时间:2019-10-23 05:38:58
1、单项选择题 患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 最可能的诊断是（）。
A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮
2、单项选择题 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是（）。
A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞
3、多项选择题 下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药（）。
A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤
4、单项选择题 王女士，28岁，第一胎，孕40周，估计胎儿体重4100克，临产18小时，子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克，状况好。胎儿娩出后20分钟，胎盘和胎膜完整娩出，之后阴道间歇性流血，量多，色暗红，伴小血块。查体：血压90／50mmHg，脉搏110次／分。子宫软，按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤，会阴切口无延裂，常规缝合。既往体健，妊娠期间无其他并发症。 可能的病因不包括（）。
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
5、单项选择题 女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 左眼行虹膜激光打孔术，其目的是（）。
A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流
6、单项选择题 POMR记录方式的优点不包括（）。
A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理
7、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音 该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是（）。
A.40％氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林（病毒唑）静滴
8、单项选择题 以群体为对象，以疾病的群体防治为目的的诊断为
A.个体诊断
B.社区诊断
C.临床诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断
9、单项选择题 女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感 患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（）。
A.施加压力，强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
10、单项选择题 患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖宫产，出生体重4OOOg，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身发绀，呼吸急促呻吟，4小时因发绀加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmol／L，体检：肥胖，全身发绀，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。 病情加重后哪种治疗是不必要的（）。
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸（PEEP）
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通
11、多项选择题 下列疾病可致血尿（）。
A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎
12、单项选择题 孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是（）。
A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿
13、单项选择题 病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 若确诊为该病，欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查（）。
A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像
14、单项选择题 关于嗜酸性胃炎（）
A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1／3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层
15、单项选择题 在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是（）。
A.教育学生不喝生水
B.定期给学生进行体检
C.给学生供营养午餐
D.安装流动水洗手设施
E.监督学生做到饭前便后洗手
16、单项选择题 院前创伤止血法不正确的说法是（）。
A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血，则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用
17、单项选择题 男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 对诊断最有价值的方法是（）。
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
18、单项选择题 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴普罗帕酮（心律平）
C.应用升压药
D.静滴阿托品
E.临时心脏起搏
19、单项选择题 脾破裂引起下列何种休克（）。
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.以上均不是
20、单项选择题 在我国成年巨幼细胞贫血患者中（）。
A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
21、单项选择题 女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 筛选宫颈癌的常用检测方法是（）。
A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查
22、单项选择题 病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏 此病人最可能诊断是（）。
A.急性乳突炎
B.骨溃型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.外耳道胆脂瘤
E.耳道异物
23、单项选择题 烟焦油中的有害物质的主要危害是（）。
A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性
24、单项选择题 患者男性，65岁，退休工人。有2型糖尿病，血压180／80mmHg，心率60次／分。 用药后，血压140／70mmHg，心率70次／分，无水肿，但发现血糖升高，血清钾3.5mmol／L，应停该药，改为（）。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
25、单项选择题 下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症（）。
A.肌炎
B.中耳炎
C.心肌炎
D.急性胃粘膜病变
E.急性肾功能不全
26、单项选择题 四岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，2小时前发生抽搐，急诊来院，体温40．3℃，呼吸42次／分，脉搏144次／分，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血白细胞18×109／L，N86％，L14％。 做下列哪项检查最有助于早期诊断（）。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
27、单项选择题 关于总体和样本，下列说法中不正确的是（）。
A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征
28、多项选择题 胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的（）。
A.腹平片（立位）均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻，腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生
29、多项选择题 “是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的（）。
A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈
30、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）。
A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
31、多项选择题 心脏彩超能明确诊断的心脏病有（）。
A.高血压病
B.先心病
C.心脏瓣膜病
D.冠心病
E.肥厚梗阻型心肌病
32、多项选择题 在精神分裂症病人中常见的妄想有（）。
A.被害妄想
B.关系妄想
C.嫉妒妄想
D.自罪妄想
E.物理影响妄想
33、单项选择题 患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 本病如何治疗（）。
A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗
