.小水泡音
D.羊鸣音
E.捻发音
195、单项选择题 下列不是干啰音特点的是（）。
A.音调较高
B.持续时间长
C.呼气时明显
D.干啰音强度和性质固定
E.干啰音瞬间数量可明显增减
196、单项选择题 慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及（）。
A.左房和左室扩大
B.右房和右室扩大
C.全心扩大
D.左房和右室扩大
E.左室和右室肥厚
197、单项选择题 左心衰竭患者不可能出现的体征是（）。
A.双肺底湿啰音
B.双肺满布湿啰音
C.心率增快
D.三凹征
E.哮鸣音
198、单项选择题 社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是（）。
A.军团菌
B.克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.支原体
E.铜绿假单胞菌
199、单项选择题 急性菌痢患者腹泻的特点为（）。
A.暗红色
B.果酱样
C.洗肉水样
D.粪便带黏液无病理成分
E.可有脓血便
200、单项选择题 下列可引起金属音调咳嗽的是（）。
A.喉炎
B.声带炎
C.支气管癌
D.喉癌
E.百日咳
201、单项选择题 男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣关闭不全
B.心包积液
C.心肌病
D.心肌炎
E.胸腔积液
202、单项选择题 以上为革兰染色阳性的细菌是（）。
A.肺炎链球菌
B.难辨梭状芽孢杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.龟分枝杆菌
E.厌氧杆菌
203、单项选择题 患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。 患者病情若继续加重，会出现（）。
A.三凹征
B.口周、肢体麻木
C.心源性哮喘
D.病理性呼吸音
E.休克
204、单项选择题 男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
E.药物性黄疸
205、单项选择题 与饮食等环境因素密切相关的是（）。
A.胰腺癌
B.肝癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉
206、单项选择题 二尖瓣狭窄不典型的体征是（）。
A.P2亢进或分裂
B.S1亢进
C.弱的S3
D.中晚期舒张期杂音
E.开瓣音
207、单项选择题 由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为（）。
A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
208、单项选择题 胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是（）。
A.TB增加
B.CB降低
C.ALP增高
D.ALT增高
E.PT延长
209、单项选择题 患者男，58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂
210、单项选择题 有关上消化道出血，下列不正确的是哪项（）。
A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B.胃内积血量在250～300ml可引起呕血
C.粪隐血试验阳性，失血量>5～10ml/天
D.黑粪提示出血>50～100ml/天
E.250ml/次可有急性失血表现
211、单项选择题 尿路结石伴感染表现为（）。
A.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
B.老年女性，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常
C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射
D.女性，25岁，牵拉性腰痛，久坐、久站或行走时加剧，平卧后消失
E.腹部胀痛，尿频，尿急，排尿不畅
212、单项选择题 左心衰竭患者咳痰最可能是（）。
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫样痰
C.脓痰
D.黄绿色痰
E.干咳无痰
213、单项选择题 患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于（）。
A.直肠癌
B.中毒
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.直肠炎
214、单项选择题 对HBV感染已获保护性免疫的指标是（）。
A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗-HBc
215、单项选择题 呼吸深大（）。
A.肺部感染
B.肺气肿
C.心包积液
D.吗啡过量
E.糖尿病酮症酸中毒
216、单项选择题 女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）。
A.脉压增大
B.腹胀，水肿
C.心尖搏动明显减弱
D.颈静脉怒张
E.心前区闷，呼吸困难
217、单项选择题 女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）。
A.多发性大动脉炎
B.心包缩窄
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.严重休克
218、单项选择题 患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg，P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是（）。
A.周围性眩晕
B.中枢性眩晕
C.低血压
D.心动过速
E.癔症
219、单项选择题 患者女。近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）。
A.胰腺炎
B.痢疾
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
220、单项选择题 右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）。
A.肝囊肿
B.急性肝炎
C.急性化脓性胆管炎
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎
221、单项选择题 下列选项中属于浅反射的是（）。
A.跟腱反射
B.膝反射
C.桡骨骨膜反射
D.跖反射
E.肱二头肌反射
222、单项选择题 患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为（）。
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.胸膜炎
D.支气管炎
E.咽炎
223、单项选择题 女性，35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除（）。
A.急性肝炎
B.伤寒
C.急性疟疾
D.败血症
E.淋巴瘤
224、单项选择题 引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）。
A.周围神经末梢
B.双侧神经根
C.脊髓
D.神经干
E.大脑皮质
