广西临床住院医师规范化培训:内科学试题预测(题库版)

时间:2019-10-12 23:31:42

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1、单项选择题  桥脑出血可出现

A.深昏迷
B.双侧旬尖样孔
C.高热
D.四肢中枢性瘫痪
E.以上全部体征


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2、单项选择题  流行过程的基本条件是

A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素


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3、单项选择题  以下不是全身炎性反应综合征(SIRS)临床诊断标准的是

A.体温>38℃,或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg
D.血白细胞计数>10×109/L或<4×109/L
E.血压低于90/60mmHg


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4、单项选择题  关于补体概念正确的是

A.是存在于人血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白
B.是存在于脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白
C.是存在于人和脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白
D.是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组球蛋白
E.是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白


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5、单项选择题  房间隔缺损的表现除外以下哪一项

A.胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音
B.右心房、右心室扩大
C.肺动脉段明显凸出,有肺门"舞蹈"
D.主动脉影不缩小
E.体格常瘦小


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6、多项选择题  三叉神经具有哪些分支

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经


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7、单项选择题  下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现

A.对自己原来的身份不能识别
B.表现为两种或两种以上明显不同的人格
C.每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
D.以两种人格交替出现较常见
E.在某一时刻只显示其中一种人格,意识不到另一种人格的存在


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8、单项选择题  关于甲型肝炎,下列哪项是错误的

A.甲型肝炎病毒是单链RNA病毒
B.在黄疸出现前大便中排毒已达高峰
C.发病前4天至发病后4~6天传染性最强
D.早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体
E.甲肝发病的潜伏期约为2周~6周


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9、单项选择题  肠结核最多见的并发症是()

A.慢性肠穿孔
B.不完全性、慢性肠梗阻
C.急性肠穿孔
D.瘘管形成
E.便血


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10、单项选择题  能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于

A.主侧半球额中回后部 
B.主侧半球中央前回下部 
C.非主侧半球顶叶 
D.主侧半球颞上回后部 
E.非主侧半球额极


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11、单项选择题  下面哪项不是咽鼓管的功能

A.防声作用
B.引流作用
C.维持中耳内外压力平衡
D.对内耳的保护作用
E.阻声、消声作用


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12、单项选择题  SPECT的性能测试不包括

A.均匀性校正
B.旋转中心校正
C.断层均匀性测试
D.图像处理软件测试
E.多探头的匹配


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13、单项选择题  下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的

A.法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆"
B.德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"
C.Hecker(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆"
D.德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年,结局并非皆以衰退而告终,命名为"精神分裂"
E.布鲁勒提出疾病多发生在青年,最后发展成衰退,建议命名为"早发性痴呆"


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14、单项选择题  中毒是指

A.放射性核素引起的机体损伤
B.中毒引起的疾病
C.物理因素所致的病变
D.化学物质引起的损害
E.大量螺旋体在体内死亡引起


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15、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮(安定)
E.暂缓手术


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16、单项选择题  下列哪项不是大剂量芬太尼引起的并发症

A.术中呼吸抑制
B.术后延迟性呼吸抑制
C.胸壁肌肉强直
D.血压降低
E.情绪激动和噩梦


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17、单项选择题  鼓室内侧壁有多个重要解剖结构,但不包括

A.鼓岬
B.前庭窗和圆窗
C.锥隆起
D.匙突
E.面神经管水平段


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18、单项选择题  ()是青春期重要的发展任务

A.自我评价的发展
B.自我概念的发展
C.独立意识的发展
D.自我同一性的确立
E.社会性交往的发展


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19、单项选择题  阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是

A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查


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20、判断题  咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。


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21、单项选择题  与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是

A.基托面积大小 
B.牙槽高低 
C.边缘封闭区好坏 
D.腭穹隆的高低


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22、单项选择题  男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为

A.QRS波群低电压 
B.病理性Q波 
C.胸导联ST段抬高,弓背向上 
D.除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 
E.T波高尖


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23、问答题  试述小儿横纹肌肉瘤的临床表现。


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24、多项选择题  关于动态肺容量监测,正确的是

A.为单位时间内进出肺的气体量
B.主要反映气道的状态
C.分钟通气量是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气量
D.用力肺活量为深吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量
E.分钟肺泡通气量是指在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量


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25、单项选择题  臀位妊娠时,提示胎儿窘迫的是()

A.胎动数40次/24小时
B.胎心听诊120~150次/分
C.破水后可见羊水胎粪污染
D.胎动数40次/24小时,早期减速
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分


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26、单项选择题  在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的是下列哪一项

A.出生时无骨化中心
B.1~9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1
C.最早出现的是豆状骨
D.可以测定骨龄来协助诊断疾病
E.先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后


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27、判断题  线粒体脑肌病是一种感染性疾病。


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28、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行_________,而全身谨慎用药是为了避免_________。


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29、单项选择题  宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是

A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产


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30、名词解释  套叠实验


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31、单项选择题  以下哪项不是输血的适应证

A.换血疗法
B.低白蛋白血症
C.凝血机制障碍
D.急性失血,失血量30%~50%
E.轻中度贫血


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32、单项选择题  初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是()

A.OCT试验阴性
B.脐动脉血流S/D=2.9
C.治疗效果良好,尚未足月
D.孕妇胎动计数每日下降50%
E.B超动态检测BPD每周增加1.5cm


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33、单项选择题  关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述,错误的是

