时间:2019-10-19 01:55:31
1、多项选择题 妊高征经治疗后,何种情况下应考虑终止妊娠()
A.宫颈口已开全
B.子痫抽搐停止后6~12小时
C.全身情况稍有改善时
D.胎盘功能减退而胎儿已成熟
E.入院治疗24~48小时后病情不见好转
2、问答题 异位妊娠可出现哪些临床表现?
3、问答题 何谓腹腔妊娠?分为哪两类?
4、填空题 胎盘早剥分三种类型________、________、________。
5、单项选择题 某女,31岁,无明显诱因出现下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、晕厥。血压80/50mmHg。内诊:宫颈举痛明显,子宫检查不满意,右侧附件压痛并触到鸡蛋大小包块,境界不清。此患者的处理不包括下列哪一项()
A.患者立即取半卧位
B.迅速静脉输液
C.立即通知医生
D.氧气吸入
E.急诊手术
6、单项选择题 妊娠满28周至不满37足周之间分娩者称为()。
A.早产
B.晚期流产
C.足月产
D.过期产
E.引产
7、单项选择题 关于输卵管妊娠的症状,下列不符合的是()。
A.停经
B.腹痛
C.晕厥与休克
D.腹部包块
E.贫血与阴道流血呈比例
8、单项选择题 有关重度妊高征的标志,下列哪项不是()
A.血压>160/110mmHg
B.下肢水肿(+++)
C.头痛、视力障碍
D.24小时尿蛋白定量>5g
E.尿蛋白(++)-(++++)
9、单项选择题 初孕妇。妊娠足月,临产后宫缩强。于宫口开大9cm自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是()。
A.立即结束分娩
B.静脉推注氢化可的松
C.吸氧
D.静脉缓注氨茶碱
E.阿托品静脉注射
10、单项选择题 孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。
A.镇静
B.剖宫产
C.滴注催产素
D.无须干预
E.促胎肺成熟度
11、单项选择题 导致流产最主要原因是()。
A.染色体异常
B.内分泌功能失调
C.子宫发育不良
D.母儿血型不合
E.劳动过度
12、单项选择题 不全流产由哪项发展而来()。
A.习惯性流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.流产感染
13、多项选择题 有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些()
A.男女双方无需做特殊检查
B.一旦怀孕立即住院观察
C.女方需行生殖道检查
D.孕前进行遗传咨询
E.保胎处理应超过以往发生流产的月份
14、问答题 胎盘早剥的轻、重型各有何临床特点?
15、单项选择题
某女,27岁,GP,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘
在住院治疗期间,所采取的护理措施中不包括下列哪项()
A.禁做阴道检查
B.定时间断吸氧
C.可在室内适当活动
D.多摄入含铁食物
E.严密观察胎心音变化
16、单项选择题
某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。
最有利的辅助检查是()
A.B超
B.阴道检查
C.阴道穹隆扪诊
D.多普勒超声
E.肛门检查
17、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对该病人出院指导正确的应是()。
A.输卵管妊娠不会复发
B.输卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可轻易终止
D.与盆腔炎症无关
E.与性伴侣无关
18、单项选择题 关于前置胎盘患者的护理,错误的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.可以肛查
C.维持血容量
D.间歇或持续吸氧
E.禁止阴道检查
19、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
如果患者妊娠2月余出现阴道流血,妇科检查:阴道暗红色血,宫颈着色,质软,子宫如孕4个月大小,右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能()
A.先兆流产
B.宫外孕
C.双胎妊娠
D.葡萄胎
E.先兆早产
20、填空题 胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化________胎心率和________胎心率。正常情况下,NST有反映是指20分钟内至少有________次以上胎动伴胎心率________。
21、单项选择题 二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 该患者最可能诊断是感染合并()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
22、单项选择题 初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选()
A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗感染治疗
D.作凝血功能检查
E.肌注黄体酮
23、单项选择题 有关输卵管妊娠的处理原则错误的是()
A.以手术治疗为主
B.无论出血多少均应手术治疗
C.可化学治疗
D.出血不多可保守治疗
E.可采用中西医结合治疗
24、填空题 妊高征的主要症状是________、________、________。
25、单项选择题 异位妊娠多发生在()
A.输卵管
B.卵巢
C.宫骶韧带
D.宫颈
E.子宫间质部
26、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列哪项不正确()。
A.胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者
B.胎儿窘迫多发生在临产过程中
C.胎儿窘迫也可以发生在孕期
D.孕期胎儿窘迫应终止妊娠
E.发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重
27、判断题 对于月经规律的妇女停经达到或超过42周称过期妊娠
28、问答题 简述我国的妊高征分类?
