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1、单项选择题 上述哪一种酶目前已知的同工酶种类最多()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
2、单项选择题 血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()
A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察
3、单项选择题 低钾血症是指血K+浓度()
A.低于3.0mmol/L
B.低于3.5mmol/L
C.低于4.0mmol/L
D.低于4.5mmol/L
E.低于2.5mmol/L
4、单项选择题 荧光分析的灵敏度通常可达()
A.10-6g/L
B.10-10g/L
C.10-16g/L
D.10-13g/L
E.10-4g/L
5、单项选择题 酶法测定胆汁酸时,催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是()
A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶
6、配伍题 Ampholine是()CM纤维素是()DEAE纤维素是()Sephadex G100是()
A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜
7、单项选择题 对免疫法检测激素的结果影响最大的是()
A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法
8、单项选择题 下列哪个器官是蛋白质代谢的主要器官()
A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.胰腺
E.胆囊
9、单项选择题 诊断试验临床应用价值评定过程中,选择研究对象时的样本量一般要求()
A.>30
B.>60
C.>90
D.>100
E.>150
10、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
11、单项选择题 GOD-POD法测定血糖,特异性较高的酶是()
A.辅助酶特异性高于指示酶
B.指示酶特异性高于辅助酶
C.辅助酶用量少,因此特异性高
D.指示酶用量少,因此特异性高
E.辅助酶与指示酶都有较高特异性
12、单项选择题 ras基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
13、单项选择题 关于荧光分析的叙述,错误的是()
A.可对物质进行定量分析
B.可确定物质分子中某种结构
C.属于发射光谱分析法
D.不能定性
E.溶剂可影响荧光分析
14、配伍题 反映内源性肝脏清除率为()反映肝细胞的损伤情况()反映肝脏的代谢功能()反映肝脏的合成功能()
A.凝血因子
B.胆固醇
C.AST
D.球蛋白
E.胆汁酸FcK-MBG半乳糖清除率
15、单项选择题 与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()
A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶
16、单项选择题 空腹时间过长不会引起下列哪一检测值减低()
A.血清白蛋白
B.补体C3
C.转铁蛋白
D.葡萄糖
E.胆红素
17、单项选择题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是()
A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖
18、单项选择题 蛋白质一级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
19、单项选择题 诊断宫颈癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CEA
C.TPA
D.CA19-9
E.SCCA
20、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
21、单项选择题 糖尿病人常见的代谢变化有()
A.低钾血症
B.血脂异常
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高蛋白血症
22、单项选择题 非线性动力学消除的速率符合()
A.H-H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律
23、单项选择题 血清脂肪酶质量测定可采用的方法是()
A.电化学法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.乳胶凝集法
24、单项选择题 急性胰腺炎时不可见的化验结果是()
A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48~72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高
25、单项选择题 当DNA复制时,5’-TAGA-3’序列将产生下列哪一种互补链()
A.5’-TCTA-3’
B.5’-ATCT-3’
C.5’-UCUA-3’
D.5’-AUCU-3’
E.5’-TCTT-3’
26、单项选择题 关于钙的代谢表述错误的是()
A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36~40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度
27、单项选择题 病毒性肝炎升高最明显的酶()
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
28、单项选择题 血红蛋白不可缺少()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
29、单项选择题 检测成本最低,最宜于一般临床实验室推广的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
30、单项选择题 关于酶活性测定描述错误的是()
A.可测定产物生成量
B.可测定底物消耗量
C.与底物浓度无关
D.需最适温度
E.需最适酸碱度
31、单项选择题 在酶法测定代谢物浓度中,常用动力学方法的是()
A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯
32、单项选择题 在正常人血浆中含量最多的蛋白质是()
A.清蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.血红蛋白
E.前清蛋白
33、单项选择题 下列关于维生素B12的叙述,错误的是()
A.又称钴胺素
B.是惟一含金属元素的维生素
C.严重缺乏可导致恶性贫血
D.过多可出现哮喘、湿疹等过敏反应
E.有促进铁吸收的作用
34、单项选择题 有某一种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全吸收,则该物质的清除率是()
A.50%
B.0
C.90%
D.100%
E.需要其他数据
35、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
36、单项选择题 若某人核型为46,XX,del(1)(pter→q21)则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.易位
D.插入
E.重复
37、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
38、单项选择题 下列哪种药物不需要进行血浓度监测()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素
39、单项选择题 将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)
40、单项选择题 健康人血浆HCO-3参考范围是()
A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.23~27mg/L
E.25~29mmol/L
41、单项选择题 下列哪种疾病中,血清肌酸激酶水平通常最高()
A.Limb-girdle肌营养不良
B.神经源性肌萎缩
C.重症肌无力患者
D.Duehenne肌营养不良发病前
E.Duehenne肌营养不良发病后
42、单项选择题 下列哪项疾病可有血液中清蛋白量明显降低()
A.急性肝炎
B.糖尿病
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
43、单项选择题 Alu家族属于()
A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段
44、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
