内科护理主管护师:内科护理学必看题库知识点(考试必看)

时间:2019-10-23 03:09:12

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1、单项选择题  肺气肿患者胸廓呈()

A.鸡胸
B.扁平胸
C.漏斗胸
D.桶状胸
E.一侧胸廓膨隆


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2、单项选择题  患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()

A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量


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3、单项选择题  患有高血压的老年人情绪激动易诱发()

A.心力衰竭
B.癫痫发作
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死


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4、单项选择题  浅昏迷和深昏迷的主要区别为()

A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒


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5、单项选择题  肾小球肾炎常见()

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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6、单项选择题  吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为()

A.潮气量
B.每分通气量
C.肺泡通气量
D.最大通气量
E.肺活量


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7、单项选择题  水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()

A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱


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8、单项选择题  肺结核大咯血患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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9、单项选择题  急性白血病骨髓象显示()

A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多


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10、单项选择题  骨性关节炎按病因分类属于()

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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11、单项选择题  以下不符合B型胃炎表现的是()

A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起


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12、单项选择题  传染病的治疗中最重要的项目是()

A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗


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13、单项选择题  患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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14、单项选择题  不属于糖尿病慢性并发症的是()

A.脑血管病变
B.糖尿病肾病
C.糖尿病足
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病眼病


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15、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是()

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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16、单项选择题  心脏停搏最常见的原因是()

A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏


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17、单项选择题  病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是()

A.氯霉素
B.X线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向


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18、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占()

A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%


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19、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是()

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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20、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是()

A.遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应
B.警惕粒细胞缺乏,定期复查血象
C.需长期用药,嘱病人不要任意变更药物剂量
D.病人自觉身体不适可停药
E.WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药


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21、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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22、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是()

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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23、单项选择题  长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是()

A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病


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24、单项选择题  患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进


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25、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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26、单项选择题  对慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿WBC已转阴,防止慢性肾盂肾炎病人复发的措施中不正确的措施是()

A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月
B.多饮水,定时排尿
C.增加营养,提高免疫力
D.定期复查尿常规和细菌培养
E.洗澡时不用池浴,坚持淋浴


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27、单项选择题  提示应退回到前一运动水平()

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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28、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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29、单项选择题  某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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30、单项选择题  不属于影响肾小球滤过率因素的是()

A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压


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31、单项选择题  甲亢性心脏病心律失常最常见的是()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.交界性期间收缩
D.阵发性房颤
E.房室传导阻滞


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32、单项选择题  下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是()

A.应安置患者平卧位休息,头偏向一侧
B.稳定情绪,安慰疏导患者
C.根据心功能情况,给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状,及时发现心功能变化


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33、单项选择题  病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。 此病人现在紧急采取的治疗措施为()

A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗


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34、单项选择题  患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。 此种并发症多发生于病程的()

A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周


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35、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是()

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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36、单项选择题  患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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37、单项选择题  2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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38、单项选择题  急性肾小球肾炎的治疗措施中不正确的是()

A.1~2年内避免重体力活动和劳累
B.有水肿及高血压者每日盐摄入量2~3g/d
C.鼓励病人摄入优质蛋白,摄入量约1g/d
D.应用激素及免疫抑制剂
E.可用中药辅助治疗


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39、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.右心功能不全
B.左心功能不全导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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40、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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41、单项选择题  

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

为明确病因,首选的辅助检查是()

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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42、单项选择题  风心病最常见的心律失常是()

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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43、单项选择题  

患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示:血红蛋白110g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项措施不妥()

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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44、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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45、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是()

A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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46、单项选择题  颈静脉怒张见于()

A.肝硬化
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肺结核
E.心律失常


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47、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()

A.动脉血气分析
B.FEV1%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定


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48、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做()

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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49、单项选择题  急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是()

A.稀释痰液
B.松弛支气管平滑肌
C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气
D.加强心肌收缩力
E.消毒氧气湿化瓶


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50、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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51、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占()

A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%


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52、单项选择题  脑血栓形成的主要病因是()

