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1、单项选择题 患者,男,32岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是()。
A.热陷心包
B.风热犯肺
C.痰热犯肺
D.气阴两伤
E.阴阳两虚
2、配伍题 脓毒性休克三焦俱急证的治疗方剂为()。脓毒性休克寒中三阴证的治疗方剂为()。
A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减
3、配伍题 冠心病心绞痛的中医病因病机是()。风湿性心脏瓣膜病的中医病因病机是()。
A.寒邪内侵,饮食不节,情志失调
B.正气虚弱,外邪侵袭,心血瘀阻
C.情志失调,寒邪内侵,饮食不节,久病过劳
D.先天禀赋不足,寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰
E.寒邪内侵,饮食不节,情志失调,年迈体衰,痰湿内蕴
4、单项选择题 中医学认为引起高血压病的,病机关键是()。
A.肝肾阴阳失调
B.肝脾疏泄失调
C.肺肾吐纳失调
D.心肾交济失调
E.心肺相辅失调
5、单项选择题 气血两虚型胃癌的治疗方药为()。
A.海藻玉壶汤加减
B.柴胡疏肝散加减
C.理中汤合四君子汤加减
D.开郁二陈汤加减
E.八珍汤加减
6、单项选择题 患者,女,58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜,半身不遂,半小时后,自行恢复;平日头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细。应首先考虑的方剂是()。
A.镇肝熄风汤
B.参附汤合生脉散
C.涤痰汤
D.补阳还五汤
E.血府逐瘀汤
7、单项选择题 患者女,32岁,气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸闷胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咳吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜用()。
A.小青龙加石膏汤
B.桑白皮汤
C.清金化痰汤
D.麻杏石甘汤
E.定喘汤
8、配伍题 心血瘀阻型心绞痛的治疗方药是()。气虚血瘀型心绞痛的治疗方药是()。
A.血府逐瘀汤
B.栝楼薤白半夏汤合涤痰汤
C.补阳还五汤、
D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆散
E.生脉散合炙甘草汤
9、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到()。
A.>133μmol/L
B.>178μmol/L
C.>278μmol/L
D.>450μmol/L
E.>707μmol/L
10、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是()。
A.庆大霉素
B.三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.四环素
11、单项选择题 肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是()。
A.邪热内闭
B.热陷心包
C.邪热伤阴
D.邪热伤阳
E.阴竭阳脱
12、单项选择题 患者,男,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是()。
A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头部CT
E.脑超声波
13、单项选择题 女性中年患者,和丈夫生气后突然喘促,但喉中痰声不著,气憋,胸闷而痛,咽中如窒,或失眠,心悸,苔薄,脉弦,治宜选用()。
A.柴胡疏肝散
B.越鞠丸
C.四磨汤
D.五磨饮子
E.六磨汤
14、配伍题 判断近2~3个月血糖控制程度的指标是()。鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是()。
A.血浆胰岛素测定
B.葡萄糖耐量试验
C.糖化血红蛋白
D.尿糖
E.空腹血糖
15、单项选择题 类风湿性关节炎发作的高峰年龄在()。
A.5岁以内
B.6~15岁
C.16~35岁
D.36~45岁
E.46~52岁
16、单项选择题 男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
17、单项选择题 患者男,67岁,久咳气逆,阵阵发作,痰少质粘,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用()。
A.养阴清肝,化痰止咳
B.清肺化痰,宣肃肺气
C.清肺润燥,化痰止咳
D.清肺泻肝,化痰止咳
E.滋阴润肺,清肝止咳
18、配伍题 治疗慢性胃炎寒邪客胃证,应首选()。治疗慢性胃炎胃阴不足证,应首选()。
A.化肝煎
B.良附丸
C.保和丸
D.失笑散
E.益胃汤
19、单项选择题 下列项中,不属于心力衰竭中医证型的是()。
A.气阴亏虚
B.心肾阳虚
C.气虚血瘀
D.阳虚水泛
E.痰瘀互结
20、单项选择题 治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证,应首选()。
A.逍遥散合二陈汤
B.天王补心丹
C.知柏地黄丸
D.生脉散
E.龙胆泻肝汤
21、单项选择题 哮病发生的“夙根”是()。
A.风
B.痰
C.气
D.虚
E.瘀
22、配伍题 前壁心肌梗死并发短阵室速()。急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律()。
A.地尔硫?(硫氮?酮)
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
23、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为心肌梗死,症见胸痛剧烈,如割如刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。治疗宜选()。
A.当归四逆汤合苏合香丸
B.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
C.生脉散合左归饮
D.补阳还五汤
E.栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤
24、单项选择题 患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是()。
A.清肺化痰,降逆平喘
B.涤痰开窍,息风止痉
C.温肾健脾,化饮利水
D.补肺纳肾,降气平喘
E.健脾益肺,化痰降气
25、单项选择题 早期胃癌是指病变局限在()。
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.黏膜层和肌层
D.肌层
E.胃全层,未发生远处转移
26、单项选择题 周围型肺小细胞肺癌治疗首选()。
A.了解转移情况
B.手术治疗
C.化疗
D.放疗
E.免疫治疗
27、单项选择题 患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺太片片状阴影,血白细胞19×10/L,中性粒细胞80%,诊断为左下肺炎。其证型是()。
A.邪犯肺卫
B.正虚邪恋
C.痰热壅肺
D.热闭心神
E.阴竭阳脱
28、单项选择题 某患者,女性,31岁,患特发性血小板减少性紫癜,临床症见紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,时发时止,头晕目眩,耳鸣,低热颧红,心烦盗汗,齿衄鼻衄,月经量多,舌红少津,脉细数。治疗宜用()。
A.犀角地黄汤加减
B.茜根散或玉女煎加减
C.归脾汤加减
D.桃红四物汤加减
E.八珍汤加减
29、单项选择题 犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的哪个证型()。
A.瘀热痹阻
B.脾肾两虚
C.阴虚内热
D.气营热虚
E.脑虚瘀热
30、单项选择题 依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()。
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蛋白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量
31、单项选择题 慢性胃炎脾胃虔寒诞的治法是()。
A.温中散寒
B.健脾温中
C.益气养胃
D.理气和胃
E.疏肝健脾
32、单项选择题 肾病综合征的中医诞型,不包括()。
A.湿热内侵
B.水湿浸渍
C.肾阴亏虚
D.脾虚湿困
E.瘀血阻滞
33、单项选择题 治疗冠心病心绞痛气阴两虚证,可采用的是()。
A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂
B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、利尿剂
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI、钙离子拮抗剂
D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂
34、单项选择题 下列各项,与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是()。
A.火、寒、暑、湿
B.风、寒、暑、湿
C.燥、寒、暑、湿
D.风、寒、火、湿
E.风、寒、湿、热
35、单项选择题 患者,男,48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力,低热、鼻衄。检查:脾大,肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是()。
A.脾功能亢进
B.慢粒急变
C.合并肺结核
D.骨髓抑制
E.急性溶血
36、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值。()
A.痰培养可见肺炎球菌
B.肺实变体征
C.肺部湿啰音
D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
E.外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主
