时间:2019-10-20 01:15:19


1、单项选择题 对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
2、单项选择题 为预防应激性溃疡,应选()。
A.碳酸钙
B.氢氧化铝
C.硫糖铝
D.雷尼替丁
E.洛赛克
3、单项选择题 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切()。
A.血尿素氮
B.血胆红素
C.血肌酐
D.尿量
E.尿蛋白定量分析
4、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
5、多项选择题 交叉瘫可见于()
A.脊髓灰质炎
B.脑干肿瘤
C.脑干出血
D.脑梗死
E.脑干炎症
6、单项选择题 下列哪项不是肝性脑病的诱因()。
A.高蛋白饮食
B.便秘
C.放腹水
D.不洁食物
E.饮酒
7、单项选择题 初期复苏的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.心前区用力捶击
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.使用除颤器除颤
8、多项选择题 关于内瘘的护理不正确的有()
A.术后4周内瘘成熟后使用
B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上
D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位
9、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
10、单项选择题 诊断呼吸衰竭的主要指标来自于()。
A.血气分析
B.肺功能
C.胸部X线摄片
D.CT
E.脉搏氧饱和度监测
11、单项选择题 有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
12、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
13、多项选择题 急诊科设置应()
A.位于医院的一侧或前部
B.标志醒目
C.有独立的进出口、门口方便车辆出入、门厅宽敞
D.分诊室设立在急诊科门厅入口处
E.抢救室设在靠近急诊科进门处
14、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
15、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。 护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
16、单项选择题 气管内插管最常见和最危险的并发症是().
A.胃内容物反流
B.误入食管
C.吸入性肺炎
D.胃扩张
E.肺气肿
17、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
18、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
19、单项选择题 创伤病人,哪种情况下不可盲目搬动病()。
A.怀疑内脏破裂
B.怀疑四肢骨折
C.怀疑脊髓损伤
D.怀疑颅骨骨折
E.怀疑脑出血
20、多项选择题 下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血
B.偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等
C.老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血
D.急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎
E.外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
21、多项选择题 毒物中毒的作用机制是()
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
22、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
23、多项选择题 分诊护士的职责包括()
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊
B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接"急危值"电话
24、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
25、单项选择题 急性肺水肿病人的吸氧()。
A.1~2L/min
B.1~2L/min,酒精湿化
C.2~4L/min
D.2~4L/min,酒精湿化
E.4~6L/min,酒精湿化
26、单项选择题 大咯血通常是指一次咯血量超过()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
27、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
28、多项选择题 应看作是中毒患者危重信号的表现是()
A.昏迷
B.脉搏增快
C.情绪激动
D.肺水肿
E.心律失常
29、单项选择题 使用单相波机器除颤时,选择的剂量是()
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
30、多项选择题 急诊病人心理护理措施包括()
A.聆听病人倾诉
B.维护病人自尊
C.满足病人需要
D.转移病人注意力
E.为病人争取支持
31、多项选择题 在酷暑期间,对高温作业人员应作哪些保健指导()
A.野外劳作时,一定要注意戴帽子,避免皮肤直接暴露在阳光下;户内加强通风.降温措施
B.大量出汗后注意进水的同时加强盐的补充
C.出现中暑先兆,如头昏.胸闷时,要迅速到阴凉处避暑或及时就医,以免加重病情
D.在高温、高湿环境进行劳作前,应进行热适应训练,以增强热耐力,减少中暑发生率
E.补充含盐清凉饮料
32、单项选择题 使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在()。
A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平
B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平
C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平
D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平
E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平
33、单项选择题 中毒病人出现下列哪种情况不应予利尿()。
A.昏迷
B.休克
C.惊厥
D.心功能衰竭
E.黄疸
34、单项选择题 下列属于使用呼吸机禁忌证的是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
35、多项选择题 良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
36、单项选择题 抢救急性肾功能衰竭最有效的措施是()。
A.严格限制液体摄入
B.大剂量利尿
C.禁蛋白
D.限制钠和钾的摄入
E.血液透析
37、多项选择题 最早出现有机磷中毒临床症状有( )
A.瞳孔缩小,腺体分泌增加
B.面色苍白,心率加快
C.恶心、呕吐、腹痛
D.抽搐、昏迷
E.以上都是
38、单项选择题 有机磷农药中毒的解毒剂是()。
A.美兰
B.阿托品
C.二巯基丙醇
D.依地酸钙钠
E.亚硝酸盐