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.糖尿病
D.肥胖
E.睡眠呼吸暂停


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53、单项选择题  患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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54、单项选择题  支气管哮喘典型的临床症状是()

A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难


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55、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息


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56、单项选择题  内分泌疾病的病人精神改变较突出,安慰病人焦虑情绪的最佳措施是()

A.进行心理疏导
B.给予地西泮
C.减少探视
D.促进睡眠
E.饮食调理


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57、单项选择题  病人女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。 根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是()

A.迅速建立静脉通道补液
B.让病人取平卧位或头低脚高位
C.密切观察病情
D.保暖
E.氧疗


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58、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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59、单项选择题  下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是()

A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下,减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞


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60、单项选择题  4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎 对该患儿应采取的隔离措施是()

A.接触隔离
B.消化道感染
C.血液/体液隔离
D.虫媒隔离
E.呼吸道隔离


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61、单项选择题  引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是()

A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素


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62、单项选择题  心室扑动心电图的特征是()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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63、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为()

A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎


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64、单项选择题  患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()

A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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65、单项选择题  病人女性,炎热夏季食用冷饮后,突起高热伴畏寒、寒战,出现恶心、呕吐、食欲缺乏,阵发性腹痛、腹泻,每天10余次,有里急后重。粪便初为稀便,后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。 临床初步判断为()

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢普通型
C.非典型急性菌痢
D.休克型菌痢
E.脑型菌痢


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66、单项选择题  患者,女性,31岁,近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L,血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。 假设诊断为白血病,下列叙述不正确的是()

A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞,使白血病的症状、体征消失,血象、骨髓象达到基本正常
C.化疗强调个性化
D.为尽可能减少化疗药物的副作用,最好选择单药进行化疗
E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗,目的是继续消灭体内残存的白血病细胞,防止复发


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67、单项选择题  格林-巴利综合征的病人,最可能危及生命的原因是()

A.呼吸肌麻痹
B.压疮
C.营养失调
D.意识障碍
E.感染


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68、单项选择题  病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。 经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.低脂高蛋白流质
E.高脂低蛋白流质


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69、单项选择题  应用胺碘酮的最严重不良反应为()

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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70、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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71、单项选择题  甲亢患者用甲巯咪唑治疗中,突眼加重时可加用()

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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72、单项选择题  病人男性,20岁,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害


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73、单项选择题  王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经检查王女士确诊糖尿病。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。王女士饮食原则不正确的是()

A.限制每日摄入的总热量
B.合理的饮食结构,按比例安排三大营养的热量
C.饿了就吃,少食多餐
D.与运动、药物密切配合
E.形成规律,长期坚持


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74、单项选择题  对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是()

A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳,增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部,每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心


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75、单项选择题  确诊肺结核的主要依据是()

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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76、单项选择题  吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为()

A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉


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77、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()

A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛


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78、单项选择题  对于癫痫持续状态的患者,护士首先应做何种准备()

A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖溶液静注


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79、单项选择题  不属于风湿性疾病特点的是()

A.多为急性起病,病程短
B.病程中发作与缓解交替出现
C.同一种疾病临床表现有很大个体差异
D.对治疗的反应个体差异较大
E.需长期用药


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80、单项选择题  系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()

A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑


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81、单项选择题  患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是()

A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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82、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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83、单项选择题  治疗肾型过敏性紫癜宜首选()

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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84、单项选择题  重症肌无力病人的首发症状是()

A.饮水呛咳
B.言语不清
C.四肢乏力
D.眼睑下垂
E.吞咽困难


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85、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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86、单项选择题  患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病


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87、单项选择题  患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。 下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()

A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAb阳性
E.TSAb阳性


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88、单项选择题  患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 抢救该患者,下列措施不正确的是()

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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89、单项选择题  病人男性,25岁,诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是()

A.立即去枕平卧,头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保持皮肤清洁,定时翻身
E.观察并记录病人的生命体征,意识状态


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90、单项选择题  肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是()

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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91、单项选择题  心肌的营养供应主要来自()