37、单项选择题 患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是()。
A.口服氨茶碱
B.肌注氨茶碱
C.喷吸沙丁胺醇
D.口服泼尼松
E.口服阿托品
38、单项选择题 患者,男性,59岁,诊为胃癌。症见胃脘痞满,时时作痛,窜及两胁,嗳气频繁,舌红,脉弦。治疗方法为()。
A.益气养血,健脾和营
B.理气化痰,消食散结
C.疏肝和胃,降逆止痛
D.温中散寒,健脾益气
E.清热和胃,养阴润燥
39、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于()。
A.幼儿
B.儿童
C.青年女性
D.壮年男性
E.老年人
40、单项选择题 男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()。
A.劳累及情绪激动
B.高血压病
C.糖尿病
D.动脉硬化
E.吸烟过量
41、单项选择题 下列各项,不是阿托品化指标的是()。
A.抽搐消失
B.颜面潮红
C.瞳孔较前增大
D.心率增快
E.口干、皮肤干燥
42、单项选择题 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是()。
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
43、单项选择题 某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V导QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()。
A.下壁
B.间壁
C.前间壁
D.前壁
E.侧壁
44、单项选择题 高血压危象降低血压宜首先选用()。
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
45、单项选择题 患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++)。血糖28mmol/L,血液pH7.2,脱水貌。治疗应首选()。
A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
46、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是()。
A.温补心肾,化气行水
B.补虚固脱,温阳健脾
C.益气滋阴,活血化瘀
D.健脾利湿,化瘀行水
E.温肾助阳,泻肺行水
47、单项选择题 脑梗死痰湿壅闭心神诞的治法是()。
A.清热化痰,醒神开窍
B.辛温开窍,豁痰息风
C.益气回阳,救阴固脱
D.平肝潜阳,活血通络
E.化瘀通络
48、配伍题 酮症糖尿病昏迷治疗的关键是()。高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗的关键是()。
A.降糖
B.控制饮食
C.纠正酸碱平衡
D.补液
E.消除诱因
49、单项选择题 与消化性溃疡关系最密切的是()。
A.心、脾
B.肝、胆
C.肝、脾
D.肺、脾
E.心、肾
50、单项选择题 最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是()。
A.肺梗塞
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室
51、单项选择题 患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急,灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数≥105/L。治疗应首选()。
A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
52、单项选择题 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()。
A.改用地塞米松
B.将强的松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少强的松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂
53、单项选择题 下列哪项不是肺胀危重时的临床表现()。
A.心慌动悸
B.画唇紫绀
C.肢体浮肿
D.咳吐脓血
E.嗜睡昏迷
54、单项选择题 持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()。
A.加强心肌收缩力
B.减慢心房率
C.恢复窦性心律
D.减慢心室率
E.抑制迷走神经
55、单项选择题 下列各项,不属于风湿性心脏瓣膜病中医病因的是()。
A.正气虚弱
B.外邪侵袭
C.心血瘀阻
D.心肺气虚
E.湿热毒邪
56、单项选择题 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是()。
A.疏肝理气,清热通淋
B.益气健脾,利湿通淋
C.滋阴益肾,清热通淋
D.清热利湿,利尿通淋
E.清心泻火,利湿通淋
57、单项选择题 女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
58、单项选择题 男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是()。
A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
59、单项选择题 临床急性胃炎最常见的病因是()。
A.化学性因素
B.物理性因素
C.应激性因素
D.感染性因素
E.血管性因素
60、单项选择题 原发性高血压的最重要的致病原因是()。
A.摄盐量过多
B.吸烟
C.交感神经兴奋性增强
D.肾上腺嗜铬细胞瘤
E.遗传素质
61、单项选择题 五阴煎加味适用于治疗急性白血病的哪种证型()。
A.热毒炽盛
B.气阴两虚
C.痰热瘀阻
D.阴虚火旺
E.气营两燔
62、单项选择题 缺铁性贫血最常见的病因是()。
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
63、单项选择题 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀,脉络瘀阻诞,应首选()。
A.镇肝熄风汤
B.补阳还五汤
C.黄连温胆汤合桃红四物汤
D.羚角钩藤汤
E.半夏白术天麻汤
64、单项选择题 关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确()。
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大
65、单项选择题 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
66、单项选择题 女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
67、单项选择题 某患者,男性,36岁,患慢性粒细胞白血病,临床表现为低热,盗汗,头晕目眩,面部潮红,口干口苦,消瘦,手足心热,皮肤瘀斑,鼻衄,齿衄,舌质光红,脉细数。治疗宜用()。
A.青蒿鳖甲汤加减
B.膈下逐瘀汤加减
C.八珍汤加减
D.清营汤合犀角地黄汤加减
E.六味地黄丸加减
68、配伍题 气虚血瘀型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为()。阳虚水泛型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为()。
A.炙甘草汤
B.独参汤合桃仁红花煎
C.参附汤合五苓散
D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合生脉散
69、单项选择题 下列哪种药物与消化性溃疡病因无关()。
A.阿司匹林
B.雌激素
C.强的松
D.消炎痛
E.利血平
70、单项选择题 外感温热证之白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗方药是()。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
71、单项选择题 男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
72、配伍题 消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者,其治法是()。消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者,其治法是()。
A.泄热凉血
B.滋阴凉血
C.健脾摄血
D.益气补血
E.益气补肾
73、单项选择题 可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是()。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.利多卡因
D.甲硝唑(灭滴灵)
E.双复磷
74、单项选择题 关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大,呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀
75、单项选择题 患者,女,45岁。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)以上,已持续2年。现眩晕头痛,腰膝痿软,耳鸣多梦,心烦易怒,口苦咽干,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其证型是()。
A.肝火亢盛
B.肝风上扰
C.阴虚阳亢
D.痰浊中阻
E.阴阳两虚
76、单项选择题 治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是()。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减
77、单项选择题 脑出血最常见的原因是()。
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
78、单项选择题 患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为()。
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
