时间:2019-10-13 01:35:31
1、单项选择题 缓解手外伤后感觉过敏的治疗不包括()
A.脱敏治疗
B.心理治疗
C.星状结节阻滞术
D.超短波法的颈肩部热疗
E.强调被动运动为主的训练
2、单项选择题 腰椎间盘突出MRI表现不包括()
A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像
3、单项选择题 中节指骨骨折向掌侧成角者()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
4、单项选择题 患者,女,25岁,右腕部疼痛2周,Finkel-stein征阳性。最可能诊断是()
A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
5、单项选择题 脊柱侧弯的手术指征是()
A.20°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°以上
6、单项选择题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括()
A.腰椎后凸增加,臀部后凸
B.腰椎活动受限,棘突压痛
C.滑脱时可触及棘突呈台阶样改变
D.神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性
E.脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍
7、单项选择题 髌骨软化症特征性表现为()
A.股四头肌抗阻试验阳性
B.早期疼痛呈间歇性,晚期为持续性
C.久坐起立、上下台阶时膝关节疼痛加重
D.髌骨后方不适和疼痛,半蹲位时疼痛加剧
E.髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重
8、单项选择题 类风湿性关节炎的治疗,错误的是()
A.上肢矫形器主要是针对腕和手制作的
B.上肢矫形器包括静态夹板和功能性夹板
C.急性炎症期的夹板制动,肘关节和膝关节只有在不稳定时才用
D.疼痛剧烈者需完全卧床休息,病变关节夹板短期固定,一般不超过2周
E.急性炎症期的夹板制动通常用于腕、掌指关节及指间关节,不用于肩、髋关节
9、单项选择题 关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()
A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力
10、单项选择题 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此种关节炎病理改变主要表现在()
A.滑膜
B.肌腱
C.韧带
D.关节囊
E.关节软骨
11、单项选择题 特发性脊柱侧弯运动疗法,错误的是()
A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩
B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动
C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动
D.胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前
E.脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前
12、单项选择题 复合性区域性疼痛综合征诊断标准不包括()
A.有明显的外伤和制动病史
B.交感神经传出纤维的阻滞治疗无效
C.肢体X线摄片示骨质稀疏
D.明显水肿,皮肤色泽、温度和出汗等微循环障碍
E.持续的自发性疼痛和痛觉过敏,超过单一神经支配区域
13、单项选择题 可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
14、单项选择题 颈椎病患者枕头的调整,错误的是()
A.一般来说,枕头的合适高度与患者拳头等高
B.枕头过高,仰卧位入眠时,后方肌肉和韧带紧张易疲劳
C.枕头过高,仰卧位入眠时,若伴有椎管狭窄,易出现脊髓受压
D.枕头过低,仰卧位入眠时,颈椎前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳
E.枕头过低,仰卧位入眠时,椎管后的黄韧带形成皱褶突入椎管,易诱发症状
15、单项选择题 骨折固定期(早期)“非金属内固定者采用短波或超短波”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
16、单项选择题 尿钙增加常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
17、单项选择题 不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()
A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动
18、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧上关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
19、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“刚去除外固定的患者先采用运动”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
20、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()
A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行
21、单项选择题 下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整
22、单项选择题 关于类风湿性关节炎(RA)的描述错误的是()
A.累及周围关节
B.自身免疫性疾病
C.受累关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.非对称性、周围性多个关节慢性炎性病变
E.病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨
23、单项选择题 少数引起局部组织的缺血性坏死,在眼造成巩膜炎属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
24、单项选择题 手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括()
A.明尼苏达操作等级测试(MRM7)
B.Tebson手功能测试
C.Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)
D.Moberg拾物试验
E.对指试验
25、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘前方移位时使用()
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
26、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
27、单项选择题 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位()
A.大腿后侧和小腿内侧痛
B.髂部以下整个腿痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛
28、单项选择题 腰3~4椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
29、单项选择题 不属于手外伤后的感觉测试的是()
A.实体觉测定
B.两点辨别试验
C.Purdue钉板测试
D.Moberg拾物试验
E.手指触觉、痛觉、温度觉
30、单项选择题 强直性脊柱炎临床表现不包括()
A.韧带钙化
B.椎体方形变
C.胸廓活动度不受影响
D.脊柱"竹节样"变
E.骶髂关节不同程度的病变
31、单项选择题 跟腱炎的治疗,错误的是()
A.蜡疗
B.牵张训练
C.增加跟腱强度
D.渐进增加踝关节背屈活动范围
E.中频电疗于小腿三头肌促进跟腱滑动
32、单项选择题 骨折诊断要点包括()
A.骨折的部位
B.骨痂形成
C.有无骨化性肌炎
D.有无畸形愈合
E.有无延迟愈合
33、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“下颌与前胸间有两个手指尖宽的距离属于正常范围”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