A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉


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92、单项选择题  患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼


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93、单项选择题  传导阻滞,一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成,可在短时间内恢复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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94、单项选择题  癫痫发作时的护理措施中不正确的是()

A.对强直-阵挛发作者要扶持病,人卧倒,防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将病人的头部侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温,应测腋下温度或肛温
E.病人抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程


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95、单项选择题  结核感染的次要途径是()

A.血液
B.母婴
C.消化道
D.性接触
E.呼吸道


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96、单项选择题  病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。 急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是()

A.防止感染蔓延
B.减少胰液分泌
C.减少胃酸分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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97、单项选择题  消化性溃疡最典型的症状是()

A.恶心、呕吐
B.缓脉、多汗
C.腹胀、腹痛
D.嗳气、反酸
E.节律性上腹部疼痛


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98、单项选择题  关于肺脓肿的病因及特征,下列选项正确的是()

A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素


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99、单项选择题  以下关于高血压非药物治疗中正确的是()

A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力,保持平衡心理
C.多注意卧床休息,保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒


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100、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是()

A.水疱疹
B.脓疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.玫瑰色斑丘疹


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101、单项选择题  病人女性,40岁,肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法()

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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102、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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103、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是()

A.左房、左室大
B.右房、左室大
C.右房、右室大
D.左房、右室大
E.左、右房,左室大


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104、单项选择题  患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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105、单项选择题  病人男性,全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该病人,现在最有效的治疗措施为()

A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黄+速尿
C.透析治疗
D.地塞米松静注
E.速尿+硝普钠+洋地黄


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106、单项选择题  下列关于癫痫的描述不正确的是()

A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点
B.强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
C.癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好
D.癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可
E.药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药


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107、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()

A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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108、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂


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109、单项选择题  对癫痫病人的健康指导不正确的是()

A.可适当参加体育运动,如登高、游泳等
B.病人应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料
C.定期检查肝肾功能
D.坚持服药数年
E.避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素


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110、单项选择题  阿托品化()

A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗


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111、单项选择题  脑血栓形成患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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112、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄,则可能出现了()

A.休克
B.出血
C.昏迷
D.肺性脑病
E.心力衰竭


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113、单项选择题  患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是()

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖


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114、单项选择题  肾脏分泌的激素为()

A.肾素,前列腺素,胰岛素,缓激肽
B.前列腺素,25-(OH)D3,促红细胞生成素
C.肾素,前列腺素,促红细胞生成素
D.前列腺素,25-(OH)D3,肾素
E.前列腺素,肾素,促红细胞生成素,去甲肾上腺素


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115、单项选择题  病人女性,22岁,原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午急诊入院。其首选药物治疗是()

A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B.20%甘露醇静脉滴注
C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D.10%水合氯醛20~30ml保留灌肠
E.地西泮静脉注射


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116、单项选择题  

病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

该病人贫血的主要原因是()

A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足,影响铁的吸收


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117、单项选择题  患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起()

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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118、单项选择题  病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。 该病人昏睡最可能的原因是()

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒


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119、单项选择题  伴有恶性贫血的慢性胃炎是()

A.非萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.急性胃炎
E.感染性胃炎


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120、单项选择题  病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()

A.慢性粒细胞白血病急性变
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病合并感染
D.慢性粒细胞白血病合并类白血病反应
E.慢性粒细胞白血病慢性期


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121、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述,错误的是()

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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122、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是()

A.发热
B.出血
C.脾肿大
D.胸骨压痛
E.贫血


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123、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是()

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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124、单项选择题  病人男性,26岁,出现高热1周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L,血红蛋白58g/L,血小板25×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人出血的首要原因是()

A.血小板减少
B.异常早幼粒细胞浸润血管壁
C.血小板减少伴功能异常
D.DIC
E.凝血因子缺乏


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125、单项选择题  患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。 关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的()

A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5~9mm为阳性
C.硬结直径10~19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性


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126、单项选择题  治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是()

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸


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127、单项选择题  肝硬化腹水患者,每日进水量应限制在()