79、单项选择题 患者,女,35岁。有胃溃疡病史,症见吐血,色暗淡,大便黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证型是()。
A.肝气郁结
B.脾不统血
C.气随血脱
D.胃中积热
E.肝火犯胃
80、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。
A.尿路刺激征
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.上输尿管肋腰点压痛
E.尿蛋白不多
81、单项选择题 治痘风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,应首选()。
A.血府逐瘀汤
B.炙甘草汤
C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
D.独参汤合桃仁红花煎
E.五苓散合五皮饮
82、单项选择题 尿液检查下列哪项对慢性肾功能不全的诊断最有价值()。
A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型
83、单项选择题 关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()。
A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗
C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
84、单项选择题 患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是()。
A.第二次手术
B.放射性治疗
C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
D.服碘溶液
E.甲状腺素片
85、单项选择题 患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而送至急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是()。
A.实喘
B.虚喘
C.热哮
D.寒哮
E.以上均非
86、单项选择题 患者,女,42岁。心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗苔白腻,脉弦滑,时有结代。诊断为风心病,心功能3级,其治法是()。
A.益气通瘀化痰
B.益气温阳化瘀
C.益气温阳祛痰
D.温阳泻肺逐饮
E.温阳活血利水
87、配伍题 风湿性心脏瓣膜病患者,症见心悸喘促,不能平卧,四肢浮肿,形寒肢冷,便溏尿少,舌淡苍白,脉沉细弱。其证型是()。风湿性心脏瓣膜病患者,症见心悸盗汗,心烦不寐,两颧发红,干咳带血,舌红少苔,脉细数。其证型是()。
A.心阴不足
B.心阳不足
C.心肾阳虚
D.气虚血瘀
E.水气凌心射肺
88、配伍题 治疗急性心肌梗死气阴亏损,心络瘀阻征,应首选()。治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选()。
A.四逆汤合桃红四物汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.六味地黄汤合补中益气汤
D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤
89、单项选择题 慢性肾功能不全的主要病机是()。
A.肺脾气虚,卫表不固
B.肾与膀胱气化失司
C.肺气不宣,脾失健运
D.脾肾两虚,精微下注
E.脾肾两虚,湿浊内聚
90、单项选择题 治疗热哮的方剂是()。
A.平喘固本汤
B.金水六君煎
C.六君子汤
D.三子养亲汤
E.定喘汤
91、配伍题 慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方药为()。慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方药为()。
A.三仁汤
B.四君子汤
C.柴胡疏肝散
D.益胃汤
E.失笑散合丹参饮
92、单项选择题 十二指肠溃疡的主要治疗措施是()。
A.服用制酸药
B.保护胃粘膜
C.抑制胃酸和根除Hp
D.手术
E.中枢镇静
93、配伍题 上消化道出血之肝火犯胃证,治疗方药为()。上消化道出血之胃中积热证,治疗方药为()。
A.泻心汤合十灰散加减
B.归脾汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.独参汤加减
E.附子理中汤合五苓散加减
94、单项选择题 患者,女,28岁。患甲状腺功能亢进症半年,症见口干,心悸,腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉缉数。治疗应首选甲巯咪唑(他巴唑)加()。
A.生脉散
B.六味地黄丸
C.当归补血汤
D.丹栀逍遥散
E.右归丸
95、单项选择题 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。
A.应用抗生素治疗
B.少量镇咳剂
C.应用支气管扩张剂以利排痰
D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症
96、单项选择题 下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是()。
A.糖尿病性冠心病
B.糖尿病性脑血管病
C.糖尿病肾病
D.糖尿病足
E.青光眼
97、单项选择题 女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()。
A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视
98、单项选择题 患者,女性,69岁,患急性心力衰竭,症见心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍白,舌淡,边有齿痕,脉虚数。治疗应用()。
A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减
99、单项选择题 关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确()。
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善通气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征
100、单项选择题 缺铁性贫血的脾肾阳虚证,治疗应选用的方剂是()。
A.归脾汤加减
B.香砂六君子汤合当归补血汤加减
C.八珍汤合无比山药丸加减
D.化虫丸合八珍汤加减
E.当归芍药散加减
101、单项选择题 一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC2.5×10/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.稀释性贫血
D.维生素B12缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
102、单项选择题 肺结核病的化疗原则是()。
A.早期、联合、适量、规律、半程
B.早期、联合、适量、规律、全程
C.早期、联合、足量、规律、全程
D.早期、分别、适量、规律、全程
E.联合、适量、规律、全程
103、单项选择题 关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确()。
A.约1/2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难
104、单项选择题 患者,男。18岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×109/L。治疗应首选()。
A.青霉素加麻杏石甘汤
B.输液加给氧
C.糖皮质激素
D.红霉素加庆大霉素
E.利巴韦林加退热药
105、单项选择题 患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是()。
A.血糖降低
B.血压降低
C.红细胞数减少
D.淋巴细胞增多
E.体内脂肪重新分布
106、单项选择题 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
107、单项选择题 一氧化碳中毒,可见()。
A.皮肤黏膜呈樱桃红色
B.皮肤干燥
C.皮下气肿
D.皮肤瘀斑
E.皮肤潮湿
108、单项选择题 心绞痛心肾阳虚证的治法是()。
A.辛温通阳,开痹散寒
B.通阳泄浊,豁痰开痹
C.益气通阳,通脉止痛
D.活血化瘀,通脉止痛
E.益气壮阳,温络止痛
109、配伍题 痰湿内盛型原发性高血压的治疗方药为()。瘀血内停型原发性高血压的治疗方药为()。
A.天麻勾藤饮
B.半夏白术天麻汤
C.血府逐瘀汤
D.杞菊地黄丸
E.济生肾气丸
110、单项选择题 治疗休克热伤营血证。应首选()。
A.生脉散
B.清营汤合生脉散
C.人参养荣汤
D.保元汤合生化汤
E.保元汤合固阴煎
111、配伍题 治疗哮喘发作期寒证,应首选()。治疗肺胀寒饮停肺证,应首选()。
A.三子养亲汤
B.小青龙汤
C.清金化痰汤
D.涤痰汤
E.麻杏石甘汤
112、单项选择题 男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎症改变,对此病人最好的处理为()。
A.定期胃镜复查
B.定期X线造影复查
C.根除Hp治疗
D.手术切除胃,预防胃癌
E.粘膜保护剂治疗
113、单项选择题 患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()。
A.急性肾衰竭
B.休克
C.心力衰竭
D.肝肾综合征
E.以上均非
114、单项选择题 患者,男,40岁。癫痫病史多年,今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是()。
A.服苯巴比妥
B.服苯妥英钠
C.服丙戊酸钠
D.静脉注射安定
E.肌肉注射氯丙嗪
115、单项选择题 急性肾盂肾炎的主要病机是()。
A.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利
B.湿热蕴结中焦,膀胱气化失司
C.湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常
D.肾气亏虚,肾失蒸化开阖
E.肾阴亏虚,湿热蕴结