39、单项选择题 对前来急诊的患者,护士应首先进行()。
A.卫生指导
B.健康教育
C.预检分诊
D.心理安慰
E.查阅安慰
40、单项选择题 动脉血二氧化碳分压正常值()。
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
41、单项选择题 血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是()。
A.直接穿刺
B.导管法
C.自体内瘘
D.外瘘
E.人工内瘘
42、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
43、单项选择题 根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是()。
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷农药吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
44、多项选择题 促使细菌移位的临床因素有()
A.失血性休克
B.内毒素大量释放
C.创伤
D.饥饿
E.抗生素的不合理应用
45、单项选择题 用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.苯妥因钠
46、单项选择题 无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是()。
A.会厌部痉挛
B.异物吸入
C.气道狭窄
D.舌根后坠
E.痰液壅塞
47、单项选择题 对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()
A.腰椎穿刺
B.直接颅内压测定
C.MRI
D.CT
E.心电图
48、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒,开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素3~4h后,尿量明显增多,在护理观察中应注意的问题是()。
A.水中毒
B.低血钾
C.血压下降
D.低钠血症
E.以上均是
49、单项选择题 成人胸外按压时,胸廓下压的幅度约为()
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
50、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
51、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
52、多项选择题 引起急性呼吸衰竭的原因包括()
A.电击
B.脊髓灰质炎
C.多发性肋骨骨折
D.喉头水肿
E.ARDS
53、多项选择题 与社会感染相比,ICU医院感染的临床特点有()
A.多为复数菌和混合菌感染
B.易被原发病和基础病所掩盖
C.炎症表现典型且严重
D.抗菌药物应用中可出现二重感染
E.临床主要表现为发热和毒血症症状
54、单项选择题 由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱为()
A.水中毒
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高渗性脱水
55、多项选择题 应用呼吸机应注意()
A.注意吸入气湿化
B.气管切开的护理
C.吸氧浓度及流量调节
D.脑复苏
E.防治肾功能衰竭
56、单项选择题 某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是()。
A.优先欲
B.否认疾病
C.无望
D.无助
E.陌生感和恐惧感
57、多项选择题 氰化物中毒的解毒药物有()
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
58、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
59、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
60、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
61、单项选择题 提示营养不良的重要指征是指体重指数低于()。
A.24.9kg/m2
B.22kg/m2
C.20.5kg/m2
D.18.5kg/m2
E.16.5kg/m2
62、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
63、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
64、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
65、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
66、单项选择题 骨盆骨折的主要严重并发症为()。
A.膀胱或尿道损伤
B.直肠损伤
C.腹膜后血肿
D.神经损伤
E.以上都不是
67、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
68、多项选择题 高压氧的治疗原理包括()
A.提高血液和组织的氧张力
B.缩小气泡体积
C.血管舒张作用
D.有助于恢复白细胞功能及增强其抗微生物的活性
E.有助于新的毛细血管床形成
69、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。 护士应采取的补液方式为()
A.前稀释法
B.后稀释法
C.混合稀释法
D.前、后稀释法均可
E.以上均不正确
70、单项选择题 关于脊髓中央损伤常发生在()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
71、单项选择题 脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在()。
A.34℃
B.32℃
C.30℃
D.28℃
E.26℃
72、单项选择题 CVP的高低,主要反映()。
A.左心室前负荷
B.左心室后负荷
C.右心室前负荷
D.右心室后负荷
E.胸腔内压力
73、单项选择题 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()。
A.呼出气有蒜味
B.意识障碍
C.腺体分泌增多
D.瞳孔散大
E.肌纤维颤动
74、多项选择题 有机磷中毒的典型体征包括()
A.急性肺水肿
B.瞳孔缩小
C.流涎
D.血压暂时升高
E.肌肉震颤
75、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
76、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
77、单项选择题 有机磷农药中毒的特征性表现是()。
A.多汗
B.大小便失禁
C.腹痛.腹泻
D.大量泡沫痰
E.瞳孔缩小
78、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
79、单项选择题 急性心肌梗死的早期,病人主要的死亡原因是()。
A.休克
B.心衰
C.心脏破裂
D.房颤
E.室颤
80、单项选择题 下列实验室检查与低渗性失水不符的是()。
A.血清钠低于135mmol/L
B.血浆渗透压低于310mmol/L
C.平均红细胞体积增大
D.血细胞比容增高
E.尿比重低于1.010
81、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
82、单项选择题 多发伤骨盆骨折的诊断主要依靠()
A.CT检查
B.X线检查
C.MRI检查
D.B超检查
E.触诊