45、单项选择题 一个酶活力的国际单位(U)是指()
A.在实验规定条件下,每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
46、单项选择题 关于1型糖尿病说法正确的是()
A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷
47、单项选择题 溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定()
A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G
48、单项选择题 溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是()
A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm
49、单项选择题 下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
50、单项选择题 有关LD活性测定的叙述,以下哪项不正确()
A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1
51、单项选择题 诊断的金标准是指()
A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
52、单项选择题 尿渗透压可变化的最大范围是()
A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)
53、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
54、单项选择题 下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
55、单项选择题 血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
56、配伍题 上述哪一种酶半寿期最短()上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定()
A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK-MB
E.CK-BB
57、单项选择题 酶活性浓度测定时,应选择最适pH,下述论述错误的是()
酶活性浓度测定时,应选择最适pH,下述论述错误的是
A.最适pH时,酶反应速度最大,灵敏度最高
B.pH可影响底物和酶的构型并可影响酶一底物复合物的解离
C.pH影响酶的稳定性
D.如反应体系中出现pH变化时,对测定结果影响最小
E.最适pH时,酶活性变化的斜率最大
58、单项选择题 下列何种因素可导致高钾血症()
A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒
59、单项选择题 电化学发光分析技的特点不包括()
A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短
60、单项选择题 蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物()
A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色
61、单项选择题 下列关于碳酸锂的叙述,不正确的是()
A.血浆蛋白结合率为零
B.治疗药物浓度监测一般检测用药12小时标准血清锂浓度
C.口服吸收完全
D.主要经肝脏消除,呈双相消除
E.主要分布于细胞内
62、单项选择题 在妊娠16~18周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
63、单项选择题 心肌标志物在AMI诊断中不正确的是()
A.cTn有较高的特异性
B.cTnI在3~6h升高,比CK-MB出现稍早或相当
C.AST在4~10h,LDH在6~12h,CK-MB在16~20h达峰
D.肌钙蛋白的T亚基和I亚基不存在于其他组织,因而肌钙蛋白特异性高
E.cTnI和cTnT分子量较小,AMI发病能迅速入血
64、单项选择题 男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()
A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血
65、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
66、单项选择题 若某药的表观分布容积(V)=4L/kg体重,则提示()
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在
67、单项选择题 某患者AST325U/L,可能的原因是()
A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎
68、单项选择题 对于单底物酶促反应,若要使反应速度达到最大反应速度的75%,则底物浓度应为()
A.1Km
B.2Km
C.3Km
D.4Km
E.5Km
69、单项选择题 下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸()
A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6
70、单项选择题 CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是()
A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold5~6
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4
71、单项选择题 关于神经组织脂类叙述正确的是()
A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类,脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢
72、单项选择题 2,3-DPG含量变化的意义描述错误的是()
A.当2,3-DPG含量升高时,血红蛋白与之结合增加,而与氧的亲和力下降
B.当2,3-DPG含量升高时,血红蛋白与之结合下降,而与氧的亲和力升高
C.2,3-DPG含量可反映组织缺氧的程度
D.2,3-DPG含量可反映血液贮存情况
E.2,3-DPG含量可反映某些酶的缺陷
73、单项选择题 不必经过肠激酶及胰蛋白酶激活的胰腺酶是()
A.羧基激肽酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.弹力蛋白酶
E.羧基激肽酶
74、单项选择题 能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是()
A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D
75、单项选择题 已控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
76、单项选择题 健康人血浆钠的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
77、单项选择题 CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是()
A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold3~4
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4
78、单项选择题 主要以原型药形式从肾脏排泄的是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
79、单项选择题 尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时,每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要()
A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
80、单项选择题 高钠血症是指血钠浓度()
A.高于135mmol/L
B.高于140mmol/L
C.高于145mmol/L
D.高于150mmol/L
E.高于155mmol/L
81、单项选择题 除反映肝脏功能的生化项目外,下列哪项检验可以辅助诊断肝炎()
A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP
82、单项选择题 下列不属于神经递质的是()
A.乙酰胆碱
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺(DA.
