时间:2019-10-24 01:47:59
1、单项选择题 特发性脊柱侧弯运动疗法,错误的是()
A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩
B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动
C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动
D.胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前
E.脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前
2、单项选择题 骨折康复目标要求膝关节ROM在()
A.0°~90°
B.5°~60°
C.5°~90°
D.行走时ROM在70°~110°
E.最有用的活动范围在6°~120°
3、单项选择题 椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。首先发生在活动量最大的C5~6椎间盘,不包括()
A.节段间活动异常及不稳定
B.椎间关节产生损伤,加速退变过程
C.髓核及纤维环失去原来的生物力学性能
D.退变的椎间盘含水量及蛋白多糖逐渐增多
E.椎间盘的承载能力异常,椎间隙逐渐变窄
4、单项选择题 神经根型颈椎病减轻神经根压力的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
5、单项选择题 感觉训练的次序为()
A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练
6、单项选择题 下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征()
A.累及四肢小关节
B.关节软组织梭形肿胀
C.双侧对称性多关节受累
D.关节间隙模糊变窄
E.骨性关节强直
7、单项选择题 骨折固定期的康复治疗,错误的是()
A.主动运动
B.非金属内固定者采用短波或超短波
C.沿与骨折线平行方向按摩器振动治疗
D.紫外线神经反射区或健侧相应部位照射
E.肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面
8、单项选择题 颈椎病颈椎牵引的角度,错误的是()
A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
B.随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移
C.颈椎前倾10°~20°较合适,以15~40分钟为宜
D.前倾一小角度,牵引力与颈椎的横截面垂直,减轻颈肩部疼痛
E.前倾10°~20°的牵引力,使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展
9、单项选择题 颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎
10、单项选择题 患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 首选的检查是()
A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查
11、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 治疗上不能采用()
A.闭合复位+小夹板固定
B.闭合复位+石膏固定
C.闭合复位+经皮克氏针固定
D.切开复位+钢板固定
E.切开复位+克氏针固定
12、单项选择题 骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()
A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
13、单项选择题 肩关节周围炎检查中,三角肌瘫痪者,肱骨重力可致()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
14、单项选择题 腰椎间盘突出症的X线片征象不包括()
A.正位片椎间隙左右不等宽
B.椎体下缘后半部浅弧形压迹
C.侧位片椎间隙前后等宽甚至前宽后窄
D.正位片上可见腰椎侧弯、小关节对合不良
E.侧位片腰椎生理前凸消失,甚至反常后凸
15、单项选择题 碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
16、单项选择题 左肩痛1月,有外伤史,查体左肩半脱位,应诊断()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎
17、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
18、单项选择题 伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
19、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 对于此病的治疗,正确的是()
A.立即手术
B.物理治疗
C.非手术治疗无效时应尽早手术治疗
D.可手法治疗
E.可牵引治疗
20、单项选择题 神经根型颈椎病主要表现不包括()
A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生
21、单项选择题 髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()
A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线
22、单项选择题 肌筋膜炎涉及的软组织病变不包括()
A.筋膜
B.肌肉
C.韧带
D.皮肤
E.肌腱
23、单项选择题 颈椎病的分型中,“在颈椎退变的起始阶段,髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
24、单项选择题 关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()
A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.排骨颈骨折容易伤及腓总神经
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
25、单项选择题 下肢骨折康复,要求锻炼的肌肉不包括()
A.臀大肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.比目鱼肌
E.小腿三头肌
26、单项选择题 肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是()
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
27、单项选择题 髌骨软化症的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
28、单项选择题 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎肿瘤
29、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最应首选的治疗是()
A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引
30、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行
E.双侧病理征阳性
31、单项选择题 腰椎间盘突出卧床休息的适宜时间是()
A.2~5日
B.3~6日
C.4~7日
D.5~8日
E.6~9日
32、单项选择题 腰椎是脊柱运动的枢纽,下列叙述错误的是()
A.椎间盘的退变最早始于软骨终板
B.在三关节复合体中腰椎间盘的退变最晚
C.腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体
D.关节突关节系滑囊性关节,其退变过程最早是滑膜炎
E.三关节复合体中任何一个关节的异常将累及另外两个关节
33、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
34、单项选择题 踝关节扭伤治疗,“低频或中频电疗”主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
35、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗的目的不包括()
A.控制疼痛
B.减轻炎症
C.减少刺激
D.增加关节活动范围
E.保护损伤组织的愈合
36、单项选择题 特发性脊柱侧凸患者在适应佩戴矫形器后,应保证每日穿戴的时间为()
A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时
37、单项选择题 髋关节后脱位表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