A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml


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128、单项选择题  病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。 若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()

A.减少出血
B.利于止血
C.防止窒息
D.便于测血压
E.减轻病人的心理压力


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129、单项选择题  对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是()

A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗


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130、单项选择题  下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()

A.心肌梗死
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食过量
E.胰岛素过量


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131、单项选择题  蛛网膜下腔出血病人一般不出现()

A.频繁呕吐
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.肢体瘫痪
E.脑膜刺激征阳性


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132、单项选择题  病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。 对该病人的护理措施中不正确的是()

A.尽量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食
E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入


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133、单项选择题  肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()

A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿


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134、单项选择题  胃溃疡疼痛出现的时间多为()

A.餐后30分钟
B.餐后3~4小时
C.睡前
D.半夜
E.餐前30分钟


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135、单项选择题  患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,爱好运动,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是()

A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关


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136、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是()

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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137、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于()

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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138、单项选择题  有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是()

A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见


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139、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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140、单项选择题  患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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141、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是()

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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142、单项选择题  肺结核好发于()

A.左肺上叶
B.左肺下叶
C.右肺中叶
D.右肺下叶
E.肺尖


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143、单项选择题  某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥()

A.改用地塞米松治疗
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.做脾切除


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144、单项选择题  病人男性,16岁,近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。 对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义()

A.血浆蛋白定量检查
B.24h尿蛋白总量
C.血胆固醇检查
D.血流变学检查
E.内生肌酐清除率检查


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145、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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146、单项选择题  对于格林-巴利综合征病人,不属于使用呼吸机指征的是()

A.肺活量降至每公斤体重20~25ml以下
B.血氧饱和度降低
C.病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D.动脉血氧分压低于70mmHg
E.静脉血氧饱和度(SPO2)<97%


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147、单项选择题  导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()

A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染


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148、单项选择题  患者,女性,31岁,近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L,血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。 根据上述临床表现和检查结果,患者目前最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病


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149、单项选择题  患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下错误的是()

A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病


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150、单项选择题  病人女性,18岁,主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。 初步诊断为()

A.甲状腺功能亢进症
B.淡漠型甲亢
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象


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151、单项选择题  患者,男性,60岁,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为()

A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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152、单项选择题  患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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153、单项选择题  慢性肾衰行血液透析病人()

A.蛋白摄入0.6~0.8g/(kg·d),减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2~1.4g/(kg·d),优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/(kg·d),适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6~0.7g/(kg·d),优质蛋白为主


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154、单项选择题  患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()

A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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155、单项选择题  急性肾盂肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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156、单项选择题  患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 该患者发生的心脏瓣膜病变是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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157、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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158、单项选择题  患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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159、单项选择题  病人女性,21岁,"咳嗽、痰中带血2天",午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。 咯血的首选治疗药物是()

A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因


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160、单项选择题  病人男性,56岁,慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。 针对该病人,应选择的治疗措施是()

A.降血压
B.速尿100mg,每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂


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161、单项选择题  尿路感染患者常见()

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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162、单项选择题  4岁男孩,发热、头痛2天入院。查体:全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,WBC924×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是()

A.接触隔离
B.肠道感染
C.血液/体液隔离
D.严密隔离
E.呼吸道隔离


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163、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()

A.急性心肌梗死发生24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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164、单项选择题  下列关于急性白血病的描述,不正确的是()

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段


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165、单项选择题  病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 入院查体:神志恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是:()

A.PaO2正常,PaCO2降低
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2降低
E.PaO2降低,PaCO2升高


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166、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是()

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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167、单项选择题  急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是()

A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗


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168、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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169、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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170、单项选择题  病人女性,46岁,突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年。 应考虑该病人为()

A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑膜炎


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171、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是()

A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害


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172、单项选择题  最能提示右心功能不全的表现是()

A.水冲脉
B.左心室增大
C.肺型P波
D.肝颈静脉回流征阳性
E.舒张期奔马律


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173、单项选择题  关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是()

A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药


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174、单项选择题  成人缺铁性贫血最常见的原因是()