29、单项选择题 胎盘早剥的病因与下列哪一项无关()
A.孕妇的血管病变
B.不协调的宫缩过强
C.子宫腔内压突然降低
D.外伤
E.行外倒转术纠正胎位
30、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对于该病人,最恰当的处理方法是()。
A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化瘀治疗
31、多项选择题 关于流产的护理措施,叙述正确的有()。
A.先兆流产孕妇应卧床休息
B.应密切观察孕妇阴道流血量
C.出现凝血功能障碍时要立即引产
D.流产后应观察血常规及阴道流血情况
E.流产术后2周可恢复性生活
32、单项选择题 初孕妇,25岁。双胎。第一儿为单臀位,2600g,Apgar评为8分的男婴。以后行阴道检查知第二儿先露部为胎头,观察经过30分。阴道检查发现右上肢脱出,胎心率140次/分,有力、规律。本病例恰当的紧急处理应是()。
A.等待自然旋转并观察经过
B.行剖宫产术
C.行内倒转术
D.行外倒转术
E.给予子宫收缩药物
33、单项选择题 子痫多发生于()
A.孕28周前
B.孕28周后
C.临产前
D.分娩时
E.分娩后
34、单项选择题 重型胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.破膜时流出黄色羊水
C.阴道流血与贫血程度成正比
D.胎位扪不清,胎心听不清
E.触诊子宫硬如板状
35、单项选择题 双胎妊娠第二个胎儿娩出后应立即静滴()。
A.维生素
B.葡萄糖酸钙
C.白蛋白
D.低分子右旋糖酐
E.催产素
36、单项选择题 29岁初孕妇吴某,孕40周双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是()。
A.期待疗法
B.及早终止妊娠
C.等待自然发动宫缩
D.给予保胎药物
E.给予维生素
37、单项选择题 关于前置胎盘以下错误的是()。
A.出血可反复发生
B.主要症状为无痛性阴道出血
C.多发生在妊娠晚期或临产时
D.出血原因是前置胎盘自附着处剥离
E.偶有发生于妊娠18周左右者
38、单项选择题 前置胎盘的正确处理方法是()
A.有阴道流血伴腹痛,即终止妊娠
B.分娩方式,胎儿小行阴道分娩
C.行阴道检查须在手术准备下进行
D.疑有前置胎盘,肛查宜轻柔
E.胎儿死亡,均从阴道分娩
39、填空题 流产的临床表现主要是______、_________。难免流产、不全流产、稽留流产一经确诊,应_________________。
40、单项选择题 孕妇王某,孕30周,做ROT试验时,提示其有发生先兆子痫的倾向,则其仰卧位舒张压较左侧卧位≥多少()。
A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg
41、问答题 简述输卵管妊娠的治疗原则。
42、单项选择题
某女,30岁,G1P,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者首选检查的方法是()
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
43、判断题 妊娠水肿(++)是指水肿延及大腿
44、单项选择题 前置胎盘主要的临床特点是()
A.无诱因的阴道流血
B.持续性腹部疼痛
C.摔伤后腹部疼痛
D.停经后腹痛,阴道流血
E.剧烈腹痛,下腹按压似板状
45、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 对该病人提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.病人立即取半卧位
C.以手术治疗为主
D.立即开通静脉做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
46、判断题 按胎盘边缘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分为三种类型
47、问答题 胎盘早剥产妇具备哪些条件可以考虑经阴道分娩或剖宫产结束分娩?
48、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大的是()
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
49、单项选择题 为预防早产儿肺透明膜病,应对先兆早产产妇使用的药物为()
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.维生素B
D.硫酸镁
E.维生素K
50、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,停经42天有阴道不规则少量流血7天,尿妊娠实验阳性,给予刮宫后送病理检查,报告“见蜕膜组织”。应考虑为()
A.不全流产
B.葡萄胎
C.宫能失调性子宫出血
D.习惯性流产
E.异位妊娠
51、单项选择题 输卵管妊娠破裂时腹痛的特征是()
A.撕裂样痛
B.压痛、反跳痛
C.坠胀痛
D.间歇性疼痛
E.痉挛性疼痛
52、单项选择题 与妊高征的发生无关的是()
A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.羊水过多
D.糖尿病
E.初产妇
53、单项选择题 在治疗重度妊高征时,下列容易引起直立性低血压的药物是()
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.硫酸镁
D.地西泮(地西泮)
E.速尿
54、多项选择题 诊断输卵管妊娠的阳性体征包括()。
A.血腹症
B.β-HCG阳性
C.宫颈抬举痛
D.子宫内膜切片中仅见蜕膜
E.腹腔镜可见一侧输卵管肿大
55、问答题 妊高征对孕产妇有哪些影响?
56、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,新婚2个月,未采取避孕措施,现停经50天,突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫大小与妊娠天数相符,妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()
A.妊娠合并子宫肌瘤
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.宫外孕
57、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
应诊断为()
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
58、单项选择题 子痫患者,为控制抽搐须立即处理时,不应选用的药物是()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.硫酸镁
D.冬眠合剂
E.5%GNS
59、单项选择题 某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.过期流产
E.难免流产
60、判断题 腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状
61、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体前壁
B.子宫体侧壁
C.子宫体后壁
D.子宫颈侧壁
E.子宫颈内口
62、单项选择题 某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠
C.卵巢囊肿扭转
D.黄体破裂
E.先兆流产
63、多项选择题 关于难免流产,叙述正确的是()
A.宫口未开
B.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
C.宫口开
D.下腹痛加剧
E.阴道流血增加
64、单项选择题 关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
65、单项选择题 对于先兆早产的孕妇,首要的治疗措施是()。
A.抑制宫缩
B.控制感染
C.促胎肺成熟
D.做好接生准备
E.左侧卧位休息
66、单项选择题 妊高征应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快
67、问答题 如何预防胎盘早剥的发生?