38、单项选择题 全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是()
A.髋臼假体前倾15°±10°
B.髋臼假体外翻20°±5°
C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)
D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)
E.髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳
39、单项选择题 属于伴发征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
40、单项选择题 患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
41、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘后方移位时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
42、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()
A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼
43、单项选择题 膝关节韧带损伤手术后患者的物理治疗不包括()
A.消炎
B.消肿
C.提高本体感觉训练
D.提高关节稳定性训练
E.迅速增加关节活动范围
44、单项选择题 超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
45、单项选择题 肩关节前脱位占肩关节脱位的()
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
46、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节受刺激的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
47、单项选择题 提示腰部交感神经根受到刺激的表现()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
48、单项选择题 肘关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
49、单项选择题 中老年人骨质丢失的因素不包括()
A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱
50、单项选择题 “爪”形手见于哪种神经损伤()
A.肌皮神经
B.桡神经
C.腋神经
D.正中神经
E.尺神经
51、单项选择题 急性闭合性软组织损伤致疼物质不包括()
A.组胺
B.钾离子
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.激肽类物质
52、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床特点不包括()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.肢体麻木无力
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
53、单项选择题 指间关节类风湿性关节炎表现不包括()
A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感
54、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()
A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行
55、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
56、单项选择题 下列体检中,“表示有前交叉韧带松弛”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
57、单项选择题 目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是()
A.内锁式髓内钉固定
B.加压钢板固定
C.外固定器固定
D.石膏外固定
E.大腿皮牵引+小夹板固定
58、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 以下处理中不正确的是()
A.补充有效循环血容量
B.头部降温
C.呼吸支持
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定
59、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者使耳朵尽可能地向肩部靠”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
60、单项选择题 下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”()
A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经
61、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的注意点不包括()
A.等张阻力运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.保护修复的软组织,肩部悬吊带固定3~4周
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,除了外展90°加上外旋的姿势外,所有动作都可以在等速运动仪上进行
62、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
63、单项选择题 影像学检查中,腰椎CT扫描的优点包括()
A.为腰椎间盘突出症的诊断提供依据
B.能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱
C.T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳
D.不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构
E.能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎
64、单项选择题 关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
65、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,椎弓根断面为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
66、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
67、单项选择题 矫治特发性脊柱侧弯的方法不包括()
A.牵引
B.矫正体操
C.侧方电刺激
D.脊柱矫形器
E.Vojta诱导疗法
68、单项选择题 持续时间与关节炎的程度呈正比属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
69、单项选择题 关于腰椎小关节病,错误的是()
A.可行小关节囊阻滞治疗
B.急性期可用无热量超短波治疗
C.后期加强腰腹肌肌力以稳定关节
D.可用侧位斜扳法纠正小关节错位
E.早期宜尽早行小关节部分切除及根管扩大减压术
70、单项选择题 肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征,宜采取哪项治疗措施()
A.持续牵引复位
B.抬高患肢,消肿后复位
C.立即手法复位
D.切开复位处理血管筋膜室减压
E.切开复位处理神经
71、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求膝关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
72、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。
A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱
73、单项选择题 关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()
A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.肿胀、畸形、功能障碍
E.畸形、反常活动、弹性固定
74、单项选择题 腰3~4椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
75、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
76、单项选择题 前臂最有用的活动范围是()