116、单项选择题 某患者,女性,28岁,患系统性红斑狼疮。高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛苔黄,脉滑数。治疗宜用()。
A.清瘟败毒饮加减
B.葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减
C.犀角地黄汤加减
D.八珍汤加减
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减
117、单项选择题 对早期肝硬化有确诊意义的检查是()。
A.B超
B.食道钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
118、单项选择题 中医学认为,系统性红斑狼疮后期的主要病机是()。
A.阴虚内热
B.气阴两伤
C.阳气亏虚
D.阴阳两虚
E.阴虚血瘀
119、单项选择题 患者,男性,78岁,症见喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼扇动,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,面紫舌暗,脉微欲绝,治当选用()。
A.二陈汤
B.真武汤
C.涤痰汤
D.补肺汤
E.独参汤
120、单项选择题 治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是()。
A.越婢加半夏汤
B.涤痰汤
C.真武汤
D.苏子降气汤
E.补肺汤
121、单项选择题 预防肺结核最关键、最有效的措施是()。
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗
122、单项选择题 下列哪一项不符合缺铁性贫血()。
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低
123、单项选择题 患者,男性,25岁,患急性一氧化碳中毒,症见昏迷抽搐,两目直视,目睛色青,口唇樱桃红色,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。治疗应用()。
A.涤痰汤合苏合香丸
B.生脉注射液合参附注射液
C.藿兰苍荷汤加减
D.补阳还五汤加减
E.酸枣仁汤加减
124、单项选择题 心阳欲脱型心肌梗死的治疗选方是()。
A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.生脉散合左归饮
C.补阳还五汤
D.参附龙牡汤
E.当归四逆汤合苏合香丸
125、单项选择题 患者男,25岁,咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势不剧,两颧发红,舌质嫩红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治疗宜选()。
A.月华丸
B.补肺汤
C.保真汤
D.生脉散
E.十灰散
126、单项选择题 患者,男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是()。
A.运脾利湿,化气行水
B.疏肝理气,攻下逐水
C.活血化痰,利水消肿
D.调脾行气,清热利湿
E.温补肾阳,通络利水
127、配伍题 治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选()。治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选()。
A.丹皮、赤芍
B.白术、茯苓
C.安宫牛黄丸
D.薏苡仁、泽泻
E.天仙子、洋金花
128、单项选择题 患者肺痨病,症见五心烦热,两颧潮红,咳呛气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,舌质红绛而干,脉细数,其治法为()。
A.养阴润肺,佐以杀虫
B.滋阴润肺,甘温益脾
C.补益肺肾,滋阴降火
D.滋阴润肺,清热化痰
E.益气养阴,填补精血
129、单项选择题 最容易引起再生障碍性贫血的药物是()。
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.他巴唑(甲巯咪唑)
130、配伍题 一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用上述哪种药物治疗()。一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,空腹血糖10~12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗()。
A.D860
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.优降糖
E.降糖灵
131、单项选择题 慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。
A.绿色瘤
B.肝肿大
C.浅表淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.脾肿大
132、单项选择题 下列各项,不属于缺铁性贫血中医证型的是()。
A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.虫积
133、单项选择题 系统性红斑狼疮气营,热盛诞的治法是()。
A.清热解毒,凉血散瘀
B.养阴清热
C.清热凉血,活血散瘀
D.益气养血
E.疏肝清热,凉血活血
134、单项选择题 患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是()。
A.气阴亏损,心络瘀阻
B.心肾阳虚,虚阳外越
C.心脾两虚,痰浊阻遏
D.气阳虚衰,寒凝心络
E.心肺气虚,痰瘀互结
135、配伍题 急性一氧化碳中毒中毒后发病气虚痰瘀阻络证的治疗方剂为()。急性一氧化碳中毒急性中毒期阴竭阳脱证的治疗方剂为()。
A.涤痰汤合苏合香丸
B.生脉注射液合参附注射液
C.藿兰苍荷汤加减
D.补阳还五汤加减
E.酸枣仁汤加减
136、单项选择题 患者。男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。
A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血
137、单项选择题 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。
A.茶碱
B.β2受体激动剂
C.色苷酸钠
D.异丙托溴铵
E.糖皮质激素
138、单项选择题 患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊应做的检查是()。
A.胃肠X线
B.胃镜
C.胃液分析
D.腹腔镜
E.癌胚抗原
139、配伍题 系统性红斑狼疮热瘀积饮证的治疗方药为()。系统性红斑狼疮瘀热伤肝证的治疗方药为()。
A.清瘟败毒饮加减
B.葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减
C.犀角地黄汤加减
D.八珍汤加减
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减
140、单项选择题 患者,女性,65岁,身体较胖,胸闷胸痛,气短痰多,肢体沉重,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑。治疗方法应选()。
A.活血化瘀,通脉止痛
B.通阳泄浊,豁痰开痹
C.辛温通阳,开痹散寒
D.益气活血,通脉止痛
E.益气养阴,活血通络
141、单项选择题 某患者,男性,43岁,患甲状腺功能亢进症,颈前肿胀,烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,腹胀便溏,舌苔白腻,脉弦滑。治疗宜用()。
A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减
142、配伍题 起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,应首先考虑的是()。起病急,神经症状消失快,一般持续数分钟,多无意识障碍者,应首先考虑的是()。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
143、单项选择题 患者,男,62岁。胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苍白腻,脉弦滑。其治法是()。
A.通阳泄浊
B.豁痰理气
C.祛瘀止痛
D.益气养阴
E.豁痰化瘀
144、配伍题 治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证,应首选()。治疗心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证,应首选()。
A.参附汤合五苓散
B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C.参附龙牡汤
D.真武汤合五苓散
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
145、单项选择题 风湿病最具特征性的病变是()。
A.浆液性纤维素性心包炎
B.风湿性关节炎
C.皮下风湿小结
D.风湿性心瓣膜病
E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成
146、配伍题 治疗支气管哮喘缓解期肾虚证,应首选()。治疗支气管哮喘缓解期脾虚证,应首选()。
A.射干麻黄汤
B.玉屏风散
C.六君子汤
D.定喘汤
E.金匮肾气丸
147、单项选择题 肾盂肾炎最常见的感染途径是()。
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.外伤直接感染
E.肾周围器官感染蔓延
148、配伍题 心源性休克血瘀气脱证的治疗方剂为()。心源性休克阴竭阳脱证的治疗方剂为()。
A.回阳救急汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.参附汤合四逆汤加减
E.乌头赤石脂丸加减
149、配伍题 甲状腺功能亢进症之气阴两虚证的治疗方药为()。甲状腺功能亢进症之阴虚火旺证的治疗方药为()。
A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减
150、单项选择题 心肾阴虚型心绞痛的治疗方药是()。
A.左归丸加减
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.栝楼薤白半夏汤合涤痰汤