225、单项选择题 主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）。
A.粗糙，吹风样
B.喷射性，粗糙响亮
C.柔和，吹风样
D.隆隆样
E.叹气样
226、单项选择题 患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。 下列中最有可能出现的情况是（）。
A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
B.左室扩大，节段性运动不良
C.胸骨左下缘有抬举性搏动
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张
227、单项选择题 肝浊音界区增大见于（）
A.肠麻痹胀气
B.肝坏死
C.肝脓肿
D.胃肠穿孔
E.人工气腹
228、单项选择题 符合结肠癌临床表现的是（）。
A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
C.腹痛、腹胀、大便性状改变
D.腹泻、发热伴黏液血便
E.大便习惯改变，粪便隐血阳性
229、单项选择题 患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现HBsAg（+），7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是（）。
A.MRI
B.腹部超声检查
C.X线检查
D.超声波检查
E.腹部CT检查
230、单项选择题 胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）。
A.烧灼样痛
B.绞痛
C.钻顶样疼痛
D.刀割样剧痛
E.隐痛
231、单项选择题 内脏性腹痛的特点是（）。
A.定位准确
B.常伴自主神经兴奋症状
C.疼痛较强
D.有反跳痛，肌紧张
E.腹痛随体位改变而加重
232、单项选择题 下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.严重肝病
E.白血病
233、单项选择题 心脏压力负荷是指（）。
A.心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B.静脉压是心室肌的后负荷
C.心脏收缩、舒张时的心腔容积
D.心脏舒张时所承受的容量负荷
E.心脏收缩时所承受的容量负荷
234、单项选择题 能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。
A.病毒
B.细菌毒素
C.坏死物质
D.肿瘤坏死因子
E.抗原抗体复合物
235、单项选择题 患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（+），近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞10～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L，血肌酐363.6μmol/L。血红蛋白80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是（）。
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎并下尿路感染
C.慢性肾炎合并肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.慢性肾炎合并膀胱炎
236、单项选择题 患者，男性，28岁，早餐后排黄色成形软便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa），脉搏118次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是（）。
A.上消化道大出血
B.中毒性休克
C.一过性晕厥
D.低血糖反应
E.重度感染
237、单项选择题 女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导。该患者的诊断是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
238、单项选择题 下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）。
A.呕吐物为咖啡样
B.头晕
C.心悸
D.黄疸
E.寒战
239、单项选择题 下列可引起神经精神性呼吸困难的是（）。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑出血
C.有机磷农药中毒
D.重症肌无力
E.重症贫血
240、单项选择题 下列选项中属于机体特异性免疫应答的是（）。
A.胃液的杀菌作用
B.巨噬细胞的吞噬作用
C.中性粒细胞增多
D.白细胞介素-2分泌增多
E.杀伤性T淋巴细胞活性增强
241、单项选择题 二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）。
A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
242、单项选择题 肺部叩诊为过清音的是（）。
A.肺硬化
B.气胸
C.肺不张
D.肺气肿
E.支气管肺炎
243、单项选择题 患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）。
A.尿毒症
B.高血压
C.纤维素性心包炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性心肌梗死
244、单项选择题 烈性肠道传染病（）。
A.中毒性菌痢
B.流行性乙脑
C.霍乱
D.伤寒
E.斑疹伤寒
245、单项选择题 男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（）。
A.烧灼样
B.阵发性绞痛
C.剑突下钻顶样痛
D.隐痛
E.胀痛
246、单项选择题 下列与右心衰竭有关的体征有（）。
A.交替脉
B.双肺湿啰音
C.双肺哮鸣音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.颈静脉怒张
247、单项选择题 男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是（）。
A.脾周围炎
B.慢性粒细胞性白血病
C.淋巴肉瘤
D.脾囊肿
E.溶血性黄疸
248、单项选择题 以上突发突止，又易复发的是（）。
A.心房扑动
B.房颤
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过缓
249、单项选择题 与心排血量无关的是（）。
A.前后负荷
B.心率
C.心肌收缩力
D.回心血量
E.心房大小
250、单项选择题 男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。该肿块考虑为（）。
A.肠套叠
B.蛔虫团
C.粪块
D.炎性包块
E.恶性肿瘤
251、单项选择题 下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）。
A.HAV
B.HEV
C.HCV
D.HBV
E.HDV
252、单项选择题 男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。 该患者最可能是（）.