68、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
诊断可能性最大的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.不完全流产
E.完全流产
69、问答题 简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。
70、单项选择题 某女,27岁,G1P,孕33周,突然出现少量阴道流血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰
的处理是()
A.立即肛查
B.B超检查
C.住院期待疗法
D.立即静脉滴注缩宫素
E.应用止血药后回家观察
71、名词解释 产前子痫
72、填空题 异位妊娠临床三大症状是________、________、________。
73、名词解释 宫颈举痛
74、单项选择题 某孕妇停经45天,诉轻度腰痛、腰坠,阴道少量出血,检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,HCG+。对该孕妇的处理错误的是()。
A.卧床休息
B.减少刺激
C.应用镇静剂
D.B超了解胚胎发育情况
E.应用抗生素
75、单项选择题 诊断宫外孕的辅助检查中,不适宜的是()
A.B超检查
B.血HCG测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔检查、腹部检查
E.腹腔镜检查
76、单项选择题
经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。
最可能的诊断是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.晚期流产
77、单项选择题 某女,停经10周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛2天,今晨阵发性腹痛加剧,阴道出血增多,宫口已开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属于()
A.先兆早产
B.稽留流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.难免流产
78、多项选择题 关于难免流产,下列描述正确的是()
A.宫颈口未开
B.阴道流血量多,伴阵发性腹痛
C.由先兆流产发展而来
D.子宫大小与停经周数相等
E.采取绝对卧床休息
79、单项选择题 关于前置胎盘的临床表现,错误的是()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘>10cm
B.阴道流血的多少与前置胎盘的类型有关
C.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
D.胎先露下降受阻
E.子宫软、胎位清晰、胎心一般正常
80、判断题 子宫破裂是妊高征的严重并发症
81、多项选择题 先兆流产的临床表现有()
A.妊娠试验阳性
B.下腹轻微疼痛
C.宫颈未开
D.阴道反复大量流血
E.子宫与停经孕周不相符
82、多项选择题 关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()
A.DIC高凝阶段及早用肝素
B.纠正休克,关键足量补液
C.初产妇应考虑阴道分娩
D.重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E.一经确诊,即行剖宫术
83、多项选择题 妊娠早期出血性疾病有哪些()
A.早产
B.流产
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.前置胎盘
84、判断题 妊高征患者解痉治疗首选硫酸镁
85、单项选择题
某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最可能的诊断是()
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产
86、名词解释 先兆子痫
87、单项选择题 关于胎盘早剥,下列正确的是()
A.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症
D.阴道流血量与病情严重程度呈正比
E.轻型胎盘早剥以内出血为主
88、填空题 流产发生于妊娠____周以前称为早期流产,发生在妊娠____周至不足__周称为晚期流产。
89、单项选择题 已婚妇女,停经46日,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音。妇科检查宫颈举痛,阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。下列无助于协助本病的诊断()
A.尿妊娠试验
B.血妊娠试验
C.诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
90、问答题 重型胎盘早剥有哪些并发症?
91、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.全身动脉痉挛
C.胎盘血管痉挛
D.子宫血管痉挛
E.螺旋小动脉痉挛
92、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
妇科检查后患者阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞0.78。以下哪项处理最为妥当()
A.抗休克同时立即吸宫
B.输血、输液
C.静滴抗生素
D.HCG测定
E.吸氧
93、多项选择题 二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 对该患者除抗休克外还需进行的紧急处理时()。
A.应用孕激素
B.抗生素大剂量静点
C.立即行钳刮术清宫
D.注射宫缩剂
E.黄体酮肌注
94、单项选择题 妊高症最严重表现为()。
A.头痛眼花
B.胸闷
C.恶心呕吐
D.水肿
E.抽搐与昏迷
95、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()。
A.出血时间长短
B.宫口开大与否
C.早孕反应是否存在
D.妊娠试验阳性
E.持续腹痛的部位
96、名词解释 异位妊娠
97、多项选择题 禁止做肛查的孕妇有哪些()
A.不全流产者
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.不明原因的产前出血
E.胎盘早期剥离
98、单项选择题 已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()
A.等待观察经过
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注黄体酮
D.肌注HCG
E.吸宫术
99、多项选择题 关于胎盘早期剥离,描述正确的是()。
A.以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状
B.孕妇贫血程度和出血量成正比
C.重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D.严重胎盘早剥易发生DIC
E.子宫胎盘卒中易导致产后出血
100、多项选择题 胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息
B.注意生命体征
C.注意并发症的发生
D.注意产程进展及胎儿情况
E.注意腹痛、出血情况
101、多项选择题 对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()
A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿
102、多项选择题 Ⅱ度前置胎盘孕妇的临床表现有()。
A.胎心消失
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.出汗、脉弱
E.少量阴道流血
103、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列不正确的护理措施是()
A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品
104、单项选择题
某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
医务人员对此孕妇的健康教育应是()
A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗
105、单项选择题 某孕妇,23岁,月经规律,现停经59天阴道出血2天,伴下腹隐痛;尿妊娠试验(+)。妇科检查子宫软,略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕()。
A.绒毛组织
B.子宫内膜组织
C.血块
D.胎儿肢体
E.蜕膜组织
106、单项选择题
某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者的护理中下列哪一项错误()
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
107、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
在护理指导中下列哪项错误()
A.少摄入含纤维素食物
B.卧床休息
C.保持心情愉快
D.保持外阴清洁
E.按医嘱用药
108、多项选择题 先兆流产处理原则包括()。
A.卧床休息,禁止性生活
B.减少刺激
C.给予对胎儿危害小的镇静剂
D.对于黄体功能不足的孕妇,予每日肌注黄体酮20mg
E.及时行超声检查,避免盲目保胎
109、问答题 前置胎盘阴道流血的特点是什么?在护理中怎样做好病情的观察?