A.阶梯状液气平面
B.大跨度的襻
C.鱼肋征
D.透视下可见液面上下移动
E.假肿瘤征


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34、单项选择题  问卷的缺点不包括

A.客观性差,有时效率较低
B.所获得资料不适于计算机处理
C.难以评判回答者的误解或错误
D.不适于文盲人群
E.问卷设计不好,将影响整个调查质量,很难补救


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35、单项选择题  关于真菌,下列说法不正确的是

A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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36、单项选择题  下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是

A.开放系统
B.无再吸入系统
C.Mapleson系统
D.Bain系统
E.紧闭系统


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37、单项选择题  下列有关单眼先天性完全性白内障的治疗原则中,正确的是

A.最好在2岁前进行手术治疗
B.术后应进行光学矫正
C.待患儿能配合时再进行弱视治疗
D.以上全正确


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38、填空题  康复在现代医学的概念中,是指()、()和()的恢复。


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39、单项选择题  在细菌性食物中毒中,哪型病死率高

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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40、多项选择题  糖尿病引起的眼部并发症包括

A.近视
B.膜睫状体炎
C.新生血管性青光眼
D.视网膜病变
E.白内障


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41、多项选择题  被疑似狂犬咬后的正确处理是

A.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
B.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
C.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
D.对被咬伤者接种疫苗
E.缝合包扎伤口


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42、单项选择题  感觉统合失调属于生命周期哪一阶段的健康问题

A.青春期
B.新生儿期
C.学龄前期
D.妊娠期
E.老年期


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43、问答题  先天性脑积水的临床表现。


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44、问答题  请试述伤寒的诊断要点。


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45、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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46、多项选择题  Fisher综合征是格林一巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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47、填空题  甲状腺功能亢进症未得到有效控制,静息脉搏在()以上,基础代谢率在()以上,拔牙被视为禁忌。


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48、单项选择题  格林-巴利综合征可能的发病机制为()

A.细菌对外周神经的直接破坏
B.病毒对外周神经的直接破坏
C.真菌对外周神经的直接破坏
D.感染后的自身免疫反应
E.支原体对外周神经的直接破坏


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49、单项选择题  下列选项中,不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见是

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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50、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化,下述说法错误的是()

A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.多形成输卵管周围炎
D.输卵管黏膜层可不受累或受累极轻
E.病变一般不侵犯输卵管间质


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51、单项选择题  下列治疗黄褐斑的措施错误的是

A.尽量寻找并去除诱因
B.避免日光照射
C.外用遮光剂
D.外用脱色剂
E.外用强效糖皮质激素


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52、多项选择题  13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛,心脏有杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际短,体表多痣,临床拟确诊Trunner综合征,为确诊和治疗,应检查

A.骨龄摄片
B.促性腺激素测定
C.染色体核型分析
D.B超盆腔扫描
E.胸部X线拍片


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53、单项选择题  中心静脉压(CVP)反映的是

A.左心的充盈压
B.右心的充盈压
C.上腔静脉的充盈压
D.肺动脉的充盈压


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54、判断题  南京一报关行张三报关员辞职后未将报关员证交回海关注销,按照规定,该报关行应该在7个工作日将其报关证交回海关注销。


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55、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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56、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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57、单项选择题  了解胎儿宫内生长发育的情况可根据()

A.每天早晚自测胎动
B.宫高、腹围及胎头双顶径测定
C.羊水L/S测定
D.NST或OCT
E.羊膜镜检查


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58、问答题  基本检查方法


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59、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于

A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年


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60、填空题  铅管样肌张力增高为_______病变的表现特点。


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61、单项选择题  血压监测器显现患者的血压为76/40mmHg,此时正确的处置为

A.立即以生理盐水250~500ml快速输注
B.给予多巴胺5μg/(kg·min)静脉滴注,再依血压调整
C.用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗
D.立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策
E.立即予去甲肾上腺素1mg


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62、单项选择题  关于耳石器超微结构以下描述错误的是

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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63、单项选择题  近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是

A.腺病毒
B.冠状病毒
C.EB病毒
D.鼻病毒
E.副黏液病毒


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64、判断题  慢性HBsAg携带者血清均具有传染性。()


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65、多项选择题  炭疽杆菌的毒力取决于

A.多聚二谷氨酸荚膜
B.菌毛
C.溶血酶
D.外毒素
E.内毒素


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66、单项选择题  坐骨神经阻滞的适应证是

A.梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B.髋关节疼痛
C.腰骶部疼痛
D.股前侧疼痛
E.股内侧和会阴部疼痛


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67、单项选择题  外阴上皮内瘤样病变是指()

A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称


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68、问答题  流产伴感染的处理原则。


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69、单项选择题  以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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70、填空题  睑外翻可导致______、______、______和______。


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71、问答题  为什么产妇分娩后需在产室观察2h?