83、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
84、单项选择题 对轻症中暑者应给与()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧
85、单项选择题 当心肺复苏开始时间是<4分钟,高级生命支持开始时间是6分钟时,心脏骤停患者的生存率可达()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
86、单项选择题 吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()。
A.牛奶
B.豆浆
C.50g/L碳酸氢钠液
D.蛋清
E.氢氧化铝
87、多项选择题 对MODS病人进行循环支持时,为维持有效血容量,补液应()
A.先补充晶体液,后补充胶体液
B.速度先快后慢
C.必要时补充全血
D.根据PCWP变化调整补液量
E.通过尿量判断疗效
88、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
89、多项选择题 高压氧治疗的适应证包括()。
A.减压病
B.气体栓塞
C.破伤风
D.气胸
E.严重肺气肿
90、多项选择题 热降温时,冰袋应放置在()
A.颈部、腋下
B.足底
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
91、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
92、单项选择题 下列损伤不属多发伤的是()。
A.颅内血肿合并颈椎骨折
B.胫骨骨折合并肱骨骨折
C.脾脏破裂.肺挫裂伤及骨盆骨折
D.多处肋骨骨折伴气胸合并休克者
E.颅脑损伤并腹腔内破裂出血
93、多项选择题 下列哪些属于休克期的临床表现()
A.脉压差小于4.00kPa(30mmHg)
B.神志淡漠或烦躁
C.四肢厥冷,皮肤苍白
D.中心静脉压大于1.18kPa(12cmH0)
E.每小时尿量小于30ml
94、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
95、多项选择题 下列关于咯血伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病
B.咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等
C.咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎
D.咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等
E.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
96、单项选择题 根据战伤分类要求,传染病的分类标志是()。
A.红色
B.白色
C.黑色
D.黄色
E.蓝色
97、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒病人,开始补液时宜用()。
A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
98、单项选择题 根据kirkpatrick的创伤指数,多发伤为严重损伤的指数为()。
A.大于7
B.大于10
C.大于12
D.大于15
E.大于18
99、单项选择题 心电监护设置监护导联的QRS波振幅应()。
A.小于0.5mV
B.小于1mV
C.大于0.5mV
D.大于1mV
E.大于2mV
100、单项选择题 有机磷农药中毒最早出现的临床表现是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.全身肌肉发生强直性痉挛
C.头痛、头晕、乏力
D.共济失调
101、单项选择题 下列不属于休克进展期临床表现的是()。
A.尿量少于30ml/h
B.脉搏细弱无力、四肢湿冷
C.成人收缩压低于90mmHg
D.严重心律失常
E.紫绀
102、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
103、单项选择题 急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项()。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪
E.肺水肿
104、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的表现错误的是 ()
A.酮体生成过多
B.水肿
C.治疗前,血钾偏高或正常
D.携氧功能障碍
105、单项选择题 急性心肌梗死早期死亡的主要原因是()。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑梗死
106、单项选择题 诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征
B.胸片
C.心电图
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
107、单项选择题 院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿,皮肤潮红,大汗淋漓,此时应立即()。
A.检查有无气道阻塞
B.加大氧流量
C.增加呼吸频率
D.抽血做血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
108、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
109、多项选择题 危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
110、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
111、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
112、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救()。
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
113、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
114、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是
A.有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D.噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E.强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死
115、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
116、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
117、多项选择题 引起中心性紫绀的常见原因有()
A.心力衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.血栓性静脉炎
E.高空飞行
118、多项选择题 中毒患者洗胃时,应注意()
A.保持出入平衡
B.宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C.首次抽吸物应留取标本
D.插入胃管的深度宁深勿浅