A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°
77、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
78、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,“以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练”的是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
79、单项选择题 是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
80、单项选择题 纤维环可发生部分或全层断裂,髓核顶起后纵韧带呈丘状突起()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
81、单项选择题 患儿,男,10岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,持续牵引
D.手法拆骨,石膏固定
E.不需要治疗
82、单项选择题 多由关节积液或关节周围软组织炎症引起,病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
83、单项选择题 髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。临床表现不包括()
A.髌前疼痛、肿胀
B.皮肤表面无炎症
C.局部穿刺为清晰黏液
D.髌骨和膝关节活动受限明显
E.无诱因膝关节髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
84、单项选择题 颈椎病患者枕头的调整,错误的是()
A.一般来说,枕头的合适高度与患者拳头等高
B.枕头过高,仰卧位入眠时,后方肌肉和韧带紧张易疲劳
C.枕头过高,仰卧位入眠时,若伴有椎管狭窄,易出现脊髓受压
D.枕头过低,仰卧位入眠时,颈椎前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳
E.枕头过低,仰卧位入眠时,椎管后的黄韧带形成皱褶突入椎管,易诱发症状
85、单项选择题 屈肌腱修复术后第3周()
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
86、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,突然的扭转、屈伸易发生”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
87、单项选择题 下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A.扳机指
B.弹响指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性
88、单项选择题 腕管综合征的治疗目的不包括()
A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.恢复运动功能
E.缓解疼痛
89、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓
90、单项选择题 股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,患者出现呼吸困难等应考虑()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
91、单项选择题 男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定()
A.掌指关节屈曲位,指间关节伸直位
B.近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位
C.近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位
D.近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈
E.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
92、单项选择题 肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()
A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因
93、单项选择题 骨折康复的作用,错误的是()
A.促进骨折愈合
B.减少肌肉萎缩
C.预防关节僵硬
D.减轻骨折移位程度
E.提高功能障碍后期手术的效果
94、单项选择题 Baker囊肿是指()
A.腕部囊肿
B.足背囊肿
C.手指囊肿
D.腘窝囊肿
E.指间关节囊肿
95、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
96、单项选择题 类风湿性关节炎作业治疗中,可有效地维持关节活动度的训练是()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
97、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨内上髁骨炎
E.肱骨外上髁炎
98、单项选择题 前锯肌瘫痪者上肢向前平举时可以出现()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
99、单项选择题 类风湿性关节炎作业治疗中,可改善协调和灵巧度的训练是()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
100、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅱ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
101、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧上关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
102、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“疼痛进行性加重,不能用固定患肢方法缓解疼痛,并出现轴向叩痛者”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
103、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈后部和肩部疼痛可放射到上肢”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
104、单项选择题 全髋关节置换术后的康复,错误的是()
A.正常成人前倾角平均为13°(12°~15°)
B.Harris髋关节评分和HSS膝关节评分标准最常用
C.前倾角增大常与髋外翻并存,易发生髋关节脱位
D.假体柄周围骨的透亮带在预示假体松动方面有重要意义
E.正常成人颈干角平均为127°(125°~130°),若小于此角为髋外翻
105、单项选择题 颈7或颈8神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
106、单项选择题 患者男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒,肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片现实钩椎关节增生,最大可能是()
A.体位性眩晕
B.美尼埃病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
107、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()
A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病
108、单项选择题 病变的关节在夜间长时间不动,早晨出现僵硬,如胶粘样感觉属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
109、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
110、单项选择题 骨折固定期(早期)“肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
111、单项选择题 颈椎病的分型中,“颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
112、单项选择题 “猿手”见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
113、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 该采取哪一项治疗措施()