34、单项选择题 某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童还应补种的疫苗是（）。
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗
35、单项选择题 能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为（）。
A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究
36、多项选择题 混杂偏倚的控制方法有（）。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.均衡
E.统计处理
37、单项选择题 病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 若行CT检查可能出现的影像改变是（）。
A.右基底节区低密度
B.右基底节区高密度
C.左基底节区低密度
D.左基底节区高密度
E.无异常
38、单项选择题 男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 以下哪种治疗方法最为合适（）。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
39、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是（）。
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为
40、单项选择题 女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于（）。
A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定
41、多项选择题 年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。 一旦确诊，应做如下哪些处理（）。
A.卧床休息，禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察，不用任何药物
G.静滴止血药物
42、单项选择题 55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是（）。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
43、单项选择题 《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是（）。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
44、单项选择题 全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年（）。
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
45、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。 医生不考虑使用抗生素，其伦理学方面的正确依据是（）。
A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则
46、单项选择题 女，26岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。 荨麻疹单个风团从起到消退的时间一般为（）。
A.3～4天
B.1～2天
C.很少超过24小时
D.5～7天
E.8天以上
47、单项选择题 磺脲类降糖药的最主要作用机制是（）。
A.刺激胰岛素的分泌
B.减少葡萄糖在肠道的吸收
C.增加葡萄糖的酵解
D.促进肝糖原的合成
E.以上都不是
48、多项选择题 大咯血的紧急止血措施有（）。
A.气管插管行中洗吸引
B.自鼻腔插入导管吸引
C.静注垂体后叶素
D.紧急外科手术
E.支气管镜止血
49、单项选择题 女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。 最不可能的诊断是（）。
A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产
50、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期
51、单项选择题 31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG（+），用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。 下述除哪项检查外对诊断均有意义（）。
A.血绒毛膜促性腺激素测定
B.血胎盘泌乳素测定
C.尿雌三醇测定
D.血雌二醇测定
E.B型超声显像
52、单项选择题 女性，45岁，哮喘病史30年，因呼吸困难加重就诊，咳嗽但无黄脓痰，亦无发热，外周血白细胞不高。 该病人呼吸困难的特点是（）。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.活动后呼吸困难
D.夜间呼吸困难
E.卧位呼吸困难
53、单项选择题 下列指标中，描述抽样误差大小的指标是（）。
A.变异系数
B.标准差
C.标准误
D.极差
E.四分位数间距
54、单项选择题 女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊 此病人目前以下处理哪项较合适（）。
A.丙咪嗪+心得安+心理治疗
B.氟西汀+氯氮平+心理治疗
C.帕罗西汀+心得安+心理治疗
D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗
55、单项选择题 男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 下列哪项对该患诊断最有价值（）。
A.血培养
B.胸部超声
C.胸腔抽液检查
D.结素试验
E.血沉
56、单项选择题 配伍组设计的多个样本均数的比较采用（）。
A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验
57、单项选择题 一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为（）。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
58、单项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生，均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映，还有约20名一同进餐的同学出现类似症状，在其他医院就诊。 报告该事件的时限（）。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内
59、多项选择题 急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。
A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响
60、单项选择题 女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 首选最佳药物（）。
A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴
61、单项选择题 患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。 本病的治疗哪项是错误的（）。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
62、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值（）。
A.脑电图
B.腰穿，脑脊液检查
C.血钙、血磷测定
D.脑CT
E.空腹血糖
63、单项选择题 女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感 此患者首先考虑为（）。
A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大
64、单项选择题 社区诊断的目的是（）。
A.确定社区的主要公共卫生问题
B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素
C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素
D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
E.以上都包括
65、单项选择题 双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构（）。
A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
66、单项选择题 男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑 中医的辨证分型是（）。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
67、单项选择题 男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×109／L。 目前应采取的治疗方案是（）。
A.立即剖腹手术探查
B.口服驱蛔灵驱虫
C.输液及大量抗生素
D.给予解痉剂
E.给予大量镇痛药物
68、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 采集病史应重点询问（）。
A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素
69、多项选择题 水痘的并发症有（）。
A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征
70、单项选择题 女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是（）。
A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗
71、单项选择题 某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常 此病人最可能诊断是（）。
A.精神分裂症早期症状