E.洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”
119、单项选择题 洗胃液的温度不可过冷或过热,应控制在()。
A.20℃左右
B.25℃左右
C.30℃左右
D.35℃左右
E.40℃左右
120、多项选择题 脓毒症病人的营养支持特点为()
A.消化道功能健全者,首选肠内营养
B.大量应用碳水化合物
C.增加支链氨基酸和精氨酸
D.脂肪供给占非蛋白质供能的30%~50%,输注速度小于3mg/(kg·min)
E.据情适量应用胰岛素
121、单项选择题 下列哪一项不属于后向性右心衰竭的典型症状()
A.皮肤湿冷
B.乏力、踝部凹陷性水肿
C.上腹部压痛(肝淤血)
D.腹部膨隆(腹水)
122、多项选择题 急症病人护理处理的注意事项包括()
A.一般病人
B.传染病人
C.特殊病人
D.儿童
E.学生
123、单项选择题 休克经补液治疗后,血压恢复正常,但尿量少,对利尿剂无反应,提示()。
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心衰
D.急性肝衰
E.急性腹泻
124、多项选择题 心搏骤停时开胸心脏按压适用于()
A.胸部创伤引起胸廓畸形者
B.严重肺气肿
C.常规胸外心脏按压10~15min无效者
D.动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E.心包填塞者
125、多项选择题 引起便血的原因有()
A.上消化道出血
B.小肠、结肠、直肠、肛管疾病
C.过敏性紫癜
D.砷、汞中毒
E.维生素C缺乏症
126、单项选择题 休克患者微血栓形成在()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(休克期)
D.休克早期
E.休克中期
127、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
128、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
129、单项选择题 成人经鼻气管插管的深度为()
A.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27±2㎝
B.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22±2㎝
C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25±2㎝
D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29±2㎝
130、单项选择题 多发伤泌尿系创伤检查对肾脏具有很高诊断价值的是()。
A.尿液检查
B.静脉肾盂选影
C.CT检查
D.B超检查
E.肾动脉选影
131、单项选择题 口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是()。
A.10min~2h
B.2~6h
C.5~7h
D.8~12h
E.12~24h
132、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
133、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
134、单项选择题 初级分诊考虑的信息不包括()
A.当前的问题
B.详细的信息
C.客观的定量评估
D.分配优先权及治疗区域
135、单项选择题 关于清创术哪项是错误的()。
A.一般伤后6~8h之间进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部伤口超过24h考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
136、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
137、多项选择题 ICU医院感染的危险因素有()
A.机体免疫力低下
B.介入性诊疗操作
C.血制品污染
D.医用器材被污染
E.ICU常驻细菌大多为耐药菌株
138、单项选择题 提示急性左心衰竭心室功能障碍的最早征象是()。
A.中心静脉压升高
B.心排血量降低
C.血压下降
D.肺毛细血管楔压升高
E.心率增快
139、单项选择题 对空腔器官穿孔、实质性器官破裂引起的化学性或血性腹膜炎有很重要的诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.X线检查
C.腹腔镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.CT检查
140、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有
A.肺水肿
B.休克
C.心肺损害
D.中枢性呼吸衰竭
E.急性肺水肿
141、单项选择题 成人短时间内失血达多少时,才引起休克()。
A.400~500ml
B.400~800ml
C.300~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
142、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。 可采取的措施不正确的是()
A.更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
B.静注10%氯化钠溶液
C.输入林格液
D.加大脱水量
E.输入血液
143、多项选择题 抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有()
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.复合维生素B
E.维生素C
144、多项选择题 急腹症患者在诊断未明时,禁用下列哪些措施()
A.腹部热敷
B.麻醉镇痛剂
C.解痉剂
D.镇静安眠药物
E.输液
145、单项选择题 提示实质性脏器破裂的是()。
A.急性腹痛
B.腹膜刺激征
C.血压下降
D.诊断性穿刺抽出不凝固的血
E.诊断性穿刺抽出的血迅即凝固
146、单项选择题 进行咳嗽CPR的机会仅限于心脏骤停最初的()
A.5~10秒钟
B.10~15秒钟
C.8~10秒钟
D.15~20秒钟
147、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
148、单项选择题 反映失水病人水合状态最敏感的指标是()。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.体重
149、单项选择题 下列对不同器官对缺血、缺氧的耐受性描述,正确的是()。
A.大脑为4~6min
B.小脑为5~10min
C.延髓为10~15min
D.心肌为25min
E.肺脏为1h
150、单项选择题 急性中毒最常见的症状为()。
A.昏迷
B.谵妄
C.瘫痪
D.精神失常
E.肌纤维颤动
151、单项选择题 对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境
D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定
152、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
153、单项选择题 下列不属于DIC常见临床表现的是()
A.出血
B.低血压
C.缺氧
D.烦躁
154、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
155、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
156、单项选择题 治疗低容量性高钠血症的关键是()。