A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.药物治疗
E.激光治疗
114、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()
A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
115、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()
A.胸腔闭式引流
B.肋间神经阻滞及骨折处封闭
C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁,消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
116、单项选择题 RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
117、单项选择题 骨折评定的内容不包括()
A.肌容积
B.骨折愈合
C.ADL能力
D.关节活动度
E.精神心理状态
118、单项选择题 “手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍”属于()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
119、单项选择题 提示前交叉韧带前直向不稳定的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
120、单项选择题 预防关节软骨组织老化的措施不包括()
A.减重
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
121、单项选择题 急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()
A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息
122、单项选择题 适用于下腰椎椎间盘突出的是()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因
123、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
124、单项选择题 肩关节周围炎检查中,前锯肌瘫痪者上肢向前平举时表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
125、单项选择题 男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝“错位”、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()
A.诊为后交叉韧带完全断裂
B.术后以提高腘绳肌肌力训练为主
C.术后早期禁忌股四头肌等张肌力训练
D.术后股四头肌适宜选用多点等长抗阻训练
E.韧带重建术后需渐进增加关节活动范围训练
126、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 下列哪项治疗目前对该患者不适宜()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰背肌肌力训练
E.中频电疗
127、单项选择题 关于类风湿性关节炎(RA)的描述错误的是()
A.累及周围关节
B.自身免疫性疾病
C.受累关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.非对称性、周围性多个关节慢性炎性病变
E.病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨
128、单项选择题 手外伤诊断要点中,“近侧指间关节不能主动屈曲”属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
129、单项选择题 骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态
130、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示神经根受刺激的是()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
131、单项选择题 椎弓峡部崩裂是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
132、单项选择题 腰椎间盘突出症的描述错误的是()
A.L3~4、L4~5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
133、单项选择题 腰椎小关节病临床上表现不包括()
A.腰痛活动时减轻,休息后反而加重
B.腰痛多呈持续性钝痛
C.小关节处有固定的压痛点
D.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状
E.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现
134、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则为()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.理疗
E.内固定
135、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
136、单项选择题 肩周炎治疗,“在无痛或轻痛范围内进行爬墙、爬肩梯、滑轮器训练”属于()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
137、单项选择题 无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
138、单项选择题 对损伤关节而言,最早的关节功能活动为()
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
139、单项选择题 骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态
140、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()
A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老
141、单项选择题 女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.髋外旋畸形
C.坐骨神经损伤
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
142、单项选择题 骨折诊断要点包括()
A.骨折的部位
B.骨痂形成
C.有无骨化性肌炎
D.有无畸形愈合
E.有无延迟愈合
143、单项选择题 颈椎病的分型中,“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
144、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 关于该患者的康复训练,错误的是()
A.主动运动应由上肢远端至近端
B.术后早期行手、腕关节的主动活动
C.鼓励早期患肢的外展等长收缩活动
D.骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗
E.肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直
145、单项选择题 是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
146、单项选择题 强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括()
A.腰椎额状面活动受限
B.腰椎矢状面活动受限
C.腰痛、晨僵6个月以上
D.腰痛活动改善,但休息无改善
E.胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人
147、单项选择题 神经根型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
148、单项选择题 对骨折作出诊断时,要求正确全面,但不包括()
A.骨折的部位
B.骨折的性质
C.骨折的移位程度
D.骨折后骨痂形成
E.骨折有无合并症
149、单项选择题 半月板损伤后的理疗,错误的是()
A.急性期后可选蜡疗
B.短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量
150、单项选择题 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此种关节炎病理改变主要表现在()
A.滑膜
B.肌腱
C.韧带
D.关节囊
E.关节软骨
151、单项选择题 半月板损伤叙述不正确的是()