151、单项选择题 治疗支气管哮喘寒哮证,应首选()。
A.射干麻黄汤
B.玉屏风散
C.六君子汤
D.定喘汤
E.金匮肾气丸
152、配伍题 治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选()。治疗急性心肌梗死后并发的室性早搏,应首选()。
A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品
153、单项选择题 心绞痛疼痛的典型部位,在()。
A.心尖区
B.心前区
C.胸骨体下段之胸骨后
D.胸骨体上中段之胸骨后
E.心窝部
154、单项选择题 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜()。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.先锋霉素Ⅳ
E.羟氨苄青霉素
155、单项选择题 关于2型糖尿病,正确的说法是()。
A.应有"三多一少"的症状
B.尿糖阳性
C.胰岛素水平低于正常
D.空腹血糖应升高
E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
156、单项选择题 钩端螺旋体病的临床特征是()
A.白细胞升高
B.腓肠肌痛明显
C.口腔内有科普利克斑
D.血液涂片是常用于确诊的方法
E.骨关节痛明显
157、单项选择题 患者,男,56岁。肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热,咳喘大作,咯吐黄痰,舌暗苔黄腻,脉滑数。其证型是()。
A.痰浊阻肺
B.痰热壅肺
C.寒饮内停
D.痰蒙清窍
E.风热犯肺
158、单项选择题 患者,男,68岁。诊为肺癌,症见唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是()。
A.脾肺气虚
B.痰热搏结
C.气滞血瘀
D.痰湿内阻
E.肺气郁闭
159、单项选择题 下列各项,与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是()。
A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾
160、单项选择题 系统性红斑狼疮属中医学中的()。
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.血痹
D.为结核性关节炎的中医病名。故本题选E。
E.蝶疮流注
161、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在()。
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
162、单项选择题 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()。
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
163、单项选择题 肝胆湿热型急性胰腺炎的治疗方药为()。
A.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
B.小柴胡汤加减
C.清胰汤合龙胆泻肝汤加减
D.大承气汤加减
E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
164、单项选择题 男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()。
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
165、单项选择题 患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是()。
A.休克型肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺脓肿
166、单项选择题 男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患()。
A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核
167、单项选择题 关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确()。
A.感染发生率减低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至"反甲"
168、单项选择题 患者,男,30岁。有糖尿病史。口渴多尿,多食易饥,形体消瘦,大便王燥,舌红苔黄,脉滑实有力。其中医治法是()。
A.活血化瘀祛痰
B.益气健脾,生津止渴
C.清胃泻火,养阴增液
D.滋阴温阳,补肾固摄
E.活血通络
169、单项选择题 患者,女,19岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是()。
A.湿毒浸淫
B.风水相搏
C.水湿浸渍
D.湿热内蕴
E.脾虚湿困
170、配伍题 高血压合并冠心病、心肌梗死肝肾阴虚证,应选用的治疗措施是()。高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证,应选用的治疗措施是()。
A.β受体阻滞剂、ACEI与温补肝肾药物
B.β受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾,平肝潜阳药物
C.CB能降低心肌收缩力。高血压合并冠心病、心肌梗死、肝肾阴虚证,应选用的治疗措施是β受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾,平肝潜阳药物;高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证,应选用的治疗措施是二氢吡啶类(CCB.、ACEI与平肝潜阳药物。
D.ACEI、CCB与活血化瘀药物
E.二氢吡啶类(CCB.、ACEI与平肝潜阳药物
171、单项选择题 患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。其诊断是()。
A.Ⅰ型呼衰,痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰,痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰,脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰,脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰,痰浊阻肺证
172、单项选择题 脾胃虚弱型慢性胃炎的治疗方法是()。
A.疏肝理气,和胃止痛
B.健脾益气,温中和胃
C.清利湿热,醒脾化浊
D.养阴益胃,和中止痛
E.化瘀通络,和胃止痛
173、单项选择题 肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
174、单项选择题 类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是()。
A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足,肝肾两虚
C.气血不行,瘀血内生
D.气机不畅,津凝成痰
E.痰瘀互结于关节
175、单项选择题 患者,男性,12岁,患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,脉象虚弱。治宜选用()。
A.归脾汤加减
B.香砂六君子汤合当归补血汤加减
C.八珍汤合无比山药丸加减
D.化虫丸合八珍汤加减
E.当归芍药散加减
176、配伍题 风湿性疾病气阴两虚,寒湿阻滞证的治疗方药为()。风湿性疾病邪热痹阻证的治疗方药为()。
A.蠲痹汤加减
B.白虎加桂枝汤加减
C.独活寄生汤加减
D.五阴煎加减
E.防风汤加减
177、单项选择题 患者,男,50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热,食后痛胀,口干咽燥,五心烦热,舌红绛少苔,脉细数,应先考虑的治疗方剂是()。
A.海藻玉壶汤
B.柴胡疏肝散
C.理中汤合四君子汤
D.玉女煎
E.开郁二陈汤
178、配伍题 急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为()。急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方剂为()。
A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减
179、单项选择题 下列哪项不符合心房颤动的临床表现()。
A.心音强弱不一
B.心律绝对不齐
C.容易听到第四心音
D.心率>脉率
E.心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、频率350~600次/分的f波
180、单项选择题 患者,男,28岁。癫痫大发作。眩晕,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其中,医治法是()。
A.补益肝肾,育阴息风
B.健脾和胃,化痰息风
C.清肝泻火,化痰息风
D.涤痰息风,开窍定痫
E.活血化瘀,通络息风
181、单项选择题 患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是()。
A.静脉滴入碳酸氢钠
B.静脉滴入低渗盐水
C.小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
D.大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
E.小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
182、单项选择题 心肾阳虚型缓慢性心律失常的治疗方法是()。
A.温补心阳,通脉定悸
B.温补心肾,温阳利水
C.益气养阴,养心通脉
D.理气化痰,宁心通脉
E.活血化瘀,理气通络
183、单项选择题 患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是()。
A.多发性胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后部溃疡