A.恢复组织灌注
B.限制钠盐摄入
C.多饮水
D.应用排钠利尿药
E.静脉补充5%葡萄糖液
157、单项选择题 院外急救的成功率在很大程度上取决于()。
A.城市救护站的分布
B.通讯网络
C.救护设备
D.医护人员的救护水平
E.公民的自救与互救能力
158、单项选择题 治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
159、单项选择题 高浓度吸氧一般是指FiO2在()。
A.0.2
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6
160、多项选择题 现场判断心搏、呼吸骤停的方法有()
A.听心音
B.轻拍并呼叫病人
C.观察有无胸廓起伏动作
D.触摸病人颈动脉是否搏动
E.开放气道,听呼气声并感觉气流
161、单项选择题 下列关于止血带止血时的注意事项,叙述错误是()。
A.止血带每30min~1h放松一次,每次1~2min
B.止血带连续使用最长不超过4h
C.止血带止血用于前臂和小腿出血,效果最佳
D.停用止血带时,要先补充有效血容量,止血带不必立即取掉
E.止血带标准压力:上肢为250~300mmHg;下肢为400~500mmHg
162、单项选择题 某烧伤患者,血压75/60mmHg.中心静脉压3cmH2O,该患者存在()。
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
163、多项选择题 纤维支气管镜检查常见并发症有()
A.麻醉药物过敏
B.喉痉挛或喉头水肿
C.严重支气管痉挛
D.术后发热
E.气道出血
164、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
165、单项选择题 有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
A.置患者于20℃~25℃室温的抢救室
B.可在大血管走行处放置冰袋
C.取俯卧位施行冰水浸浴
D.药物降温者要防虚脱
E.经常翻身.按摩预防压疮
166、单项选择题 当室温为23℃时,人体各部位的温度有所不同。下列叙述错误的是()
A.肝、脑为38℃
B.头部为35℃
C.躯干为32℃
D.手部为30℃
E.足部为27℃
167、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
168、多项选择题 毒蕈碱主要引起( )
A.心率减慢、减弱
B.平滑肌痉挛
C.瞳孔扩大
D.瞳孔缩小
E.胃肠蠕动减弱
169、多项选择题 下列能引起胸痛的原因有()
A.膈下脓肿
B.心肌梗死
C.过度换气综合征
D.白血病胸骨浸润
E.肺炎
170、单项选择题 下列属于定容型呼吸机特点的是()。
A.以压缩氧为动力
B.依靠电力带动工作,提供一定的潮气量
C.通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散
D.在改善通气/血流比例方面优于高频呼吸机
E.工作时的潮气量受气流速度、气道阻力等因素影响
171、单项选择题 当外界温度等于或超过人体皮肤温度时,人体主要的散热方式是()。
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.发汗
172、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
173、多项选择题 巴比妥类药物中毒的急诊救护措施包括()
A.吸氧、吸痰,必要时气管切开
B.立即静脉输液,进行抗休克治疗
C.催吐、洗胃、导泻清除毒物
D.碱化尿液
E.应用尼可刹米
174、单项选择题 下列哪项不属于生命链的环节()。
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送
D.早期心脏除颤
E.早期高级心肺复苏
175、单项选择题 改善组织灌注的根本措施是()。
A.补充血容量
B.使用升压药
C.纠正酸中毒
D.使用激素
E.控制感染
176、单项选择题 院前急救的内容不包括()
A.呼救
B.现场初步复苏
C.紧急手术
D.安全运送
177、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
178、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
179、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
180、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
181、单项选择题 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至()。
A.瞳孔回复正常
B.吸出的灌洗液澄清
C.吸出大量胃内容物
D.吸出的灌洗液澄清无味
E.灌洗液与洗出液平衡
182、单项选择题 脑缺血后的恢复进程,基本上是按照解剖水平自下而上恢复,最先恢复的是()。
A.自主呼吸
B.瞳孔对光反射
C.咳嗽和吞咽反射
D.听觉
E.视觉
183、多项选择题 急性肾衰竭时需监测的内容是()
A.尿量
B.出入液量和体重
C.动脉血气
D.心电图
E.神经系统症状
184、多项选择题 大面积烧伤对机体的影响主要表现为()
A.血浆流量迅速减少
B.红细胞损失
C.白细胞损失
D.免疫功能抑制
E.超高代谢,负氮平衡
185、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
186、单项选择题 王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()。
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E.注射后告知病人等待退热
187、多项选择题 固定的注意事项包括()
A.对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B.固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C.对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D.选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E.对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
188、单项选择题 重度有机磷农药中毒时,血液胆碱酯酶的活力()。
A.<70%
B.<60%
C.<50%
D.<40%
E.<30%
189、单项选择题 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在()。
A.32~36℃
B.30~40℃
C.38~40℃
D.36~42℃
E.40~41℃
190、多项选择题 能引起呼吸肌麻痹的毒物有()
A.有机磷
B.蛇毒
C.氯霉素
D.箭毒
E.异烟肼
191、单项选择题 一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
192、单项选择题 提示发生肺淤血的肺毛细血管楔压为()
A.小于6mmHg
B.大于12mmHg
C.大于18mmHg
D.大于25mmHg
E.大于35mmHg
193、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是()。
A.纠正酸中毒,补足胰岛素
B.纠正酸中毒,补充液体
C.补充液体,应用胰岛素和电解质
D.补充液体,纠正电解质
E.使用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
194、多项选择题 引起昏迷的原因有()