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72、单项选择题  视网膜母细胞瘤最常见的生长方式是

A.内生型
B.外生型
C.混合生长型
D.弥漫性生长型
E.苔藓状生长型


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73、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

第一次听力检查所用的听力学方法是

A、纯音测听
B、耳蜗电图
C、声导抗
D、耳声发射
E、40Hz相关电位
F、慢反应电位


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74、单项选择题  关于氟牙症,下列说法错误的是

A.多发于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度较轻
B.对摩擦的耐受性差,对酸的抵抗力也差
C.氟牙症白垩色斑块呈散在的云雾状,边界不明确
D.氟牙症患者有在高氟区的生活史


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75、单项选择题  血库保存血液的最适宜温度是()

A.-4~-6℃
B.0℃
C.4~6℃
D.1~3℃
E.-1~-3℃


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76、填空题  宫颈癌绝大部分源于______细胞,称为______,约占宫颈癌的______,其次常见者为______。


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77、不定项选择  48岁,月经紊乱1年,闭经50天后突然阴道大量出血,血红蛋白70g/L,子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是

A.分段诊刮
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.雌-孕激素序贯疗法


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78、单项选择题  下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是

A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.动态观察胆红素
E.有无先天感染


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79、单项选择题  垂体泌乳素瘤引起的疾病是()

A.多囊卵巢综合征
B.闭经-溢乳综合征
C.性早熟
D.席汉综合征
E.卵巢早衰


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80、单项选择题  原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是()

A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高
E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低


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81、多项选择题  早产儿的外观特点有哪些

A.头发细而软
B.指、趾甲未达指、趾端
C.足底纹少
D.乳房无结节或<4mm
E.耳廓软贴于头两侧


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82、单项选择题  REM睡眠约占总睡眠时间的比例为

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%


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83、单项选择题  脑出血患者表现为头痛,呕吐,轻度脑膜刺激征,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位

A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核


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84、多项选择题  右心衰时超声心动图的典型表现是

A.右心室腔扩大
B.射血分数(EF)下降
C.右心室舒张期顺应性降低
D.右侧壁节段性运动异常
E.室间隔反常运动


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85、多项选择题  腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉中,引起PaCO2增高的原因主要是

A.缺氧
B.体位的影响
C.C02气腹的影响
D.中枢抑制
E.吸入氧浓度不够


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86、多项选择题  重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有

A.严重黄疸引起的胆汁性肾病
B.低血钾
C.继发感染
D.血容量不足
E.弥散性血管内凝血


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87、问答题  简述结核性腹膜炎的症状与体征。


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88、单项选择题  治疗败血症的关键是

A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状


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89、单项选择题  女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征

A.有无肝肿大及压痛
B.有无脾肿大及压痛
C.有无黄疸及贫血
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹


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90、判断题  类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。


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91、单项选择题  关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是()

A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生
B.是一种脂蛋白
C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
D.分布于肺泡液体分子的内层
E.缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征


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92、多项选择题  FFA组织染色常见于

A.糖尿病性视网膜病变
B.玻璃膜疣
C.视网膜前膜
D.黄斑瘢痕


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93、单项选择题  关于毛发下列叙述错误的是

A.胡须属于短毛
B.腋毛属于长毛
C.通常毛发可分为硬毛和毳毛
D.通常毛发分为毛干、毛根及毛球
E.硬毛可分为长毛和短毛


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94、单项选择题  人体血浆渗透压正常范围为

A.260~310mmol/L
B.270~320mmol/L
C.280~310mmol/L
D.290~330mmol/L
E.280~320mmol/L


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95、单项选择题  患者,男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无

A.精神症状
B.运动症状
C.意识障碍
D.Todd瘫痪
E.感觉症状


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96、问答题  儿童良性癫癎伴中央颞区棘波的特点是什么?


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97、问答题  肾癌的肾外表现有哪些?


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98、单项选择题  扫视运动的特点,除外

A.速度快
B.持续久
C.启动快
D.想象性目标也可以引发
E.听觉目标可以引起


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99、单项选择题  急救现场维持人工循环的首选方法是胸外心脏按压术,其主要机制是

A.腹泵机制
B.肺泵机制
C.胸泵机制
D.心泵机制
E.以上都是


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100、问答题  概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。


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101、判断题  药物避孕的原理是抑制排卵。


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102、单项选择题  女,26岁,G1P1,皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血剂及抗生素后无好转。应选用的激素是()

A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.肾上腺皮质激素
E.雌激素+雄激素


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103、单项选择题  新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现

A.24小时
B.12小时
C.6小时
D.48小时
E.36小时


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104、单项选择题  特发性面神经麻痹的病因不包括

A.局部受风吹或寒冷刺激
B.病毒感染
C.自主神经功能紊乱
D.其他,如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎
E.脑出血或脑梗死


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105、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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106、单项选择题  与免疫反应相关的免疫活性因子的分布较多位于

A.角膜周边部
B.角膜中央部
C.角膜内皮
D.角膜基质


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107、问答题  简述血管瘤与脉管畸形分类。


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108、单项选择题  关于胎儿循环以下哪项是不正确的

A.胎儿的营养和气体来自胎盘
B.胎盘由二支脐动脉供血,一支脐静脉回流
C.下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉
D.升主动脉血氧饱和度高于降主动脉
E.动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉


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109、单项选择题  以下关于CMT捕述错误的是

A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型.
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈"鹤腿"状
E.弓形足


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110、问答题  SLE常见临床表现有哪些?


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111、单项选择题  关于急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病因,除哪项外都是正确的

A.胃内容物的吸入
B.肺挫伤
C.吸入有毒气体
D.单根肋骨骨折
E.重症胰腺炎


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112、问答题  细菌性食物中毒的治疗原则有哪些?