B.焦虑症
C.神经衰弱
D.心境恶劣
E.抑郁发作
72、单项选择题 某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 目前较合理的治疗方案是（）。
A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗
73、单项选择题 男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×109／L，血小板118×109／L，外周血涂片白细胞分类正常 最可能的诊断是（）。
A.急性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.类白血病反应
E.慢性白血病
74、单项选择题 男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为（）。
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠
75、单项选择题 男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱 最可能诊断是（）。
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿
76、单项选择题 男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象 首选的治疗方法是（）。
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
77、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是（）。
A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛
78、单项选择题 下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
79、单项选择题 社区居民的价值观在影响健康行为方面属于（）。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
80、单项选择题 一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的为
A．做出下一步的治疗计划
B．与患者建立良好融洽的医患关系
C．尽可能多地收集有关信息
D．劝说患者的家属给予配合
E．做出明确的诊断并告知患者
81、单项选择题 女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 在处理原则中错误的是（）。
A.卧床休息、吸氧，观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查
82、单项选择题 我国儿童6个月时平均头围约（）。
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm
83、单项选择题 一病人，上唇部有一疖，自行挤压后出现发热，头痛，呕吐，意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是（）。
A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症
84、单项选择题 经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为（）。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般
85、单项选择题 女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。 做何检查最合适（）。
A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规
86、单项选择题 男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 其最可能的诊断是（）。
A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死
87、单项选择题 成本-效益分析的方法是将卫生资源的（）。
A.投入和产出按效果的形式进行分析
B.投入按货币形式、产出按效果进行分析
C.投入和产出都按货币的形式进行分析
D.投入按效果形式、产出按货币的形式进行分析
E.投入和产出都按专家的打分形式进行分析
88、单项选择题 患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音 药物治疗最重要的是（）。
A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物
89、单项选择题 全科医生是（）。
A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生
C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E.以预防工作为主的医生
90、单项选择题 患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
91、单项选择题 病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 经治疗病人无好转，高热，频繁呕吐，咖啡色液体．渐呼吸不规则，继之呼吸停止，心跳变慢并停止，死因主要（）。
A.中枢性高热
B.应激性溃疡，消化道出血
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.合并心脏病死亡
92、单项选择题 四十二岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。 与强化此类病人管理无关的措施是（）。
A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查
93、单项选择题 小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
94、单项选择题 男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 此患者最可能的诊断是什么（）。
A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液
95、多项选择题 受孕的必备条件包括（）。
A.男方能产生健全活跃的精子，且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
96、多项选择题 传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 患者当日查血常规，WBC4×109／L，N0.55，L0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置（）。
A.按医学观察病例处理
B.暂不用网络直报
C.2小时内进行网络直报
D.6小时内对患者居所采取消毒措施
E.12小时内对患者居所采取消毒措施
F.隔1～2天复查胸片
97、单项选择题 男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 局部感染的原因考虑为（）。
A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核
98、单项选择题 对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（）。
A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境
99、单项选择题 目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）。
A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是
100、单项选择题 四个样本率作比较，P＜0.05，则可认为
A.各总体率不同或不全相同
B.各总体率均不相同
C.各样本率均不相同
D.各样本率不同或不全相同
E.不能确定样本率和总体率是否相同
101、单项选择题 周期性健康检查计划最理想的执行者是（）。
A.临床专科医生
B.卫生防疫人员
C.全科医生
D.临床护理人员
E.社区护理人员
102、多项选择题 研究对象的选择原则为（）。
A.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
B.从干预可能有效的人群中选择研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
103、单项选择题 三十岁，男，3日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检，气管居中，右上肺实变体征。 此患者X线检查最可能的变化为（）。
A.右上肺不张征象
B.右上肺大片密度增浓影，有空洞及液平
C.右上肺大片密度增浓影，叶间隙下坠
D.右上肺大片密度增浓影有多个空洞
E.右上肺大片密度增浓影，均匀一致
104、单项选择题 男，1岁8月，稽留高热，痉咳，喘憋，面色苍灰，两肺啸鸣音。最可能的诊断是（）。
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎
105、单项选择题 某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 不应给予（）。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
106、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（）。
A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治
107、单项选择题 在直线相关分析中，r=1表示两变量间的相关关系为（）。
A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系
108、单项选择题 男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×109／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。 下列哪项化验室检查有助于本病的诊断（）。
A.血清癌胚抗原（CEA.
