口腔执业医师:白血病必看考点(每日一练)

时间:2019-10-13 01:45:59

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1、单项选择题  急性白血病诊断的主要依据是()。

A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数>50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞明显增高


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2、单项选择题  中枢神经系统白血病的临床特点为()。

A.寒战、高热、出血并迅速衰竭
B.头痛、呕吐,脑脊液可检出白血病细胞
C.低热、乏力、颈部淋巴结肿大、切口不愈合
D.低热、贫血、巨脾
E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大


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3、单项选择题  患者女,18岁。发热伴鼻出血5日。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm.脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案是()。

A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP


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4、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()。

A.症状、体征消失
B.血象恢复正常
C.血红蛋白>100g/L
D.外周血中无幼稚白细胞
E.骨髓中原始细胞加幼细胞<10%


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5、单项选择题  

患者男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。

对诊断最有价值的检查是()。

A.血涂片碱性磷酸酶染色
B.骨髓细胞形态学检查
C.骨髓细胞染色体检查
D.脑脊液幼稚细胞检查
E.骨髓细胞化学染色检查


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6、单项选择题  

患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。

对诊断帮助最大的检查()。

A.血细菌培养
B.白细胞分类
C.胸部X线片
D.骨髓象检查
E.血小板抗体测定


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7、单项选择题  急性白血病引起贫血最重要的原因是()。

A.出血
B.红系增殖受白血病细胞干扰
C.无效红细胞形成
D.造血原料缺乏
E.红细胞寿命缩短


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8、单项选择题  患者男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060,应诊断为急性非淋巴细胞白血病的是()。

A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型


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9、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗,错误的是()。

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病


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10、单项选择题  患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取的治疗方案为()。

A.应用广谱抗生素
B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板


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11、单项选择题  患者男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为()。

A.长春新碱+泼尼松
B.环磷酰胺+泼尼松
C.柔红霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉碱+阿糖胞苷
E.全反式维甲酸


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12、单项选择题  患者男,40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()。

A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白,血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病


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13、单项选择题  患者,男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病


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14、单项选择题  患者,男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()。

A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心脏杂音


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15、单项选择题  骨髓细胞内出现Auer小体常见于()。

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑狼疮


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16、单项选择题  患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。此患者在发热、头痛、呕吐第2日行脑脊液检查,最可能的发现为()。

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多


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17、单项选择题  

患者,男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10<sup>9</sup>/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10<sup>9</sup>/L。

为明确诊断,应做的检查是()。

A.血小板抗体
B.血清铁蛋白
C.骨髓扫描
D.淋巴结活检
E.骨髓涂片细胞学检查


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18、单项选择题  易侵犯中枢神经系统的白血病是()。

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病


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19、单项选择题  Auer小体不见于()。

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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