110、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.稽留流产
C.异位妊娠破裂
D.习惯性流产
E.急性阑尾炎
111、填空题 妊娠图中主要的曲线是________曲线。
112、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是()
A.妊高征
B.脑出血
C.妊娠合并心脏病
D.急性肝坏死
E.重型胎盘早剥
113、单项选择题 确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.B超检查
D.血常规检查
E.腹部检查
114、单项选择题
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
目前主要的护理问题是()
A.有感染的危险
B.恐惧
C.潜在并发症——出血性休克
D.有效循环血量的改变
E.躯体移动障碍
115、单项选择题 患者33岁,GP,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm,胎心156次/分,无明显宫缩和宫体压痛,胎头高浮,B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.子宫破裂
E.中央性前置胎盘
116、多项选择题 以下可以作为诊断重度妊高征的指标是()
A.血压160/110mmHg
B.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显
C.伴有抽搐或昏迷
D.尿蛋白定量测定少于5g/日
E.轻微尿蛋白
117、单项选择题 经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。 为了诊断,还需做下列哪项检查()。
A.超声B型断层法
B.血浆纤维蛋白原定量
C.尿蛋白定性及定量
D.描记子宫收缩频率及强度
E.超声多普勒法
118、单项选择题 雌三醇测定的目的是了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿肾脏成熟情况
E.胎儿皮肤成熟情况
119、多项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 对该孕妇的正确处置是()。
A.积极补充血容量
B.及时终止妊娠
C.输血
D.密切监测胎儿状态
E.给予宫缩剂
F.补充凝血因子
120、多项选择题 应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,发生镁中毒的表现有()。
A.复视
B.持续头痛
C.语言不清
D.呼吸次数减慢
E.全身肌张力减退
121、单项选择题 宫外孕患者就诊的主要特点是()
A.突然腹痛
B.恶心、呕吐
C.短期停经史
D.不规则阴道流血
E.腹泻
122、单项选择题 治疗输卵管异位妊娠的主要处理原则()。
A.吸氧
B.输血
C.应用镇痛药物
D.抗感染治疗
E.手术治疗
123、问答题 简述子痫患者的护理措施。
124、单项选择题 患者,女,30岁,G1P1,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。 目前最可能的诊断是()。
A.卵巢巧克力囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.黏膜下子宫肌瘤
D.妊娠黄体
E.宫外妊娠
125、问答题 妊高征使用硫酸镁解痉时,有哪些注意点?
126、多项选择题 子痫患者的护理中,应采取的措施为()
A.专人护理
B.安置于单人间
C.防止损伤
D.保持呼吸道通畅
E.给氧
127、问答题 胎盘早剥终止妊娠的方式是根据哪些情况确定的?
128、单项选择题 羊水过多孕妇腹腔穿刺放羊水时一次量不应超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
129、问答题 简述前置胎盘的分类。
130、多项选择题 妊娠中期进行妊高征预测试验,发生子痫前期倾向的指标有哪些()
A.尿钙/铬比值≥0.04
B.仰卧位舒张压较左侧卧位≥10mmHg
C.血细胞比容≥0.35
D.全血粘度≥3.6
E.平均动脉压≥85mmHg
131、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 治疗的首选药物是()。
A.吗啡
B.地西泮
C.硫酸镁
D.冬眠合剂
E.肼苯达嗪
132、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为()
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾原性高血压
133、填空题 根据胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为________、_________、_________。妊娠晚期发生______________,是前置胎盘的主要症状,治疗原则为________、________、________。
134、名词解释 流产
135、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的病因是()
A.子宫内病变
B.多次刮宫
C.妊高征
D.孕卵发育迟缓
E.胎盘面积大
136、多项选择题 妊高症治疗原则包括()。
A.解痉
B.降压
C.镇静
D.合理扩容及利尿
E.适时终止妊娠
137、单项选择题 某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.难免流产伴感染
D.不全流产
E.稽留流产伴感染
138、单项选择题 难免流产错误的是()
A.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
B.下腹痛加剧
C.阴道流血增加
D.宫颈口扩张
E.羊水自阴道流出
139、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施()
A.保持呼吸道通畅,使患者取头低侧卧位
B.观察病情,详细记录
C.为终止妊娠做好准备
D.置患者于安静、暗光的单间病房
E.保持呼吸道通畅,用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
140、单项选择题 重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()
A.全身水肿
B.全血粘度比值≥3.6
C.血浆粘度比值≥1.6
D.尿比重≥1.020
E.血细胞比容≥0.35
141、单项选择题 患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。 对该孕妇的护理措施错误的是()。
A.硫酸镁深部肌肉注射
B.将患者置于单人暗室
C.取头高侧卧位
D.催产素促进宫缩
E.严密监测生命体征
142、单项选择题
某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最有助于该诊断的检查是()
A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规
143、单项选择题 先兆早产的主要治疗是()。
A.抑制宫缩
B.卧床休息
C.应用糖皮质激素
D.吸氧
E.做好分娩准备
144、单项选择题 胎盘早期剥离,不正确的是()
A.胎心监护出现早期减速
B.主要临床表现是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛
C.慢性高血压患者易发生
D.破膜后流出的羊水呈血性
E.轻型以显性出血居多,重型以隐性出血为主
145、填空题 胎盘早剥的主要症状是________和________。
146、单项选择题 ICP最特异的诊断指标是()。
A.AST升高
B.ACT升高
C.直接胆红素升高
D.血清胆酸升高
E.Na+、K+-ATP酶活性下降
147、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列产科处理中错误的是()
A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤
148、问答题 前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?