83、单项选择题 结合胆红素的特点是()
A.易进入细胞,产生细胞毒性
B.易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高
84、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
85、单项选择题 继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()
A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病
86、单项选择题 下列关于血钙的叙述中正确的是()
A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响
87、单项选择题 在酶活性测定的试剂中,哪一种试剂最重要()
A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度
88、单项选择题 正常人尿中哪种离子与Cl-的排泄有密切关系()
A.Na+
B.NH+4
C.Ca2+
D.HCO-3
E.K+
89、单项选择题 用重氮法测定直接胆红素,其试剂中缺()
A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠
90、单项选择题 人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感()
A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺
91、单项选择题 血清氯不能用以下哪种方法测定()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
92、单项选择题 下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()
A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑
93、单项选择题 有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是()
A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃
94、单项选择题 血红素合成的调节因素不包括()
A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.EPO
E.铁
95、单项选择题 下列有关电泳用支持介质的说法,错误的为()
A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5%~1.0%
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料
96、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
97、单项选择题 关于血清淀粉酶,下列哪项是不正确的()
A.急性胰腺炎时,持续升高2~5天
B.增高越多胰腺病变越重
C.常在急性胰腺炎起病2~3小时开始上升
D.肠系膜血栓时亦可升高
E.判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶
98、单项选择题 下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的()
A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
99、单项选择题 线粒体DNA是环状的双螺旋结构,外链叫重链,内链叫轻链。均有编码功能,其基因表达产物有()
A.mtDNA可编码全身的蛋白质
B.能编码糖代谢酶
C.编码呼吸链中所有的酶
D.编码呼吸链中13个亚基
E.编码核酸代谢的酶
100、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
101、单项选择题 醛固酮激素属于()
A.类固醇类激素
B.蛋白类激素
C.多肽类激素
D.脂肪类激素
E.核酸类激素
102、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
103、单项选择题 根据哪一类氨基酸的性质,可在280nm波长下,对蛋白质进行定量测定()
A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸
104、单项选择题 下列何者致血管收缩作用最强()
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶
105、单项选择题 糖原分解首先生成的是()
A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖
106、单项选择题 有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是()
A.是一种糖蛋白
B.分为中性和酸性两个亚组分
C.酸性组分仅见于恶性细胞
D.血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关
E.在早期癌肿即有升高,可用于肿瘤普查
107、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高
108、单项选择题 神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是()
A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体
109、单项选择题 下列关于肌红蛋白叙述错误的是()
A.是横纹肌组织特有的一种蛋白质
B.分子中含有亚铁血红素
C.分子量为17.8kD
D.分子中的亚铁血红素与氧结合是不可逆
E.急性心肌梗死发作时较早释放入血
110、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
111、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是()
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
112、单项选择题 正常人PSA主要存在于()
A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液
113、单项选择题 EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞
114、单项选择题 大多数血浆蛋白质是在何处合成()
A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏
115、单项选择题 吡啶酚含量较高的组织是()
A.骨
B.韧带
C.主动脉
D.软骨
E.小梁骨
116、单项选择题 美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()
A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心/化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法
117、单项选择题 脑肿瘤实验室诊断时一般不可见()
A.核糖核酸酶增高
B.酸性磷酸酶增高
C.CK及同工酶增高
D.β葡萄糖苷酶下降
E.AST增高
118、单项选择题 血清ALP测定采用的缓冲系统较好的是()
A.Tris-HCl缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.二乙醇胺缓冲液
D.碳酸盐缓冲液
E.AMP缓冲液
119、单项选择题 不影响02运输因素有()
A.pH值
B.PCO2
C.温度
D.2,3-DPG
E.K+
120、单项选择题 关于葡萄糖的代谢说法正确的是()
A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后,大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾
121、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
122、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
123、单项选择题 下列关于β2微球蛋白的叙述,哪项不正确()
A.分子量为11800道尔顿
B.可以自由通过肾小球滤过膜
C.不被肾小管重吸收
D.可以采用免疫学方法进行定量测定
E.在肾功能不全,炎症和肿瘤的情况下血浆中的浓度可以升高
124、单项选择题 在两点速率法的自动生化分析过程中,为计算出单位时间内吸光度的变化量,采用测定吸光度的方式是()