A.颅内压增高综合征
B.减压病
C.一氧化碳中毒
D.肝性脑病
E.颅内疾病
195、多项选择题 上消化道大出血的护理措施()
A.建立输液通道
B.观察生命体征
C.进半流质或流质
D.输血
E.侧卧位,头抬高
196、多项选择题 多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的()
A.开放性气胸者应立即封闭伤口
B.对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运
C.对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物
D.开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳
E.畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定
197、多项选择题 发生晕厥的原因有()
A.反射性晕厥
B.脑源性晕厥
C.心源性晕厥
D.肺源性晕厥
E.血液成分异常
198、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
199、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。 对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO250mmHg,PaO249mmHg。最合理的调整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30/min
E.减少潮气量至5ml/kg
200、多项选择题 属于急诊科基础设施的是()
A.分诊室
B.诊察室
C.抢救室
D.手术室
E.介入室
201、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
202、单项选择题 防治脑水肿目前最常采用的脱水剂是()。
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.清白蛋白
203、单项选择题 烧伤严重度的分类中,重度烧伤是指()。
A.烧伤总面积在9%以上的Ⅱ度烧伤
B.烧伤总面积为10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下
C.烧伤总面积为30%~49%或Ⅲ度烧伤面积为10~19%
D.烧伤总面积超过50%
E.Ⅲ度烧伤超过20%
204、单项选择题 三人搬运患者的最佳配合是()。
A.甲托头肩部,乙托背臀部,丙托膝腿部
B.甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
C.甲托颈背臀部,乙丙托膝腿部
D.甲托头背部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E.甲托头肩部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
205、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
206、多项选择题 洗胃过程中,如果洗出血性液体应()
A.减慢灌入速度,减少每次灌入量
B.立即停止洗胃,观察体温.脉搏.血压的变化
C.吸氧,肌内注射卡巴克格
D.灌入牛奶保护胃粘膜
E.通知医师,配合抢救
207、多项选择题 胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是()
A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.肺破裂
208、单项选择题 需要长期肠外营养支持的,不宜选择()。
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.外周静脉
209、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
210、单项选择题 简单面罩供氧流量为6L/min,吸入氧浓度为()
A.24%~32%
B.28%~36%
C.32%~40%
D.38%~46%
E.46%~56%
211、单项选择题 不属中暑先兆的临床表现是()
A.大量出汗
B.头晕头痛
C.脉搏细速
D.口渴胸闷
E.四肢无力
212、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
213、单项选择题 治疗低血容量性休克的根本目的是()
A.减少心肌缺血
B.提高主动脉舒张压和冠状动脉灌注压
C.恢复有效循环血容量
D.减少心肌耗氧
E.维持心排血量
214、单项选择题 下列不属于诊断多器官功能障碍的要求是()。
A.有引起MODS的病因
B.意识障碍
C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔
D.有物理、化学及其他检查的结果
E.为序贯性器官功能障碍
215、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
216、单项选择题 根据GLS昏迷分级法,多少分以下算昏迷()。
A.3
B.5
C.6
D.8
E.9
217、单项选择题 ICU白天噪音最好不超过()
A.45分贝
B.40分贝
C.35分贝
D.20分贝
218、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,能阻止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的药物有()
A.促肝细胞生长因子
B.胰岛素-胰高血糖素
C.前列腺素E
D.疗尔健
E.糖皮质激素
219、单项选择题 一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是()。
A.抬高床头减少静脉回流
B.抬高双下肢增加静脉回流
C.停止输液减轻心脏负担
D.病人平卧保持呼吸道通畅
E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅
220、单项选择题 深昏迷是最重要的体征是()。
A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
221、单项选择题 BE正值增大,提示 ( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
222、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。 病人送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
223、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
224、单项选择题 严重休克患者晚期或经抢救后经常发生呼吸衰竭,主要是因为()。
A.并发肺部感染
B.肺微血栓形成
C.发生急性呼吸窘迫综合征
D.输液过多.过快
E.左心衰竭引起肺水肿
225、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,下列措施属于支持治疗的是()
A.氧疗
B.输入新鲜血液
C.应用多巴胺进行循环支持
D.应用促肝细胞生长因子
E.常规补充维生素K
226、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
227、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
228、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