A.半月板本身无血液供应,营养来自关节滑液
B.半月板切除后,可再生一个又薄又窄的半月板
C.X线片检查能提示半月板的破碎、分离、撕裂
D.破裂的半月板如部分滑入关节之间,形成“交锁”
E.多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时
152、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示软组织受刺激或炎症的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
153、单项选择题 用于评价后交叉韧带损伤的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
154、单项选择题 关于腱鞘囊肿的叙述错误的是()
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,与皮肤粘连
155、单项选择题 肩关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
156、单项选择题 患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 患者最可能的诊断是()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节脱位
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征
157、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
158、单项选择题 治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()
A.及时治疗
B.手、腕、肘诸关节石膏外固定
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
159、单项选择题 左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()
A.反常活动
B.骨擦音
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
160、单项选择题 脊髓型颈椎病主要体征不包括()
A.屈颈试验阴性
B.反射亢进、踝、膝阵挛
C.最后呈现为痉挛性瘫痪
D.病理反射Hoffmann反射阳性
E.X线椎管矢径小、骨刺形成明显(椎体后缘)、后纵韧带骨化
161、单项选择题 男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 此患者临床诊断哪种可能性大()
A.伸肌腱断裂
B.屈肌腱断裂
C.指间关节脱位
D.末节指骨骨折
E.侧副韧带断裂
162、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 查体时可发现()
A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.1~5指主动屈曲障碍
E.掌指关节指间关节被动屈曲障碍
163、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向一侧转头,然后再向另一侧转头”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
164、单项选择题 颈5神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
165、单项选择题 类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
166、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
167、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛门反射
E.以上都不会影响
168、单项选择题 是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬,无压痛属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
169、单项选择题 肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
170、单项选择题 颈6神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退,肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射亢进
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
171、单项选择题 颈椎病的最佳牵引重量为体重的()
A.10%~15%
B.10%~20%
C.15%~20%
D.20%~30%
E.15%~30%
172、单项选择题 髋关节骨性关节炎主要症状不包括()
A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射
173、单项选择题 手部不稳定骨折或复合性骨折脱位者,开始主动训练前一般固定()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
174、单项选择题 手的感觉恢复的顺序是()
A.痛温觉、32Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
B.痛温觉、移动性触觉、32Hz振动觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
C.痛温觉、恒定性触觉、移动性触觉、32Hz振动觉、256Hz振动觉、辨别觉
D.痛温觉、256Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、32Hz振动觉、辨别觉
E.痛温觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、32Hz振动觉、辨别觉
175、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 术后用于固定的夹板应选择()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
176、单项选择题 原发性脊柱侧弯是指()
A.无明确原因的脊柱侧弯
B.由遗传因素引起的脊柱侧弯
C.由神经病变引起的脊柱侧弯
D.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
E.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
177、单项选择题 腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,恢复期要()
A.缓解疼痛
B.减轻关节炎症
C.常用药物和理疗
D.加强腰部的功能训练
E.手术治疗
178、单项选择题 类风湿性关节炎的治疗,错误的是()
A.上肢矫形器主要是针对腕和手制作的
B.上肢矫形器包括静态夹板和功能性夹板
C.急性炎症期的夹板制动,肘关节和膝关节只有在不稳定时才用
D.疼痛剧烈者需完全卧床休息,病变关节夹板短期固定,一般不超过2周
E.急性炎症期的夹板制动通常用于腕、掌指关节及指间关节,不用于肩、髋关节
179、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求下肢锻炼的肌肉()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
180、单项选择题 男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是()
A.腘绳肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.阔筋膜张肌
E.内收肌、半腱肌和半膜肌
181、单项选择题 是反映成骨细胞活动状态的敏感指标。与骨形成呈正相关。老年性骨质疏松症时变化不显著的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
182、单项选择题 开放性骨折防止感染的首要措施是()
A.注射大量抗生素
B.及时彻底清创
C.迅速复位和内固定
D.手法复位和外固定
E.彻底清除碎骨片和异物
183、单项选择题 腰骶椎关节病或强直性脊柱炎的表现为()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
184、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 应立即做何检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.胸部X线
E.左上肢X线
185、单项选择题 以下哪项不是肩周炎急性期的治疗()
A.理疗
B.肌力训练
C.手法松动
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