34、单项选择题 肩关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
35、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于前庭症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
36、单项选择题 以下说法错误的是()
A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
37、单项选择题 骨折后康复可以协调固定与运动之间的矛盾,科学地使用运动疗法()
A.可以有效地控制感染
B.可以有效地消除肿胀
C.可以有效地软化瘢痕
D.可以有效地恢复功能
E.可以有效地促进创面修复
38、单项选择题 下肢骨折康复目标要求踝关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
39、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()
A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
40、单项选择题 治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()
A.及时治疗
B.手、腕、肘诸关节石膏外固定
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
41、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()
A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
42、单项选择题 感觉训练的次序为()
A.保护觉训练、定位觉训练、形状觉训练、织物觉训练
B.保护觉训练、形状觉训练、定位觉训练、织物觉训练
C.保护觉训练、形状觉训练、织物觉训练、定位觉训练
D.保护觉训练、定位觉训练、织物觉训练、形状觉训练
E.保护觉训练、织物觉训练、定位觉训练、形状觉训练
43、单项选择题 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()
A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征
44、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最接近的诊断结果是()
A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤
45、单项选择题 Trendelenburg试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
46、单项选择题 能进行一般的日常生活活动和某种职业工作,但参与其他项目受限属于()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
47、单项选择题 下肢骨折康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
48、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节在行走时活动范围()
A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位
49、单项选择题 髌骨软化症的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
50、单项选择题 强直性脊柱炎发病病因为()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
51、单项选择题 髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。临床表现不包括()
A.髌前疼痛、肿胀
B.皮肤表面无炎症
C.局部穿刺为清晰黏液
D.髌骨和膝关节活动受限明显
E.无诱因膝关节髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
52、单项选择题 直腿抬高试验阳性,同时直腿抬高加强试验阳性的是()
A.急性腰扭伤
B.腰骶椎肿瘤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶髋关节和髋关节病变
53、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,常因头颈部突然旋转而诱发的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
54、单项选择题 手外伤诊断要点中,“根据腕关节屈曲时触摸掌长肌腱和腕尺、桡侧屈肌腱的张力,作出诊断”属于()
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
55、单项选择题 以下不是降钙素主要作用的是()
A.活化1α羟化酶
B.中枢性镇痛作用
C.抑制破骨细胞功能
D.抑制1,25-(OH)2D3合成
E.与VitD及钙合用效果更好
56、单项选择题 以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是()
A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.侧弯位置越高越易发展
C.发病越早发展倾向越大
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短,大部分死于心肺疾患
57、单项选择题 神经根型颈椎病主要表现不包括()
A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生
58、单项选择题 下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
59、单项选择题 可能合并腓总神经损伤的是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
60、单项选择题 急性踝关节外侧韧带损伤治疗要点不包括()
A.冷敷
B.热敷
C.加压包扎
D.抬高患肢
E.制动休息
61、单项选择题 无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
62、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
63、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,“以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练”的是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
64、单项选择题 骨折康复运动疗法的目标是()
A.控制感染
B.消除肿胀
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复
65、单项选择题 高频电治疗骨性关节炎的主要作用是()
A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀
66、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤
67、单项选择题 下列哪一项不会出现尿钙增加,骨吸收增加()
A.过度饮酒
B.进食素食
C.大量吸烟
D.大量饮咖啡
E.大量饮浓茶
68、单项选择题 手的功能位是()
A.腕背伸10°~20°,手指微屈
B.腕背伸0°~10°,手指微屈
C.腕背伸20°~30°,手指微屈
D.腕背伸30°~40°,手指微屈
E.腕背伸40°~45°,手指微屈
69、单项选择题 急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括()
A.立即冰敷
B.抬高患肢
C.膝关节制动
D.加压包扎固定
E.配戴膝关节护具
70、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“可使皮肤代谢功能失调,以使皮下及筋膜处血流减缓而引起微血管的充血,最终形成纤维织炎”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
71、单项选择题 提示关节或韧带疾患的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
72、单项选择题 是骨更新的敏感指标。绝经后骨质疏松时升高明显,雌激素治疗2~8周后下降50%以上。老年性骨质疏松症可有轻度升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