A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定
125、单项选择题 胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是()
A.hCG、E3和E2
B.hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn
C.E2、hCG和AFP
D.E3、hCG和AFP
E.E3、E2和AFP
126、单项选择题 患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()
A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP
127、单项选择题 血浆Na+的参考范围为()
A.125~145mmol/L
B.135~145mmol/L
C.135~142mmol/L
D.135~150mmol/L
E.130~150mmol/L
128、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
129、单项选择题 电泳时出现前清蛋白区带常与哪一种器官疾病有关()
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
130、单项选择题 C反应蛋白主要由哪个器官产生()
A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺
131、单项选择题 血[K+]增高大于正常3倍以上时,可导致()
A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化
132、配伍题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊,说明何种脂蛋白增多()将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察血浆出现"奶油样"上层,说明何种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
133、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的特异性为()
A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
134、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
135、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
136、单项选择题 与蛋白质糖化作用概念不符的是()
A.葡萄糖和蛋白质中的氨基以共价键不可逆结合
B.不需要酶的催化
C.反应速度主要取决于葡萄糖的浓度
D.糖化作用与糖基化作用完全相同
E.反应速度与蛋白质浓度有关
137、单项选择题 地高辛的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
138、单项选择题 吸量管正确标记与使用方法为()
A.“量入式”吸量管的标记为“TC”,使用时应吹出最后余滴
B.“量入式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
C.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
D.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
E.“量入式”和“量出式”吸量管的标记均为“TD”,使用时都应吹出最后余滴
139、配伍题 肝细胞中,大部分ALT存在于()肝细胞中,大部分AST存在于()
A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网
140、单项选择题 肌原纤维的粗丝主要由下列哪种分子组成()
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
141、单项选择题 如果想了解血浆中的蛋白质的全貌,最合适采用的方法为()
A.血浆蛋白电泳
B.血浆总蛋白定量
C.免疫固定电泳
D.测定总蛋白和清蛋白含量
E.测定血浆渗透压
142、单项选择题 B-ALP增高的原因不包括()
A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折
143、单项选择题 含有金属元素的维生素是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.叶酸
144、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 此患者应首先排除的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良
145、单项选择题 目前国内外制定的血脂测定技术目标中,对总胆固醇的不准确度的要求为()
A.≤3%
B.≤4%
C.≤5%
D.≤6%
E.≤7%
146、单项选择题 诊断转移性乳腺癌的首选指标是()
A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA
147、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度()
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
148、单项选择题 当血糖浓度下降时,下列何种酶的催化肝糖原分解产生葡萄糖()
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.己糖激酶
C.氨基酸脱氨酶
D.单胺氧化酶
E.乳酸脱氢酶
149、单项选择题 蛋白质在电场中的泳动方向取决于()
A.蛋白质的分子量大小
B.蛋白质浓度的大小
C.蛋白质所在溶液的温度
D.蛋白质所在溶液的pH
E.蛋白质所在溶液的离子强度
150、单项选择题 大便的黄色主要取决于()
A.粪胆原
B.胆红素
C.卟啉
D.运动
E.渗透量
151、单项选择题 在一级消除动力学范围内,按固定剂量和间隔时间多剂用药,要达到稳态血药浓度,需要几个半衰期()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
152、单项选择题 对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性()
A.血清(浆)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
153、单项选择题 碱性磷酸酶异常升高最常见于()
A.肺癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.卵巢癌
E.肝癌
154、单项选择题 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是()
A.g/L
B.mg/L
C.mmol/L
D.mol/L
E.g/dl
155、单项选择题 CK-MB质量测定在决定限的不精密度应小于()
A.3.0%
B.5.0%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%
156、单项选择题 DNA复制过程中,维持DNA解链状态,避免酶解的是()
A.DNA连接酶
B.DNA引物
C.DNA结合蛋白
D.DNA聚合酶Ⅰ
E.拓朴异构酶
157、单项选择题 下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是()
A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时,病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿
158、单项选择题 常应用于直结肠癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
159、单项选择题 抑制胰液量及胰酶分泌的因素是()
A.促胃液素
B.舒血管肠多肽
C.促胰酶
D.CCK-PZ
E.抗乙酰胆碱类药物
160、单项选择题 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常 首先考虑选择的检查是()
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
161、单项选择题 荧光偏振是目前最普遍使用的测定胎儿肺成熟度的定量方法,如NBD-D荧光偏振值小于260Mp,提示()
A.肺不成熟
B.肺明显成熟
C.非正向成熟过渡
D.肺成熟延迟
E.以上均不是
162、单项选择题 室内质控图中,警告线为()
A.