149、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
临床诊断是()
A.过期流产
B.晚期流产
C.死产
D.死胎
E.稽留流产
150、单项选择题 患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 该患者护理中,错误的是()。
A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取平卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
151、单项选择题 有效预防和控制重度妊高征首选药物是()
A.地西泮
B.阿托品
C.硫酸镁
D.冬眠类型
E.地塞米松
152、单项选择题 自然流产的基因缺陷主要为()
A.染色体断裂
B.染色体易位
C.染色体数目异常
D.染色体倒置
E.染色体缺如
153、单项选择题 孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予()。
A.宫腔填塞
B.止血药物
C.子宫切除
D.继续按摩子宫加热敷
E.大量输血补液等待血压上升
154、多项选择题 羊水过多的正确护理诊断正确的有()
A.预感性悲哀
B.睡眠形态紊乱
C.潜在并发症
D.有围产儿受损危险
E.功能障碍性悲哀
155、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。
治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
156、单项选择题 重度妊高征患者在扩容治疗前,最关键的是()
A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血细胞比容
D.心电图检查
E.血红蛋白
157、单项选择题 羊水过多指凡在妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.1000ml
B.1300ml
C.1600ml
D.2000ml
E.2500ml
158、单项选择题 稽留流产产妇的处理,错误的是()
A.凝血功能检查
B.保胎
C.输液准备
D.遵医嘱给己烯雌酚
E.输血准备
159、单项选择题 关于重型胎盘早期剥离的处理,下列哪一项处理是错误的()
A.胎儿已死,则不宜行剖宫产术
B.应在发生早剥后6小时内结束分娩
C.估计6小时内不能结束分娩者宜行剖宫产术
D.一旦确诊应迅速终止妊娠
E.剖宫产术时先处理子宫胎盘卒中,必要时再行子宫切除术
160、单项选择题 某孕妇.32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是()。
A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管
161、单项选择题 产科检查前置胎盘患者时,下列说法错误的是()
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心音可以正常
D.宫颈抬举痛明显
E.子宫大小与停经月份一致
162、单项选择题 某女,28岁,第一胎,孕37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d,治疗3天,发现膝腱反射消失,血镁浓度>3.5mmol/L。本病例应首选的处理方法是()
A.给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.吸氧,采取头低脚高位
C.静注呋塞米(速尿)40mg
D.静脉滴注右旋糖酐-40500ml
E.停用硫酸镁,给予葡萄糖酸钙缓慢静注
163、问答题 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?
164、单项选择题 患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。 该患者最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
165、单项选择题 关于前置胎盘所致的阴道出血,其特点是()
A.破膜后出血常能减少甚至停止出血
B.阴道流血时间的早晚与前置胎盘类型无关
C.多发生在出现宫缩以后
D.多发生在孕36~40周时
E.胎盘附着的子宫下段有明显出血
166、判断题 剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
167、单项选择题 先兆流产最为重要的护理是()
A.定期查尿妊娠免疫试验
B.定期查血妊娠免疫试验
C.积极保胎,卧床休息
D.注射黄体酮
E.B超经常给予监护
168、单项选择题 前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.肛门检查
D.腹部检查
E.放射线检查
169、单项选择题 输卵管妊娠患者非手术治疗的护理,下列错误的是()
A.绝对卧床休息、观察生命体征变化
B.保持会阴部清洗
C.做好术前准备
D.避免用力排便
E.禁食
170、单项选择题 患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。 此时应进行的检查是()。
A.子宫及附件B型超声
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜
D.血孕酮测定
E.腹部CT
171、单项选择题 输卵管妊娠最常见原因()。
A.输卵管炎症
B.输卵管过长
C.黏膜纤毛缺乏
D.内分泌失调
E.子宫内膜异位症
172、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为明确诊断应做下列哪项检查()
A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查
173、单项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.妊娠高血压综合征
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.子宫破裂
174、单项选择题 有关宫外孕,正确的是()
A.宫外孕以输卵管伴伞部的发生率最高
B.壶腹部的破裂症状一般比峡部严重
C.宫外孕发生在宫颈比发生在输卵管多见
D.后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除宫外孕
E.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化
175、问答题 早产时应采取哪些护理措施?
176、单项选择题 孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。 最恰当的处理原则是()。
A.立即行剖宫产术
B.期待疗法
C.治疗妊娠期高血压疾病
D.硫酸镁抑制宫缩
E.缩宫素静脉滴注引产
177、单项选择题 输卵管妊娠破裂的特征,下列哪一项是错误的()
A.病侧下腹明显压痛及跳痛
B.一侧附件必有肿块
C.宫颈举痛明显
D.休克程度与阴道出血量不相符
E.后穹隆穿刺抽出不凝血液
178、问答题 前置胎盘应与哪些疾病相鉴别?
179、名词解释 隐性水肿
180、单项选择题 胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()。
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下
181、单项选择题 子痫发作时,临床表现错误的是()
A.抽搐时呼吸急促,面色青紫
B.抽搐过程中,易发生摔伤,甚至骨折等
C.先表现为眼球固定,瞳孔放大
D.抽搐时呼吸暂停,面色青紫
E.抽搐过程中易发生唇舌咬伤
182、多项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 该孕妇剖宫产一男婴,对产妇产褥期护理正确的是()。
A.及时给予宫缩剂
B.按摩子宫
C.加强营养,纠正贫血
D.使用降压药物
E.保持会阴清洁,防止感染
183、问答题
孕妇35岁,GP,孕36周,妊娠早、中期孕期检查无异常发现,一天前出现头痛、恶心,提前来院做产前检查。发现血压160/110mmHg,蛋白尿(++),水肿(++)。产科检查,腹部无压痛,宫底剑突下3指:胎方位为LOA,胎心140次/分。入院诊断为重度妊高征、先兆子痫,目前用硫酸镁治疗。请问:
如何为其作健康宣教?184、单项选择题 流产的主要症状是()
A.阴道流血和腹痛
B.尿妊娠试验阴性
C.子宫与孕周相等
D.宫颈扩张
E.妊娠反应消失
185、单项选择题 先兆流产最早出现的症状是()
A.停经
B.子宫停止增大
C.少量阴道流血
D.妊娠免疫试经由阳转阴
E.持续性腹痛
186、多项选择题 流产的主要临床症状是()。
A.停经
B.腰痛
C.腹痛
D.阴道出血
E.排出妊娠产物
187、单项选择题 输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()
A.腹部包块
B.停经
C.阴道出血
D.下腹部疼痛
E.晕厥与休克
188、问答题 妊高征的主要特征有哪些?临床如何分度?