A.低钾性麻痹
B.重症肌无力
C.格林-巴利综合征
D.急性脊髓炎
E.多发性肌炎
253、单项选择题 引起肾性少尿的病因包括（）。
A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.前列腺肥大
D.肝肾综合征
E.尿路结石
254、单项选择题 符合食管裂孔疝表现的是（）。
A.LES功能减弱
B.胃酸分泌量及反流增加
C.LES功能增强
D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势
255、单项选择题 神经功能性头痛（）。
A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者
256、单项选择题 男性，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是（）。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷
257、单项选择题 常引起医院获得性肺炎的致病菌是（）。
A.革兰阴性杆菌
B.衣原体
C.支原体
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌
258、单项选择题 肝轻度大（）。
A.急性肝炎
B.肝淤血
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.右下肺不张
259、单项选择题 每日咯血量为多少时属于大量咯血（）。
A.>100ml
B.>200ml
C.>500ml
D.500～1000ml
E.>1000ml
260、单项选择题 女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170／100mmHg，P77次／分。该患者的诊断可能是（）。
A.急性胰腺炎
B.霍乱
C.幽门梗阻
D.胃潴留
E.脑栓塞
261、单项选择题 女性，32岁。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）。
A.心包叩击音
B.肿瘤扑落音
C.开瓣音
D.S2逆分裂
E.大炮音
262、单项选择题 男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了（）。
A.心悸
B.头部搏动感
C.心绞痛
D.声音嘶哑
E.劳力性呼吸困难
263、单项选择题 引起肺性脑病最主要的原因是（）。
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.电解质紊乱
D.肺毛细血管痉挛、狭窄、闭塞
E.肺泡弹性减弱
264、单项选择题 青年患者，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT300U/L，AST180U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为（）。
A.肝衰竭
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.手术损伤
E.急性戊型病毒性肝炎
265、单项选择题 男性，37岁。查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）。
A.心包积液
B.严重休克
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.甲状腺功能亢进
266、单项选择题 患者女，42岁。1天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是（）。
A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性肾炎
267、单项选择题 男性，22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是（）。
A.心脏神经官能症
B.心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌炎
E.甲状腺功能亢进
268、单项选择题 急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）。
A.平卧位
B.镇静
C.利尿
D.降压
E.使用氨茶碱
269、单项选择题 男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为（）。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
270、单项选择题 诊断癫痫首要依据是（）。
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.体格检查
D.动态脑电图
E.病史和临床表现
271、单项选择题 高血压患者PDE检查显示左室增大．心脏查体可见（）。
A.心前区隆起
B.负性心尖搏动
C.心尖区震颤
D.心尖区抬举样心尖搏动
E.心包摩擦感
272、单项选择题 女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是（）。
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.头颅MRI
E.血培养+药敏
273、单项选择题 患者男，48岁。脑出血，意识丧失。该患者的体位是（）。
A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.被动体位
D.强迫坐位
E.强迫侧卧位
274、单项选择题 女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色。该皮疹是（）。
A.风疹的丘疹
B.过敏的荨麻疹
C.伤寒的玫瑰疹
D.丹毒的斑疹
E.猩红热的丘疹
275、单项选择题 男性，41岁。1天前发热，6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是（）。
A.高血压脑病
B.脑出血
C.吗啡中毒
D.流行性脑膜炎
E.低血糖
276、单项选择题 结核分枝杆菌（）。
A.革兰染色阳性菌
B.革兰染色阴性的厌氧菌
C.抗酸染色阳性的细菌
D.革兰染色阴性的需氧菌
E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌
277、单项选择题 咳嗽伴哮鸣音（）。