B.尿Bence-Jones蛋白
C.血尿酸
D.血清碱性磷酸酶
E.血钙、磷
109、单项选择题 女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg（24／13．3kPa） 此时下列处理哪一项最不适宜（）。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
110、多项选择题 睫状体充血为（）
A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1％肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色
111、单项选择题 传染病流行过程的生物学基础是（）。
A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素
112、多项选择题 老年性瘙痒症主要有以下哪几个因素造成（）。
A.皮肤干燥
B.皮脂腺功能减退
C.皮肤退行性萎缩
D.细菌、真菌感染
E.以上均为
113、单项选择题 男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。 最适宜的治疗是（）。
A.胺碘酮
B.抗生素+β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.洋地黄+扩血管药物
E.糖皮质激素
114、多项选择题 患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。可考虑的病症是（）。
A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液
115、单项选择题 四格表检验中。 校正公式应用的条件为（）。
A.N＜40且1＜T＜5
B.N＞40或1＜T＜5
C.N＜40或T＜1
D.N＞40且1＜T＜5
E.以上都不对
116、单项选择题 男性，20岁，近1年来面部毛孔大，"出油"多，并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱，时轻时重，有时形成结节和囊肿。 口服治疗药物首选（）。
A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林
117、单项选择题 通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检，属患者学习目标中的（）。
A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标
118、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是（）。
A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压
119、多项选择题 下列哪项是引起头痛的颅脑病变
A．偏头痛
B．脑炎
C．脑肿瘤
D．脑挫伤
E．脑出血
120、单项选择题 急性动脉栓塞体征哪项不正确（）。
A.刀割样剧痛
B.皮色苍白凉冷
C.麻木麻痹
D.动脉搏动消失
E.高度肿胀
121、多项选择题 下列哪些因素对精神分裂症预后有影响（）。
A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药
122、单项选择题 最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为（）。
A.调整睡眠姿势
B.减肥
C.鼻腔持续正压通气
D.药物治疗
E.运动
123、单项选择题 患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 为明确诊断首选检查（）。
A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿
124、多项选择题 对于小儿睡眠，以下哪些说法是不正确的
A．小儿睡眠有一定规律
B．睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标
C．理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致
D．睡眠量存在着个体差异
E．睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康
125、单项选择题 某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断（）。
A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病
126、多项选择题 小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为（）。
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多
C.血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积
D.呕吐，丢失大量胃液
E.尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除
127、单项选择题 男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。 病人可能的诊断是（）。
A.反流性食管炎
B.外压性食管狭窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管贲门失弛缓症
128、单项选择题 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）。
A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩
129、单项选择题 对人群健康状况的评价首先要考虑（）。
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
130、单项选择题 女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是（）。
A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤
131、单项选择题 男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确（）。
A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗
132、单项选择题 女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（）。
A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查
133、单项选择题 女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查（）。
A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查
134、多项选择题 早期诊断，早期发现的方法有（）。
A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查
135、单项选择题 以下选项中，具有最高层次法律效力的是（）。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
136、多项选择题 凡年龄在40岁以上，特别是男性，长期吸烟者，应怀疑肺癌的征象是（）。
A.刺激性咳嗽2～3周，治疗无效
B.持续痰中带血，无其他原因解释
C.反复同一部位的节段性肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）
E.慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变
137、单项选择题 患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 最可能的诊断是（）。
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
138、单项选择题 男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）
A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定
139、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡，经常出现上腹部疼痛，其疼痛特征经常是（）。
A.餐后即痛，持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C.餐后3～4小时开始，进餐后缓解
D.餐后2小时开始，持续2小时后缓解
E.无规律性
140、单项选择题 女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音 多次复查血压，右上肢舒张压>13．3kPa（100mmHg），常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，决定选用降压药，从病理生理看，下述何种不应选用（）。
A.硝苯地平（钙拮抗药）
B.氯噻嗪（利尿药）
C.卡托普利（ACE抑制药）
D.美托普利（β受体阻滞药）
E.哌唑嗪（α受体阻滞药）
141、多项选择题 添加辅食的目的
A．补充乳类营养素的不足
B．为了满足婴儿的口感要求
C．改变食物质量为断乳作准备
D．增加免疫功能
E．培养婴儿良好的饮食习惯
142、单项选择题 1～10岁儿童身高（长）的正确计算公式是（）。
A.年龄×8+80（cm）
B.年龄×7+70（cm）
C.年龄×10-70（cm）
D.年龄×5+80（cm）
E.年龄×6+100（cm）
143、多项选择题 尿沉渣染色方法为（）。
A.瑞特染色法
B.SM染色法
C.革兰染色法
D.过氧化物酶染色
E.阿利新蓝和中性红混合染色
144、多项选择题 提高传播效果的基本原则有（）。
A.创造良好的传播环境
B.树立良好的传播者形象
C.注重信息的选择和制作
D.正确选择传播媒介
E.以受传者的需求为传播目的
145、单项选择题 抽样调查中，常用的基本抽样方法不包括（）。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样
146、单项选择题 7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫
147、单项选择题 男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。