D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡恶变
184、单项选择题 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是()。
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
185、单项选择题 患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是()。
A.补阳还五汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.血府逐瘀汤
E.参附汤合右归丸
186、单项选择题 患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是()。
A.败血症
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾小球炎
187、单项选择题 急性白血病诊断的主要依据是()。
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞明显增高
188、单项选择题 中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病机是()。
A.气滞、血瘀、火盛
B.痰凝、血瘀、正虚
C.痰凝、火盛、血瘀
D.气滞、痰凝、血瘀
E.气滞、火盛、痰凝
189、配伍题 肺心病出现精神障碍主要见于()。肺心病发病的主要机制是()。
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
190、单项选择题 患者,女性,62岁,诊为肝硬化。症见腹大胀满,按之如囊裹水,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,舌苔白,脉缓。治宜选用()。
A.实脾饮加减
B.调营饮加减
C.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
191、单项选择题 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取()。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
192、单项选择题 肺癌早期最易忽略的症状是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.发热
E.短气
193、单项选择题 心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病的治疗方法是()。
A.益气养阴,宁心复脉
B.益气养心,活血通脉
C.补虚固脱
D.温补心肾,化气行水
E.温肾助阳,泻肺行水
194、配伍题 治疗肝癌气滞血瘀证,应首选()。治疗肝癌湿热瘀毒证,应首选()。
A.疏肝理气,活血化瘀
B.清热利湿,解毒破结
C.养阴清热,解毒祛瘀
D.理气化痰,消食散结
E.温中散寒,健脾调胃
195、单项选择题 治疗高血压病肝阳上亢证,应首选()。
A.半夏白术天麻汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.天麻钩藤饮
D.血府逐瘀汤
E.济生肾气丸
196、配伍题 甲亢内科治疗停药首选实验室检查()。
A.FT3、FT4
B.TT3、TT4
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I率
197、单项选择题 患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查()。
A.24小时尿糖定量
B.空腹血糖
C.血脂
D.肾功能
E.葡萄糖耐量试验
198、单项选择题 治疗阴阳两虚型肺痨的主方为()。
A.月华丸
B.百合固金汤
C.补天大造丸
D.保真汤
E.生脉散
199、单项选择题 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是()。
A.益气温阳,宁心安神
B.益气养阴,宁心复脉
C.养心壮胆,安神定悸
D.养心滋肾,宁神复脉
E.益气补血,宁心定悸
200、单项选择题 男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
201、单项选择题 某患者,男性,49岁,患风湿性疾病。关节、肌肉呈游走性疼痛,低热或不发热,关节肿胀,恶冷喜暖,活动不便,身重,苔白腻或薄白,脉濡。治疗宜用()。
A.蠲痹汤加减
B.白虎加桂枝汤加减
C.独活寄生汤加减
D.五阴煎加减
E.防风汤加减
202、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现()。
A.乏力、食欲减退
B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实或偏硬
D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
203、单项选择题 热哮的主症不包括以下哪项()。
A.气粗息涌
B.喉中痰鸣如吼
C.胸闷胁胀
D.口渴喜饮
E.舌质紫暗,苔厚浊
204、单项选择题 治疗脑血栓风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选()。
A.天麻钩藤汤
B.真方白丸子
C.补阳还五汤
D.镇肝熄风汤
E.星蒌承气汤
205、单项选择题 治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是()。
A.三拗汤
B.麻杏石甘汤
C.二陈汤合三子养亲汤
D.桑白皮汤
E.小青龙汤
206、单项选择题 急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是()。
A.清利肝胆湿热
B.疏肝利胆,行气止痛
C.通腑泄热,行气止痛
D.疏肝解郁,益气健脾
E.活血化瘀,行气止痛
207、单项选择题 患者,男性,21岁,热重寒轻,咽喉疼痛,头面浮肿,尿少色赤,舌红,舌苔薄黄,脉浮数。治疗当用()。
A.麻黄汤加减
B.越婢加术汤加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.防己黄芪汤加减
E.五皮饮合五苓散加减
208、单项选择题 胃癌病位在胃,与哪些脏关系密切()。
A.肝、脾、肾
B.肝、心、肾
C.脾、肺、肾
D.心、肺、肾
E.心、脾、肾
209、单项选择题 患者男,32岁,秋月受风,干咳无痰,咽鼻干燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津,脉浮。治疗宜()。
A.疏风散寒,宣肺止咳
B.疏风清热,宣肺化痰
C.疏风清肺,润燥止咳
D.燥湿化痰,理气止咳
E.养阴清肺,止咳化痰
210、配伍题 β受体阻滞剂应首选用于()。洋地黄制剂应首选用于()。
A.扩张型心肌病并发心力衰竭
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.冠心病心房颤动并发心力衰竭
211、单项选择题 下列各项,不属于支气管哮喘诊断标准的是()。
A.反复发作喘息
B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音
C.症状可缓解
D.残气量增加
E.支气管舒张试验呈阳性
212、配伍题 治疗类风湿关节炎气血亏虚证,应首选()。治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证,应首选()。
A.蠲痹汤
B.三痹汤
C.独活寄生汤
D.六味地黄丸
E.虎潜丸
213、单项选择题 急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是()。
A.高磷血症与低钙血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症
214、配伍题 左心衰竭的体征是()。左心衰竭的早期症状是()。
A.心界扩大
B.室性奔马律
C.浮肿
D.劳力性呼吸困难
E.心率增快
215、配伍题 治疗休克寒厥证,应首选()。治痘休克气脱证,应首选()。
A.当归补血汤
B.独参汤
C.四逆加人参汤
D.白虎加人参汤合犀角地黄汤
E.三甲复脉汤
216、单项选择题 患者,男,65岁。陈旧性心肌梗死病史,近日劳累后心悸,气短咳喘,乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治痘应首先考虑的方剂是()。
A.葶苈大枣泻肺汤
B.苓桂术甘汤
C.生脉散
D.真武汤
E.养心汤合补肺汤
217、单项选择题 患者眼睑浮肿,继则四肢全身皆肿,来势迅速,伴恶寒发热,肢体酸楚,小便不利等症。舌苔薄白,脉浮滑。可诊断为()。
A.湿毒浸淫
B.水湿浸渍
C.湿热壅盛
D.瘀水互结
E.风水相搏
218、单项选择题 患者,女,35岁。既往有慢性肾炎。全身淫肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖齿痕,脉沉细。其证型是()。
A.脾肾阳虚
B.气阴两虚
C.脾肾气虚
D.阴阳两虚
E.湿浊证
219、单项选择题 下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要()。
A.24小时尿蛋白>3.5g
B.血甘油三酯升高
C.双下肢凹陷性浮肿
D.大量血尿
E.血胆固醇升高
220、配伍题 气滞湿阻型肝硬化的治疗方药为()。脾肾阳虚型肝硬化的治疗方药为()。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.调营饮加减
C.附子理中汤合五苓散加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.实脾饮加减
221、配伍题 糖尿病的气阴两虚证的治疗方药为()。糖尿病的阴虚燥热期上消证的治疗方药为()。
A.消渴方加减
B.玉女煎加减
C.七味白术散加减
D.平胃散合桃红四物汤加减
E.血府逐瘀汤加减
222、配伍题 解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选()。解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇
223、单项选择题 下列各项中不符合肺心病体征的是()。
A.颈静脉充盈
B.肺动脉区第二音(P2)亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