73、单项选择题 假性脊柱滑脱是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
74、单项选择题 患者男性,30岁,外伤后出现左侧伸腕不能,表现为腕下垂,此患者考虑为()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
75、单项选择题 患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 最切合的诊断是()
A.膝关节骨关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节类风湿性关节炎
E.膝关节绒毛结节性滑膜炎
76、单项选择题 突出的块较大时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
77、单项选择题 不符合美国风湿病学会1987年的诊断标准的是()
A.对称性关节肿胀至少8周
B.关节晨僵至少持续1小时,病程6周
C.腕、掌指关、近指关节肿胀至少6周
D.有3个或3个以上的关节肿胀,至少6周
E.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)
78、单项选择题 患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是()
A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎结核
79、单项选择题 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()
A.半月板损伤
B.脂肪垫过厚
C.髌骨软骨软化症
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
80、单项选择题 以下哪种情况的颈椎病以非手术治疗为主()
A.非手术治疗无效者
B.经动脉造影证实者
C.交感神经型颈椎病
D.较严重的脊髓受压的情况
E.明显的颈性眩晕或猝倒发作
81、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
82、单项选择题 特发性脊柱侧弯的康复治疗,错误的是()
A.单纯牵引可以矫正脊柱侧弯
B.四点加力矫形器多应用于双侧弯
C.牵引常作为脊柱侧弯的术前准备
D.电刺激治疗不适用于脊柱骨发育成熟的患者
E.三点加力矫形器用于单纯胸腰段侧弯或腰段侧弯
83、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求髋关节()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
84、单项选择题 颈6神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退,肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射亢进
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
85、单项选择题 交感神经型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
86、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()
A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老
87、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 应立即做何检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.胸部X线
E.左上肢X线
88、单项选择题 骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态
89、单项选择题 左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义()
A.反常活动
B.骨擦音
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
90、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
91、单项选择题 神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
92、单项选择题 “手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍”属于()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
93、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生在()
A.手与腕部
B.肘部
C.踝部
D.肩部
E.足趾部
94、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,“木工、锻工容易患此病。关节内可有游离体”属于()
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
95、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“肌肉变态反应”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
96、单项选择题 受累的关节常伴有压痛,皮肤有色素沉着属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
97、单项选择题 假性脊柱滑脱也称为退行性脊柱滑脱,滑移程度很少超过30%。症状一般不包括()
A.伴有神经根受压,疼痛可放射至小腿
B.多有慢性腰痛病史
C.行走时间长,臀部及大腿后部疼痛
D.腰部酸胀、沉重、乏力感,时轻时重
E.站立或下蹲时加重
98、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状()
A.视物不清
B.猝倒
C.恶心
D.头痛、头晕
E.耳鸣、耳聋
99、单项选择题 下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征()
A.累及四肢小关节
B.关节软组织梭形肿胀
C.双侧对称性多关节受累
D.关节间隙模糊变窄
E.骨性关节强直
100、单项选择题 骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()
A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
101、单项选择题 若后纵韧带同时破裂,髓核可突入椎管呈游离状()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
102、单项选择题 骨折愈合期康复中,“可作为手法治疗前的辅助治疗,软化纤维瘢痕组织”的是()
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
103、单项选择题 骨折愈合评定不包括()
A.骨痂形成
B.骨折部位
C.骨折对位
D.有无感染
E.有无假关节
104、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
105、单项选择题 半月板损伤临床表现不包括()
A.多数有外伤史
B.体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
C.可有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响
D.急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
E.急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
106、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 应立即做哪一项检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线
107、单项选择题 踝关节扭伤治疗,“损伤24小时内以冷疗为主”主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
108、单项选择题 正常关节表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍
109、单项选择题 手外伤后手整体功能的评定可使用()
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
110、单项选择题 患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 其病变为以下哪一项()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌粘连
D.屈拇屈指肌断裂
E.右手诸关节失用性强直
111、单项选择题 用高频电治疗骨性关节炎的主要目的是()
A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀
112、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
113、单项选择题 患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 下列哪项治疗目前对该患者不适宜()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰背肌肌力训练
E.中频电疗
114、单项选择题 正中神经损伤者佩戴()
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
115、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 该患者的治疗,错误的是()
A.激光镇痛治疗
B.急性期予微波消炎
C.急性期紫外线消炎治疗
D.治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
E.牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连
116、单项选择题 膝关节韧带损伤手术后患者的物理治疗不包括()
A.消炎
B.消肿
C.提高本体感觉训练
D.提高关节稳定性训练
E.迅速增加关节活动范围
117、单项选择题 颈椎病的分型中,“颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
118、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“可引起头痛、头昏、耳鸣、面部疼痛等”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
119、单项选择题 骨性关节炎患者关节保护要点不包括()
A.避免同一姿势长时间负重
B.更换工作程序,以减轻关节应激反应
C.在慢性疼痛时,关节不应负荷或活动
D.工作或活动的强度不应加重或产生疼痛
E.保持正确体位,以减轻对某个关节的负重
120、单项选择题 男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是()
A.腰椎牵引
B.腰背肌训练
C.超短波等理疗
D.Mckenzie疗法
E.无水乙醇腰交感神经毁损治疗
121、单项选择题 α-羟化酶活性下降,1,25-(OH)2D3合成减少常见于()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
122、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除心脏疾患”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
123、单项选择题 强直性脊柱炎常见发病部位()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
124、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
125、单项选择题 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性 最可能的诊断是()
A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症
126、单项选择题 肩关节的功能位()
A.肩外展30°,前屈20°,内旋15°
B.肩外展50°,前屈20°,内旋25°
C.肩外展50°,前屈40°,内旋25°
D.肩外展50°,前屈40°,内旋15°
E.肩外展30°,前屈40°,内旋15°
127、单项选择题 仰胸挺肚试验阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
128、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验
129、单项选择题 关于腰椎间盘突出症,下列哪项是正确的()
A.本病指纤维环破裂和髓核突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30~50岁,体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.病人一般没有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.两下肢同时有症状者,一般考虑手术治疗
E.经有经验医师触诊可诊断
130、单项选择题 髋关节骨性关节炎主要症状不包括()
A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射
131、单项选择题 提示关节突关节病损的是()
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
132、单项选择题 骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()
A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
133、单项选择题 软组织损伤10小时最佳选择()
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
134、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
135、单项选择题 半月板损伤后的理疗,错误的是()
A.急性期后可选蜡疗
B.短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量
136、单项选择题 患者,男性,确诊为腰椎间盘突出症,现小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在()
A.腰1~3椎间
B.腰2~3椎间
C.腰3~4椎间
D.腰4~5椎间
E.腰5~骶1椎间
137、单项选择题 男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 此患者临床诊断哪种可能性大()
A.伸肌腱断裂
B.屈肌腱断裂
C.指间关节脱位
D.末节指骨骨折
E.侧副韧带断裂
138、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
139、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
140、单项选择题 X线作为骨质疏松症定性检查,有阳性所见时()
A.一般骨量丢失在10%以上
B.一般骨量丢失在20%以上
C.一般骨量丢失在30%以上
D.一般骨量丢失在40%以上
E.一般骨量丢失在50%以上
141、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 后期患肘易出现何种畸形()
A.肘内翻
B.肘关节强直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘关节强直于伸展位
E.上述均不对
142、单项选择题 肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
143、单项选择题 是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
144、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
145、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
146、单项选择题 强直性脊柱炎常见体征不包括()
A.骶髂关节压痛
B.脊柱活动度减小
C.胸廓活动度减小
D.“4”字试验阴性
E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性
147、单项选择题 患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 首选的检查是()