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113、填空题  输尿管端端吻合的常用手术方法有__________、__________、__________。


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114、多项选择题  下列哪些符合阿托品化的指征

A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红,皮肤干燥
C.肌肉震颤消失
D.口干
E.肺部啰音减少或消失


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115、多项选择题  与典型失神发作相比,非典型失神发作的特点是

A.背景活动正常
B.预后较好
C.肌张力改变明显
D.EEG显示较慢的不规则棘慢波
E.意识障碍发生及休止较典型者缓慢


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116、单项选择题  最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是()

A.腺癌
B.小细胞癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.支气管腺癌(类)


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117、单项选择题  男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:左肋弓以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

A.胸6水平髓外肿瘤
B.胸6水平髓内肿瘤
C.胸3水平髓外肿瘤
D.胸3水平髓内肿瘤
E.胸10水平髓外肿瘤


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118、名词解释  空鼻综合征


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119、多项选择题  溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓

A.甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血、继续发展或肾功恶化)
B.抗凝药物配合(如有高凝指标异常)
C.输注少量新鲜血(如重症贫血)
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症,必要时需行透析治疗


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120、多项选择题  慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别

A.结肠癌
B.慢性血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.克隆氏病


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121、单项选择题  弓形虫病累及淋巴结时,其特征性的炎症反应表现为

A.淋巴细胞不规则聚集
B.有典型肉芽肿形成
C.高度的滤泡增生
D.可形成钙化
E.生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性


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122、判断题  阿司匹林在心肌梗死的二级预防中非常重要,常用剂量为75~325mg/d。为保护胃黏膜,可以同时加用抑酸药物而不影响阿司匹林的作用。


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123、单项选择题  产生肝肺综合征的根本原因是

A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿


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124、单项选择题  佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿

A.3个月以内
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.12个月以上


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125、单项选择题  新大环内酯类药物的特点不包括

A.抗菌谱广
B.抗菌作用强
C.不良反应轻
D.良好的药动学特性
E.无交叉耐药性


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126、单项选择题  典型心绞痛发作错误的是()

A.体力活动是常见诱因
B.部位在胸骨中上段,界线清楚
C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛
E.通常持续3~5min


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127、名词解释  肾外症状性肾炎


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128、判断题  鼻腔最狭窄处为后鼻孔。


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129、单项选择题  眼眶开口向前,眶尖朝向后略偏向

A.内倾
B.外倾
C.下方
D.上方


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130、单项选择题  女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×10/L,中性0.90。在化验报告出来之前最合适的处理是()

A.退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输血
D.后穹隆穿刺
E.广谱抗生素静滴或静推


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131、单项选择题  典型与非典型抗精神病药物的比较,以下哪项错误

A.典型抗精神病药物受体作用以D为主
B.非典型抗精神病药物的作用靶症状广
C.对认知症状的改善,两种药物差不多
D.典型抗精神病药物EPS反应明显
E.非典型抗精神病药物的有效剂量一般较小


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132、单项选择题  生理性酸性尿见于

A.进食高蛋白食物
B.进食碱性物质含量过多的水果
C.尿中存在大量脓液
D.尿中存在大量血液
E.尿中存在大量细菌


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133、单项选择题  二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是

A.左室衰竭
B.右室衰竭
C.全心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭


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134、单项选择题  屏气发作常见于以下哪个年龄组

A.4~10个月
B.2~12个月
C.6~18个月
D.8~12个月
E.12~20个月


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135、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于_____型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于_________型和_________型。脓液奇臭者最常见于_________型。鼓室内大量肉芽者,常见于_________型。


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136、多项选择题  有效防治心肌缺血的措施包括

A.术中避免血压波动过大
B.完善的血流动力学监测
C.控制心室率
D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行
E.全麻复合硬膜外麻醉


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137、单项选择题  老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶,下列哪项处理最不正确

A.头颅MRI检查 
B.抗血小板药物应用 
C.腰椎穿刺,脑脊液常规检查 
D.化验凝血分析


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138、问答题  感染性休克的治疗原则是什么?


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139、多项选择题  伤寒发病第二次菌血症时临床表现有

A.肥达反应率高
B.相对缓脉
C.血培养阳性率高
D.玫瑰疹
E.发热及全身中毒症状


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140、问答题  简述高渗性缺水的临床表现和治疗。


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141、多项选择题  人乳与牛乳成分相比,有以下哪几个特点

A.人乳含SIgA
B.人乳含白蛋白较多
C.人乳含乳糖较多
D.人乳含钙较多
E.人乳含必需的不饱和脂肪酸较多


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142、单项选择题  前列腺活检的PSA基础参考值是()

A.>2ng/m]
B.>3ng/ml
C.>4ng/ml
D.>5ng/ml
E.>10ng/ml


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143、单项选择题  嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是

A.清除杀伤变应原 
B.合成组胺 
C.合成IgE 
D.释放IL-4 
E.以上均错 


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144、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者,符合下列哪些条件,可考虑保留对侧卵巢()

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄<45岁


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145、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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146、单项选择题  下列关于EBV的描述错误的是

A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒


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147、单项选择题  48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。以下哪项叙述不正确