186、单项选择题 慢性退变发展,呈长期的膨隆状态()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
187、单项选择题 复合性局域性疼痛综合征治疗错误的是()
A.抬高患肢的游戏等作业疗法
B.由远端向近端序贯充气加压治疗
C.被动运动维持关节活动范围,忌过痛点
D.关节活动范围的维持或增加以助力或主动运动为主
E.中频电疗的治疗部位置于星状神经节对应的颈部或疼痛部位对应的神经根或沿神经干分布的部位,但不可置于疼痛部位
188、单项选择题 α-羟化酶活性下降,1,25-(OH)2D3合成减少常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
189、单项选择题 骨折固定期(早期)“沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
190、单项选择题 关于骨折治疗生物学固定的原则以下哪项是错误的()
A.不以牺牲骨折部的血运来强求粉碎骨折块的解剖复位
B.远离骨折部位进行复位,以保护局部软组织的附着
C.使用低弹性模量、生物相容性好的内固定器材
D.增加内固定物与所固定骨之间的接触面
E.尽可能减少手术暴露时间
191、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
192、单项选择题 仅有腰痛的腰椎滑脱患者可选择()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
193、单项选择题 石膏或夹板外固定之后最应注意的是()
A.松脱
B.压迫性溃疡
C.骨折再移位
D.血循环受阻
E.石膏变形
194、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性 最可能的诊断是()
A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症
195、单项选择题 屈指肌腱完全断裂,缝合术后何时可以早期开始被动运动()
A.1~2天
B.5~7天
C.2周
D.3周
E.5周
196、单项选择题 男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()
A.腰椎牵引
B.腰背肌训练
C.超短波等理疗
D.Mckenzie疗法
E.无水乙醇腰交感神经毁损治疗
197、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可作为手法治疗前的辅助治疗”的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
198、单项选择题 是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
199、单项选择题 神经肘管综合征支具固定的正确方法()
A.术后屈肘90°,用腕关节支具固定3周
B.术后屈肘90°,用肘关节支具固定3周
C.术后屈肘45°,用肘关节支具固定2周
D.术后屈肘45°,用腕关节支具固定3周
E.术后屈肘90°,用腕关节支具固定2周
200、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 以下最有助于鉴别的辅助检查是()
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
201、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
202、单项选择题 以下哪种情况的颈椎病以非手术治疗为主()
A.非手术治疗无效者
B.经动脉造影证实者
C.交感神经型颈椎病
D.较严重的脊髓受压的情况
E.明显的颈性眩晕或猝倒发作
203、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“关节肿胀明显,由于骨质增生引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。浮髌试验可为阳性”()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
204、单项选择题 下列体检中,“提示后交叉韧带部分或完全断裂”属于()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
205、单项选择题 女性,58岁,滑倒后左肩关节前脱位,手法复位后固定,肩关节固定的位置应是()
A.肩关节置于外展、外旋、伸肘位
B.肩关节置于内收、内旋、伸肘位
C.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
E.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°
206、单项选择题 女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()
A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿
207、单项选择题 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位()
A.大腿后侧和小腿内侧痛
B.髂部以下整个腿痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛
208、单项选择题 下肢骨折康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
209、单项选择题 肩周炎冻结期的治疗,错误的是()
A.属于慢性期
B.按摩或手法松动
C.需松解粘连的方法
D.需作用于浅层组织和深部肌肉的手法
E.冻结期手法宜轻柔,以免造成新损伤
210、单项选择题 慢性髋关节感染表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
211、单项选择题 踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括()
A.肌力训练
B.牵张训练
C.平衡板训练
D.本体感觉训练
E.关节活动度训练
212、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“肌肉变态反应”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
213、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()
A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.前臂
E.髋骨
214、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为0~1级时采用()
A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
215、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
216、单项选择题 回旋研磨试验阳性常提示()
A.后交叉韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.内侧副韧带损伤
D.外侧副韧带损伤
E.半月板损伤
217、单项选择题 伸肌腱修复术后1~3周()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
218、单项选择题 手外伤后肌力测试不包括()
A.握力指数
B.徒手肌力检查
C.Jebsen手功能测试
D.捏力(指尖捏、三指捏)
E.拇指与示指桡侧的侧捏力
219、单项选择题 下列哪一项不会出现尿钙增加,骨吸收增加()
A.过度饮酒
B.进食素食
C.大量吸烟
D.大量饮咖啡
E.大量饮浓茶
220、单项选择题 伸肌腱修复术后7周,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
221、单项选择题 关于骨质疏松症的叙述,错误的是()
A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症
222、单项选择题 患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
223、单项选择题 骨质疏松症症状不包括()
A.一般骨量丢失12%以上可出现骨痛
B.一般骨量丢失40%以上易发生骨折
C.桡骨远端骨折多见于在老年前期患者
D.腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者
E.脊椎压缩性骨折近半数患者无明显症状
224、单项选择题 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其特征不包括()
A.以软骨变性为主
B.关节边缘有骨赘形成
C.不伴有软骨下骨质病变
D.关节软骨发生原发性退行性改变
E.关节软骨发生继发性退行性改变