189、判断题 妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状
190、单项选择题 已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭合,子宫如孕2个月大,应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
191、单项选择题 患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
192、判断题 重度妊高征的治疗方法首先考虑解痉
193、多项选择题 属于重型胎盘早剥的临床表现有哪些()
A.子宫大于妊娠周数
B.宫缩有间隙,胎位可扪及
C.子宫硬如板状、有压痛
D.子宫出血不凝
E.胎盘剥离面不超过胎盘的三分之一
194、单项选择题 若胎儿窘迫的发生率达50%以上,则羊水量少于()。
A.30ml
B.50ml
C.80ml
D.100ml
E.150ml
195、单项选择题 妊娠期高血压疾病患者,给予大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是()。
A.呼吸减慢
B.尿量增多
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射消失
196、单项选择题 前置胎盘腹部检查所见()
A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.子宫小于妊娠月份
D.容易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
197、单项选择题 与胎盘早剥无关的病因是()
A.腹部受外伤
B.并发妊高征
C.胎盘面积过大
D.脐带过短
E.羊水过多
198、问答题 稽留流产应如何处理?
199、问答题 近年对妊高征病因的研究有何进展?试举两种说明?
200、单项选择题 急性羊水过多时,下列正确的是()
A.下肢及外阴浮肿发生率不高
B.自觉症状轻微
C.产科检查胎心清楚
D.容易发生早产
E.不易发生早产
201、单项选择题 早期流产一般发生在妊娠几周内()。
A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周
202、单项选择题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 下列检查方法,对该患者可以确诊的是()。
A.尿HCG检查
B.腹部检查
C.宫颈黏液检查
D.宫颈活体组织检查
E.后穹窿穿刺
203、单项选择题 某女,30岁,第1胎,已孕42周,无腹痛及阴道流水。检查:宫高33cm,胎方位LOA,胎头入盆,胎心142次/分,2周前尿雌三醇测定为62μmol/24h(18mg/24h),今测定为28μmol/24h(8mg/24h),应考虑为()
A.胎盘功能减退
B.胎头受压
C.住院等待分娩
D.胎儿过度成熟
E.过期妊娠
204、单项选择题 某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为()
A.稽留流产
B.难免流产
C.过期流产
D.完全流产
E.宫外孕
205、单项选择题 某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。其剂量为每日()。
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
206、单项选择题 已婚妇女,30岁。输卵管结扎术后半年。现停经49天。突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血。深褐色。检查:右侧下腹部压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹窿饱满有触痛,子宫有漂浮感。检查内生殖器不满意。本病例最可能的是()。
A.急性阑尾炎的穿孔
B.右侧急性附件炎
C.右侧卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠流产
E.右侧卵巢囊肿破裂
207、问答题 重度妊高征时常应用哪几种降压药物?
208、单项选择题 下列哪项是前置胎盘孕妇期待疗法的条件()
A.妊娠40周阴道出血不多
B.妊娠37周以后阴道流血多
C.妊娠36周以前阴道流血不多
D.妊娠37周以前阴道流血不多
E.妊娠40周阴道出血多
209、单项选择题 胎盘早剥的处理正确的是()
A.出血量少,应考虑阴道分娩
B.处于休克状态的患者,及时输入新鲜血液
C.轻型胎盘早剥,可采取期待疗法
D.发生子宫胎盘卒中,即行子宫次全切除术
E.有显著出血倾向,及早使用肝素
210、单项选择题 患者22岁,孕1流1,因停经45天,少量阴道流血2天,行人工流产术,吸出物少,病检为"蜕膜组织",应考虑为()。
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.青春期宫血
D.先兆流产
E.输卵管妊娠
211、判断题 胎盘剥离面超过胎盘的1/3为重度胎盘早剥
212、判断题 测定胎儿安危最简便而较准确的方法是听诊胎心音
213、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者护理措施中,下列哪项是错误的()
A.立即行灌肠术前准备
B.患者立即取半卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.严密观察血压、脉搏、呼吸
214、多项选择题 输卵管妊娠保守治疗期间,仍须手术治疗的情况为()
A.胚胎已死亡但未排出者
B.尿HCG浓度继续升高者
C.有急性内出血时
D.症状进一步加重
E.阴道有规则出血者
215、判断题 停经、腹痛、阴道流血是流产的主要临床症状
216、名词解释 流产感染
217、多项选择题 子痫患者常发生母婴并发症,常有()
A.肾功能障碍
B.新生儿低血糖综合征
C.新生儿窒息
D.胎盘早期剥离
E.胎儿宫内发育迟缓
218、问答题
孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:
如何对该孕妇进行病情观察及护理评价?219、填空题 流产的主要症状是________,________。
220、多项选择题 抢救治疗子痫患者时,正确的护理有哪些()
A.抽搐时用力按住四肢
B.随时翻身,防止发生压疮
C.环境应避光避声,减少干扰
D.保持呼吸道通常
E.保持左侧卧位防止外伤
221、判断题 先兆流产的最先征兆为腹痛
222、单项选择题 某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是()
A.不需特殊处理
B.尽快清除子宫内容物
C.绝对卧床休息
D.应用镇静、保胎药物
E.密切观察生命体征变化
223、单项选择题 某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选()
A.会阴护理
B.行刮宫术
C.口服己烯雌酚
D.给予硫酸镁静脉点滴
E.镇静休息
224、判断题 水肿可显示妊高征患者病情的严重程度
225、名词解释 先兆临产
226、单项选择题 预测ICP胎儿宫内窘迫的指标是()。
A.基线胎心率变异消失
B.CST阳性
C.羊水胎粪污染
D.胎动异常
E.羊水过少
227、单项选择题 孕妇李某,35岁,孕36周,诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++),现突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,该患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子痫
D.先兆早产
E.胎膜早破
228、单项选择题 用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒性反应最早出现的是()
A.心率减慢
B.呼吸次数减少
C.呼吸次数增多
D.尿量减少
E.膝反射消失