A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查
148、单项选择题 仅有腰痛的腰椎滑脱患者可选择()
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
149、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“可因C5神经根受到刺激出现肩部疼痛,伴有前臂及手的根性疼痛,且有神经定位体征。头颈部体征多于肩周炎”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
150、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“疼痛进行性加重,不能用固定患肢方法缓解疼痛,并出现轴向叩痛者”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
151、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练
152、单项选择题 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()
A.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
B.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
153、单项选择题 下列选项中哪一项不是骨折的早期并发症()
A.周围神经损伤
B.内脏及重要动脉损伤
C.脊髓损伤
D.创伤性关节炎
E.感染
154、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 治疗上不能采用()
A.闭合复位+小夹板固定
B.闭合复位+石膏固定
C.闭合复位+经皮克氏针固定
D.切开复位+钢板固定
E.切开复位+克氏针固定
155、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“出现下肢无力、躯干麻木,并引起步态异常”属于()
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
156、单项选择题 可出现在患者的任何系统,查体可见指甲下或指端出现小血管炎属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
157、单项选择题 肩关节周围炎检查中,前锯肌瘫痪者上肢向前平举时表现为()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
158、单项选择题 椎动脉型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
159、单项选择题 患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()
A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎
160、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
161、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()
A.胸腔闭式引流
B.肋间神经阻滞及骨折处封闭
C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁,消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
162、单项选择题 前臂功能位为()
A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位
163、单项选择题 伸肌腱修复术后1~3周()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
164、单项选择题 提示前交叉韧带松弛的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
165、单项选择题 膝关节韧带损伤保守治疗患者的物理治不包括()
A.消炎镇痛
B.促进韧带再生
C.配戴膝关节护具
D.后交叉韧带损伤患者增强腘绳肌肌力训练
E.后交叉韧带损伤患者增强股四头肌肌力训练
166、单项选择题 骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一般骨量丢失()
A.10%以上易发生骨折
B.20%以上易发生骨折
C.30%以上易发生骨折
D.40%以上易发生骨折
E.50%以上易发生骨折
167、单项选择题 踝关节扭伤治疗,“低频或中频电疗”主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
168、单项选择题 是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
169、单项选择题 手部不稳定骨折或复合性骨折脱位者,开始主动训练前一般固定()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
170、单项选择题 骨质疏松症危险因素中,慢性疾病不包括()
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿性关节炎患者
E.高血压患者
171、单项选择题 腰5骶1椎间盘突出()
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
172、单项选择题 肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
173、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除肝胆疾患”属于()
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
174、单项选择题 慢性髋关节感染表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
175、单项选择题 骨折固定期(早期)“沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗”属于()
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
176、单项选择题 患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为()
A.肩关节脱位
B.肘关节后脱位
C.肩关节周围炎
D.肱骨骨折
E.肱骨外上髁炎
177、单项选择题 慢性退变发展,呈长期的膨隆状态()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
178、单项选择题 肘关节功能位为()
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
179、单项选择题 脊髓型颈椎病主要体征不包括()
A.屈颈试验阴性
B.反射亢进、踝、膝阵挛
C.最后呈现为痉挛性瘫痪
D.病理反射Hoffmann反射阳性
E.X线椎管矢径小、骨刺形成明显(椎体后缘)、后纵韧带骨化
180、单项选择题 类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直()
A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗
181、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
182、单项选择题 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
183、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最接近的诊断为()
A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤
184、单项选择题 骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()
A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射
185、单项选择题 方肩畸形常见于()
A.前锯肌瘫痪
B.锁骨外段骨折
C.斜方肌瘫痪
D.冈上肌撕裂
E.肩关节脱位
186、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