225、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎”属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
226、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()
A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS
227、单项选择题 仰胸挺肚试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
228、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于前庭症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
229、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 其病变为以下哪一项()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌粘连
D.屈拇屈指肌断裂
E.右手诸关节失用性强直
230、单项选择题 患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
231、单项选择题 患者女性,65岁,近1年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟左右缓解,既往类似发作2次,X线示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能诊断为()
A.癫痫发作
B.美尼埃病
C.短暂性脑缺血发作
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
232、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
233、单项选择题 患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()
A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出
234、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 最有可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变
235、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“可因C5神经根受到刺激出现肩部疼痛,伴有前臂及手的根性疼痛,且有神经定位体征。头颈部体征多于肩周炎”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
236、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验
237、单项选择题 关于骨质疏松症叙述不正确的是()
A.氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成
B.骨密度检查一般需半年以上才能发现动态变化
C.骨密度的定量测定部位为桡骨和尺骨中近1/3交界处
D.Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)主要选用骨形成促进剂
E.Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)主要选用骨吸收的抑制剂
238、单项选择题 肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
239、单项选择题 手外伤后感觉功能的评定可使用()
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
240、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈部出现强迫性姿势,影响颈椎的活动范围”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
241、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
242、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最接近的诊断为()
A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤
243、单项选择题 男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()
A.对指夹板
B.腕屈曲位夹板
C.掌指关节阻挡夹板
D.前臂拇人字石膏管型固定
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
244、单项选择题 腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因
245、单项选择题 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()
A.半月板损伤
B.脂肪垫过厚
C.髌骨软骨软化症
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
246、单项选择题 全膝关节置换术后的康复,错误的是()
A.肌力训练以闭链运动训练为主
B.下地负重和借助步行器行走训练应在术后至少6周后进行
C.术后第1周屈膝控制在90°内,第2周屈膝应>90°,甚至达到120°
D.术后需防止或纠正膝关节屈曲挛缩,可牵拉腘窝软组织、腘绳肌及腓肠肌
E.肌力训练重点是股四头肌、腘绳肌等,特别是伸膝终末0~30°的主动伸展运动
247、单项选择题 不是手外伤中常见问题及并发症的是()
A.肿胀
B.瘢痕、挛缩
C.肌无力和耐力消失
D.疼痛和感觉过敏
E.复杂区域疼痛综合征Ⅱ型(反射性交感神经营养不良)
248、单项选择题 腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
249、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示关节突关节受刺激的是()
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
250、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生在()
A.手与腕部
B.肘部
C.踝部
D.肩部
E.足趾部
251、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重
252、单项选择题 患者,女性,46岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位,石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有()
A.红外线照射
B.紫外线照射
C.超短波治疗
D.主动运动
E.经皮神经电刺激(TENS)
253、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示肌肉张力增高的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
254、单项选择题 假性脊柱滑脱是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
255、单项选择题 神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
256、单项选择题 以下说法错误的是()
A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
257、单项选择题 骨质疏松症健康教育不包括()
A.多食蔬菜
B.戒烟、减少酒精摄入
C.减少咖啡摄入
D.增加户外活动
E.增加富含钙、磷等矿物质饮食
258、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 目前诊断考虑是()
A.肱骨髁上骨折
B.肱骨下段骨折
C.肱骨外侧髁骨折
D.肱骨远端骨骺分离
E.肘关节后脱位
259、单项选择题 屈肌腱修复术后第4周开始()
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
260、单项选择题 尺神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
261、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()
A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
262、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