224、单项选择题 关于慢性支气管炎的发病因素,以下哪一项是错误的()。
A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
B.植物神经功能失调
C.呼吸道粘液分泌功能减退
D.呼吸道粘液分泌功能亢进
E.遗传易感性
225、单项选择题 甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是()。
A.疏肝理气,化痰软坚
B.清肝泻火,消瘿散结
C.滋阴清热,软坚散结
D.益气养阴,消瘿散结
E.清肝泻火,化痰散结
226、单项选择题 男,10岁,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱无力、多汗。容易感觉气促、心跳加快,贫血症。经检查确诊为急性粒细胞白血病,该患者最适宜的抗肿瘤药物是()
A.甲氨蝶呤
B.5-FU
C.顺铂
D.柔红霉素
E.环磷酰胺
227、单项选择题 患者,男性,32岁,患消化性溃疡六年,现胃脘隐痛,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,脉迟缓。治宜()。
A.疏肝理气,健脾和胃
B.温中散寒,健脾和胃
C.健脾养阴,益胃止痛
D.清胃泻热,疏肝理气
E.活血化瘀,通络和胃
228、配伍题 急性心肌梗死引起的休克,属于()。肌注青霉素引起的休克,属于()。
A.低血容量性休克
B.中毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
229、配伍题 气阴两虚型原发性支气管肺癌的治疗应首选()。痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治疗应首选()。
A.血府逐瘀汤
B.导痰汤
C.沙参麦冬汤合五味消毒饮
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸
230、配伍题 慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在()。慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在()。
A.120/70mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.140/85mmHg以下
231、配伍题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是()。胃溃疡恶变的治疗()。防止溃疡复发的最主要的措施是()。
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃粘膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌(Hp)
232、单项选择题 患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是()。
A.疏肝理气,健脾利湿
B.温中散寒,行气利水
C.活血化瘀,化气行水
D.清热利湿,攻下逐水
E.滋养肝肾,化气利水
233、配伍题 肥厚型梗阻性心肌病()。预激综合征合并快速心房颤动()。
A.地尔硫?(硫氮?酮)
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
234、单项选择题 前间壁心肌梗死的特征性心电图改变见于()。
A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V2、V3
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
235、单项选择题 下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱诞的临床表现()。
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
236、单项选择题 下列各项,不属于内伤咳嗽的是()。
A.痰热咳嗽
B.痰湿咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风热咳嗽
237、单项选择题 在贫血的诊断中最重要的是()。
A.确定贫血的原因
B.确定贫血的类型
C.确定贫血的程度
D.确定贫血的发展速度
E.确定是原发性贫血还是继发性贫血
238、单项选择题 患者,女,32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。其中医治法是()。
A.疏肝理气,化痰散结
B.清肝泻火,消瘿散结
C.滋阴降火,消瘿散结
D.益气养阴,消瘿散结
E.清肝泻火,益气养阴
239、单项选择题 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变()。
A.流感嗜血杆菌
B.军团菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.大肠杆菌
240、单项选择题 痰湿咳嗽的特点是()。
A.痰黄咯吐不爽
B.痰中带血
C.痰粘腻稠厚成块
D.痰少粘连成丝
E.痰稀薄成水样
241、单项选择题 患者男,45岁。酒后受凉,发热咳嗽3天,现身热转甚,壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。治疗当选以下何方()。
A.银翘散
B.麻杏石甘汤合苇茎汤
C.加味桔梗汤
D.桔梗杏仁煎
E.沙参清肺汤
242、单项选择题 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是()。
A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无
243、单项选择题 某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()。
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
244、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是()
A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
245、单项选择题 下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗()。
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病者
C.肺部感染
D.急性心肌炎症或梗死
E.心功能不全者
246、单项选择题 急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为()。
A.疏风散寒,宣肺行水
B.散风清热,宣肺行水
C.清热解毒,利湿消肿
D.健脾渗湿,通阳利水
E.健脾益气
247、配伍题 类风湿关节炎活动期湿热闭阻证的治疗方药为()。类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚,邪痹筋骨证的治疗方药为()。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减
248、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性右上腹痛2个月,实验室检查:甲胎蛋白320μg/L,为了确诊,应该做的检查是()。
A.肝功能试验
B.癌胚抗原
C.B超
D.腹腔镜
E.血小板计数
249、单项选择题 患者,女,35岁。寒战发热,腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
250、单项选择题 某患者,男性,55岁,患糖尿病,多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗宜用()。
A.消渴方加减
B.玉女煎加减
C.七味白术散加减
D.平胃散合桃红四物汤加减
E.血府逐瘀汤加减
251、单项选择题 治疗心力衰竭心肺气虚证,应首选()。
A.当归四逆汤加减
B.血府逐瘀汤加减
C.生脉散加减
D.养心汤合补肺汤
E.人参养荣汤合桃红四物汤
252、单项选择题 肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是()。
A.疏利气机,通利小便
B.健脾益肾,通淋泄浊
C.补脾升清,益气利水
D.温阳益气,补肾利水
E.理气疏导,利尿通淋
253、配伍题 急性肾小球肾炎风水证宜选用()。病毒性心肌炎湿毒浸心证宜选用()。
A.麻黄连翘赤豆汤
B.半夏泻心汤
C.蒿芩清胆汤
D.八正散
E.葛根黄芩黄连汤
254、单项选择题 关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是()。
A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B.Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
255、配伍题 右心衰竭主要是由于()。左心衰竭主要是由于()。
A.心率加快
B.体循环静脉淤血
C.毛细血管通透性增高
D.肺淤血、肺水肿
E.心室肥厚
256、单项选择题 痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭,治当选用()。
A.二陈汤合三子养亲汤
B.补肺汤合参蚧散
C.真武汤合五苓散
D.涤痰汤合安宫牛黄丸
E.独参汤
257、单项选择题 患者男性,二尖瓣关闭不全,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,脉结代,治疗选用的方剂是()。
A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.参附汤合桃红四物汤
C.炙甘草汤
D.参附汤合五苓散
E.独参汤合桃仁红花煎
258、单项选择题 患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()。
A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.心肌梗死气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
259、单项选择题 细菌感染引起的急性肾小球肾炎的发病机制是().