229、单项选择题 某女,25岁,生育史:0-0-0-0,3周前经检查证实宫内妊娠,现孕9周,诉下腹阵痛,伴少量阴道出血2天。检查:阴道有少量血液,宫口开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫大小略小于停经周数,质软,无压痛,附件(-)。应考虑为()
A.稽留流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
230、单项选择题 患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 该患者确诊的主要方法是()。
A.妊娠试验
B.B超
C.子宫颈黏液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
231、单项选择题 前置胎盘的孕妇禁做的检查是()
A.肛门及阴道
B.大、小便常规
C.B型超声
D.血常规
E.腹部检查
232、单项选择题 怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿HCG值
B.血HCG值
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查
233、单项选择题 隐性水肿指孕妇体重异常增加每周()
A.<0.3kg
B.>0.3kg
C.<0.5kg
D.>0.5kg
E.>1kg
234、填空题 异位妊娠常见的临床表现有________、________、________、_________。
235、单项选择题 输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是()
A.输血
B.大量输液、观察生命体征
C.早诊断,明确诊断尽快手术
D.保守治疗,继续观察
E.大量输入胶体溶液
236、名词解释 多胎妊娠
237、填空题 引起胎盘早剥的因素有________、________、________________。胎盘早剥按照病理类型可分为________、_______、_______。轻型胎盘早剥以___出血为主;重型胎盘早剥以________出血为主。常见的并发症是________、____________、________、________。
238、单项选择题 可反应小动脉痉挛程度的辅助检查是()
A.丙氨酸转氨酶测定
B.尿蛋白定性分析
C.眼底检查
D.血压监测
E.血细胞比容
239、单项选择题 妊娠12周以后,胎盘已形成,如发生流产,先有()
A.胎儿排出
B.阴道流血
C.腹痛
D.胎盘排出
E.失血性休克
240、单项选择题 关于妊娠期高血压疾病心脏病,下列哪项是错误的()。
A.以往无心脏病史及体征
B.发病急,有贫血或营养不良易发病
C.发病多在妊娠晚期或产后10天以内突然发生心力衰竭
D.心脏多有不同程度扩大
E.心电图多在正常范围内
241、单项选择题
某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。
最恰当的处理是()
A.即行剖宫产术
B.密切观察病情变化
C.即输新鲜血液
D.立即降压治疗
E.做纤溶确诊试验
242、多项选择题 根据临床表现分类流产有哪些()
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.晚期流产
243、问答题 简述重型胎盘早剥的临床表现。
244、单项选择题 评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因
245、单项选择题 初孕妇,28岁。于预产期当日出现规律宫缩临产入院。测血压22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)。产科检查,枕左前位,胎头已衔接,胎心率128次/分。肛查宫口开大3cm。胎胞已形成。突然抽搐发作,继之意识丧失。本病例首先应考虑是()。
A.癫痫
B.分离(转换)障碍
C.子痫
D.先兆子痫
E.脑血管意外
246、问答题 输卵管妊娠发展到一定程度发生哪两种结局?
247、单项选择题 轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是()
A.多见于分娩期
B.阴道流血量少
C.腹痛不明显
D.子宫大小与妊娠周数相符
E.胎位清楚
248、单项选择题 输卵管妊娠患者就诊的主要症状为()。
A.停经
B.腹痛
C.阴道流血
D.晕厥
E.腹部包块
249、单项选择题 完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是()。
A.剖宫产术
B.阴道自然分娩
C.阴道分娩行会阴侧切术
D.阴道分娩产钳助产
E.阴道分娩胎吸助产
250、单项选择题 重度妊高征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是()
A.解痉药——硫酸镁
B.利尿药——氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.扩容药物——平衡液
D.镇静药——氯丙嗪(冬眠灵)
E.降压药——卡托普利
251、判断题 妊娠不足28周而终止者称为流产
252、单项选择题 胎盘早剥并发症的错误的是()
A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性心衰竭
D.急性肾衰竭
E.羊水栓塞
253、问答题 在妊娠中期进行妊高征预测性诊断,有哪几种预测方法?
254、问答题 为何妊高征时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?
255、问答题 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠的价值?
256、多项选择题 关于后穹隆穿刺正确的是()
A.腹痛剧烈时可进行穿刺
B.适用于疑有腹腔内出血患者
C.穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.抽出暗红色血液不凝为阳性
E.用18号长针进行穿刺
257、单项选择题 先兆子痫的临床表现不包括下列哪项()
A.胃区疼痛
B.水肿
C.高血压、尿蛋白加重并伴有自觉症状
D.头痛、眼花
E.尿蛋白0.5g/24h
258、单项选择题 对于不全流产孕妇,一经确诊应()
A.让孕妇休息
B.及时清除宫内残留组织
C.减少刺激
D.加强心理护理
E.增强保胎信心
259、单项选择题 中度妊高征的诊断标准是()
A.血压≤160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(+)
B.血压不超过200/120mmHg,尿蛋白阴性(-)
C.血压较基础血压高30/15mmHg,伴微量尿蛋白
D.血压≥160/110mmHg,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
E.血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
260、问答题 为什么一旦确诊为重型胎盘早剥,应及时终止妊娠?
261、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。
A.自诉症状
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食睡眠情况
E.血压升高的速度和程度
262、单项选择题 部分性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于()
A.子宫体部
B.部分宫颈内口
C.全部宫颈内口
D.子宫下段近宫颈内口
E.宫颈外口
263、多项选择题 异位妊娠的病因有()
A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎
264、问答题
孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:
该孕妇存在哪些护理问题?为该孕妇制定治疗原则。265、问答题 羊水过多可发生哪些并发症?在放水减压时有哪些注意事项?