A.铁需求量增加
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.肿瘤


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175、单项选择题  心脏毒性较强的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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176、单项选择题  患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定


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177、单项选择题  患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是()

A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收


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178、单项选择题  病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。 其外周血红细胞形态主要为()

A.巨红细胞
B.正常红细胞正常色素
C.小红细胞低色素
D.点彩红细胞
E.球形红细胞


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179、单项选择题  1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()

A.血压≥140/90mmHg
B.血压≥160/95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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180、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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181、单项选择题  适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是()

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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182、单项选择题  室颤的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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183、单项选择题  明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是()

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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184、单项选择题  患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()

A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞


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185、单项选择题  患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。 对该患者的护理措施错误的是()

A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L


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186、单项选择题  王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 经检查王女士身高158cm,体重54kg,空腹血糖7.8mmol/l,餐后2小时血糖11.1mmol/l,胰岛功能较好。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。那么王女士应选择的运动是()

A.有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等
B.无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷
C.喜欢什么运动就做什么运动
D.最好选择空腹运动
E.运动时间越长越好,这样有利于血糖降低


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187、单项选择题  患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后,应向胃囊注气约()

A.50ml
B.50~100ml
C.100~150ml
D.150~200ml
E.250~300ml


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188、单项选择题  患者,男性,55岁,胃溃疡病史15年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长,且服氢氧化铝也难缓解,体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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189、单项选择题  病人女性,61岁,4小时前活动中突发晕厥,入院后行ECG示HR:35次/分,第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是()

A.P-R间期恒定不变,可正常亦可延长
B.R-R间期进行性缩短,直至P波后QRS波群脱落
C.P-P间隔相等,R-R间隔相等,P波与QRS波群间无关
D.P-R间期进行性延长,直至QRS波群脱落
E.P-R间期超过0.20秒,无QRS波群脱落


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190、单项选择题  脑疝前驱症状不包括()

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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191、单项选择题  病人男性,65岁,有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫伤


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192、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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193、单项选择题  肠结核的预防重点是()

A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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194、单项选择题  病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是()

A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食


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195、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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196、单项选择题  自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是()

A.红细胞遭到破环
B.药物不良反应
C.缺乏叶酸
D.影响铁的吸收
E.维生素B12吸收不良


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197、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜()

A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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198、单项选择题  病人女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。 护士观察到病人病情逐渐好转,但不能提示病人病情好转的指征是()

A.面色红润
B.发绀消失
C.收缩压维持在80mmHg以上
D.脉压大于20mmHg
E.尿量每小时超过30ml


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199、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是()

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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200、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()

A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L


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201、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三痛”是指()

A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛


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202、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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203、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是()

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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204、单项选择题  脑出血患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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205、单项选择题  洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()

A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml


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206、单项选择题  应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可()

A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性


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207、单项选择题  高血压脑病紧急处理中最关键的是()

A.高流量吸氧
B.绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶
C.舌下含服硝酸甘油制剂
D.降低颅内压、制止抽搐
E.限制钠盐的摄入


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208、单项选择题  在循环系统中,静脉又称为()

A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路


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209、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是()

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.贫血是一种症状,而不是一种疾病


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210、单项选择题  脑血栓形成最常见的原因是()

A.高血压
B.高脂血症
C.先天性血管畸形
D.脑动脉粥样硬化
E.脑动脉炎


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211、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()

A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅


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212、单项选择题  呼吸中枢所在的位置是()

A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脑桥
E.延髓


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213、单项选择题  天花出现皮疹的时间是病后第几天()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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214、单项选择题  肺脓肿患者的热型常呈()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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215、单项选择题  重症肌无力病人最先受累的肌肉是()

A.面肌
B.咀嚼肌
C.咽喉肌
D.呼吸肌
E.眼外肌


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216、单项选择题  患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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217、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为()

A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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218、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是()

A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液


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219、单项选择题  患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是()

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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220、单项选择题  肾炎性水肿易出现于()