A.影像学检查应先做头部计算机断层
B.可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断
C.如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药
D.这类病人喉气管的损伤不一定有症状
E.因为受伤位置在ZoneI,所以要做支气管镜


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148、单项选择题  多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是

A.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常,压力不高


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149、名词解释  亮度调节


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150、判断题  原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。


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151、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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152、判断题  用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物,继续用药观察。


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153、填空题  重症水痘可发生()、()、()、()等。


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154、单项选择题  心搏、呼吸骤停救治的首选药物

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品


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155、多项选择题  常用于视网膜脱离诊断检查的是

A.CT
B.B超
C.三面镜
D.间接眼底镜


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156、填空题  慢性阻塞性呼吸系统疾病所致精神障碍患者的()症状常见,发生率为8%~24%,且多数是()。


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157、单项选择题  鼻咽的黏膜上皮类型是

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮


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158、单项选择题  小于胎龄儿是指

A.出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿
B.出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重第12百分位以下的婴儿
E.出生体重在同胎龄平均体重第15百分位以下的婴儿


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159、单项选择题  以下哪项不是围绝经期的症状

A.血管舒缩失调症状:潮红、潮热、出汗等
B.接触性出血
C.神经心理症状
D.泌尿生殖器萎缩症状
E.月经不规律


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160、单项选择题  目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为

A.单纯性发作和全面性发作
B.抽搐性发作和非抽搐性发作
C.有意识障碍发作和无意识障碍发作
D.部分性发作和全面性发作
E.单纯性发作和复杂性发作


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161、单项选择题  某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于37~38℃。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是()

A.早期乳腺炎
B.会阴切口感染
C.阴道炎
D.子宫内膜炎
E.附件炎


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162、单项选择题  幼儿园中易发生的传染病的传播途径为

A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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163、单项选择题  脊髓半切损害所表现的感觉障碍为,受损节段平面以下

A.双侧深感觉障碍 
B.对侧深感觉障碍 
C.同侧感觉正常,对侧痛温觉障碍 
D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 
E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍


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164、单项选择题  有关受精,下列说法错误的是()

A.受精是精子和卵子结合的过程
B.精子必须获能后才具受精能力
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.生理情况下,受精一般发生在排卵后12h内
E.已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志


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165、多项选择题  小儿癫癎全部性发作包括

A.强直-阵挛发作
B.失张力发作
C.阵挛性发作
D.肌阵挛发作
E.痉挛


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166、单项选择题  可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难,应

A.尽量将义齿戴入 
B.缓冲基托组织面 
C.缓冲卡环体 
D.确定阻碍部位后逐步调改、缓冲


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167、判断题  产后不哺乳的产妇,通常在产后3个月月经复潮。


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168、单项选择题  下列选项中哪个是新霉素的特点

A.宜全身给药 
B.口服吸收好 
C.可用于肠道感染和肠道消毒 
D.耳毒性小 
E.肾毒性小


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169、单项选择题  马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是

A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水


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170、单项选择题  急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大()

A.高热惊厥
B.高钙血症
C.高钠血症
D.高血压脑病
E.低镁血症


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171、多项选择题  子宫肌瘤发生疼痛者有()

A.浆膜下肌瘤蒂扭转
B.黏膜下肌瘤刺激宫缩
C.肌瘤红色变性时可剧烈疼痛伴体温高,白细胞增多
D.宫颈部肌瘤


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172、单项选择题  X连锁鱼鳞病与下列哪项相关

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和xⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍


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173、单项选择题  有心脏特意损害的AEDs是

A.卡马西平
B.菲氨酯
C.扑米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英纳


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174、问答题  简述Ⅱ型呼吸衰竭的治疗。


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175、名词解释  阴性显像


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176、单项选择题  绒毛膜癌最常见的转移部位是

A.脑
B.肺
C.肝
D.胃肠
E.阴道


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177、单项选择题  萎缩性鼻炎患者诉说鼻塞,可能的原因是

A.脓痂阻塞,感觉神经迟钝
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.鼻黏膜充血、水肿


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178、多项选择题  慢性脓胸的治疗原则正确的是()

A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓


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179、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多,毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足,局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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180、单项选择题  女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为()

A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期


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181、填空题  β2受体激动剂平喘的原理是______;______;______。包括SABA和LABA,其代表药物分别为______和______。主要不良反应有______,______。


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182、单项选择题  良性前列腺增生易发生在

A.外腺
B.内腺
C.内外腺之间
D.包膜下
E.后叶


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183、单项选择题  有关咽隐窝的说法,下列哪项是错误的

A.位于鼻咽侧壁
B.是鼻咽癌的好发部位
C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界
D.是鼻咽纤维瘤的好发部位
E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状


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184、单项选择题  脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现

A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


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185、多项选择题  小儿身材矮小的诊断标准是()

A.身高低于平均身高的2个标准差以下
B.身高低于平均身高的3个标准差以下
C.身高低于平均身高的5个标准差以下
D.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分位数以下
E.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分位数以下


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186、单项选择题  尿液蛋白电泳主要用于

A.蛋白尿的分型
B.蛋白尿的定性
C.蛋白尿的定量
D.早期肾损害的诊断
E.多发性骨髓瘤的诊断


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187、单项选择题  心力衰竭时血流动力学异常的特点是

A.心排血量降低,心室舒张末压增高
B.心排血量降低,心室舒张末压正常
C.心排血量降低,心室舒张末压降低
D.外周阻力降低
E.心排血量增加,心室舒张末压正常


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188、问答题  伤寒复发


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189、名词解释  运动试验(眼科检查)