263、单项选择题 腕关节的功能位为()
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
264、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节在行走时活动范围()
A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位
265、单项选择题 人工关节置换术的康复,错误的是()
A.远期可出现骨折、异位骨化、假体松动
B.术后并发症早期有肺栓塞、深静脉血栓形成
C.人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂与无骨黏合剂
D.人工髋关节和膝关节置换术后关节内常放置引流装置,术后48~72小时内拔出
E.目前人工髋关节置换和全膝关节置换被认为是人关节置换术中效果非常肯定的治疗方法
266、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
267、单项选择题 关于桡骨下端骨折的陈述,下列哪项不正确()
A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折
E.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位
268、单项选择题 关节内骨折最常见的并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.骨折不愈合
E.骨生成异常
269、单项选择题 女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是()
A.肩关节不稳定
B.肩关节周围炎
C.颈椎病
D.肩部肿瘤
E.肝胆疾病
270、单项选择题 腱鞘炎维持肌腱滑动的训练,错误的是()
A.减少运动次数
B.维持应有的活动
C.避免往返重复运动
D.维持应有的关节活动度
E.进行最大范围的被动运动
271、单项选择题 下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()
A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.肱骨头异位,三角肌塌陷
D.X线检查(+)
E.Dugas征(+)
272、单项选择题 女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()
A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定
273、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤
274、单项选择题 腰痛的症状中,“前根的运动神经受压”属于()
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
275、单项选择题 严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者应选择()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
276、单项选择题 提示肌肉疾患的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
277、单项选择题 手部骨折的康复,错误的是()
A.掌骨颈骨折固定期禁止活动掌指关节
B.舟骨骨折复位需前臂拇人字石膏管型固定
C.中节以远的指骨骨折,掌指关节活动范围可大些
D.指骨骨折固定期,除伤指外其余健指应加强主动运动训练
E.舟骨骨折未愈者应避免手的强力握持动作,直至X线片证实舟骨骨折已愈合方可进行
278、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 患儿肘部石膏托应固定()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
279、单项选择题 骨折固定期(早期)“非金属内固定者采用短波或超短波”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
280、单项选择题 除舟骨结节及远端外的舟骨其他部位的骨折需固定至少()
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
281、单项选择题 广泛膨出可最后形成()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
282、单项选择题 颈椎病的分型中,“颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成、三关节的松动及移位均可造成对脊神经根的刺激和压迫”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
283、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 应立即做哪一项检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线
284、单项选择题 骨性关节炎患者关节保护要点不包括()
A.避免同一姿势长时间负重
B.更换工作程序,以减轻关节应激反应
C.在慢性疼痛时,关节不应负荷或活动
D.工作或活动的强度不应加重或产生疼痛
E.保持正确体位,以减轻对某个关节的负重
285、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示肌肉损伤或肌张力增加的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
286、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练
287、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,常因头颈部突然旋转而诱发的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
288、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,禁用高频电疗的是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
289、单项选择题 手的功能位是()
A.腕背伸10°~20°,手指微屈
B.腕背伸0°~10°,手指微屈
C.腕背伸20°~30°,手指微屈
D.腕背伸30°~40°,手指微屈
E.腕背伸40°~45°,手指微屈
290、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
291、单项选择题 强直性脊柱炎的典型的症状为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
292、单项选择题 斜方肌肉瘫痪可以表现为()
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
293、单项选择题 患者男性,20岁,长跑运动员,双侧跟腱疼痛感,以开始活动时明显,活动后明显减轻,而休息以后病情又有所加重,后蹬动作明显受限,查体跟腱周围组织无明显肿痛,局部皮肤颜色正常,跟腱两侧可触及硬结,X线检查未见明显异常 对于此患者的治疗不包括()
A.双侧踝关节背屈位固定
B.改善循环,促进炎性产物吸收
C.中、低频电疗镇痛
D.运动治疗
E.软化瘢痕,松解粘连
294、单项选择题 关于踝关节扭伤的治疗,错误的是()
A.牵张训练以增加韧带张力
B.损伤24小时内以冷疗为主
C.借助平衡板进行本体感觉训练
D.急性期后可选择温热量高频电疗
E.肌力训练,特别是增加比目鱼肌训练以增强踝关节稳定性
295、单项选择题 慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎()
A.急性腰扭伤
B.腰椎小关节疾患
C.腰椎间盘突出症
D.合并心肺疾病的老年患者
E.腰椎退行性变引起的腰腿痛
296、单项选择题 有关肩关节周围炎的描述,错误的是()
A.女性多于男性
B.左侧多于右侧
C.肩关节外展、外旋、后伸受限
D.三角肌可有轻度萎缩
E.多见于青少年
297、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
298、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节疾患的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
299、单项选择题 肱骨外上髁炎又称为()
A.爪形手
B.网球肘
C.垂腕
D.猿手畸形
E.桡骨头炎
300、单项选择题 对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()
A.不使用止血带
B.大量自来水冲洗伤口
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面