A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查
148、单项选择题 针对信息的研究是（）。
A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究
149、单项选择题 四十四岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染 对脓肿的正确处理是（）。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流
150、多项选择题 下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有（）。
A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血
151、单项选择题 13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿最可能的诊断是（）。
A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
152、单项选择题 慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是（）。
A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定
153、单项选择题 对青少年进行健康教育，最常用的方式是（）。
A.启发式教育
B.示范性教育
C.预警式教育
D.矫正性教育
E.从众性教育
154、单项选择题 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于（）。
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
155、单项选择题 在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是（）。
A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样
156、单项选择题 男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 该病诊断首先考虑（）。
A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病
157、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是（）。
A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
158、单项选择题 患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。 最可能的诊断是（）。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
E.慢性肾衰竭晚期
159、多项选择题 患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 入院后行胃镜检查示：胃窦充血，十二指肠球部前壁可见0．5cm×0．7cm大小的溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为（）。
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.十二指肠球部溃疡
D.出血性胃炎
E.十二指肠炎
F.胃黏膜脱垂
G.十二指肠癌
160、单项选择题 女，34岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次／分，第一心音亢进，甲状腺摄131I率增高，高峰在3小时。 经抗甲状腺药物治疗将近2个月，病人咽痛，低热，全身乏力，首选处理措施为（）。
A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定
161、单项选择题 男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近3／4，腘动脉信号消失。 该患者应用哪种方法治疗效果最好（）。
A.扩张血管药应用，如妥拉苏林等
B.溶栓疗法，如尿激酶等
C.内膜剥脱术
D.髂股动脉旁路转流术
E.右2.3.4腰交感神经节切除术
162、多项选择题 清创缝合，哪项是正确的（）。
A.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血
B.清创术应在伤后6～8小时内进行
C.12～24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口，清创后可延期缝合
163、多项选择题 心理咨询的手段包括（）。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
164、单项选择题 女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖（++++），尿酮（-）。 当前何种饮食治疗为最佳选择（）。
A.按标准体重计算
B.按目前食欲调配合理平衡饮食，注意正餐与辅餐配合，并记录以作增减参考
C.按目前体重计算
D.控制总热量，食物种类不限制
E.控制糖类，脂肪含量，蛋白质可不控制
165、单项选择题 某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。 首先考虑诊断的是（）。
A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病
166、多项选择题 关于抗菌药物使用中，叙述正确的是
A．凡可用、可不用者一律不用
B．抗生素可用窄谱者不用广谱
C．必须联合用药
D．滥用、乱用可引起药源性疾病
E．抗菌药物使用可取代外科基本原则
167、多项选择题 下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定（）。
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
168、单项选择题 患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。 明确诊断主要的检查是（）。
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜
169、单项选择题 传染病发生流行的条件是（）。
A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体
170、单项选择题 电子计算机发展阶段分为（）。
A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
E.五个
171、多项选择题 妊娠期会对胎儿造成毒性反应的药物有（）。
A.氯霉素
B.链霉素
C.碘
D.乙醇
E.吗啡
172、多项选择题 癔症性抽搐的特点为（）
A．有明显的精神因素
B．大多为青年女性
C．发作时呼吸停止，面色青紫
D．瞳孔对光反射存在
E．发作时神志清
173、单项选择题 适用于反流性食管炎治疗的为
A.多潘立酮(吗丁啉)
B.西咪替丁
C.普鲁苯辛
D.镇静药
E.甘珀酸(生胃酮)
174、多项选择题 确定社区中存在的主要健康问题其依据为（）。
A.引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位
B.该因素是明确的致病因素
C.潜在寿命损失的主要原因和疾病
D.本社区发病情况高于全国平均水平的疾病
E.与这些疾病和死亡相关的主要危险因素
175、单项选择题 需求量变动率大于价格变动率（）。
A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性
176、多项选择题 下列关于骨质疏松症的说法正确的是()
A．预防比治疗更易奏效
B．从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D．酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟
177、单项选择题 女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（）。
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
178、多项选择题 重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。
A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大
179、单项选择题 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（温氏法） 上述患者最有可能的诊断是（）。
A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
180、多项选择题 在流行病学研究当中必须设立对照的有（）。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验
181、多项选择题 SAS的类型有（）。
A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型
182、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是（）。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
183、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若检查洞底，位于牙本质浅层牙髓活力良好，可诊断为（）。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
184、单项选择题 属固有免疫应答的是（）。
A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞
185、单项选择题 开展健康教育培训工作首先应进行的是（）。
A.确定培训对象
B.选定培训教材
C.制定培训计划
D.评估培训需求
E.选择培训主题与内容
186、单项选择题 患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 该患者可能的病变血管是（）。
A.右大脑前动脉
B.右大脑中动脉
C.右大脑后动脉
D.左大脑前动脉
E.左大脑中动脉
F.左大脑后动脉