A.细菌直接侵袭肾组织
B.细菌感染后Ⅰ型超敏反应
C.细菌感染后的迟发型免疫反应
D.细菌感染后抗原-抗体复合物引起的损伤
E.细菌感染后细胞溶解型免疫反应
260、配伍题 白细胞减少症与粒细胞缺乏症之气血两虚证的治疗方药是()。白细胞减少症与粒细胞缺乏症之脾肾亏虚证的治疗方药是()。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
261、单项选择题 患者,女,50岁。每年持续咳嗽约5个月,已连续10年。一胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧,气促,痰多色黄黏稠,面红咽干,渴喜冷饮,便秘,尿赤,舌苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的诊断是()。
A.急性气管炎风寒犯肺证
B.慢性气管炎寒饮伏肺证
C.慢性气管炎痰热郁肺证
D.急性气管炎痰湿阻肺证
E.急性气管炎风热犯肺证
262、单项选择题 患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23%。应首先考鏖的诊断是()。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
263、配伍题 治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚征,应首选()。治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选()。
A.他巴唑加天王补心丹
B.碘加天王补心丹
C.他巴唑加六味地黄丸
D.他巴唑加消瘿丸
E.碘液加天王补心丹
264、配伍题 在急性水肿型胰腺炎时为阴性,在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是()。对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是()。
A.血清脂肪酶
B.血尿素氮
C.血清淀粉酶
D.血清正铁白蛋白
E.血清钙
265、单项选择题 患者,男,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心心苷疗效不显著。可试换用的药物是()。
A.氯化钙
B.阿托品
C.卡托普利
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
266、单项选择题 有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确()。
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
267、单项选择题 冠心病心绞痛发作的典型部位是()。
A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后
268、单项选择题 慢性肾小球肾炎形成蛋白尿的主要病机是()。
A.心脾气虚
B.肺肾气虚
C.脾肾两虚
D.心肾阴虚
E.肝肾阴虚
269、配伍题 慢性肾小球肾炎本证之肝肾阴虚证,应选用的方剂是()。慢性肾小球肾炎标证之肝风证,应选用的方剂是()。
A.杞菊地黄汤加减
B.小半夏加茯苓汤加减
C.五皮饮合五苓散加减
D.参芪地黄汤
E.天麻钩藤汤加减
270、单项选择题 缺铁性贫血的临床表现不包括()。
A.乏力、易倦
B.头晕、头痛
C.眼花、耳鸣
D.心悸、气短
E.口干、口渴
271、单项选择题 “晨僵”是下列哪个病证的特征性表现()。
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.尪痹
D.卒中后遗症
E.蝶疮流注
272、单项选择题 患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛。烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首考虑的是()。
A.结核性脑膜炎
B.肺心病
C.脑出血
D.肺性脑病
E.精神病
273、单项选择题 肝脾血瘀型肝硬化的治疗方药为()。
A.实脾饮加减
B.调营饮加减
C.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
274、单项选择题 尿毒症终末期最理想的治疗措施是()。
A.血液透析
B.肾切除
C.输新鲜血
D.每天口服生大黄8~12g
E.用中药保留灌肠
275、单项选择题 支气管哮喘的本质是()。
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
276、单项选择题 下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义()。
A.ST段抬高
B.ST段降低
C.T波测量
D.高尖T波
E.病理性Q波
277、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是()。
A.呼吸浅慢,不规则
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸深大,呼气中有烂苹果味
D.呼吸浅快,呼气中有大蒜味
E.潮式呼吸
278、单项选择题 患者,男性,19岁,患癫痫。突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。治疗宜用()。
A.定痫丸
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.通窍活血汤
E.醒脾汤
279、单项选择题 患者,男性,72岁,诊为原发性支气管肺癌,症见咳嗽无痰,或痰少,痰中带血,甚或咯血不止,心悸,少寐,低热盗汗,或邪热炽盛,羁留不退,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数,治疗方法为()。
A.活血化瘀,行气化滞
B.祛湿化痰,清热解毒
C.养阴清热,解毒散结
D.益气养阴,化痰散结
E.化痰理气,止咳平喘
280、单项选择题 患者,女,46岁。神志恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊、善悲欲哭,肢体困乏,饮食,减少舌,舌质淡,脉细玉力。其治法是()。
A.健脾养心,益气安神
B.健脾养心,益气活血
C.健脾养心,化痰解郁
D.益气养血,化痰祛瘀
E.益气和胃,养心安神
281、单项选择题 患者男,65岁。咳嗽40多年,近日症状加重,且出现神志恍惚,谵语,烦躁不安,咳逆喘促,咳痰不爽,继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔白腻,脉细滑数。其治法是()。
A.豁痰熄风定痫
B.熄风通络镇痉
C.清热化痰开窍
D.涤痰开窍熄风
E.豁痰顺气平肝
282、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()。
A.症状、体征消失
B.血象恢复正常
C.血红蛋白>100g/L
D.外周血中无幼稚白细胞
E.骨髓中原始细胞加幼细胞<10%
283、单项选择题
患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼
斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测照压180/100mmHg,头颅CT见异常,其诊断是()。
A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D.高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E.高血压病,阴虚风动证
284、单项选择题 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()。
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
285、单项选择题 哪一种胃炎易导致贫血()。
A.慢性B型萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性A型萎缩性胃炎
D.急性糜烂性胃炎
E.急性化脓性胃炎
286、单项选择题 某患者,48岁,女性,患白细胞减少症,临床表现为腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,失眠多梦,低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治疗宜用()。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
287、配伍题 充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的主要临床表现是()。充血性心力衰竭心肾阳虚,虚阳外越证的主要临床表现是()。
A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾
B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷
C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少
D.喘促日久,呼多吸少,面赤躁扰,汗出如注
E.咯痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥
288、单项选择题 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()。
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺
289、单项选择题 患者,男性,59岁,吐血,血色黯淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡,脉细弱。治疗当选()。
A.泻心汤合十灰散加减
B.归脾汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.独参汤加减
E.小柴胡汤加减
290、配伍题 哮病缓解期肺虚为主最宜选用()。哮病缓解期脾虚为主最宜选用()。
A.六君子汤
B.补中益气汤
C.玉屏风散
D.金匮肾气丸
E.生脉散
291、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选()。
A.免疫抑制剂
B.输新鲜血液
C.脾切除
D.抗生素
E.糖皮质激素
292、配伍题 患者咳喘十余载,时轻时重,现咳喘气粗,胸满烦躁,痰黄难咳,身热微恶寒,咽干口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗宜用()。患者咳喘反复发作数年,5天前着凉后加重,咳逆喘促,痰多,谵妄,烦躁不安,神志恍惚,肢体瞤动,舌质暗红,舌苔黄腻,脉滑数。治疗宜用()。
A.补肾纳气,降气平喘
B.温肾健脾,化痰利水
C.化痰降气,健脾益肺
D.清肺化痰,降逆平喘
E.涤痰、开窍、熄风
293、单项选择题 下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点()。
A.上腹部持续刀割样疼痛
B.剧烈恶心、呕吐
C.脐周或左腰部皮肤青紫色
D.中等程度发热
E.黄疸
294、单项选择题 快速性心律失常之痰火扰心证应选用的治疗方药是()。
A.安神定志丸
B.天王补心丹
C.生脉散
D.黄连温胆汤
E.桃仁红花煎
295、单项选择题 患者,男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是()。
A.左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.心肌梗死后综合征
D.低血糖反应
E.心源性休克
296、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确()。
A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
297、单项选择题 患者,女,64岁。患高血压病多年,突然抽搐,头痛剧烈,呕吐,神昏,偏瘫,面红气粗,舌红苔黄,脉弦有力。治疗应首选()。
A.龙胆泻肝汤
B.羚角钩藤汤
C.镇肝熄风汤
D.三甲复脉汤
E.天麻钩藤饮
298、单项选择题 患者,男,70岁。患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。治疗应首选()。
A.生脉散
B.知柏地黄丸
C.保元汤
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
299、单项选择题 患者,男性,15岁,患急性白血病。症见皮肤瘀斑,鼻衄,齿龈出血,发热,五心烦热,口苦,口干,盗汗,乏力,体倦,面色晦滞,舌质红,苔黄,脉细数。治宜()。
A.黄连解毒汤合清营汤加减
B.温胆汤合桃红四物汤加减
C.知柏地黄丸合二至丸加减
D.五阴煎加减
E.葛根芩连汤加味
300、配伍题 多脏器功能障碍综合征热陷心包证的治疗方剂为()。多脏器功能障碍综合征阴阳耗脱证的治疗方剂为()。
A.清瘟败毒饮加减
B.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
C.大承气汤加减
D.清营汤加减
E.四逆汤合生脉散加减