A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘
278、单项选择题 先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）。
A.脑出血
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
279、单项选择题 患者女，50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年，PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是（）。
A.心悸
B.头晕
C.心绞痛
D.呼吸困难
E.发热
280、单项选择题 酮症酸中毒的呕吐属于（）。
A.胃源性呕吐
B.肠源性呕吐
C.反射性呕吐
D.中枢性呕吐
E.神经性呕吐
281、单项选择题 男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时（）。
A.左室搏血量减少
B.肺循环血量增加
C.左室收缩力增强
D.体循环回流增加
E.心律不齐
282、单项选择题 患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有（）。
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉
283、单项选择题 胃溃疡患者可能的并发症不包括（）。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.恶性贫血
E.癌变
284、单项选择题 正常成人静息状态下呼吸频率为（）。
A.14～18次／分
B.18～20次／分
C.16～18次／分
D.20～24次／分
E.24次／分
285、单项选择题 下列错误的是（）。
A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床
D.血液中存在异常血红蛋白的绝对量也可出现发绀
E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致
286、单项选择题 嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中，能引起面部潮红的是（）。
A.P物质
B.血管活性肠肽
C.生长抑素
D.血清素
E.肾上腺髓质素
287、单项选择题 男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。 该患者最可能的病因是（）。
A.病毒感染
B.常染色体不全显性遗传
C.常染色体隐性遗传病
D.常染色体显性遗传病
E.细菌感染
288、单项选择题 二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是（）。
A.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音
D.心尖区全收缩期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音
289、单项选择题 下列可致长期慢性咳嗽的是（）。
A.急性咽喉炎
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.百日咳
E.气管肿瘤
290、单项选择题 男性，43岁。反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）。
A.病态窦房结综合征
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.心包炎
E.心肌炎
291、单项选择题 震颤麻痹患者走路姿势呈（）。
A.跨阈步态
B.慌张步态
C.共济失调步态
D.醉汉步态
E.间歇性跛行
292、单项选择题 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是（）。
A.化脓性扁桃体炎
B.淋巴瘤
C.急性淋巴结炎
D.白血病
E.传染性单核细胞增多症
293、单项选择题 患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。 该患者可能是（）
A.慢性支气管炎
B.肺间质纤维化
C.左心衰竭
D.癔症
E.贫血
294、单项选择题 胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是（）。
A.颈深上群
B.颈深下群
C.左侧锁骨上群
D.右侧锁骨上群
E.腋窝组群
295、单项选择题 患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时12.3mmol/L，BMI28.9kg/m2；糖化血红蛋白8.8%。 该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为（）。
A.40%～50%，35%，15%
B.50%～60%，30%，15%
C.65%～70%，20%，15%
D.40%～50%，30%，30%
E.50%～60%，40%，10%
296、单项选择题 诊断急性阑尾炎，有意义的体征是（）。
A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛
297、单项选择题 患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。 诊断最可能是（）。
A.慢性肾小球肾炎
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.急性肾衰竭
298、单项选择题 下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）。
A.可的松
B.莫米松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
299、单项选择题 患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）。
A.葡萄球菌肺炎
B.厌氧菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎
300、单项选择题 二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）。
A.抬举样心尖搏动
B.收缩期震颤
C.S1减弱
D.可闻及收缩期杂音
E.杂音向颈部传导