187、单项选择题 40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹，不痒，右踝部有溃疡。WBC8．8×109／L，N84％，血小板正常，尿蛋白（+）、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病（）。
A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热
188、单项选择题 男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38．6℃白细胞15×109／L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音（+），血淀粉酶300U。初步诊断：急性胰腺炎。 为了更好地治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法（）。
A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺
189、单项选择题 女，40岁，长期咳嗽，经常咳脓痰10年，发热、咳脓臭痰5天来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 若确诊，宜首选的检查是（）。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做
190、多项选择题 社区可由
A．居住在相同或相邻地区的人群组成
B．工作在相同或相邻地区的人群组成
C．具有相同或相似问题的人群组成
D．一定数量的，具有某些共性的人群组成
E．具有共同目标的人群组成
191、多项选择题 皮肤色素痣哪种情况应进行手术（）。
A.颜色加深，痣增大
B.易受摩擦或外伤部位的痣
C.破溃及出血
D.区域淋巴结增大
E.发现即进行手术
192、单项选择题 女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该病人劳累后气促主要是由于（）。
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
193、多项选择题 关于腰椎间盘突出韵非手术治疗，下列正确的是（）。
A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引
194、多项选择题 对于皮下脂肪瘤，下列说法不正确的为（）。
A.由分化良好的脂肪组织构成
B.境界清楚，呈分叶状
C.一般为多发性
D.生长迅速，常伴其他症状
E.表面皮肤常可出现溃疡
195、单项选择题 导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
196、多项选择题 慢性胃炎主要累及胃黏膜，东方人病变部位主要见于（）
A.贲门
B.胃体部
C.胃底
D.幽门窦
E.幽门管
197、单项选择题 下列定义不正确的是（）。
A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量
198、单项选择题 病人38岁，接触生石灰后，局部烧伤，基底鲜红，剧痛，马上用清水冲洗，损伤范围扩大，基底红白相间，疼痛减轻。 病人初始的烧伤深度为（）。
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
199、单项选择题 男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 立即做哪项检查，以指导用药（）。
A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查
200、单项选择题 女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为（）。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
201、多项选择题 患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求（）。
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理
202、单项选择题 男，11个月，睡眠不安，多汗（与季节无关），烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸 欲明确诊断，目前最有必要做的检查为（）。
A.血生化检查和X线检查
B.更全面的体检
C.请内分泌科会诊
D.请内科专家会诊，排除软骨营养不良
E.请肾脏专科医生会诊，排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病
203、单项选择题 计算机病毒是指（）。
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件
204、多项选择题 关于静止龋的叙述正确是（）。
A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的
窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对
205、单项选择题 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。
A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应
206、多项选择题 流行病学实验研究中对象的选择原则是（）。
A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
207、单项选择题 男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血（）。
A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血
208、单项选择题 男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少 此病人最可能诊断是（）。
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.神经症
D.双相情感障碍
E.反应性精神病
209、多项选择题 关于C肽测定的描述正确的是（）。
A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查
210、单项选择题 机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫防御
D.免疫识别
E.免疫耐受
211、单项选择题 三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 如明确上述诊断最可靠的检查手段为（）。
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定
212、单项选择题 女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断（）。
A.慢性支气管炎（喘息型）
B.慢性支气管炎（单纯型）
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌
213、多项选择题 急性发热可见于（）。
A.上呼吸道感染
B.乙型脑炎
C.急性支气管炎
D.泌尿系感染
E.伤寒
214、单项选择题 27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是（）。
A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理
215、多项选择题 关于绞窄性疝的叙述，下列正确的是（）。
A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现
216、单项选择题 下列哪项不是访谈法的缺点（）。
A.人力、物力和财力消耗大
B.对访谈员的依赖
C.时间不固定
D.匿名保证差
E.标准化程度较低
217、单项选择题 患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 体检时最可能发现淋巴结肿大的情况（）。
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛
218、多项选择题 病例发现与筛检相比，具有的优点为（）
A.早期发现高危人群
B.满足患者的心理需求
C.经济效益好
D.易于执行
E.临床效果满意
219、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有（）。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
220、单项选择题 病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 该病人临床上应初步诊断为（）。
A.甲亢
B.甲减
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞甲状腺炎
E.单纯性甲状腺肿
221、单项选择题 童年期曾经被迫遏止不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动会爆发，人格特点是控制的，一致的和“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。这是（）的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
222、单项选择题 以下属于支气管扩张的临床表现是（）。
A.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.长期低热伴痰中带血
223、多项选择题 属于渗出液的腹水为（）。
A.清晰淡黄色
B.脓性
C.血性
D.乳糜性
E.浆液脓性
224、单项选择题 女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分 体检最可能的发现是（）。
A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大
225、单项选择题 初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析（）。
A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意
226、单项选择题 女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位是（）。
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
227、单项选择题 男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例最常见的并发症是（）。