A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部


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221、单项选择题  脑血管造影检查不适用的疾病是()

A.脑动脉痉挛
B.颅内血肿
C.硬膜下血肿
D.颅内动脉瘤
E.脑出血


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222、单项选择题  病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。 该病人当前最可能的诊断是()

A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病


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223、单项选择题  病人女性,58岁,因煤气中毒入院。查体:深昏迷,呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷,血压:80/50mmHg,血HbCO60%。急性一氧化碳中毒的程度为()

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合征


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224、单项选择题  帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是()

A.睡眠时完全消失
B.情绪激动时加重
C.静止时震颤明显
D.下肢重于上肢
E.运动时减轻或暂停


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225、单项选择题  下列关于肺脓肿的描述,错误的是()

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽,脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗


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226、单项选择题  给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是()

A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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227、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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228、单项选择题  下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的()

A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水


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229、单项选择题  肺炎支原体肺炎的咳嗽咳痰特点是()

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰,阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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230、单项选择题  与吸烟关系最密切的肺癌是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌


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231、单项选择题  以下关于心绞痛症状描述正确的是()

A.疼痛常发生在安静时
B.疼痛部位主要位于心前区
C.发作时常伴有血压下降,心率下降
D.一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级
E.舌下含服硝酸甘油3~5分钟可缓解


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232、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是()

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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233、单项选择题  帕金森病病人的安全护理不正确的是()

A.除去所有的门槛及有尖角的家具
B.楼梯两旁应加设栏杆
C.垫高座椅的后脚,使病人较容易坐下或站起
D.食物不应切成小块或磨碎,避免进食时呛咳
E.厕所、浴室内增设扶手


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234、单项选择题  下列属于浸润性突眼特征的是()

A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时,辐凑不良


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235、单项选择题  CO中毒时,最先受损的脏器是()

A.脑、心
B.肝脏
C.肺
D.肾脏
E.皮肤


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236、单项选择题  不是急性肾盂肾炎典型临床表现的为()

A.寒战、高热、全身酸痛
B.膀胱刺激征
C.脓尿、血尿
D.大量蛋白尿
E.肾区叩击痛(+)


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237、单项选择题  病人男性,58岁,全身水肿3月,实验室检查:尿蛋白4.5g/L,全身重度水肿,根据病人目前表现推断,该病人目前首选的治疗方法为()

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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238、单项选择题  病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。 狂犬病护理措施不正确的是()

A.单间严密隔离
B.被病人唾液沾染的用品均应消毒,医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套
C.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D.病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激;作好监护工作
E.病人发病期间应当禁食


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239、单项选择题  病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。 病人使用柳氯磺吡啶治疗,应注意出现的不良反应是()

A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛


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240、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为()

A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因


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241、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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242、单项选择题  患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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243、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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244、单项选择题  患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()

A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因


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245、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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246、单项选择题  观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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247、单项选择题  重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.吸氧
C.静点氨茶碱
D.注射毛花苷丙
E.给予糖皮质激素


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248、单项选择题  患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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249、单项选择题  病人男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张


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250、单项选择题  病人女性,51岁,既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。 为判断其是否心脏骤停,迅速可靠的依据是()

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压降低
D.心音消失
E.瞳孔对光反射消失


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251、单项选择题  患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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252、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为()

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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253、单项选择题  患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。 该型胃炎发病的主要因素是()

A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫
C.饮食因素
D.环境因素
E.十二指肠液反流


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254、单项选择题  患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。 首选的非特异性对症治疗药物是()

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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255、单项选择题  大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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256、单项选择题  患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是()

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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257、单项选择题  慢性肾炎治疗原则说法不正确的为()

A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗
B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累
C.高磷饮食
D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,<3g/d
E.小剂量阿司匹林,延缓肾衰


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258、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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259、单项选择题  急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是()

A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA.
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素


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260、单项选择题  脑出血急性期处理的重要环节是()

A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿,降低颅内压


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261、单项选择题  急性再障与慢性再障相比,早期突出的表现为()