±1s
B.
±3s
C.±
4s
D.
±2s
E.
±5s
163、单项选择题 下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白
164、单项选择题 目前一般认为蛋白质的含氮量为()
A.16%
B.30%
C.40%
D.50%
E.80%
165、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 AMI时,LD最早出现变化的间时为()
A.2~4小时
B.4~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24小时以上
166、单项选择题 鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
167、单项选择题 在下列哪种情况时,cTn临床应用价值不大()
A.心肌炎的诊断
B.骨骼肌损伤的诊断
C.不稳定心绞痛的预后
D.评估围手术期心肌受损情况
E.溶栓疗效判断
168、单项选择题 由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()
A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病
169、单项选择题 在何种情况下反应速度可达最大反应速度()
A.底物浓度足够大
B.产物浓度足够大
C.底物浓度足够小
D.产物浓度足够小
E.酶浓度足够小
170、单项选择题 反映肾小球滤过率临床常用的是()
A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验
171、单项选择题 连续监测法测定酶反应速度是指()
A.在反应速度变化恒定期间,酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下,酶反应的初速度
C.在37℃条件下,酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下,酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下,酶反应的平均速度
172、单项选择题 血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()
A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是
173、单项选择题 血气分析标本最好的抗凝剂为()
A.双草酸盐
B.EDTA-K2
C.EDTA-Na2
D.肝素钠
E.肝素锂
174、单项选择题 真性早熟是指()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者
175、单项选择题 以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制()
A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
176、单项选择题 甲状腺功能亢进时上述哪一种酶水平下降()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
177、单项选择题 不属于下丘脑激素的是()
A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)
178、单项选择题 下列关于三环类抗抑郁药的叙述,不正确的是()
A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强
179、单项选择题 连续监测法测定ALT活性浓度,标本量10μl,试剂量350μl,比色杯光径1cm(NADHε=6300),经计算K值为()
A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915
180、单项选择题 hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成,当二聚体解聚时()
A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失
181、单项选择题 对影响细胞酶释放入血快慢的因素描述错误的是()
A.细胞内外酶浓度的差异
B.酶的相对分子质量
C.酶的组织分布
D.酶在细胞内的定位
E.酶半寿期的长短
182、单项选择题 胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的()
A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间
183、单项选择题 成年人严重缺乏维生素D会引起()
A.夜盲症
B.骨软化症
C.佝偻病
D.结节病
E.不育
184、单项选择题 临床上常用来分析胎盘型ALP的方法是()
A.电泳法
B.层析法
C.免疫抑制法
D.热失活分析法
E.动力学法
185、单项选择题 急性心肌缺血发作后,血中CK-MB2/CK-MB1达峰值时间为()
A.1~3小时
B.4~8小时
C.11~12小时
D.14~18小时
E.24~72小时
186、单项选择题 胆固醇可衍生成()
A.TSH
B.ACTH
C.肾上腺髓质激素
D.肾上腺皮质激素
E.前列腺素
187、单项选择题 降钙素对骨的作用是()
A.抑制破骨细胞活性
B.促进破骨细胞活性
C.抑制成骨细胞活性
D.促进成骨细胞活性
E.促进间质细胞转化为破骨细胞
188、单项选择题 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时,可考虑测定()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
189、单项选择题 胆红素排入毛细胆管的过程是()
A.主动转运
B.被动转运
C.扩散
D.毛细管作用
E.物质交换
190、单项选择题 关于血氨代谢及检测描述错误的是()
A.血氨的来源有内源氨和外源氨
B.血氨的去路主要是随尿排泄
C.血氨浓度增高可导致肝性脑病
D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测
E.检测血氨时需防止外源氨的污染
191、单项选择题 常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是()
A.氨基黑10B
B.考马斯亮蓝G-250
C.四唑盐
D.α-萘酚
E.苏丹黑
192、配伍题 多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为()
A.清蛋白↓↓,α1N↑,α2↑↑,β↑,γ↓N↑(N指正常,以下同)
B.清蛋白↓↓,α1N↓,α2N↓,β-γ↑
C.清蛋白↓,α1↑,α2↑,β,γN
D.在α~γ区带间出现M蛋白区带
E.清蛋白↓↓,α1↑↓,α2,β,γ↑
193、单项选择题 cTnT/cTnI有几种亚型()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