229、多项选择题 下列关于腹痛发生机制的叙述,正确的有()
A.空腔器官对切割、触膜、烧灼的痛觉定位准确
B.空腔器官对牵拉、痉挛性收缩等痛觉非常敏感
C.肝脾破裂出血表现为剧烈疼痛
D.腹膜受到理化、炎性因素刺激可出现腹膜刺激征
E.腹膜壁层和来自体表、膈肌、肠系膜根部的疼痛定位准确
230、多项选择题 在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始机械通气()
A.pH低于7.35
B.收缩压高于140mmHg
C.室性早搏超过6次/min
D.心率>110次/min
E.呼吸频率>35次/min
231、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
232、单项选择题 休克患者失代偿期的主要表现为()
A.血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/h
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点,瘀斑
233、多项选择题 “阿托品化”指标有
A.颜面潮红、干燥
B.体温正常或轻度升高
C.瞳孔轻度扩大
D.意识模糊
E.心率增快
234、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
235、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
236、单项选择题 格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
237、多项选择题 多发伤具有以下哪些特点()
A.容易误诊和漏诊
B.伤势重,休克发生率高
C.应激反应重,伤势变化快,死亡率高
D.严重呼吸困难
E.伤后并发症和感染发生率高
238、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
239、多项选择题 分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是()
A.有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
B.患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
C.患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
D.中度发热者可让其等候或到门诊诊治
E.急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症。
240、单项选择题 急诊分诊时,一般将病人病情分为几级()
A.一级
B.三级
C.四级
D.五级
241、多项选择题 毒蕈所包含的毒素种类有()
A.毒蕈碱
B.类巴比妥类毒素
C.溶血毒素
D.神经毒素
E.肝毒素
242、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
243、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
244、单项选择题 下列关于动脉血气分析,叙述错误的是()
A.PH大于7.45为碱血症
B.PaO2低于60mmHg是诊断低氧血症的指标
C.PaCO2是判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数,当PaCO2大于50mmHg时提示呼衰
D.AB比SB更能准确反映体内代谢情况,AB大于SB见于呼吸性酸中毒
E.SaO2正常值为95~98%
245、单项选择题 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位
A.大肠
B.小肠
C.肝脏
D.肾脏
E.食道
246、多项选择题 用于治疗有机磷农药中毒的药物有()
A.解磷定
B.阿托品
C.硫酸镁
D.氯磷定
E.硝酸钠
247、单项选择题 抢救一氧化碳中毒的特效疗法是()。
A.迅速脱离中毒现场
B.高压氧
C.血液净化
D.呼吸支持
E.使用特效解毒剂
248、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
249、单项选择题 超高热是指体温超过()。
A.40℃
B.42℃
C.39.5℃
D.39℃
E.41℃
250、多项选择题 ICU的危重病人入室快速评估错误的是()
A.A:气道
B.B:呼吸
C.D:意识
D.E:暴露肢体
E.C:循环
251、多项选择题 休克的诊断要点包括()
A.有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史
B.心率超过120次/min,脉搏细弱甚至不能触及
C.皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h
D.收缩压低于80mmHg,脉压差低于30mmHg
E.缺氧和酸中毒表现
252、单项选择题 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH20),血压在正常范围内,可首先考虑应用()
A.血管扩张剂
B.胶体液
C.强心药
D.降压药
E.血管收缩剂
253、多项选择题 有关酸碱失衡的判断,正确的是()
A.HCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡
B.根据pH确定有无酸血症或碱血症
C.pH变化方向总是与原发分量相一致
D.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)
E.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢
254、多项选择题 毒物中毒的作用机制是
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
255、单项选择题 高热可使机体新陈代谢增加,体温每升高1℃,新陈代谢将增加()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
256、多项选择题 撤离呼吸机的指征包括()
A.原发病控制
B.神志清醒并能咳嗽、排痰
C.呼吸频率低于35次/min、潮气量大于300ml
D.营养状态及呼吸肌肌力良好
E.PaO2在60mmHg以上,PH为7.35~7.45,PaCO2在可接受范围
257、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
258、多项选择题 按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为()
A.定压型(压力切换)呼吸机
B.定容型(容量切换)呼吸机
C.定时型(时间切换)呼吸机
D.手动型呼吸机
E.电动型呼吸机
259、单项选择题 酒精湿化吸氧的目的是()。
A.湿化呼吸道
B.解除平滑肌痉挛
C.稀释痰液
D.兴奋呼吸
E.去除肺泡内泡沫
260、单项选择题 脑复苏最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素,首选药物是()。
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.强的松
D.强的松龙
E.倍他米松
261、多项选择题 下列哪几项是心肺复苏有效的指征?()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动
B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
262、单项选择题 休克病人补液监测的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.表浅静脉充盈度