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190、单项选择题  下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症

A.各种原因引起的心力衰竭
B.室上性心动过速
C.快速心室率的心房颤动
D.快速心室率的心房扑动
E.室性心动过速


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191、单项选择题  何种细菌不会引起侵袭性肠炎()

A.致病性大肠杆菌
B.沙门菌属
C.小肠结肠炎耶尔森菌
D.志贺菌
E.鼠伤寒沙门菌


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192、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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193、单项选择题  有关于破伤风的叙述以下何者错误

A.发生感染时可给予破伤风类毒素治疗
B.由破伤风外毒素所引起
C.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白
D.细菌培养阳性率低,可先给予青霉素治疗
E.注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4周的抗体


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194、填空题  葡萄胎的组织学镜下特点为______、______及__________________。


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195、单项选择题  初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是()

A.补钙
B.善存每日1次,每次1片
C.5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天
D.10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天
E.低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天


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196、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出


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197、单项选择题  如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为()

A.脾淋巴瘤
B.慢性粒细胞性白血病
C.骨髓纤维化
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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198、判断题  产褥早期皮肤排出大量汗液,于产后1周内自行好转,不属病态。


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199、多项选择题  面神经分布于

A.腮腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.泪腺
E.甲状腺


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200、单项选择题  实施"视觉2020"行动的关键是

A.经过适当培训的人力资源
B.充足的经济支持
C.人群健康意识的提高
D.社会生活条件的改善
E.医疗福利制度的改进


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201、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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202、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选()

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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203、单项选择题  男性,52岁,拟用腹腔镜行胆囊切除术。患者有癫痫史,住院后脑电图检查有癫痫波出现,最不宜选择的静脉麻醉药是

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.地西泮(安定)
D.丙泊酚
E.咪哒唑仑(咪唑安定)


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204、填空题  低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量,其血清钠为______mmol/L。


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205、单项选择题  下列哪项体征不是Horner征

A.眼裂小
B.瞳孔小
C.面部出汗增加
D.眼球内陷
E.用力睁眼时,眼裂两侧等大


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206、问答题  

一女性患者,67岁,退休教师。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。既往约半年前曾有右上腹痛史,当时B超检查发现胆囊内有数枚大小不等的结石。入院检查:Bp11/7kPa,神志淡漠,巩膜黄染,两肺呼吸音清,未闻及啰音,心率92次/分。腹平坦,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。余腹未见明显异常。血常规检查示WBC22×10/L,N92%。
请问:
(1)该病人最可能的诊断是什么?
(2)为明确诊断尚需进一步做哪些检查?
(3)试述该病的病理生理变化和治疗原则。


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207、单项选择题  肾窦超声表现为一椭圆形的高回声区,其解剖基础为

A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织
B.肾周脂肪
C.肾实质
D.肾皮质
E.肾髓质


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208、问答题  试述喉癌的治疗原则。


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209、单项选择题  下列有关心境障碍的描述错误的是

A.心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B.心境障碍伴有相应的认知、行为及人.际关系等的改变,躯体症状极少见
C.去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
D.睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
E.多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用


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210、单项选择题  关于视疲劳的说法哪项是错误的

A.睁眼使用目力若干时间即觉眼球或眉间酸胀或胀痛
B.其发生与眼外肌无关,为眼内肌的调节疲劳
C.可伴有眩晕,恶心,呕吐,头痛等全身症状
D.眼睑及结膜长期慢性刺激充血可引起视疲劳
E.眼睑沉重感除了视疲劳可引起,还可见于睑缘炎、结膜炎及沙眼等眼表疾病


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211、单项选择题  女,32岁,吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮,但经量少,现闭经2个月,突感急性腹痛,开始为右侧,后遍及全腹,同时有肛门坠胀感。查体:急性病容,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音;子宫稍大,宫颈举痛明显,附件区有压痛,后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液,妊娠试验阴性;白细胞正常。下列诊断可能性大的是()

A.输卵管妊娠破裂
B.宫颈粘连
C.绒毛膜癌子宫穿破
D.急性阑尾炎
E.子宫积血倒流


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212、单项选择题  胎盘的构成是()

A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
D.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
E.羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜


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213、单项选择题  女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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214、填空题  按0~5级分级法检查时,病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面.但不能对抗阻力者,肌力为()级。


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215、单项选择题  男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎


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216、填空题  葡萄膜从前到后分别是______、______和______。


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217、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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218、多项选择题  新生儿肺透明膜病,哪项是正确的

A.胎龄愈小,发病率愈高
B.多见于早产儿
C.生后6h内出现症状
D.X线胸片可见肺气肿
E.进行性呼吸困难和青紫


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219、单项选择题  一婴儿,3个月大,臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是

A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎


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220、多项选择题  初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,直肠指检:宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的

A.静脉点滴催产素
B.静滴25%硫酸镁
C.静注地西泮10mg
D.处理后等待自然分娩
E.即行剖宫产术


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221、单项选择题  刺激蝶窦引起的反射性疼痛的部位是

A.颧部
B.颞部
C.耳部
D.头顶部
E.鼻咽底部


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222、多项选择题  某家长带其5岁小儿前来儿保门诊进行健康咨询,并做生长发育检查,下列指标可能正常的是