187、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“筋膜反复受损后发生纤维化改变,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
188、单项选择题 脊柱侧弯矫形器的治疗目的不包括()
A.稳定脊柱
B.控制脊柱侧弯
C.促进胸廓发育
D.矫正脊柱侧弯
E.改善平衡及外观
189、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示有神经根刺激的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
190、单项选择题 半月板损伤叙述不正确的是()
A.半月板本身无血液供应,营养来自关节滑液
B.半月板切除后,可再生一个又薄又窄的半月板
C.X线片检查能提示半月板的破碎、分离、撕裂
D.破裂的半月板如部分滑入关节之间,形成“交锁”
E.多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时
191、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
192、单项选择题 强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
193、单项选择题 男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()
A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas
194、单项选择题 髋关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四种体位()
A.髋屈曲超过90°
B.屈髋内旋
C.伸髋外旋
D.屈膝120°
E.下肢内收超过身体中线
195、单项选择题 患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。
A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱
196、单项选择题 不是手外伤中常见问题及并发症的是()
A.肿胀
B.瘢痕、挛缩
C.肌无力和耐力消失
D.疼痛和感觉过敏
E.复杂区域疼痛综合征Ⅱ型(反射性交感神经营养不良)
197、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
198、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示同侧关节突关节间隙和椎间孔截面积减小的是()
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
199、单项选择题 生活活动和各项工作不受限制属于()
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
200、单项选择题 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
201、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,有深部肌肉痉挛者()
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
202、单项选择题 属于压迫征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
203、单项选择题 枕骨骨折的最佳摄影位置是()
A.前后位
B.水平侧位
C.后前位
D.汤氏位
E.颅底位
204、单项选择题 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎肿瘤
205、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 以下处理中不正确的是()
A.补充有效循环血容量
B.头部降温
C.呼吸支持
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定
206、单项选择题 髌骨软化症急性期一般治疗包括()
A.冰敷
B.尽量休息,在扶拐下作无痛范围内的关节活动
C.抬高患肢
D.关节制动
E.鼓励伸屈运动
207、单项选择题 男性,24岁,网球运动员,右肘外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体检:右肘关节外侧局限性压痛,最可能的诊断是()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肘关节炎
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征
208、单项选择题 股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()
A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于20°
209、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()
A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm2~5mm2)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)
210、单项选择题 屈曲型桡骨下端骨折()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
211、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
212、单项选择题 肩关节前脱位占肩关节脱位的()
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
213、单项选择题 颈7或颈8神经根受累时表现为()
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
214、单项选择题 中央型巨大突出者表现为()
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
215、单项选择题 跟腱炎慢性期治疗不正确的是()
A.增加跟腱强度
B.进行牵张训练
C.小腿三头肌蜡疗
D.促进肌腱纤维排列
E.渐进地增加踝关节背屈活动范围
216、单项选择题 对骨折作出诊断时,要求正确全面,但不包括()
A.骨折的部位
B.骨折的性质
C.骨折的移位程度
D.骨折后骨痂形成
E.骨折有无合并症
217、单项选择题 腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因
218、单项选择题 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()
A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET
219、单项选择题 骨折的康复目标,错误的是()
A.上肢的主要功能是手的应用
B.下肢的主要功能是负重和行走
C.下肢的康复目标是各关键肌群保证充分的肌肉力量
D.上肢各关节功能不能完全恢复时,必须保证其最有效的、最起码的活动范围
E.上肢骨折康复中,各关节最有用的活动范围即以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
220、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的注意点不包括()
A.等张阻力运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.保护修复的软组织,肩部悬吊带固定3~4周
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,除了外展90°加上外旋的姿势外,所有动作都可以在等速运动仪上进行
221、单项选择题 骨质疏松症的定义,错误的是()
A.骨质变薄
B.骨脆性增加
C.骨组织显微结构受损
D.是一种全身骨代谢障碍疾病
E.骨矿成分和骨基质不等比例地不断减少
222、单项选择题 患者男性,40岁,车工,近2个月来经常加班,劳动后引起腰背痛以及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢放射,咳嗽、弯腰、排便时加重,脊髓造影显示腰4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()
