内科学(医学高级):诊断学基础试题预测(每日一练)

时间:2019-10-23 05:01:00

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1、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是()

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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2、单项选择题  有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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3、单项选择题  脑脊液性状的临床意义,错误的是()

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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4、多项选择题  有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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5、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()

A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状


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6、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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7、单项选择题  212V190B柴油机高温循环系统冷却的部件有()。

A.汽缸套、汽缸盖、油冷器等
B.汽缸套、活塞、机体、中冷器等
C.汽缸套、汽缸盖、机体、增压器等
D.油冷器、中冷器、机体等


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8、多项选择题  可引起肌酸激酶增高的有()

A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死


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9、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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10、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是()

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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11、单项选择题  溶血性黄疸时,尿液检查可出现()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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12、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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13、单项选择题  IgG水平增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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14、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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15、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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16、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是()

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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17、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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18、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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19、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有()

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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20、单项选择题  引起渗出液的常见疾病,但除了()

A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎


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21、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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22、多项选择题  方颅可见于()

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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23、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是()

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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24、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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25、多项选择题  生理性收缩期杂音特点的是()

A.传导局限
B.强度3/6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见


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26、多项选择题  自出生或幼年即出现发绀常见于()

A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症


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27、单项选择题  血氯的参考值是()

A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L


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28、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L


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29、单项选择题  可作为肝移植时选择供肝依据的是()

A.靛青率滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定


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30、单项选择题  细菌性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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31、单项选择题  动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()

A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1


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32、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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33、单项选择题  对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()

A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高


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34、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()

A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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35、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是()

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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36、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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37、单项选择题  除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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38、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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39、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音


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40、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法()

A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对


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41、单项选择题  不会引起血钙升高的是()

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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42、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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43、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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44、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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45、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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46、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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47、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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48、多项选择题  房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P′波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波


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49、多项选择题  有关血清蛋白的描述,正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成


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50、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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51、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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52、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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53、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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54、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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55、单项选择题  HIV的标准筛选方法()

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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56、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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57、单项选择题  脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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58、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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59、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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60、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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61、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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62、单项选择题  SNP占所有已知多态性的()

A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对


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63、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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64、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()

A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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65、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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66、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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67、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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68、单项选择题  有关ANA的说法错误的是()

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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69、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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70、多项选择题  肾小管功能测定包括()

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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71、单项选择题  有关卵磷脂小体的描述,错误的是()

A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均


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72、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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73、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是()

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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74、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常()

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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75、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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76、单项选择题  尿胆红素阳性见于()

A.阻塞性黄疸
B.巨幼红细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血


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77、单项选择题  可引起PT延长的是()

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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78、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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79、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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80、多项选择题  病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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81、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映()

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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82、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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83、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有()

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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84、单项选择题  结核性积液可明显增高的是()

A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白


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85、单项选择题  能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率


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86、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为()

A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O


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87、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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88、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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89、单项选择题  肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()

A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加


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90、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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91、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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92、多项选择题  呼吸困难可分为()

A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难


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93、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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94、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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95、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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96、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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97、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是()

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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98、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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99、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是()

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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100、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量()

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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101、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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102、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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103、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是()

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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104、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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105、多项选择题  腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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106、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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107、单项选择题  

患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()

A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱


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108、多项选择题  有关C4,错误的有()

A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用


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109、单项选择题  在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()

A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精


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110、多项选择题  引起腹部肿块的病因有()

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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111、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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112、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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113、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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114、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是()

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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115、单项选择题  血钠的参考值是()

A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L


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116、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查()

A.远端肾小管功能
B.近端,远端肾小管及集合管
C.髓袢,远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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117、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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118、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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119、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有()

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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120、单项选择题  女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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121、多项选择题  方肩可见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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122、单项选择题  某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()

A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大


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123、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现()

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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124、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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125、单项选择题  有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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126、单项选择题  

男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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127、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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128、单项选择题  肺泡通气量是指()

A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差


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129、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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130、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是()

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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131、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()

A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40


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132、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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133、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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134、单项选择题  一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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135、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是()

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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136、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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137、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有()

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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138、单项选择题  正常人尿渗量/血渗量为()

A.(3~4.5):1
B.>4.5:1
C.1:1
D.3:1
E.4:1


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139、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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140、多项选择题  骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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141、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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142、单项选择题  不能引起CK升高的是()