194、单项选择题 一般认为用于过筛试验的分析方法希望有()
A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高
195、单项选择题 脂蛋白各组份中密度最高的是()
A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白
196、单项选择题 脂肪经碱水解作用可称为()
A.脂化作用
B.还原作用
C.皂化作用
D.水解作用
E.氧化作用
197、单项选择题 女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度腹胀,尤以下午明显,反复发病6年,AST、ALT升高。近一个月复查:ALT150U/L,AST170U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素10μmol/L,A/G0.7,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性,无家族肝炎史,本人无受血史,但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大()
A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染
198、单项选择题 下列不会引起高钙血症的因素是()
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进,甲状腺素具有溶骨作用,可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足
199、单项选择题 目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
200、单项选择题 孕妇雌激素升高,可促进肝脏加速合成哪种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
201、单项选择题 有关胎盘催乳素的叙述错误的是()
A.为一条单链多肽,含有191个氨基酸残基构成
B.具有很强的生长和催乳作用
C.由17号染色体上的含5个基因的基因组编码
D.已知人类激素中分泌量最高的激素
E.随着妊娠的发展,母体血清中的PL会逐渐下降
202、单项选择题 下列哪项不是磷的生理功能()
A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素
203、单项选择题 胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
204、单项选择题 促使肾小管对Na+重吸收的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
205、单项选择题 一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
206、单项选择题 干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中,要计算出待测物的浓度,根据Kubelka-Munk理论,测定的物理量是()
A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率
207、单项选择题 与红细胞分化成熟有关的维生素是()
A.维生素B1和叶酸
B.维生素B1和遍多酸
C.维生素B12和叶酸
D.维生素B12和遍多酸
208、单项选择题 男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
209、单项选择题 以醋酸纤维薄膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用pH8.6巴比妥缓冲液,各种蛋白质的电荷状态是()
A.白蛋白和球蛋白都带负电荷
B.白蛋白带负电荷,球蛋白带正电荷
C.白蛋白和α1球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
D.白蛋白和α1、α2球蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
E.白蛋白和球蛋白都带正电荷
210、单项选择题 在妊娠前,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
211、单项选择题 梗阻性黄疸时可见下列哪种变化()
A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色
212、单项选择题 患者,女,67岁。检查发现CK-BB增高,但CK总活性并不高,最需要排除哪一种疾病()
A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤
213、单项选择题 有关胰源性腹水的特点,叙述错误的是()
A.腹水淀粉酶、脂肪酶明显升高
B.常合并有胰腺假性囊肿
C.腹水蛋白量大于25g/L
D.腹水量大,抗利尿激素效果差
E.腹水淀粉酶、脂肪酶明显降低
214、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
215、单项选择题 病毒性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
216、单项选择题 妊娠期母体内分泌的变化不包括()
A.总皮质醇的绝对数量大大增加
B.孕酮分泌增加
C.PTH增加约40%
D.TT3和TT4浓度轻度下降
E.妊娠早期TT3和TT4浓度增加
217、单项选择题 下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是()
A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度
218、单项选择题 以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()
A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控
219、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线,可以()
A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度
220、单项选择题 红细胞缓冲系统中()
A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要
221、单项选择题 能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()
A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶
222、单项选择题 成熟红细胞获取能量的主要途径是()
A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径
223、单项选择题 低渗性脱水时可出现()