A.体重为18kg
B.身长为105cm
C.牙齿为20个
D.头围49cm
E.胸围53cm


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223、单项选择题  膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构,不正确的是

A.关节间隙
B.骨性关节面
C.籽骨
D.关节内外脂肪层
E.关节软骨和关节盘


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224、单项选择题  进行社区诊断时,决定优先解决的问题应考虑以下哪个方面

A.紧迫性
B.普遍性
C.可干预性
D.效益性
E.以上都应考虑


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225、单项选择题  毛细血管充盈时间正常值是

A.2~3s
B.4~5s
C.6~8s
D.9~11s
E.12~14s


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226、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外

A.多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见


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227、单项选择题  宫内节育器失败表现为()

A.带器妊娠
B.节育器嵌顿
C.带器继发感染
D.不规则阴道流血
E.节育器异位


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228、单项选择题  关于卵巢性闭经,下列说法错误的是()

A.孕激素试验(-)
B.雌激素试验(-)
C.FSH、LH测定增高
D.伴有更年期症状
E.卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感


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229、单项选择题  下列有关超声检查叙述错误的是

A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收
B.通过高密度病灶后声能明显衰减
C.在高密度病灶之后的组织B超显示为高亮区
D.A超的显示方式为波形图像
E.B超的显示方式为二维的切面图像


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230、单项选择题  一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO242mmHg,SB28mmol/L。诊断为

A.失代偿性代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒


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231、单项选择题  16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常。为止血首选的处理为()

A.雌激素止血
B.雄激素止血
C.孕激素止血
D.其他止血药
E.诊刮止血


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232、判断题  帕金森病临床以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。


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233、单项选择题  下列关于肛裂的描述,错误的是()

A.肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡
B.慢性便秘、粪便干燥是诱发肛裂的原因
C.肛门括约肌痉挛是造成肛门部持久剧痛和肛裂不愈的原因
D.一经诊断,首选手术治疗


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234、名词解释  光电效应


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235、单项选择题  常有骨质破坏的眼眶肿瘤有

A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌


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236、单项选择题  硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括

A.癌性疼痛
B.带状疱疹神经痛
C.末梢循环障碍
D.化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛
E.术后止痛


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237、多项选择题  妊娠期血液系统的变化,正确的有

A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快


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238、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些?


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239、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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240、单项选择题  应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()

A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal


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241、问答题  试述慢性高血压性视网膜病变的眼底分级。


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242、单项选择题  下列哪种疾病可有血性脑脊液

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.硬膜外出血
D.蛛网膜下隙出血


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243、单项选择题  确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔

A.10mm 
B.7.5mm 
C.6.0mm 
D.5.0mm 
E.4.0mm


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244、单项选择题  水痘的潜伏期为

A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天


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245、单项选择题  CNV的FFA早期表现为边界清晰的花边状、绒团状强荧光,周围绕以色素增生所致的弱荧光环,晚期为边缘模糊的局限性强荧光,由此描述,可推断此CNV类型为

A.焦点状CNV
B.斑状CNV
C.Ⅰ型CNV
D.Ⅱ型CNV
E.典型性CNV


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246、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听


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247、多项选择题  颅中窝径路适用于

A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对


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248、单项选择题  胎盘娩出后发现不完整应立即()

A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液


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249、单项选择题  下列关于皮角的描述错误的是

A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变


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250、多项选择题  巨乳缩小术的术后并发症有()

A.血肿、血清肿,皮瓣坏死
B.乳头、乳晕坏死和感觉障碍
C.形态欠满意,双侧欠对称
D.切口瘢痕


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251、填空题  胎先露"+2"表示____________。


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252、单项选择题  女性,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断为

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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253、问答题  哪些情况的感染属于医院感染?


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254、单项选择题  肺活量是指

A.又称补呼气量
B.相当于补吸气量+补呼气量+潮气量
C.相当于补吸气量+补呼气量
D.相当于补吸气量+潮气量
E.相当于补呼气量+潮气量


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255、填空题  前房的容积约______ml,前房中央部深度为_____mm至_____mm。


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256、单项选择题  肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展,皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关


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257、单项选择题  医生请患者读当天的报纸,标题是朝着光明的道路前进,患者边读边说明:"朝即是朝廷的朝,革命不是改朝换代,我们家门是坐北朝南,朝字上下有两个十字,中间有个日字,子日学而时习之,朝字左半有日字,右半有月字,两字合起来念明,光明黑暗,开灯关灯,电灯管儿的灯。"此表现最可能见于

A.精神分裂症
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.吸食摇头丸所致精神障碍
D.双相情感障碍一躁狂相
E.癫痫所致精神障碍


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258、单项选择题  影响硬膜外阻滞平面的因素是()

A.导管的位置与方向
B.药物的容量
C.注药的速度
D.病人的情况
E.以上都是


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259、单项选择题  伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过

A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入


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260、单项选择题  下列哪项不是重度妊高征的标志

A.头痛、视力障碍 
B.尿蛋白(+++) 
C.血压>160/110mmHg 
D.水肿(+++) 
E.眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿


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261、多项选择题  对于多发性硬化的病因与发病机制,下列哪些正确