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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143、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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144、单项选择题  不符合本周蛋白理化特点的是()

A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带


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145、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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146、单项选择题  正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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147、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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148、单项选择题  粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()

A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌


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149、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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150、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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151、单项选择题  碱性尿中易出现的是()

A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶


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152、多项选择题  对功能性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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153、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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154、单项选择题  可使胆固醇减低的是()

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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155、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是()

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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156、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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157、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有()

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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158、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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159、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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160、单项选择题  IgA降低的是()

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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161、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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162、单项选择题  患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()

A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者


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163、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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164、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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165、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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166、单项选择题  血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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167、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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168、单项选择题  正常心电轴的范围是()

A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°


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169、多项选择题  可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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170、单项选择题  引起漏出液的常见疾病,但除了()

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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171、单项选择题  有关AFP,错误的是()

A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平


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172、单项选择题  尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()

A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查


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173、多项选择题  腹壁紧张度减低见于()

A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后


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174、单项选择题  关于AFP的描述不正确的是()

A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义


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175、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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176、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是()

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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177、单项选择题  深吸气量是指()

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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178、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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179、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()

A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%


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180、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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181、单项选择题  一般不会出现血尿的是()

A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石


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182、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于()

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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183、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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184、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断()

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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185、多项选择题  正常Kronig峡,右侧较左侧狭窄是因为()

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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186、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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187、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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188、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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189、多项选择题  头痛的发生机制包括()

A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉


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190、多项选择题  影响Ccr测定的因素有()

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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191、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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192、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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193、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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194、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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195、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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196、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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197、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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198、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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199、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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200、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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201、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于()

A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L


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202、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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203、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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204、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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205、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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206、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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207、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是()

A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等


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208、单项选择题  

动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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209、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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210、多项选择题  叩诊确定肝上界时体表标志是()

A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线


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211、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于()

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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212、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是()

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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213、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映()

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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214、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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215、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括()

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多,摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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216、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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217、单项选择题  不符合肾小球疾病的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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218、单项选择题  精液ID-X/LD的相对活性为()

A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%


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219、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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220、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()

A.脓细胞(+++)
B.三杯试验,脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型(++)
E.可见大圆上皮细胞


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221、多项选择题  可出现脾肿大的有()

A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化


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222、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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223、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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224、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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225、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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226、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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227、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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228、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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229、多项选择题  关于血压的论述正确的是()

A.正常血压为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10~20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg,舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10~20mmHg


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230、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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231、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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232、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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233、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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234、单项选择题  最大呼气流量是指()

A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量


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235、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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236、多项选择题  肺部触诊检查应包括()

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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237、单项选择题  不属于动态心电图导联的是()

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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238、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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239、单项选择题  C4水平下降的是()

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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240、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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241、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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242、单项选择题  某患者血清LDH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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243、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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244、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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245、单项选择题  一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为()

A.左心室肥大劳损
B.左心室肥大+左前分支传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E.左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血


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246、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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247、多项选择题  能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症


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248、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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249、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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250、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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251、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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252、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()

A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min


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253、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3


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254、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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255、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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256、单项选择题  一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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257、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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258、单项选择题  渗出液的发生机制,不正确的是()

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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259、单项选择题  引起血钠增高的因素有()

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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260、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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261、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()

A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%


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262、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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263、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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264、单项选择题  患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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265、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是()

A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L


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266、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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267、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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268、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时,应选择的治疗方案为()

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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269、单项选择题  SNP在人群中发生的概率为()

A.>0.001%
B.>0.01%
C.以上都不对
D.>1%
E.>0.1%


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270、单项选择题  怀疑为急性肝炎时,应做的检查()

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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271、单项选择题  溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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272、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s


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273、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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274、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是()

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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275、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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276、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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277、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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278、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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279、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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280、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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281、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()

A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4


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282、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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283、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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284、单项选择题  血清中含量最少的是()

A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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285、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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286、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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287、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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288、单项选择题  镜下血尿的判断依据是()

A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP


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289、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有()

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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290、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为()

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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291、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是()

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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292、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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293、单项选择题  肺心病的心电图改变中,不正确的是()

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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294、多项选择题  IgG增高的有()

A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病


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295、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现


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296、单项选择题  心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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297、单项选择题  尿比重降低的临床意义,不正确的是()

A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征


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298、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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299、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是()

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9~11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4~6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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300、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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