263、单项选择题 李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()。
A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C.分诊护士立即进行心肺复苏
D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救
264、单项选择题 一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()。
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
265、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
266、单项选择题 骨折病人特有的体征是()。
A.压痛-畸形-骨擦感
B.畸形-肿胀-骨擦感
C.畸形-肿胀-反常活动
D.畸形-反常活动-骨擦感
E.压痛-肿胀-畸形
267、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
268、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
269、多项选择题 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏
270、单项选择题 针对糖尿病酮症酸中毒,首要且极其关键的措施是()。
A.补液
B.小剂量胰岛素
C.纠正酸中毒
D.积极补钾
E.利尿
271、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()。
A.高热
B.抽搐
C.呼吸循环衰竭
D.吸入性肺炎
E.脑灶性损害
272、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
273、单项选择题 对气管插管或气管切开的病人,应加强气道护理,特别应做好()。
A.切口护理
B.导管护理
C.清除气道分泌物
D.呼吸道湿化
E.口腔护理
274、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
275、单项选择题 导致氧解离曲线左移的因素是()。
A.体温升高
B.pH降低
C.PaCO2升高
D.血红蛋白变性
E.2,3-DPG增多
276、单项选择题 黑热病的热型表现为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波状热
277、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
278、单项选择题 中度一氧化碳急性中毒时,患者血液中碳氧血红蛋白占()
A.10%~30%
B.31%~50%
C.50%以上
D.50%~70%
279、多项选择题 反映体内酸碱平衡的指标有()。
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.标准碳酸盐和实际碳酸盐
D.阴离子间隙
E.动脉血氧饱和度
280、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
281、单项选择题 下列有关DIC的治疗,叙述正确的是()
A.DIC诊断明确后需马上补充凝血因子
B.不管DIC病因是什么,均可用肝素治疗
C.不管DIC处于哪期,均有用肝素指征
D.DIC早期不宜用抗纤溶药物
E.肝素应用要足够剂量和足够时间,故均宜用大剂量
282、单项选择题 胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是()
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.损伤性血胸
D.多根多处肋骨骨折
E.闭合性气胸
283、多项选择题 溺水患者倒水方法()。
A.头顶法
B.膝顶法
C.肩顶法
D.抱腹法
E.肘顶法
284、单项选择题 烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()
A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
B.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
C.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200ml
D.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100ml
E.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml
285、单项选择题 洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
286、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
287、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
288、单项选择题 一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()。
A.1h
B.3h
C.6h
D.12h
E.24h
289、多项选择题 左心衰竭发生呼吸困难的机制是()
A.心排血量减少,肺淤血,使肺血流灌注障碍
B.肺泡弹性降低,肺活量减少,使气体弥散功能障碍
C.肺泡张力增高和肺循环压力增高
D.组织细胞缺氧,酸性代谢产物增加刺激呼吸中枢
E.体循环淤血产生胸腹水,使呼吸运动受限
290、单项选择题 下列可能引起高容量性高钠血症的是()
A.糖尿病
B.肾衰竭
C.大量出汗
D.肾性尿崩症
E.库欣综合征
291、单项选择题 颅脑外伤的病人,其头位与体位应该保持()。
A.平卧位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半卧位
E.头部抬高15°~30°
292、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
293、多项选择题 呕血的救护措施,正确的有()
A.畅通气道,取平卧位,头偏一侧
B.抢救失血性休克
C.食管胃底静脉曲张病人可用三腔两囊压迫止血
D.根据病情决定禁食时间
E.清除肠内积血,以免诱发肝性脑病
294、多项选择题 PEEP和持续气道正压的主要生理学效应为()
A.减少功能残气量
B.减轻肺内分流,改善通气/血流比例和气体弥散
C.提高肺顺应性
D.影响肺血管外水分布,减轻肺水肿
E.延长正压吸气时间,防止肺泡萎陷
295、单项选择题 肠内营养支持时,将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过()。
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.450ml
E.500ml
296、多项选择题 下列可导致CVP升高的因素有哪些()
A.右心衰竭
B.脱水
C.快速补液
D.机械通气
E.肺水肿
297、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
298、多项选择题 重度颅脑损伤的伤员特点是()
A.伤者昏迷在12小时以内
B.伤者昏迷在12小时以上
C.呈持续性昏迷
D.昏迷进行性加重
E.短暂清醒后再昏迷
299、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
300、单项选择题 人工呼吸时,每次吹气时间为()
A.0.5秒
B.1秒
C.1.5秒
D.2秒