A.水分由细胞内向细胞外转移
B.水分由细胞外向细胞转移内
C.尿量减少
D.血浆渗透压降低
E.唾液减少
224、单项选择题 糖含量一般正常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
225、单项选择题 对OGTT的看法正确的是()
A.OGTT对糖尿病的诊断是必需的,推荐临床常规应用
B.OGTT对糖尿病的诊断不是必需的,不推荐临床常规应用
C.对胃切除的患者,可进行OGTT
D.OGTT不受年龄、饮食、药物等因素影响
E.有肾病,随机血糖<7.8mmol/L,若OGTT异常,肯定为糖尿病
226、单项选择题 女,29岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖,实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇显著升高,血浆ACTH显著升高,ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
227、单项选择题 被石蜡、凡士林或其他油脂污染玻璃器皿的清洗方法为()
A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.先去油脂,然后再按一般清洗要求进行
228、单项选择题 当尿胆红素完全阴性时应考虑()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
229、单项选择题 有促进精子生成作用的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素
230、单项选择题 胎儿HbF的构成主要是()
A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2
231、单项选择题 血清钙测定通常是指血清中()
A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙(与血浆蛋白结合)
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙
232、单项选择题 以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定,所用NAD+的浓度较理论计算所用的大得多,其原因为()
A.NAD+的价格低
B.NAD+的Km大
C.NAD+的Km小
D.NAD+的稳定性差
E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体,大量NAD+可使反应右移
233、单项选择题 下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN
234、单项选择题 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
235、单项选择题 既是生酮又是生糖的氨基酸是()
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸
236、单项选择题 CEA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原
237、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括()
A.清蛋白降低
B.前清蛋白降低
C.IgG降低
D.IgM降低
E.总蛋白降低
238、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
239、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
240、单项选择题 关于体内Ca2+的生理功能,下列哪一项是错误的()
A.血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性,降低神经肌肉的兴奋性
B.血浆Ca2+即为凝血因子Ⅳ,参与凝血过程
C.骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩耦联
D.Ca2+可作为第二信使,发挥重要作用
E.Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂
241、单项选择题 下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标()
A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.cTn
E.Mb
242、单项选择题 男,70岁,体检发现总胆红素、ALP、GGT明显增高,下列哪种疾病可能性最大()
A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.肝硬化
D.溶血性黄疸
E.梗阻性黄疸
243、单项选择题 浆内哪种蛋白质含量减低可以导致胎儿呼吸窘迫综合征()
A.清蛋白
B.α1抗胰蛋白酶
C.免疫球蛋白
D.前清蛋白
E.α1酸性糖蛋白
244、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
245、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
246、单项选择题 葡萄糖测定一般不采用的方法是()
A.电化学分析技术
B.生物传感技术
C.荧光分析法
D.酶试剂法
E.化学分光光度法
247、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
248、单项选择题 肾在维持酸碱平衡中的重要的作用是()
A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度
B.肾小管分泌HCO-3
C.直接排出酮体
D.排H+保Na+
E.排Na+保H+
249、单项选择题 影响肠道钙吸收的最主要因素是()
A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量
250、单项选择题 一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是()
A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法
251、单项选择题 真性早熟的实验室检测结果应为()
A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阳性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
252、单项选择题 有关血液电解质测定问题,下列哪种说法是错误的()
A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间
253、单项选择题 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.