266、问答题 异位妊娠急性腹痛、内出血孕妇的护理要点?
267、填空题 妊高征的基本病理变化为________,主要临床表现为________、________、________。
268、名词解释 先兆早产
269、单项选择题 初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.边缘性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.完全性前置胎盘
270、单项选择题 下列重度妊高征眼底病变错误的是()
A.动、静脉比例2:4
B.动、静脉比例1:2
C.视网膜水肿
D.视网膜渗出
E.视网膜出血
271、多项选择题 早产最常见的原因包括()。
A.生殖道感染
B.胎膜早破
C.妊娠合并心脏病
D.绒毛膜羊膜炎
E.子宫过度膨胀
272、单项选择题 宫外孕最常见的症状()
A.停经
B.不规则的阴道流血
C.腹痛
D.头晕
E.腹胀
273、单项选择题 经产妇,枕左前位足月分娩,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜。此时,胎心率突然变快,180次/分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是()。
A.立即行剖宫产术
B.会阴侧切并行产钳术
C.胎头吸引术
D.缩宫素静脉滴注
E.检查产程
274、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列说法正确的是()。
A.发病多在妊娠6~8周
B.囊胚常向管壁肌层及浆膜层突出
C.受精卵常着床于输卵管黏膜皱襞内
D.多见于输卵管峡部妊娠
E.往往短期内大量出血,使病人陷于休克
275、问答题 简述子痫的典型发作过程?
276、单项选择题 某女,25岁,GP,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是()
A.完全性前置胎盘
B.子宫先兆破裂
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.妊娠高血压综合征
277、名词解释 妊娠高血压综合征
278、判断题 妊高征患者应严格限制食盐量,增加蛋白质的摄入量
279、单项选择题 关于妊高征,下列正确的是()
A.子痫多发生于妊娠晚期或临产期
B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C.妊高征的临床表现是高血压、水肿、阴道出血
D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E.妊高征均发生于孕36周以后
280、问答题 为什么妊高征孕妇须做眼底检查?
281、单项选择题 对子痫患者首要护理措施是()。
A.建立静脉通道,应用解痉镇静药物
B.保持呼吸通畅,给氧
C.减少刺激,环境安静
D.严密监护
E.做好终止妊娠的准备
282、判断题 对于原因不明的习惯性流产妇女有怀孕征兆时可按黄体功能不全给予黄体酮保胎治疗
283、单项选择题 以下对胎盘早剥概念的描述,正确的是()。
A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不会发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响
284、单项选择题 前置胎盘的发生与下列哪项因素关系最小()
A.多次刮宫
B.双胎妊娠
C.子宫内膜炎
D.妊高征
E.受精卵滋养层发育迟缓
285、名词解释 边缘性前置胎盘
286、单项选择题 前置胎盘时阴道出血,正确的是()
A.多伴有外伤史
B.其贫血程度与出血量成正比
C.持续性腹痛伴阴道出血
D.出血多发生于妊娠20周左右
E.初次出血量常较多
287、单项选择题
某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
288、单项选择题 静脉输注硫酸镁期间护士应观察的指标不包括下列哪项()
A.呼吸不少于16次/分
B.膝腱反射存在
C.心率<80次/分
D.尿量不少于600ml/24h
E.尿量不少于25ml/h
289、单项选择题 某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。对该孕妇护理措施哪项欠妥()。
A.卧床休息,加强营养
B.禁止性生活
C.补充维生素B、E、C
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.行子宫内口缝扎术
290、单项选择题
某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。
住院4天后阴道流血量明显减少,此时正确的处理为()
A.缩宫素静脉滴注引产
B.行人工破膜引产术
C.做好术前准备
D.经腹抽羊水测胎儿成熟度
E.继续期待疗法
291、单项选择题 关于难免流产,下列说法正确的是()
A.经休息和治疗后流产可以避免
B.宫颈口关闭
C.由先兆流产发展而来
D.子宫接近正常大小
E.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛
292、问答题
孕妇,30岁,GP,孕32周,以往有2次人工流产史,今突然阴道有少量鲜红色流血。检查:血压110/70mmHg,腹软,无压痛,宫底高度脐与剑突之间,胎头高浮,胎心140次/分。请问:
首先考虑的诊断是什么?为进一步明确诊断,应首选的检查是什么?入院后应选择什么治疗方案,相应的护理措施是什么?293、填空题 重度妊高征可发生________、________、________、________等并发症。
294、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血,正确的是()
A.常发生在妊娠中期
B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
D.常伴有下腹部疼痛
E.阴道流血量与贫血程度不成比例
295、名词解释 难免流产
296、单项选择题 某女,28岁,生育史:1-0-0-0,停经50天,突然发生剧烈腹痛,伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查:血压70/50mmHg,下腹有腹肌紧张,宫颈举痛(+),最可能的诊断是()
A.不全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.宫外孕
E.前置胎盘
297、名词解释 完全性前置胎盘
298、单项选择题 某女,28岁,G1P妊娠32周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中。入院时血压60/40mmHg,最可能的诊断是()
A.完全性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.轻型胎盘早剥
E.胎膜早破
299、单项选择题 双胎妊娠产程处理错误的是()
A.第一个胎儿娩出后,立即断脐
B.保持第二个胎儿的胎位成纵产式
C.一个头一个臀位,要防止胎头交锁
D.前一个胎儿娩出后,后一个胎儿可等待45分钟再娩出
E.第二个胎儿娩出后,腹部放置砂袋
300、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要区别点是()
A.失血性休克发生与否
B.出血时间长短
C.出血量的多少
D.宫颈口扩张与否
E.下腹痛的程度