A.遗传因素起重要作用
B.T淋巴细胞介导的免疫损伤
C.贫穷的人群发病率高
D.一些细胞因子参与发病过程
E.是一种自身免疫性疾病


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262、单项选择题  输尿管上段与中段的分界为

A.输尿管全程上1/3处
B.输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处
C.腰大肌的中上1/3处
D.输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处
E.乙状结肠越过处


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263、单项选择题  男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×109/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选

A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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264、判断题  重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能衰竭,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有者。


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265、单项选择题  抗菌药物的临床应用原则不包括

A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症,抗菌活性,药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药


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266、单项选择题  要建立良好的医患关系,以下哪项不对

A.尊重患者的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近患者
B.容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视
C.以商量的口气表达医师的态度,不伤害患者的自尊心
D.尽量满足患者的一切要求
E.坚决避免其他不良目的和意图


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267、单项选择题  新型隐球菌脑膜炎的致病菌是一种

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.支原体


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268、单项选择题  16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病

A.眼咽型肌营养不良症
B.多发性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher综合征
E.重症肌无力症


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269、单项选择题  不作玻璃体切割的病例是,玻璃体原有浓缩、条索、粘连、视网膜改变,若需注气最好不用

A.空气
B.六氟化硫(SF6)
C.C2F6
D.C3F8


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270、单项选择题  各种单克隆体抗体分子都有的特性是

A.分子量在10000以下 
B.具有两个完全相同的抗原结合部位 
C.H链与L链借非共价键相连 
D.能结合补体 
E.能产生沉淀反应


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271、填空题  慢性宫颈炎的主要症状为______。


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272、判断题  CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。


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273、单项选择题  有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是

A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定


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274、单项选择题  着色性干皮病最早期的表现为

A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌


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275、单项选择题  强直性肌炎最有诊断意义的体征是

A.肌电网呈肌源性损害
B.肌活检提示肌源性损害
C.进行性肌无力
D.肌球形成
E.四肢肌张力增高


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276、多项选择题  眼底荧光血管造影透见荧光常见于

A.RPE萎缩
B.先天性色素上皮减少
C.年龄相关性黄斑病变
D.糖尿病性视网膜病变


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277、单项选择题  下列骨密度检查方法中能同时评价骨结构的方法是

A.X线平片
B.单光子骨密度测定法
C.双能X线骨密度测定法
D.定量CT
E.定量超声


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278、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是()

A.注意膳食营养
B.注意监测身高
C.经常补充维生素
D.症状改善后不能自行停药
E.加强智能训练


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279、多项选择题  急性化脓性中耳炎病因见于

A.急性上呼吸道感染
B.游泳
C.婴幼儿哺乳位置不当
D.鼓膜穿刺
E.血行感染


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280、单项选择题  初乳是指产后几天内的乳汁()

A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、15天


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281、名词解释  急性泪囊炎


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282、填空题  恶性疟可引起微血管的堵塞及局部的病理反应,可见于()、()、()等重要器官。


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283、单项选择题  常与被害妄想伴随存在的妄想是

A.夸大妄想 
B.物理影响妄想 
C.虚无妄想 
D.关系妄想 
E.嫉妒妄想


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284、单项选择题  以下哪项是桡神经主要功能

A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘


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285、单项选择题  男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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286、单项选择题  下列缺铁性贫血的叙述,正确的是

A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低


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287、单项选择题  患者女,18岁,因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙;心率58次/分。精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确患者的诊断,最需要做的检查是

A.心脏B超检查
B.甲状腺功能检查
C.头部CT或MRI检查
D.脑电图检查
E.心电图检查


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288、填空题  重症传染性非典型肺炎患者呼吸治疗中应严格按照ARI)S治疗的通气策略(保护性肺通气策略):适宜PEEP、避免长时间高浓度吸氧(FiO2<0.6)。为避免呼吸机相关性肺损伤,保证目标性氧分压(),采取以()型通气模式为主、低潮气量。


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289、问答题  试述应用回肠的优缺点。


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290、单项选择题  正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过

A.3mm 
B.4mm 
C.5mm 
D.6mm 
E.8mm


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291、单项选择题  体温生理变动的影响因素不包括

A.情绪变化
B.年龄差异
C.性别差异
D.昼夜变动
E.身高体重和体表面积的变化


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292、单项选择题  男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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293、单项选择题  下列不是疥疮的好发部位的是

A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝


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294、填空题  真菌感染的主要途径有______,______,______,______,______。


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295、填空题  正常情况下,会阴伤口于产后______天拆线。


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296、单项选择题  伤寒的临床表现不包括

A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉


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297、单项选择题  男性,30岁,胸腹联合伤,第9、10肋骨闭合性骨折,肝破裂,P110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/L,最适当的治疗是

A.吸氧,止痛,输血,观察病情 
B.抗休克,待病情好转后手术 
C.先抗休克2~3h,如不好转,再转手术 
D.抗休克同时开腹手术


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298、单项选择题  非甾体抗炎药的作用机制是()

A.抑制胶原合成
B.增加NK细胞活性
C.抑制B细胞活化
D.抑制T细胞增殖
E.抑制前列腺素合成


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299、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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300、单项选择题  急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的

A.无诱因心前区剧痛
B.疼痛开始伴发热
C.中年以上突然休克
D.频繁呕吐,上腹痛
E.以上都不是


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