A.慢性腰部劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎间盘突出
223、单项选择题 骨折早期的并发症没有()
A.休克
B.骨化性肌炎
C.感染
D.周围神经损伤
E.血管损伤
224、单项选择题 肩关节周围炎检查中,三角肌瘫痪者,肱骨重力可致()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
225、单项选择题 患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
226、单项选择题 女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是()
A.脊柱CT扫描
B.脊柱MRI检查
C.脊柱的波纹照相
D.碱性磷酸酶测定
E.站立位脊柱正侧位X线片
227、单项选择题 末节指骨骨折()
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
228、单项选择题 治疗原发性骨质疏松症Ⅱ型选用()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
229、单项选择题 颈椎病的分型中,“该型最常见,症状多轻微,以颈部症状为主”属于()
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
230、单项选择题 腰椎小关节病临床上表现不包括()
A.腰痛活动时减轻,休息后反而加重
B.腰痛多呈持续性钝痛
C.小关节处有固定的压痛点
D.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状
E.因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现
231、单项选择题 对损伤关节而言,最早的关节功能活动为()
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
232、单项选择题 雌激素的副作用不包括()
A.白带增多
B.乳房肿胀
C.子宫萎缩
D.增加乳癌发生率
E.增加子宫癌发生率
233、单项选择题 开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道
C.彻底清除大小游离碎骨片
D.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
E.保留与骨膜和软组织有关系的小骨片
234、单项选择题 有关骨折急救处理,下列哪项错误()
A.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
B.首先应止血及包扎伤口
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折患者时,应取一人抱肩,一人抬腿的方法
235、单项选择题 尺神经肘管综合征的治疗,错误的是()
A.休息
B.纠正不良姿势
C.纠正尺神经受压体位
D.予维生素B1、B12治疗
E.严重者手术治疗,术后伸肘位支具固定3周
236、单项选择题 预防关节软骨组织老化的措施不包括()
A.减重
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
237、单项选择题 用于评价内外侧副韧带损伤的检查是()
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
238、单项选择题 腰椎小关节病影像学特点不正确的是()
A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形
239、单项选择题 碎块已穿破后纵韧带时()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
240、单项选择题 强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()
A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高
241、单项选择题 真性脊柱滑脱是指()
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
242、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 夹板维持患手的体位,错误的是()
A.腕屈曲20~30°
B.掌指关节屈曲60~70°
C.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
D.术后第3周腕调整为中立位夹板
E.术后第6周掌指关节调节到中立位
243、单项选择题 有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,腰曲前凸
D.颈曲前凸,胸曲前凸
E.骶曲前凸,腰曲后凸
244、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,刚去除外固定的患者适合()
A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动
245、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 以上病症最可能的诊断结果是()
A.正中神经损伤
B.手指固有神经损伤
C.尺神经开放性损伤
D.中指屈指肌腱损伤
E.中指屈指肌腱合并桡神经损伤
246、单项选择题 骨形成指标之一是()
A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂
247、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求下肢锻炼的肌肉()
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
248、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
249、单项选择题 女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是()
A.上下楼梯训练
B.直腿抬高练习
C.游泳等有氧运动
D.股四头肌肌力训练
E.瑜伽、太极拳等放松、牵伸性运动
250、单项选择题 肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是()
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
251、单项选择题 脊柱骨性关节炎多发部位不包括()
A.C4~5
B.C5~6
C.T10~11
D.L4~5
E.L5~S1
252、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 以下最有助于鉴别的辅助检查是()
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
253、单项选择题 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 你认为最可能的诊断是什么()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎
254、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示软组织受刺激或炎症的是()
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
255、单项选择题 踝关节扭伤治疗,"低频或中频电疗"主要目的在于()
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
256、单项选择题 “猿手”见于哪种神经损伤()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
257、单项选择题 下列哪项不是桡骨远端骨折(Colles骨折)特点()
A.“餐叉”畸形
B.腕关节下垂
C.伸直型骨折
D.手移向桡侧
E.手移向尺侧
258、单项选择题 类风湿性关节炎叙述不正确的是()
A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练
259、单项选择题 强直性脊柱炎的治疗,错误的是()
A.注意正确姿势
B.维持胸廓活动度的运动
C.保持脊柱灵活性的运动
D.坚持大负重和较剧烈的运动
E.中频电疗在病变部位放置电极,电流剂量以患者耐受为度
260、单项选择题 属于伴发征象的是()
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