A.感染
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.腹水
E.脑水肿
228、单项选择题 男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 最后如何确诊（）。
A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检
229、单项选择题 咳铁锈色痰应考虑（）。
A.支气管扩张
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺
230、多项选择题 属于鼻咽癌临床表现的是（）。
A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛
231、多项选择题 关于流行性腮腺炎选择恰当的描述
A．流腮是由空气中飞沫直接传播，也可通过污染的食物、食具
B．流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的
C．患者以4～5岁儿童为多
D．患病1次可获得终生免疫
E．患病后不能获得终生免疫
232、单项选择题 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）。
A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿
233、多项选择题 社区资源包括（）。
A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力
234、单项选择题 女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感 此类患者手术常用的术式为（）。
A.Bassini修补术
B.Halsted修补术
C.Ferguson修补术
D.McVay修补术
E.疝成形术
235、多项选择题 下述哪种药物阻止DNA合成，干扰细胞代谢，促使其死亡（）。
A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星
236、多项选择题 保护胃黏膜的药物有
A.硫糖铝
B.胶体次枸橼酸铋
C.奥美拉唑
D.前列腺素
E.雷尼替丁
237、单项选择题 男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛 为确诊应做的检查为（）。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
238、单项选择题 张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。 病人采取的隔离措施哪项不妥（）。
A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换
239、单项选择题 女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。 诊断应首先考虑（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿
240、单项选择题 在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是（）。
A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食
241、单项选择题 下列关于正常体温的描述哪项是正确的（）。
A.腋窝体温一般为36.5～37℃
B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃
C.一般下午体温较早晨稍低
D.一般肛门内体温比腋窝体温略低
E.剧烈运动或进餐后体温可略升高
242、单项选择题 瘀阻脑络的头痛特点为（）
A.绞痛
B.擎痛
C.胀痛
D.刺痛
E.重痛
243、单项选择题 女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml 此种疾病的病因多是（）。
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染
244、单项选择题 男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应（）。
A.停止戒烟，治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟，并对症治疗
E.继续戒烟，并对症治疗
245、单项选择题 男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 最可能的诊断是（）。
A.脑栓塞
B.颈内动脉系统TIA发作
C.脑出血
D.局限性癫癎
E.视网膜动脉痉挛
246、单项选择题 患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 第二次入院时最可能的诊断是（）。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
247、单项选择题 我国儿童出生时平均头围约（）。
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm
248、单项选择题 抽样误差产生的原因是 （）
A.观察的是总体的一部分
B.个体差异
C.样本太小
D.样本太大
E.抽样造成的
249、单项选择题 男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为（）。
A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是
250、单项选择题 女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 最恰当的治疗方法是（）。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛，镇吐
251、单项选择题 劳累型心绞痛，疼痛发生于 （）
A.安静休息时
B.劳累时或情绪激动时
C.夜间睡眠时
D.与人争吵后
E.清晨
252、单项选择题 质地坚实、直径小于1C.m，隆起于皮面的损害称为（）。
A.斑疹
B.斑块
C.结节
D.囊肿
E.丘疹
253、单项选择题 胆汁淤积性黄疸（）。
A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病（氯丙嗪引起）
254、单项选择题 患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。
A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷
255、单项选择题 女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。
A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大
256、单项选择题 下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大（）。
A.CV（变异系数）
B.S（标准差）
C.SE（标准误）
D.R（极差）
E.Q（四分位数间距）
257、单项选择题 男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 本患者在病情得到控制、缓解后，还应采取下列哪种治疗方法最好（）。
A.继续服硝苯地平（硝苯吡啶）
B.继用抗过敏药美喹他嗪（波丽玛朗等）
C.吸入必可酮（丙酸培氯松气雾）
D.注射卡介苗免疫增强剂
E.停药观察
258、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是（）。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
259、多项选择题 关于子宫肌瘤的临床表现，正确的说法是（）。
A.多见于30～50岁妇女
B.是不孕的重要原因之一
C.妇查上推肿物宫颈随之向上，且摸不到肿物以外子宫
D.探针试验可见宫腔增大，凹凸不平感
E.带蒂浆膜下肌瘤有可能发生蒂扭转
260、单项选择题 由虱子作为传播媒介的疾病是（）。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
261、单项选择题 男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。 其出血疾病最可能的诊断（）。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏
262、单项选择题 女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失 最可能的诊断是（）。
A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋
263、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经不存在了，其原因是（）。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.公共场所已经被采取良好的消毒措施
E.广泛使用麻疹疫苗
264、单项选择题 男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。
A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛
265、多项选择题 脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是（）。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
266、单项选择题 在我国诱发再生障碍性贫血最主要的因素为（）。
A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因
267、单项选择题 男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×109／L，血小板10×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
268、单项选择题 2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验（OT试验）1：1000（－）。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h 正确的治疗方法是（）。
A.青霉素20～40万U／（kg·D.，阿米卡星8～10mg／（kg·D.