A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退


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262、单项选择题  病人男性,18岁,因血尿伴黑便2天入院,查体:肝脾未及,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞13.5×109/L,血小板25×109/L。骨髓象显示:骨髓细胞增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是()

A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血


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263、单项选择题  患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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264、单项选择题  患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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265、单项选择题  某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()

A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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266、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括()

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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267、单项选择题  病人男性,20岁,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑()

A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性甲、乙型肝炎
E.急性丁型肝炎


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268、单项选择题  男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤


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269、单项选择题  骨髓移植患者术后护理中最重要的是()

A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理


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270、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选()

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺


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271、单项选择题  血液系统疾病患者最常见症状是()

A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大


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272、单项选择题  患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析


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273、单项选择题  系统性红斑狼疮的皮肤损害不包括()

A.蝶形红斑
B.盘状红斑
C.血管炎性皮损
D.手指末和甲周红斑
E.对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹


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274、单项选择题  某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()

A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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275、单项选择题  患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()

A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位


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276、单项选择题  下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是()

A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合,逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师


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277、单项选择题  病人男性,31岁,突发高热,牙龈出血,胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高,血小板减少,需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺,一般应选择的体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低足高位


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278、单项选择题  流行性出血热病人的护理措施不包括()

A.早期绝对卧床休息
B.高热时,可采用酒精擦浴降温
C.给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D.保持床铺清洁、干燥、平整
E.恢复期逐渐增加活动量


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279、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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280、单项选择题  

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎


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281、单项选择题  脑出血最常见的好发部位是()

A.豆纹动脉
B.后交通动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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282、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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283、单项选择题  护理重症哮喘患者时,错误的是()

A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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284、单项选择题  病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。 实验室检查结果应为()

A.红细胞计数减少
B.血小板计数减少
C.白细胞计数减少
D.骨髓增生低下
E.淋巴细胞数增多


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285、单项选择题  患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 下列护理措施不妥的是()

A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食


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286、单项选择题  病人男性,16岁,近一周来体温逐渐升高,持续发热,高达39.0℃。早期有腹泻,无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠,胃纳减退。查体:T39.0℃,P88次/分,R24次/分,Bp136/72mmHg,表情淡漠,面色暗灰,口唇轻度青紫。肝肋下1cm,剑突下2cm,脾于侧卧位可触及,约肋下0.5cm,右下腹压痛。查血常规,白细胞5.8×109/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞38%,单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是()

A.做消化道隔离
B.体温正常后1周逐渐增加活动量
C.用物理降温的方法降温
D.可以食用牛奶、芹菜等食物
E.给予开塞露治疗便秘


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287、单项选择题  

患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

下列对该患者的护理措施正确的是()

A.给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等
B.患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓
C.指导患者饭前服药,以增加药物的吸收
D.长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D
E.按时服用药物,病情好转后,及时停药


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288、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是()

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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289、单项选择题  糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院


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290、单项选择题  病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。 此时首先应采取的护理措施是()

A.准备肌注止血药物
B.静脉补充血容量
C.准备抗酸药物
D.准备急查B超
E.嘱病人严格卧床休息


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291、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是()

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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292、单项选择题  某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便,护士应向其解释黑便发生的原因是()

A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血


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293、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的最主要措施是()

A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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294、单项选择题  二尖瓣关闭不全最主要的体征是()

A.心尖搏动增强,向左下移位
B.心浊音界向左下扩大
C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音增强


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295、单项选择题  下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是()

A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用


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296、单项选择题  病人女性,58岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听,烦躁,是发生了()

A.精神分裂症
B.CO中度中毒
C.CO重度中毒
D.CO深度中毒
E.迟发性脑病


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297、单项选择题  患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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298、单项选择题  关于风湿性疾病常见症状,叙述错误的是()

A.痛风的关节痛固定于少数关节,剧烈难忍
B.风湿热的关节痛多呈游走性
C.晨僵活动后减轻
D.类风湿关节炎可致关节畸形
E.狼疮的损害主要表现在皮肤


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299、单项选择题  患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是()

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病


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300、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是()

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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