254、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
255、单项选择题 利用酶作为试剂进行物质测定时,下述哪种特点叙述不正确()
A.高效
B.灵敏
C.反应温和,不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤
256、单项选择题 血浆钙离子是凝血因子中的第几因子()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
257、单项选择题 PTH的生理作用之一为抑制()
A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1,25-(OH)2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性
258、单项选择题 CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在()
A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中
259、单项选择题 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()
A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高
260、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
261、单项选择题 女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
A.ApoAⅠ、ApoB含量测定
B.LDL受体基因检测
C.Lp(a)含量测定
D.LPL活性测定
E.CETP含量测定
262、单项选择题 下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()
A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯
263、单项选择题 心肌损伤标志物中,用于排除早期()
A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.hs-CRP
264、单项选择题 340nm波长属于()
A.可见光
B.紫外光
C.红外光
D.近红外光
E.远红外光
265、单项选择题 大量出汗血浆渗透压升高可引起()
A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
266、单项选择题 实验室认可的目的是()
A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入
267、单项选择题 神经元特异性烯醇化酶主要存在于()
A.血液
B.中枢神经系统
C.周围神经系统
D.神经组织和内分泌组织
E.神经组织和神经内分泌系统
268、单项选择题 红细胞膜上的外周蛋白又称为()
A.主体蛋白
B.外源性蛋白
C.锚蛋白
D.酶蛋白
E.转运蛋白
269、单项选择题 患溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
270、单项选择题 下列关于米氏常数的说法哪种正确()
A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关
271、单项选择题 关于临床血清酶活力测定描述错误的是()
A.可测定产物生成量
B.底物浓度高低不影响测定结果
C.可测定底物消耗量
D.需最适pH
E.需最适温度
272、单项选择题 胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性,它与后两者的同源性分别为()
A.96%,67%
B.67%,96%
C.57%,99%
D.99%,57%
E.96%,57%
273、单项选择题 下列电泳支持介质中分辨率最高的是()
A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.淀粉胶
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.琼脂
274、单项选择题 对于25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的()
A.1,25-(OH)2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用
275、单项选择题 下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度()
A.血浆皮质醇
B.唾液游离皮质醇
C.随机尿液游离皮质醇
D.尿17-羟皮质类固醇
E.尿17-酮皮质类固醇
276、单项选择题 列关于乳酸脱氢酶的性质哪一个叙述错误()
A.人体中肝组织含量最高
B.主要存在于细胞质中
C.为"冷变性",宜放在室温
D.有5种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同
E.红细胞中含量比血清高许多倍
277、单项选择题 以下哪个不是胰腺外分泌功能的间接试验()
A.NBT-PABA试验
B.缩胆囊素试验
C.二月桂酸荧光素试验
D.必需氨基酸十二指肠灌注试验
E.粪便脂肪试验
278、单项选择题 介导生长激素(GH)促生长作用的物质是()
A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH
279、单项选择题 在急性时相时升高最早的血浆蛋白是()
A.HP
B.TRF
C.AAT
D.CRP
E.ALB
280、单项选择题 肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高()
A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝
281、单项选择题 临床常规所说"心肌酶谱"不包括下列哪种酶()
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.HBD
282、单项选择题 若患者新鲜血浆混浊,4℃12h以上后,表面出现一"奶油样"层,而下层清亮,可认为病人属于()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
283、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)对骨的作用是()
A.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞
B.抑制破骨细胞活性
C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞
D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞
E.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞
284、单项选择题
在pH=pKa+log([HCO-3]/[HCO-3])公式中的pKa值为
()
A.7.1
B.7.4
C.6.1
D.5.4
E.7.3
285、单项选择题 血清脂蛋白中分子直径最大的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL
286、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
287、单项选择题 符合AST的说法为()
A.主要存在于线粒体,以门冬氨酸为辅酶
B.主要存在于线粒体,以磷酸吡哆醛为辅酶
C.主要存在于细胞质,以门冬氨酸为辅酶
D.主要存在于细胞质,以磷酸吡哆醛为辅酶
E.主要存在于细胞核,以门冬氨酸为辅酶
288、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
289、单项选择题 可激活胰蛋白酶活性的物质是()
A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物
290、单项选择题 对于佝偻病的临床表现,以下哪一项是错误的()
A.承重功能减弱使肢体弯曲
B.肌无力和张力过低
C.骨痛
D.肋软骨连接处肿胀呈串珠
E.小梁骨易发骨折
291、单项选择题 某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
292、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是()
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
293、单项选择题 临床上常用来辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素E
294、单项选择题 血浆中运输脂肪酸的物质是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白
295、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
296、单项选择题 酶具有能加速反应的功能是由于()
A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构
297、单项选择题 下列哪种属于短分散重复片段()
A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA
298、单项选择题 在糖尿病诊断过程中下列哪一项检测与糖尿病诊断无关()
A.0GTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.C肽和胰岛素原
299、单项选择题 以成年发作,慢性进行性的痴呆,并伴有弥漫性脑萎缩为特征的疾病是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
300、单项选择题 调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()
A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