B.红霉素30～50mg／（kg·D.，氨苄西林100～200mg／（kg·D.
C.链霉素20mg／（kg·D.，青霉素20万～40万U／（kg·D.
D.异烟肼20mg／（kg·D.，乙胺丁醇20mg／（kg·D.
E.异烟肼15mg／（kg·D.及链霉素15mg／（kg·D.配合乙胺丁醇15mg／（kg·D.
269、单项选择题 女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 最可能发现是（）。
A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动
E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液
270、多项选择题 家庭健康档案包括（）。
A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案
271、多项选择题 体格发育的外界影响因素包括（）。
A.母亲的情况
B.营养
C.生活条件
D.疾病
E.内分泌
272、单项选择题 男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常 为判断胸部病理生理变化，最佳的检查方法宜选（）。
A.纤维支气管镜检
B.血IgE测定
C.动脉血气分析
D.肺通气功能检查
E.峰流速变异率测验
273、单项选择题 糖尿病典型的表现是（）。
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是
274、单项选择题 为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物（LPO》含量（μmol／L），结果如下：肥胖儿童组均数为9.36，标准差为0.83；正常儿童组均数为7.58，标准差为0.64。正确的假设检验方法是（）。
A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验
275、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol／L时，首选降压药为（）。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
276、多项选择题 为预防儿童佝偻病，孕妇可适当补充（）。
A.钙
B.镁
C.维生素D
D.叶酸
E.磷
277、单项选择题 急腹症主要症状是（）。
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀
278、单项选择题 女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 最佳诊断应为（）。
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.间质性肾炎
279、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。 （假设信息）若经检查证明没有气胸，诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能（）。
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿
280、单项选择题 以下何种做法可能不利于医患交流（）。
A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言
281、单项选择题 当发现甲类传染病时（）。
A.城镇应于2小时内，农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内，农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内，农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内，农村应于20小时内报告
282、单项选择题 46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。 本病例最可能的诊断为（）。
A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎
283、单项选择题 构成计算机物理实体的部件被称为（）。
A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络
284、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要临床表现是（）。
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
285、多项选择题 对精神分裂症病人及家人的心理教育应包括哪些内容（）。
A.对疾病性质的讲解
B.介绍患者可能接受的治疗方法
C.介绍康复的模式
D.治疗将会涉及的组织机构和人员等
E.介绍卫生保健知识
286、多项选择题 导致新生儿生理性黄疸的原因是（）。
A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟
287、单项选择题 男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 此病人初诊印象首先考虑（）。
A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌
288、单项选择题 女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是（）。
A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油
289、单项选择题 霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 此病人临床分期为（）。
A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组
290、单项选择题 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是（）。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
291、单项选择题 人的健康受四类因素的影响，其中不包括（）。
A.心理
B.环境
C.遗传
D.文化水平
E.生活方式
292、单项选择题 男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 此病人的临床诊断应是（）。
A.梗阻性肾病，急性肾功能衰竭
B.流行性出血热
C.梗阻性肾病慢性肾功能衰竭
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
293、单项选择题 男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 该病人病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率84次／分，Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）。
A.停用地高辛，补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛，应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺
294、单项选择题 已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 如要进行比较，适当的方法是（）。
A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性，不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较
295、单项选择题 男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少 该病人的治疗首选（）。
A.碳酸锂
B.阿米替林
C.丙咪嗪
D.氯丙嗪
E.电抽搐治疗
296、单项选择题 卫生统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。
A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料
297、单项选择题 男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 胸液检查结果，外观黄色透明，比重1．020，蛋白32g／L，李凡他试验阳性，细胞数1．5×109／L，N23％，L67％，RBC10％，应考虑为（）。
A.渗出液
B.漏出液
C.化脓性积液
D.血性积液
E.乳糜性积液
298、多项选择题 老年人体育锻炼的原则包括（）
A．有规律的持续锻炼
B．要循序渐进，逐渐增加运动量
C．加强自我监督，防止运动过量
D．锻炼强度要逐渐增大
E．锻炼速度要逐渐增快
299、单项选择题 女，62岁，平素身体健康。近1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗 可以考虑的诊断不包括下列哪项（）。
A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症
300、单项选择题 30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 此时最适合的处理是（）。
A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