261、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于髌前滑囊炎临床表现的是()
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.关节附近0.5~2.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响
262、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
263、单项选择题 滑液较正常增多,滑液中的白细胞增加,其中中性粒细胞占优势()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
264、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()
A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病
265、单项选择题 伸肌腱修复术后7周,开始()
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
266、单项选择题 多由关节积液或关节周围软组织炎症引起,病程长者由滑膜慢性炎症后的肥厚而引起属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
267、单项选择题 是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
268、单项选择题 “4”字征阳性提示()
A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病
269、单项选择题 可能合并腘动脉损伤的是()
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
270、单项选择题 肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
271、单项选择题 膝外侧副韧带损伤的肌力训练()
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
272、单项选择题 持续时间与关节炎的程度呈正比属于()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
273、单项选择题 肩关节周围炎的病理变化主要发生在()
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈下肌
E.冈上肌
274、单项选择题 肘关节后脱位表现包括()
A.方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.Hnter线不再成一直线
D.股骨头位于Nelaton线后方者
E.患肢呈屈曲,内收,内旋及缩短的畸形
275、单项选择题 周围面神经炎急性期最佳选择()
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
276、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
277、单项选择题 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
278、单项选择题 肩周炎治疗,“环绕划圈摆动和钟摆样摆动训练”属于()
A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练
279、单项选择题 患者,男,58岁,右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性。其诊断是()
A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
280、单项选择题 不会继发骨质疏松的疾病是()
A.糖尿病
B.脑梗死
C.皮质醇增多症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状旁腺功能亢进
281、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则为()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.理疗
E.内固定
282、单项选择题 手外伤后的消肿不包括()
A.脱敏治疗
B.抬高患肢
C.主动运动
D.正压序贯治疗
E.漩涡浴等热疗
283、单项选择题 下列体检中,属于侧副韧带检查的包括()
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
284、单项选择题 关于桡骨下端骨折的陈述,下列哪项不正确()
A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折
E.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位
285、单项选择题 肱骨外上髁炎临床表现主要症状不包括()
A.晨僵,同时伴有肘关节活动受限
B.前臂做旋前或旋后运动时会加重疼痛
C.前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛
D.用力握拳、伸腕时肘关节外侧疼痛加重
E.肱骨外上髁、桡骨头区有局限性、敏锐的压痛
286、单项选择题 手外伤后肌力测试不包括()
A.握力指数
B.徒手肌力检查
C.Jebsen手功能测试
D.捏力(指尖捏、三指捏)
E.拇指与示指桡侧的侧捏力
287、单项选择题 Baker囊肿是指()
A.腕部囊肿
B.足背囊肿
C.手指囊肿
D.腘窝囊肿
E.指间关节囊肿
288、单项选择题 超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
289、单项选择题 开放性骨折防止感染的首要措施是()
A.注射大量抗生素
B.及时彻底清创
C.迅速复位和内固定
D.手法复位和外固定
E.彻底清除碎骨片和异物
290、单项选择题 全膝关节置换术后的康复,错误的是()
A.肌力训练以闭链运动训练为主
B.下地负重和借助步行器行走训练应在术后至少6周后进行
C.术后第1周屈膝控制在90°内,第2周屈膝应>90°,甚至达到120°
D.术后需防止或纠正膝关节屈曲挛缩,可牵拉腘窝软组织、腘绳肌及腓肠肌
E.肌力训练重点是股四头肌、腘绳肌等,特别是伸膝终末0~30°的主动伸展运动
291、单项选择题 是观察滑膜炎症活动性和严重性的指标,无特异性()
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
292、单项选择题 患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
293、单项选择题 变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
294、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,下关节突为()
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
295、单项选择题 下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是()
A.患肢轻度外展
B.患肢短缩畸形
C.肱骨头异位,三角肌塌陷
D.X线检查(+)
E.Dugas征(+)
296、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
297、单项选择题 患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()
A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS
298、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 关于肱骨外上髁炎,错误的是()
A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
299、单项选择题 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()
A.桡骨下端骨折
B.肱骨干骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
300、单项选择题 男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()
A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